護士在腫瘤科工作總結范文第1篇
特別的學會了用避光罩及微量泵輸入硝普鈉的操作方法。輸液操作時，在排液過程中要做到準確、快捷，及時排盡空氣，盡快密封好輸液器，準確地給患者輸上液體，把暴露部分用避光罩和被子蓋嚴，防止漏光。微量泵輸入硝普鈉是治療高血壓病急性心力衰竭的有效治療方法，嚴格完善的護理措施，有效的提高了搶救成功率和促進患者的康復。
4月13日，我們集體轉科，都回到了省醫院本部，實習的第二個科室是腫瘤一。光聽科室名字就讓人毛骨聳然，因為這里都是患有癌癥的病人，病情一定就比較嚴重，就算是外行人都知道，腫瘤科的病人不免會有一些放、化療?；熕幬飳θ梭w的危害很大，光是呼吸道就會有所傳播，要是將藥液不慎濺入眼內或與皮膚直接接觸，受到低劑量藥物的影響，可導致誘變性、染色體畸變，具有致癌、致畸及臟器損害等潛在的危險，通常明顯的會有白細胞減少，脫發，月經異常等癥狀的發生?；氐郊依?，我特地上網查找了這一方面的知識，了解了及時處理的措施與如何自護?；熕幬锏呐渲埔趯ｉT的機器操作臺上進行，以免濺出的液體和粉末在空氣里傳播。在配制前要戴一次性口罩，防止由呼吸道吸入;穿防護衣，戴一次性手套和橡膠手套，戴一次性帽子，都是對自己的保護。操作完后要將所有的醫療垃圾用黃色的口袋裝在一起，并打上死結，然后認真的洗手。在加藥與藥液輸完后拔針都要戴上手套，盡量減少對化療藥的不必要接觸。在腫瘤科最常見的就是PICC(外周中心靜脈導管)，這樣可以避免藥液的外滲，安全性好，操作簡單，有效留置的時間可長達一年。
初來腫瘤科依然是個不習慣的開始，在自己刻意去適應的過程中，也遇到了很多不快樂的事情。這里的病人有的是術后等待康復的，而有的卻是在等待死亡一天天的臨近。因為相比內科，腫瘤科的病患病情較重，所以病人自己的病痛也相對比較嚴重，甚至難以忍受，自然他們的心情、情緒也不是很好。對于我們實習護士來說，一開始的確難以適應，不能很好的理解病人們的暴躁心情，也很不能忍受他們的“嬌生慣養”。但隨著日子一天天的過去，我也逐漸能理解病人的病痛以及家屬的擔憂，再設身處地的想想，真是不能讓人接受。癌癥!在人們的心目中是多么可怕的兩個字啊!它都可以與“無可救藥”畫上等號。我們能做的，除了本職工作以外，還可以給予病人以希望，帶著一種充滿希望的心情去做事情，讓病人看到我們積極的一面。
護士在腫瘤科工作總結范文第2篇
1 腫瘤?？谱o士壓力源
1.1 負面情緒的壓力
由于污染等一系列大環境的問題導致年輕的腫瘤患者日益增多, 護士在面對危重患者時常感到自己的技能不能救治患者, 而產生“失望、內疚、無力”的感覺, 從而導致產生抑郁等情緒。另外, 護士既要做好患者的工作, 又要做好家屬的工作, 使得護士在為患者和家屬減壓的同時, 自己因為心理能量在長期奉獻給別人的過程中被索取過多, 而產生極度的身心疲憊和感情枯竭綜合征[1]。
1.2 化療藥物的傷害
化療藥物是抗腫瘤的一線藥物, 在殺傷腫瘤細胞的同時, 也會殺死人體正常細胞, 出現骨髓抑制、肝腎損壞等不良反應。護士配制的化療藥物及患者的排泄物, 可使化療藥物殘留在整個病區環境, 從而通過呼吸道、皮膚消化道等途徑進入人體造成機體損害[2], 使得腫瘤護士, 尤其是孕期護士產生較大的心理負擔。
1.3 靜脈穿刺困難
腫瘤患者由于長期輸液及化療藥物對血管的傷害, 化療藥物滴注時對血管的要求較高, 化療藥物外滲可造成機體組織壞死、潰爛難以愈合及患者對靜脈穿刺要求高等一系列因素, 導致腫瘤科護士在靜脈穿刺時難度較大, 易產生護患矛盾。
1.4 工作負荷大, 工作性質特殊
近年來, 隨著醫療機構改革的不斷深入, 醫院為縮減開支, 盡量減少護理人員的配置, 導致臨床床護比例嚴重失調, 但新的護理模式及一些新儀器、新設備在醫療上的廣泛應用, 使護士工作量大大加重。護士長期處于超負荷狀態, 夜班輪流頻繁, 打亂了正常的生活節奏, 又常缺乏安靜的休息環境, 易引起生理性疲勞[3]。
1.5 受重視程度低
醫院管理者輕視護士的價值, 認為護士是醫生的附庸, 只能執行醫囑, 不能創造價值。同時護士工作也得不到患者家屬的認可, 尤其是現在護士每天需催繳欠費, 更易激化護患矛盾, 使護士的自我實現得不到滿足。護士晉升難, 福利低, 外出進修機會少, 造成護士心理不平衡, 而對工作沒有熱情, 態度消極。
1.6 知識和技能壓力
隨著科學技術的不斷發展, 醫學理論不斷更新, 新技術、新業務, 高端設備, 新藥等應用于臨床, 醫院的各項考核檢查等給護士帶來新的挑戰。
1.7 人際關系復雜
護士在工作中人際關系錯綜復雜, 表現在護患之間、醫護之間、護護之間等一系列關系, 現在提倡服務第一, 患者至上的理念, 所以當護患之間發生沖突時, 原則上護士即使遇到了歪曲事實, 情緒激動, 甚至痛罵護士的患者, 也必須保持冷靜平和, 以理解的心態解決問題, 壓抑自身感受, 做出精神妥協。護士在得不到理解, 感覺受到威脅、經歷情感傷害又無法表達自己時會感到地位低下, 人身安全不佳, 對工作的滿意度下降, 這種長期的情感投入, 會使護士感到精神疲憊[4]。
2 護士長的管理措施
2.1 在管理上應以人為本, 一視同仁, 用人所長, 容人所
短, 及時正確處理工作中各種人際沖突, 倡導一種團結協作的工作關系?？茖W安排班次, 合理調配人力資源, 減輕護士的體力消耗。
2.2 為護士提供均等的晉升、學習機會, 激發護士工作積極性, 增強護士的自我價值感和職業自信心。
2.3 對新入科護士進行職業安全教育, 增強護士的全面防護意識, 建立護士健康檔案, 定期進行健康體檢。
2.4 組織護士及家屬定期進行聚會, 利用聯歡會或其他
時間, 組織護士參加各種娛樂活動。聚會期間, 讓護士傾訴自己的工作壓力, 以期取得家屬的理解、支持和幫助, 對護士家屬自身的困難, 動員全科人員共同幫忙解決, 形成親如一家人的局面, 讓全科護士都能感到自己不是孤獨的一個人, 她們背后有家庭、朋友、同事的支持, 以輕松愉快的心情面對日常護理工作。讓護士合理地宣泄消極情緒, 化解工作中的壓力, 增加同事間交流溝通的機會, 支持護士之間的情緒發泄, 正確對待護士的牢騷語言, 提升個體社會支持度, 從而減輕護士緊張、焦慮情緒, 緩解疲勞感, 促進個體的身心健康。對待工作中的過失, 盡量避免傳統的說教和過分的指責, 營造關心、關愛和愛護護士的人文環境, 給護士以信任、支持、鼓勵、幫助, 使護士的工作積極性充分發揮出來。
通過落實行之有效的管理措施, 在幫助腫瘤?？谱o士減壓上取得了良好效應。不僅提高了護士的自身應對能力, 減輕了職業倦怠感, 而且提高了護士的積極性, 增強了職業成就感, 提高了科室凝聚力, 融洽了同事之間的關系, 保證了護理服務質量, 減少了護患矛盾。
參考文獻
[1]鄭必慧.管理者用以人為本的理念關注護士的心理健康[J].國際護理學雜志, 2007, 26 (5) :544-545.
[2]朱紅艷, 羅紅, 龔建, 等.化療護理行為中職業危險及管理對策[J].國際護理學雜志, 2007, 26 (7) :704-705.
[3]孫月芬, 閆麗紅, 康福霞, 等.護士流失的職業心理原因調查分析與對策[J].中華護理雜志, 2001, 36 (1) :41-43.
護士在腫瘤科工作總結范文第3篇
有人說，“想要進步，就要先學會總結。”在這一年工作即將結束的時候，我將自己的工作體會和心路歷程與大家分享，以此共勉。
由于人事調動，我今年9月份開始到21病區工作。來到這里，新同事們在工作上給我提供了很多幫助，讓我逐漸熟悉了這里的工作環境;護士長更是花費了大量的精力幫我融入集體，讓我感覺到處處都是溫暖和關懷?？偨Y近四個月的工作，我學到了很多知識，掌握了很多技能，也遇到過一些困難?；厥走@些成長的足跡，有感于以下幾點：
1. 新環境是一張白紙，未來全靠自己勾勒
如果說白紙有什么不好，那就是它什么都沒有，都需要自己創造。 如果說白紙有什么好，那就是它什么都沒有，都可以自己創造。
我就站在一張白紙面前，筆在我手中。我知道，我可以揮毫潑墨，洋洋灑灑;也可以星星點點，寥寥數筆;我可以用心勾勒，用情渲染，也可以照本宣科，葫蘆畫瓢;我知道，我的一點一圈，描繪的是未來;我的一筆一畫，我在看，你也在看。
2. 良師是明燈，益友是明鏡
三人行，必有我師。當我迷茫的時候，是身邊的老師們給我指明了道路;當我困惑的時候，是周圍的朋友們讓我看清了自己。仿佛無論你什么時候出現，不用介紹，不用磨合，你就早已屬于這里。在這個團體里，永遠不會受到冷落，也永遠不會感到無助，這里充滿的只有團結和融洽。護士、醫生、病人仿佛就是一家人，因為大家都有一個同樣的理念：送出溫暖，迎接健康。
3. 三省其身，在總結中進步
作為護士，每天的工作都是重復的：發藥、治療、書寫;每天的工作卻又是不同的：不同的病人，不同的病情，不同的醫囑。特別是21病區這樣綜合性很強的病區，比起我之前工作的神經外科，需要的理論知識和操作技能都更為廣泛。剛開始總覺得記不住，怕出差錯，就經?；叵胱约鹤鲞^的事是否符合要求，哪些事還做得不夠好，需要怎么改進。后來慢慢變成了習慣，竟發現自己不知不覺已經進步了很多。
我的不足之處是有時比較粗心，也因此出現過一些差錯。我下決心明年在這方面改正缺點，做得更好。
王曉晨
21病區
護士在腫瘤科工作總結范文第4篇
從護士站出發, 1床到24床是一條過道, 轉過彎到36床, 再轉一個彎到48床回到護士站, 我的夜班工作是負責這幾十號腫瘤病人的病情觀察與救護。今天在院病人超出任何時候的安靜, 也沒有新收病人, 我撫撫自己蹦蹦跳的心臟, 再有五小時就天亮了, 堅持。轉到第一個彎道時我聽到有電話鈴音, 從護士站傳過來的, 尖聲刺耳, 仿佛要撼動整個病房, 我收緊重心輕移腳步往護士站跑, 快到護士站時鈴音停止, 我歇下來喘口氣, 大半夜來的電話, 是尋救助的吧, 一會兒肯定會再打來。等了十分鐘還沒響, 我轉身繼續自己的巡視, 過第二道彎時鈴音又響起, 我望一眼電話響的方向, 看不到頭, 繼續查房, 也許是個半夜睡不著打騷擾電話的呢, 這次電話不依不饒, 我沖回護士站抓起電話。
“你好, 對不起。”電話里傳出的是個低沉的男中音。
“你好。”我說, 我信奉言多必失, 等對方開口。
“對不起, ”男中音再一次道歉, 是那種帶著深深歉意的真誠口氣。
“沒關系。”我回。
沉默, 至少超過十秒, 對方沒有說話。
“有什么需要幫助的嗎?”我到底按捺不住, 我們科室的電話曾經作為健康熱線被政府印成小冊子廣為宣傳, 上個月光是接人自殺前打來的電話就不下五個, 對這種電話我不敢掉以輕心, 只好破壞自己的說話原則。
“我是28床的家屬。”這次對方回話很快。
28床?
我腦子里浮出的是個女人, 是漂亮到極致的那種, 我甚至覺得沒有詞語能拿來形容她。如果說“耕者忘其犁, 鋤者忘其鋤”就是美的話, 那她無疑是美的, 因為她到我們科室來的時候, 連那些個正哀哀叫疼的腫瘤病人都突然噤聲看她, 而她, 展顏一笑, 我仿佛看到小唯從《畫皮》里走了出來。
可是, 花開有時, 花敗亦有時。
當她卸下那一臉精心侍弄的裝扮, 我看到的是一張飽經病魔折磨的惡病質的臉。魔是宮頸癌, 全身多處轉移。一個療程的化療下來, 她的頭發全掉了, 對著我惋惜的眼神她懨懨地靠在床頭說:我現在是不是成滅絕師太了?我啞然一笑, 她哪里有半分滅絕的影子。師太雖然禿頂, 卻有無數人惦記, 她呢, 連個探視的人都沒有, 照顧她的, 是我們科室的一個護工阿姨。阿姨端著半碗碎菜粥走出病房, 對著我的探尋搖搖頭:她點的粥, 我熬好了喂她, 嘗一口又吐了。
她喘著氣靠在床頭問:你說, 我是不是要死了?你給我說實話。
我別過臉去看窗外春天的陽光:這是化療的正常反應, 這是油菜花開的時候, 桃花梨花也要開了, 春天美得像你。
她的眼淚靜靜地劃過面頰:我想走出去曬曬太陽。
其時她已經虛弱到臥床不起, 哪里還能行走, 只是那一臉帶著淚光的真誠期盼, 我就是鐵石心腸也早被融化, 我說, 我幫你想想辦法。
“喂, 喂, 你在聽嗎?”男中音在電話那端發問。
“啊, 什么事, 你說。”我從回憶里驚醒過來。
“你說, 人死了是不是有魂靈?”男中音快變成暗啞的低音了。
魂靈?人死了會不會有魂靈?好多腫瘤病人都這么問過, 她也用她那已經枯瘦如柴的手拉著我問過, 我搖搖頭說, 也許有, 也許沒有, 我們能做的, 是保證自己的魂不逃離我們的身體, 你要堅持。
她虛弱地一笑:我還要去看油菜花呢, 在陽光的午后。
我對著話筒說:我不知道。
話筒那端有哽咽的聲音傳來:我知道, 有, 她剛才托夢告訴我了。
唉, 連夢境都相信, 又一個為情所困的人。
她說, 我喜歡在陽光下向他飛去, 裙裾飛揚衣袂飄飄, 讓他在夢里都感受到我的健康快樂。說完又帶著點迷蒙的期盼問:我能恢復健康的吧?那眼神, 巴巴的像小學生盼著老師一句不錯的表揚。
“那就有吧, 你對人的魂靈很有研究嗎?”我開始有點擔心了, 不會又是個要覓死的吧?
“不, 我只研究過她, 可她的魂靈飛走了, 我在尋找。”聲音還算平和, 好像沒有要尋短見的意思, 我在話筒這端分析。
她的魂靈飛走了嗎?
那天她對我說, 她感覺自己的魂靈就要飛離身體了, 她一定要去見見陽光。根據她的吩咐, 我一層層的幫她涂抹面部, 潤膚水, 乳液, 遮瑕霜, 描眉, 粉底, 胭脂, 唇彩, 她似乎又陽春白雪的活過來了。只是, 她全身都是管道, 氧氣管, 引流管, 尿管, 胃管, 隨時待用的氣管插管, 已經不適合搬移了。隔壁床那個化療緩解期的白血病孩子用兩面鏡子從露臺引來陽光照在她臉上, 灼灼生輝。
“阿姨, 她要死了嗎?”孩子那因為長期應用激素已經變形的滿月臉上淌下驚恐的眼淚, 然后緊緊拽住我的手:“阿姨, 我不想死, 你救救我。”
腫瘤科病房俗稱醫院的死亡之舟, 誰能阻止死亡的發生?我的心也跟著一陣陣痙攣。
她突然笑了, 大笑出聲:我怎么會死, 我還要去曬太陽看桃花呢。此后, 她的眼睛一直望向窗外再也沒有回轉, 窗外, 陽光燦爛。
“據說, 人死之后的第七天深夜, 靈魂會回到死亡的地方, 俗稱還魂, 只有還魂成功的人才能投生, ”聽筒里幽幽的聲音, 像是從冥界發出的, “請您, 求您, 現在為她打開那扇她死那天的病房門, 助她來世快樂健康。”
夜已經沉睡, 我拿著便攜式血壓計行走在旋轉的回廊, 只聽到自己的腳步聲和心跳聲, 輕輕推開28床的病房, 床單整潔, 房間空曠, 除了不曉得從哪個角落里灌進來的風, 哪里有她丟失的魂靈?
有強光突然在我眼前一晃而過, 我的心也跟著漏掉一拍, 差點兒站立不穩, 幸虧手快, 扶住墻壁才幸免跌倒。
幽靈?魂靈?
我撫著自己的胸膛, 安撫那快要從嗓子眼里跳出來的小心臟, 幾乎是跌跌撞撞地沖出病房, 一直沖到護士站靠著堅硬的墻壁才敢舒出一口氣, 坐下來發現自己已經滿頭大汗, 拾起被扔在一旁的電話話筒, 幾近無力地說:我打開她的那間臥室門了。
話筒里沒有醇厚的男中音, 也沒有暗啞的低音, 我聽到啪啪的拖鞋著地的聲音。抬頭, 看到十六床病房白光一閃, 接著, 房門哐當一聲閉上。我對著話筒繼續喂喂連聲, 一個氣喘吁吁的聲音傳來聲“謝謝”后, 電話被掛斷。
夜更深了, 我已經不敢獨自坐在護士站寫夜班報告了, 心跳蹦蹦的, 連眼睛也不敢眨, 害怕碰到傳說中的魂靈, 回廊后側是醫生值班室, 我輾轉來回, 伸手想敲門又縮回來, 醫生也不容易, 才剛躺下一會兒, 明天上午還得繼續上班迎接主任大查房。
總得找個人說說話吧, 這樣的風高月黑不眠夜。我在電話的來電查詢里找到剛才撥過來的號碼回撥過去, 歐陽菲菲的《感恩的心》徐徐傳出:
感恩的心/感謝有你/伴我一生/讓我有勇氣作我自己/感恩的心/感謝命運/花開花落/我一樣會珍惜
反反復復, 直到鈴音停止, 電話都沒有被接聽。難道?不會這么一小會兒他做出什么傻事吧?有那么一秒鐘, 我在考慮要不要報警, 天天都接觸些飽受疾病折磨的腫瘤病人, 我懷疑自己的腦子都呈病態了。
再撥電話, 這次還是沒接, 只是隱隱的, 我聽到過道那邊也有感恩的心感謝命運的歌詞飄過來, 拿起臺式血壓計我循聲輕輕往過道去, 推開16床病房門, 我看到一個雙手緊握正呼叫的手機的大叔。
大叔是個胃癌大部切除術后出現胰頭癌的病人, 悲觀情緒時時可見, 我和他對視數秒, 終究不敢發作, 懨懨的退出病房, 在病房門快要閉上的瞬間, 大叔在屋內“哇”地一聲哭了出來:孩子, 我不是要故弄玄虛嚇唬你, 我承認今天的事情做錯了, 我只是想在我去世后靈魂能夠安穩, 我想看看你們會不會只是隨便糊弄下而已, 我好怕下一輩子自己還不能健康, 我錯了, 你原諒我吧。
男兒有淚不輕彈, 看著嚎啕的大叔, 我的眼淚也不自禁流了下來。
誰能在生命的倒計時里還能做到坦然面對滿不在乎?
“大叔, 你做什么了?我怎么不曉得啊?”我擦擦眼淚, 哽咽出聲。
大叔也雙手擦淚, 破涕為笑。
“大叔, 天快亮了, 好好休息會兒吧。”我退出房間。
護士在腫瘤科工作總結范文第5篇
關鍵詞：腫瘤科護士,職業危害,防護對策
醫院是一個具有潛在職業危險的工作場所, 面臨發生醫院感染等職業危險。而腫瘤科護士長期處于臨床工作第一線, 由于工作環境和工作性質的特殊性常暴露在諸多可能造成職業危害的危險因素中 (生物的、化學的、物理的、和心理的因素) [1], 威脅著護士的健康。為了解腫瘤科護士在工作中的職業危害因素, 及其目前防護狀態, 探討進一步的防護措施, 對我院48名腫瘤科護士進行了問卷調查, 了解了2008年1—12月的職業危害因素及防護狀態, 現報道如下。
1對象與方法
1.1調查對象
我院腫瘤科護士。納入標準:在腫瘤科工作1年以上的, 主要從事臨床護理工作無慢性疾病的護士。排除標準, 工作在1年內, 妊娠、患慢性病等。根據標準選擇了護士48人, 均為女性, 年齡20～45歲, 文化程度:中專占31.25%, 大專占41.67%, 本科占27.08%。從事腫瘤科護理工作2～26a。其中, 2～10a的占52.08%, >10～20a的占31.25%, 20年以上的占16.67%。
1.2調查方法
通過查閱大量文獻、專家訪談, 最后自制調查問卷進行回顧性調研, 包括以下3個問卷: (1) 一般資料調查問卷:為自設問卷, 內容包括:性別、年齡、工作年限、學歷、有無慢性疾病; (2) 職業危害問卷:包括針刺傷、醫院感染、脫發、骨髓抑制 (包括白細胞、紅細胞、血紅蛋白、血小板其中1項或多項不同程度的下降) 、免疫功能下降、心理性損傷的發生 (如焦慮、煩躁、疲勞等) ; (3) 職業防護相關問題問卷:包括對職業危害情況、護理操作中接觸抗腫瘤藥物的職業防護情況和標準預防實施情況。共發放問卷48份, 回收有效問卷48份, 有效回收率100%。
1.3統計方法
用Excel軟件錄入數據, 并采用描述性統計方法。
2腫瘤科護士的職業危害
2.1生物因素
腫瘤科護士在日常護理工中需完成大量的注射、抽血、輸液、輸血、陰道沖洗、鼻咽沖洗等操作不可避免地頻繁接觸患者的血液、體液和分泌物, 存在感染HIV、HBV、HCV等的危險。臨床護理工作中存在著較多不可意料的危險因素, 如針刺傷, 血液、體液的意外噴濺, 不經意的手皮膚破損等, 形成職業暴露。經多年研究顯示, 醫療機構護士利器傷害發生率明顯高于醫生, 大約占80%以上, 護士平均每年每人被損傷2.88次, 護理工作中針刺傷引發血液性感染危險最嚴重, 他們是經血液性傳播疾病的高危人群[2]。
2.2物理因素
(1) 銳器傷害:護士在配玻璃安瓿藥、回收清理輸液器、空針時很容易被污染患者的血液、體液、分泌物的銳器刺傷而造成職業暴露。 (2) 噪聲污染:腫瘤晚期病人因疼痛劇烈而大叫大鬧、痛苦呻吟時有發生, 另外各種儀器的噪聲、呼叫鈴聲等, 長期的噪聲污染, 不僅可造成人體聽覺系統損傷, 而且對心血管、神經、內分泌系統也有不同程度的損傷, 引起聽力下降、疲勞、煩躁、頭痛等。 (3) 在進行紫外線消毒工作時對眼睛和皮膚的損傷。
2.3化學因素
(1) 護士在配制各種化療藥物時, 形成肉眼看不見的含有有毒微粒的氣溶膠或氣霧通過皮膚、呼吸道、消化道進入護士體內。在處理被化療藥物污染的空針、被服、化療病人的排泄物時也可對護士造成危害[3]?？梢鹈摪l, 骨髓抑制。長期接觸細胞毒性藥物, 會在人體內蓄積產生遠期影響, 可使自然流產率增高, 引起致癌、致畸、致突變。 (2) 護士常接觸各種化學消毒劑, 如戊二醛、過氧乙酸等, 對人體的皮膚、眼睛、呼吸系統、神經系統都有一定的損傷。 (3) 汞是醫院常見而又容易被忽視的毒物, 如體溫計、血壓計漏出的汞處理不當, 易引起人體產生神經毒性、腎毒性反應。
2.4心理因素
由于護理人員配備不足、工作負荷重、身心疲憊等原因可對護士造成心理傷害;護士角色多元化, 承受著來自病人、家庭、社會及心理的壓力, 持續處于緊張狀態;社會缺乏對護士的尊重和理解, 待遇差、晉升難, 生活無規律等, 均可使護士心理壓力增加, 嚴重影響護士的身心健康。研究表明, 護士所承受的壓力已成為一種職業性的危險。從心理角度來看, 持續高水平的壓力使人到了精疲力竭的程度, 也就是嚴重疾病的開始[4]。國外學者對職業人群的疲勞進行了較多的研究[5-9], 對護士而言, 職業疲勞不但損害了護士自身的健康, 同時也威脅到患者的安全及護理質量。
3結果與分析
2008年腫瘤科護士職業危害因素 (表1) , 護士職業危害以針刺傷的發生率最高, 為95.83%;接觸抗腫瘤藥物的職業防護行為多數較差 (表2) , 其中配置抗腫瘤藥物時防護目鏡的使用情況最差, 為6.3%;標準預防的實施情況較差 (表3) , 在可能發生血液、體液、分泌物、排泄物等噴濺時總是主動使用防護目鏡、隔離衣的只有12.50%。
4討論
4.1腫瘤科護士職業危害因素產生原因
研究結果表明腫瘤科護士在臨床一線工作中, 存在較多的職業危害因素, 對防護知識了解不多, 接觸抗腫瘤藥物時的職業防護行為較差, 標準預防的實施情況較差。原因可能與以下因素有關:護士缺編, 工作負荷較重, 心理壓力大;職業危害防護設施欠缺;學校及醫院對職業防護教育重視不夠, 教育培訓有漏洞;護士對接觸化療藥物的防護知識了解不多, 防護意識淡泊;護理工作中, 較多強調對病人的防護, 以防止其發生醫院感染, 而對于經常接觸患者及其污染物的護理人員的職業暴露問題, 未予以足夠重視, 對護士的健康造成了威脅。常規操作及應急處理欠規范[10]。
4.2腫瘤科護士職業危害防護教育及對策
4.2.1制定職業安全操作規程, 確實加強職業防護措施
在護士上崗前即對其進行職業危害防護知識的培訓。并把職業安全教育作為考核內容, 從各個渠道提高護士對職業危害的認識, 提高自我防護意識, 減少職業性損傷的發生。職業危害重在預防, 而防護的關鍵是安全意識的培訓, 加強護士的職業安全培訓是減少職業性損傷的有效措施之一[11]。改善工作環境, 完善防護用品的配備, 有文獻報道, 醫院防護用品配備處于嚴重不足狀態[12]。
4.2.2腫瘤科各種危害因素的防護
4.2.2.1生物性危害的防護
認真落實標準預防措施, 正確使用防護用具。接觸病人的血液、體液、分泌物時戴手套, 穿隔離衣, 戴防護目鏡, 進行標準預防。掌握戴手套的指征, 規范洗手, 不能用戴手套代替洗手。嚴格手衛生的執行, 經常洗手堅持標準預防是控制疾病傳播的重要手段和關鍵環節[13]。
4.2.2.2物理性危害的防護
預防銳器刺傷。正確及時處理使用后的針頭, 嚴禁污染針頭回套等, 嚴防針刺傷的發生。在處理用后的輸液器針頭、空針時用防刺、防滲漏的利器收集盒, 勿直接用手接觸。預防不合作病人、不經意的手皮膚破損等引起的不可意料的職業暴露。發生針刺傷后, 立即進行一擠, 擠出傷口的血液;二沖, 反復用大量清水和肥皂液沖洗傷口;三消毒, 對傷口進行徹底消毒處理;四報告, 立即報告院有關部門和進一步處理。改善醫院工作環境, 向患者及家屬宣傳共同保持病區的安靜, 減少噪聲污染, 增強護士對噪聲防護的意識。注意防止紫外線的傷害, 避免直接照射人的眼睛、皮膚。
4.2.2.3化學性危害的防護
(1) 護士應盡量減少不必要的與化療藥物的接觸, 從而將護士接觸化療藥物的劑量降到最低, 達到防護目的。在化療藥物配制、儲存、處置等各個環節, 嚴格安全操作規程, 配備、佩戴防護用具。在配置抗腫瘤藥物時戴雙層口罩、戴防護帽、戴防護目鏡、穿防護服, 使用專門的化療藥物層流操作臺:抽取抗腫瘤藥物時注射器應與針頭緊密連接, 以免松動, 藥液外濺, 抽取藥物不超過針筒的3/4, 在瓶內排氣后再拔針, 盡量減少藥物外溢;集中處理所有接觸過抗腫瘤藥物的藥瓶和器具, 放在專用雙層袋內密閉處理, 有醒目毒物標識, 加強廢物的管理;戴手套正確處理正在使用抗腫瘤藥物患者的排泄物、分泌物、體液等;抗腫瘤藥物濺到皮膚、眼睛上及時應用肥皂和大量清水沖洗;抗腫瘤藥物濺到工作服上及時進行更換, 并與其他物品分開放置, 經高溫處理;抗腫瘤藥物污染地面、臺面后及時處理。操作結束后, 用水沖洗或擦洗操作臺, 脫去手套后徹底沖洗雙手。治療室要固定專用抹布、拖杷。 (2) 在配制消毒液及浸泡污染物品時, 了解消毒液的理化性質, 對刺激性強、易揮發的消毒劑, 應密閉儲存在陰涼處, 防止其揮發, 定時通風換氣, 戴口罩和手套, 積極防護。
4.2.2.4心理性危害的防護
護士在腫瘤科工作總結范文第6篇
通過在一附院為期6個月的進修學習，在他們廣大的醫生和護士的幫助下，順利完成了普外，胸外，腦外，骨外組的輪轉。雖說這次是進修普外?？?，但我在普外組只呆了2個多月，其余時間大部分在骨科組。普外科的手術是我們手術室最常見，做的比較多，也是最基礎的手術，然而作為手術室護士中的一員，我們都應該熟練的掌握它。這次的進修學習，使我感受頗深，受益匪淺，同時也認識到我以往工作中的不足之處?，F將我的學習心得體會匯報如下。
南大一附院是江西省一流的綜合性教學醫院。剛去的時候有一點點不適應，壓力也很大，因為他們每日的手術量有我們醫院的3至4倍之多，但他們的護士具有連續工作的毅力和一絲不茍的精神，讓我非常的敬佩。在手術中他們嚴格按照技術規范實施操作，有效的防止各種護理差錯的發生。洗手護士在熟悉手術過程的基礎上，積極準備手術所需各種器械用物，做到了自覺主動，迅速傳遞器械，配合手術做到忙而不亂，有條不紊，保證手術的順利進行。
他們的醫生護士在手術臺上一句閑話都沒有，整個手術間靜悄悄的，巡回護士非常仔細，擺放體位對病人每一處裸露的地方都用啫喱墊或者水袋進行保護，有效的防止手術患者特別是長時間手術患者壓瘡的形成。并且每一次與病房護士進行各項交接時也要做好皮膚交接。手術時，醫生的任何要求巡回護士都會在第一時間得到響應，對待病人的態度也很好，每個手術間備有小毛毯，很人性化，這是我們值得學習的地方。巡回護士還要配合麻醉醫生麻醉患者，在手術順利完成的同時，把手術費用錄入電腦，并把手術用物記錄在手術收費單上，以備核查。手術間垃圾分類清楚，手術中產生的利器都放入利器盒，再由手術結束后巡回護士倒入整個手術室的大利器盒中，統一銷毀處理。
手術室對各項基本操作要求都非常的嚴格，首先對二次更鞋非常認真。記得剛去的第一個星期，一位老師帶我去器械清洗組放器械，就是因為沒有更換鞋套，被護士長看到，當時就一個月的獎金全部扣除。所以，那里的護士做每一件事情都是非常仔細認真的，稍不留神，說不定獎金又被扣了呢。他們的手術衣現在已經都換為全包式的，洗手護士是第一位洗手的，由巡回護士協助穿衣，其余手術者由帶好手套的洗手護士協助將腰帶綁于腰間。雖然我們醫院也是全包式的手術衣，但我們并沒有正真的做到這一點，這是我們要改正的地方。
對于各種手術的器械紗布清點貫穿于手術始終，由器械巡回護士共同清點3遍(術前，關體腔前，關體腔后)，器械檢查認真細致，包括對有齒鑷的齒有無，器械有無松動，關節螺絲有無遺失，有帶紗布帶的有無都要一一檢查，防止因器械而造成差錯。手術結束，器械由器械組的護士接收器械，接收時再次核對器械數目，再推至器械組進行分類處理。
手術室堅持每天7：45準時交接班，交接班規程規范明確，大到儀器小到針線都交的非常清楚。醫務科每日9時準點檢查手術是否開臺及是否已做手術標記。護士長在排班時做到新老搭配，分各個?？平M并設?？平M組長對小組進行管理，這樣使得手術護士了解醫生的習性，與醫生能夠默契配合，有效的縮短手術時間，提高手術效率。手術室每周會安排固定的講課。周五早上是各?？平M學習的時間，由?？瀑Y深護士講解本?？剖中g及?？浦R。一周是全科護士的學習，一周是年輕，新進護士及進修生的學習。如此輪替。講解不同手術體位保護及先進醫療器械使用，還有管理方面的學習，還定期請?？漆t生講課，深深感受到他們濃濃的學習氛圍。
手術室的彈性排班，按每日手術量進行排班，手術單必須在12點前開好，護士長14點前排好隔天手術的班。護士每日7：45上至下午15：00.15：00前手術結束者，按規定通知護士長，調配手術，如無另行安排由個人如實填寫工時時間。手術時間過長導致托班，按常規均由本組人員完成，不允許進行交接，特殊情況除外。
還有一點值得我們學習的是他們有一套嚴格的管理體制。如器械消毒專人管理，包括小型的壓力蒸汽滅菌鍋。腔鏡器械和貴重物品由專人接管，認真與手術護士核查，并記錄。手術中用到的各類物品，例如“留置針，三通，可吸收縫線，電刀，吻合器...”均由一名護士負責發放與登記。
以上這些只是我學習后總結的一些心得，概括的不是很全面。但我會將我所學到的好的技術和方法運用到自己今后的工作中，提高自己對工作的動力和熱情，不斷總結經驗，努力學習。最后希望我院的護理工作蒸蒸日上，我院的明天更加美好。
2、手術室護士進修小結
手術病人的心理特點是緊張、焦慮、恐懼、煩躁、反應遲鈍、失眠、抑郁等。手術對每一個病人來說是一種特殊的經歷，病人進手術室大多有無可奈何心態。在手術麻醉過程中，無論何種麻醉方式都會發生意外。導致心跳驟停是麻醉中最嚴重的一種麻醉意外，也是搶救中最難的一種麻醉意外。筆者將20XX年12月～XX年5月對加強手術前的心理護理、術前病人的防視護理、配合麻醉意外的護理進行回顧性總結，并報告如下。
1.術前的心理護理
1.1手術無論大小，患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進手術室，往往有種“生命掌握在醫護人手中”的心理，醫護人員的言行舉止會直接影響病人的情結。故手術室護士必須態度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養是做好心理護理的重要前提。
1.2不斷學習新的的醫學理論技術，總結經驗，充實自己，弘揚敬業奉獻的精神，提高護士的自身素質，消除病人緊張恐懼等心理，使病人能在最佳心理狀態下配合手術。
2.術前防視護理
2.1解病人。術前到病房防視病人，用自己的言行與病人溝通，讓病人表達自己的擔憂，提出各種問題，并用科學誠信的態度耐心的解答，使他們消除顧慮，對手術充滿信心。
2.2大多數患者急于了解麻醉和手術方法，我們就術前到病房防視病人，向病人介紹術和麻醉方法，示范手術時的體位，使其術前在病房床上預先進行訓練，進入手術室后能立主動配合，提高麻醉成功率，保證手術的順利進行。
2.3閱讀病歷，詢問病史，查看病人的一般情況和化驗單據等輔助檢查，手術名稱、麻醉方法，充分掌握病人的病情，預測術中可能發生的意外情況，及時擬定解決問題的措施。
2.4講解術前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時間和重要性，并告知有關注意事項，取得病人的主動配合。
3.術中麻醉意外的配合護理
3.1常備器械和藥物的準備，如麻醉機、氣管插管用物、心電監測儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。
3.2麻醉期間嚴密觀察病情，可早期發現，盡快進行搶救。保持呼吸道通暢，如口腔內有異物，協助麻醉醫師吸引清除，如果發現氣道堵塞，準備氣管切開包，必要時作氣管切開。在麻醉醫師準備氣管插管時，護士應先口對口人工呼吸，避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道，為搶救時用藥爭取時間。
3.3如心跳驟停發生在手術前的麻醉中，護士應先行胸外心臟按壓，同時加快輸液速度，按醫囑準確無誤地應用搶救藥物。既往復蘇病人用藥時多用心內直接注射，現主張靜脈注射及氣管給藥，起效時間及藥物效果與心內注射相同，避免心內注射對心肌損傷的不利因素，及早進行心肌監測，并向醫生準確提供各種數據。
4.體會
4.1隨著醫學科學水平的不斷發展，作為一名手術室護士，不但要在外科手術配合方面有一定的知識和經驗，而且還要有心理學知識，掌握術前病人的各種心理狀態，總結經驗，充實自己，使自己的技術水平精益求精。
4.2只有具備豐富的手術前護理經驗，才能使手術室護理工作從被動走向主動，從室內走向室外，才能對病人的各種疑問給予滿意的答復，得到病人的信任，更好地做好身心護理工作。
4.3隨著醫學科學的迅猛發展，麻醉已成為現代醫學界所用屬目。麻醉意外單靠醫生的力量往往是不夠的，必須有手術室護士的緊密配合。這就要求我們要努力學習，更新知識，在搶救病人的剎那間，挽救病人生命的關鍵時刻，與醫生配合默契，動作協調，爭分奪秒地挽救病人的生命。
3、手術室護士進修小結
一、先進術的技術配合
在解放軍總醫院為期7個月的進修學習期間，在總醫院廣大醫生護士的關懷幫助下，順利完成了各組的輪轉工作。通過學習已能夠獨立完成骨科的四肢內固定、頸椎前后入路內固定、胸腰椎內固定、經皮低溫等離子消融髓核汽化術的手術配合;普外科的門腔分流、直腸癌根治、全胃切除、腹膜后腫瘤;胸外科的食道、肺手術以及食道三切口;神經外科的頸椎前后入路內固定、口鼻垂體瘤、腦膜瘤、頸動脈瘤夾閉、聽神經瘤切除術等大手術的手術配合。
二、先進儀器設備
此次前往解放軍總醫院進修學習，見到并親手操作了很多先進的儀器。例如超聲刀、溫毯機、回路電極、骨科和神經外科的導航系統、神經外科開顱電鉆和氣鉆、神經電刺激儀、快速消毒鍋、低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環氧乙烷消毒鍋。
總醫院手術室已經淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學滅菌法，他們通常選擇高壓滅菌、環氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法，所以消毒鍋的種類也很齊全、操作方便安全，既保證了器械滅菌要求，也大大節約了接臺手術的時間。神經組運用先進的導航系統配合手術，醫學教，育網|搜集整理通過導航能夠準確的定位優勢可以判斷出占位病變的位置、大小、術中切除是否徹底，大大提高了手術質量。骨科在作脊椎內固定手術時使用導航系統可以幫助醫生判斷出釘子是否在錐體內，有無損傷神經等，增加了手術安全系數。
三、手術室管理經驗
解放軍總醫院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學習借鑒的優點，科室印有收費項目明細表，每臺手術完畢由收費員統一查對、錄帳，當天費用當天結，杜絕了拖欠、漏費。器械時乎時負責第二天所有手術要用常規器械和特殊器械，還要保證急癥手術器械供應，手術完畢后負責清洗、保養器械并打包送消毒。
總醫院對新進護士以及進修生的帶教上非常嚴格規范，由一名教學組長統一管理培訓。為避免進修人員杜絕盲目上臺，首先組織進修人員學習院內手術室的規章制度、工作流程，為進修人員的后期順利配合手術打下了堅實的基礎，醫學教，育網|搜集整理每一項操作都是經過統一訓練，杜絕了手術中的個人習慣。采取一帶一的帶教方式，在這一過程中教員通過言傳身教，讓全體學員能夠了解每臺手術的配合過程，習慣術者的習慣，術中注意事項等，使全體學員獲益非淺。
4、手術室護士進修小結
到市立醫院學習手術室護理收獲頗豐。市立醫院是一所集團式管理的綜合性三級甲等醫院，編制床位20XX張，護士近1400人，是醫療、科研、預防和人才培養的重要基地，分東西兩個院區，本部手術室有10個層流手術間，37名手術室護士，每個術間都有齊全的設備與先進的儀器，其物流管理、安全管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我學習的地方?，F將一些進修體會和感想總結如下：
1、關注服務細節、做人性化服務市立醫院每天都有近30臺的手術，全員參與管理，人人都有質量意識、安全意識、服務意識，人人都是質管員、安全員，工作中不放過一絲一毫可能引起質量、安全問題的風險點。對于患者提出或表現出的意見和建議，能在第一時間發現和反饋，并落實到底，解決到位。對于圍術期進行的各項操作及可能出現的心理、身體的不適及解決方法提前告知，使患者的滿意度達98%以上。
2、科學、嚴謹、完善的工作流程和質量標準市立醫院對每一項護理工作進行流程再造，以流程的形式規范日常工作。護理部、質控組織、科室內部工作都有自己的工作流程，涵蓋了每一項護理工作。為護士提供了一個做事的規則，護士只要嚴格執行工作程序，就會得到滿意的工作效果;科室每個崗位都有自己的崗位質量標準，只要有護士的地方，就有該區域的管理標準，不出現管理上的死角。這些流程和標準根據其適用性不斷進行修訂、細化。
3、注重安全管理各種備查資料齊全，涉及各個安全環節，如：手術病人接送登記本;術前、術中、術后安全核查表;術中病人特殊情況處理登記本;手術配合操作標準指導、貴重器械及普通器械登記本、圖片指導等。尤其是對手術內置物的管理非常到位，不但植入前有嚴格的臨床申請、領導批示、招標采購、手術室接收、清洗滅菌、生物監測、使用程序，對于取出的內植物也有嚴格管理，杜絕了一次性使用高值耗材的非法再利用，保障了患者的利益。
4、規范收費，向節支要效益科室印有收費項目明細表，每臺手術完畢由收費員統一查對、錄帳，當天費用當天結，杜絕了拖欠、漏費、多收費;每位護士都能充分認識到節約的重要性，并在工作中身體力行，用心去做，從節約每一張辦公用紙，做到人走燈滅、水止，將科室的收益及支出當成自家來管理、約束自己的行為。
5、器械室護士負責第二天所有手術要用常規器械和特殊器械，還要保證急癥手術器械供應，手術完畢后負責清洗、保養器械并打包送消毒。
6、在職人員教育培訓到位市立醫院對新進護士以及進修生的帶教上非常嚴格規范，由一名教學組長統一管理培訓。技術層次不同人員有不同的培訓、考試計劃。為避免這些人員盲目上臺，首先組織學習院內手術室的規章制度、工作流程，為后期順利配合手術打下了堅實的基礎，每一項操作都是經過統一訓練，杜絕了手術中的個人習慣。采取一帶一的帶教方式，在這一過程中教員通過言傳身教，讓全體學員能夠了解每臺手術的配合過程，習慣術者的習慣，術中注意事項等，使我獲益非淺。
7、作風嚴謹，操作規范每位手術患者都佩戴腕帶，護士在接病人時不僅要認真核對病歷，還要反復核對腕帶，即接前，接中，接后都要認真核對，并在交接核對本上簽字。手術器械，紗布的清點貫穿始終，器械檢查認真細致，包括有齒鑷的齒有無，器械有無松動、是否完整，配件、螺絲是否齊全，棉球、紗布是否完整光滑。進入工作科室后，每一位護士都會按規范的言行與患者溝通，并非常注意細節問題，時刻防范因言行不當引起糾紛。在給患者進行靜脈穿刺時使用一巾一帶，操作規范。
3個月的進修學習，使我感受到了先進的護理管理理念，開拓了我的眼界，不僅豐富了我的護理理論知識，更使自己的業務實踐能力和管理能力得到了提高，實現了既定的學習目標，圓滿完成了進修任務，贏得了帶教老師的好評。
5、手術室護士進修小結
不知不覺間，在美國的進修已漸漸步入尾聲，這次能來美國學習，離不開院領導和護理部以及科室領導的支持，也更感謝同事們在我離開的這段時間分擔了我的工作，我唯有在美國好好學習才能表達我的感激之情。下面就我在進修時的一些感想跟大家分享一下。
首先是手術室，赫曼醫院的手術室有39個手術間，擇期手術必須提前48小時提交申請，有租用手術間的私人醫生必須提前一個月申請，美國手術室跟中國手術室最大的不同是，手術室護士是不做器械的工作的，她們只做巡回，器械是由專門培訓的tech做的，這是美國分工細化的一個體現。擇期手術病人早上先進入手術等候區，那里有專門的護士負責，家屬可以陪同進入，手術病人在手術等候區做術前準備，所以他們手術室的接臺手術銜接的很好，一般15~30分鐘就可以了，要接受手術的病人在進入手術室之前都要穿上一種特殊的睡袍，比我們醫院用的病號服方便很多，不用在手術室穿脫褲子，術后也方便病人去洗手間。
手術醫生在手術開臺之前也都已經到達手術室，手術室入口附近的屏幕上都有病人和醫生的信息，醫生可以知道自己在哪個手術間，如果醫生有特殊原因不能在預先安排的時間到達手術室的話，要提前通知手術室，以調整手術次序。麻醉師在手術開臺之前也要做術前準備，把液體，藥物都準備好，麻醉師有專門放藥的一個藥盒，手術結束后就放到固定區域，換一個新的藥盒，所有的藥物都由藥劑師補充齊全，手術室有一種給敷料，毛毯加熱的保溫箱，進入手術間的病人就給他們蓋上加熱的毯子，以減少病人的寒冷反應，他們超過30分鐘的手術都要給病人小腿綁一種可以不斷加壓、放松的壓力袋，術后帶回病房在麻醉效果消失前繼續使用，以防止靜脈栓塞，并有效的減輕腰硬麻醉后病人腿部的不適。每個手術間都有音樂播放系統，術中可以放一些減緩壓力的音樂。
美國醫院的耗材大多數都是一次性的，小到小包裝的消毒液，大到做腔鏡用的器械，在ICU區域，就連房間的窗簾都是一次性的，如果是一次性的腔鏡器械，他們用完就處理掉，有一部分可回收再利用的，術后他們就放在一個專門的桶內，由器械公司的人來回收、清洗、消毒、并確定功能完好后再送到醫院，這樣就避免了我們目前在腔鏡器械方面存在的一些問題。手術室有專門的洗滌中心，做器械的tech手術后就把器械送到洗滌中心區域，由工人來洗滌，查對，包裝。病人術后一般進入術后恢復室，等待病人清醒穩定后再送回病房。
他們這邊每個科室都配備有一種類似于電鉆的機器，可以把套管針打到骨髓里給急救藥物，并可留置2-3天，以應對搶救時沒有靜脈通道的情況，美國的調查顯示通過這種方法給藥和通過血管給藥的起效時間是一樣的。這種機器曾經搶救了很多人的生命。
第一次走進手術室時看到手術室人員穿著自己的運動鞋的時候，我非常吃驚，后來手術室護士長向我們解釋說，美國已經做過相關研究，穿不穿鞋套對手術室感染率并沒有影響，所以他們美國的手術室一般不用像中國一樣換拖鞋，因為美國整個醫院的室內環境包括走廊都是密閉的，空調系統都帶有過濾裝置，所以他們工作人員可以穿著手術衣在手術相關科室走動，不用頻繁更換外出衣。手術衣的管理也是電子化的，一個工卡一次只能刷出一套手術衣，可以在電腦屏幕上選擇自己所需的碼數，這樣就在無形中節省了人力。他們的外科洗手也和中國有很大不同，早上第一臺手術和接臺手術的刷手方法是不一樣的，用的消毒液也不一樣，這些都是他們做過調查和采樣后實施的，總之，在美這段期間可以處處感覺到循證醫學和循證護理的影子。
在學習期間，我也在產科病房跟班了一下，他們住院部的病房設置跟我們不太一樣，每個病區劃分為四個小的圓形區域，每個圓形區域的中間都有護士工作站，這樣整個病區的設置就有點ICU的特點，因為每個病房都是圍繞著護士工作站的，護士能夠輕易的顧及到每個病人，也減少了護士來回跑動的辛苦，產科每個護士管3張病床，每天交接班的時候護士和tech就把自己的名字寫在分管病房墻上的小白板上，美國護士和中國護士的著裝有很大區別，其中最明顯的是她們脖子上時時刻刻掛著聽診器，每次查房都聽一下產婦和新生兒的心肺以及腸鳴音，術后病人還要摸一下足背動脈等，總之護理評估做的非常詳細，四個小病區的護士是可以隨時調動的，如果某個小病區手術病人特別多的話護士長就會隨時調動人手，以保證護理質量。
剛到美國的時候最讓我驚訝的是他們醫院高度的電子化，所有藥品，液體，病歷的管理，以及生命體征的測量都是電子的。護士給藥的時候用移動的掃描儀先掃一下病人的手腕帶，再掃描藥品，如果給藥的種類、數量、以及給藥時間不對的話，電腦系統會報警，血壓計，溫度計上也都帶有掃描功能，生命體征測出后自動記錄在電腦病歷內，醫院高度的電子化系統，消除了很多安全隱患，給護理安全提供了很大的保障。
在美國醫生、護士、藥劑師和治療師是一個工作團隊，每個人發揮的作用都不可小覷，所有藥物的補充、管理、以及配藥工作都是由藥劑師來完成的，另外醫生開出的藥物醫囑，除護士要核對檢查以外，藥劑師也要檢查一遍，復雜病人的用藥要請藥劑師會診。呼吸系統相關的工作，比如術后呼吸功能的恢復、霧化等工作是由呼吸治療師來完成，病人術后的功能鍛煉由理療師來指導完成。精細的分工把護士的時間還給了病人，所以病人沒有受冷落的感覺，護患關系也很融洽。