護士工作反思記錄范文第1篇
為了加強科室凝聚力，提高科室管理水平，落實醫院的各項制度、決策與行動，從而更好地為全縣老百姓提供醫療健康服務，結合本院工作實際，特制定本辦法。
一、參與人員
所有臨床科室護士長、門診護士長、手術師護士長、供應室護士長，護理部主任、控感科主任、分管副院長，其他職能科室視會議主題酌情參加。
二、會議內容
為打破護士長例會僅通報情況、布置工作，內容單
一、效率低下的局面，豐富例會內容，本著充實、實(適)用、高效、受益的原則，將例會內容分成多個欄目，根據每次會后的工作進展，結合國內、省內、院內實際情況選擇適宜欄目學習討論。
1、傳遞信息：查閱近一個月內相關報紙、雜志、文件，獵取各種適用的最新信息，包括國家有關衛生方針、政策，醫學護理最新動態，新知識新概念，護理管理、護理業務經驗等方面的內容和相關行政活動信息等，及時傳遞給護士長。
2、通報計劃、總結工作：根據年計劃，每次通報近期護理工作重點，使護士長及時了解護理部的意圖和安排，明確工作重點，有計劃、有目的地配合全院工作。同時對近四周護理工作質量進行評估。
3、交流經驗： 分專題討論護理部布置工作實施情況，科室間交流經驗、互相學習，達到彼此了解、形成競爭、取長補短的目的。
4、溝通協調：①與相關科室溝通協調。請與護理工作密切相關的藥劑科、設備科、財務科、后勤服務中心等科室負責人及主管人員分別參加護士長例會。 達到反饋信息，互相理解、尊重，密切關系，消除誤會之目的，有效解決問題。②護理系統內部溝通。 讓護士長傾訴工作中的難處與苦衷，增加理解與支持，使護理部更全面了解護士長的工作，解決存在的問題。
5、表揚與批評：宣布近一個月的表彰情況及數量，表揚好人好事。對工作檢查發現的問題，院領導、職工、病人反映的問題通報并做出相應處理。
6、安全教育：①對本院發生的差錯、糾紛及不安全事件，請護士長敘述事情經過，大家共同討論發生的原因、存在的問題，應吸取的教訓及采取的防范措施。通過討論增強護士長及全院護理人員的安全防范意識。②通報典型案例。以其它醫院發生的差錯事故對全體護士長進行醫療安全教育，使大家從案例中吸取經驗教訓，結合科室工作加強防范。
7、學術交流：①請外出參加學術會、學習班、進修的同志交流會議內容，傳授新知識、新觀念及先進經驗，談學習心得，達到一人學習、大家受益的目的。②院內新業務、新技術交流。
8、素質教育：為護士長提供發表人生觀、價值觀見解的場所。每次例會指定1人發言，從人生的價值、人生的意義及人生哲理等角度，談個人體會。同時選擇一些對人生有教育意義的文章大家共同分享。使大家能正確對待生活和工作，愛崗敬業、做好本職工作，從而使護士長從更高的境界去認識人生、理解人生，積極、正確對待人生，全面提升個人素質。
三、注意事項
1、每月一次。
2、與科主任例會一樣，建議每次選在一個科室里進行，并由該科護士長擔任主持人。
護士工作反思記錄范文第2篇
2、值班時要認真檢查各崗位責任制落實情況及各科室的護理工作情況，如發現較大問題要在值班記錄本上作詳細記錄。
3、如發現好人好事，要及時表揚以資鼓勵，如遇有個別責任心不強、勞動紀律差、不堅受崗位，或發生差錯事故者，夜班護士長要給予及時處理，并對當事者進行幫助教育。
4、夜間值班如遇有科室護士解決不了事宜，要幫助解決。
5、如有大型搶救，要親臨現場協助院領導組織、指揮，并參加搶救。
6、值班護士長，當日下班前到護理部取記錄本，次日上班向護理部提交值班記錄，并做口頭匯報。
7、護理部每月在護士長例會上總結查房情況，對存在的普遍問題作出進一步分析，提出改進措施，提請下一輪查房重視，體現質量持續改進。
護士工作反思記錄范文第3篇
參加人：李梅、向小麗、高林、張小莉、包慧芳、安曉等 主要內容：
一、總結2015年8月護理工作及2015年9月護理工作安排
1、總結8月份護理工作
1)8月份全院共收治病人 458人，其中病重 35人、 手術 150 臺次
2)科室上報高危壓瘡8人，壓瘡發生數為“0”
3)科室上報跌倒/墜床高?；颊?20人，院外發生跌打墜床 0人。 4)召開了護士長例會，對7月份護理工作進行全面總結
5)對全院護理安全隱患進行了排查(用電安全，毒麻藥品管理、易燃易爆、氧氣、各類標示)等。
6)對全院護理人員進行了理論及操作進行培訓 7)在綜合科對髕骨骨折患者進行了護理病歷討論 8)8月24對護理病歷書寫及分級護理進行了質量檢查
9)積極完成護理質量管理相關工作，查漏補缺，迎接市中區衛計委“民營醫院量化分級管理”檢查。
2、通報8月份護理質量檢查情況
二、8月份差錯情況：
1、8月份綜合科上報夜班護士使用過期垂體藥液護理不良事件1例。
2、婦科發生病人院外跌倒1例
三、8月份護理部日常檢查存在問題： 婦科：
1、
18、40床輸液滴數與病情不符;
2、15床床頭卡缺損;
3、
21、26床患者輸液桿放置位置不當(左手輸液，輸液桿在右邊)
4、晨間護理不到位，32床床單元不整潔
5、3床手術病人皮膚有汗液未及時擦洗，床上有渣屑。
綜合科：
晨間護理不到位，個別床單元未整理床單及有藥跡 急診科：
1、服務不周到，有時未主動給輸液病人倒開水
2、8月14日觀察3床不整潔
四、強調以下工作：
1、加強護士長管理：護士長是科室管理的骨干，既是護理技術的指揮者又是管理的責任者，其管理水平高低直接影響臨床護理質量，因此，提高自身素質，做好表率。既要管理，又要協調好科室工作
2、嚴格落實查對制度：查對制度是護理安全的根本，是保證病人安全，防止差錯事故發生的一項重要措施，因此在護理工作中必須具備嚴肅認真的態度，思想集中，實施任何操作前謹慎的落實查對制度，以防差錯事故發生。
3、跌倒/墜床病人管理：護士應在入院時認真做好防止跌倒的健康教育工作，是非常重要的，這樣不僅有效地減少跌到事件發生，同時保護護理人員自身，消除引起跌倒的危險因素，通過護理人員、患者和家屬的共同努力，把患者跌倒率降到最低。
4、加強輸液病人質量管理： 再次強調根據醫囑、病情、年齡調節輸液滴數，輸液時保證病人體位舒適。
5、強化圍手術期質量管理，要求認真掌握圍手術期護理質量評價標準，護士長督促、檢查落實情況。
6、落實基礎護理，做好基礎護理是患者的根本需要。 但她對病人的治療起到至關重要的作用，也是衡量護理質量的可靠指標，所以要求護士必須做好、做細、做到位。護士長落實每日五查房制度，及時發現問題及時整改
7、提高門診輸液病人對護理工作滿意度、繼續提供為年老體弱或無陪伴患者由護士主動協助上廁所,幫忙倒開水等優質護理，對于服務較差的護理人員給予幫助教育，必要時獎金處罰或解聘。
六、9月份護理工作安排
1、定于9月3日16:30召開護士長例會
2、定于9月7日進行護理操作訓練氧氣吸入、靜脈輸血。
3、定于9月 日16:00進行“院內感染管理”知識培訓。
4、定于9月20日開始對低年資護士進行護理操作考核。
5、定于9月24一25日對2015年三季度護理質量進行全面檢查，希望各科室護士長認真對待，積極準備并再次組織護理人員學習相關互利質量評價標準，熟悉標準、執行標準，凡單項考核不合格，扣罰護士長獎金30元。
6、9月28日對各臨床科室進行護理工作滿意度調查。
護士工作反思記錄范文第4篇
王菲：患者趙子良 男性 59歲
患者因胸痛六小時于2011-8-14 21:00收入院.。入院時BP167/111mmHg,訴胸痛,呈持續性壓榨性,可向背部放射伴有出汗,休息后不能緩解。輔助檢查：
1、心電圖示：超急性下壁、后壁心肌梗
2、血常規:白細胞10.9×109 急診生化示:肌酶激酶同工酶33U/L 肌酶激酶512U/L 肌紅蛋白461.74ng/ml. 活化部分凝血酶時間35.5秒 診斷：
1、急性下壁、后壁心肌梗死。
2、高血壓三級極高危組。入院后予艾通立溶栓,肝素抗凝、擴管、控制血壓等治療，并完善相關輔助檢查。 護理問題和護理措施。 1.疼痛：胸痛
① 休息②給氧③維持靜脈通路④監測⑤飲食護理⑥心理護理⑦止痛治療的護理⒙溶栓治療的護理
2.藥物不良反應①.過敏反應：寒戰、發熱、皮疹等;立即停用致敏藥物，寒戰的患者做好保暖措施，發熱的病人做好物理降溫，皮疹的患者應囑患者不要抓搔，必要時可使用地寒米松外涂。② 低血壓(收縮壓低于90mmHg);③出血，包括皮膚粘膜出血、尿血、便血、咯血、顱內出血等。 3. 活動指導
①急性期24小時內 應絕對臥床休息。②無并發癥，24h后可指導患者床上腹式呼吸、協助床上洗漱 、床上坐起進餐 、關節被動運動。③若無低血壓 第4天 坐椅上活動，床邊活動 ④5到7天逐步增加活動。⑤若有并發癥 適當延長臥床時間 。注意：①運動時心率增加小于10次/分可加大運動量，進入高一階段的訓練。②若運動時心率增加超過20次/分，收縮壓降低超過15mmHg, 出現心律失?；蛐碾妶DST段缺血型下降≥0.1mV或上升≥0.2mV，則應退回到前一個運動水平。③ 出現下列情況時應減緩運動進程或停止運動：a心悸、氣喘、頭暈、惡心、嘔吐等;b肌梗死3周內活動時，心率變化超過20次/分或血壓變化超過20mmHg;c肌梗死6周內活動時，心率變化超過30次/分或血壓變化超過30mmHg 4.有便秘的危險 :①了解排便情況.②心理疏導.③指導病人正確采取通便措施 . 楊愛霞：剛才王菲已經介紹了病情并提出簡單的護理問題和護理措施?，F在由我來為大家講下急性心肌梗死的病因及發病機制、病理、輔助檢查、治療等。
冠狀動脈是心臟的供血血管，主要分為左、右冠狀動脈，而左冠狀動脈又分為左前降支跟左回旋支。心肌梗死(MI)是心肌缺血壞死。在冠狀動脈血供急劇減少或中斷 心肌發生嚴重而持久地缺血、缺氧導到心肌壞死。臨床表現有嚴重持久的胸痛，發熱，心肌酶譜增高，特異性進行性ECG變化;亦可發生心律失常、休克、心衰 [病因和發病機制]
基本病變：冠狀動脈粥樣硬化致管腔嚴重狹窄、側枝循環尚未建立使心肌供血不足，在此基礎上發生血供進一步急劇減少或中斷>1h最終導致心肌梗死 [病理]：
一、血管病變：血管狹窄>75%以上，單支或多支。 二 、心肌病變：1.冠脈閉塞20~30分鐘——少數壞死;2.1~2小時——心肌凝固性壞死，間質水腫，炎性細胞浸潤
臨床表現：與MI大小、部位、側支循環有關
一、先兆：發病前數日有乏力，胸部不適，活動時心悸、氣急、煩躁、心絞痛等前驅癥狀。心絞痛發作較以往頻繁、性質較劇、持續時間長，硝酸甘油療效差，誘發因素不明顯。
二、癥狀：
1、疼痛：重、長、汗、怕。注意：非典型部位的疼痛，老年人可為無痛性心梗(休克，HF)患者入院時訴胸痛,呈持續性壓榨性,可向背部放射伴有出汗,休息后不能緩解。
2、全身癥狀：發熱(1周，38℃)。
3、消化道癥狀：惡心、嘔吐、上腹痛。
4、心律失常。
5、低血壓和休克。
6、心力衰竭
三、體征：
1、心臟體征：心臟擴大，心率快，心包摩擦音，心尖部收縮期雜音或伴收縮中晚期喀喇音—乳頭肌功能不全，各種心律失常。
2、血壓：降低。
3、心衰、心律失常、休克體征。 實驗室和其他檢查
一、ECG：
1、特征性改變：
寬而深的Q波——病理性Q波——壞死
ST段抬高呈弓背向上型———— 損傷
T波倒置———————————缺血 ? 右上肢——紅色導聯線 ? 左上肢——黃色導聯線 ? 左下肢——綠色
? 右下肢——黑色(零線)
胸前導聯
心梗ECG定位
前間壁： V1~V3
前側壁： V5~V7Ⅰ,AVL 廣泛前壁：V1~V5
下壁： Ⅱ，Ⅲ，AVF 高側壁： Ⅰ，AVL 正后壁： V7~V8
心電圖示：超急性下壁、后壁心肌梗2
二、放射性核素：
三、實驗室檢查：
1、WB 游離脂肪酸增高該患者查白細胞10.9×109。
2、血、尿肌紅蛋白，肌鈣蛋白升高
四、UCG 作用：了解室壁運動，左室功能 乳頭肌功能，室壁瘤
并發癥：1.乳頭肌功能失調或斷裂。2.心臟破裂。3.栓塞。4.心室壁瘤。5.心肌梗死后綜合征
[治療] 原則：1.保護和維持心臟功能。2.挽救頻死心肌，防止梗死擴大。3.縮小心肌缺血范圍。4.處理嚴重并發癥。5.提高生存率，防止猝死 一般治療
一 解除疼痛：1.度冷丁 50~100mg 肌注。2.嗎啡 5~10mg 皮下注射。3.可待因 30~60mg。4.硝酸甘油。5.中醫藥。6.再灌注治療 可極為有效地緩解疼痛
二、再灌注治療：代表藥物： 第一代：尿激酶、鏈激酶;第二代：組織型纖溶酶原激活劑 ;第三代：重組組織型纖溶酶原激活劑 (r-tPA。艾通立)8mg靜推，42mg靜滴(30-90分鐘) 溶栓方案
1.拜阿司匹林300mg.波立維300mg口服 2.NS10ml+肝素4000U靜脈推注 3.NS20ml+艾通立8mg靜脈推注 4.NS100ml+艾通立42mg靜脈滴注
5.NS250ml+肝素12500U以20ml/h靜脈泵注(依APTT調節) 溶栓禁忌癥：
1、出血傾向。
2、年齡>70歲，75歲。
3、近期內有手術、活動性出血史。
4、難以控制的高血壓>160/110mmHg。
5、發病>6小時，但來院時ST段仍抬高。
6、肝腎功能嚴重損害。
7、半年內有腦血管病史 再通指標
一、直接指標： 冠狀動脈造影
二、間接指標：
1、ECG上ST段抬高于2小時內回降>50%。
2、胸痛2小時內基本消失。
3、2小時內出現再灌注性心律失常、
4、血清酶峰值提前(<14小時)。四項中有2項或以上為再通，但
二、三項組合不宜
2、經皮冠脈內成形+支架植入術(PTCA+S)適用于溶栓失敗后或有溶栓禁忌癥者。其類型：①急診PTCA。②補救性PTCA——溶栓失敗后。③延遲性PTCA——2周內。④擇期PTCA———三月內
現在各位同學們有什么補充?大家請踴躍發言。 謝清鳳：什么叫冠脈造影? 楊愛霞：冠脈造影是將特殊的導管經大腿處股動脈或上肢橈動脈處穿刺后插至冠狀動脈開口，選擇性地將造影劑注入冠狀動脈，記錄顯影過程，用以判斷冠狀動脈有無病變。
林芳：心梗病人為什么要兩個小時抽一次血?
楊愛霞：該患者有溶栓，溶栓后使用肝素液靜脈泵滴，目的是要使APTT維持在正常值的兩倍左右，所以要定時監測APTT，兩個小時一次。 劉護長：拜阿司匹林300mg及波立維300mg怎樣口服?
楊愛霞：因為溶栓是爭分奪秒的，所以要立即叫病人嚼服。 鄭明伶：解除疼痛用什么藥物? 楊愛霞：可用度冷丁 50~100mg 肌注，嗎啡 5~10mg 皮下注射或靜脈推注，可待因 30~60mg口服，硝酸甘油舌下含服，中醫藥，再灌注治療 可極為有效地緩解疼痛。
李潔珊：能否詳細講解下溶栓方案?
楊愛霞：1.拜阿司匹林300mg.波立維300mg嚼服。2.NS10ml+肝素4000U靜脈推注，也就是0.64ml,3.NS20ml+艾通立8mg靜脈推注4.NS100ml+艾通立
42mg靜脈滴注,艾通立滴注完畢再用5.NS250ml+肝素12500U以20ml/h靜脈泵注(依APTT調節) 黃芳懿：艾通立是否也能用立腦梗死病人的溶栓?
陳護長：也可以。但要看腦梗死是動脈的梗死，還是靜脈的梗死。梗死的部位所選用的藥物也不同。
陳護長提問：使用嗎啡有什么副作用? 謝清鳳：嘔吐
陳護長：對，所以使用嗎啡的病人應備好吸痰機，和黃色垃圾袋。溶栓的病人易發生再灌注心律失常，所以溶栓時應提高警惕，應醫生，護士均到位，備好除顫儀，搶救車，加強床邊看護。
陳護長總結：感謝大家在百忙中抽出時間來參加我們××科的教學查房，心梗是非常危重的疾病，現在提起心梗依然會心驚膽顫，借著今天的機會我們來共同學習心梗，下周我們醫院即將開展冠脈造影術，今天我們也預先學習冠脈造影。
護士工作反思記錄范文第5篇
馬年春節，在舉國歡慶、萬家團圓的時刻，我院的白衣天使們依然堅守在特殊的崗位上，悉心守護著患者的生命健康。
隨著氣溫的降低，住院患者絲毫不因春節的到來而減少。呼吸內科、兒科、PICU、干部病房均爆滿并加床。為保證工作質量，在護士長的帶領下，各科護士放棄休息，加班加點、熱火朝天的戰斗在病房一線。護士長們踏著積雪、冒著嚴寒、高標準、嚴要求地進行著護士長夜查房，洞悉各個病區的工作情況，保證節日期間的護理安全。
護理部楊翠紅
護士工作反思記錄范文第6篇
一、 理論知識的問題：以前當的一直是學生，學校是以學生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的：被動地接受那么多的知識，雖然考試考了那么多次，但現在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡，只好不斷翻書。當在老師的提問下一次次啞口無言時，才認識到自己記的粗淺，沒有時間經過的記憶猶如沙灘上的足跡，當時似乎深刻明顯，卻耐不住時光的清洗。
二、 角色轉化問題。實習剛開始，很多東西都不了解，雖然以前也曾見習過，但真正的要實際操作了，我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了，萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊實習的同學表現都很好，我覺得老師都喜歡她們，事情似乎也輪不到我頭上，每天盲目跟著做基礎護理，跟著操作。本想說“讓我也試一下”，但又不敢。因此，我覺得角色轉化是個坎，我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧，我發現，只要主動提問，主動提出操作的要求，老師都是很樂意教的。不能再像在學校里那樣等著老師要求干什么了。
三、 膽魄的鍛煉。面對病人，特別是外科的病人，見到血是經常的，看到病人痛苦地呻吟，特別在操作的時候，心總會提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束腳，反而會給病人造成更大的痛苦。因此，膽魄得鍛煉得大一點，再大一點。膽大心細是我追求的目標，只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。
四、無菌觀念和規范化操作。在外科實習這段時間，每個老師都強調無菌觀念，因次，我深刻認識了無菌觀念，操作中便不自覺地去遵守。而規范化操作也實在是個很保守和安全的做法!至于新辦法，創新思維，那也得熟悉情況了再說吧。