感染管理論文范文第1篇
摘要：目的：探究在醫院管理中實施全方位護理管理對醫院感染控制與護理質量的影響。方法：此次參加研究的60例研究對象，選取時間段為2020年4月到2021年6月，是在我院工作的護理人員，將其隨機分成兩組，分別為管理組和對照組，每組研究對象30人，管理組給予全方位護理管理，對照組給予常規護理管理，比對兩組護理質量、不良事件發生率以及考核分數。結果：兩組知識掌握情況相比較，管理組各項分數更高，數據對比P<0.05;管理組總發生率（0.00%）與對照組（13.33%）相比，數值偏低。結論：加強全方位的護理管理，利于提升整體護理質量，值得在臨床管理上推廣應用。
關鍵詞：全方位;護理管理;醫院感染;護理質量
在當前臨床治療中，護理作為其中重要一環，護理質量決定患者的治療效果和醫院不良事件發生率【1】?？茖W嚴謹的護理管理為醫療提供安全保障，可以從根源處降低醫院感染事件發生率，提升醫院整體救治質量。并且樹立良好醫院形象【2】?；诖?，文章選取在我院工作的60例護理人員作為此次研究對象，探究在醫院管理中實施全方位護理管理對醫院感染控制與護理質量的影響?，F獲得良好成效，進行如下報道。
1.資料和方法
1.1一般資料
此次參加研究的60例研究對象，選取時間段為2020年4月到2021年6月，是在我院工作的護理人員，將其隨機分成兩組，分別為管理組和對照組，每組研究對象30人。研究組男女比例：3/27，平均年齡：（28.2±3.3）歲;對照組男女比例：4/26，平均年齡：（28.3±3.1）歲。納入：學歷均在大專水平之上;參加此次研究經過本人同意。排除：在研究過程中派出學習或請假人員。
1.2方法
對照組：給予常規管理辦法。
管理組：給予全方位的護理管理辦法。具體如下：⑴建立管理小組：組內成員由各級護理人員共同組成，要求所有成員嚴格按照質量管理制度開展工作。制定有關醫患糾紛、醫院感染等不良事件的處理措施。⑵完善管理制度：按照醫療行業相關要求并結合科室實際情況制定物品消毒、無菌操作以及醫療廢物等獎懲制度，于月末進行量化考核，對各項感染管理不達標的人員進行相應處罰，實現醫院感染管理的規范化。⑶培訓：定期舉辦技能操作和理論知識培訓，提升護理人員綜合素質和自我約束能力，嚴格落實各項護理操作準則。⑷具體實施：利用網絡信息技術，加強院內感染管理，鼓勵科室積極上報不良事件，對各科室感控工作進行動態化評估;加強5S管理，規范擺放科室物品，對重點污染區進行有效消毒，科室內物品規范擺放位置，定期檢查一次性醫療物品的效期和包裝;加強醫護人員手衛生管理，可以在科室洗手處張貼具體的洗手方法，使用感應式水龍頭，定期檢查手部消毒劑的效期，在病室放置免洗手部消毒液。
1.3觀察指標
⑴通過相關考核收集護理人員感控知識（科室規章制度、無菌操作、物品擺放）的掌握情況。⑵收集兩組不良事件（病人投訴、院內感染）的發生情況。
1.4統計學分析
管理組和對照組使用spss13.0軟件進行統計學處理，其中，感控知識為計數資料，采用卡方檢驗，不良事件為計量資料，采用T檢驗中，若兩組數據之間p值小于0.05，則代表管理組和對照組在以上方面，具有統計學意義。
2.結果
2.1比對兩組感控知識掌握情況
兩組知識掌握情況相比較，管理組各項分數更高，數據對比P<0.05，具體資料詳見下表。
2.2對比兩組不良事件發生情況
管理組總發生率（0.00%）與對照組（13.33%）相比，數值偏低，數據對比P值<0.05，具體信息見下表。
3.討論
護理質量管理即對護理人員實施有計劃性和組織性的工作管理，旨在為病人提供質量更佳的全面護理服務【3-4】。伴隨著醫療技術和居民生活的不斷發展，護理質量已經逐漸成為衡量整個醫院業務水平的重要指標。與臨床治療工作息息相關。院內感染作為醫院管理工作中最常見的問題，實施完善的護理質量管理制度，可以有效控制院內感染事件的發生率，避免由于護理工作的疏忽帶給患者的身體傷害，提升患者對護理人員的信任度，提升治療效果【5-6】。文章研究中管理組實施全面的護理質量管控，舉行感控知識座談會，建立完善的感控知識考核制度，結果顯示，兩組知識掌握情況相比較，管理組各項分數更高，管理組不良事件發生率低，數據對比P<0.05。
綜上所述，加強全方位的護理管理，利于提升整體護理質量，值得在臨床管理上推廣應用。
參考文獻：
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感染管理論文范文第2篇
[摘要] 目的 了解、掌握本院的醫院感染現狀、抗菌藥物的使用狀況及病原微生物的耐藥狀況，為醫院感染防控提供科學依據。 方法 采用床旁調查與住院病歷調查相結合的方法。 結果 本次調查應查住院患者352例，實查350例（實查率99.43%），查出醫院感染8例，現患率為2.27%；醫院感染部位主要為手術切口、下呼吸道、胃腸道，分別是50.0%、37.5%、12.5%；分離出病原菌26株，陽性檢出率56.5%，其中以革蘭陰性菌為主；日抗菌藥物使用率為38.07%。 結論 加強對臨床科室的目標性監測，提高病原體送檢率和分離率，合理使用抗菌藥物、減少耐藥菌株的產生，控制醫院感染的發生。
[關鍵詞] 醫院感染；現患率；抗菌藥物
Prevalence rate of basic level nosocomial infection：investigation and analysis
HUANG Min
Infectious Disease， Xindu Traditional Chinese Medicine Hospital，Chengdu 610500，China
[Key words] Nosocomial infection；Prevalence rate；Antibiotics
醫院感染的現患率調查是指在特定的時間對某一特定的人群的醫院感染的分布狀況進行調查，它能在較短時間內完成，需要的人力、物力較少，易于開展，結果較為可靠[1]。為了解本院的醫院感染發生狀況及抗菌藥物的使用情況，于2013年9月1日進行了現患率調查。
1 資料與方法
1.1 調查對象
2013年9月1日零點～ 24點我院所有住院患者，包括調查當天出院、轉院、死亡的患者，但不包括當天新入院的患者。
1.2 調查方法
人員由醫院感染管理科的2名專職人員與8名臨床監控醫師組成，分成2個小組。調查人員經醫院感染管理科統一培訓，按全國醫院感染監控網的要求，采用統一的方法和表格進行調查，并在調查前1周內，完善住院患者與感染性疾病相關的檢查[2]。調查采用床旁調查與住院病歷相結合的方法，所有在調查日處于醫院感染狀態的患者均計入醫院感染[3]，所有調查在9月1日1d內完成。
1.3 診斷標準
按照衛生部2001年頒發的《醫院感染診斷標準（試行）》執行[4]。
1.4 評價指標
現患率與實查率[5]：感染現患率=（同期存在的新舊感染病例數/觀察期間調查病人數） ×100%。
現患調查實查率= （某病房實際調查病人數/某病房住院病人數） ×100%。
2 結果
2.1 一般情況
本次調查應查住院患者352例，實際調查350例，實查率為99.43%，現患率為2.27%，其中男171例，女181例，年齡最大94歲，最小51d，平均49.2歲。共查出醫院感染8例次，現患率為2.29%。
2.2 各科室醫院感染現患率
本次調查現患率從高到低依次為骨科（5.71%）、老年病科（4.08%）、心血管科（2.08%）、外科（1.52%）。見表1。
表1 各科室醫院感染現患率
科室 調查人數 感染人數 現患率（%）
兒科 25 0 0
老年病科 49 2 4.08
心血管科 48 1 2.08
針灸科 84 0 0
婦科 5 0 0
肛腸科 5 0 0
骨科 70 4 5.71
外科 66 1 1.52
合計 352 8 2.27
2.3 醫院感染部位分布
醫院感染部位以手術切口感染占首位，其次是胃腸道和下呼吸道的感染。見表2 。
表2 醫院感染部位構成比（%）
感染部位 醫院感染總人數 部位感染例次數 構成比（%）
手術切口 8 4 50
呼吸道 8 3 37.5
胃腸道 8 1 12.5
2.4 醫院感染病原學檢查
發生醫院感染8例，送檢標本5例，檢出病原菌5株，其中革蘭陰性桿菌3株（鮑曼不動桿菌1株、大腸埃希菌1株、產酸克雷伯菌1株），革蘭陽性球菌2株（溶血葡萄球菌1株、金黃色葡萄球菌1株），陽性標本來自手術切口和下呼吸道感染。
2.5 抗菌藥物使用和細菌培養送檢情況
調查日抗菌藥物使用134例，使用率為38.1%，其中治療用藥97例，占72.4%，預防用藥37例， 占27.6%；一聯用藥120例，占89.55%，二聯用藥14例，無三聯及三聯以上用藥，治療性用藥病原送檢率39.2%。見表3 。
3 討論
3.1 醫院感染現狀
調查結果顯示，醫院感染高發部位為手術切口、下呼吸道、胃腸道，提示該類醫院感染為我院感染防控的重點。發生手術切口感染的4例患者中2例為開放性骨折患者，2例為開放性骨折術后感染再次入院患者。開放性骨折的患者由于在受傷的過程中導致皮膚破損，傷口污染，如果在清創的過程中不注重受損部位清創的徹底性和規范的無菌技術操作，會成為手術切口感染的重要因素之一[6]。發生手術切口感染的4例患者手術過程中均有植入物的使用，提示我們應加強對植入物手術患者的監測和管理，切實落實各項防控措施：減少術前住院時間、改良備皮方式及時間、重視手術部位皮膚消毒、加強手術室環境管理、保證滅菌手術器械的質量、規范手術過程的無菌操作、提高手術技術、縮短手術持續時間、合理預防性使用抗菌藥物使用等，由于有植入物的使用，對手術患者的監測不僅僅停留在院內，依據衛生部2001年《醫院感染診斷標準（試行）》的要求，無植入物手術后30d內、有植入物手術后1年內發生的與手術有關的感染均列為醫院感染，所以對出院手術患者的隨訪也是醫院感染監測的重要內容之一[7]。由于目前醫院感染專職人員有限，導致出院隨訪流于形式。在目前無法及時增加醫院感染專職人員的情況下，我科準備與臨床科室合作，共同完成該項監測。
本次調查手術患者64例，肛腸科5例，婦科2例，骨科35例，外科22例；Ⅰ類切口33例，Ⅱ類切口13例，Ⅲ類切口11例，Ⅳ類切口7例，其中Ⅰ類、Ⅱ類切口共46例，占71.88%；圍手術期使用抗菌藥物的患者50例，占78.13%，其中Ⅰ類切口占32例，Ⅰ類切口預防使用抗菌藥物的比例為96.97%，大于“抗菌藥物臨床應用指導原則”要求的Ⅰ類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過30%。由于手術部位感染的危險因素是多方面，而不能依靠抗菌藥物的使用來避免醫院感染，或替代嚴格的消毒隔離技術和精細的無菌操作[8]。
醫院感染部位構成比中，下呼吸道感染也占有重要比例，這與患者接受侵襲性操作有關，如吸氧、氣管插管等。呼吸道的侵襲性操作，導致呼吸系統的防御功能被破壞，插管時間愈長，發生感染的機會愈多[9]。因此，在進行侵入性操作時需嚴格執行無菌技術，規范操作規程，科學管理，精心護理，加強同步監測，各項防控措施落實到位，減少各類相關性醫院感染。
3.2 抗菌藥物應用
醫院抗菌藥物調查日使用率為38.1%，符合衛生部頒布的《醫院感染管理辦法》中提出的“力爭控制在50%以下”的要求[10]。調查的352例患者中，使用抗菌藥物的有134例，治療用藥有97例，占使用抗菌藥物比例為72.39%；一聯使用抗菌藥物患者120例，占89.55%，無三聯及三聯以上使用。
表3 醫院各科室橫斷面抗菌藥物使用及病原送檢率（%）
科室 調查人數 抗菌藥物使用 目的 聯合用藥 治療用藥送
檢率（%）
人數 使用率（%） 治療 預防 一聯 二聯
兒科 25 22 88.0 22 0 19 3 13.6
老年病科 49 36 73.5 33 3 31 5 75.8
心血管科 48 25 52.1 24 1 24 1 25.0
針灸科 84 0 0 / / / / /
婦科 5 4 80.0 1 3 1 3 0
肛腸科 5 5 100.0 1 4 5 0 0
骨科 70 19 27.1 4 15 19 0 25.0
外科 66 23 34.8 12 11 21 2 25.0
合計 352 134 38.1 97 37 120 14 39.2
抗菌藥物使用前五名為：阿莫西林克拉維酸鉀29例，占21.64%；頭孢西丁15例、左氧氟沙星15例，各占11.19%；氟康唑14例，占10.45%；頭孢噻肟鈉13例，占9.70%。從抗菌藥物使用的種類來看，抗菌譜主要覆蓋革蘭氏陰性菌株，這與該次調查微生物送檢的結果是相一致的。
在治療用藥的97例中，有46例患者進行了微生物送檢，送檢比率為39.18%。調查發現除老年病科接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗樣本送檢率大于30%外，其余科室送檢率均低于30%[11]。建議臨床醫生應加強臨床微生物標本檢測和細菌耐藥監測的意識，醫院感染管理科也應加強細菌耐藥監測工作，定期發布細菌耐藥信息，建立細菌耐藥預警機制，針對不同的細菌耐藥水平采取相應應對措施[12]。
醫院感染病例監測是醫院感染防控監測的主要內容之一，通過醫院感染現患率調查可以提供醫院感染相關危險因素的基本情況[13]。針對本次調查結果，我院醫院感染防控將加強對臨床科室的目標性監測，提高病原體送檢率和分離率，合理使用抗菌藥物、以減少耐藥菌株的產生，達到有效防控醫院感染的發生。
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（收稿日期：2013-10-13）
感染管理論文范文第3篇
摘要口腔科醫院感染的主要途徑是直接接觸傳播?？谇豢频暮芏嗉夹g操作都是創傷操作?？谇豢频钠餍捣N類多,消毒滅菌難,易造成交叉感染。嚴格規范口腔科器械的清洗,消毒滅菌程序,減少外源性感染,降低醫院感染的發生。
關鍵詞口腔科感染途徑感染管理
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.10.216
口腔科感染的主要途徑
口腔科醫院感染的主要途徑是直接接觸傳播。正常人體口腔內含有大量的細菌,而口腔診療環境是污染環境,口腔科的很多技術操作都是創傷操作,因此,造成院內感染的幾率很大?？谇豢频钠餍捣N類多,使用的頻率高,周轉快,極易造成污染,消毒滅菌也難,加之機頭的結構復雜,腔隙多,也增加了消毒滅菌的難度,易導致口腔中的唾液、血液、微生物在機頭的死角處繁殖,再次使用時噴出的水霧進入另一患者的口腔,會造成交叉感染。
消毒原則
醫療機構應當根據口腔診療器械的危險程度及材質特點,選擇適宜的消毒或者滅菌方法,并遵循以下原則。
①進入病人口腔內的所有診療器械,必須達到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。②凡接觸病人傷口、血液、破損黏膜或者進入人體無菌組織的各類口腔診療器械,包括牙科手機、車針、根管的治療器械、拔牙器械、手術治療器械、牙周治療器械、敷料等,使用前必須達到滅菌。③接觸病人完整黏膜、皮膚的口腔診療器械,包括口鏡、探針、牙科鑷子等口腔檢查器械,各類用于輔助治療的物理測量儀器,印模托盤、漱口杯等,使用前必須達到消毒。④凡接觸病人體液、血液的修復,正畸模型等物品送技工室操作前必須消毒。⑤牙科綜合治療臺及其配套設施應每日清潔、消毒,遇污染應及時清潔、消毒,對口腔診療器械進行清洗、消毒或者滅菌的工作人員,在操作過程中應當做好個人防護工作。⑥醫務人員進行口腔診療操作時,應當戴口罩、帽子,可能出現病人血液、體液、噴濺時,應當戴護目鏡。每次操作前及操作后應當嚴格洗手或者手消毒。醫務人員戴手套操作時,每治療一個病人應當更換一副手套并洗手或者手消毒。⑦口腔診療過程中產生的醫療廢物應當按照《醫療廢物管理條例》及有關法規、規章的規定進行處理。⑧口腔診療區域和口腔診療器械清洗、消毒區域應當分開,布局合理,能夠滿足診療工作和口腔診療器械清洗、消毒工作的基本需要。⑨口腔診療器械使用后,應當及時用流動水、酶潔液徹底清洗,其方式應當采用手工刷洗或者使用機械清洗設備進行清洗,清洗后的器械應當擦干或者采用機械設備烘干,應對口腔器械進行維護和保養,對牙科手機和特殊的口腔器械注入適量專用潤滑劑,并檢查器械的使用性能。根據采用的消毒與滅菌的不同方式對口腔診療器械進行包裝,并在包裝外注明消毒日期、有效期。牙科手機和耐濕熱,需要滅菌的口腔診療器械,首選壓力蒸汽滅菌的方法進行滅菌,或者采用環氧乙烷等其他滅菌方法進行滅菌。對不耐濕熱,能夠充分暴露在消毒液中的器械也可以選用化學方法進行浸泡消毒或者滅菌。在器械使用前,應當用無菌水將殘留的消毒液沖洗干凈。⑩每次治療開始前和結束后及時踩腳閘沖洗管腔30秒,減少回吸污染。?、峡谇辉\療區域內應當保證環境整潔,每日對口腔診療、清洗、消毒區域進行清潔、消毒;每日定時通風或者進行空氣凈化;對可能造成污染的診療環境表面及時進行清潔、消毒處理,每周對環境進行1次徹底的清潔、消毒。?、歇Ｒ淮涡葬t療用品必須使用具有省級以上藥品監督管理部門頒發的《醫療器械生產企業許可證》,《醫療器械產品注冊證》,《醫療器械經營企業許可證》。?、芽谇豢漆t務人員常年暴露在高危的操作環境中,應堅持每年1次健康體檢,并接種免疫疫苗。醫務人員在操作中要有必要的屏障保護。
討論
嚴格規范口腔科器械的清洗、消毒滅菌程序,采用切實有效的消毒方法,減少外源性感染,切斷潛在的口腔感染誘發因素,從而降低醫院感染的發生。
感染管理論文范文第4篇
【摘要】 目的：探討集束化護理結合細節護理管理對手術室醫院感染的護理干預效果。方法：選取本院2017年6月-2018年9月收治的460例手術患者為觀察對象并予以前瞻性分析，采取隨機數字表法將其分為試驗組與對照組，每組230例。對照組行基礎常規手術室護理管理，試驗組在常規基礎上給予患集束化護理結合細節護理管理，比較兩組的手術室醫院感染情況、手術室護理中的不規范操作發生情況以及臨床各項護理滿意度。結果：試驗組發生手術室醫院感染率為0.87%明顯低于對照組的4.35%，差異有統計學意義（P<0.05）;試驗組手術室護理中不規范操作的發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;試驗組患者的護理操作、護理服務等各項護理滿意度評分均高于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）。結論：集束化護理結合細節護理能夠明顯降低手術室醫院感染發生率，手術室相關操作更加規范，管理效果較好，臨床值得借鑒與應用。
【關鍵詞】 集束化護理; 細節護理; 手術室; 醫院感染; 滿意度
【
【Key words】 Clustering nursing; Detailed nursing; Operating room; Nosocomial infection; Satisfaction
First-author’s address：Huizhou Central People’s Hospital，Huizhou 516001，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2019.12.018
隨著現代醫療技術的發展外科手術取得巨大進步，隨之手術室護理管理也開始被臨床廣泛關注，成為研究重點。手術室是醫院重點場所，關系到患者的搶救與治療，因此在整個護理中手術室護理管理是難點也是重點[1-2]。外科手術在臨床屬于一種侵襲性操作，因此也較易引發醫院感染，對患者的治療效果及術后恢復造成嚴重不良影響，甚至可能會危及患者的生命安全。相關研究認為通過強加手術室護理管理能夠降低醫院感染，同時可以促進患者恢復，提高整體的治療效果[3-4]。在本研究中，采取集束化護理結合細節護理管理對手術患者予以干預。旨在為臨床提供更加科學的護理管理方法，現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取本院2017年6月-2018年9月收治的460例手術患者為觀察對象。納入標準：均給予手術治療且無相關手術禁忌證;對本次研究目的、方法及注意事項等均知情并簽署同意書。排除標準：認知功能、語言功能存在障礙;術前已經出現急慢性感染者;孕婦、重度精神疾病等特殊群體;嚴重心、肝腎等重要器官疾病。按隨機數字表法將患者分為試驗組與對照組，每組230例。本研究經醫院倫理委員會批準。
1.2 方法 對照組給予常規護理管理，落實術中相關護理人員的職責以及具體工作范圍，并詳細講解術中所需要注意的事項等，注意手術器械的消毒處理、手術室環境消毒等，做好各項感染防治工作。試驗組在對照組基礎上給予患者集束化護理結合細節護理，將分散的護理管理方法集束化，將相關指南以及政策等轉化成具體的護理實踐內容，同時給予細節化的護理管理。（1）術前要對患者的整體病情做詳細的評估并仔細閱讀患者的病歷，掌握患者的基礎情況，包括既往病史、家族病史以及各臟器的功能狀況等，準確掌握患者各項體征指標等，同時為患者進行術前飲食指導，如在術前2 h需要禁水、術前8 h需要禁食等。（2）術前要積極為患者進行病情知識宣教以及心理疏導，護理人員要主動向患者講解手術室醫院感染的有關知識及危害，告知手術室感染的預防方法等，叮囑患者要注意個人衛生情況，能夠為患者進行術前的心理疏導，幫助患者正確認識病情以及接下來的手術狀況，讓患者充分了解后做好心理準備，進而能夠積極配合手術與護理管理工作。（3）對手術操作流程等進行規范化處理，通過相互交流、講座等形式強化手術室護理人員的知識與技能，提高各項操作的規范化水平，提高護理人員的工作水平，強化操作規范化意識，詳細了解無菌操作的規范化流程，要特別強調術中極易引發醫院感染的相關操作并注意避免，制定嚴格的管理制度，在日常進行督促并定期對相關知識進行考核等。（4）督導手術室相關人員保持良好的手衛生習慣，必須嚴格按照7步洗手法對手部進行細致的清潔，同時注意減少手術室內的頻繁性走動，保持手術室的清潔衛生，若術中出現垃圾等必須給予及時清理，室內保持通風以及消毒，保證手術室內空氣的新鮮。（5）對手術患者的體位以及安全措施進行管理，術前仔細確定患者手術切口部位，做好備皮工作。術中對手術所用的器械、耗材等進行細致的消毒處理，同時注意加強對手術切口的護理管理。（6）對手術室極易引發醫院感染的相關因素進行分析研究，從而針對性給予相關干預措施，總結出易感因素并給予特殊的關注。
1.3 觀察指標與判定標準 觀察兩組的手術室醫院感染情況、手術室護理中的不規范操作發生情況以及臨床護理滿意度。醫院感染標準：（1）血培養檢查可見陽性反應且患者的發熱體溫超過38 ℃，同時經細菌培養結果分析發現陽性;（2）出現寒戰或者合并有低血壓等癥狀;（3）引流管檢查可見流出液體呈現膿性變化，術后手術切口愈合較差或者長期不愈合[5]。主要手術室護理中不規范操作包括：術中頻繁走動、護理操作不規范、手部衛生不徹底、器械消毒不徹底。臨床護理滿意度采用本院自制的手術室護理滿意度調查表進行評估，主要內容包括護理操作、護理服務、護患溝通以及住院環境，每一項滿分為100分，分數越高代表滿意度越高，調查表均由家屬以及患者本人填寫。
1.4 統計學處理 采用SPSS 20.0軟件對所得數據進行統計分析，計量資料用（x±s）表示，比較采用t檢驗;計數資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。
2 結果
2.1 兩組一般資料比較 對照組，男35例，女195例，年齡19～42歲，平均（34.36±5.28）歲，主要科室分布：婦科30例，產科65例，綜合外科35例，普外科30例，神經外科32例，骨科28例，其他10例。試驗組，男40例，女190例，年齡18～44歲，平均（36.12±5.51）歲，主要科室分布：婦科35例，產科60例，綜合外科32例，普外科32例，神經外科33例，骨科26例，其他12例。兩組年齡、性別以及科室分布等一般資料比較，差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
2.2 兩組手術室醫院感染發生情況比較 試驗組手術室醫院感染發生率為0.87%，對照組為4.35%，試驗組手術室醫院感染發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義（字2=5.476，P=0.019），見表1。
2.3 兩組手術室護理管理中不規范操作情況比較 試驗組各項不規范操作發生率均明顯低于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05），見表2。
2.4 兩組臨床護理滿意度評分比較 護理管理后，試驗組護理操作、護理服務、護患溝通以及住院環境評分均明顯高于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05），見表3。
3 討論
外科手術在臨床均屬于侵襲性操作，手術切口較大，手術出血量多，術中極易引發醫院感染。有研究數據統計，手術室感染占醫院感染的30%以上[6-7]?？梢娛中g室醫院感染較為嚴重，必須給予高度重視，同時一旦發生感染也會加重患者病情，影響術后恢復，對患者造成不良影響[8-11]。此外還會加重患者的生活負擔，嚴重甚至會威脅到患者的健康與安全。因此必須要對手術室進行有效的護理管理，通過強化手術室護理管理，提高護理服務水平，減少手術室醫院感染發生。
目前國內外對于手術室醫院感染的相關報道相對較少[12-14]，對采取何種措施、何種管理模式進一步降低手術室醫院感染的發生值得廣大醫務工作者深入思考。在本次探討中，本院就近年來針對手術室護理管理所采取的相關措施進行進一步的分析，旨在為臨床降低手術室醫院感染提供參考。
通過本次分析發現，試驗組手術室醫院感染發生率為0.87%，明顯低于對照組的4.35%（P<0.05），試驗組手術室護理中不規范操作發生率明顯低于對照組，而試驗組臨床護理滿意度各評分亦均明顯高于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05），該結果與文獻[15-16]報道的內容基本相似。由此表明，采取集束化護理結合細節護理管理，能夠明顯減少患者的手術醫院感染發生，對手術室操作進行規范，減少錯誤操作，提高患者對臨床護理的滿意度，究其原因：（1）通過集束化護理，將各項護理系統化，能夠更好地對手術室進行護理操作，同時結合細節護理，將每一項內容落實在護理管理中，幫助患者了解醫院感染的相關情況，清除危害性，進而提升對醫院感染的重視程度，也因此在整個護理中，能夠更好配合，有意識地預防醫院感染發生。同時患者對個人衛生更加重視，大大減少了自身因素所造成的感染?；颊邔Σ∏橛辛嗽敿毩私?，對手術過程有了認知，進而減少了對手術的恐懼、焦慮等負面情緒，因此非常有助于提高患者治療與護理的積極性，對手術與預后充滿信心。（2）通過集束化護理與細節護理管理，提高了對醫院感染危害的宣教，手術護理人員對預防醫院感染有了更加深刻的認知，通過統一培訓，進而提高手術室的整體護理質量，同時完善手術室的各項細節，細化管理制度，進而提高了相關護理人員的自覺性與責任心。（3）手術室人員對手部衛生情況有了更加確切的認知，重視手部清潔，了解手部清潔不徹底會增加細菌感染率[17-18]。此外加強了手術室設施的消毒，有效減少了外源型病菌的侵入，盡量控制手術室相關人員的走動，降低病菌落入切口的概率，進一步降低了手術室醫院感染的發生[19-20]。（4）對容易引發手術室醫院感染的因素進行了總結，在護理管理中，更加重視各項因素的細節，從而進一步減少了護理錯誤的發生。
綜上所述，在手術室護理中，采取集束化護理結合細節護理管理能夠明顯減少手術室醫院感染的發生，減少護理中的不規范性操作，提高患者對護理管理的滿意度，效果較好，臨床有推薦與應用價值。
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（收稿日期：2018-12-27） （本文編輯：程旭然）
感染管理論文范文第5篇
具體整改內容：
一、感染管理委員會的建設
按照感染管理規范的要求，我院目前沒有感染管理專職人員，不符合規范要求，感染管理科目前歸屬院辦領導。在今后的工作中，我院將加強科室職能，更好的為院內感染控制服務。
二、手術室內的內鏡滅菌工作已由專人負責，新的滅菌及清洗消毒設備在按計劃引進，消毒室、清洗間的劃分也列入手術室建設的日程中來。
三、感染疾病科建設
正在建設中
四、科室內應用的小型滅菌器按照消毒技術規范已經做好了化學監測、確保了應用的安全。在化學監測的項目上，沒有硬性指標要求小型滅菌器做B-D實驗，為了安全工作，在全院小型滅菌器內按照上級檢查部門的意見準備開展B-D實驗，更為保障滅菌工作提供了依據。
五、在隔離手術室、隔離產房接疹的病人全部按照感染管理要求進行消毒及室內終末消毒，病人名單全為紅筆標注，在今后的終末消毒記錄上，逐步建立獨立的感染病人消毒登記與記錄，確保工作開展無遺漏。
六、我院在醫療廢物管理上嚴格按照《醫療廢物管理條例》處理醫用廢物，逐步作廢自制利器盒，訂購專用的利器盒，工作已經開展并落實到后勤部門進行訂購。
對上級檢查發現的問題我科進行積極整改，確保工作整改到位，并希望上級部門對我們的整改提出寶貴意見。
感染管理論文范文第6篇
1、負責本科室醫院感染管理的各項工作，根據本科室醫院感染的特點，制定管理制度，并組織實施。
2、對醫院感染病例及時進行上報，并對感染環節進行監測，采取有效措施，降低本科室醫院感染發病率。
3、發現有醫院感染流行趨勢時，及時報告醫院感染管理科，并積極協助調查。
4、監督檢查本科室抗感染藥物使用情況。
5、組織本科室預防、控制醫院感染知識的培訓。
6、監督檢查本科室人員執行無菌技術、消毒隔離制度。
7、做好對衛生員、配膳員、陪住、探視者的衛生學管理。
醫院感染管理監控醫師職責
1、負責本科醫院感染管理的各項工作，保證醫院感染預防和控
制制度貫徹落實。
2、負責監督本科醫護人員嚴格執行無菌技術操作規程和消毒隔
離制度，做好個人防護。
3、負責組織本科醫護人員進行醫院感染防控知識的培訓。
4、對本科醫院感染病例及感染環節進行監測，采取有效措施，
降低本科室醫院感染發病率。
5、科室發現醫院感染病例.要及時督促主管醫生填報登記卡，
在24小時內上報醫院感染管理科，同時督促進行病原學檢查，并做
好科室登記工作。
6、發現有醫院感染流行趨勢時，立即向科主任及醫院感染管理
科匯報，積極協助調查醫院感染發病原因，提出有效控制措施并積極
進行落實。
7、負責組織對本科醫院感染病例進行討論，記錄完善。
8、監督和指導本科醫師合理使用抗菌藥物，根據病原學檢驗及
藥敏試驗結果對感染病人合理用藥。
醫院感染管理監控護士職責
1、負責參與本科醫院感染管理的各項工作，保證醫院感染預防
和控制措施的貫徹落實。
2、負責督促本科醫護人員嚴格執行無菌技術操作規程和消毒隔
離制度。
3、負責組織本科醫護人員進行有關醫院感染管理知識的業務學
習。
4、督促檢查本科工作人員認真做好消毒隔離個人防護及醫療廢
物安全管理等項工作。
5、負責做好本科室環境衛生學監測和消毒滅菌效果監測工作，
不合格者予以反饋整改。
6、對住院病人進行醫院感染防控知識的指導和宣教工作。
科室醫院感染管理質量自查表
1 月
1、院內感染是否漏報：是、否。
2、傳染病是否漏報：是、否。
3、多重耐藥菌：鮑曼株、銅綠株、MRSA株、VRE株、大腸+株、
產酸克雷伯+株、肺炎克雷伯+株、其它株，是否按照要求采取接觸隔離措施：是、否。
4、治療性應用抗生素標本送檢率：限制使用%，特殊使用%。
5、職業暴露人。
6、無菌操作是否違規：是、否，若否，具體情況：
7、洗手或衛生手消毒正確率洗手依從性：。
8、消毒劑使用是否監測：是、否，使用是否符合規范：是、否。
9、紫外線燈登記、使用情況是否符合規范要求：是、否。
10、消毒滅菌設備是否按照要求記錄、監測(只對有設備的科室)：是、否。
11、消毒、滅菌物品的使用、存放是否符合規范要求：是、否。
12、待滅菌包器械(只對供應室)：查個，清洗質量
13、外來器械的管理(只對手術室)：是否記錄，是否重新清洗，重量是否超標
14、門關(只對手術室、產房、新生兒等)：
15、醫療垃圾分類、收集是否違規：是、否，若否，具體情況：，按要求記錄：是、否。