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中藥學畢業論文范文

2023-03-16

中藥學畢業論文范文第1篇

關鍵詞:藥學專業畢業實習培養方案

1 培養目標

培養適應我國21世紀醫藥衛生事業現代化發展的需要,能參與國際藥學發展的競爭,德、智、體、美、實踐全面發展,具有較高素質和能力,具備藥學學科基本理論、基本知識和實驗技能,能在藥品生產、檢驗、流通、使用和研究與開發領域從事藥物分析、藥物設計、藥物合成、藥物制劑、新藥研發、藥品營銷、臨床藥學及教學、科研與管理等方面工作的高級科學技術人才。

(1)完善課程體系、合理安排實習時間目前,全國大多數的中醫藥院校培養的中藥專業畢業生均為寬口徑、適應面廣的人才。學生畢業后主要從事藥物研發、生產、營銷、使用和管理等環節的工作,從事的崗位大多為醫院藥劑科、藥廠、醫藥公司、藥檢所(藥監局)以及藥物研究所等部門,但隨著知識經濟的飛速發展,大學招生人數的增加,全國各高校各專業人才競爭的加劇,使得各專業相互交叉就業,以往藥學寬口徑、適應面廣的就業情況成為了影響藥學就業發展的瓶頸,只有使藥學專業的學生在學科知識上領先其他相關專業,才能使他們在日益激烈的競爭中找到自己的定位。從而增強他們的專業知識,成為滿足市場需求的高素質人才。目前藥學專業學制四年分八個學期,第八學期進行本科教學的最后一個環節:畢業實習,實習時間較短,而實習時間對加強學生的感性認識,培養學生的動手能力尤為重要。

(2)發揮學生主動性、進行分類指導本科學生畢業大致有兩個去向:一是走入社會,參加工作。這部分學生,學校推薦他們到企事業單位相關部門中進行教學科研相結合的畢業實習,掌握更多的解決實際問題的能力,為進入社會、步入工作做好準備;二是繼續上學深造,進入碩士研究生學習階段。對于這部分學生,學校推薦他們畢業實習同學校教師的科研工作相結合,鍛煉提高他們的科研素質,為進一步學習奠定基礎。

(3)傳承經驗。強化最后教育環節藥學是祖國傳統醫學的重要組成部分,是培養具備藥學基礎理論、基本知識、基本技能以及與其相關的醫學、藥學等方面的知識能力,能在藥物生產、檢驗、流通、使用和研究與開發領域從事中藥鑒定、設計、制劑檢驗及臨床合理用藥等方面工作的德智體全面發展的高級人才。藥學多學科的特殊性決定了藥學本科學生需要以醫藥學前輩的知識體系為指導,以現代科技為手段滿足新的市場環境下的社會需求。所以在畢業實習這一本科教育的最后一個環節中,一定要堅持醫藥理論的指導,突出專業特色,切實達到畢業實習的目的和意義。

2 培養方案

(1)畢業實習管理工作:嚴格實習管理、培養合格人才學生畢業實習是高等教育的一個重要教學環節,是學生將理論知識運用于社會實踐的關鍵步驟,也是學生從學校走向社會的橋梁。藥學專業的畢業實習是教學與科研生產相結合,實習的學生大部分.都要進入實驗室及藥廠開展工作。為了使相關單位高效有序地開展工作,保證正常的秩序,必須對學生進行相關的制度培訓。首先,制訂嚴格的規章制度,從實習生進實驗室開始,就要嚴格執行衛生值日工作,個人的實驗用品及時整理登記。第二,貴重儀器使用前要登記.嚴禁私自打開查看,以保證貴重儀器免受人為損壞。第三,狠抓實驗基本操作訓練,培養學生解決問題的能力。通過管理使學生在實習崗位上能夠嚴格要求自己,提高實習水平,作到對專業的專和精,將自己培養成為社會所需要的合格人才。

(2)畢業實習過程管理:學生在進入實習點之前,由各二級學院或系、部領導和實習科組織學生進行一次畢業實習動員。畢業實習動員包括:思想道德教育、專業特點、組織紀律性教育。

(3)畢業實習目標管理:包括在畢業實習結束階段的優秀畢業論文評選工作和綜合測評工作。優秀畢業論文評選工作分兩個層次進行,優秀論文的評選是在學生實習結束后進行的,第一個層次是在系部進行評選,評選出系級優秀論文然后送交學校,學校再組織專家評選校級優秀論文,校級優秀論文約占20%的比例,學校和系部分別對獲得校級、系級優秀論文給予精神和物質的獎勵。通過院校、系級優秀論文的評比工作,使藥學專業學生畢業論文的質量有所提高。

綜合測評工作是在實習點進行,由畢業實習帶教教師評分,綜合測評表由學校統一定制,綜合測評表的一些測評指標對學生的畢業實習有指導作用,使學生更明確畢業實習的內容和目的。

3 結語

通過近幾年的改革與探索,學院畢業生的實踐動手能力有所提高,深受社會各用人單位的好評。近三年來,雖然畢業生面臨著擴招帶來的巨大就業壓力,然而學院中藥專業的本科畢業生一次性就業率均達到85%以上。當然,面對當今社會對中藥人才需求的特點以及擴招的新形勢,如何進一步提高中藥專業學生的動手能力和綜合素質,在畢業實習環節顯得尤為重要。雖然分類指導原則能夠實現教學生產相結合和教學科研相結合兩種模式相互補充,具有較強的實踐意義,但我們仍需要以與時俱進的工作態度,不斷深入進行藥學專業的實踐教學研究與探索,努力培養社會需要的復合型人才。

參考文獻

[1] 方成武,芮正祥.藥學教學方法探討[J].藥學教育,1997,(3):25.

[2] 陳遠存,鄧樹勇,吳汪,等.醫學生畢業實習管理規范化建設之管見[J].廣東醫學院學報,1994,(4):380.

[3] 龍湘俊.畢業專題實習的組織與管理[J].藥學教育,2001,(3):40.

中藥學畢業論文范文第2篇

【關鍵詞】 中藥學 本科 畢業論文 管理

本科生畢業論文設計是高等教育人才培養計劃中最后一個重要的教學實踐環節,對中藥學本科學生而言,畢業設計是學生走向社會的第一份“工作”,也是走出大學前接受的最后一次考核[1]。畢業設計的過程是學生綜合運用中藥學理論知識、總結學習體會的過程,因此它對于培養和提高學生基本知識與實驗技能的綜合運用能力,培養學生的創新意識具有重要意義。筆者作為指導和答辯老師曾多次參加中藥學專業本科畢業論文答辯,發現近年來出現了一些問題,通過對相關問題的分析與思考,提出了一些相應的解決辦法,希望有助于中藥學本科畢業論文水平的提高,促進中藥學本科教學水平的提高。

一、畢業設計中存在的主要問題

(一)論文寫作不規范

要寫出觀點明確、結構嚴謹、格式規范、論述深刻的高質量的中藥學專業論文,既要求作者具有較高的中醫藥專業理論基礎,還應具備較好的文字寫作基礎、通曉中藥專業論文的寫作基本格式和寫作技巧。這就要求學生首先要閱讀大量專業文獻,掌握專業論文的基本寫作技巧和格式,然后按照基本的專業論文寫作格式應用到自己的論文上。如論文在題目、署名、中英文摘要、關鍵詞、正文和參考文獻等方面都應按照專業要求寫作。論文題目應選用最恰當、最簡明的詞語反映論文的主題和核心內容,如某論文題為“菟絲子的精制多糖”,題目雖然簡明,但與論文研究內容脫節,實際研究的是以菟絲子精制多糖測定作為換算因子達到準確測定菟絲子多糖含量的目的,因此題目若修改為“菟絲子多糖含量測定方法的研究”更加合適。摘要是對論文的內容不加注釋和評論的簡短的論述,是對文章中重要信息的摘錄。有些論文摘要難以反映論文的主要內容和結論,并存在中英文摘要內容不相對應,英文表述不準確等現象。論文的正文中書寫的主要問題集中在:論點不明確、全篇論文沒有圍繞論點深入展開、不用書面語言書寫、計量單位前后不統一、圖表選用不直觀、形象等。參考文獻的著錄格式不規范,如缺少雜志的卷刊名和出版社的名稱等。

(二)論文研究不規范

中藥學專業的畢業設計往往以實驗研究為主,這就要求學生在進行相關研究之前首先應查閱大量的文獻,對現在的研究進展情況做到心中有數,寫好文獻綜述,然后確定實驗的基本方法,繼而進行預實驗研究和實驗研究,最后對實驗結果進行統計分析,得出科學、合理的結論。目前學生查閱文獻明顯不足,文獻綜述往往是借用以往研究生或者指導教師的已有文獻,因此文獻綜述不能反映最新研究進展。其次,具體到實驗部分存在的主要問題是:學生對所作研究的進展和方法沒有明確的了解,對實驗方法是只知其一,造成了實驗缺乏創新性;或是采用已經落后的方法和指標,或是在實驗過程中對實驗結果前后的邏輯關系無法正確分析。如“采用薄層分析法測定黃芪中的黃芪甲苷的含量”,該方法已經落后,目前藥典已采用高效液相法測定黃芪甲苷的含量;還有一些學生對實驗數據不能采用正確的統計方法,不會正確使用正交設計進行研究等。另外,有些學生針對實驗結果在討論分析時,不能全面、整體地分析實驗數據,得出了片面、錯誤的實驗結論來。

(三)論文內容并非全部自己開展

一些學生的畢業設計論文內容并非完全是自己開展的實驗內容,往往只進行了其中一部分研究工作,但把研究生的研究工作內容放進自己的畢業設計論文中,在畢業答辯時對答辯教師提出的問題無法回答,表現出對研究內容了解很少或對部分研究不清楚其研究目的和方法。

二、分析主要的原因

(一)就業壓力導致學生思想不重視

長期以來我校一直非常重視后期教學工作,并建立嚴格的畢業生實習制度。畢業設計時間安排在大學最后一個學年第二學期開始,直到六月份畢業答辯時結束,實習單位多為學校、研究單位、檢驗機構、醫藥企業等,實習的最終目標是保證學生各項實際工作技能得到訓練和檢驗,達到高等教育中藥學專業本科的水平。近年來,由于國家就業政策發生變化,自主擇業是現在的就業政策[2],但目前就業形勢非常嚴峻,學生在最后一個學期,往往需要用大量時間和精力去搜尋各種就業信息,參加各種招聘會,很難靜下心來學習。同時,已簽訂工作協議或有意向就業的單位往往要求學生到單位實習,以考察他們的工作能力,造成這部分學生也不能在校正常學習,畢業設計需要在校外單位完成,而又由于這些單位對學生做畢業設計的認識重視不夠,管理缺乏規范化,因而影響畢業設計的質量。在畢業設計和就業壓力前,孰重孰輕,學生選擇了后者,畢業設計往往敷衍了事,畢業設計環節的教學質量出現較明顯的滑坡現象??傊?, 畢業設計由于受到就業壓力的影響,直接影響學生畢業設計的順利完成和畢業設計的質量。

(二)本科生科研基本素質有待提高

近年來由于高校大量擴招,學生數量大幅增多,導致生源質量有所下降。中藥學專業本身既要學習中醫藥基本理論知識,又要學習現代制藥、化學研究等知識,因此學生在校期間學習壓力大,疲于應付各種考試,無暇思考如何開展科學研究。雖然我校為本科生開設了科研方法、文獻、統計學等課程,也開展了學術節和大學生科研招標等活動,經常邀請院內外專家做各種學術講座,但大多數學生并未形成良好的科研思維習慣。學生進入大四后,一方面要系統學習專業課,準備畢業綜合考試;另一方面,由于就業壓力增大,學生忙于考研和找工作,對畢業論文投入的精力大大減少,因此論文水平下降。

(三)教師責任心有待提高

一方面,教師的教學態度,對學生研究思維的引導非常重要。教師在講課過程中,除了講授基本知識外,要介紹研究進展,引導學生科研思路,要讓學生對中藥學發展創新有使命感,并看到發展所取得的偉大成績。讓學生對這門課程更加有興趣、有熱情,也可能從此就確定了今后的研究方向并終身為之奮斗。另一方面,直接指導學生畢業設計的老師,要嚴格學生的管理,從立題、文獻檢索、綜述撰寫、實驗研究、結果的分析到論文的成稿,應該全程給予指導。目前很多老師因為要從事大量的教學和科研工作,本身任務很繁忙,又缺乏指導畢業論文設計的激勵機制,指導學生畢業專題所計工作量很小,指導教師缺乏積極性,因此沒有拿出足夠的時間輔導本科學生的畢業論文。

三、應采取的措施

(一)調整畢業論文的時間,提前進入畢業設計

學生畢業面臨需要提前落實就業單位,出現了畢業論文與就業之間的沖突,畢業環節教學矛盾突出。而我校中藥學專業本科學生在第7學期中間階段就已經基本完成專業課的學習,學習任務相對輕松。因此,在時間上,可將畢業設計(論文)環節由第8學期調整為7~8學期,拉長畢業設計(論文)環節的時間跨度,但學時數不變,學生在第7學期利用原來的實習時間進行查閱資料,制訂畢業論文方案,寫開題報告等畢業論文前期工作,畢業生落實就業單位在第8學期與畢業論文的實驗工作交叉進行,避免了畢業設計與就業沖突而影響畢業論文的質量,使學習與就業兩不誤,達到“雙贏”。

(二)畢業論文課題方向進一步多樣性

中藥學本科畢業生今后就業的方向為學校、研究單位、醫院、檢驗機構、醫藥企業等,本科學生今后能夠從事科研的只是少數一部分,絕大多數在從事醫藥相關的生產質量管理和經營質量管理,因此在畢業論文的選題上可以拓寬思路,沒有必要千篇一律都是開展實驗研究,如可以就醫藥經營單位如何加強GSP管理,藥品生產企業如何加強GMP管理、如何提高制劑的一次合格率、如何對生產中相關制藥設備進行驗證等生產、經營管理相關方面進行研究。在選擇畢業實習單位和指導教師方面,鼓勵學生與就業意向單位相結合,直接選擇有生產和經營管理經驗的醫藥工作者作為指導教師,這樣既鍛煉了學生的基本技能的實際運用能力,又縮短了學生畢業后適應社會的時間,取得事半功倍的效果。

(三)加強本科教學的投入,提高學生的科研素質

我校已經很重視本科教學的質量,多年來學校都保持了很嚴謹的學風。但在本科正常教學之外還可以開展一些相關學術活動,提高學生的科研素質。如進一步擴大大學生參與科研課題的數量,開展大學生優秀論文的評選,增加中藥學科普性的學術講座,以期拓寬中藥學本科生的思路,提高科研素質。

(四)激勵指導教師,提高責任心

指導教師本身的專業素質和責任心,是保證指導學生畢業論文質量的前提。一方面要加強對指導教師的培訓,明確學生畢業論文是教學環節都一部分,要提高指導教師的責任心,增加對畢業設計工作的精力投入。另一方面建立相應的激勵措施,對指導教師工作有具體規范的要求,同時將指導學生與教師的工作量、職稱評定、獎金發放等相結合,對于學生的畢業論文水平與指導教師的工作業績相結合,促進提高教師積極性。

多年來我校中藥學專業為社會培養了一大批優秀的中藥學專門人才,在醫藥生產、經營、科研等各領域發揮著重要作用。中藥學本身是實踐性很強的學科,因此中藥學本科畢業論文是實現中藥學專業人才培養目標的重要教學環節,也是衡量教學水平的重要依據。面臨社會的發展變化,希望通過及時調整畢業設計相關教學管理,深化畢業論文的過程管理,提高中藥學畢業論文的質量,促進中藥學本科教學質量的提高,以培養出更多的優秀中藥學專門人才。

【參考文獻】

[1]唐利文.對中西醫結合本科生畢業論文設計改革的設想[J]. 中醫教育,200625(1):50-52.

[2]孫政榮.大學生畢業設計與就業之間的矛盾分析[J].寧波大學學報(理工版),2005,18(4):558-559.

中藥學畢業論文范文第3篇

[關鍵詞]中藥學 畢業實踐 影響因素 提高質量

畢業專題實踐一直是藥學高校本科教育的重要環節,學生通過畢業專題實踐將學到的理論知識綜合運用,同時在實踐過程中提高分析、解決問題的能力,為進一步走向工作崗位適應社會搭起一座橋梁。中藥學專業是一門綜合性強的實驗學科,本科生畢業后多在醫藥企業從事生產研發工作,這就要求中藥學專業畢業生能在畢業實踐期間提高動手、獨立思維和科研設計能力,縮短自己與醫藥企業實際需求之間的差距,很好的融入社會開展工作。

1影響中藥學專業畢業實踐的主要因素

中藥學專業本科學生在三年半的理論課程學習后,進行半年畢業實踐工作。畢業實踐質量高低取決于畢業實踐題目的選擇,實踐過程知識的運用和實驗技能的提高,以及學生畢業論文的撰寫。目前影響中藥學專業畢業實踐質量的主要因素有以下幾方面:

1.1學生不能很快進入角色,綜合能力在畢業實踐中沒有得到充分提高

不少中藥學專業本科生認為,畢業實踐是一門時間較長的實驗課,等老師制定實驗方案、準備實驗儀器而后照本宣科操作一下。學生沒有意識到畢業實踐是對理論課程學習的綜合運用,忽視了畢業實踐的核心目標——培養學生動手、獨立思維及科研設計能力。

1.2畢業實踐與學生就業方向不協調

由于實驗經費和指導教師科研方向的限制,中藥學專業學生畢業實踐選題方向性較強。而學生就業后工作崗位各不相同,這使很多學生對畢業實踐題目的興趣和積極性受到影響。同時在畢業實踐期間,許多未簽約的學生忙于找工作。這種情況下,學生的時間和精力很難集中到畢業實踐中來,形成拼湊論文應付考核的局面。

1.3畢業實踐的指導教師監管不到位

承擔畢業實踐指導的教師多承擔繁重的教學科研任務,很難有充足時間指導多名畢業實踐學生。而對剛開始畢業實踐的學生來說,這是一個陌生的學習階段,需要指導教師耐心、全面引導。這種學與教之間的矛盾嚴重影響學生畢業實踐質量。

1.4畢業實踐期間缺乏有效統一管理和定期考核

中藥學專業學生畢業實踐期間被分配到各個研究所,在整個實踐期間各自為政,缺乏有效統一管理來控制學生畢業實踐進程。同時在學生選題、實驗、結題階段缺乏定期考核制度,無法掌握畢業實踐不同時段學生的學習情況和實際困難,對指導教師的指導工作也缺乏有效監督。

1.5畢業實踐成績評定不夠綜合、客觀

目前對中藥學專業學生畢業實踐的評定多集中在指導教師評語和畢業論文水平兩方面,而忽視對學生在畢業實踐期間綜合能力的評定。這種情況往往是導師題目大而空,學生真正能參與其中鍛煉自己的部分微乎其微。

2結合中藥學專業的特點有效提高畢業實踐質量的探索

中藥學專業是一門綜合性實驗學科,學生在理論課程學習中學了多門專業課程。畢業實踐過程是在指導教師指導下使學生對這些課程之間的內在聯系和結合應用有進一步了解,具備一定獨立分析和解決生產、科研問題的能力。在這一過程中充分發揮導師指導作用、調動學生積極性和主動性,提高質量意識、強化畢業論文管理可以有效提高畢業實踐質量。

2.1充分發揮導師指導作用

2.1.1正確引導學生進入角色

本科畢業生面對畢業實踐這個全新學習階段時,導師的正確指導對學生在畢業實踐過程中的積極性和主動性調動有重要意義。首先導師應從自身科研經歷和對醫藥企業生產、科研運行入手,讓學生認識到畢業實踐與將來實際工作緊密聯系,調動其參與畢業實踐的積極性。

2.1.2結合中藥學專業特點和學生就業需要合理選題

畢業實踐的主要目的之一是為畢業生和醫藥企業等用人單位實際需求間搭起一座橋梁。實現這個目的,畢業實踐選題至關重要。指導教師選題應緊密結合中藥學專業實踐性、綜合性強的特點和醫藥企業對學生獨立從事生產、科研能力的需求,選擇涉及知識面廣、深度適宜、可行性強的題目。切忌題目過大或專業性過強。立題后,應盡快指導學生進行全面藥學文獻檢索,獨立完成文獻整理和開題報告撰寫工作,了解題目背景、國內外研究進展、研究意義和研究目標,同時指導學生制定完整實驗方案。這部分工作的鍛煉,對學生將來在醫藥企業從事新藥研發工作很有意義。

2.1.3在畢業實踐過程中充分發揮指導教師監管作用

中藥學專業畢業實踐具體實驗過程涉及到的專業知識和實驗技能較為全面,需要導師耐心指導。尤其在實驗工作開始階段,學生普遍感到理論知識與實驗現象有很多矛盾。導師要指導學生將知識在實踐過程中升華提高,耐心解釋反?,F象,激發學生好奇心和研究興趣。中期階段,導師重點任務是幫助學生利用多種先進儀器設備,提高學生實驗操作技能,同時引導學生在實驗中發現、解決問題,自主完善實驗方案,鍛煉獨立思考能力。

2.1.4在畢業實踐末期指導學生撰寫高質量畢業論文

畢業實踐末期主要工作是實驗數據整理和畢業論文撰寫。本科生首次接觸科研論文,對撰寫的規范性、嚴謹性了解甚少。導師在這個階段應讓學生學習規范化論文模板,講解科研論文撰寫思路和寫作要求,在寫作過程中及時給予修改校正,讓學生養成良好的科研寫作習慣。高質量畢業論文撰寫,為學生今后從事科研工作打下良好基礎。

2.2提高質量意識、強化畢業論文管理

2.2.1讓畢業實踐管理貫穿于實踐全過程

畢業實踐工作管理應貫穿畢業實踐全過程。學校、學院、導師應共同努力建立起三重管理制度,管理過程中溝通很重要,避免管理脫節。就中藥學專業來說,畢業實踐的主要工作是在導師指導下在實驗室進行,導師最了解學生考勤情況、實驗態度、實驗作風,應定期評比,獎懲結合,鼓勵良性競爭。學院應定期與導師溝通,及時了解學生實踐情況和監督導師管理是否存在問題。學校應定期聽取導師和學院意見建議,進一步完善畢業實踐環境,提供必須的實驗儀器、設備等,保障實踐工作順利有序進行。

2.2.2強化質量意識,建立綜合考核制度

畢業實踐質量好壞,很大程度上取決與考核制度的及時、公平、合理。畢業實踐考核成績應由開題報告、中期階段性2次考核、畢業論文評定四部分成績組成。中藥學專業畢業實踐過程中,應階段性組織中藥學、天然藥物化學等相關專業專家組成評審團對學生開題報告的科學性、新穎性匿名評分;在畢業實踐中期組織2次考核,對學生實驗進度、階段性成果、和實驗過程中涉及的專業知識點和實驗技能考察評分;學生畢業實踐結束后,從畢業論文科學性、完整性、規范性三方面綜合考察。

總之,充分重視中藥學專業畢業實踐質量的提高可為藥學高校和醫藥企業等就業單位創造雙贏局面,有利于學生很好的完成從上學到就業的轉型,充分實現自身價值。

參考文獻

[1]姚志紅,孫平華.藥學本科畢業專題的實踐探索[J].山西醫科大學學報(基礎醫學教育版),2008,10(1):63-64.

[2]余偉.關于提高本科畢業設計質量的思考[J].高等教育研究,2007,23(2):66-67,

中藥學畢業論文范文第4篇

關鍵詞:傳統中藥學;生藥學;對比研究

中藥和它的藥理論,是中國傳統醫藥學家在實踐中總結出來的精華理論,擁有博大精深、源遠流長,的文化底蘊,保藏著豐富的古代哲學思想和辨證法原則理論。跟著時代的進步和科技的發展,當下,中藥在繼承和發展中不斷更新完善,展現著不可替代的作用和成績。然而,當下中藥的發展還有些偏離了傳統理論軌道,中華中藥學有逐步被以西藥學理論為基礎的生藥學所取而代之的的發展勢頭。但是,實際生藥學與傳統中藥學是完全不同的兩個理論體系。

1 傳統中藥學與生藥學的理論基礎和研究對比

根據中藥和生藥的定義來講,“中藥”指中醫根據中醫學理論實施的治療和預防疾病的藥物。傳統中藥是有科學依據的、有其自然屬性(性味、歸經、升降 浮沉、形質等)的植物、動物、礦物藥,包括中藥材、中藥飲片和中成藥一系列。而“生藥”是都來源于天然的、未經加工或只經簡單加工的植物類、動物類和礦物類藥材的統稱,包括中藥材以外的提制化學藥物的原料藥材。

中醫藥學是五千年的歷史的經驗總結,是與西醫西藥完全不同的科學體系。傳統中藥是在中醫基礎理論指導下引領下,還有具體中醫臨床實踐中總結、歸納出來的,是理論和實踐的產物,具有獨特的理論體系和適用價值。中藥的種植采收、炮制加工、配伍、調劑、制劑各環節都離不開 “四氣五味、性味歸經、升降浮沉、形質”,也就是中藥性能的范疇。

生藥學作為一門學科,是始于18世紀末和19世紀初出現的。開始是19世紀初期葉德國學者正式使用pharm akognosie這一學科名字。這一名詞使用是由希臘文“pharm akon”(藥物)和“gnosis”(知識)連合而成,即“藥物知識”。至于“生藥學”這一名詞是來自于日本學者大井玄洞的譯著《生藥學》。下山順一郎于1890年出版了第一本《生藥學》。我國學者趙黃于1905 年留學日本,1911年回國時帶回“生藥學”一詞,并于1934年與徐伯筠合編了《現代本草——生藥學》上篇。接著,葉三多于 1937 年撰寫出了《生藥學》下篇 。上下兩篇《生藥學》的內容主要闡述介紹國外書籍中收載的或供西醫應用的生藥,還開創了生藥鑒定的近代理論和方法。

生藥學的理論基礎是許多學科理論結合的科學 ,其中有本草學、植物學、動物學、植物化學、藥物化學、生物化學、藥理學、臨床醫學、分子生物學和中醫學等多個學科。核心就是運用現代科學技術,從微觀分析藥物所含成分來分析研究藥物,因為符合西藥學理論所以更容易為西醫所接受。所以說,生藥學并不是以中醫理論作指導,而更加依據于西方現代醫學理論。

在20 世紀70和80年代之間,國外一些大學相繼取消了“生藥學”的課程教育,但是,我國的生藥學發展沒有出現這樣情況,一貫保持發展時期。因為,中醫中藥核心具有有著使用天然藥物的廣闊市場和豐富的天然藥物資源,隨著分離和分析技術的不斷開發進步,新技術逐漸應用于生藥檢驗鑒定,這些都推動了我國生藥學高速發展。但是,生藥學不是中藥學,它與傳統中藥學有著本質的區別。

傳統中藥學是中國歷史的總結,來自中國、發展在中國有著得天獨厚的理論體系,主要研究對象是中藥的產地、種植采收、傳統炮制加工、調劑處方應付、傳統中藥鑒別、傳統制劑等一系列。生藥學是來自西方,用西方醫學的科學理論來研究開發生藥,主要研究藥物的化學成分和生物合成一系列問題。

2 傳統中藥學與生藥學治療疾病的方法不一樣

中醫理論體系的基本方法是:一是整體觀念,二是辨證論治療。中醫醫學用陰陽、五行學說來說明人體的病理變化規律,闡述疾病的原因是因為人體內的陰陽失調所致,按照人體陰陽的偏盛偏衰,診斷疾病的寒熱虛實。病有陰陽,治病用的藥一定有陰陽,中藥的藥性,“寒、熱、溫、涼”四氣,“酸、苦、甘、辛、咸”五味,升降浮沉等也都有陰陽歸屬。調理治療疾病時,依據病證的陰陽偏盛偏衰的情況,給出治療方法,再根據藥物性能的陰陽屬性,采用相應的藥物,調理正陰陽失調狀態,改善陰陽平衡,所以達到治愈疾病之效果。即“寒者熱之,熱者寒之,實則瀉之,虛則補之”。所以,中華中藥學是以中醫理論為基礎,詣在中醫在疾病的預防、治療、養生一系列調理額。

中華中藥學研究的是“中藥”,生藥學研究的是“生藥”,核心的區別在于“中藥”有屬性,在中醫理論引領調理為主。“生藥”是沒有屬性的,分析研究的是化學成分,不能服務于中醫理論。

傳統中藥指出,各種藥物都有本身的藥性,所謂的“藥性"是指與療效有關的藥物性質和性能的統一稱呼,涵蓋四氣(寒、熱、溫、涼)、五味(酸、苦、甘、辛、咸)、升降沉浮、性味歸。還有,中藥的功效取決于中藥材的藥性、藥物的形質和入藥部位等。但是,生藥學研究則是中藥的功效取決于所含成分。這也是中藥與生藥的最根本不同。

3 傳統中藥學與生藥學對中藥質量好壞鑒定不一樣

中華中藥學注重的是,中藥材的質量與產地、栽培、加工、等級、規格有關,然而,生藥學則更加重視化學成分的含量測定。例如金銀花,中華中藥學認為金銀花以花小無開口、 顏色黃白色、形豐滿、質重者最好。因河南產的密銀花最好,山東產的東銀花用量最大。但是,生藥學理論研究結果是,按照金銀花中化學成分綠原酸含量的高低來衡量,灰氈毛忍冬好于正品金銀花忍冬,有利于更好的提取綠原酸的原料。就種致病菌和病毒的抑制、殺滅功能也勝于濟銀花和密銀花[2]。

4 當下中藥學被生藥學理論制約和發展軌道偏離

生藥學引入中國以后,通過對中藥的開發研究,在中國有了進一步的發展,還逐漸與中藥鑒定學結合密切。生藥學的分析研究,給準確識別、鑒定中藥基源的種類,調查、考證中藥的資源起到了積極地推進動作用。然而,需要我們重視的是,生藥學和中華中藥學是兩門完全不同的學科,各有各的不同的發展歷史。當下生藥學的研究成果很多都加入到中藥工作中,會使人們出現誤會,以為生藥學就是中藥學,中藥學被生藥學理論束縛,無法在原軌道上正常發展,而且被逐步取代。好像中藥學唯有走成分研究的方法,才是現代化,偏離了中醫藥的傳統理論。新藥開發只研究其有效成分,沒有按照君臣佐使的中醫理論進行配伍。不然也不會說不清幾種成分是有效的,判斷標準沒有按照中醫理論。錯誤的認為不研究化學成分就不能稱其為科學研究,論文如果不涉及生藥學研究,好像就沒有分量。這一現象,使傳統中醫藥理論的研究受到了曲解,嚴重制約中醫藥理論的健康發展。所以我們應該多考慮中醫藥的傳統理論,從這方面去進行探討研究生藥學,更好的推動中藥理論發展。

5結語

當下中藥研究需要遵循中藥自身的自然規律進行分析研究,分析研究藥物的有效成分,還有有效成分單體的提取利用,這類分析研究并不能完全涵蓋中藥的全部功能。當下中藥研究所面臨的困擾和難題也是探索中藥當下研究的新思路,盡量杜絕按照西藥開發的模式研究開發中藥。中藥的發展一定跳出過去陳舊的研究思路,逆向思維,要與時俱進按照中醫藥基礎理論來開發新的研究、探索中藥治療疾病的原理,走中華特色發展的道路。

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中藥學畢業論文范文第5篇

[摘要] 為提高本院臨床中藥學的教學質量,在研究生教學中開展循證醫學培訓與鍛煉。采用課堂教學與講座相結合系統傳授循證醫學知識,利用網絡資源豐富循證醫學知識,教師帶教過程中培養循證醫學理念,基于問題的學習方法方式(PBL)與循證醫學教學相結合,鼓勵研究生撰寫循證醫學論文等教學方法,取得了豐富的教學成果。但目前仍存在以下教學難點:國內缺乏優質的隨機對照試驗(RCT)臨床資料,研究生的統計學功底普遍薄弱,研究生缺乏自主發現、分析、解決問題的能力??偟膩碚f,循證醫學有助于臨床中藥學的學科建設與人才培養。

[關鍵詞] 循證醫學;臨床中藥學;研究生教育;教學方法;教學難點

The practice and discussion about evidence-based medicine teaching in the clinical Chinese pharmacy

XU Chang1 MA Zhijie1 ZHOU Li2 ZHONG Meng1 XIE Junda1 LI Jian3 ZHAO Kuijun1

1.TCM Pharmacy Department, Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University, Beijing 100050, China; 2.Cardiology Department, Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University, Beijing 100050, China; 3.School of Basic Medical Sciences, Beijing University of Chinese Medicine, Beijing 100029, China

[Key words] Evidence-based medicine(EBM); Clinical Chinese pharmacy; Postgraduate education; Teaching method; Teaching difficulties

循證醫學(evidence-based medicine,EBM),意為“遵循證據的醫學”,是指應用現有最為可靠的研究證據,結合醫師的臨床技能及既往經驗,在尊重患者的個人意愿的前提下,對患者做出的醫療決策與診治方案[1]。自1992年Gordon Guyatt于JAMA雜志首次提出此概念始,循證醫學迅速與臨床各學科的教學實踐相結合,在不斷豐富與完善自身體系的同時,更促進了傳統臨床教育模式的轉變[2]。

臨床中藥學是指在傳統中醫藥理論的指導下,以患者為主體,研究中藥或其制劑在人體內的作用及機制與臨床用藥的合理性、有效性、安全性評價及應用規律的綜合性學科[3]。作為一個新興學科,臨床中藥學的教學模式及內容尚處于摸索階段[4]。本單位于2015年成立臨床中藥學碩士招生點,且于當年成功招生,依托本科室課題背景及首都醫科大學教學資源,在研究生教學中,開展循證醫學培訓與鍛煉,且碩果頗豐?,F將循證醫學應用于臨床中藥學教學的方法、成果及難點做一歸納總結,以供同仁參考引智。

1 循證醫學應用于臨床中藥學的教學方法

1.1 課堂教學與講座相結合系統傳授循證醫學知識

在臨床中藥學的常規教學中,帶教老師將循證醫學的概念、研究目的、研究方法與理念融入教學內容中,通過系統地傳授讓醫學生正確掌握循證醫學的基本知識,再依靠本院循證醫學中心及首都醫科大學豐富的教學資源,針對循證醫學的重點及難點定期開展專題講座,通過專家的講解及答疑使醫學生能夠深刻理解循證醫學的研究方法與研究手段。

1.2 利用網絡資源豐富循證醫學知識

在醫學教育中融入以多媒體技術及網絡技術為核心的信息技術,已成為新型醫學教育模式的發展趨勢[5]。帶教老師通過微信群、QQ群等流行社交軟件,將循證醫學相關課件、文獻、資料推送給研究生。這樣不僅可以將帶教過程中沒講到的、忽略的、重要的知識點在群組中詳細講解,還可以實時回答研究生在學習循證醫學過程中所產生的疑問與不解之處。另外,這種線上學習交流方式不僅可以避免學生“羞于問、不敢問”的常見教學難題,還增加了學生與學生、學生與老師之間的交流機會,拉近了雙方的距離,有助于塑造良好的教學與學習環境。

1.3 教師帶教過程中培養循證醫學理念

在傳統教育模式下,知識更新速度往往較慢,而醫學及藥學領域知識的更新速度卻是極快的,如在教材還未介紹他汀類降脂藥物在防治冠心病上的里程碑式突破時,在臨床診治冠心病的過程中就已形成強化降脂的理念[6]。所以,在帶教過程中,帶教老師需讓研究生親身感受到醫學、藥學知識不斷更新的現實性與必要性,再通過具體的循證醫學案例使其掌握獲取知識、辨別知識、應用知識的能力。

1.4 基于問題的學習方法方式(PBL)與循證醫學教學相結合

與傳統教育模式相比,基于問題的學習方式(PBL)將“以教師為中心,學生被動學習”模式轉化為“以學生為中心,學生主動學習”模式[7]。PBL教學模式不僅可以激發學生的學習興趣,增加獲取知識的機會,還可以提高學生自主分析解決問題的能力,培養良好的學習習慣及與他人的交流方式。

在臨床中藥學的教學中,將PBL教學與循證醫學教學相結合,即“向研究生提出問題,并告知問題的解決手段(循證醫學),讓其自行尋找答案、甄別答案”的過程。這種模式的核心內容旨在調動研究生的主觀能動性,培養其自主發現問題、解決問題的能力,提高自身的綜合能力及實戰能力。在此模式下訓練的研究生不僅擁有嚴謹的臨床思維,而且在查閱文獻、分析總結、語言表達及科研寫作等方面表現出較強的能力[8]。

1.5 鼓勵研究生撰寫循證醫學論文

在就業壓力日益加劇的今天,唯有不斷提高自身能力與含金量才能于萬千就業大軍中脫穎而出,而研究生在完成規定學習任務之余,發表論文無疑是增強自身競爭力的重要舉措之一[9]。因此,鼓勵研究生對臨床中的實際問題進行循證醫學研究,并撰寫相關論文,不僅有助于其對循證醫學知識、手段及理念的理解,更有助于豐富自身能力、提高自身含金量。

2 循證醫學應用于臨床中藥學的教學成果

自本專業研究生入學一年以來,循證醫學教學不僅激發了研究生獲取知識的積極性,變被動學習為主動探索知識;同時還提高了研究生自主發現問題、分析問題與解決問題的能力。更為可貴的是,一方面,循證醫學教學可使研究生養成縝密且靈活的臨床思維,促進其在今后的查房、醫囑審核、會診及科研等工作中做出正確、先進的用藥指導意見;另一方面,研究生通過循證醫學研究會親身感受到醫學、藥學知識海洋的廣闊與多變,促使其養成孜孜好學、不斷完善自身知識體系、終身學習的良好習慣,這對新一代醫藥人才的培養具有重要意義。

循證醫學教學的同時也增強了帶教老師的循證醫學理念,不僅促進其在臨床中藥學的工作中做出科學的用藥指導,還促進了循證醫學及流行病學科研的開展。在進行循證醫學教學的一年來,本教學點已于國家級中文核心期刊發表循證醫學論文2篇,分別為鹽酸小檗堿片治療非酒精性脂肪性肝病療效的Meta分析[10]及雷公藤多苷聯合甘草酸單銨治療銀屑病的臨床療效Meta分析[11],不僅拓寬了鹽酸小檗堿片及雷公藤多苷的應用范圍,還為臨床治療非酒精性脂肪性肝病及銀屑病提供了新的思路與參考。

3 循證醫學應用于臨床中藥學的教學難點

3.1 國內缺乏優質的隨機對照試驗(RCT)臨床資料

循證醫學的研究基石是通過雙盲隨機對照試驗(randomized controlled trial,RCT)以評價某種藥物或療法對某種疾病的療效及毒副作用[12]。由此可見,循證醫學重視證據,不迷信權威?,F行醫學各學科診療指南的證據主要來源于以美國為首的西方發達國家,但由于人種、飲食結構、環境等因素的不同,這些指南并不完全適用于我國患者。然而,正規的臨床試驗所需樣本量大、研究周期長,需要投入大量的人力與物力,還需避免商業利益對結果的影響。由于我國的循證醫學概念引入較晚,現有的嚴格、正規的隨機對照試驗臨床資料可謂鳳毛麟角,尤其有關中藥的臨床報道仍以觀察性研究為主,導致在進行中藥的循證醫學研究中,缺乏優質、具有代表性的臨床原始資料。

3.2 研究生的統計學功底普遍薄弱

循證醫學與統計學是緊密相連的,數據的篩選、方法的選擇均離不開統計學基本原理[13,14]。在循證醫學教學中,帶教老師必須在闡述相關統計學知識后,方可講授循證醫學知識[15-17],表明現有的研究生《醫學統計學》課程與實際應用多有脫節,其所講授的知識過于陳舊、繁雜,且應試教學模式過于死板、老套,導致研究生難以把握統計學的重點與難點,無法掌握實際科研工作中所需的數理統計知識。故應加快《醫學統計學》課程改革,改變教學模式,更新教學內容,增強研究生對統計學的實際應用能力。

3.3 研究生缺乏自主發現、分析、解決問題的能力

限于傳統醫學教育模式,研究生的主動性普遍較差,帶教老師需向其布置具體的任務,交代具體的研究方法與軟件,甚至還需對結果進行分析思考[18,19]。研究生大多不具備自己發現問題、分析問題、解決問題的意識及能力,僅滿足于完成老師交給的任務,導致離開教師及學校,研究生無法獨立開展循證醫學工作。授人以魚不如授人以漁,帶教老師一方面要向研究生傳授具體的循證醫學理論與知識,另一方面也要著重培養研究生的獨立思考能力,提高研究生學習及科研的主動性與積極性,使其學以致用。

4 展望

將循證醫學應用于臨床中藥學乃至各科臨床教學中,對研究生的臨床診治、科學研究、人文關懷及個人發展均具有較強的促進作用。作為首都三甲教學醫院,我們肩負著向社會輸送高水平醫學、藥學人才的重任,而循證醫學無疑是現代醫學與藥學的發展方向與診療理念。因此,于本碩士點內開展循證醫學研究,貫徹循證醫學理念,推動循證醫學與臨床中藥學教育的融合是我們義不容辭的任務。在今后的教學中,我們將深化對循證醫學的教學,大膽嘗試新型培養模式,同時望能給業界同仁些許參考。

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(收稿日期:2016-01-05)

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