icu實習后自我總結范文

icu實習后自我總結范文第1篇

關鍵詞：護生,ICU實習,調查

隨著醫學的發展, 特別是受SARS的影響, 醫學界開展了普及重癥監護和搶救儀器如呼吸機應用的培訓, 同時急救醫學作為一門邊緣學科也越來越受到醫務人員的重視[1]。在以往的護理專業實習大綱中ICU的實習沒有被納入。我校護理專業學生自2003年開始正式進入ICU實習, 為了解實習質量, 于2007年7月~2008年5月, 筆者對在湛江市4所綜合性教學醫院ICU實習的護生進行了實習情況問卷調查, 目的是通過調查分析, 提高臨床護理帶教質量、滿足護生對知識的要求和適應臨床護理專業化發展的需要。

1 對象與方法

1.1 對象

調查對象為我校2004級護理專業的中專護生, 采取整群抽樣的方法抽取在湛江市4所綜合性教學醫院ICU實習的護生共200名, 均為女生, 學制4年, 平均年齡18歲, 均為初中畢業。

1.2 方法及內容

采用問卷調查法。調查工具為筆者和湛江市4所綜合性教學醫院護理部干事自行設計的ICU實習調查問卷。問卷內容包括理論、操作內容的安排及講授, 帶教教師的水平, ?？评碚撝R的提高, ?？撇僮骷寄艿奶岣? 與患者溝通能力的提高, 進入ICU實習是否有壓力, ICU實習的必要性及實習時間的安排是否合適, 畢業后是否選擇ICU工作這9項。采用無記名方式, 問卷的發放、回收均由筆者負責。共發放問卷200份, 收回有效問卷200份, 有效回收率為100%。

2 結果

2.1 實習護生對ICU帶教工作的滿意度調查 (見表1)

對4所綜合性教學醫院實習護生的問卷調查結果顯示, 我校2004級實習護生對ICU帶教教師的水平給予了高度評價, 對ICU?？评碚撝R、操作內容安排及講授等給予了肯定。

2.2 實習護生在ICU臨床實踐后的情況調查 (見表2)

對4所綜合性教學醫院實習護生的問卷調查結果顯示, 實習護生普遍認為, 臨床實踐對提高?？评碚撝R、操作技能及與患者溝通能力均有較大的幫助。

2.3 實習護生在ICU臨床實踐后的綜合調查 (見表3)

問卷調查顯示, 絕大部分實習護生認為在ICU實習非常重要, 能系統學習重癥監護、急診急救、現代化搶救儀器的應用[1], 但有心理壓力;認為安排2周的實習時間太短, 不合適;部分實習護生畢業后選擇在ICU工作, 因其具有挑戰性。

3 討論

3.1 帶教教師水平對護生的影響

帶教教師是臨床教學活動中護生探求知識的引路人, 帶教教師作為教學活動的“導演”, 起著至關重要的作用。若帶教教師的理論水平和技術水平高, 知識面廣, 理解問題、綜合分析問題的能力強, 則其能根據不同時期的實習護生, 有針對性地給予示范、講解、指導或監督, 并以規范的動作要求護生, 經常向護生提問, 促使護生養成善于思考的好習慣, 鞏固護生所學理論知識, 使護生將理論更好地應用于實踐。還能對護生詳細講解ICU?？频淖o理特點, 從操作目的、適應證、禁忌證、注意事項及操作程序方面對護生進行?？谱o理技能訓練, 以增強其?？谱o理能力, 如氣管切開的護理、呼吸機的操作使用及護理、心電監護儀的使用及心電圖的觀察等, 使護生發揮自己的潛力, 體驗到學習中的成就感和自我價值感, 這樣, 護生就會對帶教教師產生感激之情, 信任帶教教師, 從而收到好的實習效果。

3.2 帶教教師職業道德對護生的影響

帶教教師是護生臨床實踐的啟蒙教師, 其職業情操直接影響帶教質量。ICU護士時刻都要面對高?；颊? 處理突發事件的任務繁重, 遇到緊急情況需冷靜、沉著、正確、快速做出判斷, 有條不紊地采取相應護理措施, 如:清理呼吸道、吸氧、除顫、胸外心臟按摩、初步止血、建立靜脈通道等, 并盡快通報值班醫生。任何不應有的延誤都會影響患者的預后, 造成不可挽回的損失和影響。如果帶教教師具備高尚的職業情操, 良好的醫德醫風和言談舉止, 工作有條不紊, 在關鍵時刻沉著應對所發生的一切, 就會潛移默化地影響實習護生, 贏得她們的信任和尊重, 教學效果也就會大有提高[2]。

3.3 心理壓力對護生的影響

進入ICU實習的絕大部分護生都有不同程度的心理壓力, 其主要原因有患者病情危重、突發事件多、搶救設備多, 且面對諸多的先進醫療器械無從入手及不知怎樣與患者溝通等。在臨床教學中, 帶教教師要及時了解實習護生的思想顧慮并加以疏導, 注意對護生語言表達能力的培養, 應經常安排護生用一定時間進行討論, 要求人人發言, 教師有目的地提問, 或者運用講解、患者床邊示范等方法, 鼓勵護生多接觸患者, 通過語言或非語言的形式與患者交流, 按照護理程序進行評估, 收集患者的主、客觀資料并對其進行分析, 在分析中發現新的問題, 再去了解、收集資料, 使護生對疾病、對患者有新的認識。這樣的臨床帶教, 既提高了護生的動手能力、培養了其獨立思考和解決問題的能力, 又培養和鍛煉了護生的語言表達能力。

4 體會

知識是在不斷更新的。護生在校的理論學習因教學時數及課堂教學的限制, 不可能面面俱到, 因此有必要在實習階段充實教學內容[1]。護生進入ICU實習, 能加深對書本理論知識的理解, 系統地學習重癥監護、急診急救、現代化搶救儀器的應用等, 能拓寬知識面, 提高臨床實踐操作技能, 從而成為臨床實用型人才。

參考文獻

[1]羅南, 韋麗, 吳淑華, 等.護理臨床實踐管理方法初探[J].護理研究, 2004, 18 (8) :1499～1500.

icu實習后自我總結范文第2篇

1 臨床資料

2007年12月～2009年10月我院ICU接診氣管切開術患者共78例,年齡(6～78)歲,男40例,女38例;包括重度腦外傷38例,嚴重復合傷18例,急性呼吸窘迫綜合征(COPD)12例,腦干出血6例,顱內腫瘤4例,均于經口氣管插管(2～3)天后行氣管切開術。

2 術前準備及術中配合

2.1 術前準備

準備氣管切開包、合適型號的無菌氣管套管、套管與呼吸機連接接頭以及吸引器、吸引管等物品。

2.2 術中配合

幫助患者取仰臥位,肩部墊枕,使頸部伸展,氣管接近體表,術野顯露清楚,操作過程中密切監測其心律、心率及血壓的變化。

3 術后護理

3.1 安全管理

安全管理包括:(1)ICU病房管理:謝絕探視,定期做空氣培養監測工作。(2)翻身時保持頭頸軀干呈一條直線,應用呼吸機者,松開呼吸機管道再行翻身。氣管內導管每(4～6)h取出消毒。套管外口以一層生理鹽水紗布覆蓋,紗布層數不可超過2層,以免影響呼吸。氣管切口每日換藥2次,敷料有污染及時更換,氣囊定時放氣。(3)躁動不安和煩躁患者,在向患者家屬講解約束帶的必要性后,給以約束帶約束,對使用約束帶者,要定期觀察局部血液循環情況,定時放松約束,按摩局部皮膚,預防褥瘡。(4)飲食:昏迷無吞咽能力的患者給予鼻飼流質,3h鼻飼1次,每次(200～300)ml。氣管切開者69%出現胃內容物誤吸[1],因此,鼻飼時,應將患者頭部抬高30～40°,頭偏向一側,以利于呼吸道分泌物排出,預防誤吸。

3.2 預防感染

3.2.1 氣道濕化持續滴注濕化:

將靜脈輸液管剪去針頭按靜脈輸液排氣法排氣,然后將頭皮針軟管插入人工氣道內壁(5～8)cm,(0.2～0.4)ml/min持續滴注。還可將輸液針頭別在覆蓋于人工氣道口的紗布上,以(250～300)ml/d的速度持續滴入濕化液。霧化濕化:氣管切開的患者每日自呼吸道喪失水分可超過200ml,必須定時定量做超聲霧化吸入[2]。霧化液一般采用生理鹽水30ml加α-糜蛋白酶5 mg和慶大霉素8萬u。吸入時將套管口周圍用紗布蓋好,噴霧口與套管口距離約20cm,(2～3)次/d,(15～20) min/次。

3.2.2 及時吸痰

吸痰選擇在翻身拍背時、肺部有濕啰音并行體位引流后、氣道壓增高時及氣囊放氣時進行,以減少氣囊上方積液的墜入[3]。對咳嗽反射好的患者,可適當刺激患者讓其自行將深部的痰由氣管套管口噴出,然后再從氣管切開口內吸凈殘余痰液,而避免深部抽吸[4]。吸痰前將吸痰管放入無菌生理鹽水中試吸是否通暢及吸引力是否適宜,吸痰管外徑小于1/2氣管導管內徑。吸痰時動作敏捷,邊退管邊吸痰,切忌在同一部位長時間反復提插吸痰,每次吸痰時間小于15s,負壓保持在(106～160)kPa。吸痰過程中要觀察患者的心率、心律、血壓、血氧飽和度。如有異常立即停止吸痰并給予100%純氧吸入。吸痰頻率也不宜過高,以免損傷呼吸道黏膜,應在患者有吸痰必要時再進行吸引[5]。

3.2.3 口腔護理

昏迷患者不能進食,保持口腔衛生尤其重要,我科采用0.02%洗必泰碘漱口液對患者進行口腔護理,每日(2～3)次,操作時以無菌棉球蘸以漱口液清洗口腔,同時另一人及時吸去口咽部分泌物及清洗液,以防流入肺部引起感染。

3.3 術后觀察

術后嚴密觀察患者生命體征,觀察有無氣管切開后并發癥如:出血、皮下氣腫、縱隔氣腫、氣胸、氣管食管瘺等。本組病例中有1例出現傷口出血,術后傷口出血常為術中止血不完善所致,可在套管周圍填充紗布條壓迫止血,如無效報告醫生止血。本組病例中出血患者經紗條填塞24h后血止。

3.4 心理護理

神志清楚的患者,由于暫時性失語,無法清楚表達自己的意愿,容易產生恐懼、焦慮沮喪的情緒。護士應仔細觀察患者的表情、口型、眼神,盡可能用口語或筆談的方式與患者取得溝通,使患者對護理人員產生信任感主動配合治療,樹立戰勝疾病的信心。

4 拔管

4.1 拔管指征

(1)導致氣管切開的原因解除;(2)通氣功能足夠;(3)有效的吞咽及咳嗽反射存在;(4)能吞咽口腔分泌物而不流口水;(5)有效的心理支持;(6)已成功通過放氣試驗。

4.2 拔管的準備

(1)拔管前(1～2)天,用膠布制作小圓塞堵住氣管導管口,經鼻呼吸;(2)拔管前充分吸氧并吸除氣道、口腔內分泌物。

4.3 拔管

抽盡氣囊內氣體后迅速拔管,拔管后即讓患者咳嗽,咳出氣道內分泌物以確保通暢,以凡士林紗布覆蓋傷口,外覆無菌紗布。結果表明:只要認真細致地做好各方面的護理,就能取得較好的臨床效果。

5 結果

本組5例行氣管切開后(3～5)天放棄治療自動出院,4例因病情嚴重行氣管切開后(2～6)天死亡;余69例成功拔管,拔管后呼吸平穩,氣道通暢。

6 討論

氣管切開術后的護理關系到治療效果和患者的生命安全,如護理不當,不僅增加并發癥的發生,還會引起患者的原發病加重,降低脫機的成功率,給患者帶來更大的痛苦和經濟上的損失。對本組78例氣管切開術患者,我們除了進行嚴格的安全管理、嚴密觀察病情、心理護理、嚴格掌握拔管指征并正確拔管外,同時積極的預防感染的發生,包括采用氣道霧化濕化、選擇合適的吸痰時機、正確有效的吸痰方法以及嚴密的口腔護理,很好地預防并控制了術后感染的發生,患者術后恢復快,療效得到保證。

關鍵詞：ICU病人,氣管切開,護理

參考文獻

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[2] 趙玉萍,張繼敏,李學美.氣道濕化兩種方法的臨床對比分析[J]齊魯護理雜志,2005;11(7) :892～893

[3] 郭紅顏,張雅君氣管切開患者吸痰的護理[J].華北煤炭醫學院學報,2009;11(5) :724～725

[4] 劉萍.ICU內氣管切開患者肺部感染原因分析與中西醫護理體會[J].中國中醫急癥,2007;16(6) :751～752

icu實習后自我總結范文第3篇

1 對象和方法

1.1 對象

選擇2010年7月—2012年4月在我院ICU實習的全日制護生138名, 均為女性, 年齡16歲~20歲, 學歷:中專100名, 大專38名, 學制均為3年, 在ICU實習時間均為4周。其中將2010年7月—2011年4月68名實習護士設為對照組, 運用傳統臨床護理教學方法;將2011年7月—2012年4月的70名實習護士設為試驗組, 運用護理風險管理教學方法。2組實習護士在年齡、學歷及帶教老師資質等方面差異無顯著性 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

對照組采用傳統帶教方法, 實習護士入科后護士長將其分配給帶教老師, 先由帶教老師簡明扼要地介紹科室的環境和管理要求, 然后再跟隨帶教老師同班次工作, 帶教老師在工作中對實習護士進行邊操作邊講解帶教, 實習結束時進行理論和操作考核。試驗組將護理風險管理的方法應用于帶教工作中, 具體方法如下。

1.2.1 識別和確認ICU臨床護理帶教工作中的風險因素

其風險因素包括: (1) 患者因素:病情危重、復雜、變化快, 搶救多, 基礎護理工作量大, 大部分患者因意識障礙或治療性插管因素存在溝通障礙, 無法表達自己的需求, 讓實習護士覺得要學習的內容很多, 無從下手, 心情急躁。 (2) 患者家屬因素:患者封閉式接受治療和護理, 無家屬陪護, 對探視有嚴格的限制, 家屬會產生緊張、不信任感等心理。 (3) 實習護士因素:應變能力和知識缺乏是導致實習護士在臨床實習中安全隱患的主要原因之一, 其次是實習護士缺乏溝通技巧[1]。理論與實際脫節, 在校學習, 主要是書本上的理論知識, 大量操作技能靠臨床實習來培養。例如很多學生“三查七對”背得很熟, 在工作中卻丟三落四, 不能照章行事;搶救措施記得很牢, 但遇到危重患者則不知所措?，F在的學生大多是獨生子女, 家庭嬌慣, 有惰性, 普遍缺乏責任感, 實習中往往缺乏主動性和工作熱情。 (4) 帶教老師因素:依賴實習護士進行基礎護理或生活護理, 未做到“放手不放眼”, 尤其是在節假日、值夜班的時候, 放任學生單獨進行操作, 缺乏慎獨精神。 (5) 物質和環境因素:藥物品種多、儀器多, 患者身上留置有各類導管, 在密閉的環境中學習工作, 當發生不良事件時, 實習護士和帶教老師容易心存僥幸。 (6) 管理因素:臨床護理人力不足, 實施的是兼職帶教模式, 致使教學時間和精力不足, 導致教學計劃落實不到位[1]。對學生未進行風險管理知識培訓, 帶教老師對臨床帶教工作中的護理風險不能識別, 缺乏預見性, 未采取相應的防范措施。

1.2.2 風險管理措施

1.2.2.1 做好實習護士入科時的安全教育

所有實習護士入科的第1天不安排跟班, 參加入科教育, 重點突出安全護理的重要性。其內容包括:病區環境、各類物品及藥品管理要求, 搶救車的管理, ICU常用設備儀器的維護保養要求, 科室收治病種的特點, 護理核心制度的學習, 并貫穿法律、法規知識, 結合以往的不良事件進行警示教育。

1.2.2.2 嚴格把好帶教老師的準入關

實行師資認證, 選擇優秀的老師帶教, 只有符合條件的護士才能帶教實習護生。其條件: (1) 具備護師或以上職稱; (2) 大?；蛞陨蠈W歷; (3) 通過?？评碚摷凹寄懿僮骺己? 成績≥85分者; (4) 在本科室工作>1年; (5) 具有較強的語言表達及溝通能力; (6) 具備扎實的臨床理論和嫻熟的護理操作技能, 業務水平高, 掌握本科室的?？评碚摵图本燃夹g。

1.2.2.3 實施一對一、共同管患者的帶教模式

采取一對一的帶教方式, 通過改變師生主從地位的帶教實踐, 實習護士不再是站在一邊靜靜地等待老師分配任務, 而是上班后能夠主動地去組織工作, 從而鍛煉了實習護士手腦并用的能力, 在一定程度上開發了實習護士的創新思維。帶教老師根據本科室護理帶教目標, 落實培訓內容, 使實習護士掌握ICU護理工作的重點和難點、?？浦R和操作技能。同時實習護士在工作中遇到問題與難題時會主動請教老師, 也不斷激發老師主動學習的熱情, 增強了老師學習的主動性, 調動了教學雙方的積極性, 提高了教學質量。實習護士與帶教老師共同護理患者將增強實習護士工作的責任感, 利于其適應當今護理工作模式的轉變。護士長通過檢查共同所管患者的護理質量, 從中評價帶教質量, 并對存在的問題及時提出整改意見。

1.2.2.4 認真落實實習護士操作風險等級要求

將科室常見的臨床護理操作進行風險分級, 應按風險的高低分為高、中、低和零度風險共4個等級。其中, 高度風險操作為實習護士不能操作或只能協助老師進行的操作, 例如經外周穿刺中心靜脈置管 (PICC) 或深靜脈置管維護、氣管插管患者的口腔護理、氣管切開護理等;中度風險操作為實習護士在帶教老師指導協助下可以主導進行的操作, 例如鼻飼、膀胱沖洗、注射、帶管道患者的翻身等;低風險及零風險操作為在老師告知操作要點和注意事項后, 可由護生單獨進行的操作, 例如:準備床單位、監測生命體征、使用心電監護儀等。

1.2.2.5 鼓勵報告護理帶教不良事件

組織實習護士學習和分析不良事件, 讓學生從“錯誤”中學習, 提高對該類事件的認識, 從而培養和提高實習護士分析問題、解決問題的能力, 并從中吸取經驗教訓。

1.2.3 評價內容

對照組和試驗組在ICU實習結束出科前進行理論考試、操作考試, 統計實習護士主導不良事件例數。

1.3 統計學方法

采用SPSS13.0統計學軟件對數據進行處理, 計量資料采用t檢驗, 計數資料采用χ2檢驗, P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

試驗組出科前理論和技術操作成績均比對照組高, 見表1;實習期間實習護士主導的不良事件發生率試驗組低于對照組 (P<0.05) , 見表2。

注:2組不良事件總發生率比較, χ2=4.06, P<0.05。

3 討論

3.1 帶教中安全護理的重要性

ICU主要收治危重癥患者, 搶救多、基礎護理及治療工作量, 其護理工作的風險較普通病區高, 臨床帶教更具難度和風險性。護理安全是實現優質護理的關鍵, 是防范和減少醫療護理事故及糾紛的重要環節。近年來, 隨著醫療水平及公眾健康意識的提高, 法律觀念和自我保護意識的增強, 由實習護士引發的護理糾紛日益增加[2]。而護理風險管理是提高護理安全的有效措施, 其是指了解和掌握護理過程中可能出現的風險, 擬定防范措施并監控執行情況, 盡量降低風險度以提高護理質量[3]。在實施帶教工作時, 將ICU護理操作進行危險度分級, 可對帶教老師指導實習護士進行不同危險等級操作時起到預警作用, 從而減少不良事件的發生。由表2可以看出, 實施風險管理的試驗組由實習護士主導的不良事件發生率低于對照組 (P<0.05) 。

3.2 帶教資質和風險管理對帶教質量的影響

帶教老師良好的模范作用, 以身作則就是一種無聲的命令, 使實習護士有更多的無意識與有意識相結合的綜合模仿, 對老師的模仿能力形成良好的激勵氛圍。所以, 帶教老師的安全意識對實習護士具有強大的影響力[4], 優秀的帶教老師能善于發現實習護士操作中潛在的法律問題及安全隱患, 并及時防范。我院采取嚴格的帶教老師準入制度, 提高了帶教質量。由表1可以看出, 實施風險管理的試驗組的理論考核、操作技術考核成績均高于對照組 (P<0.05) 。

參考文獻

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[3]周穎清.護理管理學[M].北京:北京大學醫學出版社, 2009:176.

icu實習后自我總結范文第4篇

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2010年1月至2011年1月我院ICU入住的冠狀動脈移植術后機械通氣患者60例為研究對象, 其中男性41例, 女性19例, 術前存在糖尿病史患者24例, 無糖尿病史患者36例, 術前心功能II級7例, III級51例, IV級2例, 單支病變2例, 2支病變5例, 3支病變51例, 3支以上病變者2例, 術式選擇非體外循環冠脈旁路術 (OPCAB) 51例, 體外循環冠狀動脈旁路移植術 (CCABG) 或加瓣膜置換術9例。按照是否發生術后高血糖分為高血糖組40例, 正常組20例。

1.2 ICU治療方法[2]

本研究所有患者入住ICU給予機械通氣, 橈動脈血壓監測, 心電監護, 持續導尿, 禁飲食, 予以營養心肌、鎮靜、抗生素、電解質補充, 拔除插管后給予聯合營養, 胰島素持續泵入, 前24h每2小時檢測1次血糖, 之后4h檢測1次血糖, 根據血糖值調整胰島素用量適當給予利尿劑治療, 術后3d復查肝功腎功及血常規。

1.3 觀察指標

觀察術后高血糖與術前糖尿病史的發病關系、術后高血糖的發病時間、2組并發癥情況、住ICU時間、術后3d的APACHEII評分情況, 總住院時間及死亡率情況。

1.4 統計學方法

數據均用SPSS 17.0統計分析軟件包進行處理。計量數據以表示, 采用t檢驗, 計數數據采用χ2檢驗。且P<0.05為對比差異有統計學意義。

2 結果

2.1 術后高血糖發病情況

術前存在糖尿病史患者24例, 發生術后高血糖23例 (95.8%) 術前無糖尿病史患者36例, 術后發生高血糖17例 (47.2%) , 兩發病率差異有統計學意義 (χ2=16.412, P<0.01) , 說明糖尿病史患者術后發生高血糖機率較高。高血糖組術后發生高血糖24h內者38例 (96.2%) , 24～48h內者2例 (3.8%) 。由此可見術后高血糖多發生在24h之內。

2.2 并發癥

2組并發癥發生情況比較, 見表1, 由此可見高血糖組并發癥如:電解質紊亂、腎衰、肺部感染等發生幾率較正常組明顯增高。

注:χ2=20.142, *P<0.01

2.3 預后分析

2組術后情況比較, 見表2, 由此可見高血糖組在機械通氣時間、住ICU時間、總住院時間、胰島素使用時間、輸血次數等方面均高于正常組, 死亡率較正常組高 (P<0.05) 。術后3dAPACHEII評分, 高血糖組為9.49±1.68, 正常組為7.06±1.17, 2組術后病情嚴重程度差異有統計學意義 (t=3.641, P<0.05) 。

3 討論

術后高血糖可分為有糖尿病史患者出現高血糖狀態和無糖尿病史患者應激狀態而出現高血糖 (應激性高血糖) , 二者統稱為術后高血糖[3], 本文研究表明術前糖尿病史是術后高血糖發生的危險因素。由于嚴重血糖升高可產生有害病理效應, 導致高滲狀態的發生增加血容量, 加重心臟負荷, 損害腎小管的上皮細胞, 引電起解質、酸堿紊亂, 延長脫機時間, 因此術后高血糖導致多種并發癥發生, 從而進一步加長了術后治療的時間, 延長脫機時間, 增加輸血次數, 導致感染發病率增高, 死亡率明顯升高。因此在術后發生高血糖情況應該作為ICU對患者預后的獨立因素分析, 特別是術后24h之內應注意控制患者的平均血糖, 改善患者預后, 同時注意改善患者的免疫功能, 強化使用胰島素的同時注意防止低血糖的發生, 而引發嚴重的腦損害[4]。

綜上所述, 本文通過總結分析我院近年來ICU冠心病搭橋術后機械通氣患者高血糖對病情及預后的影響可以看出, 冠狀動脈搭橋術后高血糖多發生在24h之內, 并發癥發病幾率隨血糖值增高而增大, 對患者的治療時間影響較大, 是預后的危險因素, 值得臨床重視。

摘要：目的 觀察分析ICU冠狀動脈搭橋術后機械通氣患者高血糖對病情及預后的影響。方法 選取ICU入住的冠狀動脈搭橋術患者60例為研究對象, 按照術后是否發生高血糖分為高血糖組40例, 正常組20例, 比較分析2組患者一般資料、治療情況及并發癥和術后3dAPACHE結果、病程等。結果 糖尿病史患者術后發生高血糖機率較高, 術后高血糖多發生在24h之內, 高血糖組并發癥發生幾率較正常組明顯增高, 預后各項目均差于正常組。結論 冠狀動脈搭橋術后高血糖多發生在24h之內, 并發癥發病幾率隨血糖值增高而增大, 對患者的治療時間影響較大, 是預后的危險因素, 值得臨床重視。

關鍵詞：ICU,術后高血糖,機械通氣,預后

參考文獻

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