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p02外科醫師培養標準

2023-06-21

第一篇:p02外科醫師培養標準

泌尿外科醫師培養標準

衛生部??漆t師培養與準入制度研究課題

??漆t師培養標準細則---泌尿外科

泌尿外科細則

泌尿外科是診治泌尿系統、男生殖系統和腎上腺外科疾病的外科專業。泌尿外科受訓醫師必須獲得外科??漆t師資格(或接受外科住院醫師規范化培訓后)方可接受本階段培養。泌尿外科醫師培養階段為期2年。

一、培訓目標

通過全面、正規、嚴格的泌尿外科??漆t師培養,使受訓醫師在完成培養后,能夠對泌尿外科常見疾病進行診斷、治療、預防、隨訪。對泌尿外科少見或疑難病癥的診斷與治療、急癥和危重病癥的急救與搶救具備初步的認識和經驗,具備比較熟悉的泌尿外科手術操作技能,能完成指導醫學本科生以及下級醫生的教學任務,具有一定的臨床科研能力和論文撰寫能力,具備閱讀英文文獻和進行國際交流所需的專業外語水平的專業人才。

二、培養方法

培訓總時間為2年,其中門診2個月,泌尿外科特殊檢查1個月,體外沖擊破碎石1個月,病房住院醫師8個月,住院總醫師12個月。

三、培養內容與要求

1.門診:培訓時間2個月。掌握泌尿外科男生殖系統常見疾病的診斷和治療。熟悉腎上腺和男生殖系統疾病診治的基本知識。了解泌尿影像和腔鏡在泌尿生殖系統疾病診治的意義。至少要完成100例病人門診診療。完成10例包皮環切手術或其他門診手術。

2.泌尿外科特殊檢查:

(1)超聲:培訓時間2周,掌握超聲檢查基本原理和操作規程、泌尿外科常見疾病的B超檢查指征。了解泌尿外科常見疾病的超聲表現?;玖私獬暯槿氲闹缸C和操作規程。

(2)尿動力學:培訓時間2周。掌握尿動力學檢查的基本原理和基本操作規程。了解尿動力學檢查的適應證和禁忌證?;玖私饷谀蛲饪瞥R姲螂啄虻拦δ苷系K的尿動力學表現和相應的治療原則。

3.體外沖擊波碎石:培訓時間1個月。掌握體外沖擊波碎石機的工作原理和操作規程。了解體外沖擊波碎石的適應癥和禁忌癥。

4.病房工作:培訓時間為8個月。需完成住院病歷60份,應掌握以下手術:包皮環切,輸精管結扎,膀胱鏡檢查,逆行造影,經尿道膀胱鏡D-J管置入術,恥骨科教司

第 1 頁

2006年版 衛生部??漆t師培養與準入制度研究課題

??漆t師培養標準細則---泌尿外科

上膀胱穿刺造瘺術,膀胱血塊沖洗術,尿道擴張,睪丸活檢,鞘膜翻轉或切除術,精索靜脈高位結扎術,睪丸切除術,輸尿管切開取石術。以上手術可單獨完成或在主治醫師/住院總醫師指導下完成,總手術例數不應小于90例。

病房工作階段能夠獨立或指導醫師配合下完成的手術類別和例數要求 手 術 類 別 膀胱鏡檢查 包皮環切術 逆行造影

經尿道膀胱鏡D-J管置入術 恥骨上膀胱穿刺造瘺術 膀胱血塊沖洗術 尿道擴張術 睪丸活檢術

睪丸鞘膜翻轉或切除術 精索靜脈高位結扎術 其他外生殖器小手術 睪丸切除術 輸尿管切開取石術

例數(≥)

35 10 5 2 5 5 10 2 2 1 10 2 1 5.住院總醫師:培訓時間12個月。應掌握或參與以下手術:陰莖部分切除術,經尿道膀胱腫瘤電切術,腎盂切開取石術,單純腎切除術,根治性腎切除術,腎輸尿管全長切除術,腎部分切除術,根治性膀胱切除術及尿流改道術,睪丸根治性切除術,腹腔淋巴結清掃術,恥骨上經膀胱前列腺切除術,腎盂輸尿管連接部成形術,輸尿管膀胱再植術,經尿道前列腺電切術,腹腔鏡手術,尿道手術等。主刀或第一助手為有效訓練手術病例,有效訓練手術病例不應少于100臺。

科教司 第 2 頁 2006年版 衛生部??漆t師培養與準入制度研究課題

??漆t師培養標準細則---泌尿外科

表2:住院總醫師階段能獨立或指導醫師配合下完成的手術 手術類別 陰莖部分切除術 經尿道膀胱腫瘤電切術 經尿道前列腺電切術 腎盂切開取石術 單純腎切除術 根治性腎切除術 腎輸尿管全長切除術 腎部分切除術

腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術 睪丸根治性切除術 恥骨上經膀胱前列腺摘除術 腎盂輸尿管連接部成形術 輸尿管膀胱再植術 尿道手術

輸尿管鏡碎石取石術 腹腔鏡腎囊腫去頂術 腹腔鏡精索靜脈高位結扎術 腎上腺腫瘤切除術

根治性膀胱切除及尿流改道術

例數≥ 1 12 20 5 5 5 5 1 1 5 3 1 1 5 10 5 5 5 5

四、閱讀參考書刊

(一)中文參考書:

吳階平主編,《吳階平泌尿外科學》,山東科學技術出版社 梅驊主編,《泌尿外科手術學》

人民衛生出版社

2006年版 郭應祿主編,《腔內泌尿外科學》 郭應祿,胡禮泉主編,《男科學》,

科教司

第 3 頁 郭應祿主編,《泌尿系統疾病腔鏡診斷治療學》 衛生部??漆t師培養與準入制度研究課題

??漆t師培養標準細則---泌尿外科

(二)中文參考期刊: 中華泌尿外科雜志 臨床泌尿外科雜志 現代泌尿外科雜志 中華男科學雜志 中國男科學雜志

(三)英文參考書

《Compbell’:Urology》(最新版)

(四)英文期刊: J Urology Urology Eur Urol Br J Urol N Engl J Med

參與本細則制定人員

執 筆:(以姓氏拼音為序)

郭應祿 朱積川 楊勇 郭應祿

周利群 梁麗莉 朱積川 張元芳 李 虹 王建業 黃 健 楊 勇

北京大學泌尿外科研究所 北京大學人民醫院泌尿外科

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院泌尿外科 北京大學泌尿外科研究所 北京大學泌尿外科研究所 北京大學泌尿外科研究所 審 議: (以姓氏拼音為序)

北京大學人民醫院泌尿外科 復旦大學附屬華山醫院泌尿外科 四川大學華西醫院泌尿外科 衛生部北京醫院泌尿外科 中山大學附屬第二醫院泌尿外科 首都醫科大學附屬北京朝陽醫院泌尿外科

科教司 第 4 頁 2006年版

第二篇:Y0201普通外科醫師培養標準

衛生部??漆t師培養與準入制度研究課題

??漆t師培養標準細則---普通外科

普通外科細則

普通外科是以腹部疾病(特別是消化道系統疾病)的病因、發病機制、診斷和治療為主要領域,兼顧甲狀腺、乳腺、腹壁、血管等疾病,以外科手術為最重要的治療手段的外科專業學科,是所有外科臨床專業的基礎?,F代普通外科學已開始分化出結直腸外科、肝膽胰外科、血管外科、器官移植外科或腹腔鏡外科等亞專業。普通外科受訓醫師必須獲得外科??漆t師資格(或接受外科住院醫師規范化培訓后)方可接受本階段培養。普通外科醫師培養階段為期2年。

一、培養目標

通過全面、正規、嚴格的普通外科??漆t師培養,使受訓醫師在完成培養后具備從事普通外科臨床醫療、教學、科研工作所需的思想品德素質和人文綜合素質,系統掌握普通外科相關的醫學基礎和臨床理論,能夠獨立的對普通外科常見疾病進行診斷、治療、指導預防與隨訪,具備比較熟練的普通外科手術操作技能;對普通外科罕見或疑難疾病具備初步的認識,初步勝任急重病癥的搶救和疑難病例的診療工作;具備初步的臨床醫學教學意識、臨床科研能力,掌握閱讀英文文獻和進行國際交流所需的專業英文。

二、培養方法

普通外科??漆t師的基本培養階段為期2年,其中: 普通外科各專業科室病房輪轉12個月 普通外科住院總醫師訓練8個月 普通外科專業門診2個月 普通外科急診2個月

三、培養內容與要求

(一)第1年

在普通外科各專業科室輪轉,包括頭頸外科、乳腺外科、胃腸外科、肝膽胰外科、血管外科、外科重癥監護病房等。

1.學習目的

掌握: 對普通外科常見病、多發病的發病機制、臨床表現有深入的了解,能熟練掌握以下各系統疾病的臨床特點,并能夠獨立完成以下各系統疾病的診斷、鑒別診斷及確立治療原則:

(1)甲狀腺及甲狀旁腺疾病,(2)乳腺疾病,(3)腹外疝,(4)外科急腹癥,科教司 第 1 頁 2006年版 衛生部??漆t師培養與準入制度研究課題

??漆t師培養標準細則---普通外科

(5)闌尾疾病,(6)肛管及直腸疾病,(7)周圍血管疾病,(8)脾臟疾病等。

熟悉: 熟悉以下普通外科的基本理論,對相關的實踐問題有較深入的認識和較為豐富的臨床經驗:

(1)消毒與無菌,(2)水、電解質平衡紊亂,(3)外科休克,(4)多器官功能障礙,(5)創傷,(6)外科感染,(7)心肺復蘇,(8)外科營養,(9)術前準備和術后并發癥處理等。

了解:了解以下普通外科臨床問題或疾?。?/p>

(1)普通外科常用的檢查技術和手段(PTCD、ERCP、纖維胃鏡、纖維腸鏡等) (2)腹腔鏡手術(腹腔鏡膽囊切除術、腹腔鏡胃腸手術等)

書寫:普通外科住院志30份,其中大病歷不少于10份。

2.培養標準

(1)參與診治普通外科疾病的種類和數量 病

甲狀腺和甲狀旁腺疾病(甲狀腺功能亢進、結節性甲狀腺腫、甲狀腺炎癥、甲狀腺腫瘤、甲狀旁腺功能亢進)

乳房疾病(乳房炎癥、乳房囊性增生病、乳房纖維腺瘤、乳癌) 周圍血管疾病(血管損傷、動靜脈瘺、血栓閉塞性脈管炎、雷諾綜合征、單純性下肢淺靜脈曲張、靜脈血栓形成、下肢動脈栓塞) 腹外疝(腹股溝、股疝、切口疝)

急性腹膜炎(繼發性腹膜炎、原發性腹膜炎)

胃、十二指腸疾病(胃和十二指腸潰瘍、瘢痕性幽門梗阻、潰瘍出血、潰瘍急性穿孔、胃息肉、胃癌)

小腸結腸疾病(腸梗阻、腸系膜血管缺血性疾病、腸憩室疾病、結腸息肉、結腸癌)

闌尾疾病(急性闌尾炎、慢性闌尾炎)

肛管、直腸疾病(肛裂、直腸周圍膿腫、肛管直腸瘺、痔、直腸脫垂、直腸癌、肛管及肛門周圍惡性腫瘤)

5 10 5 5 5 5 10 5 例數(≥)

5 科教司 第 2 頁 2006年版 衛生部??漆t師培養與準入制度研究課題

??漆t師培養標準細則---普通外科

肝臟疾病(原發性肝癌、繼發性肝癌) 門脈高壓癥

膽系疾病(膽囊結石、急性膽囊炎、慢性膽囊炎、急性膽管炎、膽管癌) 胰腺疾病(急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺癌) 脾臟疾病(外傷性脾破裂、脾腫瘤)

(2)能夠獨立完成或由指導醫師配合完成的手術(或操作)的種類和例數 手 術 類 別

甲狀腺切除(全切、次全切、部分切除) 闌尾切除術

腹股溝疝(斜疝、直疝、股疝)修補術 小腸部分切除吻合術 單純膽囊切除術

嵌頓疝的急診處理和手術治療 大隱靜脈曲張的手術治療

(3)在指導醫師的指導下參加的手術(或操作)的種類和例數 手 術 類 別 乳癌改良根治術 胃癌根治術 結直腸癌根治術 急性胰腺炎的外科處理 膽總管探查術

肝臟腫瘤切除術(肝部分切除術)

門靜脈高壓癥的外科處理(上消出血緊急處理、分流或斷流手術) 胰十二指腸切除手術 脾破裂的外科處理

科教司

第 3 頁

2006年版

5 5例 5例 5例 5例

例數(≥)

5 10 10 5 5 2 10

例數(≥)

5 10 10 2 10 5 5 5 5 衛生部??漆t師培養與準入制度研究課題

??漆t師培養標準細則---普通外科

肝臟破裂的外科處理 胰腺損傷的外科處理

1~2 1~2 1~2 1~2 十二指腸損傷的外科處理

下消化道出血的外科處理

(4)具備及時了解和把握國內外相關領域中最新進展的能力,能夠撰寫較高水平的綜述,并且能夠運用國內外先進經驗指導臨床實踐,不斷開展新技術、提高醫療質量。

(5)能比較熟練地閱讀普通外科英文學術期刊,并具有一定的專業英語聽、說、讀、寫能力。

(二)第2年

完成普通外科住院總醫師訓練(不少于8個月),并參加普通外科專業門診和急診培訓。

1.學習目的

掌握:對普通外科常見病、多發病的發病機制、臨床表現有深入的了解,能熟練掌握以下各系統疾病的臨床特點,并能夠獨立完成以下各系統疾病的診斷、鑒別診斷及確立治療原則:

(1)胃及十二指腸疾病 (2)小腸疾病 (3)結腸疾病 (4)肝臟疾病 (5)膽道疾病 (6)胰腺疾病 (7)腹部損傷 (8)門靜脈高壓癥 (9)上消化道大出血

熟悉:熟悉普通外科急腹癥的常見原因、發病機制、診斷基礎、鑒別診斷程序、常見誤診原因、處理的基本原則。熟悉腹部損傷的分類、臨床表現、診斷和鑒別診斷要點、處理原則以及預后。

了解:

(1)普通外科領域的器官移植(肝臟移植等)的基本原則,

(2)介入放射治療的基本原理、適應和操作原則(血管性介入治療、非血管性介入治療)

科教司

第 4 頁

2006年版 衛生部??漆t師培養與準入制度研究課題

??漆t師培養標準細則---普通外科

(3)進一步了解內鏡外科的的基本原理、治療措施和操作原則(纖維支氣管鏡、纖維膽道鏡)

2.培養標準

(1)參與診治普通外科疾病的種類和數量 病 種

腹部損傷(腹壁損傷、肝臟損傷、脾臟損傷、胃十二指腸損傷、胰腺損傷、小腸、結腸、直腸和肛管損傷) 腹腔膿腫(膈下膿腫、盆腔膿腫)

胃、十二指腸疾病(胃空腸吻口潰瘍、應激性潰瘍、胃間質瘤、胃和十二指異物、十二指腸血管壓迫綜合征)

小腸結腸疾病(短腸綜合征、腸瘺、小腸腫瘤、潰瘍性結腸炎、克羅恩病、腸扭轉)

肝臟疾病(細菌性肝膿腫、阿米巴肝膿腫、原發性肝癌、繼發性肝癌、肝囊腫)

膽系疾病(肝內膽管結石、膽道蛔蟲、急性梗阻性化膿性膽管炎、膽囊腫瘤、膽道出血)

胰腺疾病(假性胰腺囊腫、胰腺囊腺癌、胰腺內分泌腫瘤、多發性內分泌綜合征)

(2)應基本掌握的手術(或操作)的種類和例數 手 術 類 別 乳癌改良根治術 胃癌根治術 結直腸癌根治術

肝臟腫瘤切除(肝部分切除術) 膽總管探查術 腹腔鏡膽囊切除術 甲狀腺癌根治術

(3)具備向醫學生、低年醫師傳授醫學知識的能力,能夠擔任本科生的教學或輔助教學工作,能夠對下級醫師進行業務指導。

(4)具備初步的臨床醫學科研思路,初步掌握臨床科研方法,能夠緊密結合臨床實踐設計臨床科研課題,撰寫出具有一定水平的臨床科研論著;

科教司

第 5 頁

2006年版

例數(≥)

5 2 5 5 5 5 5

例數(≥)

5 5 5 5 5 5 3 衛生部??漆t師培養與準入制度研究課題

??漆t師培養標準細則---普通外科

四、閱讀參考書刊

(一)中文專業書

《黃家駟外科學》(第6版) 吳階平、裘法祖主編,人民衛生出版社出版 《外科手術學》

黃志強、黎鰲、張肇祥主編,人民衛生出版社出版

《外科手術圖解》

吳孟超主編

(二)中文期刊 中華外科雜志 中華普通外科雜志 中華胃腸外科雜志 中華實驗外科雜志

(三)英文專業書

Textbook of Surgery(Sabiston)

Current Diagnosis and treatment of Surgery11st

(四)外文學術期刊

Journal of the American College of Surgeons Annals of Surgery Surgery

普通外科??漆t師亞專業培養階段(第6~7年)待制定

參與制定本實施細則人員

執 筆: (以姓氏拼音為序)

王杉 北京大學人民醫院 姜可偉

北京大學人民醫院

審 議:

杜如昱 北京大學人民醫院

科教司 第 6 頁 2006年版

第三篇:胃腸外科醫師培養計劃

一、根據胃腸外科目前人員配備為副主任醫師4名,主治醫師兩名,住院醫師6名。目前科主任為醫療組組長,根據我科病種情況及胃腸外科手術特點,結合我科主治醫師及住院醫師年資及目前臨床技術水平,科主任(包括副主任)承擔大、中手術第一助手比例不低于30%。

二、腹腔鏡闌尾切除術學術梯隊培養計劃:

1、腹腔鏡模擬訓練不低于40小時

2、完成腹腔鏡闌尾切除術第一助手30例

3、在能夠獨立完成腹腔鏡闌尾切除術的上級醫生(擔任第一助手)協助下,完成腹腔鏡闌尾切除術10例。

4、經過科務會(科主任、副主任、住院總)考核合格后獨立開展腹腔鏡闌尾切除術。

三、醫生年手術計劃及目標(2009年-2010年):

住院醫師:體表腫瘤;闌尾切除術(開腹);胃穿孔修補;腹外疝手術;腹腔鏡闌尾切除術。

住院醫師:體表腫瘤;闌尾切除術(開腹);胃穿孔修補;腹外疝手術;腹腔鏡闌尾切除術。

住院醫師:體表腫瘤;闌尾切除術(開腹);胃穿孔修補;腹外疝手術;腹腔鏡闌尾切除術。

院醫師:體表腫瘤;闌尾切除術(開腹);胃穿孔修補;胃造瘺,結腸造口,腹外疝手術;腹腔鏡闌尾切除術。 住院醫師:體表腫瘤;闌尾切除術(開腹);胃穿孔修

補;胃造瘺,結腸造口,腹外疝手術;腹腔鏡闌尾切除術,小腸部分切除術。

住院醫師:體表腫瘤;闌尾切除術(開腹);胃穿孔修補;胃造瘺,結腸造口,腹外疝手術;腹腔鏡闌尾切除術,小腸部分切除術;

主治醫師:體表腫瘤;闌尾切除術(開腹);胃穿孔修補;胃造瘺,結腸造口,腹外疝手術;腹腔鏡闌尾切除術;小腸部分切除術。

主治醫師:體表腫瘤;闌尾切除術(開腹);胃穿孔修補;胃造瘺,結腸造口,腹外疝手術;腹腔鏡闌尾切除術;胃大部切除;結腸癌根治手術,小腸部分切除術、腸粘連手術,急腹癥剖腹探查術。

副主任醫師:胃造漏,結腸造口,腹外疝手術;闌尾炎手術;胃穿孔修補;胃大部切除,胃癌根治手術;結腸癌根治手術,直腸癌根治手術;腹膜后腫瘤手術;復雜的粘連性腸梗阻,復雜內臟損傷;

胃腸外科

2009-10-7

第四篇:耳鼻咽喉頭頸外科進修醫師培養計劃

一 進修醫師必備條件

1、進修醫師必須是醫學院校大專以上畢業,從事專業工作三年以上者。

2、進修醫師必須身體健康,遵紀守法,具有良好的政治素質和醫德醫風。

3、進修醫師必須是經過注冊的執業醫師,且其注冊類別和范圍必須與所進修專業一致。

4、進修醫師申請進修須認真、如實地填寫進修申請表,經所在單位或上級醫療衛生行政部門蓋章審批。 二 培養目標

熟悉和加深對耳鼻咽喉頭頸外科常見病種診斷和治療的理解,了解并熟悉少見病、危重病和疑難病種的診斷、鑒別診斷及處理原則。通過參加科內業務講座和業務活動,了解目前耳鼻咽喉頭頸外科醫療和科研新動態,引導科研入門。 三 具體計劃

1、進修1年者,完成門診和病房工作各六個月,進修6個月者以上時間減半。

2、進修醫師按本院住院醫師職稱安排崗位,作息時間與本科醫師相同,參加門診和病房的交班、查房、手術、病歷撰寫和值班。各項工作均按醫院和科室的規章制度進行規范。

3、進修醫師由本院高年資醫師“一對一”專人帶教,在醫、教、研三方面給予指導。

4、在門診工作期間,通過培養,應掌握各項醫療常規和技術操作常規,如熟練進行鼻內鏡、纖維喉鏡、耳內鏡等??茩z查,掌握上頜竇穿刺、鼓膜切開、頸淋巴結活檢等常規門診手術操作。

5、在病房工作期間,應完成所分管病人的病歷撰寫,跟隨帶教醫師完成查房、換藥、手術等日常醫療工作。逐步熟悉、掌握耳鼻咽喉頭頸外科常見病種的診斷和治療方法,如:慢性中耳炎、慢性鼻竇炎、鼻息肉、慢性扁桃體炎、腺樣體肥大、OSAHS、聲帶息肉、喉部腫瘤、甲狀腺腫瘤等疾病的診斷、鑒別診斷、手術指正、術前檢查、術前準備、基本的手術步驟、手術并發癥的處理原則等。學習、掌握扁桃體切除術、鼻內鏡鼻竇手術、鼻中隔矯正術、氣管切開術、支撐喉鏡下聲帶息肉切除術等常規手術的操作技巧。參加病房疑難及危重病例討論。

6、科室組織進修醫師參加每周一次的科內講課及不定期的由本科主持的區域性學術活動。

7、在帶教老師的指導下,于進修結束前以第一或第二作者身份完成綜述或論文1至2篇。

第五篇:婦產科醫師培養標準細則

婦產科專業為臨床醫學學科,是一門專門研究婦女特有的生理和病理的學科,包括婦科和產科兩大部分,具有較強的整體性,同時又涉及內科、外科、兒科等多門學科。在我國,婦科學還包括計劃生育相關內容。產科和婦科既有一定的獨立性,有密切相關,掌握好兩大分支的基礎知識是成為合格婦產科醫師的必須條件。婦產科專業包括:婦科、 產科、計劃生育、輔助生殖等亞專業。婦產科??漆t師培養階段為3年,培訓內容包括了產科和婦科的全部基本知識和技能,不同階段培訓,必須從低級到高級逐階段完成。受訓者通過培養并考試合格者方可進入婦產科亞專業的培養。

一、培養目標

通過全面、正規、嚴格的臨床住院醫師培訓,使受訓者在完成培訓后,能獨立和基本正確地對婦產科常見疾病進行診斷和處理;能夠作為術者完成婦產科常見中小型手術;并具備自學能力。

二、培養方法

培訓時間為3年。受訓者在婦產科各亞專業輪轉學習。

輪轉科室具體時間安排如下:

年限 婦科病房 產科病房 門 診(含計劃生育)

第1年 4個月 4個月 4個月

第2年 4個月 4個月 4個月

第3年 4個月 4個月 4個月

注:各培養基地可根據具體情況適當調整輪轉時間和順序,但不能缺項,時間不能減少

第2~3年管理病人數目應超過第一階段。此階段應開始學習剖宮產、產鉗或胎吸助產、徒手剝離胎盤術、子宮次全切除術、全子宮切除術,參與宮頸裂傷縫合術、會陰裂傷縫合術、腹腔鏡、宮腔鏡手術、陰式子宮切除術、根治性子宮切除術等復雜手術并作助手。

三、培養內容與要求

(一)第1年婦科病房

1.輪轉目的

初步了解婦科臨床內容。學習婦產科解剖、基本手術操作、附件手術及婦科病歷書寫方法。

2.基本標準

(1)學習病種要求

病種 病種

子宮肌瘤 子宮腺肌癥

子宮內膜異位癥 附件腫物

功能失調性子宮出血 宮頸癌

子宮內膜癌 卵巢癌

滋養細胞腫瘤 異位妊娠

子宮脫垂等

注:培養內容中僅對病種進行要求,對病例數不作具體要求

(2)基本技能要求

手 術 名 稱 術者或操作者(≥例) 助手(≥例)

附件手術、絕育術 10 20

外陰陰道小手術 5

宮頸小手術 5

婦科病房管理病床數 3~6張

3.較高標準

(1)學習病種及例數要求:超過基本要求。

(2)臨床知識、技能要求:參見第2~3年培訓計劃。

(3)外語、教學、科研等能力的要求:建議練習撰寫綜述或病例報道。

(二)第1年產科病房

1.輪轉目的

了解圍產保健工作,處理正常分娩,胎心監護的使用和應用,人工破膜術,正常接生及產科病歷書寫方法。

2.基本標準

(1)學習病種要求

病種 病種

正常妊娠 妊娠期高血壓疾病

妊娠期糖尿病 早產

先兆早產 產前出血

胎兒窘迫 胎膜早破

胎兒生長受限 新生兒生理性和病理性黃疸

注:培養內容中僅對病種進行要求,對病例數不作具體要求

(2)基本技能要求

手 術 名 稱 術者或操作者(≥例) 助 手(≥例)

接生 10 10

人工破膜術 5

產科病房管理病床數 3~6張

3.較高標準

(1)學習病種及例數要求:超過基本要求。

(2)臨床知識、技能要求:參見第2~3年培訓計劃。

(3)外語、教學、科研等能力的要求:建議練習撰寫綜述或病例報道。

(三)第1年婦產科門診

1.輪轉目的

了解婦產科常見疾病的診斷和處理,人工流產、分段診刮、輸卵管通液等門診小手術及門診病歷書寫方法。

2.基本標準

(1)學習病種要求

病種 病種

滴蟲性陰道炎 外陰陰道假絲酵母菌病

細菌性陰道病 老年性陰道炎

急慢性宮頸炎 急慢性盆腔炎

宮頸上皮內瘤變 不孕癥

月經病、閉經 痛經

圍絕經期綜合征 子宮肌瘤及附件腫瘤

婦科急腹癥 流產

圍產期保健等

注:培養內容中僅對病種進行要求,對病例數不作具體要求

(2)基本技能要求

手術名稱 術者或操作者(≥例)

人工流產術 50

清宮術、分段診刮術 20

上環、取環術、絕育術 20

盆腔檢查 100

四步觸診 50

骨盆內測量 30

后穹隆穿刺 建議練習,無具體數目要求

門診接診病人數 200人次/月

3.較高標準

(1)學習病種及例數要求:超過基本要求。

(2)臨床知識、技能要求:參見第2~3年培訓計劃。

(3)外語、教學、科研等能力的要求:練習撰寫綜述或病例報道。

(四)第2~3年婦科病房

1.輪轉目的

能獨立和基本正確地對婦科常見疾病進行診斷和處理,能夠作為術者完成婦科常見中小型手術。

2. 基本標準

(1)學習病種及例數要求:同第一年要求。

(2)基本技能要求

手 術 名 稱: 術者或操作者(≥例) 助 手(≥例)

外陰陰道小手術 5 5

宮頸小手術 20

子宮次全切除術及全子宮切除術 5 30

根治性子宮切除術 5

陰式子宮切除術 10

卵巢癌腫瘤細胞減滅術 5

腹腔鏡手術 20

婦科病房管理病床數 3~6張,但應超過第一年管床數

3.較高標準

(1)學習病種及例數要求:在完成基本要求基礎上,適當增加。

(2)臨床知識、技能要求:系統掌握婦科相關的基礎理論,了解本專業國內外新進展,并能與實際工作相結合。同時具有一定的臨床經驗和科學的臨床思維能力,能獨立正確地完成常見的臨床婦科操作。

(3)外語、教學、科研等能力的要求:

①第2~3年住院醫師每年至少應有1周時間擔任培養基地內部教學的助教工作,負責協助任教教師搞好該周的教學工作(包括病例討論、雜志俱樂部、住院醫師理論課)。 ②3年間至少完成臨床個案報道1篇和綜述1篇。

③能對見習和實習醫師進行業務指導。

④能比較熟練地閱讀婦產科的外文書刊,并具有一定的外語聽、說、讀、寫能力。

(五)第

2、3年產科病房

1.輪轉目的

能獨立和基本正確地對產科常見疾病進行診斷和處理,能夠作為術者完成產科常見中小型手術。

2. 基本標準

(1)學習病種及例數要求:同第1年要求。

(2)基本技能要求

手術名稱 術者或操作者(≥例) 助 手(≥例)

人工破膜術 10

產鉗/胎吸助產

5剖宮產 20 50

產科病房管理病床數 3~6張,但應超過第1年管床數

3.較高標準

(1)學習病種及例數要求:在完成基本要求基礎上,適當增加。

(2)臨床知識、技能要求:系統掌握產科相關的基礎理論,了解本專業國內外新進展,并能與實際工作相結合。同時具有一定的臨床經驗和科學的臨床思維能力,能獨立正確地完成常規的臨床婦產科操作。

(3)外語、教學、科研等能力的要求:同婦科病房要求。

(六)第2~3年婦產科門診

1.輪轉目的

能獨立和基本正確地對婦產科常見疾病進行診斷和處理。

2.基本標準

(1)學習病種及例數要求:同第1年。

(2)基本技能要求

手 術 名 稱 術者或操作者(≥例)

盆腔檢查 200

四步觸診 150

骨盆內測量60

后穹窿穿刺 建議練習,無具體數目要求

門診接診病人數 200人次/月

3.較高標準

(1)學習病種及例數要求:在完成基本要求基礎上,適當增加。

(2)臨床知識、技能要求:系統掌握婦產科相關的基礎理論,了解本專業國內外新進展,并能與實際工作相結合。同時具有一定的臨床經驗和科學的臨床思維能力,能獨立正確地完成常見婦產科疾病的診斷和治療。

(3)外語、教學、科研等能力的要求:同婦科病房要求。

四、閱讀參考書刊

婦產科學(統編教材)

中華婦產科雜志

國外醫學各有關分冊

William產科學

Novak婦科學

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