his常見問題處理范文第1篇
遙感圖像是遙感探測目標的信息載體,可以綜合反映地理環境某一部分或某些地物的質、量和動態信息[1]。其中,高光譜遙感衛星圖像以清晰度高、信息量豐富、準確、數據時效性強等特點[2],為研究人員在環境惡劣、交通不便的沼澤地區、高海拔地區開展地質調查、勘探等工作提供了快速、可靠的數據源。
遙感圖像包括地物的光譜特征、空間幾何結構、時間特征3個方面的信息。地物的光譜特征信息表征了遙感圖像的色調和色彩?？臻g幾何結構信息量越豐富則表明圖像具備越高的幾何分辨率和越清晰的紋理細節。對于時間特征信息,在不同時相獲取的遙感圖像,其波譜特征和空間幾何結構特征一般存在差異性。這3個方面特征的參數包括空間分辨率、光譜分辨率、輻射分辨率和時間分辨率。通過遙感技術能夠快速采集大范圍數據、動態監測地物變化、綜合反映地表信息,為地質信息提取、分析提供基礎數據。相比傳統方法,投入費用低,節約了成本,提高了效率,帶來很好的經濟效益和社會效益。遙感圖像的種類較多,表1列出常用衛星的圖像及其主要特性[3]。
目前,在地質礦產調查、資源環境分析、災害監測等方面比較常用的遙感數據源有美國LANDSAT TM、ETM+衛星圖像。其中,TM有7個波段,包含低頻信息及特定光譜段的光譜信息,光譜分辨率高,價格比較便宜。一景TM圖像約代表地面185×185km2的范圍,TM的時間分辨率為16天,空間分辨率約30米(其中第6波段120m)。ETM+有8個波段數據,一景圖像面積和TM相同,ETM+遙感器搭載兩個不同分辨率的成像裝置,可以獲取多光譜波段及全色波段數據,其中第1~5、7波段分辨率為30m,第6波段分辨率60m,第8波段全色波段(PAN)的分辨率15m[4]。ETM+和TM的多光譜波段參數相同,在多光譜波段處理時可以相互參考和比較。TM/ETM+圖像主要參數及應用如表2所示。
表1 常用衛星圖像及主要特性
2 遙感圖像解譯處理方法
遙感圖像解譯處理是通過一系列的計算、轉換、融合和分類等對遙感圖像進行處理,以達到糾正圖像畸變,豐富圖像色調變化、增強圖像地物信息,提高圖像可視化效果和圖像解譯能力的一種圖像數字處理技術[3]。它通常在光譜信息增強和空間信息增強兩個方面對圖像進行處理。對于地質調查中采用的遙感圖像,處理時要盡量使原始圖像的光譜信息不損失。因此,選擇適當的圖像處理方法,對遙感圖像進行彩色合成、圖像增強、圖像校正、圖像融合、特征信息提取等操作,可提高遙感圖像的空間分辨率,增強目標特征,修補有缺陷的圖像,從而達到更好地突出、識別目標地物,加強對地質解譯的應用效果[5]。
表2 TM(ETM+)圖像主要參數及其應用
遙感圖像融合是通過復合多源遙感圖像數據,將同一地區的不同遙感圖像數據進行空間配準,并通過一定的算法結合各圖像數據中的優勢信息后,得到一幅包含信息量更加豐富的新圖像[6]。融合可以消除多傳感器信息之間可能存在的不同的空間分辨率、波譜分辨率和時間分辨率等問題,彌補單一遙感圖像信息的不足,綜合各遙感圖像的優勢,降低不確定性和多義性。融合后的圖像信息更加清晰透明,提高了圖像的分辨率和光譜特性,可以對目標地物進行比較全面、清晰、準確的表述[7]。進行融合處理的各類型遙感圖像需要具備以下條件:融合圖像的空間分辨率和光譜分辨率不同;融合的圖像屬于同一地區;圖像應可以精確配準;在不同時間獲取圖像內容變化不大,若內容變化較大,則用融合處理后的結果對觀測地區進行更新。
在圖像處理中,存在RGB空間和HIS空間兩種彩色坐標系統(或稱彩色空間)[8,9]。RGB彩色系統采用紅(red)、綠(green)、藍(blue)三原色進行描述的方案。通過對R、G、B三個分量的加運算實現顏色綜合,適合于在工業領域或硬件設備中彩色圖像的顯示和存儲。HIS顏色系統采用亮度(intensity)、色調(hue)、飽和度(saturation)三個分量來進行描述,它是一種基于人眼視覺對彩色感知特征的顏色模型[10]?？梢酝ㄟ^對HIS空間中3個相對獨立的分量I,H,S進行控制來精確描述相應的顏色特征。
在遙感圖像融合處理中,經常使用HIS變換,即通過RGB空間到HIS空間的變換,實現在HIS空間復合不同分辨率的數據,經過IHS變換后得到的圖像不僅具有較高的空間分辨率,而且保留較多的光譜信息特性,提高了圖像識別和解譯的精度。將顏色從RGB空間變換到HIS顏色空間的HIS變換如式(1)所示。
圖像融合的HIS變換基本原理是將圖像空間中3個分量用其它圖像的數據進行替換。即將一幅彩色圖像的R、G、B成分分離成代表空間信息的I、H、S三個分量,通過調節分量I、H、S的值來獲取各種各樣的顯示效果[11]。彩色圖像的空間分辨率主要取決于I分量圖像的空間分辨率,在明度I分量、色別H分量和飽和度S分量3個分量中,人眼對明度I分量的分辨率更為敏感。因此,根據HIS變換的原理和人眼的視覺性,HIS變換對不同分辨率遙感圖像的融合效果較好。
3 遙感圖像HIS融合處理
本文在青海沱沱河1∶50 000區域地質調查項目中使用TM、ETM+遙感圖像。由于項目工作區位于青藏高原烏蘭烏拉湖地區可可西里無人區,為了獲得更豐富的遙感信息,通過比較不同時相的信息差異,全面認識地質構造,更好地遙感解譯地質編圖。本次數據采集了兩個時相的收集處理,兩景數據的時相為:
139-36:2001.09.24(ETM+)
139-36:1994.12.18(TM)
本文采用的ETM+圖像數據包含在一景ETM+遙感圖(圖景號139-36)范圍內,除少部分高山區有常年積雪覆蓋外,全區基本無云,清晰度較好,地質構造信息豐富,質量比較高。TM、ETM+遙感圖像包含多光譜波段及全色波段數據,光譜信息十分豐富。其中,TM圖像為多通道圖像,信息量十分豐富,光譜分辨率相對較高但空間分辨率較低(TMl-5、7為30m,TM6為120m),而ETM+的8波段是全色單波段圖像,該圖像包含的地形地貌信息十分豐富。因此,將ETM+8全色圖像作為參考數據,將相同區域的多光譜圖像與之進行匹配融合,使生成的遙感圖像達到工作要求。
通過HIS變換方法進行遙感圖像融合處理,將TM圖像經過HIS變換生成H、I、S三個分量,再用I分量與ETM+8圖像進行配準生成新的I'分量,再經過HIS逆變換,就生成了融合的新圖像。HIS變換步驟如下:
第一步:對圖像進行幾何校正、圖像配準等預處理;
第二步:對多光譜圖像應用HIS變換,得到I、H、S三個分量;
第三步:將高分辨率全色圖像與多光譜圖像的I分量圖像進行幾何配準等操作,生成新的亮度分量I'圖像;
第四步:將第三步新生成的分量I'與原H分量、S分量圖像進行HIS逆變換,得到融合圖像,該圖像即為具有高空間分辨率和高光譜分辨率特征的彩色圖像?；贖IS變換的圖像融合流程如圖1所示。
圖1 基于HIS變換的圖像融合流程
通過HIS變換處理,融合后的圖像結合了二者的優勢,既保留了TM圖像豐富的光譜信息,又具有ETM+(單色)圖像較高的空間分辨率。生成具有高空間分辨率的多波段融合圖像,在信息量和目視解譯效果方面都有很大的改善,可以準確揭示多波段數據包含的各種地物信息。融合前后的參數信息及對比效果分別如圖2、圖3所示。
4 結語
本文基于HIS方法對項目工作區的原始遙感圖像進行解譯處理,使生成的遙感圖像能夠突出顯示工作區不同巖性地層、蝕變巖及硅質巖、淺色硅質巖石、硅化及其它蝕變等信息。尤其在巖石裸露的基巖分布區和半裸露的基巖風化區,可以較好地顯示不同巖石地層的分布,并經過信息提取,為野外地質工作者進行項目地質構造分析、地層巖性解譯及蝕變帶分析提供了比較豐富的參考數據,對識別相關礦產信息和尋找各類礦產具有重要價值。
圖2 圖像融合參數信息統計
his常見問題處理范文第2篇
但是在現實中, 醫院HIS網絡系統運用過程中會出現各種問題, 導致HIS網絡系統的安全受到威脅。為此需要分析這些問題, 找出解決方案, 以保障HIS網絡系統的安全。
1 醫院HIS網絡系統安全的重要性
醫院HIS系統是管理整個醫院每個方面每個環節的一個很重要的信息管理系統, 在這樣一個系統的管理下, 醫院各個領域的工作都能夠有序進行:藥品的統計和銷售, 醫療器械的統計和維護, 患者的病情及變化, 醫院經濟系統的管理等等。
另外對于各種醫療的病例和成果, 也會由于醫院HIS網絡系統的記錄被很好的保存下來, 這樣有利于醫院對這些成果進行進一步的研究, 從而發現現存的問題, 改進醫學技術和管理方式。
但是, 假如醫院HIS網絡系統的安全面臨威脅, 導致信息的泄露、系統的紊亂, 那么這些日常的工作就會產生混亂, 甚至被迫停止, 也就會直接影響醫院的正常運行, 給醫院和廣大患者帶來極大的不利后果。所以我們要在對醫院HIS網絡系統的日常運用中, 重視網絡安全的維護, 避免事故的發生。
2 醫院HIS網絡系統安全常見的問題及對策
基于醫院HIS網絡系統的重要性, 需要分析現階段該系統在實際運行中經常遇到哪些問題。只有意識到問題的存在, 才能有針對性的采取相應的措施, 來解決這些問題, 更好的維護醫院HIS網絡系統的安全。
2.1 針對不可抗力帶來的危險, 做好對自然災害的防護準備
不可抗力的產生對醫院HIS網絡系統安全的威脅是危害最大但幾率比較小的一種因素。因為不可抗力的產生是人為不能干涉的, 甚至很難去防范的。
例如, 自然災害, 不論是發生水災還是火災甚至于地震, 都會使得正在運行的醫院HIS網絡系統不可避免的出現停止運行的情況, 導致數據的丟失。雖然自然災害發生的幾率很小, 但是還是會對醫院HIS網絡系統的安全產生很大的影響。
但是現在大部分的醫院對這樣的自然災害設置防范措施, 普遍做得很不到位, 在自然災害出現的時候很難應對, 也就無法有力保護醫院HIS網絡系統的安全了。
針對這一點, 醫院要改善HIS網絡系統的工作環境, 最大化避免自然災害給醫院HIS網絡系統運行帶來的影響。例如, 為了防止自然災害導致的斷電引起的數據丟失, 可以為計算機配備性能較好的電池, 在突然斷電的情況下可以繼續工作, 至少不會丟失數據。各種各樣的防火、防水基礎設備都要配好, 保證在災害發生的時候可以及時地避免災害的危害范圍擴大。
2.2 針對科技因素帶來的危險, 提升醫院HIS網絡系統的技術水平
醫院HIS網絡系統是一種依托先進網絡科技的程序系統, 只有程序系統設置的科學合理, 沒有漏洞, 才能保證在運行的時候減少事故的發生率。例如, 統計系統需要具備精確性, 內部的各種管理系統都有它們各自的技術要求, 需要達到一定的技術水平才行。這對醫院HIS網絡系統的科技水平要求很高。
2.2.1 強化科技知識體系
首先需要一個強大的科技知識體系做依托, 能夠使得醫院HIS網絡系統在起初設置的時候就比較規范化。例如, 各個程序系統都要由專門的技術人員來設置, 讓每個工作站程序都互不干擾, 運行效率也會提升。
2.2.2 重視系統維護
還要定期對醫院HIS網絡系統進行檢測和維修, 及時發現并解決問題。同時要不斷更新電腦系統, 確保系統的配置都是最新最好的。
2.2.3 保障數據安全
并且要重視系統數據的安全, 及時做好備份, 防止數據丟失。在這個過程中防火墻的設置也是不可忽視的, 它可以為整個HIS網絡系統的安全性提供保障。
2.3 針對人為因素帶來的危險, 優化對負責人員的管理機制
醫院HIS網絡系統是需要人為的操作來實現的, 所以人為因素也會對醫院HIS網絡系統的運營產生一定的影響。再加上醫院對人員的管理如果缺乏明確的責任制, 管理制度不健全, 都會造成人為因素給醫院HIS網絡系統帶來的風險。
例如, 管理人員操作的失誤, 對數據錄入的信息錯誤, 對計算機的其它操作導致病毒的產生, 這些錯誤都會直接作用于醫院HIS網絡系統, 危害網絡系統的安全。另外, 如果出現管理負責人員疏于管理, 找不到負責人等情況, 都會產生很消極的影響。
人為因素的影響是最容易得到控制的。
2.3.1 規范使用
要規范對醫院計算機的使用, 盡量減少外來設備的使用。比如USB設備的使用要規范, 再配合計算機上殺毒軟件的配備, 減少病毒的入侵機會。
2.3.2 設計合理體制
醫院在管理體制的設計上要符合自己醫院的具體情況, 同時結合醫院HIS網絡系統的操作和運行來設定管理體制。例如, 對專門操作醫院HIS網絡系統的人員要有一定的技術上的要求, 或者也可以對這些負責醫院HIS網絡系統的人員進行專業技術上的培訓, 從而通過技術水平的提高, 達到避免操作失誤的目的。
2.3.3 明確責任
同時要明確每個人的責任, 使得權利和責任相統一, 哪個環節出現錯誤都要由專門的人員去負責。
3 結語
HIS系統的出現標志著信息化管理又上了一個新的臺階。醫院對HIS網絡系統的引入是提高醫院運行效率的一種有效手段, 但是醫院HIS網絡系統的安全是醫院普遍面臨的一個急需解決的問題。假如我們在了解了醫院HIS網絡系統安全普遍面臨的這些問題之后, 有針對性地采取措施, 就能夠化解風險, 真正維護醫院HIS網絡系統的安全, 為廣大患者提供更好的服務。
參考文獻
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his常見問題處理范文第3篇
HIS系統指的是醫院信息系統(Hospital Information System,簡稱HIS),其主要運用計算機與網絡通信技術等現代化技術,通過采集、存儲、處理以及加工等方式將病人治療或行政管理信息傳輸至各部門,以此為醫院運營提供全面及自動化的管理服務信息。該系統的功能一般有:門(急)診掛號收費、就醫查詢、病歷管理、藥品和衛材器械管理以及財務管理和醫院經濟核算等。
二、HIS系統在醫院財務管理中的作用
(一)有助于提升醫院財務管理工作效率
首先,HIS系統應用可以讓財務人員將傳統的財務憑證手工輸入方式轉變成更為高效的業務集成憑證審核,如此一來不但極大降低財務憑證工作時間,同時也有利于提高數據的準確性。其次,財務人員能夠借助于HIS系統將各項醫療收費以及藥品衛材器械購銷存等財務工作實現財務業務數據一體化,從而最大程度上促使醫院財務管理工作效率提升。
(二)HIS系統的應用有助于醫院財務管理工作實現系統化
通過上文所述,我們可以得知,HIS系統全面所涉及醫院的運營當中,因而應用該系統將有助于財務管理工作系統化的實現。以醫院采購藥品財務工作為例,以往這一項工作需要經過藥品驗收入庫、數據錄入以及核對供應商發票后,財務部門方能開展財務工作,得益于HIS系統的應用使得財務部門能夠在藥品采購的每一個環節進行信息化處理,并借助于財務軟件自動生成相關的會計憑證,便于隨時進行查詢和盤查核對,如此一來不但大大縮短了該項財務工作完成的時間,同時也推動了醫財務控制能力提升。
三、醫院財務管理在實施HIS工作中要注意防范的幾個問題
(一)專業人才匱乏制約了HIS系統在醫院財務管理工作中的作用
要想充分發揮HIS系統在醫院財務管理的巨大作用,專業人才至關重要。由于HIS系統既涉及專業的財務管理方面知識,同時又有較強的電腦操作技術,因而財務人員要想運用好HIS系統必須具備這兩方面專業技能。然而受到諸多因素的影響,當前大多數人才只具備其中一方面的技能,而兩方面技能均具備的綜合性專業人才較為匱乏,如此一來不但致使HIS系統在醫院財務管理中發揮起巨大作用,同時也會導致醫院財務管理工作難以高效開展。
(二)醫院財務信息的安全性受到威脅
在HIS系統中網絡通信技術是其重要的組成部分,該技術運用目的在于實現醫院各科室、各環節的財務信息匯總與共享功能,從而有利于醫院各項日常工作地高效開展。然而網絡通信技術的運用,在一定程度上致使醫院財務信息安全性與保密性受到威脅。這主要因為當前互聯網信息技術極為發達,而不少醫院在自身信息安全中采取較少或者陳舊的應對措施,從而致使醫院財務信息因眾多新型網絡病毒、木馬侵入HIS系統而發生泄露。
(三)醫藥藥品管理存在著困難
藥品收支是醫院財務管理的重要內容。在實際工作中,往往會因為實際操作與管理方面的原因導致藥品賬實不符、盤盈盤虧的現象出現,使得HIS系統的藥品庫存警戒線功能沒有發揮應有的作用,導致藥品的存儲成本與缺貨成本增加,形成了流動資金占用量大、藥品積壓嚴重、醫療資金使用率低等情況,導致醫院的財務管理工作極為被動。
四、解決醫院財務管理實施HIS工作中問題的辦法
(一)加強專業人才建設
首先,醫院管理者在充分結合自身財務工作實際情況的前提下,制定出科學合理的培訓計劃以及內容,隨后根據培訓計劃分批次地對工作人員進行財務專業、信息技術專業知識以及HIS系統實操培訓,從而使得員工能夠通過較為系統的培訓教育掌握相應知識和操作技能。與此同時,筆者建議采取獎懲相結合的考核制度,通過將員工個人利益與培訓成績相掛鉤,對考核成績優良的員工給予獎勵,反之則處以懲罰,從而在充分調動員工學習積極主動性的前提下保障培訓效果。其次,做好儲備人才培養建設。將培訓中學習能力強、操作熟練的年輕員工作為重點培養和關注,隨后在后續培訓教育中將他們作為業務骨干重點培訓,從而使得高效的醫院財務管理工作能夠在保障專業人才情況下實現延續。
(二)加強HIS系統的安全防范建設
首先,在HIS系統中加強網路防火墻建設,將對公眾開放的業務諸如就醫查詢、自主繳費等與醫院內部業務隔絕開,同時采用安防級別較高的服務器與軟件,甄別進出HIS系統的信息,從而最大程度降低外部網絡對HIS系統的威脅;其次,HIS系統的醫院財務管理中采取權限操作設置,即使用該系統進行某項級別較高的財務工作時,只有操作權限達到的人員才能操作,從而在醫院內部提高財務信息的安全性。
(三)實行藥品核算的精細化管理
首先,采用HIS系統對醫院門診、住院各個藥房的藥品發出情況進行準確的統計,從而得出藥品的實際消耗量。其次,應分別根據藥品種類來確定各個藥房藥品需求值,并將該數據上傳到藥庫,再由藥庫根據各藥房的需求來進行合理采購。再次,藥品采購完成后,應根據藥房上報的藥品需求來進行快速、準確的藥品發放,以提高藥品的流通速度,降低藥品積壓以及資金的占用率。最后,醫院各個藥房可以通過HIS系統正確填制領藥入庫表、出庫表、消耗表、庫存表、損益表、藥品有效期預警、缺藥預警、退藥查詢以及處方查詢等報表,以實現藥品的精細化管理。
五、結束語
綜上所述,HIS系統在醫院財務管理中的實施不但極大程度推動醫院財務工作的進步,同時也有助于促使醫院實現良好地發展。但是在實踐過程中應特別注意HIS系統在醫院財務管理實施中的一些問題,及時采取有針對性的辦法進行應對,只有這樣才能更好地推動醫院財務管理工作更上一層樓。
參考文獻
[1]李全凱.醫院HIS系統基本需求分析[J].醫學信息學雜志.2006(02)
his常見問題處理范文第4篇
1 醫院HIS系統的特性分析
醫院信息管理系統HIS通過計算機網絡系統完成對門診病入和住院病人的管理, 其中包括門診劃價收費、門診藥房發藥、就診查詢、住院收費、病區管理等服務, 同時實現財務結算、藥品庫存管理、藥品檢查治療信息的實時維護等計算機化管理。HIS的應用能夠改善醫院的綜合服務水平, 提高工作效率, 增強財務的透明度, 極大地方便就診病人。按照軟件的功能進行劃分, HIS系統屬于應用型軟件, 在特定的醫療領域內開發, 在醫院范圍內為特定的醫務人員和患者提供服務。按照軟件規模進行劃分, HIS屬于中型規模的軟件, 其計劃、資料書寫以及技術審查需要嚴格進行。按軟件工作方式劃分, HIS系統屬于實時處理軟件, 當用戶提交任務后, 服務器應在有限時間內予以處理, 并及時反饋結果。按軟件服務對象劃分, HIS系統是屬于項目軟件, 是受特定用戶———醫院的委托而開發的軟件, 在完成項目后, 根據需要可在此基礎上做進一步開發, 而且至少在5年時間內可正常運行。按使用頻度進行劃分, HIS系統具有較高的使用頻度, 并且許多數據要及時更新。按軟件失效的影響進行劃分, HIS系統屬于較重要的級別, 要求具有較高的可靠性和安全性。
2 當前醫院HIS系統財務數據的備份需求
目前醫院的主要系統有HIS系統, 醫保、社保通訊前置機, 檢驗系統以及即將建設的PACS、RIS系統;HIS系統是其中最重要、最關鍵的應用系統, 主要的備份數據也是產生自HIS系統。我院HIS系統數據庫是ORACLE。HIS系統承擔了日常的掛號、收費、藥房、處方、住院等模塊, 每天都會有新的數據產生。目前HIS系統的數據量大概有100 GB以上, 這些數據主要是ORACLE的數據庫文件和LOG文件, 其中LOG文件雖然每個文件不大, 但總的數量很多, 且每天的新的數據都記錄在LOG文件里。在備份策略方面, 一般是采用定期全局備份和增量備份相結合。全局備份是指將某一個應用系統的所有數據全部備份到磁帶設備上, 以ORACLE數據庫為例, 全局備份就要將所有的用戶數據庫文件、LOG文件全部備份, 最好是將ORACLE自帶的主數據庫也備份下來, 因為里面可能記錄了用戶數據庫名稱及配置等信息。增量備份和差量備份都是在全局備份的基礎上備份增加的內容, 兩者的差別在于增量備份是備份上一次備份以來所增加的數據, 而差量備份是將自上一次全備份以來的新增數據作備份。一個好的備份方案還需要考慮到一些重大的災難性事故造成的計算機系統損壞。在這些事故中, 如果只考慮單個現場的保障措施, 備份方案設計得再完善也往往是無能為力的, 在這種情況下, 需要考慮離線數據中心的設計和數據備份的遷移, 一種既能保證一定數據安全又能使投資較少的方法, 就是將備份的數據保存在備份數據中心。
3 醫院HIS系統財務數據備份的解決措施
當前很多醫院設立了數據庫服務器, 每個服務器都可以連接多個客戶機, 接受用戶信息查詢。所有的服務器和客戶機都通過局域網連接在一起, 遠程用戶和移動用戶可以通過撥號上網連接到某一個服務器上進行醫院信息查詢。一些實時的數據信息一經輸送到服務器, 根據已經設定的數據復制功能, 使所有數據收斂一致, 用戶從任一站點都可查詢到。
3.1 數據庫的復制
數據庫的復制有多種實現方法, 在網絡上, 通過TCP/IP協議進行網絡互聯, 在復制環境中, 各個數據庫將本地事務或者其他作業存儲在本地, 一旦調度數據鏈路時, 就通過遠程過程調用將作業推入其他站點。如果網絡連接失敗, 遠程調用未能成功, 復制機制就會繼續復制作業, 定時進行, 直至通信恢復。具體流程為: (1) 用戶修改主站點數據庫中的數據, 該事務作為一個數據庫作業被記錄在作業隊列。復制進程開始進行復制時, 找到與復制對象有關的作業, 進行遠程調用, 將該作業轉換為日志文件, 傳到目的站點。 (2) 接收進程收到源站點的事務日志文件, 轉換為本地的事務進行處理, 完成對本地數據庫數據的操作。沖突檢測機執行沖突檢測, 如果發生沖突, 就執行沖突解決方法, 使各種數據保持一致, 如果沖突解決方法不能解決沖突, 返回一個錯誤。如果遠程調用沒有成功, 在下一次調用時間再繼續此類操作, 直至調用成功。
3.2 數據庫的備份
數據庫的備份是一個長期的過程, 而恢復只在發生事故后進行, 恢復可以看作是備份的逆過程, 恢復程度的好壞很大程度上依賴于備份的質量。當前HIS系統的ORACLE數據庫備份主要有3種方式:Cold Backup, 主要指在關閉數據庫的狀態下進行的數據庫完全備份, 備份內容包括所有數據文件、控制文件、聯機日志文件、ini文件。Hot Backup指在數據庫處于運行狀態下, 對數據文件和控制文件進行備份, 要使用熱備份必須將數據庫運行在歸檔方式下。Export, 這是最簡單的備份方法, 可按數據庫中某個表、某個用戶或整個數據庫來導出, 并且支持全部、累計、增量3種方式。如果使用這種方法, 數據庫必須處于打開狀態, 而且如果數據庫不是在restrict狀態將不能保證導出數據的一致性。
3.3 數據庫的恢復
數據庫的恢復可分為兩大類:完全恢復和不完全恢復。完全恢復指將數據庫恢復到發生故障的時間點, 不丟失任何數據。不完全恢復指將數據庫恢復到發生故障前的某一時間點, 此時間點以后的所有改動將會丟失。如果沒有特殊需求, 應盡量使用完全恢復。ORACLE數據庫的恢復過程分兩步進行, 首先將存放在重做日志文件中的所有重做運用到數據文件, 之后再對重做中所有未提交的事務進行回滾, 這樣所有數據就恢復到發生災難那一時刻了。數據庫的恢復只能在發生故障之前的數據文件上運用重做, 將其恢復到故障時刻, 而不能將數據文件反向回滾到之前的某一個時刻。
4 醫院HIS系統財務數據備份的效益分析
4.1 社會效益評估
HIS系統的成功運行, 不僅節約患者排隊等候治療、交費的時間, 還大大地提高了醫務工作者的效率, 系統生成的各類報表, 可使醫院管理者掌握管理醫院所需的各種數據。HIS系統的實施還能促進醫務工作者的醫技提高, 減少醫療事故的發生;對于醫院的財務人員來說, HIS系統則能提高效率, 減少工作量。也正因為前兩個原因, 數據備份和恢復工作才顯得尤為重要。完好的數據備份及恢復工作能保證系統的正常運轉, 能在系統出現故障時及時恢復系統運行, 減少患者在出現系統故障時的等待時間, 對營造和諧的醫療環境有極大的促進作用。
4.2 經濟效益評估
某某地區醫院作為一所二級甲等醫院, 每年營業額大約1 500萬元, 而其收入的95%以上來自于醫療服務項目, 這些資金的處理均是通過HIS系統完成的。每日接診金額在4.2萬元左右。如果因為故障造成系統癱瘓, 則損失難以估量。同時, 社會保障局會對參保醫院數據庫數據進行不定期的檢查, 如果發現存在數據丟失等情況, 將視情節對醫院罰款。目前醫院的HIS系統已經平穩運行近1年時間, 在此期間執行過2次數據恢復工作, 其中一次故障是人為操作引起, 另一次是不正常斷電引起。正是因為有了完善的數據保護措施, 才沒有因為數據丟失而給醫院帶來任何不良的影響。也正是因為有了行之有效的數據備份和恢復的策劃預案, 才使系統取得了這樣好的運行效果。鑒于數據備份及恢復在HIS系統中的重要作用, 醫院在進行HIS系統開發時, 應充分考慮開發HIS系統數據備份和恢復所需的開發資金和開發時間。因此, 在醫院HIS系統的項目開發中, 一般應劃出整體項目開發資金的20%, 開發周期的30%, 用于數據庫備份及恢復的開發。
總之, 在HIS系統的財務數據管理中, 數據復制通過在多個復制站點保留數據副本的方法, 為各個站點的數據庫提供了一種相互備份的手段, 當一個數據庫的數據文件丟失時, 可將其他站點的數據復制到本地進行恢復, 保證了數據庫的安全性。一個完善的數據庫系統必須有良好的數據備份與恢復功能。
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[5]邵佩英, 張坤龍.數據庫系統基礎[M].北京:人民郵電出版社, 2004:112.
his常見問題處理范文第5篇
第1頁 HIS 醫院信息系統
HIS 醫院信息系統功能介紹
目 錄
第一章 HIS 系統介紹 ........................................................................................................... 4 第二章 HIS 醫院信息系統功能 ........................................................................................... 5 第三章 系統的描述......................................................................................................................... 8 第四章 子系統功能與流程 ........................................................................................................... 10
4.1 藥庫管理子系統 ............................................................................................................. 10 4.2 藥房管理子系統 ............................................................................................................. 12 4.3 統藥擺藥發藥子系統 ..................................................................................................... 14 4.4 掛號與預約子系統 ......................................................................................................... 17 4.5 門診醫生站子系統 ......................................................................................................... 18 4.6 門診收費子系統 ............................................................................................................. 21 4.7 住院預約與登記子系統 ................................................................................................. 23 4.8 醫生工作站子系統 ......................................................................................................... 25 4.9 護士工作站與入出轉子系統 ......................................................................................... 31 4.10 住院收費子系統 ........................................................................................................... 37 4.11 收費帳務管理子系統 ................................................................................................... 39 4.12 價表管理子系統 ........................................................................................................... 44 4.13 檢驗處理子系統 ........................................................................................................... 45 4.14 處方確認管理子系統 ................................................................................................... 46 4.15 藥品處方管理子系統 ................................................................................................... 47 4.16 檢查預約與報告子系統 ............................................................................................... 48 4.17 醫療設備管理子系統 ................................................................................................... 48
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4.18 手術室管理子系統 ........................................................................................................ 48 4.19 輸血管理分系統 ........................................................................................................... 48 4.19 醫務統計子系統 ........................................................................................................... 48 4.20 綜合查詢子系統 ........................................................................................................... 48 4.21 觸摸屏綜合查詢、導診子系統 ................................................................................... 56 4.22 平臺與權限系統 ........................................................................................................... 58 第五章 HIS 系統劃分 ......................................................................................................... 60
5.1 藥品系統 .......................................................................................................................... 60 5.2 門診系統 .......................................................................................................................... 61 5.3 住院系統 .......................................................................................................................... 62 5.4 數據中心系統 .................................................................................................................. 64 5.5 統計分析系統 .................................................................................................................. 65
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第一章 HIS 系統介紹
HIS 醫院信息系統是一個完整的面向中小型醫院的通用應用系統,完全滿足二級 包括二級以下的醫院。它覆蓋了醫院主要管理職能和病人在醫院就診的各主要環節。 HIS 醫院信息系統不簡單地是一個軟件，它是一個將醫院的管理思想、醫院各部門的 業務經驗以及當今最新計算機技術的完美統一起來的結果。 在功能方面，HIS 面向醫 院三類用戶的需求，即醫院的領導和管理人員、直接用戶的各類業務人員和保障系統運行的 系統管理人員。 在集成策略方面，HIS 醫院信息系統依據以電子病歷為中心的病人信 息主線和以經濟核算為中心的經濟信息主線，確定各部分之間的接口， 實現各部分的集成。 在通用性設計方面，通過信息流程和管理過程的合理模型化、靈活多樣的信息切入點、管理 對象的模塊化，而且讓不同業務模塊同一平臺提下具有更好的擴展。在系統結構方面，采用 了客戶/服務器模式，并通過部分數據客戶端化的技術，防止網絡瓶頸的出現，避免管理上 復雜性。在系統和數據的安全性方面，系統采用了數據庫級用戶權限和應用程序級運行權限 的雙重控制機制，提供了統一的基于角色的用戶管理手段，通過數據庫系統的數據安全機制， 具有完善的系統和數據安全的保障體系。 在操作性方面，由于采用了圖形用戶界面(GUI) 技術，使系統能夠以多重圖形窗口和豐富便利的操作界面，醫院信息管理系統，尤其是窗口 業務處理系統(如掛號、收費、發藥等窗口)，對時間的要求相當高。因此，輸入輸出以方便 快捷為第一要求。既要支持鼠標，又要支持純鍵盤操作。
聯系QQ：1944172650
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第二章 HIS 醫院信息系統功能
1. 藥品管理
藥庫管理：主要實現藥庫的藥品物流管理。在藥品庫存管理(一級庫)中，提供了入庫、 出庫、調價、藥品盤存以及對藥品的出、入庫，結存等信息進行查詢的功能。 完成各種統計、價格處理等。
藥房管理：主要實現藥房的藥品物流管理。在藥品庫存管理(二級庫)中，提供了入庫、 出庫、調價、藥品盤存以及對藥品的出、入庫，結存等，信息進行查詢的功能。提供對藥品 的來源、去向等統計。提供了處方按處方號，藥品類別等統計，還提供了擺藥出庫按住院號， 藥品類別等統計。
處方錄入子系統：完成住院處方的錄入和發藥功能，并對處方計價。藥師可對待發處方 進行
查詢并同時提供發藥藥師工作量和處方屬性分類的統計。
處方發藥子系統：接收來自門診處方，發藥人員可從待發處方列表或處方號等多種方法 查找病人同時確認處方發藥，可對藥師工作量進行統計。
醫囑擺藥子系統：系統將提出擺藥申請的病區的藥品進行自動擺藥計價同時打印擺藥單 據;擺藥人員可根據選擇科室進行手工擺藥計價及打印擺藥單據。并可進行單病人及護理單 元醫囑擺藥查詢 2. 門診管理
掛號：用于門診病人的掛號，退號，改號以及打印各種報表，查詢掛號等
門診收費：門診病人費用的劃價和收費。包括：可以直接調掛號室的就診號,直接顯示 姓名,不用輸姓名、可以直接到診間醫生和醫技科室傳來的單據、也可以不掛號劃藥品價格, 替代藥房劃價、可以選擇是否輸入醫師、就診科室、執行科室 3. 住院及病房管理：
住院登記：負責等床病人的登記與住院手續的辦理、提供預交款錄、擔保人等信息的錄 入、無費退院、出院登記、病人召回等功能。
醫生工作站：直接為臨床醫生服務，包括：下醫囑、書寫病歷、開檢驗/檢查申請，查 詢檢
驗/檢查報告、病歷綜合閱讀、病案檢索等。醫生所下醫囑，直接傳送到各業務系統，如藥 房、檢驗檢查科室。
護士工作站：完成病人的入出轉登記工作，提供的床位一覽卡功能可一目了然地獲得病 人當
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前狀態信息;完成病人體征信息(體溫、脈搏、呼吸等)的錄入并打印;醫囑的錄入和處理 功能可
根據醫囑自動生成各種執行單。同時，根據醫囑生成計價信息傳送給住院收費子系統。 住院收費：能自動按醫囑劃價，可適應不同醫院的不同劃價模式。提供劃價審查、計價 單錄
入、出院結帳等功能。
4. 檢驗檢查信息管理
接收醫生傳送來的檢驗申請，待檢驗完成后，通過聯機數據采集或手工錄入結 果，將檢驗結果形成報告，傳回申請科室。同時，將檢驗直接計費。
5. 手術管理
手術信息管理：完成門診和住院病人的手術預約安排，生成病人手術通知單。提供手術 科室、
麻醉科室醫生的安排管理功能。
手術劃價：通過錄入術后清點記錄，完成手術的藥品、消耗品登記和手術器械使用登記， 產
生手術劃價信息。
麻醉信息管理：對病人在手術中的麻醉記錄進行登記。 6. 血庫管理
獻血員管理：完成獻血員查體數據的登記、血液采集的記錄和儲血登記，管理采血費用。 用血管理：管理配血記錄、儲血記錄，處理配血和成分血所需要的各種登記，記錄各科 室用
血情況。根據血液價格對病人用血進行劃價。
7. 器械材料管理
儀器設備管理：包括設備的訂購、出入庫、維修、報廢環節的管理。將設備的成本傳送 給成
本核算子系統進行成本核算。
材料管理：對低值易耗品的請領記錄和庫存進行管理。按請領科室進行費用計算，并傳 送給
成本核算子系統進行成本核算。 8. 經濟管理
收費帳務：提供收費帳目管理。通過與門診收費子系統、住院收費子系統的連接，接收 門診
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/住院收費子系統傳送來的信息，進行自動計帳，也提供手工計帳功能，生成各類帳單。
成本核算：以門診收費和住院收費作為各科室收入，各科室的各項醫療材料支出作為成 本，
進行效益統計分析。 9. 綜合查詢統計
完成醫院綜合性的醫療管理、經濟管理方面的各種統計和查詢，提供報表打印和圖形顯 示 10. 系統支持
提供系統用戶權限管理和公共代碼字典管理的工具。
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第三章 系統的描述
面向患者：隨著醫療體制的改革，醫院將逐步推向市場。醫院要在市場的競爭中取勝， 一是靠技術，二是靠服務。隨著人們生活水平的不斷提高，病人對服務質量的要求也不斷提， 所以軟件的管理模式和工作流程怎樣能方便病人，更好的為病人服務是至關重要的。如減少 就醫時間，讓病人花錢明明白白，提供各種就醫指南等。
面向操作人員：應用計算機的一個重要的方面就是減輕工作人員的勞動，為病人提供及 時、準確、方便和滿意的服務，減少就醫時間。所以一個好的軟件必須具備符合工作習慣、 易學易懂、減少記憶、響應迅速、操作簡單、界面友好、功能完整幾個條件;能及時準確地 為醫院和病人提供真實可靠財務和醫療信息。
面向科室級的匯總與分析：醫院的中層科室擔負著繁重的管理任務，隨著這些管理級工 作的日趨科學化，中層科室會越來越多地依賴于它們從基層收集來的基本數據進行匯總、統 計與分析，用來評價他們所管理的基層部門與個人的工作情況，據以做出計劃，督促執行， 產生報告和做出決定。所以計算機化的信息系統要支持中層科室的數據收集，綜合、匯總、 分析報告與存儲的工作?？剖壹壍男畔⑾到y要能夠定期自動地從基層科室收集數據，按照需 要，對數據進行各種加工處理，產生出能夠支持中層科室管理工作的分類統計報表和報告。
面向最高領導層對管理信息的需求：醫院的最高領導層要實現對全院的科學化管理，必 須得到計算機信息系統的全面支持。經過中層科室加工分析的數據不僅要產出上交高層領導 的報表和報告，用以直接輔助醫院最高領導層的決策，而且要通過計算機的信息系統把加工 后的數據直接傳遞給最高領導層。HIS 的最高一層模塊：醫療和財務信息的綜合查詢與輔助 決策模塊接收并重新組織這些數據，把全院各職能部門，包括臨床的、行政的、醫療的、財 務的各方面，各部門的信息沿二條主線-醫療、財務組合起來，提供一些非常方便、靈活的 檢索與查詢的手段，滿足醫院最高領導層不斷變化著的對信息的各種需求。
面向維護人員：作為一個聯機事務系統，HIS 要求一天24小時、每周7天不間斷地運行。所 以系統必須安全可靠，以減少維護人員的勞動強度。另外，一個好的 HIS 必須提供一個“HIS 管理軟件”，利用它維護人員不必下到科室，就可以完成系統的參數定義和軟件的升級。
實用性原則：HIS 系統要力求最大限度地滿足實際工作的需要，充分考慮各業務層次、 各管理環節數據處理的實用性，把滿足用戶生產和管理業務作為第一要素進行考慮。用戶接
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口和操作界面設計盡可能考慮人體結構特征及視覺特征，界面力求美觀大方，操作力求簡便 實用。
先進性原則：在技術上采用業界先進、成熟的軟件開發技術，面向對象的設計方法，可 視化的、面向對象的開發工具;客戶/中間件/服務器(Client/Middleware/Server)體系結構，支 持分布式應用。
可擴展性和可維護性原則 為適應將來的發展，HIS 系統應具有良好的可擴展性和可維 護性。軟件設計盡可能模塊化、組件化，并提供配置模塊和客戶化工具，使應用系統可靈活 配置，適應不同的情況。數據庫的設計盡可能考慮到將來的需要。
安全、可靠性原則 應用軟件與數據庫系統的設計要做到安全可靠，防止非法用戶的入 侵。
標準化原則 軟件設計嚴格執行國家有關軟件工程的標準，保證系統質量，提供完整、準確、 詳細的開發文檔，為用戶二次開發提供源程序;應用設計符合國際、國家、醫療衛生行業有 關標準、規范和醫院自身的發展規劃。
方便快捷原則 醫院信息管理系統，尤其是窗口業務處理系統(如掛號、收費、發藥等窗 口)，對時間的要求相當高。因此，輸入輸出以方便快捷為第一要求。既要支持鼠標，又要 支持純鍵盤操作。輸入項目的定位要靈活、快捷。要智能地識別中英文輸入，減少輸入方法 的切換。 第一：用戶界面的設計應符合 Window 規范的圖形用戶界面(GUI)，做到美觀大方; 第二： 條理化原則 用戶界面應當直觀、明了，條理清晰。
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第四章 子系統功能與流程
4.1 藥庫管理子系統
1. 功能：主要包括藥品的入、出、退、領;輔助盤存、報損、采購、以及相關的 業務查詢統計和報表
2. 圖例：
藥品入庫
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藥品出庫
出庫單
第 11 頁
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出庫查詢
4.2 藥房管理子系統
1. 2. 功能：管理藥房日常的入、出、退、報損、調價、預警和相關查詢 圖例：
藥品入庫
第 12 頁
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藥品盤存
藥品退藥查詢
第 13 頁
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退要明細報表
藥品預警查詢
4.3 統藥擺藥發藥子系統
1.功能：主要完成包括門診藥房和臨床藥房發藥擺藥功能、以及相關的業務查詢 統計和報表
第 14 頁
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2.圖例：
門診發藥
住院發藥
第 15 頁
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統藥單
住院退藥
第 16 頁
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4.4 掛號與預約子系統
1.功能：主要完成對門診病人進行掛號、退號、改號等，為門診病人的后續活動 以及門診工作量統計提供信息,可以根據醫院的實際情況通過靈活的配置實現掛號到科 室或者掛號到大夫等。
2.圖例：
門診掛號
第 17 頁
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掛號查詢
4.5 門診醫生站子系統
1.功能：主要完成包括醫生對門診病人服務包括門診病歷、開立處方、檢驗檢查、 診療醫囑等
2.圖例：
第 18 頁
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門診病歷
門診檢驗檢查
第 19 頁
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診療和處方開立
西藥處方
第 20 頁
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中藥處方開立
4.6 門診收費子系統
1.功能：主要完成包括門診病人發生的費用進行計費、以及相關的業務查詢統計 和報表
第 21 頁
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2.圖例：
門診劃價收費
一式三聯的套打結算發票
第 22 頁
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4.7 住院預約與登記子系統
1.功能：主要完成包括門診藥房和臨床藥房發藥擺藥功能、以及相關的業務查詢 統計和報表
2.圖例：
門診病人住院預約
第 23 頁
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住院登記
病案首頁
第 24 頁
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預交款
4.8 醫生工作站子系統
1.功能：主要完成包括醫生對住院病人服務包括各種住院病歷、開立處方、檢驗 檢查、診療醫囑等
2.圖例：
第 25 頁
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電子病歷
病案首頁
第 26 頁
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病歷信息
第 27 頁
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長期醫囑(診療+藥品)
醫囑單
第 28 頁
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臨時醫囑
第 29 頁
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所見即所得的體溫表
第 30 頁
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檢驗檢查
4.9 護士工作站與入出轉子系統
1.功能：主要完成包括門診藥房和臨床藥房發藥擺藥功能、以及相關的業務查詢 統計和報表
2.圖例：
第 31 頁
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入科接診
床位一覽
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患者轉科
患者護理單
第 33 頁
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長期醫囑復核
醫囑管理
第 34 頁
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費用錄入
病人擺藥單
第 35 頁
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輸液卡
費用查詢
第 36 頁
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費用清單
病人出科登記
4.10 住院收費子系統
1.功能：主要完成包括對住院病人在院期間的診療進行劃價、結算、以及相關的 業務查詢統計和報表
第 37 頁
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2.圖例：
費用錄入
出院登記
第 38 頁
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4.11 收費帳務管理子系統
1.功能：對醫療收入和支出進行計帳，生成各類帳單。 2.圖例：
門診日繳款單
門診日掛號單
第 39 頁
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住院日繳款單
住院醫生收入報表
第 40 頁
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科室核算表
臨床病人費用報表
第 41 頁
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第 42 頁
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出院結算
第 43 頁
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出院結算清單
住院明細查詢
4.12 價表管理子系統
1.功能：集中管理醫院各類收費項目及其價格，包括西藥、中草藥。手術、檢查、
治療等等，
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按醫院收費項目價表管理工作的習慣定義項目和價格，不受診療項目定義要求的限制。 允 許一個項目有多個別名，劃價時可以按別名輸入，提供臨床診療項目與價表項目對照的維護 功能
2.圖例：
4.13 檢驗處理子系統
1.功能：提供自定義的檢驗模板，并根據排隊檢驗申請號，對病人做相應的檢驗， 并將檢驗儀器的結果直接傳給計算機減少檢驗科的工作量并直接反饋給病人和醫生等。
2.圖例：
檢驗檢查模板
第 45 頁
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LIS 條碼打印
4.14 處方確認管理子系統
1.功能：根據病人所持的處方(已經在門診收費處交費)，由藥師對計算上的處方的核 對準確無誤后將藥品發給病人
2.圖例：
第 46 頁
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門診發藥
4.15 藥品處方管理子系統
1.功能：主要用于住院病人的各種處方的錄入。 2.圖例：
藥品處方錄入
第 47 頁
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4.16 檢查預約與報告子系統 4.17 醫療設備管理子系統
1.功能：醫療設備的庫房、檔案、維修、廢棄、折舊、等級調整進行管理 2.圖例：略。
4.18 手術室管理子系統
1.功能：手術室管理子系統是專為手術室和外科病房開發的系統，用于管理與手術麻 醉相關的信息
2.圖例：略
4.19 輸血管理分系統
1.功能：輸血管理分系統是為醫院輸血科編寫的應用軟件，它包括四個子系統：獻血 人員管理、血液
管理，配血、發血、查詢等
2.圖例：略
4.19 醫務統計子系統
1.功能：本系統主要服務對象為醫院的各級管理者，如醫院領導，醫療、護理、藥品、 器械、衛生經濟等管理部門的管理者，從本系統中獲取決策性的信息來指導未來工作和醫務 質量。
2.圖例：略
4.20 綜合查詢子系統
1.功能：與醫務統計一樣是依賴于其他子系統提供的數據，以報表或直接查詢方式， 向醫院各級管理
者提供所需信息.
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2.圖例：
門診醫生掛號量統計
門診醫生收入報表
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院長決策查詢模塊
前 N 位藥品消耗
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HIS 醫院信息系統功能介紹
目 錄
第一章 HIS 系統介紹 ........................................................................................................... 4 第二章 HIS 醫院信息系統功能 ........................................................................................... 5 第三章 系統的描述......................................................................................................................... 8 第四章 子系統功能與流程 ........................................................................................................... 10
4.1 藥庫管理子系統 ............................................................................................................. 10 4.2 藥房管理子系統 ............................................................................................................. 12 4.3 統藥擺藥發藥子系統 ..................................................................................................... 14 4.4 掛號與預約子系統 ......................................................................................................... 17 4.5 門診醫生站子系統 ......................................................................................................... 18 4.6 門診收費子系統 ............................................................................................................. 21 4.7 住院預約與登記子系統 ................................................................................................. 23 4.8 醫生工作站子系統 ......................................................................................................... 25 4.9 護士工作站與入出轉子系統 ......................................................................................... 31 4.10 住院收費子系統 ........................................................................................................... 37 4.11 收費帳務管理子系統 ................................................................................................... 39 4.12 價表管理子系統 ........................................................................................................... 44 4.13 檢驗處理子系統 ........................................................................................................... 45 4.14 處方確認管理子系統 ................................................................................................... 46 4.15 藥品處方管理子系統 ................................................................................................... 47 4.16 檢查預約與報告子系統 ............................................................................................... 48 4.17 醫療設備管理子系統 ................................................................................................... 48
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HIS 醫院信息系統功能介紹
4.18 手術室管理子系統 ........................................................................................................ 48 4.19 輸血管理分系統 ........................................................................................................... 48 4.19 醫務統計子系統 ........................................................................................................... 48 4.20 綜合查詢子系統 ........................................................................................................... 48 4.21 觸摸屏綜合查詢、導診子系統 ................................................................................... 56 4.22 平臺與權限系統 ........................................................................................................... 58 第五章 HIS 系統劃分 ......................................................................................................... 60
5.1 藥品系統 .......................................................................................................................... 60 5.2 門診系統 .......................................................................................................................... 61 5.3 住院系統 .......................................................................................................................... 62 5.4 數據中心系統 .................................................................................................................. 64 5.5 統計分析系統 .................................................................................................................. 65
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HIS 醫院信息系統功能介紹
第一章 HIS 系統介紹
HIS 醫院信息系統是一個完整的面向中小型醫院的通用應用系統,完全滿足二級 包括二級以下的醫院。它覆蓋了醫院主要管理職能和病人在醫院就診的各主要環節。 HIS 醫院信息系統不簡單地是一個軟件，它是一個將醫院的管理思想、醫院各部門的 業務經驗以及當今最新計算機技術的完美統一起來的結果。 在功能方面，HIS 面向醫 院三類用戶的需求，即醫院的領導和管理人員、直接用戶的各類業務人員和保障系統運行的 系統管理人員。 在集成策略方面，HIS 醫院信息系統依據以電子病歷為中心的病人信 息主線和以經濟核算為中心的經濟信息主線，確定各部分之間的接口， 實現各部分的集成。 在通用性設計方面，通過信息流程和管理過程的合理模型化、靈活多樣的信息切入點、管理 對象的模塊化，而且讓不同業務模塊同一平臺提下具有更好的擴展。在系統結構方面，采用 了客戶/服務器模式，并通過部分數據客戶端化的技術，防止網絡瓶頸的出現，避免管理上 復雜性。在系統和數據的安全性方面，系統采用了數據庫級用戶權限和應用程序級運行權限 的雙重控制機制，提供了統一的基于角色的用戶管理手段，通過數據庫系統的數據安全機制， 具有完善的系統和數據安全的保障體系。 在操作性方面，由于采用了圖形用戶界面(GUI) 技術，使系統能夠以多重圖形窗口和豐富便利的操作界面，醫院信息管理系統，尤其是窗口 業務處理系統(如掛號、收費、發藥等窗口)，對時間的要求相當高。因此，輸入輸出以方便 快捷為第一要求。既要支持鼠標，又要支持純鍵盤操作。
聯系QQ：1944172650
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第二章 HIS 醫院信息系統功能
1. 藥品管理
藥庫管理：主要實現藥庫的藥品物流管理。在藥品庫存管理(一級庫)中，提供了入庫、 出庫、調價、藥品盤存以及對藥品的出、入庫，結存等信息進行查詢的功能。 完成各種統計、價格處理等。
藥房管理：主要實現藥房的藥品物流管理。在藥品庫存管理(二級庫)中，提供了入庫、 出庫、調價、藥品盤存以及對藥品的出、入庫，結存等，信息進行查詢的功能。提供對藥品 的來源、去向等統計。提供了處方按處方號，藥品類別等統計，還提供了擺藥出庫按住院號， 藥品類別等統計。
處方錄入子系統：完成住院處方的錄入和發藥功能，并對處方計價。藥師可對待發處方 進行
查詢并同時提供發藥藥師工作量和處方屬性分類的統計。
處方發藥子系統：接收來自門診處方，發藥人員可從待發處方列表或處方號等多種方法 查找病人同時確認處方發藥，可對藥師工作量進行統計。
醫囑擺藥子系統：系統將提出擺藥申請的病區的藥品進行自動擺藥計價同時打印擺藥單 據;擺藥人員可根據選擇科室進行手工擺藥計價及打印擺藥單據。并可進行單病人及護理單 元醫囑擺藥查詢 2. 門診管理
掛號：用于門診病人的掛號，退號，改號以及打印各種報表，查詢掛號等
門診收費：門診病人費用的劃價和收費。包括：可以直接調掛號室的就診號,直接顯示 姓名,不用輸姓名、可以直接到診間醫生和醫技科室傳來的單據、也可以不掛號劃藥品價格, 替代藥房劃價、可以選擇是否輸入醫師、就診科室、執行科室 3. 住院及病房管理：
住院登記：負責等床病人的登記與住院手續的辦理、提供預交款錄、擔保人等信息的錄 入、無費退院、出院登記、病人召回等功能。
醫生工作站：直接為臨床醫生服務，包括：下醫囑、書寫病歷、開檢驗/檢查申請，查 詢檢
驗/檢查報告、病歷綜合閱讀、病案檢索等。醫生所下醫囑，直接傳送到各業務系統，如藥 房、檢驗檢查科室。
護士工作站：完成病人的入出轉登記工作，提供的床位一覽卡功能可一目了然地獲得病 人當
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前狀態信息;完成病人體征信息(體溫、脈搏、呼吸等)的錄入并打印;醫囑的錄入和處理 功能可
根據醫囑自動生成各種執行單。同時，根據醫囑生成計價信息傳送給住院收費子系統。 住院收費：能自動按醫囑劃價，可適應不同醫院的不同劃價模式。提供劃價審查、計價 單錄
入、出院結帳等功能。
4. 檢驗檢查信息管理
接收醫生傳送來的檢驗申請，待檢驗完成后，通過聯機數據采集或手工錄入結 果，將檢驗結果形成報告，傳回申請科室。同時，將檢驗直接計費。
5. 手術管理
手術信息管理：完成門診和住院病人的手術預約安排，生成病人手術通知單。提供手術 科室、
麻醉科室醫生的安排管理功能。
手術劃價：通過錄入術后清點記錄，完成手術的藥品、消耗品登記和手術器械使用登記， 產
生手術劃價信息。
麻醉信息管理：對病人在手術中的麻醉記錄進行登記。 6. 血庫管理
獻血員管理：完成獻血員查體數據的登記、血液采集的記錄和儲血登記，管理采血費用。 用血管理：管理配血記錄、儲血記錄，處理配血和成分血所需要的各種登記，記錄各科 室用
血情況。根據血液價格對病人用血進行劃價。
7. 器械材料管理
儀器設備管理：包括設備的訂購、出入庫、維修、報廢環節的管理。將設備的成本傳送 給成
本核算子系統進行成本核算。
材料管理：對低值易耗品的請領記錄和庫存進行管理。按請領科室進行費用計算，并傳 送給
成本核算子系統進行成本核算。 8. 經濟管理
收費帳務：提供收費帳目管理。通過與門診收費子系統、住院收費子系統的連接，接收 門診
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/住院收費子系統傳送來的信息，進行自動計帳，也提供手工計帳功能，生成各類帳單。
成本核算：以門診收費和住院收費作為各科室收入，各科室的各項醫療材料支出作為成 本，
進行效益統計分析。 9. 綜合查詢統計
完成醫院綜合性的醫療管理、經濟管理方面的各種統計和查詢，提供報表打印和圖形顯 示 10. 系統支持
提供系統用戶權限管理和公共代碼字典管理的工具。
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第三章 系統的描述
面向患者：隨著醫療體制的改革，醫院將逐步推向市場。醫院要在市場的競爭中取勝， 一是靠技術，二是靠服務。隨著人們生活水平的不斷提高，病人對服務質量的要求也不斷提， 所以軟件的管理模式和工作流程怎樣能方便病人，更好的為病人服務是至關重要的。如減少 就醫時間，讓病人花錢明明白白，提供各種就醫指南等。
面向操作人員：應用計算機的一個重要的方面就是減輕工作人員的勞動，為病人提供及 時、準確、方便和滿意的服務，減少就醫時間。所以一個好的軟件必須具備符合工作習慣、 易學易懂、減少記憶、響應迅速、操作簡單、界面友好、功能完整幾個條件;能及時準確地 為醫院和病人提供真實可靠財務和醫療信息。
面向科室級的匯總與分析：醫院的中層科室擔負著繁重的管理任務，隨著這些管理級工 作的日趨科學化，中層科室會越來越多地依賴于它們從基層收集來的基本數據進行匯總、統 計與分析，用來評價他們所管理的基層部門與個人的工作情況，據以做出計劃，督促執行， 產生報告和做出決定。所以計算機化的信息系統要支持中層科室的數據收集，綜合、匯總、 分析報告與存儲的工作?？剖壹壍男畔⑾到y要能夠定期自動地從基層科室收集數據，按照需 要，對數據進行各種加工處理，產生出能夠支持中層科室管理工作的分類統計報表和報告。
面向最高領導層對管理信息的需求：醫院的最高領導層要實現對全院的科學化管理，必 須得到計算機信息系統的全面支持。經過中層科室加工分析的數據不僅要產出上交高層領導 的報表和報告，用以直接輔助醫院最高領導層的決策，而且要通過計算機的信息系統把加工 后的數據直接傳遞給最高領導層。HIS 的最高一層模塊：醫療和財務信息的綜合查詢與輔助 決策模塊接收并重新組織這些數據，把全院各職能部門，包括臨床的、行政的、醫療的、財 務的各方面，各部門的信息沿二條主線-醫療、財務組合起來，提供一些非常方便、靈活的 檢索與查詢的手段，滿足醫院最高領導層不斷變化著的對信息的各種需求。
面向維護人員：作為一個聯機事務系統，HIS 要求一天24小時、每周7天不間斷地運行。所 以系統必須安全可靠，以減少維護人員的勞動強度。另外，一個好的 HIS 必須提供一個“HIS 管理軟件”，利用它維護人員不必下到科室，就可以完成系統的參數定義和軟件的升級。
實用性原則：HIS 系統要力求最大限度地滿足實際工作的需要，充分考慮各業務層次、 各管理環節數據處理的實用性，把滿足用戶生產和管理業務作為第一要素進行考慮。用戶接
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口和操作界面設計盡可能考慮人體結構特征及視覺特征，界面力求美觀大方，操作力求簡便 實用。
先進性原則：在技術上采用業界先進、成熟的軟件開發技術，面向對象的設計方法，可 視化的、面向對象的開發工具;客戶/中間件/服務器(Client/Middleware/Server)體系結構，支 持分布式應用。
可擴展性和可維護性原則 為適應將來的發展，HIS 系統應具有良好的可擴展性和可維 護性。軟件設計盡可能模塊化、組件化，并提供配置模塊和客戶化工具，使應用系統可靈活 配置，適應不同的情況。數據庫的設計盡可能考慮到將來的需要。
安全、可靠性原則 應用軟件與數據庫系統的設計要做到安全可靠，防止非法用戶的入 侵。
標準化原則 軟件設計嚴格執行國家有關軟件工程的標準，保證系統質量，提供完整、準確、 詳細的開發文檔，為用戶二次開發提供源程序;應用設計符合國際、國家、醫療衛生行業有 關標準、規范和醫院自身的發展規劃。
方便快捷原則 醫院信息管理系統，尤其是窗口業務處理系統(如掛號、收費、發藥等窗 口)，對時間的要求相當高。因此，輸入輸出以方便快捷為第一要求。既要支持鼠標，又要 支持純鍵盤操作。輸入項目的定位要靈活、快捷。要智能地識別中英文輸入，減少輸入方法 的切換。 第一：用戶界面的設計應符合 Window 規范的圖形用戶界面(GUI)，做到美觀大方; 第二： 條理化原則 用戶界面應當直觀、明了，條理清晰。
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第四章 子系統功能與流程
4.1 藥庫管理子系統
1. 功能：主要包括藥品的入、出、退、領;輔助盤存、報損、采購、以及相關的 業務查詢統計和報表
2. 圖例：
藥品入庫
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藥品出庫
出庫單
第 11 頁
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出庫查詢
4.2 藥房管理子系統
1. 2. 功能：管理藥房日常的入、出、退、報損、調價、預警和相關查詢 圖例：
藥品入庫
第 12 頁
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藥品盤存
藥品退藥查詢
第 13 頁
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退要明細報表
藥品預警查詢
4.3 統藥擺藥發藥子系統
1.功能：主要完成包括門診藥房和臨床藥房發藥擺藥功能、以及相關的業務查詢 統計和報表
第 14 頁
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2.圖例：
門診發藥
住院發藥
第 15 頁
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統藥單
住院退藥
第 16 頁
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4.4 掛號與預約子系統
1.功能：主要完成對門診病人進行掛號、退號、改號等，為門診病人的后續活動 以及門診工作量統計提供信息,可以根據醫院的實際情況通過靈活的配置實現掛號到科 室或者掛號到大夫等。
2.圖例：
門診掛號
第 17 頁
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掛號查詢
4.5 門診醫生站子系統
1.功能：主要完成包括醫生對門診病人服務包括門診病歷、開立處方、檢驗檢查、 診療醫囑等
2.圖例：
第 18 頁
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門診病歷
門診檢驗檢查
第 19 頁
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診療和處方開立
西藥處方
第 20 頁
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中藥處方開立
4.6 門診收費子系統
1.功能：主要完成包括門診病人發生的費用進行計費、以及相關的業務查詢統計 和報表
第 21 頁
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2.圖例：
門診劃價收費
一式三聯的套打結算發票
第 22 頁
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4.7 住院預約與登記子系統
1.功能：主要完成包括門診藥房和臨床藥房發藥擺藥功能、以及相關的業務查詢 統計和報表
2.圖例：
門診病人住院預約
第 23 頁
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住院登記
病案首頁
第 24 頁
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預交款
4.8 醫生工作站子系統
1.功能：主要完成包括醫生對住院病人服務包括各種住院病歷、開立處方、檢驗 檢查、診療醫囑等
2.圖例：
第 25 頁
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電子病歷
病案首頁
第 26 頁
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病歷信息
第 27 頁
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長期醫囑(診療+藥品)
醫囑單
第 28 頁
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臨時醫囑
第 29 頁
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所見即所得的體溫表
第 30 頁
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檢驗檢查
4.9 護士工作站與入出轉子系統
1.功能：主要完成包括門診藥房和臨床藥房發藥擺藥功能、以及相關的業務查詢 統計和報表
2.圖例：
第 31 頁
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入科接診
床位一覽
第 32 頁
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患者轉科
患者護理單
第 33 頁
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長期醫囑復核
醫囑管理
第 34 頁
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費用錄入
病人擺藥單
第 35 頁
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輸液卡
費用查詢
第 36 頁
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費用清單
病人出科登記
4.10 住院收費子系統
1.功能：主要完成包括對住院病人在院期間的診療進行劃價、結算、以及相關的 業務查詢統計和報表
第 37 頁
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2.圖例：
費用錄入
出院登記
第 38 頁
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4.11 收費帳務管理子系統
1.功能：對醫療收入和支出進行計帳，生成各類帳單。 2.圖例：
門診日繳款單
門診日掛號單
第 39 頁
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住院日繳款單
住院醫生收入報表
第 40 頁
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科室核算表
臨床病人費用報表
第 41 頁
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第 42 頁
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出院結算
第 43 頁
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出院結算清單
住院明細查詢
4.12 價表管理子系統
1.功能：集中管理醫院各類收費項目及其價格，包括西藥、中草藥。手術、檢查、
治療等等，
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按醫院收費項目價表管理工作的習慣定義項目和價格，不受診療項目定義要求的限制。 允 許一個項目有多個別名，劃價時可以按別名輸入，提供臨床診療項目與價表項目對照的維護 功能
2.圖例：
4.13 檢驗處理子系統
1.功能：提供自定義的檢驗模板，并根據排隊檢驗申請號，對病人做相應的檢驗， 并將檢驗儀器的結果直接傳給計算機減少檢驗科的工作量并直接反饋給病人和醫生等。
2.圖例：
檢驗檢查模板
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LIS 條碼打印
4.14 處方確認管理子系統
1.功能：根據病人所持的處方(已經在門診收費處交費)，由藥師對計算上的處方的核 對準確無誤后將藥品發給病人
2.圖例：
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門診發藥
4.15 藥品處方管理子系統
1.功能：主要用于住院病人的各種處方的錄入。 2.圖例：
藥品處方錄入
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4.16 檢查預約與報告子系統 4.17 醫療設備管理子系統
1.功能：醫療設備的庫房、檔案、維修、廢棄、折舊、等級調整進行管理 2.圖例：略。
4.18 手術室管理子系統
1.功能：手術室管理子系統是專為手術室和外科病房開發的系統，用于管理與手術麻 醉相關的信息
2.圖例：略
4.19 輸血管理分系統
1.功能：輸血管理分系統是為醫院輸血科編寫的應用軟件，它包括四個子系統：獻血 人員管理、血液
管理，配血、發血、查詢等
2.圖例：略
4.19 醫務統計子系統
1.功能：本系統主要服務對象為醫院的各級管理者，如醫院領導，醫療、護理、藥品、 器械、衛生經濟等管理部門的管理者，從本系統中獲取決策性的信息來指導未來工作和醫務 質量。
2.圖例：略
4.20 綜合查詢子系統
1.功能：與醫務統計一樣是依賴于其他子系統提供的數據，以報表或直接查詢方式， 向醫院各級管理
者提供所需信息.
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2.圖例：
門診醫生掛號量統計
門診醫生收入報表
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院長決策查詢模塊
前 N 位藥品消耗