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危重患者中醫護理常規范文

2024-01-12

危重患者中醫護理常規范文第1篇

一、危重患者的病情監測

危重患者由于病情危重、病情變化快,因此對其各系統功能進行持續監測可以動態了解患者整體狀態、疾病危險程度以及各系統臟器的損害程度,對及時發現病情變化、及時診斷和搶救處理極為重要。危重患者病情監測的內容較多,最基本的是中樞神經系統、循環系統、呼吸系統和腎功能的監測等。

1. 中樞神經系統監測

包括意識水平監測、電生理監測如腦電圖、影像學監測如CT與MRI、顱內壓測定和腦死亡的判定等。其中最重要的是意識水平監測,可采用GCS計分。顱內壓的測定可了解腦積液壓力的動態變化,從而了解其對腦功能的影響。

2. 循環系統監測

包括心率、心律、無刨和有創動脈血壓、心電功能和血流動力功能監測如中心靜脈壓、肺動脈壓、肺動脈楔壓、心排量及心臟指數等。 3. 呼吸系統監測

呼吸運動、頻率、節律、呼吸音、潮氣量、死腔量、呼氣壓力測定、肺胸順應性監測;痰液的性質、量、痰培養的結果;血氣分析;胸片等。其中血氣分析是較重要的監測手段之一,護士應了解其各項指標的正常值及其意義。

4. 腎功能監測

腎臟是調節體液的重要器官,它負責保留體內所需物質、排泄代謝產物、維持水電解質平衡及細胞內外滲透壓平衡,同時它也是最易受損的器官之一,因而對其功能的監測有重要意義。包括尿量,血、尿鈉濃度,血、尿的尿素氮,血、尿肌酐,血肌酐清除率測定等。

5. 體溫監測

是一項簡便易行、反映病情緩解或惡化的可靠指標,也是代謝率的指標。正常人體溫較恒定,當代謝旺盛、感染、創傷、手術后體溫多有升高,而極重度或臨終患者體溫反而下降。

二、保持呼吸道通暢

清醒患者應鼓勵患者定時做深呼吸或輕拍背部,以助分泌物咳出;昏迷患者常因咳嗽、吞咽反射減弱或消失,呼吸道分泌物及唾液等積聚喉頭,而引起呼吸困難甚至窒息,故應使患者頭偏向一側,及時吸出呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。并通過呼吸咳嗽訓練、肺部物理治療、吸痰等,預防分泌物淤積、墜積性肺炎及肺不張等。

三、加強臨床基礎護理

1. 保持患者良好的個人衛生

按要求為患者進行晨晚間護理,必要時行床上擦浴,及時更換污濁的床單位及病號服。保持口腔衛生,根據需要進行口腔護理,增進食欲。對不能經口腔進食者.更應做好口腔護理,防止并發癥的發生。對眼瞼不能閉合的患者應注意眼睛護理,涂敷眼藥膏或用鹽水紗布覆蓋患者雙眼,以防角膜干燥而引起的潰瘍、結膜炎。排便后清潔會陰部,定時會陰沖洗以保持會陰部清潔。

2. 皮膚護理

由于長期臥床、大小便失禁、大量出汗、營養不良及應激等因素,有發生皮膚完整性受損的危險。故應加強皮膚護理,做到“六勤一注意”,即:勤觀察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤更換、勤整理,注意交接班。通過規律翻身變換體位,保持床單位清潔,使用緩解局部壓力的裝置來避免患者發生壓瘡。

3. 維持排泄功能

排便護理,協助患者大小便,必要時給予人工通便;留置尿管者應執行留置導尿護理常規。

4. 保持肢體功能

經常為患者翻身.做四肢的主動或被動運動?;颊卟∏槠椒€時,應盡早協助其進行被動肢體運動,每天2或3次,輪流將患者的肢體進行伸屈、內收、外展、內旋、外旋等活動,同時作按摩,以促進血液循環,增加肌肉張力,幫助恢復功能,預防肌腱及韌帶退化、肌肉萎縮、關節僵直、靜脈血栓形成和足下垂的發生。必要時可給予矯形裝置。

5. 做好呼吸咳嗽訓練,防止墜積性肺炎

通過呼吸咳嗽訓練、肺部物理治療、吸痰等,來預防呼吸道分泌物淤積、肺炎、肺不張等。

6. 注意患者安全

使用床檔或其他保護用具約束患者,防止墜床或自行拔管等;對譫妄、躁動和意識障礙的患者,要注意安全,合理使用保護具,防止意外發生。牙關緊閉、抽搐的患者,可用牙墊、開口器,防止舌咬傷,同時室內光線宜暗,工作人員動作要輕,避免因外界刺激而引起抽搐。準確執行醫囑,確?;颊叩尼t療安全。

7. 保持導管通暢

危重患者身上有時會有多根引流管,應注意妥善固定、安全放置,防止扭曲、受壓、堵塞、脫落,保持其通暢,發揮其應有的作用。同時注意嚴格執行無菌操作技術,防止逆行感染。

四、危重患者的心理護理

在對危重患者進行搶救的過程中,由于各種因素的影響,會導致患者產生極大的心理壓力。這些因素包括:①病情危重而產生對死亡的恐懼;②突然在短時間內喪失對周圍環境和個人身體功能的控制,完全依賴于他人;③不斷地進行身體檢查,甚至觸及身體隱私部分;④突然置身于一個完全陌生的環境;⑤治療儀器所產生的聲音、影像、燈光等對患者的刺激;⑥因氣管插管和呼吸機治療而引起的溝通障礙等等?;颊叩募胰艘矔蜃约核鶒鄣娜说纳艿酵{而經歷一系列心理應激反應,因而,心理護理是護理人員的重要職責之一。護士應做到: 1. 表現出對患者的照顧關心、同情、尊敬和接受。態度要和藹、寬容、誠懇、富有同情心。

2. 在任何操作前向患者做簡單、清晰的解釋。語言應精練、貼切、易于理解;舉止應沉著、穩重;操作應嫻熟認真、一絲不茍,給患者充分的信賴感和安全感。

3. 對進行呼吸機治療的患者,應向其解釋呼吸機的使用意義,并向患者保證機械通氣支持是暫時的。

4. 對因人工氣道或呼吸機治療而出現語言溝通障礙者,應與患者建立其他有效的溝通方式,鼓勵患者表達他的感受,并讓患者了解自己的病情和治療情況,保證與患者的有效溝通。

5. 鼓勵患者參與自我護理活動和治療方法的選擇。

6. 盡可能多地采取“治療性觸摸”。這種觸摸可以引起患者注意,傳遞關心、支持或接受的信息給患者,可以幫助患者指明疼痛部位確認他們身體一部分的完整性和感覺的存在。

7. 鼓勵家屬及親友探視患者,與患者溝通,向患者傳遞愛、關心與支持。減少環境因素刺激,病室光線宜柔和,夜問減低燈光亮度,使患者有晝夜差別感,防止睡眠剝奪。病室內應安靜,盡量降低各種機器發出的噪音,工作人員應做到“四輕”,即說話輕、走路輕、操作輕、關門輕。在病室內適當位置懸掛時鐘,令患者有時問概念;在操作檢查治療時使用床簾,注意保護患者隱私。

發熱的護理常規

【護理診斷/問題】

1. 體溫過高 2. 體液不足的危險 3. 有皮膚完整性受損的危險 4. 焦慮 【護理措施】

1. 飲食護理 給予清淡易消化的高熱量、高蛋白流質或半流質飲食,鼓勵患者多飲水。

2. 活動與休息 臥床休息,限制活動量;保持室內空氣新鮮,維持室溫在18-22℃,溫度在50%-70%。 3. 藥物治療及護理

1) 藥物降溫 遵醫囑給予抗生素、退熱劑、靜脈補液。

2) 物理降溫 在頭部及大血管經過的淺表部位敷冰袋、降溫貼;溫水或酒精擦浴,冰水灌腸等。

3) 注意藥物的副作用 對年老體弱及患心血管疾病的者應防止虛脫或休克現象。

4) 實施降溫措施30分鐘后測量體溫,并做好記錄和交班。 4. 觀察要點

1) 定時測體溫 每4小時測量一次,待體溫恢復正常。

2) 觀察生命體征及伴隨癥狀 如是否寒戰、淋巴結腫大、出血、單純皰疹、關節腫痛及意識障礙伴隨癥狀。 3) 觀察飲水量及飲食攝取量、尿量變化 5. 心理護理 1) 體溫上升期 患者會產生緊張、不安、害怕等心理反應,應加強巡視,給予精神安慰,盡量滿足患者的需求。

2) 高熱持續期 盡量解除高熱帶來的身心不適,滿足患者合理的要求。 6. 其他

1) 口腔護理 鼓勵多漱口,保持口腔清潔,對不能進食或昏迷的患者行口腔護理,口唇干燥時給予涂護唇膏。

2) 皮膚護理 保持皮膚清潔、干燥、協助其翻身,防止壓瘡等并發癥。 7. 健康教育

1) 告知患者和家屬保證充足營養及足量飲水的意義。 2) 指導患者及家屬識別體溫異常的早期表現。

休克的護理常規

一、 觀察要點

1. 意識與瞳孔 2. 肢體溫度和色澤 3. 血壓 4. 尿量 5. 心率、脈搏 6. 呼吸 7. 全身狀況

二、 護理措施

1. 維持有效的通氣功能 1) 保持呼吸道通暢

2) 及時供氧,提高動脈氧分壓,改善組織缺氧。 3) 呼吸困難者,盡早使用機械通氣。

4) 動態自主監測自主呼吸,輔助通氣,血氧飽和度變化。 2. 維持有效循環

1) 快速補液 開放靜脈通路(1-2條),并保持通暢,一條擴容,一條輸搶救用藥。

2) 血流動力學監測 根據病情動態監測CVP、co等。 3) 體位 平臥或仰臥中凹位,更換體位后密切觀察病情。 4) 正確記錄出入量,記每小時尿量。 3. 應用血管活性藥物的護理

1) 在補充血容量前提下,適當應用血管活性藥。

2) 由微量泵持續勻速泵入,優先選擇中心靜脈,防止滲漏。 3) 使用期間嚴密觀察血壓變化,根據血壓調節藥量。 4. 預防潛在性損傷 感染,壓瘡,墜床,意外拔管。

5. 心理護理 穩定病人情緒、減輕病人痛苦,安撫家屬。

昏迷病人護理常規

【護理診斷/問題】

1. 清理呼吸道無效 2. 有誤吸的危險 3. 有感染的危險 4. 皮膚完整性受損的危險 5. 營養失調 6. 排便失禁 【護理措施】

1. 飲食護理 予鼻飼高熱量、高蛋白、易消化流食;4-6次/日200-300ml/次。 2. 休息與活動

1) 頭偏向一側,取下活動性假牙,以防誤吸,確保呼吸道通暢。 2) 保持肢體功能位置,早期遵醫囑中頻/氣壓治療,預防肢體血栓形成。 3) 譫妄、煩躁不安者,立起床邊護欄,避免墜床;遵醫囑給予鎮靜劑,適當約束,防止外傷,剪短指甲,防止抓傷。

3. 觀察要點

1) 神志、瞳孔、T、P、R、BP、Sao2. 2) 皮膚黏膜 有無壓瘡、感染等。 3) 進食情況 有無嘔吐、腹瀉或便秘等。

4) 并發癥 呼吸道感染,泌尿系感染,壓瘡,應激性潰瘍。 4. 其他

1) 保持床單位清潔、干燥、平整、翻身、拍背q2h,按需吸痰。

2) 眼瞼不能閉合者,以凡士林紗布蓋于眼上,以免角膜干燥或受傷;張口呼吸者,用濕紗布覆蓋。 3) 腕帶標識要準確、清楚。 5. 健康教育

危重患者中醫護理常規范文第2篇

一、危重患者的病情監測

危重患者由于病情危重、病情變化快,因此對其各系統功能進行持續監測可以動態了解患者整體狀態、疾病危險程度以及各系統臟器的損害程度,對及時發現病情變化、及時診斷和搶救處理極為重要。危重患者病情監測的內容較多,最基本的是中樞神經系統、循環系統、呼吸系統和腎功能的監測等。

1. 中樞神經系統監測

包括意識水平監測、電生理監測如腦電圖、影像學監測如CT與MRI、顱內壓測定和腦死亡的判定等。其中最重要的是意識水平監測,可采用GCS計分。顱內壓的測定可了解腦積液壓力的動態變化,從而了解其對腦功能的影響。

2. 循環系統監測

包括心率、心律、無刨和有創動脈血壓、心電功能和血流動力功能監測如中心靜脈壓、肺動脈壓、肺動脈楔壓、心排量及心臟指數等。 3. 呼吸系統監測

呼吸運動、頻率、節律、呼吸音、潮氣量、死腔量、呼氣壓力測定、肺胸順應性監測;痰液的性質、量、痰培養的結果;血氣分析;胸片等。其中血氣分析是較重要的監測手段之一,護士應了解其各項指標的正常值及其意義。

4. 腎功能監測

腎臟是調節體液的重要器官,它負責保留體內所需物質、排泄代謝產物、維持水電解質平衡及細胞內外滲透壓平衡,同時它也是最易受損的器官之一,因而對其功能的監測有重要意義。包括尿量,血、尿鈉濃度,血、尿的尿素氮,血、尿肌酐,血肌酐清除率測定等。

5. 體溫監測

是一項簡便易行、反映病情緩解或惡化的可靠指標,也是代謝率的指標。正常人體溫較恒定,當代謝旺盛、感染、創傷、手術后體溫多有升高,而極重度或臨終患者體溫反而下降。

二、保持呼吸道通暢

清醒患者應鼓勵患者定時做深呼吸或輕拍背部,以助分泌物咳出;昏迷患者常因咳嗽、吞咽反射減弱或消失,呼吸道分泌物及唾液等積聚喉頭,而引起呼吸困難甚至窒息,故應使患者頭偏向一側,及時吸出呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。并通過呼吸咳嗽訓練、肺部物理治療、吸痰等,預防分泌物淤積、墜積性肺炎及肺不張等。

三、加強臨床基礎護理

1. 保持患者良好的個人衛生

按要求為患者進行晨晚間護理,必要時行床上擦浴,及時更換污濁的床單位及病號服。保持口腔衛生,根據需要進行口腔護理,增進食欲。對不能經口腔進食者.更應做好口腔護理,防止并發癥的發生。對眼瞼不能閉合的患者應注意眼睛護理,涂敷眼藥膏或用鹽水紗布覆蓋患者雙眼,以防角膜干燥而引起的潰瘍、結膜炎。排便后清潔會陰部,定時會陰沖洗以保持會陰部清潔。

2. 皮膚護理

由于長期臥床、大小便失禁、大量出汗、營養不良及應激等因素,有發生皮膚完整性受損的危險。故應加強皮膚護理,做到“六勤一注意”,即:勤觀察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤更換、勤整理,注意交接班。通過規律翻身變換體位,保持床單位清潔,使用緩解局部壓力的裝置來避免患者發生壓瘡。

3. 維持排泄功能

排便護理,協助患者大小便,必要時給予人工通便;留置尿管者應執行留置導尿護理常規。

4. 保持肢體功能

經常為患者翻身.做四肢的主動或被動運動?;颊卟∏槠椒€時,應盡早協助其進行被動肢體運動,每天2或3次,輪流將患者的肢體進行伸屈、內收、外展、內旋、外旋等活動,同時作按摩,以促進血液循環,增加肌肉張力,幫助恢復功能,預防肌腱及韌帶退化、肌肉萎縮、關節僵直、靜脈血栓形成和足下垂的發生。必要時可給予矯形裝置。

5. 做好呼吸咳嗽訓練,防止墜積性肺炎

通過呼吸咳嗽訓練、肺部物理治療、吸痰等,來預防呼吸道分泌物淤積、肺炎、肺不張等。

6. 注意患者安全

使用床檔或其他保護用具約束患者,防止墜床或自行拔管等;對譫妄、躁動和意識障礙的患者,要注意安全,合理使用保護具,防止意外發生。牙關緊閉、抽搐的患者,可用牙墊、開口器,防止舌咬傷,同時室內光線宜暗,工作人員動作要輕,避免因外界刺激而引起抽搐。準確執行醫囑,確?;颊叩尼t療安全。

7. 保持導管通暢

危重患者身上有時會有多根引流管,應注意妥善固定、安全放置,防止扭曲、受壓、堵塞、脫落,保持其通暢,發揮其應有的作用。同時注意嚴格執行無菌操作技術,防止逆行感染。

四、危重患者的心理護理

在對危重患者進行搶救的過程中,由于各種因素的影響,會導致患者產生極大的心理壓力。這些因素包括:①病情危重而產生對死亡的恐懼;②突然在短時間內喪失對周圍環境和個人身體功能的控制,完全依賴于他人;③不斷地進行身體檢查,甚至觸及身體隱私部分;④突然置身于一個完全陌生的環境;⑤治療儀器所產生的聲音、影像、燈光等對患者的刺激;⑥因氣管插管和呼吸機治療而引起的溝通障礙等等?;颊叩募胰艘矔蜃约核鶒鄣娜说纳艿酵{而經歷一系列心理應激反應,因而,心理護理是護理人員的重要職責之一。護士應做到: 1. 表現出對患者的照顧關心、同情、尊敬和接受。態度要和藹、寬容、誠懇、富有同情心。

2. 在任何操作前向患者做簡單、清晰的解釋。語言應精練、貼切、易于理解;舉止應沉著、穩重;操作應嫻熟認真、一絲不茍,給患者充分的信賴感和安全感。

3. 對進行呼吸機治療的患者,應向其解釋呼吸機的使用意義,并向患者保證機械通氣支持是暫時的。

4. 對因人工氣道或呼吸機治療而出現語言溝通障礙者,應與患者建立其他有效的溝通方式,鼓勵患者表達他的感受,并讓患者了解自己的病情和治療情況,保證與患者的有效溝通。

5. 鼓勵患者參與自我護理活動和治療方法的選擇。

6. 盡可能多地采取“治療性觸摸”。這種觸摸可以引起患者注意,傳遞關心、支持或接受的信息給患者,可以幫助患者指明疼痛部位確認他們身體一部分的完整性和感覺的存在。

7. 鼓勵家屬及親友探視患者,與患者溝通,向患者傳遞愛、關心與支持。減少環境因素刺激,病室光線宜柔和,夜問減低燈光亮度,使患者有晝夜差別感,防止睡眠剝奪。病室內應安靜,盡量降低各種機器發出的噪音,工作人員應做到“四輕”,即說話輕、走路輕、操作輕、關門輕。在病室內適當位置懸掛時鐘,令患者有時問概念;在操作檢查治療時使用床簾,注意保護患者隱私。

發熱的護理常規

【護理診斷/問題】

1. 體溫過高 2. 體液不足的危險 3. 有皮膚完整性受損的危險 4. 焦慮 【護理措施】

1. 飲食護理 給予清淡易消化的高熱量、高蛋白流質或半流質飲食,鼓勵患者多飲水。

2. 活動與休息 臥床休息,限制活動量;保持室內空氣新鮮,維持室溫在18-22℃,溫度在50%-70%。 3. 藥物治療及護理

1) 藥物降溫 遵醫囑給予抗生素、退熱劑、靜脈補液。

2) 物理降溫 在頭部及大血管經過的淺表部位敷冰袋、降溫貼;溫水或酒精擦浴,冰水灌腸等。

3) 注意藥物的副作用 對年老體弱及患心血管疾病的者應防止虛脫或休克現象。

4) 實施降溫措施30分鐘后測量體溫,并做好記錄和交班。 4. 觀察要點

1) 定時測體溫 每4小時測量一次,待體溫恢復正常。

2) 觀察生命體征及伴隨癥狀 如是否寒戰、淋巴結腫大、出血、單純皰疹、關節腫痛及意識障礙伴隨癥狀。 3) 觀察飲水量及飲食攝取量、尿量變化 5. 心理護理 1) 體溫上升期 患者會產生緊張、不安、害怕等心理反應,應加強巡視,給予精神安慰,盡量滿足患者的需求。

2) 高熱持續期 盡量解除高熱帶來的身心不適,滿足患者合理的要求。 6. 其他

1) 口腔護理 鼓勵多漱口,保持口腔清潔,對不能進食或昏迷的患者行口腔護理,口唇干燥時給予涂護唇膏。

2) 皮膚護理 保持皮膚清潔、干燥、協助其翻身,防止壓瘡等并發癥。 7. 健康教育

1) 告知患者和家屬保證充足營養及足量飲水的意義。 2) 指導患者及家屬識別體溫異常的早期表現。

休克的護理常規

一、 觀察要點

1. 意識與瞳孔 2. 肢體溫度和色澤 3. 血壓 4. 尿量 5. 心率、脈搏 6. 呼吸 7. 全身狀況

二、 護理措施

1. 維持有效的通氣功能 1) 保持呼吸道通暢

2) 及時供氧,提高動脈氧分壓,改善組織缺氧。 3) 呼吸困難者,盡早使用機械通氣。

4) 動態自主監測自主呼吸,輔助通氣,血氧飽和度變化。 2. 維持有效循環

1) 快速補液 開放靜脈通路(1-2條),并保持通暢,一條擴容,一條輸搶救用藥。

2) 血流動力學監測 根據病情動態監測CVP、co等。 3) 體位 平臥或仰臥中凹位,更換體位后密切觀察病情。 4) 正確記錄出入量,記每小時尿量。 3. 應用血管活性藥物的護理

1) 在補充血容量前提下,適當應用血管活性藥。

2) 由微量泵持續勻速泵入,優先選擇中心靜脈,防止滲漏。 3) 使用期間嚴密觀察血壓變化,根據血壓調節藥量。 4. 預防潛在性損傷 感染,壓瘡,墜床,意外拔管。

5. 心理護理 穩定病人情緒、減輕病人痛苦,安撫家屬。

昏迷病人護理常規

【護理診斷/問題】

1. 清理呼吸道無效 2. 有誤吸的危險 3. 有感染的危險 4. 皮膚完整性受損的危險 5. 營養失調 6. 排便失禁 【護理措施】

1. 飲食護理 予鼻飼高熱量、高蛋白、易消化流食;4-6次/日200-300ml/次。 2. 休息與活動

1) 頭偏向一側,取下活動性假牙,以防誤吸,確保呼吸道通暢。 2) 保持肢體功能位置,早期遵醫囑中頻/氣壓治療,預防肢體血栓形成。 3) 譫妄、煩躁不安者,立起床邊護欄,避免墜床;遵醫囑給予鎮靜劑,適當約束,防止外傷,剪短指甲,防止抓傷。

3. 觀察要點

1) 神志、瞳孔、T、P、R、BP、Sao2. 2) 皮膚黏膜 有無壓瘡、感染等。 3) 進食情況 有無嘔吐、腹瀉或便秘等。

4) 并發癥 呼吸道感染,泌尿系感染,壓瘡,應激性潰瘍。 4. 其他

1) 保持床單位清潔、干燥、平整、翻身、拍背q2h,按需吸痰。

2) 眼瞼不能閉合者,以凡士林紗布蓋于眼上,以免角膜干燥或受傷;張口呼吸者,用濕紗布覆蓋。 3) 腕帶標識要準確、清楚。 5. 健康教育

危重患者中醫護理常規范文第3篇

1.根據病情,準備好所需物品和藥品。

2.根據病情給予監測護理。

3.持續心電監測,定時觀察記錄神志、瞳孔、面色、心律及生命體征(體溫、脈搏、呼吸、血壓)。

4.保持氣道通暢,及時吸出呼吸道分泌物,給予氣道濕化和適當吸氧,持續監測氧飽和度。對人工氣道病人,按氣管插管和氣管切開護理常規護理。

5.留置導尿,維持各引流管通暢,準確記錄24h出人量。

6.根據醫囑確定飲食種類、方式。

7.熟悉病情做好基礎、生活及心理護理。

8.建立、保留靜脈通道,備齊急救物品、藥品。

9.及時留送檢驗標本。

10.嚴密觀察病情,認真做好記錄。病情如有變化,應立即報告醫生給予處理。

11.根據病情確定各種監測儀報警上下限。

12.對使用呼吸機病人,嚴密觀察記錄各種參數,發現報警,及時處理。

13.按醫囑設定電腦輸液泵和微量注射泵參數,根據病情需要作及時調整。

危重患者中醫護理常規范文第4篇

一、 危重病人基礎護理常規

二、 昏迷患者護理常規

三、 休克患者護理常規

四、 呼吸衰竭護理常規

五、 心力衰竭護理常規

六、

脫位護理常規

七、

脛腓骨骨折護理常規

八、 橈骨遠端骨折護理常規

一、 危重病人基礎護理常規

⒈ 熱情接待病人,將病人安置于搶救室或重癥病房,保持室內空氣新鮮,溫、濕度適宜;做好病人及家屬的入院(科)宣教。 ⒉ 及時評估:

包括基本情況、主要癥狀、皮膚情況,陽性輔助檢查,各種管道,藥物治療情況等。 ⒊ 急救護理措施:快速建立靜脈通道(視病情及藥物性質調整滴速),吸氧(視病情調整用氧流量),心電監護,留置導尿,保暖,做好各種標本采集,協助相應檢查,必要時行積極術前準備等 ⒋ 臥位與安全

⑴根據病情采取合適體位。

⑵保持呼吸道通暢,對昏迷病人應及時吸出口鼻及氣管內分泌物,予以氧氣吸入。 ⑶牙關緊閉、抽搐的病人可用牙墊、開口器,防止舌咬傷、舌后綴。

⑷高熱、昏迷、譫妄、煩躁不安、年老體弱及嬰幼兒應加用護欄,必要時給予約束帶,防止墜床,確保病人安全。

⑸備齊一切搶救用物、藥品和器械,室內各種搶救設置備用狀態。

⒌嚴密觀察病情:專人護理,對病人生命體征、神志、瞳孔、出血情況、SpO

2、CVP、末梢循環及大小便等情況進行動態觀察;配合醫生積極進行搶救,做好護理記錄。 ⒍遵醫囑給藥,實行口頭醫囑時,需復述無誤方可使用。

⒎保持各種管道通暢,妥善固定,安全放置,防止脫落、扭曲、堵塞;嚴格無菌技術,防止逆行感染。

⒏保持大小便通暢:有尿潴留者采取誘導方法以助排尿;必要時導尿;便秘者視病情予以灌腸。

⒐視病情予以飲食護理:保持水、電解質平衡及滿足機體對營養的基本需求;禁食病人可予以外周靜脈營養。 ⒑基礎護理

⑴做好三短九潔、五到床頭(三短:頭發、胡須、指甲短;九潔:頭發、眼、身、口、鼻、手足、會陰、肛門、皮膚清潔;五到床頭:醫、護、飯、藥、水到病人床頭)。 ⑵晨、晚間護理每日2次;尿道口護理每日2次;氣管切開護理每日2次;注意眼的保護。⑶保持肢體功能,加強肢體被動活動或協助主動活動。

⑷做好呼吸咳嗽訓練,每2h協助病員翻身、拍背、指導作深呼吸,以助分泌物排出。 ⑸加強皮膚護理,預防壓瘡。

⒒心理護理:及時巡視、關心病人,據情作好與家屬溝通,建立良好護患關系,以取得病人信任、家屬的配合和理解。

二、昏迷患者護理常規

㈠觀察要點

⒈嚴密觀察生命體征(T、P、R、BP)、瞳孔大小、對光反應。

⒉評估GLS意識障礙指數及反應程度,了解昏迷程度,發現變化立即報告醫生。 ⒊觀察患者水、電解質的平衡,記錄24h出入量,為指導補液提供依據。 ⒋注意檢查患者糞便,觀察有無潛反應。

㈡護理要點

⒈呼喚患者:操作時,首先要呼喚其姓名,解釋操作的目的及注意事項。

⒉建立并保持呼吸道通暢:取側臥位頭偏向一側,隨時清除氣管內分泌物,備好吸痰用物,隨時吸痰。

⒊保持靜脈輸液通暢:嚴格記錄所用藥物及量。

⒋保持肢體功能位,定期給予肢體被動活動與按摩,預防手足攣縮、變形及神經麻痹。 ⒌促進腦功能恢復:抬高床頭30~45度或給予半臥位姿勢,遵醫囑給予藥物治療和氧氣吸入。

⒍維持正常排泄功能:定時檢查患者膀胱有無尿潴留,按時給予床上便器,協助按摩下腹部促進排尿,導尿者或更換尿袋時應注意無菌技術。

⒎維持清潔與舒適:取出義齒、發卡,修剪指(趾)甲;每日進行口腔護理兩次,保持口腔清潔濕潤,可涂石蠟油(唇膏)防止唇裂;定時進行床上檫浴和會陰沖洗,更換清潔衣服。

⒏注意安全:躁動者應加床檔,若出現極度躁動不安者,適當給予約束;意識障礙伴高熱抽搐、腦膜刺激征時,應給予有效降溫并放置牙墊,防止咬傷舌頰部;固定各種管路,避免滑脫。

⒐預防肺部感染:定時翻身拍背,刺激患者咳嗽,及時吸痰;注意保暖,避免受涼,使用熱水袋時水溫不易超過50度,不能直接接觸皮膚,防止燙傷。

⒑預防壓瘡:使用氣墊床,骨突出部分加用海綿墊,保持床單位整潔、平整。每1~2h翻身一次。

⒒眼部護理:摘除隱形眼鏡交家屬保管?;颊哐鄄€不能閉合時,定時用生理鹽水檫洗眼部,用眼藥膏或凡士林油紗保護角膜,預防角膜干燥及炎癥。

㈢健康教育

⒈取得家屬配合,指導家屬對患者進行相應的意識恢復訓練,幫助患者肢體被動活動與按摩。

⒉心理護理:關心鼓勵患者,使患者認識到自己在家庭和社會中存在價值,以增加戰勝疾病信心。

三、休克患者護理常規

㈠觀察要點

⒈嚴密觀察生命體征(T、P、R、BP)、心率、氧飽和度的變化,觀察有無呼吸淺快、脈搏細速、心率增快、脈壓減小〈20mmHg、SBP降至〈90mmHg以下或較前下降20~30mmHg、氧飽和度下降等表現。

⒉嚴密觀察患者意識狀態(意識狀態反映大腦組織血液灌注情況),瞳孔大小和對光反射,是否有興奮、煩躁不安或神志淡漠、反應遲鈍、昏迷等表現。

⒊密切觀察患者皮膚顏色、色澤,有無出汗、蒼白、皮膚濕冷、花斑、紫紺等表現。 ⒋觀察中心靜脈壓(CVP)的變化。

⒌嚴密觀察每小時尿量,是否∠30 ml/h;同時注意尿比重的變化,

⒍注意觀察電解質、血常規、血氣、凝血功能及肝腎功能等檢查結果的變化,以了解患者其他重要臟器的功能。

⒎密切觀察用藥治療后的效果及是否存在藥物的不良反應。

㈡護理要點

⒈取平臥位或休克臥位,保持病房安靜。

⒉迅速建立靜脈通道,保證及時用藥。根據血壓情況隨時調整輸液速度,給予擴容及血管活性藥物后血壓不升時作好配血、輸血準備。

⒊做好一切搶救準備,嚴密觀察病情變化,行心電、呼吸、血壓、血氧等監護。

⒋需要時配合醫生盡可能行深靜脈穿刺術,以便搶救用藥,隨時監測CVP。若無條件做深靜脈穿刺,應注意大劑量的血管活性藥物對患者血管的影響,避免皮膚壞死。 ⒌保持呼吸道通暢,采用面罩或麻醉機給予較高流量的氧氣吸入,以改善組織器官的缺氧、缺血及細胞代謝障礙。當呼吸衰竭發生時,應立即準備行氣管插管,給予呼吸機輔助呼吸。

對實施機械輔助治療的,按相關術后護理常規護理。

⒍留置導尿,嚴密測量每小時尿量,準確記錄24h出入量,注意電解質情況,做好護理記錄。

⒎保持床單位清潔、干燥,注意保暖,做好口腔護理,加強皮膚護理,預防壓瘡。 ⒏做好各種管道的管理與護理,預防各種感染。

⒐病因護理:積極配合醫生治療原發病,按其不同病因進行護理。 ⒑做好患者及家屬的心理疏導。

⒒嚴格交接班制度:交接班時要將患者的基礎疾病、診治經過、藥物準備情況、患者目前情況、特殊醫囑和注意事項等詳細進行交接班,每班要詳細記錄護理記錄。

㈢指導要點

⒈進行心理指導,使患者及家屬克服對疾病的恐懼感。 ⒉指導患者及家屬對誘發休克出現的疾病進行預防。 ⒊指導患者按時服藥,定期隨診。

四、呼吸衰竭護理常規

㈠觀察要點

⒈觀察患者神志、血壓、呼吸、脈搏、體溫、皮膚色澤等。 ⒉注意觀察有無肺性腦病癥狀及休克。 ⒊監測動脈血氣分析和各項化驗指數變化。

⒋觀察用藥情況:藥物作用和副作用(尤其是呼吸興奮劑)

。

㈡護理措施

⒈飲食護理:鼓勵患者多進高蛋白、高維生素食物(不能自行進食者予以鼻飼飲食)。 ⒉保持呼吸道通暢

⑴鼓勵患者咳嗽、咳痰,更換體位和多飲水。 ⑵危重患者每2~3h翻身拍背一次,幫助排痰。如建立人工氣道患者,應加強氣道管理,必要時機械吸痰。

⑶神志清醒者可做霧化吸入,每日2—3次,每次10—20min。 ⒊合理用氧:對Ⅱ型呼吸衰竭病人應給予低濃度(25%一29%。)流量(1~2L/MIN)鼻導管持續吸氧。如何配合使用呼吸機和呼吸中樞興奮劑可稍提高給氧濃度。

⒋危重患者或使用機械通氣者應做好特護記錄,并保持床單位平整、干燥,預防發生褥瘡。

⒌使用鼻罩或口鼻面罩加壓輔助機械通氣者,做好該項護理有關事項。

⒍病情危重患者建立人工氣道(氣管插管或氣管切開)應按人工氣道護理要求。 ⒎建立人工氣道接呼吸機進行機械通氣時應按機械通氣護理要求。 ⒏用藥護理

⑴遵醫囑選擇使用有效的抗生素控制呼吸道感染。 ⑵遵醫囑使用呼吸興奮劑,必須保持呼吸道通暢。注意觀察用藥后反應,以防藥物過量;對煩躁不安、夜間失眠病人,慎用鎮靜劑,,以防引起呼吸抑制 。

㈢健康教育

⒈教會患者做縮唇腹式呼吸以改善通氣。 ⒉鼓勵患者適當家務活動,盡可能下床活動。

⒊預防上呼吸道感染,保暖、季節交換和流感季節少外出,少去公共場所。 ⒋勸告戒煙,如有感冒盡量就醫,控制感染加重。 ⒌嚴格控制陪客和家屬探望。

五、心力衰竭護理常規

㈠觀察要點

⒈嚴密觀察患者的心律、心率、呼吸、BP、神志等的變化,盡早發現各類型的心律失常。 ⒉觀察患者癥狀及體征,注意有無呼吸困難、心悸、暈厥等癥狀及有可能誘發嚴重后果的因素(如電解質紊亂、洋地黃中毒、心跳驟停等征兆),以便及時搶救。 ⒊觀察用藥后的效果及有無副作用的發生。

⒋觀察血氣分析、電解質等與疾病相關的各種實驗室指標。

㈡護理措施

⒈休息及體位:臥床休息,限制活動量;有心慌、氣短、呼吸困難病人取半臥位或坐位;急性左心衰時取端坐位,雙下肢下垂,以利于呼吸和減少靜脈回心血量。

⒉氧療:持續吸氧3~4升/分,急性左心衰時立即予鼻異管給氧(氧流量為6~8升/分),病情特別嚴重可應用面罩呼吸機加壓給氧,給氧的同時在氧氣濕化瓶內加入50%的酒精,或給予消泡凈(二甲基硅油)吸入,有助于消除肺泡內的泡沫。如患者不能耐受,可降低酒精濃度或給予間斷吸入。必要時行氣管插管或氣管切開,兼行間歇正壓呼吸(IPPB)或呼吸末正壓呼吸(PEEP)。 ⒊嚴格控制輸液量和補液速度,一般為每分鐘20-30滴,以防加重心衰及誘發肺水腫發生。

⒋用藥護理:遵醫囑給予利尿、強心劑和擴血管藥物,并注意藥物的不良反應:使用利尿劑者,應注意低鈉、低鉀癥狀的出現,如全身無力,反應差,神經反射減弱,腹脹,尿潴留等;應用洋地黃類藥物時,觀察有無毒性反應,如惡心、嘔吐、視力模糊,黃綠視及心律失常等;使用血管擴張應密切注意血壓變化。

⒌遵醫囑準確測量并記錄尿量,并注意囑咐患者不能用力排便,保持大便通暢。 ⒍病情穩定后可鼓勵患者做下肢自主活動或下床行走,避免深靜脈血栓形成。

⒎飲食護理:給予低熱量、高維生素飲食,少量多餐,禁煙酒。水腫較重患者限制鈉鹽和液體入量。

⒏皮膚護理:伴有水腫時應加強皮膚護理,以防感染及發生褥瘡,可用溫熱水清潔和按摩局部皮膚。

⒐心理護理:做好心理護理,協助患者克服各種不利于疾病治療的生活習慣和嗜好。

㈢健康教育

⒈予以飲食指導,戒煙、戒酒。

⒉注意保暖,預防感冒,避免誘發因素,指導患者注意勞逸結合。 ⒊告知患者按時服藥,定期復診。

⒋指導患者學會自行記錄出入量及水腫的變化情況。

⒌指導患者對疾病有正確認識,保持心情舒暢

六、脫位

因外力所致骨端關節面失去正常的對合關系,引起關節功能障礙者,稱為脫位。

1、護理評估

1.1 外傷史或關節反復脫位病史。

1.2 關節局部有無疼痛、腫脹、瘀血等情況。

1.3 有無伴隨骨折、神經及血管損傷,是否合并多發性創傷。

1.4 生活自理能力和心理社會狀況。

1.5 X線檢查結果。

2、護理要點

2.1 一般護理

2.1.1 按中醫骨傷科一般護理常規進行。

2.1.2 做好復位前的準備工作,協助醫師及時整復。

2.2 病情觀察,做好護理記錄

觀察患者關節局部情況和全身變化,若疼痛較甚,遵醫囑使用止痛劑;移動患者時,需托扶患肢,避免因活動患肢而加重疼痛。

2.3 給藥護理

中藥湯劑宜溫服,服藥后觀察藥后療效及反應。

2.4 飲食護理

多食具有潤腸通便、富含纖維素的食物,以保持大便通暢。

2.5 情志護理

給予精神安慰,解除患者的緊張心理。

2.6 辯證施護

2.6.1 脫位早期局部冷敷,減輕損傷部位的出血和水腫。

2.6.2 復位后,需用三角巾或寬帶懸吊固定者,注意保持患肢于功能位。需石膏外固定或牽引時,按石膏外固定或牽引術護理常規進行。

2.6.3 在固定期間,要注意患肢的肌肉收縮活動及未固定的關節功能鍛煉。解除固定后,要防止活動過猛及粗暴的被動活動。

3、健康指導

3.1 正確進行關節部位功能鍛煉,避免用力過猛、劇烈運動或過早運動而導致習慣性脫位。

3.2 遵醫囑進行負重活動,若有異常及時就診。

七、脛腓骨骨折

脛腓骨骨折在長管狀骨骨折中最常見。脛腓骨干骨折脛骨淺居皮下,缺乏肌肉附蓋,故骨折后極易被骨折斷端穿破皮膚。多見兒童和青壯年。多為直接暴力所致。若發生在中下段,易引起延遲愈合或不愈合。重定不好會產生創傷性關節炎。

1、護理評估

1.1 受傷史,暴力性質。

1.2 其他臟器有無損傷。

1.3 患肢疼痛的性質、程度,腫脹、瘀斑的范圍。

1.4 生活自理能力及心理社會狀況。

1.5 X線攝片、CT、血常規和生化檢查結果。

2、護理要點

2.1 一般護理

2.1.1按中醫骨傷科一般護理常規進行。

2.1.2囑患者保持功能體位或治療所需體位。

2.2 病情觀察,做好護理記錄

觀察患者的生命體征、患肢局部疼痛、皮膚顏色、溫度等病情變化,發現異常及時報告醫師并配合處理。

2.3 給藥護理

2.3.1疼痛時遵醫囑使用止痛劑或針刺止痛。

2.3.2遵醫囑局部貼敷時,注意避免燙傷皮膚,過敏者及時揭去,并注意觀察藥后反應。

2.4 飲食護理

飲食宜清淡,多食新鮮蔬菜、水果,多飲水。

2.5 情志護理

生活上給予關心和照顧,使之安心養病。

2.6 辯證施護

2.6.1下肢骨折一般應使髖關節屈曲15°、外展20°、膝關節屈曲15°、踝關節背伸90°、足尖向上位。

2.6.2 脛腓骨骨折患肢置于功能位,抬高30~40°,以利靜脈回流,減輕腫脹。

3、健康指導

3.1 注意安全,防止發生意外骨折。

3.2 加強體育鍛煉,增強體能和身體的協調性,防止骨質疏松,減少骨折發生。

3.3 指導患者進行合理有效的、循序漸進的功能鍛煉。

3.4 指導患者定時更換體位,定時排便習慣,預防便秘。

3.5 去除牽引和外固定后,鼓勵患者盡量使用拐杖,防止負重再跌仆。

3.6 定期到醫院復查。

八、橈骨遠端骨折

橈骨遠端關節面以上2~3cm內的骨折。

1、護理評估

1.1 受傷史、暴力性質。

1.2 患肢疼痛、腫脹、瘀斑、功能障礙、畸形等情況。

1.3 生活自理能力和心理社會狀況。

1.4 X線攝片及CT等檢查結果。

2、護理要點

2.1 一般護理

2.1.1按中醫骨傷科一般護理常規進行。

2.1.2保持肢體功能位或所需的治療性體位。

2.2 病情觀察,做好護理記錄

2.2.1骨折部位疼痛、腫脹、血運情況。

2.2.2外固定包扎的松緊度,發現問題時,報告醫師,及時調整。

2.2.3患肢皮膚溫度和顏色、動脈搏動、毛細血管充盈時間及被動活動手指時的反應等。

2.3 給藥護理

遵醫囑局部給予貼敷、熏洗,過敏者及時揭去,并注意觀察用藥反應。

2.4 飲食護理

2.4.1骨折早期飲食宜清淡、富營養、易消化,忌食肥甘、煎炸之品。

2.4.2骨折中后期宜選擇補益氣血之品。

2.4.3長期臥床患者鼓勵多飲水和富含纖維素的蔬菜和水果,以利大便通暢。

2.5 情志護理

做好情志疏導和生活護理,避免患者焦慮情緒和恐懼心理,使患者積極配合治療及護理。

2.6 辯證施護

2.6.1上肢骨折一般應使上臂自然下垂、肘關節屈曲90°、腕關節背伸30°、前臂中立位、手半握拳、拇指對掌位,三角巾懸吊。

2.6.2患肢前臂石膏固定時,平臥以枕墊起,離床時用三角巾或前臂吊帶懸掛于胸前。

2.6.3注意保暖,防止受涼。

3、健康指導

3.1 指導患者和家屬正確掌握有關牽引、外固定的配合方法。

3.2 指導患者將患肢處于功能位或治療所需體位。

危重患者中醫護理常規范文第5篇

重點是昏迷病人護理:

(一)臥位:平臥位,頭偏向一側,防分泌物、嘔吐物誤入氣管致窒息。

(二)呼吸道管理:保持呼吸道通暢,取出假牙,舌根后墜時用舌鉗拉出,及時徹底吸出呼吸道分泌物,必要時行氣管切開術。對張口呼吸病人用濕紗布蓋口部,出現抽搐時防舌咬傷。

(三)密切觀察生命體征變化,制定護理計劃,準確記錄出入量。

(四)飲食,保證營養及水份攝入,對不能吞咽者給予鼻飼飲食。

(五)眼瞼不能閉合者,用油紗布覆蓋,防異物落入眼內或角膜、結膜干燥。

(六)皮膚護理:定時翻身拍背,促進排痰。保持床單清潔干燥防褥瘡,修剪指甲抓傷。

(七)口腔護理:根據口腔PH值正確先用漱口液,2—3次/日。

(八)有尿潴留者,可安置保留尿管,每日膀胱沖洗兩次;有便秘者及時處理。

(九)注意保暖,使用熱水袋時水溫以50℃為宜,嚴防燙傷。 還有一個重度燒傷護理: 2.1 對病員進行評估

病員到達醫院后,護士應迅速對創面做出全面評估,通過收集資料(包括病史詢問和體格檢查)做出護理診斷〔1〕。列出需要解決的首要問題以及致傷因子的理化性質,主要包括燒傷面積、深度、合并傷、心理創傷,有無并發癥等,最重要的是面積和深度估計。[醫學教育網

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2.2 初期護理

對病員進行評估的同時應立即行快速有效的急診處理,即初期處理〔1〕。對病員要做出具體分析,制定搶救和護理方案,首先處理危及生命的問題,及時有次序地進行并迅速準備燒傷病房。

2.2.1 維護呼吸道通暢:對合并呼吸道燒傷的患者,應準備好氧氣、氣管切開器械及搶救藥品等,保持口腔、鼻腔清潔,及時去除呼吸道分泌物。

2.2.2 迅速建立靜脈補液途徑:一般常用靜脈穿刺,但大面積燒傷病員的常用靜脈穿刺難度大,5例行股靜脈切開,其余早期行靜脈留置針,保證了病員快速補液的需要。

2.2.3 心理護理:由于意外傷害,患者缺乏心理準備,對所遭受的痛苦難以接受,且擔心留下疤痕,故患者心理負擔很重。針對這種心理狀況,我們在進行初期護理時盡量多與患者交談,溝通,并向患者介紹醫生的臨床經驗,同時讓家屬給予關懷與支持,使其有信心戰勝疾病。

2.2.4 初期創面的護理:正確處理創面是治愈燒傷的關鍵環節。清創時可根據醫囑給鎮痛劑,以減輕疼痛。在補液和鎮痛的同時,對創面進行初步處理:剃凈創周毛發,剪短指(趾)甲,去除皮膚表面的污物及壞死剝離創面,以1:10碘伏洗稀釋液沖洗創面,再用0.5%碘伏消毒創面后送病房。其中7例有下肢燒傷,采用包扎療法,應注意保護患肢,避免清創時加重損傷,余均采用暴露療法。

2.2.5 密切觀察生命體征及尿量:準確記錄24小時出入量。設特別護理記錄單,嚴密監測生命體征和病情變化。每1小時測脈搏、呼吸和血壓,每4小時測體溫并記錄。尿量能間接反映血容量情況,是臨床上最簡單、可靠的指標。一般成人每小時尿量在30-50ml.早期均給予留置導尿,密切觀察尿液的色、量變化,并做好留置導尿期間的護理。

2.3 休克期的護理

由于傷后72小時內血漿樣蛋白液體滲出,可導致低血容量休克。此階段的護理重點在于防止休克,補充血容量,根據需要補給膠體、晶體和水分。護士的職責在于具體安排和調節各種補液的時間和速度,詳細觀察病情變化以協助醫生完成并及時修訂補液計劃〔1〕。按照目前我國較統一的補液方案,補液速度應掌握先快后慢的原則,其中膠體和晶體各半量,最好在傷后8小時內輸完,而水分則每8小時各輸總量的三分之一〔1〕。根據上述原則及病情需要,我們嚴格掌握液體速度和膠、晶、水分的分布,嚴密觀察生命體征、尿量、神志、精神和外周循環等變化,準確記錄出入量,根據尿量調節補液速度和補液量,給病人留置導尿,經積極補液,使病人尿量保持在每小時50ml左右,安全度過了休克期。

2.4 感染期的護理: 感染仍是燒傷患者死亡的主要原因,為防止全身感染和敗血癥的發生,關鍵在于正確處理創面和護理方面。

2.4.1,密切觀察創面的滲出情況,加強對創面的護理,及時更換床單和敷料,注意創面的顏色和氣味,觀察創面有無紅腫,敷料有無異味、皮溫、彈性,注意有無腫脹,詢問疼痛情況。,對滲出較多的創面,隨時用無菌棉球輕沾,并涂以慶大霉素加0.9%的生理鹽水溶液。同時,為了保證創面干燥,我們自制了拱形烤架,用60瓦燈炮,每4個一組,分3組排放,根據創面情況及病人的溫度,調節高度和密度,過高達不到保溫,過低容易燙傷病人。在病人采取暴露療法的過程中,必須采取必要的消毒隔離措施,要求每2-4小時翻身一次,翻身時必須嚴格無菌操作,操作人員戴無菌口罩、帽子和手套。嚴密監測生命體征變化,除合并糖尿病患者于五天后出現體溫上升,經處理創面和及時更換抗菌素后,體溫下降外,其余均安全度過感染期。

2.4.2 按醫囑及時準確使用抗菌素,對病人進行嚴密隔離,嚴格限制陪護,加強病房消毒護理??諝庀居米贤饩€照射每日2次,每次40分鐘。以每升含1000mg有效氯溶液擦拭地面,每日4-6次。

2.4.3 在飲食上,給予高蛋白、高熱量含豐富維生素的流食、半流質飲食,鼓勵患者少量多餐,以保證機體的高代謝需求。對糖尿病病人,以低鹽低脂肪,適量蛋白質為宜,食物要多樣化,選用綠色蔬菜,注意粗細搭配。

2.5 呼吸道護理和氣管切開置管護理 :常規給氧氣吸入,每分2升,對氣管切開的病人,在護理中嚴密觀察呼吸頻率及節律變化。注意患者咳出物及其性狀是否為膿性、血性或氣管粘膜壞死脫落組織,對氣道痰液阻塞者應迅速吸痰,選擇粗細合適的吸痰管,吸痰時可適當調高吸氧濃度,動作輕柔迅速,每次不超過15秒。吸引時避免吸痰管過深插入氣道而加重氣道損傷。妥善固定外套管,防止滑脫,每日更換套管處外敷料一次。每日清洗并煮沸消毒內套管2次,每次30分鐘,管口用一層鹽水紗布覆蓋,間斷滴入濕化液,常用:生理鹽水+糜蛋白酶+慶大霉素,每次2-3ml,并給超聲霧化吸入,每日2次,每次行霧化吸入前,應先吸痰,以防痰液膨脹后阻塞氣道。

2.6 糖尿病病人的護理

因病人患糖尿病5年余,平時血糖控制良好,因燒傷應激,血糖在入院6天內波動大,最高達24.77mmol/l,隨時會有糖尿病昏迷及酮癥酸中毒等并發癥的發生。護理中我們采用美國強生-快速血糖儀,采手指或耳朵一滴血的方法及時監測血糖變化,每日早、中、晚三次,為防止誤差,每周對病人采靜脈血,實驗室查空腹血糖對照,用試紙法測尿糖及定期實驗室測尿糖對照作為參照,根據監測結果,及時匯總并報告醫生,以便調整胰島素用量,使血糖基本控制在正常范圍內。

2.7 心理支持 在護理中,密切觀察患者的情緒變化及言談舉止,及時與患者溝通交流,安慰病人,穩定情緒,以親切、和藹的態度,同情關心患者。其中有9例患者,應住院費用和疤痕問題,情緒顯得低落,對生活失去信心,我們根據患者的特殊需求,對病人耐心解釋,交待家屬,不要當患者面提及此敏感話題,生活上多關心患者,鼓勵其要面對燒傷事實,要有堅強的毅力,樹立戰勝疾病的信心。

2.8 疼痛的護理:由于創面范圍大,程度深,因此,疼痛是主要的護理問題之一。尤其在換藥時,我們在護理中經常鼓勵安慰患者,協助取舒適體位,保持病區整潔舒適,良好睡眠,同時正確評估疼痛程度,性質,根據病情遵醫囑給鎮靜、止痛劑,并評估其效果,指導其放松療法以及聽音樂,分散其注意力,以緩解疼痛。

2.9 恢復期的護理

大面積燒傷創面愈合后常有疤痕增生,及早給予彈力繃帶和軟化疤痕藥物(我們用美寶軟膏)應用,以預防疤痕,鼓勵和幫助患者加強功能鍛煉。

危重患者中醫護理常規范文第6篇

一、密切觀察生命體征、意識狀況、瞳孔的變化,做好詳細記錄,發現異常,及時報告。

二、保持氣道通暢。

三、加強基礎護理,預防并發癥。

四、注意安全,合理使用保護具,防止摔傷。

五、備好急救藥品、物品,以便隨時搶救使用。

六、對病情危重需要檢查、入院的患者,由護理人員專人全程護送,以確保安全,并與相關科室做好交接班,完成有關記錄。

嚴 重 心 律 失 常 護 理 常 規

一、緊急處理

1、 迅速將病人安置在搶救室,選擇適當體位。

2、 給氧:3~4L/min。

3、 持續監測心率變化和心律失常類型。

4、 準備好電除顫、起搏器并處于備用狀態。

5、 備好氣管插管用物及各種急救藥物。

二、藥物護理

1、給予抗心律失常藥物,藥物劑量和用藥速度嚴格按醫囑執行。

2、注意用藥過程及用藥后心率、心律、血壓、呼吸、意識的變化,以及用藥后的不良反應。

上 消 化 道 大 出 血 護 理 常 規

一、緊急處理

1、絕對臥床休息,取平臥位,并將下肢略抬高,注意保暖。

2、保持呼吸道通暢,給氧。

3、配合醫生迅速、準確實施治療等措施。

二、病情觀察

1、觀察病人生命體征及癥狀,有無微循環灌注不足的表現。

2、觀察嘔吐物和糞便的性質、顏色和量,并記錄24小時出入液量。

三、飲食護理

急性大出血伴惡心、嘔吐時禁食。

四、心理護理

安慰病人,避免精神緊張和情緒激動,積極配合治療。

腦 出 血 護 理 常 規

一、緊急處理

1、平臥,頭偏向一側,保持安靜,減少搬動。 2、保持呼吸道通暢,給氧、吸痰。 3、降低顱內壓,控制腦水腫。

二、病情觀察

1、嚴密觀察神志、瞳孔和生命體征的變化。 2、準確記錄24小時出入量,注意觀察分泌物性質、量、顏色。

三、飲食護理

急性期禁食72小時。

四、心理護理

安慰病人,避免精神緊張和情緒激動,積極配合治療。

支 氣 管 哮 喘 護 理 常 規

一、重癥護理

1、哮喘發作或持續狀態,給予氧氣吸入。 2、保持呼吸道通暢,及時清除呼吸道分泌物。

二、病情觀察

1、觀察呼吸困難、嘯鳴音及血氣分析等變化。

2、觀察哮喘發作的先兆,應及時通知醫生以便采取預防措施。

四、飲食護理

給予營養豐富、高維生素的流質或半流質飲食。

五、心理護理

安慰病人,避免精神緊張和情緒激動,積極配合治療。

泌 尿 系 統 結 石 護 理 常 規

一、疼痛的護理

腎絞痛發作臥床休息,遵醫囑使用止痛藥物。

二、囑病人大量飲水,每日尿量在3000ML以上。

三、控制感染。

四、心理護理

安慰病人,避免精神緊張和情緒激動,積極配合治療。

中 暑 護 理 常 規

一、緊急處理

1、 輕癥病人轉移至陰涼處,休息并補充含鹽飲料。

2、 重癥病人立即脫離高溫環境,并采取以下措施

(1)降溫處理

(2)保持呼吸道通暢,充分供氧。 (3)對癥處理。

二、病情觀察

1、 嚴密觀察神志、瞳孔變化,積極防治腦水腫。

2、 降溫效果的觀察

3、 觀察記錄24小時出入液量,注意尿量變化。

三、心理護理

安慰病人,避免精神緊張和情緒激動,積極配合治療。

多 發 傷 護 理 常 規

一、緊急處理

1、 解除呼吸道梗阻及呼吸困難。

2、 抗休克。

3、 對癥處理

二、病情觀察

神志、瞳孔、面色、肢端循環、生命體征的變化

三、心理護理

安慰病人,避免精神緊張和情緒激動,積極配合治療。

以下是附加文檔,不需要 的朋友下載后刪除,謝謝 班主任工作總結專題8篇

第一篇:班主任工作總結

小學班主任特別是一年級的班主任,是一個復合性角色。當孩子們需要關心愛護時,班主任應該是一位慈母,給予他們細心的體貼和溫暖;當孩子們有了缺點,班主任又該是一位嚴師,嚴肅地指出他的不足,并幫助他改正。于是,我認為班主任工作是一項既艱巨而又辛苦的工作。說其艱巨,是指學生的成長,發展以至能否成為合格人才,班主任起著關鍵性的作用,說其辛苦,是指每天除了對學生的學習負責以外,還要關心他們的身體、紀律、衛生、安全以及心理健康等情況。盡管這樣,下面我就談幾點做法和體會。

一、常規習慣,常抓不懈

學生良好的行為習慣的養成不是一節課、一兩天說說就行的,它必須貫穿在整個管理過程中。于是我制定出詳細的班規,要求學生對照執行,使學生做到有規可循,有章可依。由于低年級學生自覺性和自控力都比較差,避免不了會出現這樣或那樣的錯誤,因此這就需要班主任做耐心細致的思想工作、不能操之過急。于是,我經常利用班會對學生中出現的問題進行曉之以理、動之以情、導之以行的及時教育,給他們講明道理及危害性,從而使學生做到自覺遵守紀律。

二、細處關愛,親近學生

愛,是教師職業道德的核心,一個班主任要做好本職工作,首先要做到愛學生。“感人心者,莫先乎情。”工作中,我努力做到于細微處見真情,真誠的關心孩子,熱心的幫助孩子。我深信,愛是一種傳遞,當教師真誠的付出愛時,收獲的必定是孩子更多的愛!感受孩子們的心靈之語,便是我最快樂的一件事!”

三、具體要求,指導到位

心理學研究表明,兒童對事物的認知是整體性的,能熟知輪廓,但不注重細節。

我認為,首先要蹲下來,以孩子的視角觀察事物,用孩子能聽懂的話和他們交流。其次,要注重細節教育,把該做的事指導到位,因為他們很想按照老師的要求去做,很想把事情做好。

四、示范帶頭,直觀引導

大教育家烏申斯基曾有過這樣一段話:“教師個人的范例,對于學生的心靈是任何東西都不能代替的最有用的陽光。”低年級的學生對自己的班主任是一個怎樣的老師,他們會留心觀察班主任的每一個動作、每一個眼神、每一種表情,會細心傾聽班主任的每一句話,他們對班主任有著一種特殊的信任和依賴情感。班主任的自身素質,道德修養,班主任的一言一行,一舉一動,無形之中會成為全班幾十個孩子的榜樣。因此,在班級工作中我時刻注意自身形象,事事從我做起,以良好的形象率先垂范,潛移默化的影響著我的學生。凡要求學生做到的,教師首先自己做到,而且做得更好。要求學生講衛生,不隨便亂扔垃圾,自己就做到隨手撿拾垃圾。要求學生不遲到,在我的帶動下,我們班的大多數學生都能做到講衛生不遲到,個個講文明守紀律。

五、及時表揚,延遲批評

德國美學家黑格爾說:“不應該使孩子們的注意力長久地集中在一些過失上,對此,盡可能委婉地提醒一下就夠了。最重要的是要在學生身上激發出對自身力量和自身榮譽的信念。”教過低年級的老師都知道:孩子小,事兒多,一上課就“告狀”。當老師的又不能不公平處理,這樣耽誤的時間太多,而且學生因為受了批評,注意力長時間集中在自己的過失上,情緒受影響,低落的情緒體驗使智力活動水平明顯下降,課堂吸收效率變低。針對這一情況,我采取延遲批評,這樣既培養學生愉快的情緒體驗,又給予其改正和返回的機會,之后老師只要加以指導,就能很好的解決問題...... 本文來自公務員之家,查看正文請使用公務員之家站內搜索查看正文。

第二篇:四年級班主任工作總結 學生是涌動著無限活力的生命體,是教育的起點和歸宿。面對學生,祖國的未來,我們要做一個真正有意義的班主任,素質教育要求我們要面向全體學生,為學生服好務,使學生的思想道德、文化科學、勞動技能、身體心理素質得到全面和諧地發展,我們的班級管理究竟該如何閱讀學生個體,提升學生學習生活及生命的質量呢?在過去的一學期里,我們班在學校的統一組織、領導和同學們的共同努力下及任課老師的大力支持和配合下,各項工作順利開展,安全、學習、工作等方面都取得較突出的成績,現將我所做的一些工作總結如下:

一、做好學生的思想工作,培養學生良好的道德品質,凈化學生的心靈,努力培養德智體全面發展的人才

做好學生的思想工作從兩方面入手,一是重視每周的班會課,開好班會課;二是重視與學生的思想交流,多與學生談心。重視班會,開好班會,為的是在班中形成正確的輿論導向,形成良好的班風、學風,為學生提供一個好的大環境,重視的是學生的共性。為配合學校各項工作的落實,我們班積極開展了許多有益于學生身心健康發展的活動,讓學生在活動中明事理、長見識。學生自尊心也很強,直接的批評換回來的可能是思想的叛逆,利用班會課對學生進行思想教育的好處,就是避免單調重復的批評說教而引起學生的反感,容易為學生接受,能切實幫助學生澄清思想上的模糊認識,提高學生的思想境界。但開班會課不一定都要等到每周二下午第四節,可利用一些零碎的又不影響學科學習的時間開短小精悍的班會也能取得良好的效果。不必長篇大論,班主任把及時發現的不良思想的苗頭一針見血地指出來,對事不對人,進行警示性的引導教育,往往能把一些影響班風、學風的不良思想消滅在萌芽階段。而重視與學生的思想交流,多與學生談心,注重的是學生的個性和因材施教。我常利用課余時間和學生促膝談心,及時對學生進行針對性的教育。用個人的魅力征服學生,用自己的熱情和朝氣感染學生。體現在學習、生活的方方面面。做任何事情,一定要從學生的角度去考慮,為學生利益著想,學生才易于接受。在這個時候,我就是他們的好朋友,盡量為他們排憂解難,也正因如此,我得到了班上大多數學生的喜愛和信任。

二、加強班級管理,培養優秀的學風、班風,深入全面地了解學生,努力培養"團結、嚴格、活潑、奮進"的班集體

四年級的學生思想、心理發展、變化很快。因此,對學生的思想工作顯得尤其復雜和重要。在這個學期里,我的班級管理工作主要從三方面實施:一方面,我主要加大了對學生自治自理能力培養的力度,通過各種方式,既注意指導學生進行自我教育,讓學生在自我意識的基礎上產生進取心,逐漸形成良好的思想行為品質;又注意指導學生如何進行自我管理,培養他們多方面的能力,放手讓學生自我設計、自我組織各種教育活動,在活動中把教育和娛樂融入一體;還注意培養學生的自我服務的能力,讓學生學會規劃、料理、調控自己,使自己在集體中成為班集體的建設者,而不是"包袱"。在這點上,特別值得一提的是班干部的選用,這是讓學生自治的重要途徑。班主任的管理代表的是學校的管理,不論班主任如何和顏悅色都帶有不容質疑的權威性,也難免有不被理解和接受的時候,通過班干部的協調,往往能夠取得意想不到的效果。班干部起的是協助班主任管理班級的作用,他們接受班主任的指導,又及時向班主任反饋班級情況和同學們的思想動態;他們分工管理班級的各項事務,同時又是一個團結合作的整體。選好班干部,不但有利于班級管理,而且有利于全體學生共同發展。培養學生擔任班干部,是培養學生能力、提高學生素質的一種很有效的方法,如培養其組織能力、管理能力、社交能力、語言表達能力等,還可以培養其關心集體、關心他人、樂于奉獻、積極進取等優良的思想品質。多培養班干部有利于多數學生全面發展...... 本文來自公務員之家,查看正文請使用公務員之家站內搜索查看正文。

第三篇:特教班主任工作總結

本學期在校領導的信任和支持下,我繼續擔任高考班班主任的工作,為了在今后的工作能夠取長補短,特總結如下:

(一)抓常規管理規范學生的行為習慣

早到校、兩操、打掃除、校各項活動的參加都認真組織,嚴格要求,決不馬虎,讓學生感到做人就要這樣嚴謹、認真、一絲不茍。至今學生以習慣成自然。例如間操時間一到不用老師強調,都主動自覺去做,贏得任課老師的好評。

(二)實行班級管理 我們班級發展的目標都是由師生共同商討確立的,并且分工負責。這樣,使管理者和被管理者做到和諧統一。師生能以誠相待,共同決策,使學生感覺到班級的事也有他們的一部分。通過分級管理,班干部承擔了一些日常事務的管理工作,并有權獨立處理相關事務。班主任則激勵和指導學生自主性的發揮,化解工作中的矛盾。通過自我管理,既加強了班干部隊伍的建設,培養了學生組織管理能力,又提高了全體學生的自覺性,自制力。

(三)營造良好的學習環境

現在初中學生的學習、生活有絕大部分時間是在學校里度過的。班級即是學生的一個大家庭。營造良好的學習環境,對提高學生的德育素質,起了相當大的作用。首先對學生進行理想教育,學習目的教育,習慣的養成教育,培養其自信心及責任意識,其次,建立一些監督機制,獎懲制度,定期檢查,定期反饋,賞罰分明,現在班級風氣正,學風濃,凝聚力強。班級真正成為一個和諧向上的集體。

(四)個別教育與表揚相結合

班級中思想基礎和學習都比較差的學生。通常表現為精力旺盛而又學不進去,思想活躍而又任性好動,對班集體正常的學習生活秩序有一定影響。在教育轉化這部分學生時,我從建立和培養感情入手,親近他、關心他、了解他,努力發現他身上的閃光點,如在班級活動中,象打掃衛生、主動抬水,拾到東西主動上繳,積極參加校運會入場式等等,都及時表揚,使這些不管在家里,還是在學校,極少獲得表揚,久而久之,已經失去了上進心和自我認同感,缺乏自信心的同學,從拾自信,使他們在班主任充分理解和信任的基礎上,使性格和人格回到了正確的軌道上來...... 本文來自公務員之家,查看正文請使用公務員之家站內搜索查看正文。

第四篇:優秀班主任工作總結

素質教育要求我們要面向全體學生,使學生的思想道德、文化科學、勞動技能、身體心理素質得到全面和諧地發展,個性特長得到充分的培育。這是一項長期的、具有劃時代意義的改革。學校教育是我國主要的教學形式,班級授課制是學校教育的基本形式。因此,作為"班集體靈魂"的班主任應該充分認識到自己所承擔的歷史重任。 小學班主任面對

6、7歲--

11、12歲的兒童,工作更加繁重。我相信,任何一位班主任都希望勝任這項工作并把自己從繁重中盡量解脫出來,那么,如何開展小學班主任工作就至關重要。下面我談談自己的體會。

一、親近學生,研究學生;展現自我,樹立威望。

"誰愛孩子,孩子就會愛他,只有用愛才能教育孩子。"班主任要善于接近孩子,體貼和關心學生,和他們進行親密的思想交流,讓他們真正感受到老師對他的親近和"愛"。這是班主任順利開展一切工作的基礎。研究學生是教育取得成功的必要條件,最好的途徑是通過活動觀察。 了解班風、學風,了解全班主要的優缺點并分析其原因所在,了解家長普遍的文化層次,找到亟待糾正的弱點;二要研究學生的個性特征(包括能力、氣質、性格、愛好等),了解個人的生活環境,掌握哪些是積極分子,哪些是特別需要注意的學生等等。

在親近與研究學生的過程中,班主任要努力展現自身廣博的文化與高尚的道德情操,使學生對你"既親近又崇拜",既認定你是值得信賴的老師,又把你當作好朋友,樹立起班主任崇高的威望。那么,你的教育可能取得事半功倍的效果。

二、班干部隊伍的組建和培養。

一個班的集體面貌如何,很大程度上是由小班干部決定的。小班干部對班集體有著"以點帶面"和"以面帶面"的作用,我稱他們是"班主任的左右手。"所以唯有慎重地選拔和培養班干部隊伍,班主任工作才能逐漸從繁重走向簡單與輕松。

當選的班干部應具有較強的號召力和自我管理能力。班干部隊伍的組建不能僅僅作為一種形式存在,班主任必須精心培養:其一,要大力表揚班干部優點,宣傳他們的先進事跡,幫助小班干部樹立威信;其二,在鼓勵班干部大膽工作,指點他們工作方法的同時,要更嚴格要求班干部個人在知識、能力上取得更大進步,在紀律上以身作則,力求從各方面給全班起到模范帶頭作用,亦即"以點帶面";其三,培養*部團結協作的精神,要能夠通過*部這個小集體建立正確、健全的輿論,帶動整個班集體開展批評與自我批評,形成集體的組織性、紀律性和進取心,亦即"以面帶面"。

三、以強化常規訓練帶動教育教學工作。

良好的常規是進行正常的學習和生活的保障,一個學生調皮搗蛋、不合常規的舉動往往會使一堂好課留下遺憾,使整個集體活動宣告失敗,甚至使全班努力爭取的榮譽付諸東流,直接影響到班集體的利益。因此,要扎實有效地加強一個學生的常規訓練。訓練的內容包括《小學生守則》和《小學生日常行為規范》要求的常規、課堂常規、集會和出操常規、衛生常規、勞動常規、參觀常規以及路隊常規等等諸多方面。訓練可以通過集體或個人、單項強化或全面優化相結合的方式進行(根據具體情況選擇),務必使每個學生具有"服從集體,服從命令"的思想...... 本文來自公務員之家,查看正文請使用公務員之家站內搜索查看正文。

第五篇:大學班主任工作總結

見習期剛滿的我,回顧這一年的工作,除了代理團委書記一職外,另外很重要的一部分工作就是擔任班主任。我當任的是2000級英教及2001級010

3、0104班的班主任。以下我分別將兩個專業的班級工作進行總結。

2000級英教專業兩個班情況比較好。他們已經基本適應大學生活,兩個班班委工作認真負責,能起到核心帶頭作用,與我也保持著密切聯系,作好了橋梁工作。因此,兩個班取得了不少成績:2001班在今年被評為優秀班集體。班上有2/3的同學參加了黨校學習,并都以優異的成績結業。其中有一名同學被發展為預備黨員。該班學風濃厚,平時堅持早讀,在期末考試中無一人重修。在英語劇比賽中,該班也獲得了二等獎的好成績。

2002班在去年也被評為了紅旗團支部。該班也是積極要求進步。全班33人,有22人向黨組織遞交了入黨申請書,形成一股“一顆紅星向著黨”的良好精神面貌。團支部認真負責,組織開展了以“揭批”為中心的團支部會議,使同學們對邪教有了清醒地認識。李國宏同學雖然曾經犯過錯誤,但在班上同學的幫助下,勇于改正,并且一次意外中舍己救人,為外語學院爭了光。該班另一特色就是活躍,能全面發展。在冬季長跑中,報名踴躍,最后有7人參加。在“十大歌星”比賽中,有兩人獲獎。“十大笑星”中,該班節目代表外語學院參賽,獲得第一名的好成績。

作為班主任能看到這樣的班級成績感到非常欣慰與驕傲。下學期他們將進入大三,班委要改選,我希望能有跟多的同學得到鍛煉。我帶的另外兩個班與他們形成對比,大一的010

3、0104總的情況另我擔憂。先談談不足吧,總的有以下幾點...... 本文來自公務員之家,查看正文請使用公務員之家站內搜索查看正文。

第六篇:差班班主任工作總結 擔任八所中學初一年級(6)班的班主任一年了,在與孩子們接觸打交道的這一年中,有苦有淚,有歡笑也有悲痛,更有些許成功也有些許遺憾!

現我對這一年的班主任工作作出如下總結: 一.班風管理

俗話說:一個班的班風猶如這個班的班主任的性格特點。我是一個比較“苛刻”的人,對人對事都極度的講究“完美”。在管理班級的時候,我是以“軍隊化”的標準來進行的。一個學生,如果能夠約束自己,并能夠服從管理、聽從指揮,我想,這個學生就達到了自我的升華。 1.學生的品德

一個班級的優秀與否,表現在每位學生品德的優劣上面。我們班一共有87個人,男生59個,女生28個,其中少數民族生共有6人,從下面鄉鎮上來的學生占了本班人數的78﹪。無論是從下面鄉鎮上來的學生還是在市內的學生,幾乎每個學生的品德思想多多少少都存在著個體的差異性。

概括來講,從下面鄉鎮上來的學生普遍會在心理及思想上認為自己是從農村來的,無論是學習還是見識方面都不如城市的孩子,難免會產生自卑的心理;城市的孩子則會認為自己比從農村上來的孩子優秀很多,甚至有瞧不起人的這種不良心態;還有這兩類孩子之間會進行物質上的攀比。這些品德思想上的認識多多少少都影響了一個班級的凝聚力,也影響了個人的品德素養!

面對這些問題,我主要采用“鼓勵+限制”的方法。鼓勵具有自卑心理的學生向精神方面看齊;鼓勵具有攀比之心的學生也向精神方面看齊!同時限制家庭條件好的同學要特別注意學校的規章制度,不能帶手機、帶MP3和MP4進入教室的,堅決不能讓他們帶入! 當然,在學生們交往接觸的過程中,難免也會發生矛盾,主要體現在吵架和打架這兩大方面上。對于如何避免這些沖突,我堅持的原則是——寬以待人。如果學生之間發生沖突了,我會找他們了解情況,無論是誰對是誰錯,都要讓他們站在對方的角度去進行思考:換成是我,我能不能這樣做?讓他們學會寬以待人,避免下次再發生矛盾沖突。

2.學生的考勤

著名教師魏書生說過一句話:學生能做的事學生自己做!學生的考勤情況,我是這么進行管理的:各個組長負責各組成員的遲到、曠課以及課堂紀律的考勤;紀律委員負責對每個組長的紀律考勤;副班長監督紀律委員的紀律考勤;正班長對副班長的紀律進行考勤。不管是身為普通身份的學生,還是身處“要職”的班干部,如果出現亂子,我都會找該負責人進行對話,及時地進行處理。且在合適的時間,比如說每周周一的班會課上進行點名批評,當然對于做得比較好的學生,也會進行點名表揚...... 本文來自公務員之家,查看正文請使用公務員之家站內搜索查看正文。

第七篇:幼兒園班主任工作總結

本學期我班根據《綱要》精神,以幼兒園工作計劃為指導,緊緊圍繞學期計劃,在班上老師的緊密配合下,有的放矢,循序漸進的開展班級各項工作?,F將本學期主要工作總結如下:

一、教育工作

1、“多元化幼兒藝術教育融化”的嘗試

根據幼兒園及班工作計劃,我班進行了“多元化幼兒藝術教育融化”的嘗試,并制訂了《春雨的色彩》、《夏天》的主題網絡。在《春雨的色彩》的主題網絡中,以文學作品為切入點,以“春”為核心,涉及科學、社會、語言、藝術、健康等領域的各項活動?!洞河甑纳省分羞€生成了小主題《雨》,并根據“雨”進行了“雨的形成”、“小雨滴旅行記”、“小雨點”…等等的活動。在進行這些活動時,我們注重利用各種資源,合理整合。通過實驗、圖片、電教設施來啟發幼兒了解有關雨的知識;或許是因為幼兒年齡知識水平的因素,或許所選知識涉及過深,在活動進行中,發現效果不理想,沒有達到預定目標。因此,在進行第二主題網絡《夏天》時,我們總結經驗,反思不足,及時進行調整。從幼兒生活中選材,以南京教材中《找涼快》為藍本進行課程整合,而收到了較好的成效。在夏天的主題網絡中,從小朋友找涼快→動物找涼快→到昆蟲的夏眠→多種多樣的乘涼工具→我發明的乘涼工具;幼兒參與程度的熱情較上一主題高漲。

2、環境創設

我班幼兒三十九人,性格活潑開朗,但個性鮮明突出。因此,我班在進行環境創設中能依據《綱要》中的精神,結合本班幼兒實際情況,有針對性的創設各區域:

〈1〉、對個性霸道、任性的幼兒創設了“謙讓是美德”角色扮演區。

〈2〉、對愛表現、外露的幼兒設置了小舞臺。

〈3〉、壁畫的設計及進度緊扣教育主題,充分利用家長資源和幼兒作品...... 本文來自公務員之家,查看正文請使用公務員之家站內搜索查看正文。

第八篇:初中班主任工作總結

一個學期很快結束了,在領導和各位老師的關心和幫助下,順利走過了一學期?,F在就把一學期的工作情況總結一下。

一、我所做的主要工作

初三是整個初中重要的時期,我深知自己肩負的責任重大,不敢有絲毫的怠慢。學生在心理和生理上都發生了很大的變化,對于這一變化,學生的精神上有更多的壓力,而大多數的學生在這個轉折時期顯得無所適從。怎樣讓學生盡快適應這一變化,順利度過轉折時期,這是擺在我眼前的首要任務。

我當班主任力爭做到兩點:一是尊重每一個學生,滿足學生尊重的需要,承認的需要,情感的需要,努力克服固執己見,偏激的思維方式,尊重學生個性發展,為孩子的成長創造一個愉快的心理運動空間;二是善待每一個學生,用真誠的愛心對待每一個孩子。對于優等生,不掩飾他們的缺點,積極引導他們揚長改過,努力使其達到卓越。 對于后進生,不歧視他們,善于發現他們身上的閃光點,激勵他們一步一步自我完善。我班的王帥同學學習很差,上課不注意聽講,作業經常不交,課上、課下紀律不能保證,是典型的后進生。對于這樣的孩子如果只是批評、指責,他的自信心肯定會越來越少,甚至還會自暴自棄。我發現他的足球踢得不錯,于是就鼓勵他,如果你在學習上能象踢球那么專注,你的學習成績一定會取得大進步。對于他身上的每一點進步,我都及時發現,并且及時予以鼓勵,培養他的自信心。對于后進生,我動員學習好的同學幫助他們,帶動他們把學習成績提高上去,組成一幫一學習互助學習小組。

這個班的學生整體給人的感覺就是思維活躍,反應敏捷,但就是組織紀律性差,紀律松散,缺乏自我約束能力。如今的孩子已經今非昔比,他們接觸面廣,思維活躍,自尊心強,但又有著現代青少年極大的弱點即缺乏勤奮刻苦拼搏的精神,這些都表現在一言一行中。在隊列隊行訓練中表現尤其明顯。他們自由散漫,在隊列里有說話的、打鬧的,無精打采,步伐隨便。我向孩子提出要求,從起步到走步,從轉體到每一個動作,都給他們提出規范化的要求,親身示范,身體力行。通過這些訓練,使孩子們體會到嚴格有序管理帶來的效果。 現在的孩子普遍自私,在小事上斤斤計較,不能寬厚待人。這表現在處理同學關系上,同學之間有了矛盾,出言不遜,動輒大打出手,拳腳相加。針對這一現象,我教育學生怎樣正確處理同學關系,并以此開展主題班會,對學生進行教育。在處理鬧矛盾的學生時,我讓學生多做自我批評,在自己身上找不足,以比來培養學生寬厚待人的精神,學會以寬容和大度之心對待周圍的人。

勞動更培育學生德育思想品質的機會?,F在的孩子一提起勞動就有厭煩心理,這些獨生子女平時干活的機會很少,養成了懶惰的習慣。首先必須得教會學生怎樣干活,從掃地到拖地,從擦玻璃到擦墻圍子,我都示范指導并嚴格檢查,及時表揚做得好的同學,批評做的不認真和逃跑的同學,讓孩子們知道老師不僅在意他們的學習更注重他們的人品......

大學生實習總結專題8篇

第一篇:大學生實習總結

一、社會實踐目的:認識當代社會對大學生的要求、及從中找出自己的不足之處、在四年中在這方面加強學習。了解一些社會的其他人如何在努力生活,對自己以后畢業找工作有一定的幫助,了解一些就業崗位需要怎么樣的技能,怎樣的工作、以及我們應該如何去做。最主要的就是鍛煉自己,使自己不會再像以前那么那樣懶惰,讓自己變得堅強不再懦弱、學會忍受忍受一些不公、學會忍受孤獨!

二、實踐內容:在寒假開始時我一回到家就開始給家里幫忙,家里在市場批發蔬菜每天早上6點就要在零下20度的環境下將自己從別的地方運來的蔬菜進行批發、今年已經近20歲了、對家里的幫助也是很少很少,感覺慚愧,只是每天早早的去幫忙送菜,這個實踐對自己的專業知識倒是沒有什么運用的地方,也許是現在用不上,我是很希望將自己所學的運用到工作使自己所學的不至于一無用處!但現在這種機會是少之又少。以前只要是星期天、假期都會給家里幫忙這只是對自己的小鍛煉、在大學校園中也許是舒服貫了變得無所事事、現在早上早起感覺這么的困難這在以前是怎么也不會出現的事情,這個假期這個毛病也有了少許的改變、呵~這就是所謂的成績、我從小就希望自己長大能去做自己喜歡的生意、通過給家里好幾年的批發零售我看到也許做生意會很枯燥、乏味、但是能忍受這種孤獨、乏味并在其中創造出成績的我認為這就是成功的,這便是生活的意義所在。

三、實踐結果:回嘉峪關在家中的這幾日雖不比在學校的安逸但是也讓自己成長了少許、通過寒假的幫忙的幫忙發現自己的人際交往能力還是很弱,這是以后必須解決的問題、使自己變得無所畏懼。在這幾日中我也思考過一個問題:現在社會看重的是經驗還是所謂的文憑、我個人覺得經驗、經歷也是較重要。所以在大二我要去找工作鍛煉自己,也許每個人的想法都不一樣,有人在大學只是努力學習但我明白自己、我絕不是那個能認真潛心學習的家伙,也許自己需要的是社會的磨練...... 本文來自公務員之家,查看正文請使用公務員之家站內搜索查看正文。

第二篇:統計學專業大學生實習總結

本人系福州大學統計學專業的一名學生,于年月27日——月8日到省統計局科研所實習,在兩周的時間里,我所做的每一項工作都是以前從來沒有做過的,在領導和同事的耐心幫助下,我學習到了很多實用的、有價值的東西,在積累了一些實際工作經驗的同時也更深刻的理解到了統計理論知識體系,為今后的學習奠定了堅實基礎。 在實習期里,我所做的工作內容比較具體、感受和體會也比較多。下面,我僅把實習期里的主要情況做一下匯報。如有不妥之處,歡迎給予批評和指正。

一、省統計局科研所

科研所是統計局內部的一個重要職能,而統計科研涉及的領域也十分廣闊,包括統計基礎理論研究、統計應用研究和統計信息技術研究。同時在統計工作中,對和社會關心的有關經濟、社會、科技、資源與環境等重大,都需要從統計的角度進行分析研究,得出結論,提出建議。“十五”期間,國家統計科技研究的重點是統計觀念的創新、統計方法的創新、統計手段的創新以及統計體制的創新。要積極組織、指導重大課題研究,統計科研所每年要完成一項以上具有重要影響的課題。統計雜志是展示優秀科技成果的重要窗口,是科技成果轉化為生產力的重要媒介。要加強對統計雜志的領導和支持,不斷雜志的質量,增加發行量,擴大影響力,努力創辦一流雜志。

科研所的主要職能有五點,具體包括:1.擬訂全省統計科研計劃和科研制度,并組織實施;2.組織協調本局及全省各地區、各的統計科研工作;3.承擔統計科研課題,負責向國家統計局和省直有關進行統計科研課題的申報立項及管理工作;4.承擔全省統計科研成果的評審、選優、獎勵工作,并推薦優秀成果參加國家和省級評獎;5.擬訂省統計學會章程,負責省統計學會日常工作,履行省統計學會秘書處的職責。

根據國務院有關文件精神,國家和各地統計科研所作為非營利性社會公益類科研機構,只能加強,不能削弱。統計科研所擔負著從事統計科學研究、進行科研管理(組織統計科技交流、發布課題指南、課題立項、成果評獎等)、編輯出版統計雜志等重要職能。統計局要為科研配備先進的計算機設備、統計分析軟件、通訊工具以及其他辦公設備;要建設內容豐富的統計科研網站等。

二、科研所實習的具體內容

第一天到科研所報到時,一進門,就看到書柜上排列著諸多獎章,象科研先進單位、統計學會先進單位等等,都是國家統計局給予省統計局科研所的表彰,也是對他們工作的肯定,我為自己能有幸到這里實習而感到驕傲。

俞明所長和所內同事對我們的到來也表示了歡迎。俞所長對我們今后幾天實習的具體工作做了安排,具體包括《福建統計》雜志的出版,統計科研網站的建設,如《國際經濟信息摘編》,統計論文出版的校對及統計學會的一些工作。在次,我也就這幾個工作做匯報。 首先,是關于論文集的校對工作,也是此次實習中的重點工作,由于這本論文集的重要性,更要求我們校對工作的嚴格,在次之前,科研所的同事已經對該論文集校對過三遍,但為了確保論文集的正確無誤,我們又進行了第四次校對工作。我也不得不為科研所里同事們認真負責...... 本文來自公務員之家,查看正文請使用公務員之家站內搜索查看正文。

第三篇:信合大學生實習工作總結

2014年,在聯社信貸科與信用社領導的關心及全體同志的幫助下,我認真學習業務知識和業務技能,積極主動的履行工作職責,較好的完成了本的工作任務,在思想覺悟、業務素質、操作技能、優質服務等方面都有了一定的提高?,F講本的工作總結如下:

1、加強學習,努力提高政治與業務素質。一年來,我能夠認真學習鄧小平建設具有中國特色社會主義的理論,自覺貫徹執行黨和國家制定的路線、方針、政策,具有全心全意為人民服務的意識。能遵紀守法,敢于同違法亂紀行為作斗爭,忠于職守、實事求是、廉潔奉公、遵守職業道德和社會公德。認真學習了江澤民的“三個代表”精神,能較好的理解了“三個代表”精神的內涵,在“三個代表”學習過程中,能及時的發現存在的問題及對“三個代表”精神領悟不透的地方并及時加強學習,予以改正,使我在思想覺悟方面有了一定的進步。同時,利用工余時間認真學習金融業務知識,不斷充實自己的工作經驗,對于聯社下發的各種學習資料能夠融會貫通,學以致用,業務工作能力、綜合分析能力、協調辦事能力、文字語言表達能力等方面,都有了很大的提高。

2、履行職責,踏踏實實的做好本職工作。我熱愛自己的本職工作,能夠正確認真的去對待每一項工作任務,把黨和國家的金融政策及精神靈活的體現在工作中,在工作中能夠采取積極主動,認真遵守規章制度,能夠及時完成領導交給各項的工作任務。一是嚴格規章制度,把好信貸資產質量的第一道關口。作為一名信貸內勤,我深感自己肩上的擔子的分量,稍有疏忽就有可能出現信貸風險。因此,我不斷的提醒自己,不斷的增強責任心。針對城區居民集中,貸款戶身份證容易使用混亂的狀況,我建議領導將貸戶的證件按申請先后順序登記名字、號碼后,在城區信用社全部核查,確定無貸款后再辦理手續。一年來無論是炎熱的夏季,還是寒冷的冬天,我堅持到其他信用社核查,對于多戶貸款者、壘大戶者堅決不予辦理。同時,為了更好的把關守口,我還通過關系,向有關單位的同志,學會了真假身份證的辨別能力,只要是假的證件,我一眼就能辨別出來,從而把好了信貸資產質量的第一道關口。二是堅持信貸原則,做好貸款的審查。我深知:信貸資產的質量事關信用社經營發展大計,責任重于泰山,絲毫馬虎不得。一年來,我堅持貸款的“三查”制度和聯社制定的信貸管理制度,對每一筆貸款都一絲不茍地認真審查,從借款人的主體資格、信用情況、生產經營項目的現狀與前景、還款能力,到保證人的資格、保證能力,抵、質押物的合法有效性;從庫存的檢查、往來賬目的核對到房屋和設備的實地考察;從資產負債情況的計算、產銷量和利潤的分析到經營項目現金凈流量的研究、貸款風險度的測定,直至提出貸與不貸的理由,每一個環節我都是仔細審查,沒有一絲一毫的懈怠...... 本文來自公務員之家,查看正文請使用公務員之家站內搜索查看正文。

第四篇:新聞專業大學生實習個人總結

兩個月彈指一揮間就毫無聲息的流逝,就在此時需要回頭總結之際才猛然間意識到日子的匆匆。原先頗感忸怩的離開大學的圍城生活,現在已經漸漸變得順其自然了,這或許應該是一種慶幸,或許更應該是一種嘆息,誰能說得清呢?

兩個月的磨刀練陣,按理說,自己到底是寶刀還是銹鐵應該可以從這些日子的點滴表現中露出應有的光澤了,然而直至目前,我卻對自己這些許的光澤沒有信心——雖然我堅信自己不是銹鐵! 兩個月來,我分別在兩個不同的崗位上練兵,前個月在電編部學習新聞采編,后一個月是在辦公室做臨時的文秘工作。

首先說說在電編部的工作心得。在電編部一個月的工作生活,我感觸最深的就是,這里是我的第二個家,新聞工作可以在快樂中完成。從初中到高中再到大學,這期間我一直都是在遠離父母親人的視線之外享受著逍遙自主的生活。雖然在學校里也有師長的關愛與教誨,但總有一種仰承的距離感,缺少家庭特有的溫馨。本以為畢業參加工作后,這種人際關系的距離感、層次感只可能加強,但在電編部工作讓我驚喜地發現自己原先的判斷錯了。電編部容主任、韋副主任、廖副主任三位領導都對我們這些新人親切有加,特別是容主任,在工作之余,以朋友的姿態經常和我們一起打球,坦懷聊天,非但不擺領導的架子,而且還以慈父的關愛之心在引導我們做好新聞工作,讓我真切感受到了久違的父愛溫情。而其他大部分的老同事,也對我們這些新人投以真摯友情的目光,在工作中,只要你需要,他們隨時給予熱情地指導;工作之余,大家開懷談笑,不分彼此。記得剛到一周的時間,電編部新老同事以及三位領導就已經打成一片,給我的感覺是上下同心。正因為如此,在電編部工作,讓我體會了在愉快中完成工作的歡欣。

我在工作上的收獲主要有:1、基本學會使用和維護攝影機;2、基本掌握會議新聞與社會新聞的拍攝和采寫的區別;3、基本了解并初步學會編輯新聞攝像帶;4、基本學會電視新聞稿的一些寫作方法和技巧等。在這期間我不僅可以較好地配合各位師兄一同出去采訪拍攝工作,還可以自己獨立外出采寫完成具體的新聞作品。一個月的時間,我配合各位師兄一起完成新聞采寫近篇,自己獨立完成的采寫作品5篇。主任每次安排的采訪任務都基本可以順利完成。

在這期間,工作上最大的不足主要有:⒈新聞拍攝技術相對落后,畫面的穩定性不夠;⒉新聞的采寫比較古板,缺乏新意;⒊新聞的敏感性相對較差,特別是對與會議新聞相關聯的社會性新聞把握不足等。

月初我開始被調到辦公室工作,主要負責協助鐘主任開展日常辦公接待和文秘擬寫等。

顯然,辦公室的工作環境與電編部迥然相異。雖然鐘主任與電編部的容主任一樣,對我關愛有加,體貼不減,同樣讓我深深感受到一種父愛的慈祥與特有的威嚴,另外還有同事彭秋霞姐和周光明兄的友情關心與幫助,但卻逃脫不掉辦公室特有的按部就班的沉靜環境。這多少讓我喜歡熱鬧的性格有些不很適應。幸好有鐘主任以及其他幾位同事的友情關心幫助下,我較早地克服了波動的心思,全身心投入到辦公室的日常工作環境中。

經過一個月的工作學習,我做出了一定的成績:⒈獨立完成并印發了兩期《簡報》;⒉配合辦公室其他同事開展日常接待、后勤服務和衛生清理工作,并具體負責楊副局長辦公室的衛生打理;⒊負責部分公文打字和復印登記工作;⒋在鐘主任的具體指導下,負責擬寫相關公文,如較好的完成了自查自糾工作總結;干部職工培訓工作總結;擬寫完成《文字、圖片、音像規范化管理》規定,并順利通過領導審核等;⒌協助鐘主任組織召開“行風評議自查自糾座談會”,并根據要求,完成“行風評議調查”統計和上送工作;⒍與同事梁偉耀共同策劃完成兩個版面的“四五”普法教育宣傳板報。

在辦公室工作不足主要有:⒈缺乏基本的辦公室工作知識,在開展具體...... 本文來自公務員之家,查看正文請使用公務員之家站內搜索查看正文。

第五篇:公共文秘大學生實習總結

為使公關實習得到良好的效果,我們本著現實性、生活性、真實性、的原則,進行了模擬公關策劃模擬和問卷調查的活動。經過一周的實習使我們了解了當代大學生的公關意識成為影響大學生成材和發展以及整個社會發展和進步的重要因素。

在實習的一周里,我們公共文秘專業的兩個班共同做了關于包含八個主題的媒體訪談、新聞事件、危機處理、公關策劃的公關模擬活動,緊接有進行了關于大學生八個方面的問卷調查,并將有關課題一一分組做了實踐活動。在公關策劃中,我們幾組運用了情景體驗,現場模擬的方式,對公關“是什么,怎么做,做的怎樣”有了詳細了解,有利于提高我們的學習積極性與掌握程度。策劃中每組成員都能夠按照規定的策劃程序:

1、確定公關目標

2、設計主題

3、界定公眾

4、選擇媒體

5、公關預算

6、審定方案

7、計劃書,將方案確定下來;在模擬方案時,我們師生共同討論,爭辯、評判,在點評時間里,每組成員都能夠認真聽取其不足及優點,并及時對自己組的方案做及時的補充與修改,以求更精。

中我組活動所做的課題為危機事件,主題為肯德基蘇丹紅事件。事件的中心內容:圍繞著肯德基——中國地區銷售處,在其食品中發現含有危害人體健康的蘇丹紅,對此,肯德基中國代理商進行了事件調查,并對此事件進行了一系列相關處理,最終圓滿化解危機。 事件安排:組員將事件發展設置為三個場景; 場景一:醫生為病人看病,并診斷為食物中毒疑似是吃肯德基引起的(根據今日消費者來院的病例所得)這位病人為此投訴到肯德基。 場景二:肯德基負責人接到投訴,立刻匯報上級并立即組建公關調查小組,調查此事件。已顧客為首要對他們進行了慰問。 場景三:關于此事件的發生,中國銷售處召開記者招待會,借用媒體向消費者道歉。

事件結尾事件完善處理,危機成功度過,銷售業績逐漸上升。 此活動策劃的開展,使我們的開括了思路,鍛煉了分析問題和解決問題的能力,有新意,可行性高。 接下來的幾天,我們各個組將所抽到的調查問題,經過小組討論專題調查...... 本文來自公務員之家,查看正文請使用公務員之家站內搜索查看正文。

第六篇:計算機公司大學生實習總結

在大學里,我一直在不斷的努力,我相信我可以做的更好的,可是一直以來我沒有很大的進步,我好像進入了瓶頸期。我學習的是計算機技術專業,現實的情況是,只有計算機技術十分好,在社會上才可以做的更好,我需要更多的經歷和實踐來參加我的專業,那樣我才可以做的更好!

我開始到青島海信計算機有限公司鄭州辦事處技術服務部實習。在部門領導和同事的指導幫助下,我慢慢了解了公司的組織機構、經營狀況及管理體制,以及技術服務部的基本業務,并學到了許多計算機維護知識。

海信集團是以海信集團公司為投資母體組建的國內大型專業電子信息產業集團。創業三十多年,從最初的青島無線電二廠,到青島電視機廠、海信電器公司,發展成為國內著名的大型高新技術企業集團。 海信公司的服務承諾是: 全國聯保,計算機出現故障時,用戶可憑《品質保證書》在最近的海信公司最近的各級海信維修部以及各個授權維修中心獲得維護服務。

在設有海信計算機維修服務站的地區實行三日內修復的服務。 免費維修,在計算機不見保修期內且在正常使用下的故障,免收部件的成本費用和維修費用,超過保修期,免收服務費,只收成本費。 保修期的第一年內,正常使用過程中的計算機出現故障時,只需播打海信計算機公司設在該區的服務熱線,即可預約時間,并且在預約時間享受免費上門服務。

終身維護,為徹底解決顧客的后顧之憂,對于超過保修期的海信計算機...... 本文來自公務員之家,查看正文請使用公務員之家站內搜索查看正文。

第七篇:機電專業大學生實習總結

讀了三年的大學,然而大多數人對本專業的認識還是不夠,在大二期末學院曾為我們組織了兩個星期的見習,但由于當時所學知識涉及本專業知識不多,所看到的東西與本專業很難聯系起來,所以對本專業掌握并不是很理想. 今年暑假,學院為了使我們更多了解機電產品、設備,提高對機電工程制造技術的認識,加深機電在工業各領域應用的感性認識,開闊視野,了解相關設備及技術資料,熟悉典型零件的加工工藝,特意安排了我們到幾個擁有較多類型的機電一體化設備,生產技術較先進的工廠進行生產操作實習. 為期23天的生產實習,我們先后去過了杭州通用機床廠,杭州機密機床加工工廠,上海閥門加工工廠,上海大眾汽車廠以及杭州發動機廠等大型工廠,了解這些工廠的生產情況,與本專業有關的各種知識,各廠工人的工作情況等等。第一次親身感受了所學知識與實際的應用,傳感器在空調設備的應用了,電子技術在機械制造工業的應用了,精密機械制造在機器制造的應用了,等等理論與實際的相結合,讓我們大開眼界,也是對以前所學知識的一個初審.通過這次生產實習,進一步鞏固和深化所學的理論知識,彌補以前單一理論教學的不足,為后續專業課學習和畢業設計打好基礎. 杭州通用機床廠

7月3日,我們來到實習的第一站,隸屬杭州機床集團的杭州通用機床廠.該廠主要以生產m-級磨床7130h,7132h,是目前國內比較大型的機床制造廠之一.在實習中我們首先聽取了一系列關于實習過程中的安全事項和需注意的項目,在機械工程類實習中,安全問題始終是擺在第一位的.然后通過該廠總設計師的總體介紹.粗略了解了該廠的產品類型和工廠概況.也使我們明白了在該廠的實習目的和實習重點. 在接下來的一端時間,我們分三組陸續在通機車間,專機車間和加工車間進行生產實習.在通機車間,該車間負責人帶我們參觀了他們的生產裝配流水線,并為我們詳細講解了平面磨床個主要零部件的加工裝配工藝和整機的動力驅動問題以及內部液壓系統的一系列構造.我最感興趣的應該是該平面磨床的液壓系統,共分為供油機構,執行機構,輔助機構和控制機構.從不同的角度出發,可以把液壓系統分成不同的形式.按油液的循環方式,液壓系統可分為開式系統和閉式系統。開式系統是指液壓泵從油箱吸油,油經各種控制閥后,驅動液壓執行元件,回油再經過換向閥回油箱。這種系統結構較為簡單,可以發揮油箱的散熱、沉淀雜質作用,但因油液常與空氣接觸,使空氣易于滲入系統,導致機構運動不平穩等后果。開式系統油箱大,油泵自吸性能好。閉式系統中,液壓泵的進油管直接與執行元件的回油管相連,工作液體在系統的管路中進行封閉循環。其結構緊湊,與空氣接觸機會少,空氣不易滲入系統,故傳動較平穩,但閉式系統較開式系統復雜,因無油箱,油液的散熱和過濾條件較差。為補償系統中的泄漏,通常需要一個小流量的補油泵和油箱.由于閉式系統在技術要求和成本上比較高,考慮到經濟性的問題,所以該平面磨床采取開始系統,外加一個吸震器來平衡系統.現代工程機械幾乎都采用了液壓系統,并且與電子系統、計算機控制技術結合,成為現代工程機械的重要組成部分,怎樣設計好液壓系統,是提高我國機械制造業水平的一項關鍵技術.在專機車間,對專用磨床的三組導軌,兩個拖板等特殊結構和送料機構及其加工范圍有了進一步的加深學習,比向老師傅討教了動力驅動...... 本文來自公務員之家,查看正文請使用公務員之家站內搜索查看正文。

第八篇:中藥學專業大學生實習總結

轉眼間大學四年就快要結束就還剩下一年了,即將踏上社會的我而很懵懂,不知道社會的酸甜苦辣,之前一直是學生,也沒有到社會上去實踐工作過,這很是不好。終于在即將踏入社會之前有了一次社會實習的機會,我當然不能放過,興高采烈的去參加實踐去了。希望在畢業之前能夠了解工作生活的艱辛,在畢業以后踏上社會也不至于無所依賴。

在實踐結束以后我感覺這個暑假過得異常的豐富,其中最大的收獲就是第一次真正的接觸了與中藥學專業有關的社會部門,進行了短期的社會實踐活動。這次活動讓我親身經歷了本專業的工作流程,仿佛是一次模擬的職場人生,受益匪淺。

我們來到了位于區附近的大藥房店。作為連鎖藥店中的一家,該點坐落在居民聚居區域,并南臨鞋城等商業街區,北臨省醫院,東面與頤瑪特超市相對。沈河區作為市中心,人口相對集中,交通便利,居民生活水平相對水平相對較高,因此店在選址上具備了充足的客源,一定的顧客夠買力,便利的交通以方便顧客的前來購買和配送中心送貨運輸。店的入口設計為封閉型入口,面向大街一面。進入店內,左面為非處方藥專柜,右面為處方藥專柜。緊貼店內側的是中藥飲片專柜,旁邊還設立了一個醫療器械專柜,作為經營的副業以增加銷售量。為了充分利用營業面積,在店中央設立了藥島,將柜臺銷售與貨架銷售有機結合。藥島和周圍的柜臺在整個店內形成口字型通道方便顧客從身邊兩冊同時瀏覽選購藥品,縮短了行程。在店中環顧瀏覽時感覺到店雖然營業面積不大,但經營藥品的品種很齊全。每個柜臺都分為幾層擺滿了各種不同的藥品,讓顧客有更大的選擇空間再與營業員的交流中,營業員具備了基本的醫務能力和營業素質。對常見病、所售藥品的藥理常識掌握很牢固,能依據顧客的口述迅速判斷疾病,幫助顧客選準藥品。對治療同種疾病的不同藥品之間的差別、副作用等都能詳細具體的解釋。處方藥的銷售須嚴格持醫師處方銷售。 大藥房店之行,讓我有如下三個方面的收獲:

1、就是銷售人員自身。銷售人員要有一定的醫務能力、識別顧客的能力、銷售技巧和良好的心理素質,給顧客帶去高質量的藥學服務,以體現藥店的核心功能。這也正是目前我們在校大學生在即將踏入社會成為一名醫藥銷售者所應具備的最基本的能力和素質。

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