第一篇：icu日常工作清單
ICU護理管理新起點---清單革命：
捍衛ICU安全與正確的實踐宣言
大家對清單都不陌生，到超市購物收款處都會給顧客打出一張清單，以用來核對顧客的購物和支付是否相符。在護理工作中聽到這個詞是在一次重癥大會上一位講者所提到。到邵逸夫醫院學習，又重新認識了清單在護理管理中的作用?；貋砗篑R上買了阿圖•葛文德的《清單革命》，仔細拜讀，受益匪淺。并在ICU的護理工作中開始實行清單管理，掀起一場清單革命。
清單革命，不是一場寫在紙上的革命，而是一場印在心上的革命。
《清單革命》作者阿圖·葛文德是白宮最年輕的健康政策顧問、影響奧巴馬醫改政策的關鍵人物，他曾受到金融大鱷查理·芒格的大力褒獎，也是《時代周刊》評出的全球100位最具影響力人物榜單中唯一的醫生?！肚鍐胃锩肥瞧淅^暢銷書《阿圖醫生》之后的又一力作，該書不僅掀起了一場觀念革命，同樣橫掃美國7大暢銷書排行榜，造就了北美暢銷30萬冊的神話。
葛 文德認為，人類的錯誤主要分為兩類：一類是“無知之錯”，一類是“無能之錯”。“無知之錯”是因為我們沒有掌握正確知識而犯下的錯誤，“無能之錯”是因為 我們掌握了正確知識，但卻沒有正確使用而犯下的錯誤。在書中，葛文德為我們列舉了許多與醫學有關的案例，從中我們可以知道，手術的例行程序異常復雜，醫護 人員犯下這樣或那樣的錯誤是不可避免的。在壓力重重的環境中，即便再優秀的醫生也難免漏掉其中一個步驟、少問一個關鍵問題，以致在手術過程中出現失誤。葛 文德還拜訪了飛行員和建造摩天大樓的建筑人員，并從他們那里找到了應對復雜問題的方法。即便超級專家也需要一張清單，需要把一些關鍵步驟寫在小卡片上以幫助其完成工作。選取其中的一段文章：
為什么會有一件事誰都沒有做(1)
引言 “無知之錯”與“無能之錯”
可以原諒的與不被原諒的
為什么本該在90分鐘內完成的心臟病手術，成功率不到50%?為什么會有高達2/3的死刑判決發生了錯判?我們到底能掌控多少?又有哪些事根本不在我們的可控范圍內?
或許，我們犯錯，是因為沒有掌握相關的知識;或許，我們犯錯，不是因為沒有掌握知識，而是沒有正確使用這些知識。人類的錯誤分為兩大類型，“無知之錯”，可以原諒;“無能之錯”，不被原諒。
為什么會有一件事誰都沒有做
我的大學同學約翰是舊金山的一名普外科醫生，只要有機會湊在一起，我們就會交流一些彼此在行醫過程中碰到的驚險故事，外科醫生都很善于此道。一天，約翰就給我講述了一個這樣的故事。
在萬圣節的晚上，他的醫院接收了一個被刺傷的病人，這名男子因在化裝舞會上和別人發生爭執而受傷。
起初，病人情況穩定，呼吸正常，也沒有表現出疼痛難忍的樣子。他只是喝多了，嘴里嘟嘟囔囔地不知道在說些什么。創傷組醫護人員迅速用剪刀將他的衣服剪開，然后對他的身體進行仔細檢查。這名男子略顯肥胖，大概有90公斤重，贅肉主要集中在肚子上，而傷口也在這個部位。傷口長5厘米，就像張開的魚嘴，連腹腔大網膜也翻了出來。約翰他們只需把這名男子推進手術室，進行仔細檢查，以確保他的內臟沒有受到損傷，然后將那個小傷口縫合就行了。
“沒 什么大事。”約翰說。如果病人傷勢很嚴重，你看到的場面會截然不同：創傷組會沖進手術室，病人的擔架床會被飛快地推進去，護士們則會迅速準備好各種手術器 械，而麻醉醫生也不得不匆匆就位，他們沒有時間仔細查閱病人的病例。但是，當時的情況并不嚴重。創傷組覺得有充足的時間，不用火急火燎。所以，他們讓病人 躺在創傷診療室的擔架床上，等待手術室準備就緒。但情況突然急轉直下，一個護士發現那個病人不說話了。他心跳過速，眼睛上翻，而且在護士推他的時候一點反 應也沒有。這位護士立刻發出了急救警報，創傷組成員蜂擁而至。那時候，病人的血壓都快沒了。醫生和護士立刻為他輸氧，并迅速為其補液，但病人的血壓還是沒 有上升。
為什么會有一件事誰都沒有做(2)
于 是，我剛剛提到的那個假想場景不幸變成了現實：創傷組沖進了手術室，病人的擔架床被飛快地推了進去，護士們迅速準備好各種手術器械，麻醉醫生不等仔細查閱 病人的病例就匆匆就位，一名住院醫生將一整瓶消毒液倒在病人的肚子上。約翰抄起一把大個兒的手術刀，干凈利落地在病人的肚子上劃出了一條上至肋骨、下至恥 骨的長口子。
“電刀。”
約翰將電刀頭沿著切口的皮下脂肪向下移動，將脂肪分開，然后再將腹肌的筋膜鞘分開。就在他打開病人腹腔的一剎那，大量鮮血從腹腔內噴涌而出。
“糟了!”
到處都是血。這可不是一般的刺傷，那把刀子扎進去足足有30多厘米深，一直扎進了脊柱左側的主動脈，就是那根將血液從心臟送出的大動脈。
“誰會做出這么瘋狂的事情來?”約翰說。另一個外科醫生馬上用拳頭壓在血管破裂處的上方，可怕的大出血終于得到了一定的控制，危急的局勢漸漸穩定下來。約翰的同事說，自從越南戰爭結束后，他就再也沒有見過這么嚴重的創傷。
結果還真是被這個醫生給說中了。約翰后來才知道，在那天的化裝舞會上，行兇者扮成了一名士兵，他的槍還裝上了刺刀。
這位病人在死亡線上掙扎了幾天，最終還是挺了過來。直到現在，約翰只要一提起這件事還是會懊悔地連連搖頭。
創 傷的原因有很多，當病人被送到急診室的時候，醫護人員幾乎做了他們應該做的一切：他們對病人從頭到腳進行檢查，仔細跟蹤測量病人的血壓、心率和呼吸頻率， 檢查病人的意識是否清楚，為病人輸液，打電話讓血庫準備好血袋，而且還給病人插上了導尿管以確保其尿液排盡。該做的他們幾乎都做了，但就是有一件事情誰都 沒有做，那就是詢問送病人過來的急救人員，到底是什么器械造成了創傷。
“你絕不會想到有人會在舊金山被刺刀扎傷。”約翰只好這么解釋。
“做醫學專業的學生時，聽老師說，醫院是人間悲劇的天堂。而工作以后才發現，這一評價雖然夸張，但卻是事實。要挽救患者的生命，僅有醫術和責任心是不夠的，還必須擁有應對復雜局面的有效方法。幸運的是，有效方法不一定復雜，它可以簡單到只是一張工作清單!” 這是《中國醫院院長》雜志副社長兼主編修金來的感觸。
清單是讓你把事情做正確的必要方式。乍看之下，清單并不算高科技，但絕非多此一舉。清單的本質在于溝通，它的實施離不開劃定角色，遵照流程。遵守清單，就是檢視那些微小且漫不經心的小bug--它們看似無關全局，卻會給人致命一擊。
我們的身體能夠以13000多種不同的方式出問題。在ICU，每位病人平均24小時要接受194項護理操作，而每項操作都有風險。知識，早已讓我們不堪重負。請承認，我們每個人都會犯錯;請承認，無論我們進行多么細致的專業分工和培訓，一些關鍵的步驟還是會被忽略，一些錯誤還是無法避免。清單從來都不是大而全的操作手冊，而是理性選擇后的思維工具。抓取關鍵，不僅是基準績效的保證，更是高績效的保證。
每個人都會犯錯，別再讓相同的錯誤一再發生，別再讓我們為那些錯誤付出沉痛的代價。清單不是寫在紙上的，而是印在心上的。我們別無選擇，清單，正在一步步變革我們的生活，變革這個復雜的世界„„
清單的方法看起來顯而易見，卻往往難以被貫徹，其中一個重要的原因是人們不喜歡執行標準程序。而在本書的最后，作者特別強調，清單的精髓不是“打鉤”，而是改變價值觀。人 們之所以不喜歡執行標準程序，是害怕自己會變得死板。但是精心設計的清單恰恰不會讓你變得死板，它們會幫助你節省有限的腦力，不讓你的頭腦被繁雜的檢查項 目所占據，而是釋放出來處理更加困難的問題。將復雜的問題分解成簡單問題，清單不是一種僵化的教條，而是一個實用的支持體系。
一所醫院最危險的地方是哪里?答案不是急診室，而是重癥監護病房(ICU)。ICU每個病人查房的重要內容，正是核對清單。那些耳熟能詳的內容，聽上去盡管太重復，卻能提醒醫生，患者的治療是否滿意和達標。事實上， ICU正是清單大顯身手的好地方--《清單革命》一書可以為此作證。
在 工作中，我們積極著手開始制定并實施清單管理，從危重病人入科的清單到危重病人外出檢查的清單，從科室內物品放臵的清單到搶救儀器的清單，從病床的使用清 單到呼吸機使用的清單，逐一形成，使用。特別是對于我們科室年輕人員比較多的情況下，效果顯著，他們能更快的適應到這個工作環境中。
沒有醫護人員想把病人往死里治，也沒有誰能保證一定治好，世界本來就沒有完整的生命清單。醫生與木匠的相同之處在于都有一份流程清單，不同之處在于前者不可重來，而后者可以再造。他們可以通過清單管理減少錯誤的發生，醫學的清單是用生命書寫的，也是用生命完善的!記住，生命不可take two，革命你手上的清單吧!
第二篇：icu護士個人工作總結_icu護士優秀工作總結
icu護士個人工作總結篇一
轉眼，又是年末了，我來到醫院工作已有8個月了，在護士長及科主任的正確領導下，在科室同事的密切配合和支持下，認真地完成了工作任務，并且在個人思想政治素質和業務工作能力都取得了一定的進步。
能自覺遵守醫院的各項規章制度，服從科室領導的各項安排，認真履行自己的崗位職責，完成各項護理操作，學會認真對待每一件事情，在用心的同時更能細心的幫助病人解決每一件事情，認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人。認真作好手術前病人的訪視工作，把整體護理工作應用到手術室護理中，得到了病人的一致好評。作為器械護士時認真作好每一臺手術的配合，在熟練的基礎上，不斷創新，一切目的就是更好的配合好手術醫生，使手術順利完成。手術巡回過程中，監督其他醫務人員的無菌觀念，管理好手術室，使得手術順利完成。通過6個月的學習,已能夠獨立完成婦產科、骨科、普外科、泌尿外科、五官科各種手術的器械和巡回手術配合工作。
做為一個新護士，當然，我身上還存在一些不足有待改進。比如，在學習上，還需要不斷的學習，不斷積累經驗;在工作上，主動性方面還有待于進一步提高，這都是我今后需要改進和提高的地方。在已經過去的一年里，要再次感謝科主任、護士長、帶教老師的教育、指導、批評和幫助，感謝同事們給予的關心和支持?；仡欉^去，有許多進步和提高，同時也存在一些不足;展望未來，應當發揚自身的優點與長處，克服不足。為了科室的建設奉獻自己的一份力量!
icu護士個人工作總結篇二
一名真正的好護士不僅是技術上的頂尖人才，而且是最有愛心、最有耐心的。這愛心和耐心是上帝賜給天使的翅膀，是天使帶給病人的禮物。
我工作在icu，重癥監護室里發生的故事常常不動聲色地體現著“以病人為中心?！?/p>
icu實行的是24小時無陪護制度，每位住進icu的患者所有的治療、護理以及喂飯、喂水生活照料全是由護士完成。
在icu工作的護士，都有這樣一個愿望，要把我管的病人管理得干凈清爽。每天早上晨間護理第一件事就是為患者進行全身溫水擦浴。說出來你們不信，我們碰見幾個幾年沒洗澡的老人，掀開被子，全身發出難聞的汗臭味，用毛巾一擦，皮屑直掉。當我們用四盆水幫一位老人擦洗完后，他連聲說：“謝謝，謝謝，太舒服了?！?/p>
大多數重癥病人是不能講話的，及時發現問題，靠的就是護士的眼睛和經驗。
“咳嗽，再咳一下，用點力氣，”我們經常在吸痰的時候，鼓勵清醒、氣道開放的病人增加咳嗽的次數，氣道濕化后患者一陣嗆咳，痰立刻從人工氣道往外噴，來不及就會噴到護士的衣服和身上，“剛才很不錯，來，再咳一次，”盡管誰都知道衣服臟了，要立馬換衣服，可我們的護士眉頭都不皺一下，繼續鼓勵病人咳嗽，清理干凈。如果病人狀況好轉，咳嗽次數增多，吸痰有效，護士們就會很高興，也只有這樣的天使，他們的愛如此純潔。
在icu病房外家屬的眼睛里，我們只是那進出忙碌，連走帶跑的身影，在病房里，我們確是病人身邊唯一的依靠。
去年夏天，我們收治一例車禍的男性中年患者，多處肋骨骨折、雙股骨骨折，完全不能動彈。病情穩定后，解一次大便，需要科里四位護士一齊用力把他抬起來，一百五十多斤的身子，而且還必須用力均勻?？刹惠p啊!開始他死活不肯，在我們耐心解釋和勸說下才勉強答應了。放進便盆，解完大便，我們先用紙擦凈肛周，再用溫水毛巾洗干凈，等我們做完這一切，為他蓋好被子時，發現他的眼圈紅了，眼淚已悄無聲息地落下?！澳銈冋婧?，好得我過意不去?！薄皼]事，沒事，只要你好起來就行?！?/p>
你要問icu的護士什么時候最高興，那么讓我來告訴你，病人一天天穩定，一天天恢復，我們心里最舒坦。
在生命的單程列車上，護士高超的服務，將使人生旅途的終點得到延伸。
提起九十五歲高齡的老紅軍鄭毅爺爺，相信在座的很多人都不會陌生。他是我們醫院的家屬，也是市里僅有的幾個離休干部。去年的冬天，他因結腸癌做完造瘺手術后轉入icu。在icu里開始的幾天，生命體征很不穩定，心率快，血壓忽高忽低，病情極為危重科里的每一個人心里的弦都繃得緊緊的，不敢有一絲的懈怠。
經過幾天的努力，病情逐漸好轉了。后來的幾天，老人只要精神好一點，就會給我們講他當年的光輝歲月，我們認真聽，他講起來可真是滔滔不絕。他把我們當成了他的知音，我們也樂意成為他的忘年交。
他九十五歲的生日就是在icu里度過的，生日那天，科里的醫生護士走到他的身邊，對著他的耳朵說“祝您生日快樂”，“祝您早點康復!”聽完這簡單的話語，他的臉上露出孩子般羞澀天真的笑容。
盡管最終他還是離去了，但是我們知道我們曾陪伴他度過生命最后的十八天，我們曾努力試圖把他從死亡線上拽回來。
icu護士個人工作總結篇三
一年來，在院領導的正確領導下，在高主任和護士長的精心培養下，在院科同仁的密切配合下，在小組成員的大力支持下，我始終牢記神圣職責、忠誠偉大事業，真情護理、率先垂范、善于溝通、勤學善用，嚴格遵守醫院及科室的各項規章制度，從未遲到早退和病假，較好地履行了崗位職責。及時跟進學習黨的創新理論，立足崗位實際，充分發揮黨員先鋒模范作用。作為軍嫂，勇挑工作、家庭兩副重擔，還讓丈夫一門心思保家衛國，雖然生活艱辛，但更感榮耀，個人被醫院黨委表彰為2016優秀共產黨員。
一、真情護理，耐心肯干。
“護士必須要有同情心和一雙愿意工作的手”，南丁格爾這句話一直激勵著我。我把工作崗位視為踐行宗旨的實踐支點，以危重癥患者為中心，視患者為親人，始終微笑服務，恪守“病人無錯”原則，常常換位思考，踏踏實實做好自己的護理工作，盡力讓患者安心、家屬放心，多次獲得病人及家屬表揚。
一是細心完成生活護理，在嚴格執行醫囑的情況基礎上，積極做好病人衛生護理和褥瘡護理，幫助病人及時翻身、保持舒適及功能體位、鍛煉肢體功能，耐心協助病人進食，及時處理返流，時刻保持鼻飼通暢，熱心開展情志護理和健康教育，向新入病人及家屬做好入院宣教;一絲不茍地搞好交接班、患者用具高溫消毒、時刻保持保持床單位整潔及儀器整潔。
二是悉心關注管理病情，密切觀察病人人工氣道、血壓等各項體征，遇有情況，及時向醫生反映;正確管理使用呼吸機、監護儀、微泵、除顫儀等設備儀器，及時處理病情。三是經常巡視病房，了解患者情況，及時書寫護理文書，突遇搶救時，仍堅持在兩小時內補記完成。
二、率先垂范，盡心帶教。
擔任小組長后，我迅速融入崗位，努力提升搶救技術，盡心履職。一是以身作則帶動組員。我給自己定下一條規矩：“別人不干的，我干;別人干不了的，我干?！币淮?，值班醫生正與病人家屬溝通，突然病人全身顫抖起來，如果不能迅速建立通道，病人的生命就將結束。見此情形，我立刻動手為病人建立起通道來。一次次努力換來一次次失敗，同事們都勸我，“唐糖，這種情況下已經沒法建立通道了，而且建不了通道，跟你也沒關系，就別執著，別白費力氣了?！薄安坏阶詈笠豢?，決不能放棄生命?！?/p>
于是我高聲喊到：“繼續，只要努力就還有希望”。大家看我還沒停手，又提起精神，動起手來。接著，又是失敗、努力、失敗、努力……終于，通道建起來了，病人得救了。大家欣喜若狂、相互擁抱，眼睛里閃著激動的淚光。那一刻，我們深刻感受到了白衣天使的榮光與使命。
二是盡心幫帶，放手不放眼。首先摸清人員底數，根據組員能力素質和特點，按照性格互補、新老搭配的原則，科學制定護理計劃，合理分床，認真督促落實，細心檢查監督醫囑完成情況和各項操作規程，跟進指導幫助，協助完成困難護理操作。同時，認真做好組員思想工作，利用工作生活中的有利時機，引導組員規劃成長路線，激發干好工作的內動力;靈活運動表揚與批評，對好人好事進行大張旗鼓地表揚，自費進行“小獎勵”，及時指出檢查中發現的問題和隱患，批評恰當，激發工作熱情。認認真真工作獲得了同事們的認可，在多次的月考評中獲得優秀
三、善于溝通、團結協作。
像愛護眼睛一樣愛護醫院和科室榮譽。積極參加科室活動，從未因非工作原因缺席過。主動了解同事的難處，努力為大家排憂解難。注重加強對上請示報告，積極保持與其他小組的溝通交流，堅持與醫生密切協作，寧愿辛苦一些、多干一點，遇有問題也能主動擔責不推諉。
四、銳意進取、勤學善用。
非學無以廣才、非學無以增智、非學無以立德?！按蜩F還的自身硬”，我堅持把學習作為一種精神追求。非常珍惜科室和支部學習，積極參加院外學習，即使拖著夜班后疲憊的身體，也能集中精力專心聽課，認真筆記，三年來從未缺席遲到過。時常溫故《重癥護理學》，廣泛涉獵《中華護理雜志》、《中華危重癥雜志》和網絡危重癥護理知識，聯系工作實際，認真撰寫了3篇論文。對人工氣道和血液凈化治療知識特別感興趣，積極參加靜脈小組工作，致力于努力降低科室導管感染率。
五、存在問題和不足。
一是雖然寫了3篇論文，但未成功發表，還需加強學習研究。下一步，在高年資老師的帶領下，要積極努力進行院基金項目課題的研究，認真搞好科室三個品管圈小組的工作，不斷積累經驗，收集臨床數據，積極撰寫論文。二是不良事件偶有發生，下一步，要繼續加強學習，更加細心地完成工作、搞好監督檢查，及時發現事故隱患，努力杜絕不良事件。
第三篇：護士ICU工作小結
一周小結
其實我自己一直都沒有想過會被分配到ICU如此重要的一個科室，雖然實習期間已經在ICU見證過老師們的付出，但是現在我依然對ICU懷揣著期待……進ICU的第一天護士長和各位老師的熱情，讓我感覺到了這個大家庭的溫暖，我想我很快會融入到這個集體。
9月1號，是我正式加入ICU工作的第一天，護士長給我們介紹了科室的環境以及之后三個月的學習規劃和內容。詳細的介紹之后，開始了跟老師學習吸痰、測氣囊壓力、翻身拍背等操作，下午熟悉了科室的規章制度、核心制度和操作程序。第一天的理論加操作學習，讓我認識到了在理論的基礎上進行實際操作實踐的重要性。
通過這一周的學習，我熟練的掌握了吸痰、測氣囊壓力、翻身拍背、聲門下吸引、心電監護、系帶的更換、下肢靜脈血栓治療儀等操作，對于間接測腹內壓，了解了操作的程序，還未進行實際操作。CVP的較零和通暢測定方法、血氣分析儀、除顫儀已初步掌握，目前還不夠熟練。我知道，作為一名ICU的護士，必須要有較高的操作技能和理論知識才能夠勝任，在之后的學習中，我會努力的更新知識，對尚不熟練的操作加強鞏固，希望能夠在以后實踐中有條不紊的完成工作。
ICU的患者都是需要特級護理的病人，他們的病情隨時會發生變化，這就要求我們護理人員進行監護，按時記錄、反饋病人的病情變化情況，一旦發現異常，及時進行匯報處理，不讓最佳的搶救時機從手中溜走。周六看護11床病人，能夠明顯感覺到自己每根神經都緊繃著，時刻觀察監護儀。另外，監護室里的儀器很多，各種報警音也不一樣，也要求我們有聰慧的耳朵，及時分辨出哪種儀器報警，找到原因，及時處理。
ICU要學的知識很多，即使每天常規操作的技能，需要注意的細節也會很多，這就要求我多學、多做、多觀察、多思考。壓力化為動力!只會越做越好、越做越細。。。
2014年9月6日星期六
劉章
第四篇：ICU工作整改措施
關于對ICU病源減少的整改措施
重癥醫學科從建立至今，目前科室環境優越，設備基本齊全，人員技術力量及搶救診療水平不斷提高，能夠承擔二級醫院急危重癥病人搶救診療工作。由于病源減少和危重病人不能集中管理，造成ICU利用率不高，資源浪費和我院醫療安全隱患?，F將原因分析如下：
1、外出診療病人明顯增加;
2、雙向計費取消后，臨床科室危重病人轉入ICU 積極性降低;
3、部分科室病源達到收住標準，但未收住ICU;
4、全麻及重大疑難、復雜手術后病人收住ICU有限;
5、相關科室部分重大疑難病人未經過聯合會診，而直接轉走;
6、交通方便后，部分鄉鎮危重病人直接外流。
7、全封閉模式后，嚴格執行轉入及轉出標準后致病人周轉頻繁，使壓床病人減少;
8、分科后各個科室面臨生存危機，部分病源分流。
為了重癥醫學科健康良好發展和資源有效利用，保證我院醫療工作安全，避免糾紛發生，同時實現我院利益最大化，針對上述原因提出以下改進措施：
1、醫院嚴格執行危重、疑難病例會診制度和多學科聯合查房制度，嚴格把握轉院標準，降低外轉率;
2、實行雙向計費：針對ICU管理模式，借鑒周邊兄弟醫院ICU成熟發展經驗，應繼續實行雙向計費，提高臨床科室轉入積極性;
3、ICU應加大醫護人員專業培訓，提高急危重癥病人搶救成功率，做好臨床科室的堅強后盾;
4、加強臨床科室急危重癥病人管理，嚴格執行ICU收治標準;
5、提高醫務人員對危重病人風險評估，積極收住ICU,避免醫療糾紛發生;
6、加強全院人員對ICU功能的宣傳，改變個別人員對ICU的認識誤區;
7、實行ICU陣地前移，積極走出去拓展業務;
8、ICU 屬于特殊專業科室，為避免ICU專業人員流失，ICU醫護人員應相對固定。
2016年11月1日
第五篇：ICU優質護理工作
優質護理服務”是指以病人為中心，強化基礎護理，全面落實整體護理責任制，深化護理專業內涵，整體提升護理服務水平。ICU是一個特殊的臨床科室，這里沒有家屬的陪護，所有的護理工作均由護理人員全面承擔,要求護理工作以“患者第一”“預防為主”“事實和數據化”“以人為本，全員參與”“質量持續改進”為原則，通過對護理工作的監控使護理人員在業務行為，思想職業道德等方面都符合客觀的要求和患者需要;使護理工作能夠達到最佳參數、最短時間、最好的技術、最低的成本，產生最優化的治療護理效果，最終實現為患者提供優質服務的目的。
一、 工作目標
1、規范科室的護理規章制度、工作計劃、完成科室的建章立制工作。
2、做好科室的醫院感染防護工作，規范呼吸機相關性肺炎、中心靜脈導管相關感染、留置導尿管相關感染的預防及控制措施。
3、做好人力資源培訓，使護理人員的能力和水平滿足優質護理服務工作的需要
4、通過二級管理和護理部垂直管理體系，加強質量控制工作，無嚴重護理不良事件發生。
5、做好護理風險管理，落實護理安全(不良)事件報告制度，年報告率≥10%。
二、 實施方案
一、加強監護護士自身素質的訓練
1、加強監護室護士思想觀念的培養 。優質護理服務的內涵主要包括：要滿足病人基本生活的需要，要保證病人的安全，要保持病人軀體的舒適，協助平衡病人的心理，取得病人家庭和社會的協調和支持，用優質護理的質量來提升病人與社會的滿意度。因此，作為ICU的監護護士，在沒有患者家屬陪伴的工作環境下，處處以病人為中心，將病人的需要放在第一位，從思想上轉變認為監護護士是“高級保姆”的觀念，用實際行動把優質服務落實到位。
2、定期開展危重癥醫學知識培訓。要求護理人員定期參加院教育培訓安排組織的全員培訓.
3 、加強三基培訓。優良的服務加精湛的技術才是真正優質的護理，兩者缺一不可。“優質”護理是要實實在在把患者裝在心里，沒有過硬的基本功，所謂的“優質”也是形式。護士長定期對護士進行理論和操作考試，通過這種形式，讓每位護士都有扎實的基本功;讓家屬放心，讓患者滿意。并在如何給予患者針對性的護理方面給予相關的指導，不斷提高護士的觀察能力、發現及解決問題的能力，不僅豐富了護士的?？浦R，拓展了知識面，還使臨床護理服務充分體現本科特色，豐富服務內涵，將基礎護理與不同?？谱o理有機結合，保障患者安全，體現人文關懷。
4、做好護理隊伍“傳、幫、帶”。近年來不斷有年輕護士充實到ICU病房，對于年輕護理人員，護士長安排有經驗有年資的護士一對一帶教，深入開展優質服務教育。首先對年輕護士從思想轉變的角度出發，介紹如何從不理解到理解，從消極到積極，從被動到主動，從“要我做”到“我要做”，最終獲得家屬的滿意、病人的滿意、醫生的滿意;年輕護士不僅提升了自學能力，推動責任制護理更快、更好地發展，更重要的是把活動真正落實到了具體的行動上，做到了真做事，做實事。
二、加強并完善科室制度建設
1、完善及健全監護室各項護理規章制度。在以病人安全為主的前提下，不斷完善及健全科室護理各項規章制度，包括：晨會制度、病人轉入轉出制度、搶救工作制度、護理查房制度、藥品管理制度、儀器保管使用制度、消毒隔離制度、家屬探視制度等，同時還需要建立健全各種技術操作和診療常規，大手術后監護常規，休克監護常規，呼吸機治療監護常規，氣管造口護理常規，各種導管、引流管護理常規等。
2、修訂和優化各種護理常規、護理應急預案、操作流程。
3、建立各種登記本?？剖腋鶕o理部要求建立《毒麻藥登記本》、《物品登記本》、《查對醫囑登記本》、《危急值報告登記本》以外，為了避免醫療糾紛和減少病人及家屬的不理解，還加強《出入院登記本》等科室相關性的登記本。同時耐心解答病人家屬的疑問，做到有據可查、有證可依，讓病人及家屬真正了解每一筆賬單的出入，放心的在ICU救治。
4、床旁交接班具體化。ICU一直遵循床旁交接班制度，隨著科室的不斷發展，床旁交接班從模式化轉變為具體化，就是從病情介紹、護理要點、治療重點、特殊藥物使用注意事項等多方面交接病人的情況。每班次交接都詳細記錄，認真書寫在重癥護理記錄單上。
三、加強科室文化建設
1、開展換位思維活動。開展“假如我是病人”的換位思考活動，以“假如我是一個病人”為主題，要求護士在工作中“以病人為中心，急病人之所急，想病人之所想”，站在病人及其家屬的角度，理解病人家屬看到親人飽受疾病折磨、掙扎在死亡線時焦慮、急切的心情。并以“誠心、愛心、耐心、細心、同情心、責任心”為主要內容的“六心教育”貫穿整個活動，從而使護理人員能夠全身心的投入到危重患者的救治中，為他們提供更加精心、細心、耐心的規范化優質服務。通過這些活動的開展，使他們更加用“心”去對待每一個寶貴的生命，讓他們注重在治療護理中出現的每一個小小的問題。
2、醫院獲得性感染控制活動。ICU感染控制小組把好洗手關、填報關、探視人員管理關。“洗手”是控制感染最基本的措施，在執行各項護理技術操作前后、接觸患者前后等情況下，嚴格按照“洗手六步法”洗手。由當班護理人員監督外來人員執行洗手原則，杜絕一切可能造成交叉傳染的途徑。