今天小編為大家推薦《消毒供應中心規范化管理論文(精選3篇)》，僅供參考，大家一起來看看吧。消毒供應中心是醫院消毒滅菌系統中的核心部門，是臨床醫療服務的重要保障科室，也是從源頭上控制和預防醫院感染的基礎，是醫療質量和醫療安全重要保障。人員管理更新觀念：首先進行思想教育，使每一個職工都養成良好的為臨床服務的意識，做到臨床的需要就是我們工作的目標，一切為了臨床，只有臨床滿意了，工作才能符合要求。
消毒供應中心規范化管理論文 篇1：
腔鏡手術器械在消毒供應中心處理的規范化管理
【摘要】目的通過對腔鏡手術器械進行詳細描述和介紹，并采取相關措施來規范和管理對其消毒供應處理。方法在接收環節中，一定要將其固定于支架之上，以防止器械出現碰撞、摔損等問題；配置和完善相應清洗設施，確實做好器械的分類與清洗工作；包裝作業之前需對腔鏡器械功能、潔凈度進行認真檢查以及絕緣性能測試，確保器械的使用安全性。結果保障了腔鏡手術器械清洗效果，并通過對其進行相應的消毒滅菌程序，有效地預防以及控制感染。結論腔鏡手術器械在消毒供應中心處理過程中，只有實施規范化、專業化管理，才能確保其使用性能以及滅菌質量符合標準要求，才能為使用腔鏡手術患者提供安全保障。
【關鍵詞】規范化管理；手術設備；腔鏡手術器械；消毒供應中心
doi：103969/jissn1004-7484（x）201309673
當前，腹腔鏡手術具備切口創傷較小以及恢復快等諸多優點，已被眾多病患所接受。但與此同時，因其所需的手術器械內部結構較為復雜、構造過于精密且容易出現損壞再加上造價昂貴等原因，給術后的清洗以及滅菌工作帶來較大困難[1]。為了杜絕使用腔鏡手術患者發生交叉感染的現象，要求消毒供應中心的質控人員必須嚴格落實腔鏡器械的清洗、消毒與滅菌的工作。
1資料與方法
11一般資料探討腔鏡手術器械在消毒供應中心處理的規范化管理。
12方法
121接收環節目前，手術使用后的腔鏡器械不管是從污梯運送還是專人回收至去污區，需將目鏡單獨放置并固定于鏡子專用盒中的支架上，目鏡除外的腔鏡器械尖銳和較容易損壞部位必須采用保護措施，防止器械在存放以及搬運中出現碰撞、擠壓以及摔損情況，另外注明輕拿輕放的標示。手術室人員與消毒供應中心人員需當面交接，并參照清點單對腔鏡器械的規格、數量進行認真核對，同時檢查器械的完整性及功能，目鏡必須檢查清晰度，雙方確認無誤后簽字。
122分類與清洗流程手供一體化管理，首先要求消毒供應中心配備腔鏡器械專用清洗消毒設備，例如專用精細筐、清洗槽、超聲清洗機、高壓水槍/氣槍、腔鏡專用刷等，以保障腔鏡器械清洗效果，同時防止器械細小配件丟失。首先，器械清洗之前進行合理分類，例如：鏡頭、冷光源光纖、電凝線等為一類，其余管腔類操作器械為另一類。為了保證器械清洗效果，清洗前需將各種手術器械拆卸至最小化。據相關調查研究顯示，使用人工刷洗并輔助超聲機洗組所進行清洗作業，其合格率可高達975%，而選擇使用超聲波機洗進行清洗時，其相應合格率大約為743%。根據上述調查報告證明：目前使用人工清洗預處理加自動清洗消毒機機洗并輔助超聲波機洗是腔鏡手術器械最有效的清洗方法。由于腔鏡器械自身管腔較為精細且狹長，存有眾多小關節以及小縫隙和小螺帽，再加上表面粗糙不光滑，致使上面附著了許多不易清洗干凈的污物。消毒供應中心術后器械清洗流程中，管腔操作器械先初步于流動水下清洗至無污血后，選擇合適多酶溶液浸泡刷洗并輔助以超聲波機洗，通過空化效應使液體流動而產生微小氣泡，在氣泡閉合中不斷形成瞬間高壓沖擊物體表面，使物體表面及縫隙的污垢迅速剝落，使管腔器械達到徹底清洗的目的，在使用超聲清洗機時應遵循超聲清洗機的使用說明，務必使全部管腔類器械浸泡于多酶溶液下，防止機組發出超聲時酶液無法流入管腔內部，進而使得超聲效果無法顯現出來有效，清洗是消毒滅菌的關鍵環節，只有有效的清洗才能保證滅菌效果。特別提出，鏡頭、冷光源光纖以及單、雙極電凝線不適合超聲波機洗，以防止清洗過程中對其造成損壞[3]。管腔操作器械超聲后，再次清洗，可選擇管腔內器械全自動清洗消毒機清洗，使用機洗應遵循廠家的使用說明；也可選擇人工清洗，人工清洗必須選擇專用清洗槽、清洗刷、合適多酶溶液并遵循廠家使用說明配置，對管腔操作器械進行浸泡，對有頑固污跡的器械及軸關節部位需使用專用刷進行反復刷洗來保證清洗效果。再使用水浴鍋對器械進行煮沸消毒，完成后用純水對消毒器械進行終末漂洗，并利用高壓水槍對管腔器械內部進行沖洗，并高壓氣槍吹干腔內，再將腔鏡器械依序放置干燥箱內，這個環節中，特別注意的是要將箱內溫度控制在70°c左右；污染目鏡在流動水沖洗后使用含有多酶清潔劑的無紡紗布擦拭，再用流動純水終末漂洗，注意目鏡不可浸泡，在清洗過程中，動作需輕柔，目鏡不可碰撞，漂洗后再次檢查目鏡的清晰度及配件是否齊全后放置于專用的目鏡盒中待干燥。出現問題及時溝通、上報并追查相關責任。
123包裝、滅菌以及相應發放流程腔鏡器械的檢查及包裝需要配備相應的設備，例如：放大鏡、顯微鏡、密閉硬質容器盒、器械固定架、絕緣測試儀、高壓氣槍等。在包裝作業之前，器械潔凈度達標的前提下必須確定所有器械的完整性和功能性處于最佳狀態，為了保證使用患者的安全，我院采用了對腔鏡手術器械進行絕緣測試，避免手術中由于使用電極導致患者燙傷。對于較能觀察的部位，采用顯微鏡檢查器械的清潔度，高壓氣槍用于檢測疑似未干燥的管腔類的器械。雙人核對無誤后再進行包裝，包裝采用密閉式硬質容器盒，并配備腔鏡器械固定支架，避免器械在裝載轉運等過程中倒放、碰撞等現象，包內附有裝載器械的明細清單，要求包裝標識除了滅菌信息之外必須覆蓋清洗及檢查包裝等信息，發生問題便于追溯。發放裝載時，需與其他器械分開放置，并注明輕拿輕放等提示標示，防止器械因裝載和轉運過程中發生損壞現象。
2結果
為了保障清洗的質量及器械的使用安全性，腔鏡器械的處理需要專業人士，工作人員通過培訓并考核合格后上崗，培訓內容包括目前使用的腔鏡器械產品種類的介紹及各種產品的組裝拆卸、清洗的注意事項、檢查及保養等；嚴格依照滅菌程序進行滅菌，并參照質量檢測制度開展質量檢測；對清洗以及包裝實施持續性改進，例如增加專用腔鏡清洗筐、全自動清洗消毒機（帶超聲功能）、密閉式硬質容器盒等。
3結論
總之而言，腔鏡器械和普通手術器械對比之下，擁有以下特點：內部構造復雜、精細、易損壞、管腔過細過長等，由于上述特點增加了清洗的難度。為了減少清洗的難度，術后的腔鏡器械需及時清洗，防止細長的管腔內形成生物膜，腔鏡器械生物膜的形成與使用腔鏡器械的患者的感染息息相關。因此在清洗包裝滅菌各個環節都是很重要的，由此可見，只有制定各個環節標準化、規范化的流程才能保證上述的質量，保證患者的安全。另外從消毒供應中心的人力資源管理下手，配備足夠的工作人員，合理安排工作崗位，做好人力資源培訓，才能更好地做好消毒供應中心的工作。
參考文獻
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作者：張榮華 王婷婷
消毒供應中心規范化管理論文 篇2：
二級醫院消毒供應中心的規范化管理
消毒供應中心是醫院消毒滅菌系統中的核心部門，是臨床醫療服務的重要保障科室，也是從源頭上控制和預防醫院感染的基礎，是醫療質量和醫療安全重要保障。
人員管理
更新觀念：首先進行思想教育，使每一個職工都養成良好的為臨床服務的意識，做到臨床的需要就是我們工作的目標，一切為了臨床，只有臨床滿意了，工作才能符合要求。同時培養職工的慎獨精神，每時每刻認真的對待工作。用心的對待每1把器械，每1個包，使消毒供應中心出來的每1把器械，每1個無菌包，100%符合要求。
人員培訓：選派骨干護士外出參加省市舉辦的學習班，回來后對所學知識利用PPT的形勢進行授課，做到一人學習大家收益，資源共享。利用科內護士會議組織科內護士學習相關的行業標準及規范，并組織科內護士每個月1次的相關知識考試。
制度落實
制定工作職責，工作制度，應急預案，各崗位工作流程，各種設備的操作流程及注意事項，并張貼上墻，每一個設備處都張貼設備使用說明書、注意事項、及操作流程。并利用每周5護士會議組織學習，每個月考核1次，使人人過關。
下收下送
病區器械：消毒供應中心事先為各科室準備2個下收密封箱，1個下送密封箱，并且分色。每天集中下收、下送1次，每天中午13∶ 00時開始，由消毒供應中心的工人帶上干凈的下收箱到各科室更換下收密封箱。由科室事先點好數字，放入交換單，然后由供應中心的工作人員，兩人以上在去污區核對點數，如有問題及時溝通解決；由次日晨根據下收單，發放各科室無菌物品，由供應中心的護士及工人一起下送至各科室，進行核對簽字。
手術室器械：手術室的器械由消毒供應中心的配送人員于每天早晨7:00時及中午13:00時收取，使用專用的密封箱，每包器械1個專用的密封箱，由手術室人員洗去污漬和血跡，根據包裝順序擺放整齊。由供應中心的人員在去污區進行清點核對，如有問題及時溝通解決。手術室下收箱按規定處理后由配送人員送至手術室備用。滅菌后的無菌物品由專人，使用專用密閉的下送車，經過專用通道送至手術室，下送車根據規定處理。存放在無菌發放間潔車存放處。
質量控制
清洗質量：嚴把清洗質量關，首先必須使用專用清潔劑，清潔劑必須符合國家相關的標準和規定。視器械的污染情況，分別給予不同的處理：①一般感染器械：給予初洗，挑出需要除銹的器械集中進行處理，根據器械的污染程度及不同類型選擇清洗機清洗、超聲清洗機清洗、或手洗、管腔類器械使用高壓水槍清洗，高壓氣槍干燥處理，然后再進入清洗機進一步清洗。對于污染嚴重的器械給予多酶溶液浸泡5分鐘然后手洗，再機洗：需要手洗的器械，做好初洗、酶洗、漂洗、潤滑、干燥柜干燥等處理。清洗時注意多酶溶液的濃度溫度，以及潤滑液的濃度及潤滑時間。清洗機清洗時注意觀察，初洗的時間溫度、多酶液的數量，酶洗的溫度及時間，一漂、二漂的溫度及時間、潤滑劑的數量、熱漂的時間及溫度、干燥的時間及溫度并保存打印記錄6個月。②特殊感染器械：被朊毒體、氣性壞疽污染的器械、器具和物品應使用單獨的容器回收，被朊毒體污染的器械，應先浸泡于1mol/L氫氧化鈉容液內浸泡60分鐘，再按照標準程序進行處理，氣性壞疽污染的器械，應使用含氯或含溴消毒劑1000～2000mg/L浸泡30～45分鐘，有明顯污染時應使用含氯消毒劑5000～10000mg/L浸泡60分鐘以后按照標準處理。③加強職業防護：去污區的工作人員、每天必須帶口罩、帽子、帶雙層手套，更換專用面罩、罩袍及專用防水鞋，必要時帶護目鏡、污染區必須備沖眼裝置。所有使用過的防護用品每天清洗消毒處理。④加強清洗質量的檢查，不合格的器械退回去污區重新清洗，每個月定期抽查3～5個待滅菌包的清洗質量，并且用記錄。
包裝質量：包裝質量的好壞取決于包裝材料的質量，所有包裝材料應符合GB/T19633的要求，布類包裝材料一用一洗，除4周有縫線外，其他部位均不可有縫線。對使用周期比較長的器械，為了保證器械的使用壽命，使用紙塑、紙袋等密封包裝時密封寬度應≥6mm，包內器械距包裝袋封口處≥2.5cm，無紡布應采用雙層包裝。管腔類物品應盤繞放置，保持管腔通暢；精細器械、銳器等應采取保護措施。在高度危險性器械包內，放置化學指示卡，植入性器械每包放置爬行卡。所有待滅菌包包外黏貼滅菌指示膠帶，注明物品名稱，滅菌日期，失效日期，包裝者姓名或編號、鍋次、鍋號。為了保證滅菌效果，應嚴格控制滅菌包的重量，對超重的器械包給予分解及拆分包裝。使器械包的重量不超過7kg，敷料包的重量不超過5kg。
滅菌物品的裝載：滅菌包之間應留有間隙，利于滅菌介質的穿透，宜將同類材質的器械、器具和物品，置于同一批次進行滅菌，材質不相同時，紡織品應放置于上層豎放，金屬器械類應放置于下層，手術器械包、應平放；盤、盆、碗類物品應斜放，包內容器開口朝向一致，底部無孔的器皿類物品應倒放或側放；紙袋、紙塑應側放。
無菌物品的貯存與發放：有專人管理，滅菌后的物品應分類、分架、存放在無菌物品存放區，無菌物品存放架應距地面高度20～25cm、離墻5～10cm、距天花板50cm，物品放置位置固定，標識清楚，無菌物品的貯存溫濕適宜，溫度宜18～22℃、濕度35%～60%按順序擺放，擺放以后盡量少搬動，以減少無菌包再次污染的機會。做到先入先出的原則，發放無菌物品時再次核對，確保無菌物品的有效性，確保到臨床的無菌物品合格率100%。
滅菌器的監測
每天開始滅菌運行前空載進行B-D試驗，符合要求方可進行滅菌處理。將B-D滅菌的參數打印記錄貼于B-D監測的背面，B-D試驗結果應保存3年。物理監測：每次滅菌時應連續監測并記錄滅菌時的溫度、壓力和時間等滅菌參數，溫度132+3℃以內，時間≥4分鐘。并且每鍋做化學監測，結果保存3年。生物監測每周1次，滅菌植入型器械時應每批次進行快速生物監測，生物監測合格后，方可通知相關科室使用。
參考文獻
1 江蘇省衛生廳《醫院感染管理相關法律法規》選編.2009.
作者：趙玉芹
消毒供應中心規范化管理論文 篇3：
手術室配合中心與消毒供應中心的相對關系
【摘要】目的探討消毒供應中心和手術室配合中心之間的相對運作關系及效果。方法消毒供應中心和手術室配合中心之間的關系體現在方方面面，例如：在手術器械、?？浦R、醫療設備等方面的相互協調關系；在器械交接、器械清洗、器械運送等方面的相互輔助關系。結果規避浪費，促進了衛生資源、衛生設備的合理使用；有效控制了醫院感染，使院內感染事件得以消減；使得手術室醫務者的工作強度、壓力得以減少；使供應室人員業務水平得到了專業化的提升；使器械保養、器械管理得到促進；使手術室得到凈化，手術室空間得以充分利用。結論通過消毒供應中心和手術室配合中心的有效合作、協調溝通，使術中物品的使用過程得到了控制，使院內感染事件有效消減，使病人利益擁有根本性的保障。
【關鍵詞】消毒供應中心；手術室配合中心；手術器械；滅菌質量；院內感染；病人利益
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.742
1.1臨床資料從2009年以來，我院在收到衛生部制定的滅菌監測標準、滅菌技術、清洗消毒規范以及管理規范等相關消毒供應中心的條例之后，積極實施醫院工作標準，并對供應中心、手術室工作做出了整體設計、全面規劃，根據衛生部下達標準對手術物品、手術器具、醫療器械等重復使用物品轉換到消毒供應中心的職責范圍中，手術器械消毒、手術器械清洗等工作全權交由消毒供應中心處理，在滅菌消毒達標后，相關物品才可投入臨床應用。此種運作模式，使消毒供應中心、手術室得以密切合作，各盡其用[2]。
1.2方法從科室合作、工作流程等方面探討消毒供應中心和手術室配合中心在醫院工作之中的合作關系。消毒供應中心和手術室配合中心之間的關系體現在方方面面上，例如：在手術器械、?？浦R、醫療設備等方面的相互協調關系；在器械交接、器械清洗、器械運送等流程方面的相互輔助關系。①手術器械。手術室在用完手術器械之后，手術器械消毒、手術器械清洗等工作全權交由消毒供應中心處理，供應室在收到物品之后，會將手術器械、設備等上的血漬干結、細菌予以處理、滅除，進而從人員、物資及技術等出發，做好手術器械應用前的消毒準備、清洗準備工作[3-4]。②物體運送。在手術室工作處理完畢之后，需要將所用物品運送到消毒供應中心，在這個運送的過程中，為了規避器械丟失、器械污染、增長敷料周轉用時、延長手術器械周轉用時、器械混淆等運送途中風險，消毒供應中心會為手術室中心提供配合、輔助以及支持等服務，并制定相關運送標準、運送流程，互相輔助，確保手術器械運送無誤。③器械設備。手術室為了保證手術正常運行，通常需要增加敷料數量、器械數量，且要準備好器械運送車，為護士制作姓名牌、為器械包做好類別卡片等，與此同時，為了達到集中式管理，消毒供應中心也應增加相應設施。④器械交接。為了保證器械交接的萬無一失，消毒供應中心會將手術器械做好分類、歸整，制成手術器械包，例如：體外循環手術包、小剖腹包等，且配用清洗筐，將器械放置到清洗筐之中，并將器械基數卡片設于器械包之中。隨后，護工對器械下送予以轉職負責，此時，護工、護士當面清點好器械，做好交接，在無誤之后，送到消毒中心供應室進行核對、器械清洗、器械滅菌[5]。2結果
2.1規避浪費，促進了衛生資源、衛生設備的合理使用實施消毒供應中心、手術室中心合作模式之后，經過消毒供應中心和手術室配合中心的相互合作、協調、溝通，消毒供應中心對手術室物品予以集中處理，使得手術室醫務者的工作強度、壓力得以減少，也使手術醫務者不再受器械工作的困擾，進而使手術周期護理、手術配合等工作得以更好實施，也使醫院中的物力、財力及人力得到充分利用與節省，使消毒供應中心的先進設備得以物盡其用，也使手術室人員減少了非專業操作工作，專心實施護理操作。
2.2有效控制了醫院感染，使院內感染事件得以消減手術器械殘留的粘液、血漬、蛋白質以及膿液等對滅菌效果、滅菌質量均有影響，通常正確的保養方法、清洗方法、處理方法可避免相關人員被污染。實施消毒供應中心、手術室中心合作模式，實現供應室、手術室運行的一體化，消毒供應中心經消毒清洗機將污染器械進行自動清洗，在清洗完畢后，清潔區醫務者再將清潔器械予以打包處理，以此保證物品的清潔性，手接觸的清潔性，以防二次感染。使手術器械的消毒質量、滅菌質量、清洗質量得到保證，更使病人所用手術物品愈發安全可靠。
2.3使得手術室醫務者的工作強度、壓力得以減少通過一體化管理后，可通過規范流程對相關手術室器械予以滅菌、包裝以及清洗，進而在經過流程處理后，將器械返送于手術室。在消毒供應中心之中，配有標準的處理器械設備，使手術室工作得到了簡化，使手術器械打包、手術器械分類得以機械化操作、專業化操作，使得手術室醫務者的工作強度、壓力得以減少，也使工作效率、護理效率得以提升。
2.4使供應室人員業務水平得到了專業化的提升實施消毒供應中心、手術室中心合作模式，實現供應室、手術室運行的一體化，將負責手術器械任務調整之后，供應室護士擁有了到手術室學習手術器械配置、手術器械保養以及手術器械應用的經驗與專業知識，并于供應室之中對清洗滅菌知識進行定期學習，進而使供應室人員業務水平得到了專業化的提升。
2.5使器械保養、器械管理得到促進通常正確清洗、正確處理手術器械，可以使其使用壽命得到延長。人工清洗常會造成器械損傷、器械碰撞。經器械清洗可以規避人工清洗風險，能使器械受到保護。此外，機器清洗比人工清洗具有更多的優點，例如：可清洗一些較細的管道，使器械性能得到保障，使器械零件得到保養，進而使之使用壽命得到延長。
2.6使手術室得到凈化，手術室空間得以充分利用在未實施消毒供應中心、手術室中心合作模式前，手術敷料常于專業間（手術室）進行應用準備，但敷料包裝中往往會產生大量纖維絨，對空氣質量（手術室內）非常不好，在實施此種合作模式之后，手術敷料都會由供應室的專業間進行包裝，且手術器械可直接由供應室打包實施滅菌，供應室在清洗后，經清潔通道將無菌物品送至手術室無菌間。在這個流程中，不僅使無菌包污染得以避免，也使室內空氣污染得以避免。3討論
本文，從科室合作、工作流程等方面探討消毒供應中心和手術室配合中心在醫院工作之中的合作關系。經過消毒供應中心和手術室配合中心的相互合作、協調、溝通，消毒供應中心對手術室物品予以集中處理，使得手術室醫務者的工作強度、壓力得以減少，也使手術醫務者不再受器械工作的困擾，進而使手術周期護理、手術配合等工作得以更好實施，使手術器械的消毒質量、滅菌質量、清洗質量得到保證，更使病人所用手術物品愈發安全可靠。通過消毒供應中心和手術室配合中心的有效合作、協調溝通，使術中物品的使用過程得到了控制，使院內感染事件有效消減，使病人利益擁有根本性的保障[6-7]。參考文獻
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作者：李艷