兒科院感控制管理范文第1篇
1、 門診發現傳染病員時，必須按規定上報疫情。
2、 在門診發現傳染病或疑似傳染病時，應立即就地隔離，進行消毒，然后將病員送入傳染病房。
3、 傳染病人離開后，門診檢查室內用品一律更換，并進行嚴格消毒或銷毀(方法視病種而定)。
4、 傳染病流行期間，門診醫護人員保持高度警惕，對可疑者進行隔離并上報。
5、 觀察室、檢驗科、B超室以及其他輔查科室，應將門診普通患者和傳染病人在檢查處理上加以區分，并作必要的消毒處理。
6、 醫院衛生間應定期嚴格消毒。
7、 專門備有獨立的傳染病病房，以便收容需要留院觀察的患者。
8、 傳染病患者所住的病房，應按時嚴格消毒，用過的家具、器皿、被服、碗筷等用具必須經過嚴格消毒后再使用。一次性用具必須銷毀，嚴禁回收再用。
9、 傳染病患者排泄物、分泌物，必須經過消毒或凈化后再排入下水道。
兒科院感控制管理范文第2篇
1 臨床資料
2010年3月20日, 對3家基層醫院清潔工采用問卷調查形式。根據《醫院感染管理辦法》和《消毒技術規范》中與清潔工相關章節, 自行設計表格, 形成問卷調查表。內容包括:工作區域劃分;消毒液配置方法;醫療廢物正確處置;銳器傷的正確處理方法等。被觀察清潔工65人。
2 結果
基層醫院清潔工對醫院感染平均知曉率為39.2%, 尤其是銳器傷的正確處理率僅為6、2%, 見表1。
3 探討
3.1 導致醫院感染的危險因素
3.1.1 文化水平低
基層醫院清潔工文化水平普遍低下, 來自農村的居多, 衛生習慣差。缺乏必要的日常衛生知識及科學的清潔衛生理念。
3.1.2 人員流動性大
清潔工工資福利待遇低, 工作沒有保障, 導致工作不認真, 人員流動性大。清潔工隊伍的不穩定性, 成為醫院感染管理薄弱環節[2]。
3.1.3 缺乏消毒隔離知識
由于對清潔工未進行反復系統培訓, 再加上清潔工自身接受能力差。在給予知識的培訓中, 似懂非懂, 憑自己的習慣做事, 導致醫院的消毒隔離工作不到位。
3.1.4 自我防護意識差
盡管上崗前接受了培訓, 但醫院感染意識相當淡薄。她們在工作中, 沒有主動防范的意識。在接觸患者血液、體液等污染物時, 未執行標準預防。銳器傷時, 未及時正確處理傷口, 導致間接感染。
3.1.5 管理不到位
保潔公司管理者缺乏醫學知識, 對醫院感染控制及其管理方面知識掌握甚少。不能按照醫院感染的要求實施管理。保潔管理者檢查保潔員工作時, 只查在崗及表面潔凈情況, 而忽視了保潔的過程。如果中間環節質量出錯, 就會埋下很大的醫院感染隱患。
3.2 管理措施
3.2.1 提高清潔工素質
考慮醫院保潔工作的特殊性, 錄用時盡量選擇熱愛本職工作、身體健康、能吃苦耐勞, 理解能力較好的人員。并進行思想道德教育, 樹立起主人翁的態度。她們從事著的是一項促進病人健康的后勤服務保潔工作, 這是一項看似平凡但又極其重要的工作。他能使醫務工作者和病人及其家屬無后顧之憂, 安心地工作和治療。在促進病人健康方面她們也有一份功勞。醫院需要她們, 離不開她們。
3.2.2 規范工作流程
健全工作制度, 明確各自責任。對不同的具體崗位制定操作流程, 如醫療廢物收集流程、器械清洗流程、配置消毒液流程及方法等。制定清潔工職業安全防護措施。制定清潔工銳器傷后應急處理流程、消毒劑損傷后應急處理流程等, 使她們在具體工作中有章可循, 有據可依[3]。
3.2.3 加強醫院感染知識培訓
對后勤服務公司從管理人員到員工進行全面、整體的培訓。首先, 要使管理者認識到保潔工作重要性, 熟悉各項保潔工作流程、操作規范, 標準預防等。對員工, 根據《醫院感染管理辦法》和《消毒技術規范》中與員工相關的內容, 并根據員工文化程度低、理解能力差的特點, 采用通俗易懂的語言, 針對員工理解能力進行強化培訓。讓員工了解預防醫院感染的基本知識, 有效預防交叉感染。
3.2.4 加強監督考核協同管理
工勤公司的主管部門應與醫院護理部、感染管理科協同管理。不定期對每名工勤人員進行工作考核。同時, 各科室護士長及醫院感染質控護士也經常監督清潔工, 指出工作中錯誤之處, 及時改正。工勤公司的主管人每月一次召開清潔工會議, 總結本月各科衛生工作中存在的問題, 提出整改意見與時限, 組織學習清潔消毒工作的新知識、新方法。并把檢查情況納入保潔部的績效考核之中, 促進他們工作的自覺性和積極性。
4 結語
通過對清潔工的監管, 使我們深深地體會到:保潔人員是醫院不可缺少的一支重要隊伍。雖然保潔人員基本上屬于醫院的編外人員, 自身素質低。但只要領導重視、各部門配合、強化教育、加大管理力度是清潔工做好保潔工作的關鍵所在。在努力抓好清潔衛生工作的同時, 必須關注清潔工群體的衛生防護保障。建立必要的健康檔案, 改善勞動待遇, 配備統一防護用品, 避免超負荷工作等?？傊? 通過加強衛生工作的監管, 使清潔工在輕松、愉悅的心境中, 發揮最大的責任性和積極性。確保衛生工作質量持續健康發展, 成為醫務人員控制醫院交叉感染、降低醫院感染率的得力助手。
摘要：目的 了解清潔工院感防控工作實況, 探討清潔工管理措施, 有效控制醫院感染。方法 根據《醫院感染管理辦法》和《消毒技術規范》中與清潔工相關章節, 自行設計表格, 對基層醫院清潔工進行問卷調查。結果 醫院感染意識相當淡薄, 清潔工對醫院感染平均知曉率為39.2%, 尤其是銳器傷的正確處理率僅為6、2%。結論 基層醫院清潔工院感知識缺乏, 在日常工作中存在較嚴重的醫院感染隱患。根據清潔工管理中存在的問題, 切實可行采用相關措施。如建立健全規章制度、加強醫院感染相關知識培訓、加強醫療廢物的處置環節管理, 提高清潔工對醫院感染意識及自我防護意識、強化環節質量、有效控制醫院感染。
關鍵詞：清潔工,醫院感染,調查,管理
參考文獻
[1] 胡萍波.加強工勤人員管理控制醫院感染[J].中華醫院感染學雜志, 2009, 19 (9) :1116.
[2] 魏侍萍.工勤人員職業安全存在問題及對策[J].中華醫院感染學雜志, 2010, 20:3191.
兒科院感控制管理范文第3篇
一、 名詞解釋(10題)
1、 醫院感染：醫院感染是指病人在入院時不存在，也不處于潛伏期，而是在入院48小時后發生的感染，同時也包括在醫院內感染而出院后才發病的病人。醫院感染的診斷主要臨床臨床資料，實驗室檢查結果及其檢查和臨床醫生的判斷。
2、
3、
4、
5、
6、 醫院性感染：在醫療服務中，因病原體傳播引起的感染
醫院感染的監測：是系統地、主動地、連續地觀察一定人群中的醫院感染發生和分布以及影響感染的各種因素
消毒：應用物理和化學等方法殺滅或除去傳播媒介外的病原微生物，及其有害微生物稱為消毒
滅菌：用物理或化學方法殺滅或除去傳播媒介外的所有微生物(包括致病性微生物和非致病性微生物)稱為滅菌
預防性消毒：是指在沒有明確傳染源，對有可能被病原微生物或其他有害微生物污染的物品、場所、人體、環境等進行消毒處理，達到防止污染病發生的目的
7、
8、 隔離預防：是防止隔離因子從病人或帶菌者傳播給其他人的一種措施 疫源性消毒：指存在著傳染源或曾經存在傳染源場所的消毒，目的是殺滅或清除傳染源排出的病原微生物，防止疾病的擴散，如對傳染病病房、各種污染物品、分泌物、排泄物等進行消毒
9、 終末消毒：指傳染源離去后，對疫源地的最后一次消毒，如傳染病人出院、轉院或死亡之后，對病房進行徹底消毒
10、 滅菌劑：能殺滅一切微生物(包括細菌繁殖體、芽孢、真菌病毒等)的藥物稱為滅菌劑
二、是非題 (20題)
1、 醫療衛生機構收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾，按照醫療廢物進行管理和處置。(√)
2、 根據醫療廢物的類別將醫療廢物分置于符合《醫療廢物專用包裝物，容器的標準和警告標識的規定》的包裝物或容器內。(√)
3、 在盛裝醫療廢物前，應當對醫療廢物包裝物或容器進行認真檢查，確保無破損，滲漏和其他缺陷。(√)
4、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物等，不得混合收集，少量的藥物性廢物可以和感染性廢物一起收集。(√)
5、隔離的傳染病病人產生的具有傳染性的排泄物，分泌物，體液等應當嚴格消毒 1 后排入污水處理系統。(√)
6、當出現醫院感染病例時，經治醫生必須在24小時內填表，報告醫院感染科(對)。
7、醫院感染暴發是指某醫院，某科室的住院病人中，短時間內，突然發生許多醫院感染病例的現象(對)。
8、手皮膚消毒方法：用清潔劑認真揉搓掌心、指縫、手背、手指關節、指腹、指尖、拇指、腕部，時間不少于10-15秒鐘，流動水洗手(對)。
9、臨床使用一次性使用醫療用品前，應檢查小包裝有無破損、過期失效、產品有無不潔或霉變等(對)。
10、新生兒在住院48小時內出現單純皰疹，弓形體病、水痘等屬于醫院感染(錯)。
11、保護性隔離措施：是指為預防高度易感病人受到來自其他病人、醫務人員、探視者及病區環境中各種致病微生物的感染，而采取的隔離措施。(對)
12、抗菌藥物的療程，一般急性感染，在體溫恢復正常，癥狀消失后，可繼續用藥2-3天。(對)
13、已明確為病毒感染者，可同時預防性使用抗菌藥物，防止細菌性感染。(錯)
14、高效消毒劑是可殺滅一切微生物(包括細菌、芽胞)使其達到滅菌要求的制劑。(錯)
15、碘類、醇類消毒劑是中水平消毒劑。(對)
三、多選擇題 (30題)
1、醫院感染管理委員會是由那些職能部門和相關科室負責人組成(A、B、C、D、E、F、G、H、I、J、K、M)
A.醫院感染管理科 B.醫務科 C.護理部 D.門診部 E.臨床相關科室 F.檢驗科 G.藥劑科 H.供應室 I.手術室 J.預防保健科 K.設備科 M.后勤科室 N.人事科 O.保衛科
2、調查證實出現醫院感染流行時，醫院應在多少時間內報告當地衛生行政部門 (B)
A.12小時 B.24小時 C.36小時 D.48小時
3、根據醫用物品污染后對人體的危害程度，將其分為(A、B、C)
A.高度危險物品 B.中度危險物品 C.低度危險物品 D.無菌物品
6、下列哪些消毒劑屬于滅菌劑(A、B)
A.2%戊二醛 B.0.5%過氧乙酸 C.含氯消毒劑 D.75%酒精
7、非典型肺炎醫務人員三級防護適用于(C)
A.發熱門(急)診 B.隔離留觀室 C.為病人實施吸痰、氣管切開或氣管插管
8、輸血相關感染有(A、B、C、D、E、F、G)
A.愛滋病 B.梅毒 C.瘧疾 D.乙肝 E.丙肝 F.戊肝
2 G.巨細胞病毒 H.甲肝
9、采用呼吸道隔離的疾病有(A、B、C)
A、麻疹 B、腮腺炎 C、流腦 D、甲肝
10、滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染?(A、B、D)
A、手感潮濕 B、與潮濕物接觸 C、在有效期內 D、包裝松散
11、醫院感染傳播過程包括以下環節(A、B、C) A.感染源 B.傳播途徑 C.易感人群
12、下列哪些情況醫務人員應認真洗手(A、B、C、D、E、F、G、H)
A、接觸病人前后 B、進行無菌操作前后 C、進行介人治療前后 D、進人或離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房 、感染性疾病病房等重點部門 E、戴口罩和穿脫隔離衣前后 F、接觸血液、體液和被污染的物品后 G、戴手套前、脫手套后 H、使用廁所前后
13、下列哪些措施是預防醫院感染的主要措施(A、B、C、D)
A、認真洗手 B、合理使用抗生素 C、嚴格執行無菌操作 D、消毒隔離 E、禁止院內吸煙
14、醫院感染暴發的可能途徑有(A、B、D)
A、醫務人員攜帶特殊的耐藥菌 B、共用呼吸機治療 C、使用激素 D、一次性無菌醫療用品污染
15、醫院感染的易感人群有(A、B、C、D、E)
A、機體免疫功能嚴重受損者 B、嬰幼兒及老年人 C、營養不良者 D、接受各種免疫抑制劑治療者 E、長期使用廣譜抗菌藥物者
16、外科圍手術期預防應用抗菌藥物適應癥(B、C、D、E)
A、所有一類(清潔切口)切口均需使用抗生素預防 B、二類(清潔-污染切口)切口及三類(污染)切口 C、使用人工材料或人工裝置的手術 D、清潔大手術時間長、創傷面大 E、病人有感染高危因素如高齡、糖尿病、免疫功能低下、營養不良等
17、抗感染藥物的管理護士應達到下列要求(A、B、C)
A、根據各種抗感染藥物的藥理作用、配伍禁忌和配制要求，準確執行醫囑 B、觀察病人用藥后的反應 C、配合醫生做好各種標本的留取和送檢工作
18、使用紫外線消毒的機理 (BCDE)
A、 改變細胞膜的通透性 B、使箘體蛋白發生光解、變性，導致細菌死亡 C、破壞結構，使其失去轉化能力 D、降低菌體內氧化酶的活性，使其喪失氧化能力 E、使空氣中的氧電離產生臭氧
19、下列屬于高消毒劑的有 (BDE)
A、75%的酒精 B、0.2%過氧乙酸 C、0.2%新潔爾滅 D、環氧乙烷 E、2%戊二醛
3 20、中等水平消毒劑有：(ABE)
A、 5%酒精 B、2%碘酊 C、40%甲醛 D、漂白粉 E、0.2%新潔爾滅
21、診療活動所致的醫院感染的傳播，常見有以下幾種(A、B、C、D、E) A、血液及血制品 B、輸液制品 C、藥品及藥液 D、診療器械和設備 E、一次性使用無菌醫療用品
22、下列概念正確的是(AB)
A、 殺滅或清除傳播媒介上病原微生物，使其達到無害化的處理為消毒;
B、殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處理為滅菌; D、抑制傳播媒介上病原微生物的處理為消毒;E、清除傳播媒介上病原微生物的處理為消毒。
23、下列哪些方法可以達到滅菌(ACD)
A、熱力滅菌 B、洗必泰浸泡 C、甲醛、環氧乙烷氣體; D、2%戊二醛浸泡
24、對壓力蒸汽滅菌器進行滅菌效果監測有哪些(B、C) A、工藝監測 B、化學監測 C、生物監測 D、細菌監測
25、新《醫院感染管理辦法》規定，醫療機構經調查證實發現下列哪些情況應在12小時內上報所在地縣級人們政府衛生行政部門(A、B、C)
A、5例以上醫院感染爆發 B、由于醫院感染爆發直接導致患者死亡 C、由于醫院感染爆發導致3人以上人身損害后果 D、4例以上醫院感染爆發
26、新《醫院感染管理辦法》規定，醫療機構經調查證實發現下列哪些情況應在2小時內上報所在地縣級人民政府衛生行政部門(A、B、C)
A、10例以上醫院感染爆發事件 B、發生特殊病原體或者新發病原體的醫院感染 C、可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫院感染 D、8例以上醫院感染爆發事件 C、殺滅或清除傳播媒介上一切病原微生物的處理為滅菌;
四·單選題 (50題)
1、用G-1型消毒劑濃度試紙測試使用中的過氧乙酸或含氯消毒劑濃度應(A) A、每日監測 B、每周監測一次 C、每周監測二次 D、每月監測一次
2、床單位首選消毒方法為(C)
A、日光曝曬 B、紫外線照射消毒 C、床單位臭氧消毒器消毒 D、甲醛薰蒸 3，于無菌儲槽中的棉球、紗布一經打開，使用時間最長不得超過多少小時?(D) A、2小時 B、4小時 C、8小時 D、24小時 4，各種治療、護理及換藥操作次序應為(A)
A、清潔傷口-感染傷口-隔離傷口 B、感染傷口-隔離傷口-清潔傷口 C、清潔傷口-隔離傷口-感染傷口 D、隔離傷口-感染傷口-清潔傷口
5，手術器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導尿管、口腔科牙鉆、輸液器械、輸血器按醫用物品的危險度應屬于哪一類(A)
4 A.高度危險用品 B.中度危險用品 C. 低危險用品
6、手術器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導尿管、口腔科牙鉆、輸液器械、輸血器選擇哪一水平的消毒滅菌方法(A)
A.滅菌 B.高水平消毒 C.中水平消毒 D.低水平消毒
7、密封抽吸的各種溶酶超過多少小時不得使用，最好采用小包裝?(C) A、4小時 B、8小時 C、24小時 D、12小時
8、配制過氧乙酸原液，甲液和乙液的配制比例分別是(B) A、3：4 B、5：4 C、4：5 D、5：5
9、2%戊二醛用于體腔內植入物的滅菌需多長時間?(D)
A、30分鐘 B、15分鐘 C、4小時 D、10小時
10、感染管理專職人員的配備，1000張床位以上的大型醫院不得少于(C) A、2人 B、3人 C、5人 D、7人
11、人員參加預防、控制醫院感染相關知識的繼續教育課程和學術交流活動每年不少于多少學時?(B)
A.15學時 B.6學時 C.3學時 D.9學時
12、感染管理專職人員參加預防、控制醫院感染相關知識的繼續教育課程和學術交流活動每年不少于多少學時?(A)
A.15學時 B.6學時 C.3學時 D.9學時
13、日常醫療活動過程中產生的感染性廢物、病理性廢物，少量藥物性廢物的應當分別投入以下那種顏色垃圾袋中(A)
A、黃色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、紅色垃圾袋 D、以上都可投 E、以上都不可投
護服、鞋套等應投入以下那種顏色的垃圾袋(A)
A、黃色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、紅色垃圾袋 D、以上都可投 E、以上都不可投
15、日常醫療活動中用過的醫用針、縫合針、備皮刀、手術刀等銳器應投入以 下那種顏色容器或垃圾袋(D)
A、黃色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、紅色垃圾袋
D、黃色標志容器盒 E、以上都可投 F、以上都不可投
16、日常換藥，護理操作及其它診療活動中產生的敷物，一次性彎盆、鑷子、棉球、棉簽、沙布、繃帶等治療廢物應投入以下哪種顏色垃圾袋中(A) A、黃色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、紅色垃圾袋 D、以上都可投 E、以上都不可投
17、衛生機構發生醫療廢物流失、泄露、擴散時未采取緊急處理措施或既未采取緊急處理措施也未及時向衛生行政部門報告的處以罰款(C)
5
14、日常醫療活動中用過的一次性帽子、口罩、防 A、2000元以上5000元以下 B、5000元以上1萬以下 C、一萬元以上5萬元以下 D、10萬元以下
18、衛生機構有下列五種行為之一的，由衛生行政部門責令限期改正，給予警告;逾期不改正的處以多少罰款(A)
(1)、未建立，健全醫療廢物管理制度或者未設置監控部門或者專(兼)職人員的; (2)未對有關人員進行相關法律知識和專業技術、安全防護以及應急處理等知識培訓的;
(3)未對從事醫療廢物收集、運送、貯存、處置等工作人員和管理人員采取衛生防護措施的;
(4)對使用后的醫療廢物運送工具或運送車輛未在指定地點及時進行清潔和消毒; (5)、對有關部門的檢查、監測、調查取證，不予配合的。 A、2000元以上5000元以下 B、5000元以上1萬元以下 C、1萬元以上5萬元以下 D、10萬元以下
19、療廢物管理條例》適用于醫療廢物的(F)
A、收集 B、運送 C、貯存 D、處置 E、監督管理 F、以上都是 G、以上都不是
20、單位和個人有權對醫療衛生機構，醫療廢物集中處置單位和監督管理部及其工作人員的違法行為進行(E)
A、舉報 B、投訴 C、檢舉 D、控告 E、以上都是 F、以上都不是
21、廢物的暫時貯存設施、設備，除應設置明顯的警告標識外，還應有相關的安全措施是(G)
A、防滲漏 B、防鼠 C、防蚊蠅 D、防蟑螂 E、防盜 F、預防兒童接觸 G、以上都是 H、以上都不是
22、醫療廢物的每個包裝物，容器外表面除應當標有明顯警示標志外，還應有相關文字標識，其標識內容有(E)
A、醫療廢物產生單位 B、產生日期 C、主要內容物 D、運送目的地及特殊說明 E、以上都是 F、以上都不是
23、容物或者容器的外表面不得沾有任何醫療廢物，一旦被污染，應當對被污染處進行(A、B)
A、清潔處理 B、必要時加一層包裝 C、用清水沖洗 D、不需處理 E、以上都是 F、以上都不是
24、醫療衛生機構發生醫療廢物流失、泄露、擴散時，未采取緊急處理措施或既未采取緊急處理措施又未及時向衛生行政部門報告，造成傳染病傳播或者環境污染事故的，除暫扣直至吊銷《醫療機構執業許可證》，對主要負責人負有責任的主管人員和其他直接責任人員給予(D)
6 A、撤職 B、開除的紀律處分 C、構成犯罪的依法追究刑事責任 D、以上都是 E、以上都不是
25、從事醫療廢物收集、運送、貯存等工作人員，應配備必要防護用具(F) A、帽子 B、防護口罩 C、橡膠手套 D、傳統膠鞋 E、圍裙
F、以上都是
G、以上都不是
26、消毒是指(A)
A、指病人出院、轉院或死亡后，對其原居住點的最后一次徹底的消毒 B、指對醫院周圍環境的徹底消毒
C、指對醫院空氣進行全面的消毒 D、殺滅或抑制活體組織上微生物的生長繁殖，以防組織感染
27、消毒工作包括 (B)
28、醫療衛生機構使用的進入人體組織或無菌器官的醫療用品必須達到什么要求(A)
A、 A、 A、 滅菌要求
B、消毒要求
C、清潔要求
D、衛生要求 滅菌要求
B、消毒要求
C、清潔要求
D、衛生要求
用后滅菌
B、應當一人一用一滅菌
C、應當一人一用一消毒
D、應當
29、凡是醫療衛生機構使用的接觸皮膚、粘膜的器械和用品 必須達到什么要求(B) 30、《消毒管理辦法》規定，各種注射、穿刺、采血器具的使用要求是什么(B)
一人一用一換針頭
31、《消毒管理辦法》規定，醫療衛生機構發生感染性疾病爆發、流行時，應當如何處理(A) A、 及時報告當地衛生行政部門，并采取有效消毒措施
B、及時報告疾病控制機構，并采取消毒措施
C、及時報告衛生監督機構，并采取有關措施
D、及時報告當地衛生行政部門，采取控制措施
32、凡進入人體無菌組織，器官或經外科切口進入人體無菌腔室的內鏡及附件必須達到什么要求(B) A、 A、 A、 A、 消毒要求
B、滅菌要求
C、高水平消毒
D中水平消毒 消毒要求
B、中水平消毒
C、高水平消毒
D、滅菌要求 消毒要求
B、滅菌要求
C、高水平消毒
D、中水平消毒
不少于60分鐘
B、不少于30分鐘
C、不少于20分鐘
D、不少于10
33、凡穿破粘膜的內鏡附件必須達到什么要求(D)
34、凡進入人體消化道、呼吸道等與粘膜接觸的內鏡必須達到什么要求(C)
35、胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡采取2%堿性戊二醛消毒時，浸泡時間為多少(C)
分鐘
36、支氣管鏡采用2%堿性戊二醛消毒時，浸泡時間為多少(C) A、 不少于60分鐘
B、不少于30分鐘
C、不少于20分鐘
D、不少于10分鐘
7
37、結核桿菌、其他分枝桿菌等特殊患者使用的內鏡采用2%堿性戊二醛消毒時，浸泡時間為多少(A) A、 不少于45分鐘
B、不少于30分鐘
C、不少于20分鐘
D、不少于10分鐘
38、需要滅菌的內鏡采用2%堿性戊二醛消毒時，浸泡時間為多少(D) A、 必須浸泡5小時
B、必須浸泡6小時
C、必須浸泡8小時
D、必須浸泡10小時
39、醫療衛生機構發生醫療廢物流失、泄漏、擴散時，應當在多長時間內向所在地的縣級人民政府衛生行政主管部門、環境保護行政主管部門報告(A) A、 12小時
B、24小時
C、48小時
D、72小時
40、醫療衛生機構發生醫療廢物流失、泄露、擴散時，醫療衛生機構應當將調查處理結果向何部門報告(A) A、 所在地的縣級人民政府衛生行政主管部門
B、市級以上人民政府衛生行政主管部門
C、所在地的縣級人民政府工商行政管理部門
D、所在地的縣級環境保護行政主管部門
41、醫療衛生機構發生因醫療廢物管理不當導致重大事故時，應當在多長時間內向所在地的縣級人民政府衛生行政主管部門、環境保護行政主管部門報告(D) A、 4小時
B、6小時
C、12小時
D、24小時
42、發生醫療廢物管理不當導致重大事故時，縣級、省級衛生行政主管部門逐級上報的時限是多少(C) A、 48小時
B、6小時
C、12小時
D、24小時
43、盛裝的醫療廢物達到包裝物或者容器的多少時，應當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密(B) A、 24小時
B、34小時
C、23小時
D、35小時
44、醫療機構內醫療廢物暫時貯存時間不得超過幾天(B) A、1天
B、2天
C、3天
D、4天
45、醫療廢物轉交出去后，醫療機構對暫時貯存地點、設施進行的處理正確的是哪一項(A) A、 及時進行清潔和消毒處理
B、及時進行清潔
C、及時進行消毒處理
D、進行清潔和消毒處理
46、縣衛生局監督檢查發現，縣醫院未將醫療廢物按類別分置于專用包裝物或者容器內，依據《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》應給予何種處罰(A) A、 責令限期改正、給予警告，可以并處5000元以下的罰款，逾期不改正的處5000元以上3萬元以下的罰款
B、責令限期改正、給予警告，逾期不改正的處2000元以上5000元以下的罰款
C、處以5000元以上10000元以下的罰款
D、責令限期改正，逾期不改正的處以2000元以上5000元以下的罰款
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47、《醫療廢物分類目錄》將醫療廢物分幾類(C) A、 A、 3類
B、4類
C、5類
D、6類
病理性廢物
B、感染性廢物
C、損傷性廢物
D、化學性廢物
48、被病人血液、體液、排泄物污染的物品屬于哪一類廢物(B)
49、醫療機構收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾屬于什么廢物(D) A、 A、 病理性廢物
B、嚴重污染性廢物
C、生活垃圾
D、感染性廢物 病理性廢物
B、藥物性廢物
C、損傷性廢物
D、化學性廢物 50、廢棄的化學消毒劑屬于哪類醫療廢物(D)
五、問答題(5題)
一、 醫院微生物檢測包括哪些內容?
答：對人的監測，包括工作人員和病人，對環境監測即對空氣、物體表面及器械等的監測。
二、 醫院感染控制措施的四大要求是什么?
答：消毒隔離、供應室滅菌質量、合理使用抗生素、科學地使用插入性器械
三、 醫院內感染監測的目的是什么?
答：
1、及時發現和解決問題，不斷提高醫療護理質量
2、及時發現醫院內的感染情況，采取相應的措施
3通過分析監測資料，得到醫院感染的實際數據，為預防、控制住院感染提供依據
4、通過監測開展一定的專題研究
5、對不同監測方法和控制措施進行評價
四、 合理使用抗菌藥物的原則有哪些?
答：
1、病毒性疾病或估計為病毒性疾病尚不使用抗菌藥物
2、發熱原因不明著不用抗菌藥物，病情嚴重且細菌感染可能性答者，仍可有針對性選用
3、盡量避免皮膚黏膜等局部使用抗菌藥物
五、標準的洗手方法是什么?
1、采用流動水洗手，使雙手充分浸濕
2、 取適量的肥皂或者皂液，均勻的涂抹整個手掌、手背、手指、指縫
3、認真揉搓雙手至少15分鐘，應注意清洗雙手的所有皮膚，清洗指背、指尖和指縫 。具體的揉搓步驟為： (1) 掌心相對，手指并攏，相互揉搓 (2) 手心對手背沾指縫相互揉搓，交換進行 (3) 掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓 (4) 右手握住左手大拇指旋轉揉搓，交換進行
兒科院感控制管理范文第4篇
2、使用合格的一次性檢驗用品，用后進行無害化處理。
3、嚴格執行無菌技術操作規程，靜脈采血必須一人一針、一管、一巾、一帶;微量采血應做到一人、一針、一管、一片對每位病人操作前洗手或手消毒.
4、無菌物品如棉簽，棉球，紗布等及其容器應在有效期內使用。開啟后使用時間不得超過24小時，使用后的廢棄物品，應及時進行無害化處理，不得隨意丟棄。
5、各種器具應及時消毒，清洗;各種廢棄標本應分類處理(焚燒，入污水池，消毒或滅菌)。
6、報告單位消毒后發放。
7、檢驗人員結束操作應及時洗手，毛巾專用，每天消毒。
8、保持室內清潔衛生，每天對空氣，各種物體表面及地面進行常規消毒。在進行各種檢驗時，應避免污染;在進行特殊傳染病檢驗后，應及時進行消毒，遇有場地，工作服或體表傳染時，應立即處理，防止擴散，并視傳染情況向上級報告。
兒科院感控制管理范文第5篇
1 缺陷
1.1 對院感知識掌握不足
由于目前大多數普通中、高等衛生院校未將醫學感染學及醫院感染護理學列入教學計劃[1]。近幾年院感知識的不斷更新, 各種新型消毒劑、消毒方法及監控技術的頻頻上市, 大部分護士對院感的有關概念、各種化學及物理消毒方法、院感的規章制度掌握不全面, 尤其有關監測標準及其進展的知識掌握不足。
1.2 手的污染
護士的雙手在治療操作中與病人有著頻繁、廣泛、直接的接觸, 如不及時、不認真洗手或洗手后用污染的毛巾擦手或用工作服拭干;在進行各種注射時只注意注射器、針頭、輸液器以及注射部位的消毒, 而忽視了在給2個或2個以上病人操作之間的洗手;更有甚者為了保護自己, 在工作中戴著手套不及時洗手, 導致工作環境的污染。因此, 護士帶菌的雙手就成了傳播細菌的工具。
1.3 消毒隔離意識淡薄
通風設施不足或通風時間不夠, 未及時清洗空調機的隔塵網;沒有嚴格執行探視、陪護制度, 病區的人流量增多, 尤其是患上呼吸道感染或其它傳染病以及帶菌者來病房探視;護士未堅持清掃床, 清潔工未用濕式方法清掃病房等。紫外線是基層醫院空氣消毒的主要工具, 如果房間不清潔, 燈管有灰, 更換燈管不及時, 照射時間不夠或照射時有人頻繁進出等均達不到消毒效果。
1.4 操作不當
無菌技術是預防醫院感染的一項重要的護理操作技術, 具有很強的科學性, 如果違反規定, 則可造成醫源性感染[2]。最常見的有尿路感染、呼吸道感染、切口感染。主要是由于導尿時沒有嚴格執行無菌操作, 留置導尿時間過長, 集尿袋更換不及時, 尿管脫落后不嚴格消毒又重新插入;給氧裝置沒經嚴格消毒或被污染;換藥時無菌觀念差, 換藥用物被污染或過期等。
1.5 職業行為不良及抗生素使用不合理
沒有養成良好的防護意識和職業行為習慣, 如各種消毒液濃度配制不夠, 使用時間長, 未能及時更換;床單消毒、各種標本、廢棄物、被血液體液污染的物品、地面、醫療垃圾和生活垃圾分開處置、個人防護等方法不正確?？咕幬锸褂貌划斉c濫用, 如使用抗生素前不做藥敏試驗, 預防性用藥過多, 沒有現配現用。
2 對策
2.1 加強教育培訓
護士是醫院感染預防和控制的主力軍, 幾乎所有的護理操作都離不開消毒隔離技術。護理部必須從教育入手, 并建立健全各級組織及各項規章制度。定期舉辦各級各類護理人員培訓班, 請預防醫學的專家教授及醫院感染科的專職人員講課, 進行職業道德教育和院感知識培訓, 定期組織考試并將成績計入個人技術檔案, 使全體護理人員都了解預防院內感染的重大意義、具體要求和實施方法。提高護理人員對病人的責任感, 提倡“慎獨”精神, 在工作中自覺遵守各項規程和制度。
2.2 規范洗手方法
正確、徹底洗手方法可以有效地去除手部細菌, 因此, 護士要掌握洗手指征, 各項操作前后嚴格采用“七步洗手法”, 平時注意修剪指甲, 不戴戒指和手鏈、手鐲等飾物, 定期對護士進行手部清洗效果的監測。選用使用簡便、對皮膚無刺激、性質溫和、泡沫細膩的洗滌劑或手消毒劑, 如健之素牌手消毒液?；鶎邮褂梅试硐词謺r, 應保持肥皂干燥, 洗手后使用干毛巾或一次性紙巾擦干, 毛巾應當一用一消毒, 為病人實施治療護理操作手未被血液、體液明顯污染時, 可使用速干手消毒劑消毒雙手以代替洗手。
2.3 強化消毒隔離意識
病室內保持空氣新鮮, 適當通風換氣, 定期清洗空調機的隔塵網;嚴格控制陪護和探視人數, 做好傳染病患者的消毒隔離和出院病人的終末消毒處理;各室指定專人管理并相對固定, 嚴格劃分清潔區和污染區, 所有滅菌和污染物品定位放置, 對進入操作室人員按要求著裝, 控制無關人員進入操作室, 定時用紫外線進行空氣消毒, 定期對燈管進行監測, 不合格燈管及時更換;病區內采用消毒液濕式清掃, 堅持濕掃床, 為病人及時更換床單被褥, 做到一桌一巾、一床一巾, 堅持每日小清掃, 每周大清掃制度;每月對室內空氣、物體表面、消毒液、工作人員手掌進行細菌監測。
2.4 嚴格操作規程
各項操作必須嚴格執行無菌操作原則和操作程序:病人用過的物品要認真清洗消毒, 如氧氣濕化瓶和連接管及霧化吸入管道等, 用后要洗凈, 后用消毒液浸泡30~60min, 再用蒸溜水洗干凈, 晾干備用或使用一次性管道。供應室護士要明確崗位職責, 做到每鍋消毒物品都有監測和登記, 無菌物品和一次性物品經嚴格檢查后方可發放, 確保無菌合格率達到100%, 醫療廢棄物品應分類存放, 密封運輸, 集中處理, 嚴防交叉感染和傳染源擴散。
2.5 合理使用抗生素
護士作為使用抗生素的執行者, 要掌握合理用藥知識, 按照規定的用法和時間給藥, 認真觀察療效, 及時向醫生提供停用或換藥的依據等。最大限度地減少耐藥菌株的發生。
參考文獻
[1]吳安華, 徐秀華, 易霞云, 等.121例醫學院學生醫院感染知識匱乏引發的思考[J].中華醫院管理雜志, 2000, 16 (9) :540.
兒科院感控制管理范文第6篇
急診科院感質控小組職責
組 長: 趙海濤 副 組 長：汪艷俠
主要成員：左繼華 趙明琴 劉進秀 孟慶慧 職責：
一、負責本科室醫院感染管理的各項工作，根據本科室醫院感染的特點結合院感科相關制度，制定本科室的院感相關制度，并組織實施。
二、對科室感染病例及科室感染控制的環節進行監測，及時發現科室感染隱患，采取有效措施降低本科室醫院感染發病率;發現有醫院感染流行趨勢，及時報告院感科，并積極協助調查。
三、參加本科室醫院感染質量的考評檢查，并將檢查情況及時向科主任、護士長匯報及全科反饋，要有記錄持續改進，追蹤評價。
四、完成院感科每月的院感質量檢查，分析原因，制定改進措施并追蹤評價。
五、協助科主任、護士長制定院感相關知識培訓大綱，并組織培訓學習，將內容記錄在冊，并有持續改進措施。
六、督促、檢查本科室相關人員提高手衛生的依從性嚴格執行無菌操作規范和消毒隔離技術。
七、做好本科室醫務人員職業暴露與職業防護，及時填報本科室醫務人員職業暴露報告卡、登記表及職業暴露后處理。
八、培訓醫務人員對抗感染藥物臨床合理應用原則，做到和理使用抗生素，在選用抗生素是應觀察病人用藥后的反應，配合醫師做各種標本的留取和送檢工作。
九、做好對衛生員、保潔員落實消毒隔離措施進行監督。
十、定期進行醫院感染衛生學監測和紫外線監測并做好登記。