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糖尿病論文題目范文

2023-09-16

糖尿病論文題目范文第1篇

2、社區糖尿病護理中人性化護理的應用效果探討

3、糖尿病護理小組在2型糖尿病患者臨床護理中的應用價值

4、肛周膿腫合并糖尿病的護理體會

5、研究應用糖尿病護理小組護理糖尿病患者的效果

6、急性腦梗死合并老年性2型糖尿病的護理體會

7、老年糖尿病的護理分析

8、肺結核合并糖尿病的護理臨床經驗分析

9、胰島素泵治療糖尿病的護理體會

10、老年糖尿病的護理干預

11、淺析老年人糖尿病的護理

12、71例腦梗塞合并糖尿病的護理體會

13、糖尿病足患者的護理干預措施的影響

14、胸膜腔內留置中心靜脈導管治療結核性胸膜炎并糖尿病的護理體會

15、糖尿病的護理研究進展

16、肺結核合并糖尿病的護理措施

17、妊娠期間糖尿病的護理措施

18、肺結核合并糖尿病的護理查房

19、基于情緒釋放法的護理干預在老年2型糖尿病患者中對其負性情緒、自我效能的影響

20、糖尿病護理中整體護理方法的實施與效果觀察

21、糖尿病護理中人性化護理干預的應用效果評價

22、慢性心功能不全合并糖尿病的護理效果評價

23、淺議糖尿病護理中時間護理的應用體會

24、科學統計87例妊娠糖尿病的護理方法及意義

25、糖尿病護理中的個性化護理效果

26、多囊卵巢綜合征合并糖尿病的護理干預

27、糖尿病護理中開展以患者為中心的護理干預措施

28、脂肪肝合并糖尿病的護理討論

29、糖尿病足護理單對糖尿病患者足部評估與護理的效果及意義

30、67例肺結核合并糖尿病的護理

31、高血壓合并糖尿病的護理措施

32、糖尿病護理中人性化護理的應用

33、糖尿病護理小組在糖尿患者護理中的探究

34、糖尿病的護理與健康教育

35、50例老年糖尿病的護理體會

36、腦梗塞合并糖尿病的護理

37、胃轉流術治療2型糖尿病的護理體會

38、妊娠期糖尿病的護理干預對母嬰的影響

39、長期使用胰島素泵治療糖尿病的護理對策

40、觀察人文關懷在冠心病合并糖尿病護理中的護理效果

41、下肢血管微創介入治療糖尿病足圍手術期的護理效果及對其生活質量的影響

42、福尼亞胰島素泵強化治療糖尿病的護理

43、糖尿病足護理中應用“一病一品”護理模式的效果評價

44、高血壓合并糖尿病的護理指導

45、31例妊娠合并糖尿病的護理體會

46、基于快速康復外科理念的護理干預在妊娠期糖尿病患者圍手術期管理中的應用

47、精神分裂癥并發糖尿病的護理

48、胰島素泵強化治療2型糖尿病的護理體會

49、專家小組在糖尿病足護理管理中的應用

糖尿病論文題目范文第2篇

[摘要] 目的 探討糖尿病社區管理優化路徑。 方法 從體檢服務、巡診服務和健教服務三個方面提出糖尿病社區管理優化路徑,通過觀察A社區及B社區,比較兩者的年就診人次、血糖及血脂水平、糖尿病知識知曉率、生活方式及治療依從性改善情況。 結果 ①觀察組社區衛生服務機構年就診人次較對照組明顯增加,但二級及以上醫療機構年就診人次及高危病人年就診人次數較對照組減少。②觀察組空腹血糖、甘油三酯水平均明顯低于對照組(P<0.05)。③在糖尿病知識知曉率方面,關于血糖達標值、糖尿病飲食及慢性并發癥、血糖監測,觀察組均優于對照組(P<0.05);關于生活方式及治療依從性的改善上,在血糖監測、控制飲食及按醫囑服藥上觀察組均明顯好于對照組(P<0.05)。 結論 通過糖尿病社區管理優化路徑,提高了糖尿病患者對疾病的認知水平,形成積極的態度和健康的行為,最終有利于疾病的控制。

[關鍵詞] 糖尿??;社區管理;優化路徑

眾所周知,近年我國糖尿病患病率逐年增長,據流行病學調查,目前我國20歲以上成人糖尿病患病率為9.7%,中國成人糖尿病總數達9240萬,可能已成為糖尿病患病人數最多的國家[1]。更令人擔憂的是調查發現60%的糖尿病患者未得到及時診斷。由于患病人數之大及疾病危害之大,完善的糖尿病教育及管理制度可以為糖尿病的防治提供有效又經濟的方法,因此得到大家的高度重視。

糖尿病社區管理是近年來興起的一種醫學管理模式,是在各級政府支持、衛生行政部門組織協調、疾病預防控制機構、綜合醫院和社區衛生服務機構共同參與的一種糖尿病綜合防治模式。這種管理模式,改變了以往單一藥物治療的概念,對提高居民的整體健康水平、控制糖尿病及并發癥的發生和發展有重大意義[2,3]?;凇敖魇「哐獕杭疤悄虿【C合防治行動計劃”,本文著眼于社區管理實踐,從體檢服務、巡診服務和健教服務三個方面提出社區管理的優化路徑,并進行實證研究,探討優化路徑對糖尿病防治的作用。

1對象與方法

1.1研究對象

以2013年1月份南昌市本院附近A社區和B社區糖尿病患者為研究對象,為減小兩社區間誤差,對兩社區樣本群相似度進行了盡可能的控制,兩社區樣本群在年齡、生活水平、文化程度、患病史等方面均較為接近。

1.2研究方法

1.2.1 分組 將A社區樣本群列為觀察組,實施糖尿病防治社區管理路徑優化,B社區樣本群列為對照組,實施糖尿病防治傳統模式,觀察時間為2013年1~12月,兩組間的性別、平均年齡、病程、年收入及BMI均無顯著差異。

1.2.2 具體路徑優化方案 (1)體檢服務路徑優化 ①建立健康檔案。社區衛生服務機構實行首診測血糖制度,首診的社區衛生服務機構為新發現的糖尿病患者建立居民健康檔案和慢性病專項檔案,并及時更新。②開展健康體檢。對建立健康檔案、納入管理的糖尿病患者,社區衛生服務機構每年為患者提供1次包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、心臟、肺部、腹部等常規體格檢查以及血常規、尿常規、心電圖、血糖、血脂5項檢查。③實行雙向轉診。社區衛生服務機構發現糖尿病高危對象,應及時轉診到上級醫療機構確診;二級及以上醫療機構對血壓、血糖控制滿意或康復治療的患者,及時轉診到社區衛生服務機構,將患者基本信息反饋到基層,便于社區衛生服務機構納入健康管理與服務。(2)巡診服務路徑優化 ①定期組織巡診。對納入管理的糖尿病患者,每年提供4次面對面的隨訪,為糖尿病患者測量血糖和血壓。社區衛生服務機構對轄區內的糖尿病患者開展定期分片集中巡診,觀察病情變化,制定個性化用藥、飲食和生活指導,診治常見病、多發病。②實施分類干預。對病情穩定、無藥物不良反應的患者,社區衛生服務機構每三個月進行1次隨訪;對病情基本穩定者,經過上級醫療機構調整藥物治療方案后,兩周內隨訪;對病情不穩定者,建議其轉診到上級醫療機構,兩周內主動隨訪轉診情況。(3)健教服務路徑優化 ①自我管理。建立糖尿病患者自我管理小組,采取專題講座、同伴教育等形式,交流控制慢性病的知識和技能。②生活方式干預。對納入管理范圍的糖尿病患者,社區衛生服務機構為其開展非藥物治療,提供戒煙限酒、規律運動、減少鈉鹽攝入、合理膳食、控制體重等綜合干預指導。③提供宣教材料。印發糖尿病防治健康教育折頁、健康教育處方等資料。④大眾健康教育。開展健康教育主題宣傳活動,舉辦健康知識講座。利用“世界糖尿病日”等健康主題日活動,組織公眾健康咨詢宣講活動。

1.3 觀察指標

通過比較兩組間年就診人次、實驗室指標(包括空腹血糖FBG、甘油三酯TG及總膽固醇TC)、糖尿病知識知曉率、生活方式及治療依從性改善,從多方面觀察糖尿病社區優化管理路徑的作用。

1.4 統計學方法

所有數據應用SPSS13.0統計軟件處理,首先進行正態檢驗,非正態分布數據采用自然對數轉換,所有計量資料采用均數加減標準差表示。計量資料組間比較采用t檢驗,計數資料組間比較采用χ2檢驗。

2 結果

2.1 年就診人次研究比較

通過體檢服務路徑優化,對兩組患者在不同醫療機構的年就診人次以及兩組患者中高危人群的年就診人次進行比較。

通過建立健康檔案、開展健康體檢、實行雙向就診路徑優化,建立健全了糖尿病患者與社區衛生服務機構的溝通、信任、就診通道,患者就診意愿明顯增強,故觀察組社區衛生服務機構年就診人次相比對照組明顯增加。并且由于病情在惡化前得到較好防治,高危病人減少,觀察組中二級及以上醫療機構年就診人次及高危病人年就診人次數較對照組減少,大大減少了患者的治療費用。此外,雙向就診通道的建立消除了患者在社區衛生服務機構就診會貽誤病情的顧慮,社區衛生服務機構作用和效能得到應有的發揮。

2.2 通過比較兩組患者血糖及血脂水平,分析對糖尿病防治效果的作用

見表3。從表3數據可得,采取路徑優化的觀察組空腹血糖、甘油三酯水平均明顯低于對照組(P<0.05),總膽固醇無統計學差異(可能與樣本量少有關)。因此,通過優化路徑的實施,糖尿病患者的血糖及血脂水平較傳統模式控制得更好。

2.3 比較兩組患者在糖尿病知識知曉率及態度及行為改變的變化

見表4、5。從表4及表5可知,觀察組和對照組數據體現在糖尿病知識知曉率方面,除了血壓控制達標值及糖尿病運動,兩組關于其他知識知曉率都有顯著差異,觀察組均優于對照組;關于生活方式及治療依從性的改善上,在血糖監測、控制飲食及按醫囑服藥上觀察組均明顯好于對照組,因此,通過優化路徑的實施,能夠幫助糖尿病患者掌握更多的糖尿病知識,并落實到行為改善,最終更好地控制糖尿病。

3討論

多項研究表明,糖尿病發病除了與遺傳因素有關外,其主要受到生活方式和不良習慣的影響,所以治療糖尿病不能簡單依靠藥物,還應該通過運動、飲食、健康教育、自我檢測等多種方式綜合防治,才能得到最好的治療效果[4,5]。糖尿病患者大部分時間均在家中和社區,糖尿病的防治最有效的方法是社區綜合防治[6,7],但是,目前傳統的糖尿病社區管理并不理想,不能為眾多的糖尿病患者提供理想的幫助。所以社區管理路徑的優化對防治糖尿病有著重要意義。杜孝奔等研究顯示采用新社區管理方案后,糖尿病患者發病率、新增患者比例、新增并發癥患者比例方面均明顯低于對照組[8]。

本文在借鑒社區定向服務模式、病人自我管理模式、契約服務管理模式、臨床路徑管理模式及醫患合作管理模式等國內外多種管理模式的成功經驗基礎上,以社區管理的理念和策略為基礎, 將契約服務、患者自我管理及醫患合作等多種理念結合在一起,采取多種有效的管理路徑優化措施, 這種管理模式效果明顯優于單一管理模式。從體檢開始,建立健康檔案,通過更為完善的巡診及健教機制,與患者溝通更直接、更充分,減少了失訪率,并且通過本研究,表明患者就診意愿明顯增強,并且由于及時的就診,高危病人減少了,提高了患者接受利用社區衛生服務的正向意愿, 社區衛生服務機構慢病防治優勢和效能得到顯現,起到較好綜合防治效果。

在糖尿病的治療效果上,觀察組的血糖及血脂明顯控制更好,為糖尿病的治療提供了不同于藥物且優于藥物的另一治療方法。此外,通過完善的健康教育,社區管理路徑優化提高了患者對疾病的認知水平,形成積極的態度和健康的行為,最終有利于疾病的控制,這與眾多結果均一致[2,7,8]。

另外,目前較新的一種糖尿病管理模式——全科團隊服務模式也值得借鑒,它包括全科醫師、社區護士及公衛醫師等多方面人員,從治療、飲食、健康教育及患者行為等多方面進行干預,從而全面控制糖尿病[9]。其在糖尿病知識掌握情況、飲食行為及治療依從性表現更佳,表明了患者自我管理能力的提高[10]。在本研究中,如果能將全科團隊服務模式穿插到體檢服務、巡診服務及健教服務中去,相信效果會更佳,而非傳統的一個社區醫生從頭到尾管理病人,這需要我們進一步證實。

毋庸置疑,完善的社區管理模式能夠為我們的患者、醫生及整個社會帶來巨大的利益,可是事實上,我們的糖尿病建檔率、管理率都非常低,尤其在農村及郊縣[11]。因此,我們更需要因地制宜,摸索更完善及合適的糖尿病社區管理模式。

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(收稿日期:2014-03-19)

糖尿病論文題目范文第3篇

糖尿病是威脅人類健康的世界性公共衛生問題,對社會和患者帶來沉重經濟負擔,為了引起全社會的認識,將每年11月14日定為聯合國糖尿病日,我國是糖尿病大國,2000年以后,我國糖尿病發病快速增長,發病年齡有年輕化趨勢,目前,我國糖尿病診斷率只有23.6%,將近90%的患者沒有得到有效的治療。

為了有效的提高我國糖尿病早期發現,早期治療,就必須通過??漆t院、社區衛生室及患者共同配合。根據我國糖尿病目前情況,衛生部門制定了整體的治療模式,通過??漆t院→社區衛生服務站→患者三位一體的治療,來有效治療糖尿病及其并發癥,在這里面社區衛生服務站的全科醫師大有作為,全科醫師有??漆t生不具備的資源,即街道辦事處、居委會等部門及人員組成的社區行政管理和服務網絡,通過現在進行的全民健康檔案建立工作,可以全面掌握社區居民的發病情況,配合??漆t生以及患者的自我控制自我管理。

糖尿病是一組以慢性血葡萄糖(簡稱血糖)水平增高為特征的代謝性疾病,是由于胰島素分泌和(或)作用缺陷所引起。糖尿病分1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病及其他特殊類型的糖尿病。在糖尿病患者中,2型糖尿病所占的比例約95%。

2010年糖尿病診斷標準:①糖化血紅蛋白A1c≥6.5%。②空腹血糖FPG≥7.0mmol/L??崭苟x為至少8小時內無熱量攝入。③口服糖耐量試驗時2小時血糖≥11.1mmol/L。④在伴有典型的高血糖或高血糖危象癥狀的患者,隨機血糖≥11.1mmol/L。在無明確高血糖時,應通過重復檢測來證實標準①~③。

糖尿病的治療包括:①糖尿病健康治療。②飲食治療。③體育治療。④病情監測。⑤藥物治療。

東明路社區有糖尿病患者227例,糖尿病合并高血壓患者341例,合計586例。血糖有效控制401例,185例血糖控制不佳。國家近年來提供資金,1年1次免費為65歲以上老人測血糖,以提高糖尿病的檢出率,社區服務站積極行動起來,通過建立的全民健康檔案,通知到每1位65歲以上的老人,有秩序的進行免費血糖測定,發現血糖高出正常的人員要求他們到醫院做糖耐量試驗,包括空腹血糖,口服75g葡萄糧負荷的血糖,以確定糖尿病及發現糖耐量異常人員,將轄區糖尿病人員登記造冊,社區各全科醫師分片專人管理,根據國家政策,對每1位糖尿病患者每年4次免費空腹血糖檢測,在測血糖的同時對病人進行面對面的隨防,詢問病人對糖尿病的認識,飲食的控制及運動煅煉的是否科學,以及用藥情況,糾正他們不正確的方面,提高糖尿病的規范治療。在日常生活中,全科醫師正確認識糖尿病,通過上級醫院講課,自己學習,經常不定期把糖尿病患者組織到社區請醫院??漆t生來社區講糖尿病用藥知識,配合治療,全科醫師對社區居民及糖尿病患者進行系統宣傳糖尿病知識的宣傳,還組織糖尿病患者自己座談,讓糖尿病有效控制的患者向病友宣傳自己的心得體會,有利于提高糖尿病治療的依從性。

我國制定國家基本公共衛生服務規范,將2型糖尿病列為公共衛生服務項目,對工作中發現的2型糖尿病高危人群進行有針對性的健康教育,建議其每年至少測量1次空腹血糖,并接受醫務人員的健康指導。隨訪評估,逐步形成以患者為中心、以家庭為單位、以預防為導向的社區管理模式,是針對糖尿病實現有效預防控制的重要手段。

在糖尿病高危人群中開展既廣泛又有針對性的疾病篩查工作,提高糖尿病患者早發現、早診斷、早治療的幾率,全科醫生能夠充分發揮患者家庭在糖尿病預防控制中的作用,實現對高危人群的預防與患者個性化治療并舉。

全科醫生有街道辦事處居委會等社區行政管理和服務網絡??梢杂行У丶訌妼ι鐓^居民的健康教育及行為干預,通過系統開展防治糖尿病知識的宣傳,不斷提高社區居民對糖尿病的發生、發展及治療的認識,普及糖尿病知識,提高社區居民知曉率,使他們掌握預防糖尿病的知識,并積極、主動地開展自我保健活動,從而達到糖尿病預防效果。全科醫生可以通過重點人群篩查、健康體檢和建立健康檔案等手段,及時發現社區內的糖尿病患者。

糖尿病是慢性流行性疾病,發病生有遺傳因素,還有后天的生活和環境因素。飽食、肥胖、缺少運動是發病的重要因素。要綜合調動飲食、運動、藥物等手段,定期檢測血糖,糖有效控制血糖。早期診斷和早期治療糖尿病,??深A防并發癥的發生,延緩糖尿病慢性合并癥的發生和發展,減少傷殘和死亡率。

參考文獻

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糖尿病論文題目范文第4篇

【摘要】目的:探討糖尿病患者的藥師藥學服務及意義。方法:選取本院收治的60例糖尿病患者作為本次的研究對象,2016年2月至2017年1月為收治時間,將其依據護理方案分為對照組(30例)、研究組(30例),對照組行常規護理服務,研究組在常規護理服務的基礎上實施藥師藥學服務,并對比2組的用藥認知度評分、用藥滿意度評分及藥物不良反應發生情況。結果:研究組患者經藥師藥學服務干預的用藥認知度評分為(90.22±6.90)分,用藥滿意度評分為(91.93±7.25)分,均高于對照組,p<0.05,不良反應發生率為6.67%,低于對照組,p<0.05。結論:對于糖尿病患者行藥師藥學服務的效果顯著,可降低不良反應發生率,提高認知度及滿意度,可推廣實施。

【關鍵詞】糖尿??;不良反應;藥師藥學服務;滿意度

糖尿病為臨床中常見的慢性內分泌代謝性疾病,臨床中以多飲、多尿及多食為主要表現,對于糖尿病臨床中多采取藥物治療,平穩其血糖,以此提高臨床效果[1]。由于部分老年患者缺乏對藥物的認知,不得科學、合理的應用降糖類藥物,使得病情反復發作。藥學服務為藥學人員應用相關的專業知識、工具予以患者藥物應用的相關服務措施[2],本研究對于2016年2月至2017年1月期間收治的部分糖尿病患者行藥師藥學服務獲得了較為顯著的效果,具體報告如下:

1 資料、方法

1.1 資料 選取本院收治的60例糖尿病患者作為本次的研究對象,2016年2月至2017年1月為收治時間,將其依據護理方案分為對照組(30例)、研究組(30例),具體如下:

研究組——男性患者、女性患者各為20例、10例,平均年齡值為(46.99±5.14)歲;平均病程值為(8.34±1.30)年;依據文化程度對其進行分類,其中高中以上學歷者18例,高中以下學歷者12例。

對照組——男性患者、女性患者各為19例、11例,平均年齡值為(46.52±5.30)歲;平均病程值為(8.49±1.25)年;依據文化程度對其進行分類,其中高中以上學歷者17例,高中以下學歷者13例。

對比2組糖尿病患者的各項資料數據差別較?。≒值大于0.05)。

1.2 方法 對照組方法行常規的健康教育,告知糖尿病患者遵醫囑合理用藥,并注意飲食及運動等。

研究組方法在對照組的基礎上行藥師藥學服務干預,具體措施如下:

(1)指導患者了解糖尿病的病因:告知患者自我監測血糖的方法,其FBG≥7.0mmol/L,2hPG≥11.1mol/L時可確診糖尿病[3],其糖尿病的起病突然,多見于多尿、多飲等患者,當血糖逐漸升高時會導致尿糖升高,進而促使尿量增多,其尿量≥3L,甚至排尿次數≥20次,由于機體內水分丟失,患者會出現口感、口渴的情況,如不予以針對性的治療,將導致胰島素相對分泌不足影響機體內新陳代謝異常,并告知患者臨床中除科學用藥,其正確的飲食、合理的運動均可影響機體內血糖及新陳代謝情況[4]。

(2)指導其合理用藥:依據患者的糖尿病類型、年齡及體重情況予以針對性的用藥護理措施,對于新確診為糖尿病的患者,需控制其飲食,并依據病情的進展程度予以藥物治療。對于1型糖尿病患者告知其需終身采取胰島素治療的意義及必然性[5];對于2型糖尿病患者需及早的應用胰島素,以此盡快的控制血糖為正常水平,恢復胰島B細胞功能后,予以藥物治療。對于非肥胖者,一般采取磺酰脲類降糖藥物治療;對于胰島儲備功能不佳的2型糖尿病患者,可采取胰島素注射治療;多數患者并發胃腸道疾病或循環系統疾病,藥師需避開藥物聯合使用禁忌及疾病禁忌,以此提高用藥的安全性。

1.3 觀察指標 觀察2組糖尿病患者經相應護理服務干預的用藥認知度評分、用藥滿意度評分及藥物不良反應發生情況。

1.4 統計學處理 實施統計學SPSS17.0軟件處理,當對比值具有統計學意義時,用P<0.05表示。

2 結果

研究組患者經藥師藥學服務干預的用藥認知度評分為(90.22±6.90)分,用藥滿意度評分為(91.93±7.25)分,均高于對照組,p<0.05,不良反應發生率為6.67%,低于對照組,p<0.05。如表1:

3 討論

隨著人們生活水平的提高,糖尿病的發病概率不斷提高,患者對于醫療機構的護理服務需求持續性上升,本研究將藥師藥學服務引用至對于糖尿病患者的用藥指導中,醫院藥學的工作模式逐漸由以藥品供應為中心向以患者為中心的模式轉變,使得新時期的藥學工作模式開展,藥師藥學服務干預可針對糖尿病患者的具體情況實施科學的藥物治療,并可通過科學的治療提高治療效果,提高患者的治療依從性,以此緩解嚴重的不良反應發生,具有良好的近期及遠期效果。

本文研究數據顯示,研究組患者經藥師藥學服務干預的用藥認知度評分為(90.22±6.90)分,用藥滿意度評分為(91.93±7.25)分,均高于對照組,p<0.05,不良反應發生率為6.67%,低于對照組,p<0.05,表明通過藥師藥學服務干預可提高患者的用藥認知度,用藥滿意度,降低不良反應發生率,值得在臨床中推廣實施。

參考文獻

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糖尿病論文題目范文第5篇

科室介紹

上海市第六人民醫院內分泌代謝科是國家重點學科、國家臨床重點???、上海市糖尿病臨床醫學中心、上海市“重中之重”代謝性疾病臨床醫學中心、上海市教委重點學科,也是上海市糖尿病研究所、上海市糖尿病重點實驗室所在地。

該學科是我國糖尿病分子病因學的發源地之一,是我國糖尿病研究領域成果最多、內容最豐富的單位,也是國際知名的糖尿病研究與診治中心。

糖尿病防護建議

糖尿病病因早知道:發現糖尿病后,需要通過胰島功能評估、自身抗體測定,有家族史者要做基因篩查,明確疾病分型和病因,設計個體化治療方案。

冬季防護糖尿病足:建議每天檢查足底趾縫,及時發現小傷口或感染;睡前泡腳,洗腳水不宜太燙;擦干后擦潤膚霜,以免皮膚干裂;著寬松舒適的平底鞋、棉毛襪,餐后規律散步。

優質蛋白飲食防腎?。焊叩鞍罪嬍硶又啬I臟的負擔,豆制品是植物蛋白,營養價值較低,故宜選優質蛋白如魚蝦等白肉類作為蛋白質來源,并增加蔬菜攝入,經常進行尿微量白蛋白測定。

專家介紹

糖尿病論文題目范文第6篇

摘要:目的 探討給予糖尿病腎病患者中醫護理的實施效果。方法 將2019年10月-2020年6月期間88例糖尿病腎病患者納入到研究中,觀察組患者接受中醫護理聯合健康教育護理模式,對照組患者實施常規護理方法,對比兩組護理干預后營養狀況。結果 觀察組干預后營養指標(Hb、Alb、SF)水平高于對照組,P<0.05;結論 中醫護理+健康教育,能夠明顯改善糖尿病腎病患者營養狀態,效果顯著。

關鍵詞:中醫護理:糖尿病腎?。籂I養狀態

0 引言

糖尿病腎病是糖尿病患者常見并發癥,發病率比較高,可造成患者出現慢性腎功能衰竭,不僅會加重患者病情,同時也會增加患者死亡風險,需要及時進行治療和干預,從而避免腎功能持續損傷[1]。目前,中西領域無論是在治療上,還是在護理方面,對糖尿病腎病患者治療均發揮明顯作用,本研究選取

1 資料與方法

1.1一般資料

選取滿足研究條件的88例糖尿病腎病患者,納入標準[2]:(1)滿足治療標準;(2)無明顯治療禁忌癥;(3)完成治療及隨訪工作;(4)認知功能正常。本研究分組依據為不同護理方法,其中44例患者采用常規護理治療方法,納入到對照組,本組男性22例,女性22例,年齡43-76歲,均值(63.56±3.05)歲。其余88例患者作為觀察組,男性23例,女性21例,年齡45-75歲,均值(62.89±3.36)歲。排除合并其他嚴重軀體疾病、嚴重精神障礙、全身性嚴重感染者,兩組一般資料對比結果P>0.05,具有可比性。

1.2護理方法

對照組患者給予常規護理干預,結合患者實際情況,做好健康教育,采用多種形式宣教方法,包括一對一講解、健康大講堂、專家講座等,做好健康宣教工作,使患者對糖尿病腎病發病原因、誘發因素、主要癥狀、臨床表現等有更加清晰的認知。觀察組患者在上述護理干預方法的基礎上,為其提供中醫護理,方法如下:

(1)膳食指導:指導患者多食用具有除濕散寒功效的食物,如豬骨、山楂、牛肉等,同時使用燜羊肉、豬骨葛根湯等,或者在飲食中適當增加杜仲、枸杞,發揮填補腎精的作用。與此同時,穴位按摩:為患者按摩合谷穴、外關穴、天宗穴、曲池穴、風池穴等,保證力度適中,每個穴位按摩時間以出現發熱后為準,轉入下一個穴位。

(3)分級管理:糖尿病腎病患者健康狀況不佳,為了給予更好的管理與服務,需要對其病情做出綜合分析,采用中醫辨證方法對患者疾病情況作出判斷,正確分型,制定相應的治療方案、康復計劃目標及中醫養生方法。分級管理主要分為三級,詳細如下:第一級為疾病穩定期人群,為其制定中醫預防和養生方法,主要采用中醫膳食療法對其進行管理。第二級為康復期人群,主要管理策略為制定中醫調理方案。第三級為疾病進展期患者,中醫干預的重點在于為患者提供疾病治療方案,避免病情進一步進展。

(3)情志護理:向患者提供便捷的線上咨詢方式,對于行動不便的患者,可以通過線上方式解決患者的疑問或困難;對于患者在飲食生活上的各種困惑,全科醫護人員可以通過線上的方式及時解惑。對患者予以心理疏導,很多患者內心壓力過大,長期處于高度緊張、孤獨勞累甚至焦慮的狀態下有關。因此,對患者進行情志疏導,與患者溝通幫助其消除其焦慮、緊張等消極的情緒,使患者保持愉快的心情,有利于從根本上緩解患者的病情。

1.3觀察指標

對比護理干預前后兩組患者營養指標變化情況,包括Hb、Alb、SF。

1.4統計學方法

兩組數據經SPSS26.0統計軟件處理,計數資料【n(%)】表示,檢驗值為“χ2”,計量資料用【x±s】表示,檢驗值為“t”,P<0.05說明兩組差異較為明顯。

2 結果

兩組護理干預前Hb、Alb、SF水平比較結果為P>0.05;觀察組干預后Hb、Alb、SF水平高于對照組,P<0.05,見表1。

3 討論

糖尿病腎病比較常見,疾病進展到一定程度后,會出現慢性腎功能衰竭,從中醫“治未病”角度進行分析,需要采取一定措施對合并慢性腎功能衰竭進行預防,從而降低對患者腎功能的損傷程度[3]。預防糖尿病腎病患者出現慢性腎功能衰竭,需對其致病因素加以詳細分析,找到發病主要影響因素,再根據患者病情給予針對性預防措施。有學者指出,慢性腎功能衰竭的出現與進展,與原發性腎臟疾病有密切關系[4]。對于糖尿病腎病患者,采用中醫護理技術進行干預,可發揮良好效果。中醫方法干預糖尿病腎病,雖然以患者整體調理為主,但是中醫治療過程較慢,長期來看的話,癥狀能夠明顯得到改善,對于血糖水平較高的患者,還是要采用西藥進行積極控制,日常輔之以中醫護理方法進行科學干預,從而最大程度發揮治療作用。

參考文獻:

[1]史楠.益氣補腎化瘀湯治療糖尿病腎病的療效及相關機制研究[J].湖北中醫雜志,2022,44(02):12-15.

[2]佟旭,楊純,孟慶剛.基于多標簽機器學習的糖尿病腎病中醫“同病異證”風險評估模型的構建[J].中華全科醫學,2022,20(02):181-185+227.

[3]司偉,張春雷.中醫辨證施護在糖尿病腎病護理中的應用及對患者臨床癥狀的改善效果分析[J].臨床醫學工程,2022,29(01):83-84.

[4]毛逸鳴,王怡.基于中醫藥數據挖掘下中醫治療糖尿病腎病G1-G3a期療效影響因素的單中心研究[J].山西醫藥雜志,2021,50(24):3411-3415.

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