血液透析中心實習總結范文第1篇
血液凈化室(中心)管理制度
一、透析中心應由副主任醫師以上職稱醫師全面負責，有主治醫師具體管理透析中心的醫療工作，護士長負責護理工作，主治醫師定期查房，處理患者。
二、非本中心工作人員不得隨意進入。
三、進入本透析中心人員必須衣帽整齊，更換拖鞋，并保持室內環境整潔。
四、保持透析中心內安靜，嚴禁大聲喧嘩。
五、保持室內空氣清潔，禁止吸煙，定期通風。
六、工作人員工作時間不得擅離職守，遵守勞動紀律及請假制度。
七、本中心不隨意接待參觀人員，參觀者須經院方及科內批準，參觀者按規定日期、時間、人數進行參觀。
八、非本室工作人員不得擅自動用機器、設備。
九、本中心工作人員須嚴格遵守消毒隔離制度。
十、定期對維持性血液透析患者進行健康教育，每月召開患者座談會，征求意見，進行問卷調查,改進病房工作。
0
血液凈化室(中心)工作制度
一、 進入透析室必須穿工作服，戴工作帽、戴口罩、更換拖鞋，嚴格出入流程，保持室內清潔度。
二、非本室工作人員未經許可不得入內，因工作需要進入本室者，按規定更換拖鞋。嚴禁家屬進入。
三、保持透析室內安靜，嚴禁大聲喧嘩。
四、室內溫度保持在22—26℃之間，保持室內空氣清潔，定時通風。
五、醫生應根據透析患者的病情，制定個體化的透析綜合治療方案。
六、護士應認真核對醫囑，嚴格執行血液透析的操作常規和操作流程。發現問題及時上報、處理，詳細填寫透析記錄單。
七、嚴格各項制度，認真觀察病人的病情變化及透析機運轉情況，保持高度責任心，確保透析病人的安全。
血液凈化室(中心)查對制度
一、一次查對：責任護士治療前應根據醫生填寫的血液凈化治療記錄單，認真核對患者信息(姓名、性別、年齡、血管通路、透析器型號)、治療方式及相關參數(超濾量、透析液鉀、鈉、鈣濃度、透析液流量、透析液溫度、抗凝方式及抗凝劑劑量、血流量等)。
二、二次查對：病人上機后，責任護士應持血液凈化治療記錄單與機器設置參數再次核對一遍。
三、三次查對：本責任區病人上機后，責任護士應持血液凈化治療記錄單與機器設置參數再次核對一遍。
四、雙人核對：病人上機后，由責任護士與另一名護士持血液凈化治療記錄單與機器設置參數共同核對后，雙人簽字。
2
血液凈化室(中心)消毒隔離制度
一、醫護人員消毒隔離制度
1、血液凈化中心工作人員進入透析室應該換鞋，穿工作服，戴帽子。
2、醫生和護士對患者進行有創性診斷或治療操作時，應當戴口罩、治療操作前后應當洗手、戴手套，在接觸不同患者、進入不同治療單元、清洗不同機器時應洗手或用快速手消毒劑擦手并更換手套。
3、處理醫療污物和醫療廢物時要戴手套，處理以后要洗手。
4、血液凈化中心工作人員應定期進行乙肝和丙肝標志物監測。
二、環境消毒隔離制度
1、清潔區應當保持空氣清新，每日進行有效的空氣消毒，每月做一次空氣培養，空氣培養細菌應<500cfu/m3。
2、室內保持適宜的溫濕度，溫度保持在20~25℃，濕度50%左右。
3、為防止交叉感染，每次透析結束應更換床單。
4、物體表面細菌數<10cfu/cm2 。每次透析結束后對透析單元內所有的物體表面(如透析機表面、床桌等)用含有效氯500mg/L消毒液或1000mg/L季銨鹽類消毒液(巾)進行擦拭消毒。遇到非血源性傳染病原體污染時，用含有效氯1000mg/L的消毒液局部，再進行清潔處理。遇到如乙肝、丙肝等經血傳染性病原體污染時用含有效氯2000mg/L的消毒液局部擦拭，再進行清潔處理。
5、地面應保持清潔、干燥，每日用清水擦地兩遍，透析結束后用含有效氯500mg/L的消毒液擦地一遍，遇明顯污染隨時消毒與清潔，方法同物體表面。
6、無菌物品與非無菌物品應分別放置，定期檢查，定期更換。
7、血壓表的袖帶、聽診器、止血鉗等每周清潔消毒一次，止血帶應保持清潔，每日用后集中處置，隔離患者專用。
三、透析用水及透析液消毒制度
1、按照設備要求定期對反滲機和供水管路進行消毒和沖洗，消毒和沖洗方法及頻率參考設備使用說明書。每次消毒和沖洗后測定管路中消毒液殘留量，確定在安全范圍內。
2、每月進行透析用水細菌培養，在水進入血液透析機的位置收集標本，細菌數不能超出200cfu/mL，登記并保留檢驗結果。每月進行透析液的細菌培養。每3個月至少對透析用水和透析液進行內毒素檢測一次，每臺機器每年至少檢測一次，留取標本方法同細菌培養，內毒素不能超過2EU/mL，登記并保留檢驗結果。
四、機器設備的消毒隔離制度
1、透析機使用后進行有效的水路消毒(具體消毒方法參見透析機的有關說明書)，透析機水路中消毒液殘留量必須小于允許值。
2、透析管路預沖后必須4小時內使用。
3、每次透析結束后應對透析機表面用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭消毒。
4、如果血液污染到透析機表面，應立即用1000-2000mg/L濃度的含氯消毒劑的一次性濕巾擦拭去掉血漬后，再用清水擦拭處理。
五、患者消毒隔離制度
1、患者入室須更鞋方可進入，非患者用品不能帶入室內。
2、對于第一次開始透析的新住院患者或由其它透析中心轉入的患者必須在治療前進行乙肝、丙肝、艾滋病病毒及梅毒螺旋體相關檢查。
3、對長期透析的患者應該每半年進行一次有關乙肝、丙肝病毒及艾滋病、梅毒等感染的檢查，保留原始記錄并登記。
4、經血液感染患者應分機分區進行隔離透析治療。對于隔離透析的患者必須由專門的護士負責，工作人員相對固定，不同透析間物品應嚴格分開使用，不得混用，并有明確標識。
5、建議對乙肝陰性患者進行乙肝疫苗接種。
六、治療物品轉運消毒隔離制度
1、護士按治療需要在治療室(透析準備間)準備治療物品，并將所需物品放入治療車，帶入治療單元的物品應為治療必須且符合清潔或消毒要求。
2、治療車不能在傳染病區和非傳染病區交叉使用。
3、不能將傳染病區患者的物品帶入非傳染病區。
七、透析器復用消毒隔離制度
1、經批準的一次性血液透析器不得重復使用。經國家食品藥品監督管理局批準的可以重復使用的血液透析器應當遵照衛生部委托中華醫學會制定的“血液透析器復用操作規范”進行操作。
2、由具有復用透析器及相關醫學知識的主管血液透析的醫師決定復用透析器，醫療單位應對規范復用血液透析器負責。
3、由專人負責處理透析器，嚴格按照操作規程進行復用處理。
4、乙型肝炎病毒抗原、丙肝肝炎病毒抗體標志物陽性的患者，以及艾滋病毒攜帶者或艾滋病患者禁止復用。對可能通過血液傳播的傳染病患者不能復用透析器。
5、復用室必須保持衛生，每日用紫外線照射30min，地面每日用消毒液拖洗兩遍。復用室工作人員必須穿工作服、戴口罩、帽子、戴手套，操作時戴防護鏡。
6、復用室要有空氣消毒措施，每月做空氣細菌培養1次，并記錄。
八、污染物處理消毒隔離制度
1、透析廢水應排入醫療污水系統。
2、嚴格執行一次性物品(包括穿刺針、透析管路、透析器等)使用后處理的規章制度。廢棄的一次性物品應進行登記、毀形及焚燒處理，具體處理方法按照國務院380號令《醫療廢物管理條例》及衛生部《醫療廢物分類目錄》進行集中分類處置。
6 血液凈化室(中心)儀器維修、保養、管理制度
一、 儀器設備應設專人管理，保持清潔，定期維修、保養和檢測，保持正 常運轉狀態。
二、各種儀器、設備建立使用、維修和損壞登記冊。
三、新儀器必須按照說明書要求，掌握其性能、安裝和使用程序，經試用，運轉正常時，方可使用。
四、非本室工作人員及未掌握設備性能、操作程序者，一律不準使用。
五、每日巡視透析機的工作情況，實施機器的消毒及除鈣。
六、根據具體使用設備的環境和條件的情況，制定切實可行的維修和保養計劃，保證正常運轉。
七、對設備進行維護和保養后應有記錄。
八、根據設備的要求定期對水處理系統進行沖洗、消毒并登記，發現問題應及時處理。
九、定期進行透析用水及透析液的檢測，保留原始資料和記錄，確保其符合質量追溯要求。
7
血液凈化室(中心)護理安全管理制度
一、建立、健全各項制度，保證各項制度的落實。
二、對新畢業護士或調入護士應進行專業知識、技能的培訓，考核合格后方可上崗。
三、嚴格執行查對制度及各項操作規程，防止差錯事故的發生。
四、認證落實消毒隔離制度，嚴格無菌操作，規范傳染性疾病病人的管理，防止交叉感染。
五、分兩班(或三班)透析時，各班護士須做好交接班，嚴格執行危重病人交接制度。
六、嚴格血液凈化設備及搶救設備的管理，保證各種設備性能良好，按時清點交接。
七、建立質量安全管理小組，加強環節質量和終末質量控制，定期對不良事件進行分析，及時提出整改意見，實施反饋控制有效地預防差錯事故的發生。
八、加強患者的安全管理，定期進行應急預案的演練。
九、不得擅自脫崗，串崗，如果有事要離開，須向護士長請假并告知去向。
十、做好安全防盜及消防工作，下班前仔細檢查機器及水電，確保安全。
8
血液凈化室(中心)庫房管理制度
一、庫房應實行專人管理,定期盤查。
二、庫房必須通風,干燥,陰涼之處,保持其干凈整潔。
三、物資擺放有序,做到先領先用,后領后用,有效期短的先用,有效期長的后用。
四、經常檢查庫房耗材避免有過期和缺貨現象。
五、各種耗材要有入庫、出庫登記，并注明有效期、數量。
9
血液凈化室(中心)復用室工作制度
一、復用室應由專人負責處理透析器。
二、復用室工作人員必須穿工作服、戴口罩、帽子、戴手套。
三、嚴格按照復用操作規程進行復用處理，使用的消毒液必須在有效期。
四、準確記錄有關數據，透析器上應貼標簽，發現異常情況及時向護士長報告。
五、透析器復用消毒后需放置12小時以上方可使用。
六、消毒后的透析器可保存1周，超過期限的必須重新消毒。
七、乙肝、丙肝病毒陽性或患有其他傳染性疾病者透析器不予復用。
八、消毒后的透析器按姓名分別放入儲存柜，并保持儲存柜的清潔和整齊。
九、已消毒物品和未消毒物品必須嚴格分開，嚴禁未消毒的物品放入儲存柜。
十、復用室必須保持清潔衛生，每日紫外線照射2次，復用機等物體表面每日用0.2%過氧乙酸溶液擦拭兩遍。地面應保持清潔、干燥，每日用清水擦地一遍，透析結束后用含有效氯500mg/L的消毒液擦地一遍，遇明顯污染隨時清潔與消毒。
十一、每天使用復用系統前，需打開凈化水管，放水沖洗數分鐘。復用機每天用后消毒，每日開機后需校正復用機。
十二、每月做空氣培養一次，并記錄。
10 血液凈化室(中心)水處理間管理制度
一、除技師外，其他人員嚴禁隨意進出。
二、保持水處理設備干凈整潔，表面無污漬。
三、保持水處理間地面干凈，無水漬，水處理間內不得隨意堆放雜物。
四、每日記錄水處理的運轉情況(電導度、壓力、流量)。
五、每天保證鹽桶內有足夠的鹽，且鹽水為飽和。
六、前處理濾芯每周更換一次(根據水質情況)。
七、前處理系統根據原水水質，用水量及檢測數據(余氯、硬度)情況，進行更換。
八、每天有一個前處理罐自動進行反沖。觀察前處理控制器的時鐘是否正確;如果遇到停電時，待電力恢復后需立即調整控制器時鐘。
九、反滲裝置每半年用0.15-0.2%的過氧乙酸消毒，對反滲膜、環路及環路與透析機之間的管路進行消毒。
11 血液凈化室(中心)透析液配制管理制度
一、透析濃縮液配制室應位于透析室清潔區內相對獨立區域，保持環境清潔，每班紫外線消毒一次。
二、透析濃縮液配制應由經過培訓的血透室護士或技術人員實施。
三、濃縮液配制容器每日用透析用水清洗1次;每周至少用消毒劑進行消毒1次，并用測試紙確認無殘留消毒液。
四、配制桶消毒時，須在桶外懸掛“消毒中”警示牌。
五、A、B干粉及A、B液，以及配液用水均要符合國家質控要求。
六、配液桶濾芯每周至少更換1次。
七、透析液分裝容器應符合國家藥典，國家/行業標準中對藥用塑料容器的規定。透析液分裝桶應在每次灌裝前，用透析用水將容器內外沖洗干凈，每周至少更換或消毒一次。
八、嚴格執行“核對”制度，A、B液配制時，需由兩個人核對后，方可配制。
九、濃縮液配制后，應及時導入分裝容器內，現配現用，濃縮B液應在配制后24小時內使用。
十、反滲水與A、B濃縮液在透析機內，按比例混合后，其成分及濃度需符合國家質控要求。每配制一批次，均應進行檢測。
十一、每月對B濃縮液及透析液進行細菌培養監測。要求細菌數<200cfu/ml。每3個月對A、B濃縮液及透析液進行內毒素監測。要求內毒素<2EU/ml。
12 血液凈化室(中心)護理接診制度
一、接診醫生對于第一次透析的患者或由其他中心轉入的患者必須在治療前進行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關檢測，接診護士確認患者化驗結果， 依據化驗結果安排至相應治療區域。
二、接診護士告知患者須遵守血液凈化中心相關制度、患者須知，并簽字;由醫生和患者或家屬簽署治療知情同意書。
三、向患者及家屬介紹血液凈化中心作息時間及醫院環境，告知其主管醫生、護理人員，講解繳費方式及血液透析流程。
四、建立透析患者檔案，確認患者身份，依據身份證登記相關信息及乙肝和丙肝等傳染病情況、院外就診信息(血管通路、血液透析、腹膜透析等)。
五、登記患者及家屬有效聯系方式、現家庭住址，并告知患者如有更改及時通知本中心。
13 血液凈化室(中心)危重病人交接制度
一、危重患者(包括生活不能自理、臥床病人)應視病情，由醫護人員或護工護送。
二、建立危重病人交接記錄單，內容包括：患者的生命體征、意識狀況、皮膚情況、各種引流管及導管情況、有無外傷及手術傷口、輸入液體及用藥情況、輸液部位有無液體外滲及紅腫、患者有無出血傾向、動靜脈內瘺情況、深靜脈導管情況等。
三、生命體征不穩定的危重患者由病房護士與血透室護士在床旁進行交接。
四、化驗檢查出現危急值的患者要進行化驗檢查結果的交接。
五、有特殊治療及注意事項的要在交接記錄單上記錄清楚，并重點進行交接。
六、交接清楚后應由接、送病人雙方在交接記錄單上簽字。
14 血液凈化室(中心)護士培訓制度
一、對每年聘用的護理專業畢業生或調入護士應實施崗前培訓，時間為3個月。培訓結束后進行考核，考核成績納入護理技術檔案。
二、護理人員應進行繼續醫學教育，以新理論、新技術、新知識、新方法為主要培訓內容。護士每年必須完成國家繼續醫學教育規定的學分。
三、護士長應針對本科專業特點，制定培訓計劃，組織護理人員?？评碚摷凹夹g操作的培訓、業務學習及護理查房，定期進行考試、考核，以提高?？谱o理水平，考試成績納入護理技術檔案。
四、積極參加護理部定期組織的全院性業務學習，以更新知識、開拓思路。
血液透析中心實習總結范文第2篇
血液透析機12臺(設普通透析10臺，傳染病(乙肝)2臺) 血液透析濾過機1臺
設備：
1. 日機裝DBB—27血液透析機5臺
2. 日機裝DBB—27C血液透析機7臺
3. 日機裝DBB—07血液透析濾過機1臺
4. 40床雙反水處理機1臺
5. TCH—ROⅡ⁄Ⅰ血液透析水處理機1臺(備用)(
輔助設備：
1. 電子秤2臺(普通、傳染病各1臺)
2. 簡易呼吸器一個
3. 空氣消毒裝置
4. 通風設備系統
5. 搶救車(含搶救藥物及器械)
6. 輸液泵、注射泵兩臺
7. 心電監護儀一臺
8. 呼叫系統
9.冰箱、電視
10. 每一透析單元備吸O2負壓設備
11. 被服30套(床單、被罩、枕套、枕頭)
15床)
人員(待定)
主任1名
護士長1名
醫生2名
護士5名(含傳染病)
保潔工1名
當前血液凈化學科發展迅猛，新觀念、新技術層出不窮。為了適應這日新月異的形勢，為使終末腎病患者生活質量不斷提高，延長生命，作為腎病工作者應不斷提高自己各方面的技能，跟上時代的步伐，讓腎病患者走出這“醫院——家庭，家庭——醫院“的怪異軌跡，我們采取的措施：
1. 每年請有關專家來我院(或走出去)為護理操作及機器的維護、簡單故障排除進行提升、培訓。
2. 經常參加國內血液凈化學術年會，了解血液凈化的新動向、新技術，治療腎病的新方法。
3. 爭取每年在我院召開一次腎友會，請有關專家給腎友們講解有關腎病防與治的知識，另一方面也宣傳了我們自己。
血液透析中心實習總結范文第3篇
序檢查內容 過程 檢查方法
1 部門各崗位的職Q：5.5.1 向負責人了解部門主要的職責及人員的分工情況
責 E/0：4.4.1
2 Q：6.2.2 1.詢問對人員的能力要求
識和培訓情況 E/0：4.4.2 2.抽查2-3名銷售人員是否知道其崗位的職責及其重要性和相 關
性，了解他們如何履行其職責完成本崗位的工作。
3.抽查此2-3名售后服務人員的能力證明記錄。
3 1)Q：7.2 1.請銷售部提供自上次內審以來與顧客簽訂的所有書面合同， 要求的確定與評 從中抽取3-5份，查其內容是否符合7.2.1的要求。
審情況2.査此3-5份合同的評審記錄，查是否在合同簽訂前進行的評 2) 評審結果是否適宜?是否有由評審引起的措施的記錄。
生變更時的控制 3.從此3-5份合同中抽已到期的合同，請銷售部提供這些合同 的交情況。貨證明，查其履約能力。
3)Q：7.2 4.詢問部門負責人如何對顧客的口頭要求進行確認?抽3-5份口頭通的情況。合同，查其內容及其確認證據。
4)E/0：4. 5.詢問負責人當產品要求發生變更時如何進行控制?如有變更， 請職業健康安全方其提供相應的合同3-5份，查是否對其進行評審?是否對變更有關面的要求和控制文件進行修訂?是否向有關人員傳遞有關變更信息?
6.向負責人了解在簽訂、執行和變更合同過程中與顧客如何進行溝
通和洽商?對顧客的投訴或抱怨如何進行處理。
7.抽3-5份客溝通時的記錄，查對顧客反饋信息和投訴或報怨的 處
理情況及其結果。
8.了解是否對顧客提出安全環保方面的要求，是如何向顧客傳遞這
些要求并予以控制的。
3 1)7.5.1，
活動的控制情況
2)8.3
格品的控制情況1.針對已抽査的合同中顧客提出的有關交付或售后服務要求， 查相應的交付記錄和售后服務記錄，看是否滿足要求。 2.針對顧客反饋的不合格品的信息，請銷售部提供相應的處置 記錄，看是否按程序的規定采取適宜的處置措施。
4 7.5.4
制情況 1.向負責人了解對顧客財產的控制情況。抽查銷售部負責管理 的顧客財產的驗證記錄3-5份，并了解其使用情況，發生過丟失、損壞
或不適用情況時的處置情況，如有，請銷售科提供向顧客報 告的記
錄。
2.到存顧客財產的場地，査看是否進行了適當標識?是否按要 求采
取了適當的保護和維護措施。
1.向部門負責人了解收集顧客滿意信息的方法，并請其提供自 以上
次內審以來獲取的信息。
2.向負責人了解對顧客滿意及顧客其他反饋信息進行分析的方 并請其提供對這些信息的分析結果，看是否根據分析結果提 出重點
需要改進的活動(過程)》
血液透析中心實習總結范文第4篇
血液透析機12臺(設普通透析10臺，傳染病(乙肝)2臺) 血液透析濾過機1臺
設備：
1. 日機裝DBB—27血液透析機5臺
2. 日機裝DBB—27C血液透析機7臺
3. 日機裝DBB—07血液透析濾過機1臺
4. 40床雙反水處理機1臺
5. TCH—ROⅡ⁄Ⅰ血液透析水處理機1臺(備用)(
輔助設備：
1. 電子秤2臺(普通、傳染病各1臺)
2. 簡易呼吸器一個
3. 空氣消毒裝置
4. 通風設備系統
5. 搶救車(含搶救藥物及器械)
6. 輸液泵、注射泵兩臺
7. 心電監護儀一臺
8. 呼叫系統
9.冰箱、電視
10. 每一透析單元備吸O2負壓設備
11. 被服30套(床單、被罩、枕套、枕頭)
15床)
人員(待定)
主任1名
護士長1名
醫生2名
護士5名(含傳染病)
保潔工1名
當前血液凈化學科發展迅猛，新觀念、新技術層出不窮。為了適應這日新月異的形勢，為使終末腎病患者生活質量不斷提高，延長生命，作為腎病工作者應不斷提高自己各方面的技能，跟上時代的步伐，讓腎病患者走出這“醫院——家庭，家庭——醫院“的怪異軌跡，我們采取的措施：
1. 每年請有關專家來我院(或走出去)為護理操作及機器的維護、簡單故障排除進行提升、培訓。
2. 經常參加國內血液凈化學術年會，了解血液凈化的新動向、新技術，治療腎病的新方法。
3. 爭取每年在我院召開一次腎友會，請有關專家給腎友們講解有關腎病防與治的知識，另一方面也宣傳了我們自己。
血液透析中心實習總結范文第5篇
“我們一般星期一不開機子，
二、
三、四就開了。”一個負責我們實習生的疾控中心的老師的話。哦，疾控中心，國家的事業單位就是好啊，人人都有星期一綜合癥和星周末綜合癥，一周也就認真上三天班啊。
第一天沒事可干，人家早就說過了，星期二開機子，星期二，沒開機子，所謂的劉科長來了，來的第一件事是給實習學生每人分配一個實驗室，每天早上第一件事是把實驗室衛生打掃干凈。
兩個星期二過去了，原子吸收，原子熒光之類的機子也沒見開，我們學習的第一個內容，測二次水的肉眼可見物，聞味道，ph，色度，濁度倒是學會了，我們一天的工作，早上八點半打掃衛生，然后就到分給我們的辦公室，聽著隔壁優美的歌聲，偶爾測一下二次水，時間一天天過去。
第三個星期二已經過去，當我對開機子不再抱任何希望時，終于，機子還是沒開。而等待我們的卻是與我們似乎不太相干的計量認證，我們的任務，就是把實驗室打掃得一塵不染，包括地板，桌子，墻壁，一切肉眼可見物。
而在此期間，我到八樓轉了轉，認識了程老師，看她們做微生物檢測，有一個實驗室，程老師說不常用，可以在里面看書，還也還不錯，對于我這種沒音樂天賦的人，可以在再在看書的時時候受到優美歌聲的折磨了。
疾控中心計量認證的開始，也是我們國慶假的開始，十三天國慶假也還不錯。
假期結束后的第一天，我正在八樓看書，同學連發兩條短信：“劉老師找你有事。”
我被轉到十樓地病科了，而在食品檢驗科，我所見過的最先進的儀器，除了電腦外就是ph計，濁度儀，色度儀。
十樓，唯一與實驗有關的就是碘半定量試劑，拿一小勺鹽，滴上一滴，如果變藍，說明是加碘食鹽，如果沒有變化說明是不加碘食鹽，而其它的，就是操作電腦。
在十樓把五月份的調查問卷統計完的時候，就開始又一次進行調查問卷，所謂的評估工作，在此期間的主要收獲有兩個，一個是轉遍了蘭州所有的縣區，還有就是吃了好多好多肉。
我操作電腦的工作還包括幫主任住電腦上輸入他用筆寫的文件，輸入電腦打印出來以后他還要認真修改，對個別句子還讓我幫他斟酌，有好多似是而非的句子，我覺得應該改的，但他說這些說不清楚的可可不難亂說。下鄉做評估工作的領導，名單上有七八個，但主任說最多也就去一個，寫不寫是我們的事，而如果出了問題了，是大家的事。
當官的事，我實在是搞不懂，辦公室里的文件，我只能幫忙打出來，再看一看有沒有寫白的字。
下鄉時通過他們的談話我才知道，他們的升級是一種考核制度，五年為一個單位，在一個崗位上工作時間達到五年才有資格參加考試，考過了就升一級，長工資。而有的人，就一天又一天地計算著一個又一個五年，升到副高，升到正高，退休。
下鄉期間，我還見到了一個偉大的父親。
當官的事，總是省管市，市管縣，縣管鄉的，鄉衛生院由縣疾控中心管，縣疾控中心由市疾控中心管。下鄉期間給我們開車的司機，他女兒就在鄉下一個衛生院工作。他原本在給煙草公司送貨，聽他說他送貨時每車煙都能賣到七八萬塊錢，要是給一些大灑店送的話有時一車能送二十多萬塊錢的貨，煙草公司共有六七十臺車，每天都在送貨。我想如此算來，煙草公司賺得也不少吧，每個工人，包括司機的工資也不會太少吧，但現在，他卻在給市疾控中心開車，他的意思，只是希望能在疾控中心內部，掃清他女兒職場上競升的障礙，而如果女兒競升了，他也就辭職不干了。父親，為兒女們奉獻了太多太多，他只是偉大父親中的一個。
最后一次下鄉，永登縣苦水鄉，實在太累了，早上我差點起不來，兩點半下鄉回到單位，本來要向程老師道謝的，謝謝她給我提供了一個看書的地方，但程老師恰好有事，沒來單位。
就這樣，像曾經離開的每個下午一樣，到單位大門的對面坐十五路車回學校，市疾控中心，不值得留戀，以后，也許不會懷念。
也許是我沒有抓往疾控中心給我的機會，也許是疾控中心沒有機會可抓。“……大家一定多留點心，別讓學生把東西動壞了……”這是人家開會時再三強調的。