消毒供應室護理計劃范文第1篇
1 消毒供應室護理質量的細節管理
護理管理主要是在各項質量標準的依托下, 制約和促進醫院的整體護理質量。因此, 在執行護理質量的標準時, 細節管理占據著很重要的地位, 注不注意細節管理有著很大的差別。例如:消毒供應室中消毒包的回收以及發放, 護理人員如果沒有對其進行嚴格的登記等記錄, 再次發放時就有可能出現發放錯誤, 或者丟失等的現象。因此, 細節管理是提高整體護理質量的一個重要手段, 為了提高護理質量, 確保消毒供應室工作的正常進行, 有必要做好以下工作。
1.1 設立監控小組
設立護理質量監控小組, 該小組由護士長、護理骨干以及責任組長組成, 其職責主要是分工負責, 定期或不定期的對該科室一些環節進行質量上的檢查, 對于發現的問題要及時進行匯報和反饋, 并加強監控程度, 從而做到護理質量的得力監控。對一些傾向性的問題, 必須要做到預見、預查和預防三項, 例如:對無菌操作技術以及各器械的滅菌效果進行必要的預查和預防等, 盡量把護理的差錯控制在最小范圍之內。
1.2 嚴格執行各項物品清洗、滅菌操作
由于清洗物品是器械預處理的開始, 做好了清潔工作, 是滅菌成功的關鍵之一。醫療器械清潔質量高低直接關系到醫院疾病感染的發生與否。因此, 為了減少醫院疾病感染的發生, 必需對物品進行清潔和滅菌。第一步除殘血污跡則是保證滅菌, 第二步滅菌, 同時任何物品在滅菌之前, 必須要進行徹底清洗, 這樣才能保證物品滅菌的效果。有效的清潔和滅菌操作過程主要包括“沖洗-洗滌-漂洗-終末漂洗”這四個環節以及“先清洗-后消毒-再滅菌”的滅菌處理程序。只有抓好了洗滌去污的各個環節, 才能更有效地預防醫院疾病的感染。
1.3 護理服務的細節管理
優質的護理服務直接關系到細節管理的好壞, 而優質的護理服務又往往體現在各個細節管理之中。細節管理可以體現出護理的服務質量, 而護理服務質量的高低又必須從工作中的一點一滴體現。因此, 有必要從細節方面來培養自身的護理服務意識, 提高自身對細節管理重要性的認識。要始終堅信, 只有注重護理服務的細節管理, 才能更大程度的提高護理服務的質量, 進而能使護理更加貼近患者, 更加能滿足患者的不同需求以及滿意度, 從而構建和諧的護患關系[2]。
2 消毒供應室安全意識的細節培養
2.1 加強護理人員崗前安全培訓, 強化其護理安全意識
細節管理是消毒供應室質量管理的重要保障, 隨著醫學領域的不斷發展, 消毒供應室的管理目前也越來越趨向于專業化, 因此, 護理人員要勝任這項工作, 除了掌握相關護理知識之外, 還要對機械物理知識、電工電學知識、化學和數學知識以及醫院感染和消毒隔離等知識有一定的了解。故有必要定期組織全科的醫務人員學習《消毒技術規范》以及《醫院消毒供應中心管理規范》等一系列法規性文件, 對其加強崗前的培訓, 從而提高護理人員的整體素質以及技術水平, 確保臨床工作質量。
2.2 定期分析護理安全形勢, 完善安全管理制度
科室必須要建立相關護理缺陷的管理登記本, 要對所有出現的問題進行詳細的記錄, 并定期召開安全管理會, 查找出問題的關鍵, 分析護理安全形勢, 盡量把護理安全隱患消除在萌芽階段。在日常的護理工作中, 要進行嚴格的無菌操作, 要對高壓消毒包的滅菌效果進行嚴格的檢查和監測, 并進行相關的安全知識教育, 從而確保防范工作的落實到位, 防范醫院疾病感染的發生[3]。
3 消毒供應室制度的落實
必須要落實和完善和護理的安全管理制度以及規范工作流程: (1) 要落實好“重點檢查, 反復檢查”這兩項檢查制度, 從而強化其護理人員的制度意識。 (2) 是要完善消毒供應室標準化質量文件, 規范操作流程。因為由于消毒供應室工作性質的特殊性, 完成這項工作需要有較強的獨立性, 一般來說都是由一人完成, 這就保證了所要消毒滅菌物品的質量安全性以及可靠性。最后就是要熟練掌握各項操作規程, 履行各自職責[4]。
綜上所述, 消毒供應室護理管理中的細節管理是否得當直接關系到整個醫務工作的順利開展, 除了該科室管理者的關注和重視之外, 更需要各個科室的管理者及其護理人員共同遵守和維護。
摘要:消毒供應室作為醫院的一個重要科室, 為醫院供應各種無菌的器材等物品, 它是醫院唯一的無菌物品供應中心, 同時也是預防醫院發生感染的一關鍵科室。本文通過論述消毒供應室護理質量、護理服務、護理安全意識以及護理制度落實等方面細節管理, 為消毒供應室護理管理中的細節管理提供一定理論依據。
關鍵詞:消毒供應室,護理,細節管理
參考文獻
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消毒供應室護理計劃范文第2篇
供應室是醫院感染管理的重要部門,它集中了全院的醫療器具的回收、清洗、消毒、滅菌和一次性無菌物品的供應,在醫療、護理、教學中起著重要的作用?,F代手供一體模式的供應室,應實行科學化管理,特制定計劃如下:
一、健全領導管理體制
我院消毒供應室由分管副院長直接領導,由護理部及院感辦進行業務指導及監督檢查工作??苾葢溆幸幻簝雀腥颈O控護士,以協助護士長做好各項質量檢查工作。人員分工要明確,責任更要到人,形成一整套完整的領導管理體制。
二、規范管理
1、補充完善本科管理制度、職責,并結合醫院實際,持續改進;
2、對常規記錄內容要完善,提供查對和質量追蹤的有效保證;
3、人員管理要到位,護理專業人才分層培養,建立護士人力資源管理模式,年培訓率達100%,合格率90%以上。
三、狠抓環節管理
1、做好各項登記工作,建立物品下收下送制度,規范潔污通道,下收下送的密閉車實行雙通道,不交叉、逆行;
2、嚴格按照清洗流程進行操作,加大質控力度,使清洗工作更規范專業。做好清洗消毒滅菌效果的監測。
3、進行職業防護教育,強化自我保護意識,工作前帶好帽子口罩,必要時穿防水衣鞋。
4、清潔包與無菌包按照清潔、消毒滅菌日期的順序各自存放在不同的區域內,實行雙窗口交換,嚴禁混放。
5、一次性醫療器具統一由設備科購進,“三證”齊全,領取、發放臺帳宜精準;與臨床科室建立領取制度。
四、開展繼續教育學習,提高整體素質
1、根據業務發展的特點,參加院內院外的學習活動,每月組織業務學習,更新知識、理論、技術。
2、至少每季開例會,討論差錯事故,總結工作經驗,以提高工作質量。
3、監控護士每天跟班檢查工作,護士長每周對科室的工作進行全面的檢查,其結果與績效掛鉤。
五、進行滿意度調查,狠抓醫德醫風
消毒供應室護理計劃范文第3篇
1、無菌物品存放區工作人員相對固定,由專人管理,其他無關人員不得入內.
2、工作人員進入該區,必須換鞋.戴帽.著專用服裝,必要時戴口罩,注意手的衛生.
3、認真執行滅菌物品卸載.存放的操作流程,增強無菌觀念.
4、滅菌物品存放的有效期:(1) 使用棉布類包裝的滅菌包, 有效期為14天;未達到<醫院消毒供應中心管理規范>規定的環境溫度.濕度標準,其有效期應為7天.(2)使用紙包裝袋的滅菌包有效期為1個月.(3) 使用一次性醫用皺紋包裝紙. 醫用無紡布包裝的滅菌包有效期為6個月.(4) 使用一次性紙塑袋包裝的滅菌包有效期為6個月.(5)具有密封性能的硬質容器, 有效期為6個月(遵循先進先出原則).
5、該區專放已滅菌的物品,嚴禁一切未滅菌的物品進入該區.
6、凡發出的滅菌包,即使未使用過,一律不得再放回該區。
7、各類常規物品和搶救物品應保持一定基數.認真清點.及時補充,保證滅菌物品的質量和數量,保證隨時供應.
8、從庫房領取的一次性無菌物品均需先拆除外包裝后方可進入該區.
9、保持環境的清潔整齊,做好環境消毒和登記
10、其他按消毒供應中心一般工作制度執行.
消毒供應室護理計劃范文第4篇
1、供應室滅菌合格率應達到( )
A、90%
B、95%
C、98%
D、100%
2、環氧乙烷滅菌生物監測使用的指示菌是( )
A、枯草桿菌黑色變種芽孢
B、嗜熱脂肪桿菌芽孢
C、結核桿菌芽孢
D、短小桿菌芽孢
3、環氧乙烷滅菌的四大要素中不包括下列哪項( )
A、EO濃度
B、滅菌溫度
C、相對濕度
D、滅菌物品厚度
4、使用預真空壓力蒸汽滅菌器滅菌時,如裝載量小于柜室容積的10%,易導致( )
A、濕包
B、溫度過低
C、壓力過高
D、小裝量效應
5、使用超聲波清洗機清洗器材時,最佳的水溫是( )
A、20℃-25℃
B、30℃-35℃
C、40℃-45℃
D、50℃-55℃
6、壓力蒸汽滅菌生物監測培養溫度是( )
A、37℃
B、45℃
C、56℃
D、65℃
7、下列哪項物品不可用EO滅菌( )
A、內窺鏡
B、醫療器械
C、液體石蠟
D、塑料制品
8、滅菌物品在溫度高于24℃,相對濕度高于70%的條件下存放時,有效期正確的是( )
A、紡織品材料包裝的為7天
B、醫用無紡布為1個月
C、醫用皺紋紙包裝3個月
D、紙塑包裝袋3個月
9、消毒供應中心應建立持續質量改進及措施,并建立滅菌物品的( )
A、考核制度
B、召回制度
C、改進制度
D、應急制度
10、干熱滅菌時溫度高于( )可造成有機物炭化
A、150℃
B、160℃
C、170℃
D、180℃
11、可用過氧化氫等離子體滅菌的醫療物品不包括( )
A、內鏡和金屬器械
B、棉布制品
C、電子電源設備
D、導線及光學設備
12、下列哪項不是清潔劑的特點( )
A、增強和提高清洗效果
B、需含研磨劑
C、無毒、無腐蝕、自然降解
D、無附著、無殘留
13、紫外線用于空氣消毒時,其有效強度低于( )應予以更換
A、100uw/cm²
B、90uw/cm²
C、80uw/cm²
D、70uw/cm²
14、超聲波清洗機清洗時應空載運行( )時間以排除空氣。
A、2-4分鐘
B、5-10分鐘
C、10-15分鐘
D、15-20分鐘
15、滅菌質量監測資料和記錄保留的期限應為下列哪項( )
A、≥6個月
B、≥12個月
C、≥18個月
D、≥36個月
16、清洗、消毒監測資料和記錄的保存期限( )
A、≥6個月
B、≥12個月
C、≥18個月
D、≥36個月
17、消毒供應中心的英文代碼是( )
A、CSSD
B、TSSD
C、GSSD
D、XSSD
18、( )是造成預真空壓力蒸汽滅菌失敗的主要原因之一。
A、冷凝水
B、冷空氣
C、裝載不當
D、干燥時間不足
19、B-D試驗用于常規監測的時間是( )
A、每天第一鍋滅菌前
B、每天第一鍋滅菌后
C、新安裝的滅菌器
D、滅菌器維修后 20、壓力蒸汽滅菌時,包裝材料不可采用( )
A、雙層平紋布
B、鋁制盒
C、抗濕皺紋紙
D紙塑包裝袋
二、多選題(每題4分,共20分)
1、過氧化氫等離子體低溫滅菌的注意事項( )
A、滅菌前物品應充分干燥
B、滅菌物品應使用專用包裝材料和容器
C、設臵專用的排氣系統
D、滅菌物品及包裝材料不應含植物性纖維材質
E、滅菌物品體積不應超過10cm×10cm×20cm
2、以下處理氣性壞疽污染的器械、器具和物品的流程符合<消毒技術規范>規定 的是( )
A、先采用含氯或含溴消毒劑1000mg/L,2000mg/L浸泡30min,45min
B、有明顯污染物時應采用含氯消毒劑2500mg/L,5000mg/L浸泡至少60min
C、有明顯污染物時應采用含氯消毒劑5000mg/L,10000mg/L浸泡至少60min
D、先采用含氯或含溴消毒劑500mg/L,1000mg/L浸泡30min,45min
E、以上都不對
3、以下關于手工清洗的注意事項描述正確的是( )
A、去除干固的污漬應先用酶清潔劑浸泡,再刷洗或擦洗
B、刷洗操作應在流動水下進行,防止產生氣溶膠
C、管腔器械應用壓力水槍沖洗,可拆卸部分應拆開后清洗
D、不應使用鋼絲球類用具和去污粉等用品,應選用相匹配的刷洗用具、用品,避免器械磨損
E、手工清洗的水溫宜為30~45℃
4、超聲波清洗機操作正確的是( )
A、先于流動水下沖洗器械,初步去除污染物
B、清洗器內注入洗滌用水,并添加清潔劑
C、水溫應≤50℃
D、終末漂洗應用軟水或純化水
E、應將器械放入籃筐中浸沒在水面下,腔內注滿水
5、使用超聲波清洗器注意事項,下列哪項正確( )
A、禁止在無水情況下操作
B、禁止將清洗物品直接放臵于超聲清洗器底部
C、水溫應≤45℃
D、清洗時應蓋好超聲清洗機蓋子,防止產生氣溶膠
E、應根據器械的不同材質選擇相匹配的超聲頻率
三、判斷題(每題4分,共20分)
1、環氧乙烷滅菌器及氣瓶或氣罐應遠離火源和靜電,氣罐可以存放在冰箱中。( )
2、過氧化氫等離子滅菌物品及包裝材料可以含有植物性纖維材質。( )
3、發放時應確認無菌物品的有效性,植入物及植入性手術器械應在生物監測合格后才可以放行。 ( )
4、無菌物品存放區工作人員上崗時必須戴圓帽、口罩、專用鞋。( )
5、去除干固的污漬應先用含氯消毒劑浸泡,再刷洗或擦洗。 ( )
答案一
1D/2A/3D/4D/5C/6C/7C/8A/9B/10C/11B/12B/13D/14B/15D/16A/17A/18B/19A/20B
答案二
1ABD/2AC/3ABCD/4ABDE/5ABCDE
答案三
消毒供應室護理計劃范文第5篇
摘要目的:探討消毒供應物品如何進行成本核算,加強各方面的成本管理,在服務臨床和醫院發展中發揮其保障作用。方法:結合實際強化職工成本意識,合理核算消毒滅菌物品費用,加強各方面的科學化管理。結果:醫務人員成本控制意識增強,合理領取無菌物品,管理更加規范,有效降低成本。結論:成本核算要以控制消耗、降低成本、減少人為浪費作為工作重心,而成本管理需要全體職工的共同參與,方能實現醫院的可持續發展。
關鍵詞消毒供應成本控制醫院管理
醫院實行成本核算是醫院經營管理的重要手段之一。消毒供應中心是醫院內承擔各科室所有重復使用診療器械、器具和物品清洗消毒、滅菌以及無菌物品供應的部門[1],如何進行成本控制與管理,結合臨床實際進行了一些探討取得了良好效果供大家參考。
一般資料
我院是一所設置床位1500張的綜合性三級甲等醫院,作為大型企業的醫療服務單位,2008年投資興建了醫院綜合大樓,消毒供應中心也作為重要部門位于其中,建筑面積約1100m.2,投入數百萬元配備了先進的清洗消毒滅菌設備、設施,工作環境煥然一新,隨著部頒標準的實施,業務內容也不斷拓展,消毒供應工作逐步受到醫院各級領導的重視,其投入運行成為醫院管理的重要組成部分,在服務臨床和醫院發展中起著重要的作用,如何進行成本核算加強成本管理就顯得尤其重要。
手術器械包清洗滅菌的成本核算
結合實際,有效溝通,提高對成本核算的認識:依據企業管理的要求和醫院經營的需要,在了解學習兄弟醫院經驗的基礎上,由財務規劃部牽頭,結合我院實際,聽取了各病區護士長對消毒供應成本核算的看法,進行了有效的溝通,使大家認識到對手術器械包進行成本核算的目的及意義,取得共識,有利于成本核算工作的順利實施。
結合物價政策全面考慮,制定成本核算原則:手術器械包等臨床所用物品從臨床收回到滅菌后下送至各臨床科室,消毒供應中心付出了大量的人力、物力資源,結合臨床科室收費的物價政策,進行合理核算消毒滅菌物品費用。分為兩部分,一部分為職工工資、設備折舊、各種維修費用等;另一部分是有形成本,如使用的水、電、清洗劑、監測材料、包內所用的一次性耗材和器械更新的費用,以將該部分列入成本核算為原則;其中手術器械包分為兩種,一種為全院周轉使用的由供應中心負責配備更新;一種為??扑?,后者的器械更新由使用科室負責。
成本核算方案實施后取得良好成效:核算方案由財務規劃部負責經院領導審核同意后進行實施,各臨床科室根據業務特點配備一定的診療包使用基數,消毒供應中心每天2次進行下收下送,提高器械使用的周轉率;通過成本核算,臨床科室可以隨時查看每種器械包使用情況和費用,做到合理使用,能用小包的不用大包;消毒供應中心實行有償服務,增強了職工的成本意識,節約理念深入人心,同時提高了科室的消毒操作費收入,大家的勞動和付出得到了體現;臨床科室通過查看每月的消毒滅菌物品消耗費用,一方面對消毒供應中心的收費起到了監督的作用;另一方面可以更有效地控制醫務人員的不合理使用情況,成本控制意識增強,有利于加強物品的管理。
實行彈性排班,合理優化人力資源,降低人力成本
消毒供應中心的工作特點是流程操作,分為三個工作區,崗位設置多,而且必須將臨床重復使用的器械物品收回才能進行下一步的工作,根據醫院病房樓設置將人員分為數組,上崗后將物品收回然后分別進入工作區準備下一步工作,并且根據手術開展時間實行彈性排班,早、中、晚班相結合,合理安排工作量,根據業務拓展情況不斷進行優化組合,做到人盡其用,提高工作效率[2];并且根據業務能力和崗位重要性盡量做到人盡其才,對不能勝任重要工作崗位的人員予以調整,將效益工資與崗位性質結合起來進行分配,實行計分制,充分調動職工的工作積極性,起到了降低人力成本的作用。
發揮專業優勢,不斷開展新業務,有效降低成本
消毒供應中心不斷引進新理念,開展新技術,研究改進消毒滅菌物品的包裝材料,對于不常用的器械包使用紙塑包裝延長了存放有效期,使有效期從1周延長至3個月,降低包裝滅菌成本;為增加創傷縫合包的使用效率、避免浪費,根據各科室的專業特點將縫合針線、洞巾等制作成小包裝配合在不同的情況下使用;對清潔消毒后使用的止血帶、濕化瓶采用子母扣式的塑料袋代替了以前用的無紡布袋包裝,方便臨床使用和存放,又降低了材料成本。
強化物資管理,厲行節約,杜絕浪費
設專人負責臨床使用的一次性使用無菌醫療用品的請領和發放工作,每天按臨床需要進行物品發放,堅決杜絕非工作領取物品,每個月對出入庫物品進行嚴格核算,做到帳物相符上報醫院計財部,并歡迎臨床科室查賬給予監督,積極聽取臨床科室的意見,給采購部門建議將部分物品小包裝化,既方便臨床使用又避免打開用不完浪費;對于工作流程中使用的清洗劑、潤滑劑、消毒劑等選擇使用符合國家標準要求的性價比高的產品,合理配置使用濃度,發揮最大功效;對需要做生物監測的植入物器械盡可能安排在一個滅菌批次中,避免頻繁監測造成浪費;每天對設備進行使用中的檢查維護,每周保養1次,以延長設備的使用壽命,從而降低使用成本;加強內部使用支出管理,經常告誡職工注重節約,合理使用一次性防護用品,水、電、汽用后及時關閉,減少紙張浪費,杜絕長明燈、長流水現象并責任到人;根據臨床使用診療包的需要,合理配備所需一次性物品,既滿足治療需要又不造成浪費。
總之,消毒供應中心在實行標準化管理,規范各項技術操作,保證質量、滿足臨床需要的前提下,成本核算要以控制消耗、降低成本、減少人為浪費作為工作重心,只有強化成本管理工作,醫院的建設和發展才能建立在科學合理的基礎上[3],而成本管理需要全體職工的共同參與,方能實現醫院的可持續發展。
參考文獻
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