重癥護士工作總結范文第1篇
初次來到ICU病房，羅護士長和徐老師熱情接待了我們，干凈整潔的病房環境讓人眼前一亮，24小時值守醫護人員一對一提供全方位的護理服務。治療室內所有物品均有醒目標識，放置規范有序，方便快捷;病房一角搶救藥品、器材處于完好備用狀態;每個床位配有快速手消毒及各種垃圾桶并分類放置，防止交叉感染;病床上的護理墊、翻身枕體現了ICU危重病人護理的專業性。這里的每一位護理人員對待病人都不嫌棄、不急躁，用她們最恰當的語言、最美的微笑，最熟練的操作為病人提供了更人性的服務，使每一個在這里接受治療的病人有"家"的感覺，也充分體現了優質護理的有效性。危重癥?？谱o士培訓心得體會2
剛進ICU給我的印象最深的是全封閉的工作環境，感覺有點壓抑，喘不過氣來，陌生的環境，感覺有點不知所措，通過徐老師的耐心講解，及各位老師的帶教，慢慢的接觸，逐漸的適應這里的環境，對各種儀器的響聲不在恐懼，學會了如何判斷如何解決，使我初步掌握了搶救技術如：藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應證、各種不同病證的護理技術操作。主要熟悉了人工氣道的建立，呼吸機的使用方法，使用的時間和注意事項，以及如何為患者深部吸痰，何時吸痰及注意事項等，熟悉了休克的搶救，并參與配合，學會使用震動排痰儀器，以及翻身拍背祛痰，了解使用心電圖機為患者進行心電監測以及對心電圖的正確診斷，使用除顫器對危重患者的救治方法(心肺腦復蘇)等技術。危重癥?？谱o士培訓心得體會3
ICU患者的翻身拍背是很重要的工作，有針對性的對病人進行定時有效的翻身拍背，有效減少了病人因長期臥床而引發的褥瘡，墜積性肺炎，徐月梅老師給我們講解動作要領，親自給我們示范，兩手輪換拍背，一秒鐘要拍2-3下，一分鐘要拍120次到180次，整個過程下來是很累的，還要找準位置，如何避開腎區，邊操作邊提問，讓我們加深印象。因為時無陪人病房，生活護理這些都是由護理人員來做的，包括給病人清潔，喂飯喂水擦大便等，需要細心、耐心、愛心。危重癥?？谱o士培訓心得體會4
通過這次學習，使我開拓了視野，增長了見識，同時也深刻認識到自身的不足，看到了自己的差距，在今后的工作中，我會把在ICU中學到的知識運用到實際工作中去，并把好的作風和經驗帶到工作中，不斷提高臨床護理技能，更新護理理念，使科室護士的綜合素質得以整體提升，對以后的崗位工作起到積極的促進作用，為我院的發展盡一份微薄之力!危重癥?？谱o士培訓心得體會5
只有學習，才是提升自己的唯一途徑。進修期間，我同一起進修的其他護士姐妹們交流護理心得、經驗，取長補短，以利于返回崗位工作后更好地開展護理工作。
ICU分區科學，病房分單間、多人間。根據相應病情合理安排病人。病床周圍就有空隙。這樣搶救病人之時就不會耽誤時間。病人的營養餐及營養液放置在專門的冰箱里、標明床號，做到了有效的保鮮及區分。通過進修，我親身體驗到了ICU的制度嚴謹和管理規范，開闊了視野，更新了護理理念，增強了工作的信心。危重癥?？谱o士培訓心得體會6
六區：
初次到IU病房，羅護士長和徐老師熱情接待了我們，干凈整潔的病房環境讓人眼前一亮，24小時值守醫護人員一對一提供全方位的護理服務。治療室內所有物品均有醒目標識，放置規范有序，方便快捷;病房一角搶救藥品、器材處于完好備用狀態;每個床位配有快速手消毒及各種垃圾桶并分類放置，防止交叉感染;病床上的護理墊、翻身枕體現了IU危重病人護理的專業性。這里的每一位護理人員對待病人都不嫌棄、不急躁，用她們最恰當的語言、最美的微笑，最熟練的操作為病人提供了更人性的服務，使每一個在這里接受治療的病人有"家"的感覺，也充分體現了優質護理的有效性。
四區：
剛進IU給我的印象最深的是全封閉的工作環境，感覺有點壓抑，喘不過氣，陌生的環境，感覺有點不知所措，通過徐老師的耐心講解，及各位老師的帶教，慢慢的接觸，逐漸的適應這里的環境，對各種儀器的響聲不在恐懼，學會了如何判斷如何解決，使我初步掌握了搶救技術如：藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應證、各種不同病證的護理技術操作。主要熟悉了人工氣道的建立，呼吸機的使用方法，使用的時間和注意事項，以及如何為患者深部吸痰，何時吸痰及注意事項等，熟悉了休克的搶救，并參與配合，學會使用震動排痰儀器，以及翻身拍背祛痰，了解使用心電圖機為患者進行心電監測以及對心電圖的`正確診斷，使用除顫器對危重患者的救治方法(心肺腦復蘇)等技術。
五區：
IU患者的翻身拍背是很重要的工作，有針對性的對病人進行定時有效的翻身拍背，有效減少了病人因長期臥床而引發的褥瘡，墜積性肺炎，徐月梅老師給我們講解動作要領，親自給我們示范，兩手輪換拍背，一秒鐘要拍2-下，一分鐘要拍120次到180次，整個過程下是很累的，還要找準位置，如何避開腎區，邊操作邊提問，讓我們加深印象。因為時無陪人病房，生活護理這些都是由護理人員做的，包括給病人清潔，喂飯喂水擦大便等，需要細心、耐心、愛心。
十七區：
只有學習，才是提升自己的唯一途徑。進修期間，我同一起進修的其他護士姐妹們交流護理心得、經驗，取長補短，以利于返回崗位工作后更好地開展護理工作。
IU分區科學，病房分單間、多人間。根據相應病情合理安排病人。病床周圍就有空隙。這樣搶救病人之時就不會耽誤時間。病人的營養餐及營養液放置在專門的冰箱里、標明床號，做到了有效的保鮮及區分。通過進修，我親身體驗到了IU的制度嚴謹和管理規范，開闊了視野，更新了護理理念，增強了工作的信心。
二十二區：
重癥護士工作總結范文第2篇
(一)護師培訓計劃
1、培訓計劃
1)掌握危重癥患者用藥的監測與護理。 2)掌握常見危重癥的監測與護理。 3)掌握危重癥監護病房感染的監測。
4)掌握危重癥監護常見的監護技術和護理操作技術。 5)掌握危重癥患者的營養護理。
6)掌握中醫護理常規、中醫基礎理論及基本技能。
2、培訓內容 1)、影響藥物發揮治療作用的因素，藥物不良反應及其監測、治療藥物監測與個體化給藥、危重癥患者的用藥特點及其監護原則，危重癥患者常見及其監測要點。
2)腦出血病人、危重患者鎮靜鎮痛的管理，器官功能不全病人的監測與護理。 3)危重癥患者感染的危險因素、特點和護理，危重癥患者常見感染的監測護理，ICU院內感染的危險性評估和控制。
4)?？谱o理技術操作：電除顫、呼吸機應用、心肺復蘇、心電監護、中心靜脈置管護理，有創動脈血壓監測的護理，腰大池引流的護理，亞低溫治療的臨床應用。
5)危重患者的營養支持特點、營養護理模式、腸內.外營養的應用及護理。 6)中醫學基礎知識、中醫技術操作規程及中醫辨證施護。
3、考核辦法：
1)每季度考試?？谱o理知識、三基知識。
2)考核?？谱o理技術操作：一季度(中心吸痰、穴位按摩)、二季度(呼吸機應用、皮下注射)、三季度(氣管插管病人的口腔護理、穴位貼敷)、四季度(心肺復蘇、中醫定向透藥療法)。 (二)護士培訓計劃
1、培訓目標: 1)掌握危重癥患者用藥的監測與護理。 2)掌握常見危重癥的監測與護理。
3)掌握危重癥患者的心理護理、ICU護理中常見的法律、倫理問題。 4)掌握危重癥患者的營養護理。
5)掌握危重癥患者的疼痛管理及其護理要點。
6)掌握重癥監護常見儀器設備的應用及管理、監護技術和護理操作技術。 7)掌握中醫護理常規、中醫基礎理論及基本技能。
2、培訓內容：
1)影響藥物發揮治療作用的因素，藥物不良反應及其監測、治療藥物監測與個體化給藥、危重癥患者的用藥特點及其監護原則，危重癥患者常見及其監測要點。
2)休克病人、ARDS病人、氣管功能不全病人的監測與護理。
3)?？谱o理技術操作：電除顫、口腔護理、吸痰、呼吸機應用、心肺復蘇、心電監護、中心靜脈置管護理，有創動脈血壓監測的護理，腰大池引流的護理，亞低溫治療的臨床應用。
4)危重患者的營養支持特點、營養護理模式、腸內營養的應用及護理，腸外營
1 養的應用及護理。
5)危重患者的心理特點：心理評估、心理護理干預、ICU護理中常見的法律、倫理問題。
6)危重癥患者疼痛評估、處理與護理。
7)中醫學基礎知識、中醫技術操作規程及中醫辨證施護。
3、考核辦法：
1)每季度考試?？谱o理知識、三基知識。
2)考核?？谱o理技術操作：一季度(中心吸痰、穴位按摩)、二季度(呼吸機應用、皮下注射)、三季度(氣管插管病人的口腔護理、穴位貼敷)、四季度(心肺復蘇、中醫定向透藥療法)。
(三)助理護士培訓計劃
1、培訓目標：
1)掌握危重癥患者用藥的監測與護理。 2)掌握常見危重癥的監測與護理。
3)掌握重癥監護常見儀器設備的應用及管理、監護技術和護理操作技術。 4)掌握危重病人的皮膚保護、血管保護。 5)熟悉中醫護理文書書寫規范。
6)掌握中醫護理常規及中醫技術操作規程。
2、培訓內容：
1)影響藥物發揮治療作用的因素，藥物不良反應及其監測、治療藥物監測與個體化給藥、危重癥患者的用藥特點及其監護原則，危重癥患者常見及其監測要點。
2)休克病人、ARDS病人、氣管功能不全病人的監測與護理。
3)危重患者的營養支持特點、營養護理模式、腸內營養的應用及護理，腸外營養的應用及護理。
4)危重病人的皮膚保護、血管保護。 5)中醫護理文書書寫規范要求。
3、考核辦法：
1)每季度考試?？谱o理知識、三基知識。
重癥護士工作總結范文第3篇
一、嚴格按照《廣東省病歷書寫規范》進行病歷書寫。
二、病案書寫需充分體現ICU特點：
(1)所有記錄時間必須完整，包括：年、月、日、時、分，時間以24小時表示。 (2)轉入記錄：
必須于轉入后當天班內完成。轉入記錄內容包括“轉入時間、 轉出科室、入院時情況，入院診斷轉入ICU原因，轉入體查、轉入診斷、轉入后診療計劃。
模版：
X年X月X日 16:15 轉入記錄 入院日期： 轉入日期： 轉出科室： 診療經過：
XXX，女，X歲，因“…”入院。(入院體查省略)。 輔助檢查結果。
入院后處理情況(簡單描述)。 轉入ICU原因(重點)。 入院診斷： 轉入時情況：體查。 轉入診斷： 處理意見：
記錄： 簽名： (3)日常病程記錄：
每天至少一次上級醫師查房記錄，病情變化隨時記錄，特別注意頭顱CT檢查后需及時書寫病程記錄(包括檢查結果及?？漆t師閱片意見)。
病程記錄內容：患者24小時病情變化情況，目前一般情況、24小時出入量(包括各種引流管引出液性質、量)、體查情況、24小時內化驗及影像學檢查結果、上級醫師查房意見(包括診斷、病情分析、診療計劃)。
模版：
X年X月X日 09:18 X級醫師查房記錄
患者轉入ICU第X天，氣管插管第X天，24小時病情變化情況……
目前一般情況、24小時出入量(包括各種引流管引出液性質、量)、體查情況、輸血后有無不良反應、會診意見。
檢查結果：①血氣生化
②三大常規 ③生化檢查 ④病原學檢查
⑤檢查(B超、X光、CT等)
上級醫師查房意見：①診斷及診斷依據
②病情分析，包括檢查結果的分析。 ③診療計劃
記錄： 簽名：
(4)出室記錄：
因病情需要手術或介入操作送出ICU，出室時需書寫出室記錄，內容包括：出室原因，出室時間，出室時體查情況。
模版：
X年X月X日 09:18 出室記錄
患者因“……”送手術室行“……”，X時X分出ICU。 出室時情況：生命征、體查。
記錄者： (5)入室記錄：
由ICU直接送手術或介入操作，返回ICU時書寫，需另起一頁，內容包括：已行手術或操作名稱、入ICU時間、轉入時體查、診療計劃。
模版：
X年X月X日 09:18 入室記錄
患者因“……”送手術室行“……”，X時X分返回ICU。 入室時情況：生命征、體查。 診療計劃。
記錄者： (6)搶救記錄： 必須搶救結束后6小時內完成。
必須具體記錄病情變化時間，病情變化時神志、瞳孔及生命體征變化情況(突出搶救原因)，采取的治療措施，搶救效果，參加搶救人員姓名、職稱。
模版：
X年X月X日 07:43 搶救記錄
病情變化情況(包括生命征，神志、瞳孔，特別是導致本次搶救的原因，理化檢查結果)
處理措施
處理后病情變化情況 家屬意見(必要時) 參加搶救人員：姓名、職稱
記錄者： 簽名： (7)各項操作記錄：
常規操作包括(纖支鏡檢查、氣管切開術、深靜脈臵管術、動脈穿刺臵管術、胸腔穿刺術、胸腔閉式引流術)，操作前常規簽署相關的操作的知情同意書。
記錄內容包括：行該項操作的原因、操作前生命體征情況、具體操作過程、操作后生命體征情況、操作后注意事項。
模版：
X年X月X日 13:00 X術記錄
為……，征得患者家屬同意，剛才于床邊行“X術” 術前血壓、心率、呼吸、皮氧等 操作過程 術后體查
操作記錄者： 簽名：
(8)家屬談話記錄
重大決策性醫療措施(如：自動出院、放棄積極治療、不同意手術治療、考慮預后不佳但家屬仍要求積極治療、建議使用自費藥及社保受限藥)必須有書面談話記錄，患者或家屬簽名確認。
(9)張貼檢查結果、驗單 張貼分類及順療：
①B超、X光、CT、心電圖等檢查結果 ②血氣生化測定結果 ③生化檢查結果 ④細菌培養結果 ⑤輸血記錄單 ⑥三大常規
上述檢驗結果需按時間順序張貼。
三、關于診斷問題：
1、轉入后及術后第二天的病程記錄，需根據轉入后完善的檢查結果完善補充診斷。病程中出現明顯陽性結果，病情記錄需及時書寫補充診斷。
2、完善相關檢查或病例討論后診斷需及時修改，并在病程記錄書寫修正診斷。
3、入院診斷、轉科診斷、出院診斷保持相關性。
4、修正診斷需要交接班記錄(電子病歷建檔)中反應，并注明修改日期。該記錄在病人轉出、出院或死亡后需在科內歸檔。
重癥護士工作總結范文第4篇
1 研究對象與方法
1.1 研究對象
共有55名ICU?？谱o士參加培訓,來自48家醫院,年齡(23～44)歲,工作年限小于5年的23人(42%),5至10年的22人(40%),10年以上的10人(18%);護士19人(35%),護師29人(53%),主管護師5人(9%),副主任護師2人(3%);本科學歷15人(27%),大專學歷占40人(73%)。
1.2 研究方法
采取全脫產培訓方式,時間為3個月,第一個月集中進行重癥監護理論知識學習,后2個月分組進行臨床實踐,主要輪轉心內科監護室、呼吸科監護室、急診科監護室、外科綜合重癥監護室、神經外科監護室、心外科監護室以及血凈中心共7個護理單元,在實踐中主要培訓的護理技能包括15項護理技術操作和16項常見儀器使用,培訓結束后統一進行操作考核。采用問卷調查法,對護理技術操作和儀器掌握情況進行評估,程度分為熟練掌握、掌握、未掌握。培訓前后各發問卷55份,回收合格問卷各55份,合格率100%。
1.3 統計學處理
采用CHISS統計軟件對資料進行錄入分析,組間采用卡方檢驗。
2 結果
2.1 培訓前后護理技術操作熟練掌握程度人數比較(見表1)
表1結果表明,培訓前50%的學員能熟練掌握的操作項目為心電監測、物理降溫法、血糖監測、霧化吸入法及吸痰法5項;而熟練掌握人數不足10%的操作項目為氣管插管術、腹壓監測、腹圍測量、振肺排痰法及電除顫術5項。培訓后熟練掌握的人數均較培訓前有了增加,12項培訓效果具有顯著性差異(P<0.01)。
2.2 培訓前后常用儀器熟練掌握人數比較(見表2)
表2表明,培訓前50%的學員能熟練掌握的常用儀器依次為血糖儀、監護儀、輸液泵和注射泵4項,而熟練掌握人數不足10%的儀器名稱依次為臨時起搏器、自控止痛泵、血濾機、血液循環驅動泵、溫毯機、振肺排痰儀以及鼻飼泵7項,培訓后儀器熟練掌握的人數較培訓前增加。
3 討論
3.1 建立ICU?？谱o士護理技能培訓體系勢在必行
ICU是對危重患者集中實施全程監護和救治的場所,對護士的?？谱o理操作技能要求高。本研究發現培訓前學員對ICU臨床操作技能及常用儀器的使用掌握不熟練,從側面反映了我國目前ICU護士的專業技能培訓體系尚不完善,缺乏規范、系統的培訓,因此建立ICU護士臨床專業化技能培訓體系勢在必行。
3.2 規范化培訓是提高ICU?？谱o士護理技能的有效途徑
目前,我國ICU護士獲取臨床護理操作技能培訓的途徑主要通過臨床老帶新、師帶徒,此途徑培養的學員雖能暫時滿足臨床工作的需要,但非規范化的培訓只能使學員掌握臨床實踐能力的表層,很大程度上增加了醫療風險[3]。本研究結果顯示,對ICU?？谱o士進行系統、規范化的操作技能培訓,能有效提高學員的臨床操作技能。
3.3 建立高效的組織管理體系確保護理技能培訓效果
培訓計劃是否能有效落實直接決定培訓效果的優劣,為此培訓班由護理部專人負責,從動員、計劃、實施、監督到效果評價方面均做了周密安排。建立了班組長負責制,設置了一名班長,把學員分為7個組,每組設置一名組長,組長主要負責本組人員的思想、學習及生活等各方面的事宜。護理部每周召開組長會與組長及時溝通,許多問題得到了有效解決。
ICU?？谱o士培訓班為從事ICU工作的護士搭建了良好的學習平臺,規范化、系統化的護理技能培訓提高了護士的臨床護理技能水平,有助于專業化ICU護理人才隊伍建設。
參考文獻
[1] 王玉靜.ICU潛在的護理安全問題及對策[J].中國誤診學雜志,2008;8(5) :1105
[2] 奉成梅,嚴萍.急診重癥監護病房護士的培訓與實踐[J].現代護理,2008;16(26) :1372～1373
重癥護士工作總結范文第5篇
1 新生兒重癥監護室護士壓力來源分析
1.1 工作的特殊性
新生兒重癥監護室又稱為NICU, 是集中收治病情危重新生兒的病房, 需要較強的醫護技術力量, 眾多的護理人員和現代化儀器。NICU采取封閉式管理, 為無陪侍人病房;且患兒年齡小, 無法用語言表達病情, 需要護士有細致的觀察力和敏銳的分析能力。同時給予患兒生后護理, 如喂奶、換尿布、洗澡等都需要護士親自完成。長期三班倒制度, 導致護士生物鐘紊亂, 繁重的工作量和工作壓力使護士持續處于高度精神緊張的狀態[2]。
1.2 工作的風險性
擔心差錯事故是護士的壓力來源。NICU是一個高風險科室, 患兒年齡小、病情變化快且無陪侍人, 一旦出現死亡, 家屬就會對護士的操作及護理提出質疑, 致使護士的精神高度緊張。新生兒血管細小, 脆性大, 扎針不易;尤其是在進行搶救時, 不能及時建立靜脈通路, 使護士的工作處于被動狀態, 也成為護士工作壓力之一[3]。
1.3 人際關系的復雜性
醫院是一個復雜的大環境, 護士與醫生、家屬及管理者和輔助科室人際關系復雜, 處理不當就會陷入人際關系困境。多數家屬認為疾病的轉歸主要取決于醫生, 對護士的工作不予以肯定。當疾病得不到很好的治療時, 把所有的怨氣都發泄到護士身上, 責罵護士, 對護士人格不尊重, 認為護士無非就是跑腿、打針、發藥等。尤其在NICU無陪侍人病房, 護士的辛苦家屬感受不到, 工作不被家屬認同, 護士長期處于一種不被人重視和尊重的地位。
1.4 護理人員自身素質
隨著現代醫學的快速發展, 對護士技術操作也提出了更高要求, 不僅要有豐富的臨床專業知識, 還要具有敏銳的觀察力及較強的急救應變能力。須熟練掌握新生兒科的各項護理操作, 如靜脈留置針, 動脈血氣標本采集等, 同時還要參加職稱考試、業務考核、操作比賽, 這些也是護士壓力的來源。
2 對策
2.1 實行人性化管理
管理者要加強對護士的關心, 適當提高倒班護士的福利, 科學彈性排班。危重患兒多時, 需增加護理人員, 減輕當班護士的壓力;患者少時, 安排護士輪休。勞逸結合, 實行新老護士搭配值班, 一幫一帶教, 通過言傳身教提高低年資護士的能力, 減輕一線護士的工作壓力[4]。
2.2 加強技術培訓
提高護士自身的適應能力, 組織培訓學習新知識、新技術, 在新護士到崗時進行崗前培訓, 介紹病區環境等方式使其盡快適應工作環境。有條件者可分批派護士外出學習, 掌握更新的知識。
2.3 加強溝通交流
每月組織召開工休座談會, 宣傳NICU工作性質, 加強與患兒家屬的溝通交流。同時應加強醫護之間的溝通, 促進團隊協作精神, 取長補短、共同進步, 創建和諧的醫患、醫護關系。
2.4 加強管理
加強法律知識教育, 科室對存在的安全隱患及不良事件做出相應的防范措施, 盡可能減少發生醫療糾紛事件, 規避工作中的風險。嚴格執行科室的各項規章制度, 杜絕差錯事故發生。
總之, NICU護士工作繁忙且壓力大, 長期的高壓力可影響到身心健康及工作質量。幫助護士樹立正確的人生觀, 提高對工作的適應能力, 并調動護士的積極性、主動性, 創造良好的工作氛圍, 消除護士的工作壓力, 使其保持健康、積極向上的心態, 這樣才能更好地服務于患者[5]。
參考文獻
[1]魚麗榮, 朱海云.淺談新生兒重癥監護病房的護患溝通[J].基層醫學論壇, 2011, 15 (33) :1082-1083.
[2]黎明.醫療建筑中新生兒重癥監護病區 (NICU) 的建筑設計研究[J].華南理工大學學報, 2012, 11 (1) :34-36.
[3]于振燕, 董榮芝, 吳玉梅, 等.新生兒重癥監護室護士職業危害與防護[J].湖南中醫藥大學學報, 2009, 25 (9) :107.
[4]韓金芝, 王燕, 毛太生, 等.新生兒重癥監護室護理安全問題及對策[J].中國醫藥導報, 2011, 15 (10) :89-90.