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中醫藥專業論文范文

2024-04-01

中醫藥專業論文范文第1篇

[摘要]當前,社會對中醫藥專業英語翻譯人才的需求越來越大,但是高校培養出來的相關人才卻不能夠滿足目前中醫藥市場的需求,這就造成了供給與需求之間的不平衡。這種局面是由傳統培養模式造成的。因此,有必要分析高等院校中醫藥專業傳統英語翻譯人才培養模式的弊端,從而提出改進中醫藥專業英語翻譯人才培養模式的途徑。只有這樣,才能夠緩解中醫藥專業市場人才的供需矛盾,促進中醫藥專業英語翻譯人才與社會相適應。

[關鍵詞]中醫藥專業;英語翻譯人才;培養模式;路徑探析

隨著各行各業對外交流越來越頻繁,其對高級翻譯人才的需求也日益加大,中醫藥行業亦是如此。當前,中醫藥市場翻譯人才的缺口非常大,許多中醫藥專業都開設了英語翻譯課,用來培養中醫藥專業需要的翻譯人才,但是由于傳統的英語翻譯人才培養模式落后,導致中醫藥專業培養的英語翻譯人才已經不能滿足當前中醫藥行業市場的需求。因此,有必要依據當前時代發展的條件及需求,制定出切實符合當前中醫藥行業需求的人才培養模式。

一、當前社會對應用型中醫藥翻譯人才的需求情況

無論是從中醫藥市場發展、國家戰略還是中醫藥的影響力方面來考慮,當前我國社會需要大量的應用型中醫藥翻譯人才。

(一)中醫藥市場發展需要大量的應用型翻譯人才

當前,市場經濟發展的需要已經成為當前高校培養人才的主要導向,市場經濟需求決定著人才的供給。這適用于各行各業,包括中醫藥行業。據調查分析,當前中醫藥單位發展需要的是既懂理論知識又能從事某一具體崗位的應用型人才,特別是能夠更好地運用知識與技能服務市場的中醫藥應用型翻譯人才。而且隨著人們對健康水平要求的提高,對于應用型中醫藥人才的需求更是供不應求。所以,發展社會適用的應用型中醫藥翻譯適用人才、滿足人們旺盛的需求應該是今后中醫藥專業人才培養的方向。

(二)“一帶一路”發展戰略需要大量的應用型中醫藥翻譯人才

為了加強同各國之間的共同發展,提高中華民族的影響力,習近平總書記提出了“一帶一路”發展戰略?!耙粠б宦贰卑l展戰略就是要求加強同各國之間的友好往來,需要同各國之間進行各行各業的友好交往,而這些互動完成得如何、能否真正實現促進各國之間的友好發展,最終取決于各行各業的精英人才。這些精英人才的培養最終需要的是高等教育培養出適應某一行業的交流互動人才。對于中醫藥行業能否在“一帶一路”上發揮作用,獲得廣闊的發展前景,需要的是具有中醫藥知識且能夠擔當翻譯宣傳工作的應用翻譯人才。只有這些精英人才能夠為中醫藥行業獲得“一帶一路”發展的歷史機遇,開創更為廣闊的發展前景。

(三)提高中華醫藥文化的國際影響力需要大量的應用型中醫藥翻譯人才

我國醫藥文化淵源流長,是中華民族優秀文化的重要組成部分,也是提高我國民族文化世界影響力不可分割的一部分。讓國外了解我國中醫藥文化,提高我國的文化軟實力,是當前中醫藥專業承擔的不可推卸的責任。能否完成這一歷史使命,關系到中醫藥能否得到國外的認可,關系到中醫藥在經濟全球化的背景下能否與國際接軌的問題,而這些不能僅僅依靠抽象的理論說教和宣傳讓人信服,而是需要培養大量的既能夠翻譯中醫藥知識,又能夠承擔某項具體工作的應用型翻譯人才承擔具體工作來完成。

二、中醫藥專業傳統翻譯人才培養的問題

我國中醫藥專業傳統的翻譯人才培養模式在適應當前社會需求中存在著諸多弊端?!叭瞬排囵B模式是在一定的教育思想理念指導下,以預設的培養目標為要求,在課程體系、教學內容、教學方法、師資狀況等方面進行人為的規范設置。也就是說,人才培養模式是人們人為設置的培養人才的藍圖、程序、框架而已”[1]。下面就從這些方面來論述中醫藥專業傳統英語專業翻譯人才培養模式存在的弊端。

(一)指導思想理念落后

“思想理念對行動具有決定性作用,有什么樣的思想理念,就有什么樣的行動”[2],中醫藥專業英語翻譯人才培養模式來說也是如此。中醫藥院校英語專業翻譯人才培養的行動之所以會出現這樣或那樣的問題,是因為其指導思想理念落后于時代要求。當前,高等院校中醫藥專業翻譯人才培養模式的指導思想理念依然是學術理論的翻譯理念,此等學術理論翻譯理念的目的是培養學術性的理論人才。當時,需要的是培養少數用于理念研究的中醫藥領域翻譯人才,所以這種理論學術型翻譯英語人才是與社會需求相適應的。但今天,我國的高等教育已經進入到大眾化階段,而且社會需要的也是大量的應用型人才,中醫藥專業英語翻譯人才缺乏與時俱進的教育思想理念指導,依然延用以前高等教育精英階段培養理論研究人才的模式來培養中醫藥行業急切需求的應用型翻譯人才,這顯然越來越不能滿足社會,自然而然就成了落后的思想理念,成為制約翻譯人才培養的瓶頸。

(二)課程體系設置欠缺職業考慮

傳統的中醫藥專業英語翻譯人才培養模式在落后的思想理念的指導下,課程體系的設置也存在著相應的弊端。具體體現在:傳統翻譯人才培養模式的課程設置是在培養理論人才理念的指導下設置的主要側重藥學理論知識類課程,將與中醫藥知識類有關的英文翻譯課程作為英語專業翻譯課程的全部,而很少涉及與社會某一行業相關的職業技能類或者專業技能類課程。毋庸置疑,藥學理論知識類課程對于學生深入了解及掌握英、美語言有所幫助,但是現在社會需要大量的職業技能型和專業技能型人才,這種課程體系設置顯然不能滿足對培養應用型技術人才的需求。如果不改變單純側重藥學理論課程的體系,那么就不可能培養出滿足社會需求的應用型中醫藥英語翻譯型人才。也就是說,在課程設置方面, “應該向社會需求的職業技能或者專業技能方面考慮”[3]。

(三)教學內容與現實需求脫節

在傳統的側重學術思想理念的指導下,選擇的教材是側重思維訓練的,而且這些教材內容都與學術理論素養有關,與當時高等教育培養精英人才的要求相適應,但是對于培養當前社會需要的應用技能用處不大??梢?,“思想理念的偏差導致教材選擇的偏差”[4]。教材選擇的偏學術理論的偏差,導致目前的教學內容不可能與當前社會的需求相適應。教學內容與現實社會需求不一致,嚴重脫離了現實社會的需要,導致教學內容與現實社會需求相脫節,教學內容不符合現實社會的需求。教學內容是傳遞給學生的知識,學生接受的知識取決于教學內容,而教學內容與現實社會脫離,自然就不可能培養出當前社會行業需要的人才。

(四)教學方法單一

傳統的英語專業人才培養模式是在傳統的教學理念下進行的,其教學方法與傳統的課堂教學方式完全一致,“也就是采用傳統的教師講、學生聽的方法”[5]。在這種傳統的中醫藥英語翻譯課堂教學中,教師起著支配性作用,課堂教學的一切都是由教師做主,學生在課堂中處于被動接受的地位。這種教學方法培養出來的學生長時間就會形成等、靠、要的習慣,逐步喪失自我探索、自我學習、自我獲取知識的學習能力。而當前已步入信息化時代,知識更新速度加快,任何人都不可能依靠接受別人的知識而適應社會需要,那種單純依靠教師講授獲取翻譯知識技能的方式已經跟不上時代的要求。信息化時代需要學生掌握獲取信息技術知識的能力,能夠進行自主學習,而傳統、單一的教師講授法很難與學生自我獲取信息的需求相一致。但不可否認,通過教師講授、學生學習這種方法,的確能夠給學生系統地傳授知識,但從當前的社會需要來看,這種方法不符合社會需求。

(五)專業師資匱乏

傳統的思想觀念認為,英語語言文學專業的學生功底更為扎實,他們更有能力從事英語教育教學工作。因此,與英語教學有關的所有課程幾乎都由英語語言文學專業畢業的學生承擔,這種思想理念還停留在大英語教學時期,那時英語還沒有詳細劃分形成的選擇教師的理念,很顯然這種理念在今天學科細分與綜合并存的狀態下是不合時宜的。讓英語語言文學這種理論型師資擔任翻譯專業教師,很容易出現用教學翻譯替代翻譯教學的問題,很難培養出真正的實用性翻譯人才,而只能培養出從事教學翻譯的理論型人才。除了前面提到的傳統的選擇教師的理念,各級教師工資普遍低于社會各行各業,教師工資低于社會從事專職翻譯人才的工資,使得教師行業缺乏吸引力。當前,高校從事專門翻譯課程的師資不是各行業真正意義上懂翻譯的專業人才,因此缺乏專業的翻譯師資也是傳統英語專業人才培養模式的弊端。

三、改進高校中醫藥專業英語翻譯人才培養模式的措施

結合當前社會對應用型翻譯人才的需求,即“能熟練地運用英語在外事、教育、經濟、文化、科技、軍事等部門從事翻譯、教學、管理、研究等工作的復合型英語人才”[6]的要求,針對傳統高等院校中醫藥英語專業翻譯人才培養模式存在的弊端,下面提出幾點具體的改進舉措。

(一)改進和更新指導理念

只有改進和更新指導理念,才能從根本上解決思想理念問題。首先,應該認識到傳統指導思想理念的落后及改進的必要性,也就是認識到傳統的指導思想理念已經不能適應當前的需要。其次,追求、探尋實踐導向的指導理念,也就是說指導理念要徹底從以理論為依據轉向以實踐為指導,這是由當前社會需求所決定的。要做到這一點,要求從事中醫藥專業翻譯人才培養的有關人員都必須向實踐方向靠攏,關注社會對實用型翻譯人才的需求,將實踐作為其培養翻譯人才的指導綱領,用實踐理念來指引社會各行各業需求的應用型翻譯人才的培養。第三,要將改進和更新的理念落實到具體行動中。在人才培養的現實活動中,貫徹落實應用實踐活動為指向的人才培養理念,通過實踐來提煉指導理念,通過實踐來豐富、完善教育理念,達到教學實踐與教育理念的有機結合。

(二)加強職業技能在課程體系設置中的地位

“在傳統、落后的理念指導下,課程體系設置中占主導地位的是英語語言知識方面的課程”[7]。藥學理論知識類方面的課程主要培養的是理論型研究人才,這與當前社會需要的應用型中醫藥專業英語翻譯人才需求是不適應的,這樣的課程設置對于培養社會需求的人才毫無益處。改進之道就是在課程體系設置方面加強職業技能在課程體系設置中的地位。首先,必須認識到加強職業技能課程的重要性及必要性。在中醫藥專業英語翻譯人才培養中,加強職業技能的課程從根本上說是由社會需求所決定的。社會目前需要大量的應用翻譯人才,而英語語言知識類方面的課程顯然不符合社會對應用型翻譯人才的需求,培養社會需求的人才、為社會發展服務是高等教育的重要職能,也是社會對教育的需求,是高等教育發展的必然規律,必須認識到加強職業技能課程的開設是滿足社會需要的根本要求,是順應教育規律的要求。其次,要加強職業技能課程在中醫藥翻譯人才培養課程中的比例,為其今后能夠順利從事翻譯工作做準備。第三,要處理好藥學知識與職業技能之間的關系,認識到兩者對于應用型翻譯人才的培養是同等重要的,因為二者之間就是理論與實踐之間的關系。翻譯理論課程是實踐翻譯的基礎,如果基礎不夠牢固,那么應用實踐翻譯就會缺乏支撐。因此,課程設置中要做到理論課程與職業課程兼顧,但是要側重職業課程,體現出其職業教育特色。

(三)加強教學內容與現實之間的聯系

在傳統的偏重學術理論思想的理念指導下,選擇的教材與現實相差甚遠,教材里面的內容與現實之間存在著差異。改進之道自然是加強教學內容與現實的聯系之間的聯系。在探究如何加強教學內容與現實的聯系之前需要說明一點,教學內容與現實之所以不緊密,是有深層次原因的。如果這些深層次的原因不解決,即使選擇了與現實內容緊密的教材,不久之后也會回歸老路。要做到從根本上解決教學內容與現實需求相脫節,就必須做到以下幾點:一是樹立正確的教材選擇理念。應偏重應用實踐的教材選擇理念,結合社會、教育等因素進行綜合考慮。二是要堅持與時俱進的教材選擇原則。三是教師要踐行樹立培養時代需要的翻譯人才的目標。只有做到上述三點,從根本的思想觀念上解決問題,才能夠真正做到教學內容與現實的緊密聯系。

(四)采用多種教學方式方法

在傳統的中醫藥專業英語翻譯人才培養模式下,教師教學以單一的講授法為主,解決之道就是采用多種多樣的教學方法。這需要英語教師做到以下幾點:首先,教師應不斷地學習先進的教育教學理論;其次,教師教學一定要緊密地關注學生與社會發展的需要,及時了解他們發生的變化;第三,教師要不斷地進行實際的教育研究,從教書匠變成研究型教師。這主要取決于教師思想觀念的轉變,只有從思想上認識到角色意識發生的轉變,在現實教學中自覺地關注學生,依據學生的特點采取不同的教學方法,也就不會出現教學方法單一的弊端。

(五)擴充專業師資隊伍

缺乏專業的翻譯師資隊伍是傳統中醫藥專業英語翻譯人才培養模式存在的弊端,解決之道就是擴充專業師資隊伍。有兩種具體的途徑可以解決專業翻譯師資不充足的問題:一是通過內部挖潛的方法,在現有的中醫藥專業教師隊伍中選擇學習能力強且從事中醫藥翻譯教學的中青年教師進行集中的高層次培訓,使得他們真正實現角色意識的轉變;二是通過各種途徑高薪誠聘有志于中醫藥英語翻譯的具有較高水平的行業人才擴充到師資隊伍中來。需要說明的一點是,高校在選擇師資時更應該側重學力而非學歷,要了解清楚自己到底需要什么,在教師招聘中切實做到用人之長。這兩種途徑都是當前擴充教師隊伍的有效途徑,其應該互為補充,依據學校情況而定。

通過對傳統的中醫藥英語翻譯人才培養模式進行行之有效的改進,相信一定能夠培養出適合當前中醫藥市場需要、促進國家“一帶一路”發展戰略、肩負提高中華醫藥文化國際影響力的應用型中醫藥人才。

參考文獻:

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[5]黃琰,蔣玲,黃磊. 翻轉課堂在“現代教育技術”實驗教學中的應用研究[J]. 中國電化教育,2014(04):110-115.

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[7]戴煒棟,王雪梅. 我國高等教育內涵式發展背景下英語專業的建設思路[J]. 外語界,2014(03):2-11

中醫藥專業論文范文第2篇

關鍵詞 小兒泄瀉 八穴推拿治療 八穴 中藥湯劑治療

小兒泄瀉乃小兒常見病、多發病之一,以大便次數增多,糞稀溏甚至瀉出如水樣、質如蛋花、小便短少為主癥,多因感受外邪,內傷飲食,穢濁傷中,脾胃虛弱引起。

筆者近幾年來采用小兒八穴推拿配合中藥湯劑治療小兒泄瀉168例,效果滿意,現報道如下。

1 臨床資料

本組168例中,男92例,女76例;年齡最大者2歲,最小者3個月;病程最長者2個月,最短者2天。

2 治療方法

2.1 取穴 推上三關、揉內外勞宮、揉臍摩腹、推上七節、揉龜尾、捏脊、按揉足三里。

2.2 具體操作 男推左手、女推右手,以3個月大的小兒為基數,每個穴位操作100次,小兒年齡每增加1個月,推拿次數則增加10次。推拿治療小兒泄瀉步驟:推上三關、揉內外勞宮、揉臍、逆時針摩腹、推上七節、揉龜尾、捏脊2次、按揉足三里。

2.3 中藥湯劑基本方由葛根、藿香、六一散、茯苓、訶子、芡實、石榴皮、炒苡仁、炒砂仁、炒麥芽、焦楂等組成,臨床隨癥加減。

3 治療結果

3.1 療效標準 治愈:臨床癥狀及體征消失,食欲正常大便成形;好轉:臨床癥狀基本消失,食欲明顯好轉、排便質與量接近正常;基本好轉:臨床癥狀減輕、精神狀態良好,大便仍稀薄或不成形;無效:臨床癥狀無改變。

3.2 治療結果 按照中華中醫藥醫學會療效標定標準:痊愈156例,占92.86%,好轉12例,占7.14%。無效,本病2天為1個療程,效果明顯者1個療程痊愈,效果最慢為3個療程。

4 典型病例

4.1 患者陳某,女,周歲,便瀉水樣,9天未止,納呆尿少,舌苔白膩,脈濡、證系脾虛濕勝之小兒泄瀉。治療:用上述小兒八穴推拿手法治療4次。中藥湯劑止瀉基本方加用蒼術、廣木香、炮姜炭、煎湯口服4劑后,患者臨床癥狀及體征消失,泄瀉痊愈。

4.2 患兒張某,4個月,于六月間泄瀉20余日,經市直醫院輸液6天治療,瀉減而未止,1日仍下3-4次,前鹵及眼眶俱陷,肌膚甲錯精神萎靡,不時煩渴,舌紅降無苔,大便檢查白細胞(一),無粘液。診斷為脾胃陰虧之小兒泄瀉。治療:用上述手法治療3次,中藥湯劑止瀉基本方加用吳茱萸、淮山藥、附子煎湯口服3劑后,怠兒臨床癥狀及體征消失,食欲正常大便成形。痊愈。

5 體會

5.1 小兒泄瀉是小兒常見病,一年四季均可發生,尤以夏秋為盛。臨床上所見以濕熱瀉與寒積泄瀉最為常見,有日瀉20-30次者,偶有失治或治不得當,每有水液外脫、晴陷、神疲等危重證侯且易導致慢性泄瀉。

5.2 八穴推拿治療小兒泄瀉療效確切,通過穴位補瀉,能調節胃腸蠕動,改善胃腸功能,健脾和胃,促使炎癥消散。

5.3 中藥湯劑止瀉基本方加減治療小兒泄瀉,健脾化濕,升清降濁,收斂酸澀,益氣和胃,利尿止瀉,能起到良好的止瀉作用。

5.4 筆者認為在當前小兒推拿加中藥湯劑療法治療小兒泄瀉仍然未被大力推崇及作為首要治療方法的現實情況下,中藥湯劑與小兒推拿手法并用可以大大縮短小兒泄瀉療程,減少西藥治療副作用的影響,值得推廣應用,是治療泄瀉的理想方法。

中醫藥專業論文范文第3篇

中西結合:“可樂杯里泡枸杞”

我們的專業課程有理論也有實踐,以中醫基礎理論為指導思想,也就是以五行、陰陽、六氣為基礎。通過學習中醫基礎理論,同時結合西醫的人體解剖學,了解各個臟器的功能,為日后學習打好基本功。我們也會學習中醫診斷學,學會望聞問切,四診合參進行分析看病,根據中藥學和方劑學開方治病。既然是中醫養生,我們也學習一些健康方面的課程,比如針灸、推拿,還有藥膳學、營養學、老年病學,了解預防一些疾病發生的知識。

與西醫相比較,中醫原本就擅長未病先治,如我們耳熟能詳的“扁鵲見蔡桓公”的故事。很多經驗豐富的老中醫,通過四診中的一診,就可以判斷疾病的病理和所處的部位,并且可以提出預防方案和治病方法。中醫養生學在這方面涉及很多,熟練掌握望聞問切,觀察舌象、脈象就可以初步診斷病處,從而對癥下藥。

養生,不僅僅是打太極

在學習人體解剖時,我們也會穿著醫學生標配的白大褂,進入解剖實驗室,觀察人體骨骼,撫摸光滑的骨面,仔細觀察骨骼中的小間隙。我們還會觀察被玻璃包裹、被福爾馬林浸泡的人類器官標本。我們也會跟隨解剖老師進入尸庫,觸摸大體老師(對遺體捐贈者的敬稱)紋理清晰細膩的肌肉,還有腹腔中的各種臟器。我們還會在組織學與胚胎學的實驗室里,和各種器官切片問好,認識人體各種組織的形態和細胞組成類型,在這些組織和細胞中,我領悟了人體內部的精妙之美。

在課余時間,我們會學打八段錦、打太極,學校里也有各種研究太極、武術的社團。平時我們也會格外注意身體健康,按時吃飯、早睡早起。發現自己身體不適時,我們還會根據所學知識泡中草藥喝。按摩、推拿、艾灸、針灸可以有效緩解疼痛癥狀,如果你因久坐導致肩膀酸痛、腰酸腿疼,也可以向學姐學長“賣萌”尋求幫助,還是完全免費的哦!

弘揚傳統文化,繼承中醫精神

在醫古文課上,我們在學習中醫歷史的同時,會聽到各種有趣而深刻的古代醫家故事,領略中華文化的美。正是這些歷代名醫,奠定了中醫的基礎?!秱s病論》《黃帝內經》《神農本草經》等中醫醫家經典,都是我們上課用的課本。我們不僅學習醫術,而且學習古代醫家的思想和道德品質,歷代醫家不懼艱辛探索醫理的精神,深入到我們心中。例如,《丹溪翁傳》中丹溪翁(朱震亨)的做人思想“執心以正,立身以誠”,就成了我的座右銘。

同時,現代中醫診斷的實踐也是我們的必學課程。學校斥巨資配備的模擬人體脈象的把脈儀,可以供我們深入探索每種脈象的要素;學校還會在暑假舉辦下鄉義診活動,或者組織我們去醫院體驗觀察,以了解現代中醫的發展進程。

中醫是華夏文明的一個重要組成部分,從神農嘗百草到《黃帝內經》,再到《中醫臨證備要》;從華佗到秦伯未,再到屠呦呦……中醫于華夏,從來不止一門學科這么簡單。在學習和實踐中,我越來越慶幸自己選擇了學醫,選擇了中醫養生學,不僅可以治病救人,還可以未病先治,為人們的健康保駕護航!

中醫藥專業論文范文第4篇

【關鍵詞】 中國傳統文化;中醫藥文化;數字中醫藥

1 中國傳統文化受到挑戰和威脅

1.1 西方文化傳播,傳統文化被擱置

《周易·責象傳 》中有言:“小利有攸往,天文也;文明以止,人文也;觀乎天文,以察時變;觀乎人文,以化成天下?!比宋木褚揽堪讶祟愖陨砬楦?、價值、社會關系等作為研究的人文社會科學,這是傳統文化中人文處世的根本,還依靠著以自然現象、人化自然等研究的自然技術科學,這是人文立世的基礎。然而在經濟、文化全球范圍交流的過程中,西方文化無時無刻不在傳播西方的價值觀和生活方式,都在使中國傳統文化逐漸邊緣化。中國人的思維方式和價值觀受到西方文化的沖擊和影響,悄悄地改變著人們的生存生活模式,西方節日及其節日的文化在中國逐漸盛行,使我國傳統節日受到威脅。最近幾年,我國國內出現英語學習的熱潮,國民花費大量的時間精力學習英語,提升自身的英語能力,卻忽視了運用漢語的能力。另外還出現了日本、韓國將中國藥材進口國內,改制成中成藥再銷售回中國的現象。諸如此類,我國傳統文化和物質受到西方文化多方面的挑戰,增加了中國傳統文化的危機,使得中國傳統文化逐漸被擱置。

1.2 當下社會中傳統道德觀念日益薄弱

中國先賢上千年的經驗智慧結晶的中國傳統文化的核心是道德教育。中國傳統文化的基本精神之一是“修身養性”、“仁禮道義”。中國傳統文化把修齊治平作為人生指引方向,將道德的自我優化設定為人生價值的追求。在目前這個缺失傳統文化、物質欲望充斥的社會背景之下,社會已產生了誠信危機,社會急需重視并弘揚孝道文化。自發性、競爭性的市場經濟使其與中國傳統文化的部分底線相反,顛覆了傳統的“義利合一”的價值取向,“正其義以謀其利”被畸形發展為“謀其利而無所謂義”。部分民眾僅僅專注于追求經濟和利益而忽視培養正義、善良等的培養,另外自我享受和個人利益最大化成為目前社會的主流。一些人甚至為了私利而放棄自己的道德底線,阻礙了社會的發展,增加了社會的損失。

2 中國傳統文化發展和機遇

在環境生態問題受到越來越多的關注的現今,人們可以在儒家的“正德,利用,厚生,惟和”、“親親而仁民,仁民而愛物”的思想中得到化解人與人、自然以及社會問題的啟示和方法。另外《老子》中提到的“人法地,地法天,天法道,道法自然”中所指的“天人協調”、“天人合一”也為我們處理人與自然的問題提供思路。在經濟、文化全球化的當下,中國傳統文化得到了長遠的發展,在世界范圍內形成了“中國熱”??鬃訉W院將中國文化推向國外,另外外國人從《易經》中讀到了計算機二進制理論,《孫子兵法》甚至成為世界軍事院校的經典。在自發狀態下,逐漸產生了“東學西漸”的趨勢。另外在西方的如從蒲公英根中提取抗癌物的醫學理論在中醫文化中早有相關理論說法,僅是中西方理論辦法不同。

3 中醫藥學術的發展對策

3.1 振興中醫藥文化

只有充分了解中醫文化和中國傳統文化之間的關系,才能做到振興中醫藥文化。中醫藥文化是多元素知識融合的綜合體。易學為代表的天文學和地理學、陰陽五行作代表的哲學思想、儒學為導向的醫學倫理學、道家和道教理論做基礎的養生學以及各傳統學術融合產生的其他理論融合在一起構建了中醫學的知識基礎和文化背景。中醫藥文化的母體是中國傳統文化,中國傳統文化中具有醫學特征的部分是由中醫藥文化組成的[1]。想要振興中醫藥文化,要確保中醫在中國傳統文化中的地位,關注中醫的思考特點和方式,以尊重中醫自身發展特色為前提來發展中醫藥文化。還要將中國傳統文化和中醫藥的基礎知識推廣普及。以文言文為主的中醫理論文獻,對大眾來說較難懂,所以在學習過程之中,需要舉一些實例使學習者更好理解中醫學,如在傳統養生、治未病等充分利用人體的愈能力方面,對一個長期腹瀉的孩子進行兩三次推拿就可治愈;另外對于高中生長期壓力大長痤瘡等可以依據中醫學根據自身選擇飲用苦蕎茶來緩解等來培養良好中醫古代文化知識修養,構建傳統化知識結構,學習最本真的理論。讓中國傳統文化、中醫文化走向世界,讓世界見證東方的神奇[2]。

3.2 完善培養中醫骨干的方式

中醫藥發展的重要方式是培養中醫藥方面的人才。在培養中醫藥方面人才的工作中,需要堅持高校的教育,完善高校課程構架。當下,中醫藥高校關于中醫西醫的課程分配不夠合理,使學生容易混淆兩種醫學的概念和術語,以至于學生對于中醫的學習興趣大幅降低。高等院校需要增設中醫課程,尤其是對于中醫經典科目的設置。另外還要關注對學生在中國傳統文化以及哲學方面的教育,開設相關的課程來培養學生的哲學意識和醫學靈感。

3.3 關注中醫藥學術的創新工作

中醫藥傳承發展的方向是對中醫藥學術進行創新。創新中醫藥學術,第一要以發揚中醫藥傳統特征的優勢為基礎,開展理論方面的創新工作。第二需要充分發揮現代的科學先進技術來發展中醫藥。伴隨著信息時代的來臨,利用先進的信息技術,融合傳統中醫理論知識和現代信息技術,發現創新中醫藥學術的方向。實現數字化中醫藥,也就是使用統一化的數字化信息技術方法,完整的重新顯現和認識所發現的人體現象和變化規律。數字化中醫藥的關鍵是其將中醫理論的量化、標準化和數字化付諸現實,不僅保留了中醫理論的特征系統,還使中醫藥文化得以持續發展。

參考文獻

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中醫藥專業論文范文第5篇

【摘要】 目的:分析纖維蛋白原(fibrinogen,FIB)、尿酸、脂蛋白在急性腦梗死中的表達。方法:選取2019年2月-2020年9月于蘇州市相城人民醫院接受治療的急性腦梗死患者130例為研究組,另選取同期于本院進行健康體檢的志愿者70例為對照組。比較研究組和對照組的FIB、尿酸、脂蛋白水平。根據患者不同腦梗死灶面積分為大梗死灶、中梗死灶、小梗死灶。將研究組患者根據頸動脈斑塊是否穩定分為穩定斑塊、不穩定斑塊;根據不同程度神經功能損傷將患者分為輕度神經功能損傷、中度神經功能損傷、重度神經功能損傷;根據頸動脈斑塊的嚴重程度將患者分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級。比較上述患者的FIB、尿酸、脂蛋白水平。結果:研究組FIB、尿酸、脂蛋白水平均明顯高于對照組(P<0.05)。與小梗死灶患者相比,中梗死灶患者FIB、尿酸、脂蛋白水平均有所上升(P<0.05);與中梗死灶患者相比,大梗死灶患者FIB、尿酸、脂蛋白水平均有所上升(P<0.05)。與輕度神經功能損傷患者相比,中度神經功能損傷患者FIB、尿酸、脂蛋白水平均上升(P<0.05);與中度神經功能損傷患者相比,重度神經功能損傷患者FIB、尿酸、脂蛋白水平均上升(P<0.05)。與穩定斑塊患者相比,不穩定斑塊患者FIB、尿酸、脂蛋白水平均有所上升(P<0.05);與Ⅰ級斑塊患者相比,Ⅱ級斑塊患者FIB、尿酸、脂蛋白水平均上升(P<0.05);與Ⅱ級斑塊患者相比,Ⅲ級斑塊患者FIB、尿酸、脂蛋白水平均上升(P<0.05)。結論:FIB、尿酸、脂蛋白在急性腦梗死患者中均呈高表達,在大梗死灶、重度神經功能損傷、不穩定斑塊患者中表達最高。

【關鍵詞】 急性腦梗死 頸動脈斑塊 纖維蛋白原 尿酸 脂蛋白

Expression of FIB, Uric Acid and Lipoproteins in Acute Cerebral Infarction/ZHENG Cheng, LI Yongan. //Medical Innovation of China, 2022, 19(05): -144

[

[Key words] Acute cerebral infarction Carotid plaque Fibrinogen Uric acid Lipoprotein

First-author’s address: Xiangcheng People’s Hospital, Suzhou City, Jiangsu Province, Suzhou 215000, China

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2022.05.035

腦梗死是腦血管疾病中最常見的一種,急性腦梗死又稱之為缺血性腦卒中,指當大腦受到各種原因所導致的血液供應障礙,導致局部腦組織缺血或者缺氧性壞死,引發的一系列相應神經功能缺損的一類臨床綜合征[1-2]。急性腦梗死有著高發生率、高致殘率、高死亡率的特點[3]。急性腦梗死是神經科最常見的疾病之一,該病的病因分為三種:大動脈粥樣硬化、心源性栓塞和小動脈閉塞[4-5]。急性腦梗死早期并沒有特定的癥狀,部分患者在發病前會出現運動功能障礙、眩暈等癥狀;在中期往往會出現意識障礙、延髓性麻痹、昏迷等癥狀;到了晚期會出現腦疝癥狀,危及患者的生命安全[6-7]。本研究中對FIB、尿酸、脂蛋白水平進行檢測,旨在為急性腦梗死的早期診斷提供依據?,F報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2019年2月-2020年9月于蘇州市相城人民醫院接受治療的急性腦梗死患者130例為研究組。(1)納入標準:所有患者均符合中華醫學會中對急性腦梗死患者的診斷標準[8],并經過病理學和超聲檢測確診患有頸動脈斑塊。(2)排除標準:①合并心、肝、腎等功能不全者;②有中樞神經系統感染性疾病者;③依從性差者。另選取同期于本院進行健康體檢的志愿者70例為對照組。納入標準:均于本院進行健康體檢,身體健康無其他疾病。排除標準:不配合者。所有研究對象及家屬均對本研究均知情,并簽署知情通知書。本研究經本院倫理委員會審核通過。

1.2 方法

1.2.1 取材及頸動脈斑塊的測定 采集兩組受試者空腹靜脈血5 mL,離心后放置-4 ℃環境下保存待測。所有患者入院后進行頸動脈超聲檢測,使用彩色多普勒超聲儀對患者進行檢測,探頭頻率為5~12 Hz。對頸動脈內膜中層厚度、雙側頸總動脈、頸外動脈內徑、頸總動脈分叉處進行檢測。頸動脈內膜中層厚度>1.5 mm時視為斑塊形成。根據斑塊的位置、形態和大小分為脂質型軟斑塊、纖維型斑塊、鈣化型硬斑塊、潰瘍型混合斑塊。其中纖維型斑塊和鈣化型硬斑塊屬于穩定型斑塊,脂質型軟斑塊和混合斑塊屬于不穩定型斑塊。斑塊分析出后對斑塊的嚴重程度進行評估:單側斑塊≤2.0 mm屬于Ⅰ級;單側斑塊>2.0 mm屬于Ⅱ級;雙側斑塊均>2.0 mm為Ⅲ級。

1.2.2 神經功能缺損程度以及腦梗死灶檢測 使用NIHSS量表檢測患者神經功能損傷程度,0分為正常,<4分為輕度神經功能損傷,4~23分為中度神經功能損傷。>23分為重度神經損傷[9]。使用超聲檢測計算腦梗死灶體積并進行分類,<4 cm3記為小梗死灶,4~10 cm3為中梗死灶,>10 cm3為大梗死灶。

1.2.3 尿酸、脂蛋白水平檢測 使用酶聯免疫吸附法檢測尿酸、脂蛋白水平:將血清置于室溫后,標記酶標板,制作標準品,然后取出試劑盒,以1︰2的稀釋液稀釋樣品;在反應孔上依次加入稀釋好的待測血清和標準品100 μL/孔,放置37 ℃恒溫孵育箱中濕育2 h;然后用專用的洗滌液將反應板清洗3次以后,再加入抗體工作液(1︰100倍稀釋后)100 μL/孔,放于37 ℃恒溫孵育箱中濕育45 min;繼續清洗反應板4次后,在反應孔內加入TMB溶液100 μL/孔,置于37 ℃恒溫孵育箱中濕育45 min后在反應孔內加入終止液100 μL/孔終止反應,在450 nm波長測定吸光度,顏色反應深淺與尿酸、脂蛋白水平成正比,經繪制標準曲線計算尿酸、脂蛋白水平。

1.2.4 FIB水平檢測 使用免疫透射比濁法檢測FIB水平,取3個試管進行標記,分為空白管、測定管和標準管,分別在空白管、測定管、標準管內加入25 μL蒸餾水、25 μL血清、25 μL FIB標準液,隨后在所有試管內加入350 μL緩沖液,對3個試管進行均勻搖晃,搖晃均勻后靜置常溫環境下5~10 min,隨后使用分光光度計對其進行比色,在500 nm波長處以空白管凋零為準,記錄下吸光度,最后計算血清FIB水平。

1.3 統計學處理 采用SPSS 21.0軟件分析。計量資料比較進行重復測量數據方差分析,多組間比較進行F檢驗,組間兩兩比較采用獨立t檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 分組情況 研究組包括男76例,女54例,年齡50~74歲,平均(62.0±9.6)歲。根據患者不同腦梗死灶面積分為小梗死灶25例(男14例,女11例)、中梗死灶59例(男35例,女24例)、46例大梗死灶(男27例,女19例)。根據不同程度腦梗死將患者分為輕度神經功能損傷48例(男21例,女27例)、中度神經功能損傷61例(男38例,女23例)、重度神經功能損傷21例(男17例,女4例)。根據頸動脈斑塊是否穩定分為穩定斑塊54例(男34例,女20例)、不穩定斑塊76例(男42例,女34例)。根據頸動脈斑塊的嚴重程度將患者分為Ⅰ級程度患者39例(男23例,女16例)、Ⅱ級程度患者45例(男28例,女17例)、Ⅲ級程度患者46例(男25例,女21例)。對照組包括男41例,女29例,年齡51~73歲,平均(61.50±9.81)歲。研究組和對照組的性別、年齡比較,差異均無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

2.2 兩組FIB、尿酸、脂蛋白水平比較 研究組FIB、尿酸、脂蛋白水平均明顯高于對照組,差異均有統計學意義(P<0.05),見表1。

2.3 不同體積梗死灶患者FIB、尿酸、脂蛋白水平比較 與小梗死灶患者相比,中梗死灶患者FIB、尿酸、脂蛋白水平均有所上升(P<0.05);與中梗死灶患者相比,大梗死灶患者FIB、尿酸、脂蛋白水平均有所上升(P<0.05)。見表2。

2.4 不同程度神經功能損傷患者的FIB、尿酸、脂蛋白水平比較 與輕度神經功能損傷患者相比,中度神經功能損傷患者FIB、尿酸、脂蛋白水平均上升(P<0.05);與中度神經功能損傷患者相比,重度神經功能損傷患者FIB、尿酸、脂蛋白水平均上升(P<0.05)。見表3。

2.5 不同性質頸動脈斑塊的FIB、尿酸、脂蛋白水平比較 與穩定斑塊患者相比,不穩定斑塊患者FIB、尿酸、脂蛋白水平均有所上升(P<0.05),見表4。

2.6 斑塊不同嚴重程度的FIB、尿酸、脂蛋白水平比較 與Ⅰ級患者相比,Ⅱ級患者FIB、尿酸、脂蛋白水平均上升(P<0.05);與Ⅱ級患者相比,Ⅲ級患者FIB、尿酸、脂蛋白水平均上升(P<0.05)。見表5。

3 討論

急性腦梗死是腦卒中最常見的類型,嚴重威脅著患者的身心健康,給患者的家庭和社會帶來極大的負擔,頸動脈斑塊是急性腦梗死常見的病因之一。頸動脈斑塊又稱頸動脈粥樣硬化,是指頸動脈與椎動脈顱外端,以及鎖骨下動脈和頭臂動脈等頸部血管動脈粥樣硬化的具體變現[9-10]。隨著年齡的生長,頸動脈斑塊的患病率隨之上升,吸煙、高血壓、糖尿病等是頸動脈斑塊的重要危險因素,男性發病率要高于女性。頸動脈粥樣硬化斑塊是動脈粥樣化的一種自然現象,此種現象能夠在動脈管壁上沉積一層脂類,導致動脈的彈性減低,管腔變窄[11]。大量臨床研究顯示,一個人的頸動脈斑塊的形成從青春期便開始發生,頸動脈斑塊更容易出現在頸動脈分叉以及起始段,其形成的主要原因是頸動脈分叉以及起始段處管腔血流速度較慢,脂類和炎性物質容易堆積,最終導致頸動脈斑塊的形成[12-13]。

FIB是一種由肝細胞分泌合成的糖蛋白,是一種參與凝血和止血過程中的一種重要蛋白纖維蛋白,可促進血小板的聚集,促進平滑肌和內皮細胞的生長、增殖和收縮,增加血液的黏滯性和外周阻力,從而引起內皮細胞的損傷,并對血流動力學造成了影響,最終引發了血栓[14-15]。大量學者研究顯示,FIB通過對血管壁的直接或者間接損傷、內皮細胞和平滑肌細胞的活化、血小板的聚集和單核細胞的積累來發揮,且可加速炎癥反應進程,使得血管內膜進一步增厚[16]。韓芬等[17]在研究中指出,頸動脈粥樣硬化斑塊患者FIB水平上升,說明FIB與頸動脈斑塊和急性腦梗死病癥有著一定的關聯。本研究中發現,急性腦梗死患者FIB水平上升,分析其原因為高表達的FIB可加重炎癥反應及血小板聚集,進而促進了頸動脈斑塊的形成。

尿酸一直以來被認為是沒有作用功能的代謝物,但大量臨床研究顯示,尿酸和頸動脈斑塊的形成有著一定的關聯。尿酸作為一種炎性物質,能夠通過經典途徑和旁路途徑使補體激活,進一步造成血小板凝聚速度加快導致形成血栓。尿酸還能夠在血管內膜使炎性細胞、脂質發生沉積,引起巨噬細胞的聚集導致脂質沉積,將NO的功能減弱,最終導致血管痙攣的自由基被大量釋放,血管舒張出現障礙[18-19]。黃漢烽[20]在研究中指出,尿酸在頸動脈粥樣硬化形成中異常升高,說明尿酸對頸動脈斑塊的發生發展具有促進作用。本研究中發現,血清尿酸水平在不同程度頸動脈斑塊中有著表達,當頸動脈斑塊嚴重時,尿素水平隨之升高,分析其原因為高表達的尿酸可誘導IL-6、腫瘤壞死因子-α的生成,進而加重了斑塊內炎癥反應,增加了斑塊的不穩定性,加重了急性腦梗死患者頸動脈斑塊的嚴重程度。

脂蛋白是一種由富含固醇脂、甘油三酯的疏水性內核和蛋白質、膽固醇等組成的球狀微粒。脂蛋白對于哺乳動物細胞外脂質的包裝、運儲和代謝中起重要作用。大量臨床研究顯示,脂蛋白代謝常和頸動脈斑塊密切相關,脂蛋白可通過誘導血小板活化、抑制纖溶酶作用、促使斑塊形成、增強凝血等多種途徑導致斑塊穩定性降低,進一步加重動脈斑塊的不穩定性[21]。本研究中發現,不同程度頸動脈斑塊狀態下脂蛋白呈現出不同的表達,當頸動脈斑塊嚴重時,血清脂蛋白也隨之升高,表明高表達的脂蛋白可降低急性腦梗死患者斑塊穩定低,進而推動了患者病情的發展。

綜上所述,FIB、尿酸、脂蛋白在急性腦梗死患者中呈高表達,在大梗死灶、重度神經功能損傷、不穩定斑塊患者中表達最高。

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(收稿日期:2021-06-23) (本文編輯:張爽)

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