糖尿病在臨床中發病率高, 屬于內分泌代謝異常疾病, 現代人的生活水平有了很大的提升, 糖尿病的發病率也在不斷攀升, 糖尿病患者早期接受診斷和治療非常重要, 能夠對以后的生存質量改善起到較大的幫助[1]。 現在臨床中對糖尿病患者進行檢驗的方式主要是實驗室檢驗, 血糖和尿糖是患者檢測的主要內容。 此次該院對患者糖尿病診斷時的尿糖和血糖結果進行了分析, 現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
2014—2015 年該院共接收了160 例血糖和尿糖檢驗患者, 共有男性83 例, 女性77 例, 最小患者44 歲, 最大患者69 歲, 共有23 例被確診為糖尿病。
1.2 研究方法
采集患者的血液樣本, 為患者進行血糖檢測, 患者的血液樣本采集清晨空腹靜脈血, 尿糖檢測是采集患者的清晨第一次尿液樣本進行檢測[2]。 血糖檢驗是使用血糖自動生化分析儀檢測, 尿糖是使用是一項尿液分析儀檢測, 兩種檢驗指標分別使用了葡萄糖氧化酶法和干化學試劑葡萄糖氧化酶法。
1.3 判定標準
尿糖和血糖檢測結果相一致, 則為陰性, 尿糖和血糖檢測結果不一致則為陽性, 對陽性率和陰性率分別計算, 分析其對患者糖尿病的診斷價值。
1.4 統計方法
該研究數據錄入統計學軟件SPSS 15.0 進行統計學分析, 計量資料采用t檢驗, 計數資料采用 χ2檢驗, P<0.05 為差異有統計學意義。
2 結果
全部患者共有8 例陽性病例, 比例是5%, 陰性結果有152 例, 比例是95%;共有3 例糖尿病病史陽性病例, 比例是1.8%;妊娠糖尿病陽性病例2 例, 比例是1.2%;飲食性糖尿病病例3 例, 比例是1.8%;其他因素導致的糖尿病陽性病例4 例, 比例是2.5%。
3 討論
糖尿病是繼腫瘤、 冠心病之后對人類健康造成威脅的又一疾病[3]。 糖尿病患者確診后需要終生接受治療或者藥物控制, 患者還會出現各種合并癥狀, 對患者的生命產生威脅, 生活質量急劇下降, 致死和致殘率非常高。 現代人的生活水平有了很大的提升, 糖尿病患者的臨床發病率也在提升。
此次研究中該院對患者進行了血糖和尿糖檢測, 對血糖和尿糖應用于患者的臨床病情診斷作用進行探討分析。 檢測結果尿糖和血糖結果一致時為陰性, 尿糖和血糖結果不一致時為陽性, 分別計算實驗結果的陰性率和陽性率, 從而探討和分析尿糖和血糖結果在臨床診斷糖尿病的意義。 160 例患者中陽性結果為8 例, 占5.0%;陰性結果患者為152 例, 占95.0%;其中具有糖尿病病史的陽性患者為3 例, 占1.8%;妊娠期糖尿病的陽性患者2 例, 占1.2%;飲食性糖尿病患者3 例, 占1.8%;因為其他原因引起的陽性患者4 例, 占2.5%。
血糖檢測對于糖尿病患者而言是非常重要的檢測方式[4]。 現在簡便血糖儀在臨床中得到了廣泛的使用, 患者能夠在家中對血糖水平進行監測, 對自身血糖水平進行了解, 由于血糖檢測的易行, 糖尿病患者的尿糖檢測往往就會忽略。 尿糖在糖尿病患者的臨床治療中也非常重要, 尿糖可以作為沒有多次血糖檢測患者的間接衡量血糖方式。 患者接受尿糖監測經濟便捷, 操作方便, 患者承受痛苦少, 檢測費用低, 所以患者接受度好。
傳統尿糖檢測是使用班氏試劑檢測, 操作過程繁雜, 準確度不理想, 現在已經沒有再被使用了。 現在使用比較多的就是葡萄糖氧化酶檢測方式, 這種方式得到了推廣使用。 尿糖檢測試紙的品種繁多, 檢測方法也都差不多。 把試紙條一端進入檢測樣本, 1 min后將檢測樣本和試紙標準進行比色對照, 以此來判斷尿糖含量。 糖尿病患者的尿試紙具有使用期限, 如果是過期的話, 那么檢測的結果就會失真。 糖尿病患者的尿糖檢測是患者血糖波動狀態的判斷標準, 需要對無效數據進行規避, 提升準確率。
血清葡萄糖含量就是血糖水平, 血糖監測可以為糖尿病診斷提供參考信息[5]。 健康成年人血清中葡萄糖含量在3.9~6.1 mmol/L, 人體血糖濃度受到神經系統和相關激素的調節, 當調節系統出現障礙后患者便會出現高血糖或者低血糖的癥狀。 人體血糖的濃度會在進食后30 min后升高, 在60 min左右出現最大值, 在餐后2~3 h恢復到餐前水平, 每餐攝入的糖分可以維持5~6 h。 在餐后血糖會分泌胰島素, 胰島素分泌的高峰會在餐后60 min出現。 如果體檢者空腹血糖正常, 餐后血糖上升快速, 則可以對患者的早期胰島素分泌異常情況給予發覺, 能夠及時的進行治療和控制, 防止并發癥出現。 早期胰島素分泌缺陷會導致餐后血糖顯著上升, 餐后游離脂肪酸不受控, 患者的高血糖狀態對胰島素產生了刺激, 胰島素分泌增加, 會有稿胰島素血癥出現。胰島素峰值延后, 患者的餐后血糖水平受到了影響, 部分患者有高血糖毒性作用發生, 對患者的器官產生了損傷, 引起了多種并發癥出現。
餐后高血糖的患者會有較多機會發生血管或微血管病變, 一開始是內皮細胞的通透性上升, 蛋白滲出細胞膜, 血管會發生間質水腫, 細胞基質增加。 患者的血管舒張受到影響, 收縮失去平衡, 血管舒張狀態下的一氧化氮釋放量減少, 血管收縮導致內皮素分泌上升。 糖尿病患者臨床中的檢測除了血糖之外, 還應該對患者的尿糖水平給予關注, 尿糖和糖尿病患者的關聯性也非常緊密, 對血糖和尿糖檢測結果進行綜合的分析研究, 能夠給臨床診斷提供比較可靠的依據, 讓患者的病情監控更加合理。 綜上所述, 糖尿病患者接受尿糖檢測和血糖檢測對于疾病的控制有非常重要的意義, 推介臨床中除了為患者檢測血糖外, 還要對尿糖進行監測。
摘要：目的 研究分析糖尿病患者接受尿糖和血糖檢驗的作用。方法 2014—2015年該院共選取了160例接受血糖和尿糖檢驗的患者, 患者的血糖和尿糖檢驗結果相一致為陰性, 不一致為陽性。結果 全部患者共有8例陽性病例, 比例是5%, 陰性結果有152例, 比例是95%;共有3例糖尿病病史陽性病例, 比例是1.8%;妊娠糖尿病陽性病例2例, 比例是1.2%;飲食性糖尿病病例3例, 比例是1.8%;其他因素導致的糖尿病陽性病例4例, 比例是2.5%。結論血糖和尿糖可以作為糖尿病患者臨床診斷以及病情控制的參考信息, 對血糖和尿糖檢測結果進行綜合的分析研究, 讓患者的病情監控更加合理, 對于疾病的控制有非常重要的意義。
關鍵詞：血糖,尿糖,糖尿病
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