護理部2019年工作計劃

在一項新的任務開始之前，有必要去理清工作思路，將工作目標予以細分，讓我們提前去做好工作計劃吧！以下是小編整理的《護理部2019年工作計劃》，供大家閱讀，更多內容可以運用本站頂部的搜索功能。

第一篇：護理部2019年工作計劃

2019年護理部工作計劃

2019年是深化醫療體制改革的攻堅之年，是繼續“加強優質護理服務”抓好護理質量與持續改進的關鍵一年，護理部結合醫院總體工作目標，緊緊圍繞 “質量、安全、服務、管理、績效”新標準開展工作，認真履行崗位職能，持續改進護理質量，為患者提供安全、滿意的服務?，F將本工作計劃制定如下：

一、工作目標

(一)、常態化工作：

1、加強護理管理，完善各項標準，提高管理效率與質量

2、加強質量管理，持續改進護理質量，保證護理安全

(二)、重點工作：

1、優化護理服務內涵，切實落實責任制整體護理

2、加大人才培養及護理人員分層級管理

3、大力發展護理?？?，提高護理專業化水平

4、以敏感指標為導向，提高護理科學化管理水平

5、加強護士崗位管理、績效管理，利用杠桿原理，激發調動護士工作積極性創造性。

6、加大護理信息化建設，提高護士的工作效率。

7、配合醫生做好臨床路徑、按病種付費及有關貧困人口政策宣傳及管理工作。

(三)、積極配合完成醫院交辦的各項工作任務。

二、具體措施

(一)常態化工作：

1

1、加強護理管理，修訂考核標準，提高管理效率與質量

健全臨床護理工作制度，明確護理人員崗位職責。結合2018年臨床護理工作實踐，擬對護理質量考核表、護士分層級考核手冊、護士長工作手冊、護理質量持續改進手冊等進行修訂完善，匯編成冊并下發科室。

2、加強質量管理，持續改進護理質量，保證護理安全

(1)、重新調整護理質量管理委員會考核小組成員的分工，每月進行護理質量督查，各護理單元每周進行護理質量自查，對存在的問題及時整改追蹤，適時修訂護理質量標準，完善制度、規范，提出改進措施，促進護理質量的持續改進。

(2)、護理部制定切實可行的護理質量管理目標，落實各級護理人員的工作目標和責任。臨床科室護士長制定本科室的護理質量管理目標和落實措施，建立檢查、考評、反饋制度，實現護理質量的持續改進。 (3)、護理部及護士長經常深入各科室檢查、督導、考評，對護理工作質量缺陷進行跟蹤監控，每月組織一次護理質量與安全管理委員會會議，落實護理工作質量持續改進，主要從以下幾個環節進行管控： a、護理質控組檢查督導：護理部制定計劃組織督查小組成員對各護理單元進行護理質量檢查，各質控小組每月一重點，每季一覆蓋，對檢查過程中存在的問題和缺點及時向護士長進行反饋，護理部對相對集中突出問題召開質量分析會，討論分析問題原因及改進措施并通過護士長例會，反饋至科室限期整改。

b、護理日常檢查督導：護理部/護士長經常深入各病區巡查，對發現的問題及時指出，進行督導并促其整改。護士長堅持每日自查，緊抓日常護理工作，注重各個環節質量?？苾瘸浞职l揮質控小組的作用，責任到人。

c、護士長夜查房督導：加強護士長夜查房管理力度，做好薄弱時間段質量管理，及時發現問題、解決問題，提高夜班時段護理質量。

2 d、檢查考核末位督導：護理部每月對護理質量檢查中最后三名的護理單元實行末位督導，幫助其尋找原因，找到癥結，并提出整改措施，從而提高護理質量。

3、逐步完善三級質控體系，強化病區一級質控，重點抓好護理人員的環節監控，病人的環節監控，時間的環節監控和護理操作的環節監控。

(1)、護理人員的環節監控：對新入、轉科、實習護士以及有思想情緒的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。

(2)、病人的環節監控：新入院、新轉入，危重、大手術后病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。

(3)、時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監督和管理。護理部/科護士長進行不定時查房。

(4)、護理操作的環節監控：督導護理人員落實核心制度，對輸液、輸血、用藥、手術等各環節執行正確查對及正確的身份識別。

4、進一步加大感染控制力度，嚴格遵守執行消毒隔離制度，加強職業防護，保障患者及護理人員安全，做好一次性物品、醫療垃圾的管理、使用、處理。

5、健全、完善患者風險評估制度;加強危急重癥病人及護理不良事件的管理，對上報的危重患者和不良事件護理部及時下病區進行查看，提出合理化建議，避免醫療糾紛的發生。各項護理技術小組(臨床技術、壓瘡技術、PICC技術、靜脈輸液)積極開展工作，對高?；颊叩母呶ｏL險進行評估管理，減少相關不良事件的發生。

(二)、重點工作：

1、優化護理服務內涵，切實落實責任制整體護理

繼續堅持“以病人為中心”的服務宗旨，大力推進優質護理服務，加強責任制整體護理工作的落實，患者滿意度≥95%，健康教育落實率100%，健康教育成效率≥90%，責任制整體護理落實率≥100%。

3 (1)、把改善服務態度、提倡主動微笑服務特做為護理工作重要內容之一，要變被動服務為主動服務，主動服務為滿意服務，滿意服務為感動服務，2019年力爭實現護理服務零投訴。

(2)、改變排班模式，優化護理服務流程，做到人人有職責，人人有分工，真正做到責任到護，包床到護。

(3)、落實“以病人為中心”的服務理念，按照入、出院護理流程，分級護理、?？谱o理工作標準，實施個性化的責任制整體護理，加強健康宣教，為患者及家屬提供安全、優質、高效、滿意的服務。

(4)、進一步加大對優質護理服務工作的考核力度，定期召開護士長專題會議，不斷總結改進臨床護理工作。

(5)、科室每月、護理部每季度進行病人滿意度調查，每季度召開工休座談會，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務態度，提高服務質量，達到六滿意。

(6)、積極開展延伸護理服務，建立病人或家屬微信群，定期對出院病人電話隨訪，不定期組織患者進行康復相關知識的講座、每周開辦孕婦學校及糖尿病相關知識講座、每半年下鄉鎮開展健康講座、行慢性病篩查、對醫共體及社區醫院進行對口幫扶等活動。

2、加大人才培養及護理人員分層級管理，促進?？瓢l展。 (1)、護士長隊伍建設：打造一支“管理型”護士長團隊。

a、組織護士長進行管理知識培訓，提高護士長科學管理能力。擬實行護士長目標管理考核，完善護理管理體系，提高管理水平。

b、申請護士長外出培訓學習，計劃今年選派2-4名護士長到地市級醫院、省級醫院進修學習，吸取先進的管理理念和方法。 (2)、護理骨干隊伍培養：

計劃選派部分骨干護士到上級醫院進修學習?？谱o理知識和技能，從而不斷提高?？谱o理服務能力。學成歸來及時組織全院護理人員進行

4 業務授課，使全院護理人員的專業化水平得到整體提升。 (3)、護士隊伍建設：

a、增加護理隊伍人力資源，做好分科生育人力儲備，圍繞醫院總的發展需要和響應國家開放“二胎”政策擬增護士10人

b、進一步提升各層級護理人員的崗位能力。加強護理制度、職責、流程、應急預案的培訓與考核。

C、根據護士分層培訓計劃，要求認真加以落實。

(4)、護理部每季度組織全院性的業務學習一次，科內每月組織業務學習一次，全院進行理論考核4-6次，技術操作考核4-6次，科內按護理部分層級考核要求進行理論操作培訓及考核。

(5)、護理部定期和不定期組織護理查房、教學查房、護理會診、疑難病例討論，科內每月組織1-2次護理查房。

(6)、加強護士新理論、新知識、新技術的學習，不斷拓展視野，創新思維，積極申報市級繼續教育課題、撰寫護理論文，力爭在CN期刊發表論文2--5篇，多向醫院網站投稿，將護理隊伍中的好人好事進行宣傳，展示天使風采。

3、 大力發展護理?？?，提高護理專業化水平

(1)、根據醫院學科特色和需求，欲培養透析室、腫瘤、介入?？谱o士各一名，?？谱o士的培養將會對該學科的建設和發展起到積極地推動作用。

(2)、根據重點?？瓢l展需求，選派ICU、新生兒、產科、透析室護理骨干外出進修學習，從而提高護理專業化水平。

4、以敏感指標為導向，提高護理科學化管理水平

隨著單病種臨床路徑和延續性護理服務的不斷擴展，要求全院護理單元結合科室特點，建立敏感指標，收集數據，及時分析指標發生率、轉歸、產生原因，加強對非計劃性拔管發生率、跌倒墜床發生率、壓瘡

5 發生率、呼吸機相關性肺炎發生率、留置導尿相關性感染發生率、產傷發生率、新生兒窒息發生率的管控。

5、加強護士崗位管理、績效管理，提高管理效率與質量

(1)、進一步落實護理人員分層管理，將護理崗位需求與護理人員能力相對應，體現“人盡其才，才盡其用”的科學用人機制，為患者提供較高專業化水平的護理服務。

(2)、配合醫院新的績效考核方案的運作，實現以工作量、工作質量及患者滿意度等為基礎的薪酬分配，體現多勞多得、優勞多得的薪酬分配原則，以提高護理隊伍的穩定性，降低離職率。

(3)、改進和細化工作流程，把制度、標準、職責、常規、規范等貫穿融入到流程中去，加強細節管理，使護士工作具有執行力和可操作性。 (4)、建議上線護理信息化軟件，使護理文書記錄方便、快捷，提高工作效率，減輕護士工作負擔。

6、加強護理信息化建設。建議醫院將護理表格信息化，一方面規范文書記錄，另一方面為下一步實施移動式工作站打下基礎。

7、配合醫生做好臨床路徑、按病種付費及有關貧困人口政策宣傳及管理工作。利用護士長例會、護士長夜查房、現場提問等多途徑，反復強調健康脫貧兜底3

51、建檔立卡貧困患者慢性病費用補充醫療保障180保障工程政策的宣傳和學習，加強對貧困患者先診療后付費優先治療的原則，嚴格執行貧困人口就醫政策，配合醫生做好臨床路徑和單病種付費工作。

(三)、積極配合完成醫院交辦的各項工作任務

積極配合完成院領導交辦的各項臨時指令性工作，做好計劃生育工作、義診活動及醫共體對口幫扶等工作。

三、護理各項指標達標率：

1、基礎護理合格率≥90% (目標是≥90分)

2、?？谱o理合格率≥90% (目標是≥90分)

3、分級護理合格率≥90% (目標是≥90分)

4、危重病人護理合格率≥90% (目標是≥90分)

5、護理文書書寫合格率≥90% (目標是≥90分)

6、病房管理合格率≥90% (目標是≥90分)

7、院感管理合格率≥90% (目標是≥90分)

8、護理技術操作合格率100% (目標是≥90分)

9、“三基”考核合格率 100% (目標是≥80分)

10、責任制整體護理合格率 ≥90% (目標是≥90分)

11、健康宣教成效率 ≥90% (目標是≥90分)

12、健康宣教覆蓋率 100%

13、病人對護理工作的滿意度 ≥90%

14、急救物品完好率100%

15、常規器械消毒滅菌合格率100%

16、一人一針一管一用滅菌合格率達100%

17、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%

18、醫療廢棄物處理合格率100%

19、手衛生依從性 ≥95% 20、洗手正確率 ≥95%

21、護理差錯發生率“0”

22、壓瘡發生率“0”

護理部

2018年11月13日

第二篇：2019年護理部工作計劃護理工作計劃

2019年護理部工作計劃

2019年護理工作將以“質量、安全、服務、管理”為工作重點，體現“以病人為中心”、以患者安全為核心的工作要求，更新管理理念和管理方式，不斷創新服務舉措，優化護理質量，以更好地適應醫院建設和發展需要，現初步明確2019年護理工作思路如下：

1、創新護理管理方法，提升護理科學化管理水平。

(1)創新管理機制，促進管理能力提升。在各護理單元實施護理績效考評及激勵機制，推動護理管理的創新。建立科學的考評機制，引導護士隊伍健康發展，同時建立激勵機制，調動護士積極性。根據護士的臨床實際表現和工作業績，把考核結果與個人收入掛鉤。 (2)深化護理模式改革，加強服務內涵建設。推行責任制整體護理工作模式，切實履行好對患者的專業照顧、病情觀察、治療處置、心理支持、溝通和健康指導等護理職責。力爭在優質護理病房50%的基礎上，在全院各科室營造優質護理服務的氛圍。

2、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質

(1)按護士在職繼續教育及分層培訓計劃抓好護士的“三基”及?？萍寄苡柧毰c考核工作。重點加強對新入院護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，對表現優異者及時給予表彰，提高她們的學習積極性和主動性。

(2)加強?？萍寄艿呐嘤枺褐贫ǔ鰧？评碚撆c技能的培訓與考核計劃，組織考核，要求講究實效，不流于形式，為培養?？谱o士打下扎實的基礎。

(3)基本技能考核：一年內新護士，在年內18項基本技能必須全部達標，除集中考核外，要求在實際工作中加強抽考。護士至少每半年組織操作、理論考試各一次。

(4)更新專業理論知識，提高?？谱o理技術水平。針對護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，除護理部組織的業務學習外，各科室護士長組織學習?？浦R，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高專業水平。

3、加強護理管理，提高護士長管理水平

(1)召開護士長專題會議，主要是更新管理理念、管理技巧及注重護理服務中人文精神的培養，明確當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長溝通交流等. (2)加強護士長目標管理考核,平時考核與季度考評、年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評、科室評優等掛鉤。

(3)進一步推廣開展優質護理工作，推動護理管理規范化、科學化、精細化。抓好重點環節管理，提高管理效率。

4、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效 (1)繼續實行護理質量二級管理體系，提高護士長發現問題，解決問題的能力，同時發揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。

(2)建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評?？荚u方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。

(3)加強護理不良事件管理。定期分析和研究護理安全工作狀況，提出改進意見。對己發生的護理不良事件要高度重視，認真執行管理流程，并做好調查、及時上報，組織討論，提出針對性的改進措施。促使全體護士舉一反三，從錯誤中學習總結教訓，避免同樣錯誤再次發生。

(4)加強護理過程中的安全管理。

1繼續加強護理安全二級監控(護理部—護士長)管理，科室和護○理部每月進行護理安全隱患查排及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。

2嚴格執行查對制度，強調病人身份核對的執行到位，加強對護生○的管理，明確帶教老師的安全管理責任 ，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

3強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識，平時加強對性能及○安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持設備的完好。

(5)圍繞醫院工作重點，合理配備及安排護理人力，把護士還給病人，讓護士更貼近臨床、貼近病人。

5、深化優質服務，提高服務質量

(1)在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操作用語，增強護患溝通技能，培養護士樹立良好的職業形象。

(2)注重收集護理服務需求信息，護理部通過與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時提出并落實改進措施。

(3)在推進優質護理病房50%的基礎上，創新護理服務舉措，優化工作流程，不斷豐富優質護理內涵，進一步讓患者得到高效、優質的護理服務，提高病人滿意度。

護理部 2019.1.5

第三篇： 2019年護理工作小結

這篇2019年護理工作小結，是特地為大家整理的，希望對大家有所幫助!

2019年，我們在院黨委、院部及護理部的關心與支持下，在護理同仁的共同努力下，針對科室制定的目標計劃，狠抓落實，認真實施，圓滿地完成了各項任務，現將全年的護理工作總結

一、狠抓質量控制，保證護理安全：

護理安全管理是護理質量控制的核心，也是臨床護理工作的重中之重。我科室在2019年的工作中，始終將護理安全管理放在首位，每月組織一次護理質量分析會，發生護理缺陷或差錯后，根據核心制度要求，及時召開差錯事故分析會，幫助護士分析護理缺陷、差錯發生的原因，提出解決方案，以達到防微杜漸的目的。全年我科室未發生重大護理差錯事故。

二、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通：

為了適應醫療服務的需求，營造高層次的服務理念和人文關懷，樹立良好的社會形象，推動醫院持續穩定的發展，我科室作為全院“優質護理服務工程”示范病區，始終堅持以病人為中心，在尊重、理解、關懷病人的基礎上，為病人提供溫馨、周到的人性化服務，尊重病人的人格尊嚴，重視病人的人格心理需求，以限度地滿足病人的生理及心理需求，通過方便、快捷、熱情周到地為病人提供優質服務，從根本上體現了以病人為中心的服務

宗旨。我們提倡人性化服務，提高人性化服務的理念，從服務對象的特點和個性出發，開展護理服務，以尊重病人，服務于病人，順應時代發展和現代生活需要為切入點，不斷改善服務措施。

首先，責任護士要熱情接待病人，并把病人送至床邊，主動向病人或者家屬介紹病區環境，作息時間、規章制度及主治醫師等，及時發放護患聯系卡，了解病人入院后的心理狀態與需求。其次，做好特殊用藥、飲食的種類以及各種檢查注意事項等健康教育，安慰鼓勵病人，盡的努力緩解病人的緊張、焦慮心理。第三，提供規范化服務，做到“送藥到手，看服入口，服后再走”，把親情化服務納入工作之中，用充滿人愛的親情去慰藉患者，增強患者戰勝疾病的信心，促進早日康復。

三、重視提高護士整體素質，優化護理隊伍：

隨著醫學科學的發展，社會的需求，人們觀念的改變，對護士的整體素質提出了更高的要求。一個合格的護士不僅需要技術精湛，動作敏捷，富有同情心，護士的行為與盡職精神對護理事業的發展起到良好的推動作用。

為了提高護士的理論與技術操作水平，科室制定了詳盡的計劃，并嚴格落實：每月組織護理查房及業務學習各1次，遇護理部及院部邀請的專家講學，也積極組織大家旁聽，參學率達90%以上。平時也積極督促全體護士的三基理論學習，在護理部組織的三基理論考核中，全科護士考核合格率達95%以上。其中：xxx等同志在三基考核中取得優秀成績，受到護理部表彰。

在加強理論學習的同時，注重操作技能的提高，根據工作計劃安排，操作考核始終貫穿于日常工作中。對新分配、新調入的護理人員由臨床經驗豐富、教學態度嚴謹的老師親自示教，以盡快提高全體護士的技術操作水平。

我們還針對本科室特色組織了急救技術的培訓及應急預案的學習，重點學習了呼吸機、簡易呼吸氣囊、心電監護儀的使用方法及觀察要點，醫.學教育網并學習了各類呼吸科常見突發事件的應急預案及處理流程，要求全科護士人人掌握，個個熟練。

2019年的工作成績已經成為過去時，值得總結，但是不值得回憶。在2019年的工作中，我們一切都將從零開始，一切都將以我們的最基本工作開始。我們沒有壓力，也沒有思想上的包袱，我們只有做好自己工作的赤誠之心，相信我科一定能夠在2019年的工作中做得更好!

第四篇：2019年中心醫院護理部工作計劃-范文匯編

一、指導思想以中國特色社會主義理論為指導，堅持依法執業、科學發展、以人為本的觀念，全心全意為患者服務，患者的滿意就是我們永遠的追求為服務宗旨。以護理人員三基三嚴培訓、護理質量管理，把我院護理隊伍建設成一支服務素質高、業務能力強、團結協作精神好、深受患者歡迎的護理團隊。

二、工作目標

1、工作質量指標：①器械消毒合格率100%②搶救器械完好率100%③基礎護理合格率≥90%④整體護理開展≥90%⑤危重患者護理合格率≥90%⑥護理技術操作合格率≥95%⑦年褥瘡發生數≤1%⑧護理文件書寫合格率≥95% ⑨護理事故0⑩衛生管理：病室走廊干凈、整潔，玻璃明亮，廁所無異味。

2、護理服務：①患者對護理人員滿意度≥95%②被服管理：實行護理員專人管理，被服干凈無破損，及時更換。③取藥管理：護理人員集中取藥。

3、床護比達到1：0.4(按床位的實際使用數計算)

4、護理人員參加繼續教育100%

5、護理人員具備大專以上學歷≥35%

三、工作任務

1、把改善服務態度、提倡主動微笑服務做為護理工作重要內容之一，抓緊抓好。隨著條件的改善，各項護理措施*都要跟上，特別是護理服務方面：要變被動服務為主動服務，主動服務為滿意服務，滿意服務為感動服務，2011年力爭實現護理服務零投訴。提倡普通話。各護理單元首先在晨會交接班中運用普通話交接;在為病人提供護理服務過程中，要盡量運用普通話。

2、繼續抓好護理工作質量與持續改進，把好環節質量關，嚴格執行“三查、八對、一注意”，把細節管理作為2011年護理質量管理重點內容之一，認真落實各項規章制度，嚴格技術操作規程，強化護理人員安全意識，杜絕護理事故發生，把護理差錯降

低到最低程度。①嚴格執行護士長巡查制度，每周巡查，發現問題及時解決。②科內每月組織業務學習、護理查房、質量考評一次，對存在問題，召開質量分析會，查找原因，及時解決。③護理部每周召開護士長例會，每季度組織護士長、質控員，對全院護理質量進行一次考評，并召開質量分析會，研究解決工作中存在的問題，使護理質量不斷得到持續改進。④護理部每季度組織護士長進行一次業務查房，與護士長、護士共同進行病歷討論，以提高專病護理知識。⑤每季度對各科的各種資料進行檢查。⑥每季度對手術室、供應室、產房、口腔、胃鏡室等重點科室進行一次質量考評，發現問題及時解決。⑦提倡科內實行*護理質量與效益掛鉤制度，以促進護理質量的不斷提高。

3、強化護理人員的素質以及基本技能訓練。

①加強護士長技能培訓，使護士長對22項技術操作熟練掌握，以點帶面，帶動全科同志，重點科室按照護理部安排組織科室人員進行技術操作培訓，使她們熟練掌握本科室常用技術操作技能，努力做好科室工作，具體內容詳見業務學習培訓計劃。②護士長組織科內人員進行技能培訓(中醫技能培訓)，并考核。③7月進行一次技術操作考核，護理部組織實施。④組織護理人員理論考試1次。

4、加強安全管理

①危重病人管理：特護病人要設立專護，制定護理計劃并實施;一級護理病人要記特護記錄單，病情危重者制定護理計劃，每班記錄病情;二級護理每周記錄2-3次。②壓瘡管理：對長期臥床病人，要定期翻身、按摩，采取相應措施預防壓瘡的發生。③防止跌傷：對行動不便的病人，協助患者進行各種醫技檢查，煩躁不安者，加床檔并留陪人，采取保護性措施，防止跌傷。④每月上報差錯一次，并組織分析討論，制定改進措施。

5、加強消毒滅菌工作，防止院內感染①定期對消毒、滅菌工作進行督查。認真落實院內關于“控制院內感染督查實施方案”的內容，對不嚴格執行消毒隔離制度的科室，按院內有關規定執行。②認真做好醫療垃圾的分類管理

與登記，做好一次性醫療用品使用毀形管理工作，杜絕一次性用品流入社會，危害人民群眾的健康。

6、繼續做好人力資源管理工作，執行護士聘任制，嚴格執行持證上崗，繼續對無證人員加強管理，不能單獨值班，督促盡早拿到上崗證。

四、具體措施

1、各科室要組織本科人員認真學習護理部2011年工作計劃安排，護士長對全年工作任務要做到心中有數。

2、各科室要詳細制定2011年護理工作計劃，護理人員分層培訓計劃，逐條落實護理部工作計劃安排。

3、對計劃的執行情況半年進行一次總結評價，并將評價結果作為年終先進科室評選條件之一。

4、對工作任務落實不到位的科室，在護士長會議上進行通報批評，科室及負責人不能評為先進科室和先進個人。2011年是鞏固二甲成果的關鍵年，也是抓內涵建設的關鍵年，我們將不斷加強護理質量管理，特別是細節質量管理，繼續對全院護理人員進行三基三嚴強化訓練，特別是新上崗的護理人員，通過強化訓練*使我院護理人員業務素質有一個明顯的提高，使護理質量得到持續改進，護理服務進一步人性化，為患者創造一個優雅、舒適的就醫環境。

第五篇：護理部2018年終工作總結及2019年工作計劃

2018年護理部工作總結

2018年，我院護理工作在院領導的關心、支持下，在全體護士長及護士的共同努力下，圓滿完成了年初擬定的工作計劃，護理工作取得了明顯地進步，現總結如下：

回顧工作：

一、堅持規范管理，注重內涵建設

1、重新修訂了《護理工作制度》、《護理不良事件上報制度 》《護理核心制度》、《護士崗位職責》、《護理人員崗前培訓手冊》等，使各項工作有章可循，并以新制度規范為準則對臨床護士進行考核。

2、完善了治療室和處置室物品、器械的規范放置。為部分科室申請定制了處置室操作臺架，即方便了護士工作，又使操作臺的各種藥品、物品擺放合理，同時也提高了護理工作的安全性。規范了治療室各項標識，要求所有治療室內藥品、物品位置固定，擺放合理，減少了護士工作的盲目性和重復性，使工作效率和環境大大提高，實現了人、物、場所在時間和空間上的優化組合。

3、將全院護士站內統一布局，使各科室的護士站更加整潔、美觀，同時也改善了護士的辦公環境。

4、落實病房責任護士管理，要求護士完全掌握責任病房的患者病情及護理，同時為所有新入、轉入患者做好入院宣教，患者住院期間，根據患者的疾病和病情給予合理的住院宣教，患者出院時為患者進行出院指導。

5、要求各科室制定護理交接班《特殊內容記錄本》，將較為重要的內容記錄在內，護士班班知曉。制定科室《物品交接登記本》，護士班班交接，保證了各種物品的數量和質量。制定了《一次性材料使用登記本》，減少一次性材料的浪費，同時也方便護士長對一次性材料的管理。

6、制訂吸氧記錄卡，在患者吸氧時，要求護士及時巡視并做好記錄。制訂非靜脈用藥標識，在使用非靜脈用藥(例如:腸內給藥、灌腸、膀胱沖洗等)時，在輸液瓶及輸液器上粘貼醒目標識，使護士能夠清晰的區分靜脈與非靜脈用藥，保證了護理工作安全。制作搶救車封條，在非搶救的情況下，用搶救車封條將搶救車的各個抽屜封好，以保證搶救車內的各種藥品、物品處于備用狀態。

7、增加導診護士1人，制定導診護士工作職責和流程，規范了導診護士的工作內容。

二、盡職盡責抓質控，科學管理求發展

1、護理質量是護理工作的永恒不變主題，也是護理管理的核心。為了完善我院的護理質量提升，把PDCA模式充分運行于護理質量管理，使每個環節得到控制，更好地實現住院病人各項治療、護理的目標。護理部成立護理質量和護理安全小組，制定了各項質控標準，同時制定了小組職責，全年共開展了《基礎護理》、《健康教育》、《護理服務》、《病房管理》、《特殊科室》、《護理記錄》、《護理技術操作》、《消毒隔離》、《護理制度目標管理》、《病人滿意度調查》的質控工作。質控小組成員各組按考核標準，嚴格進行質量考核，每季度不定期組織檢查、督促、指導，對于檢查中不合格項以書面的形式給予反饋，并給出指導意見，科室根據反饋內容進行原因分析，制訂整改計劃并實施、評價。同時要求科室成立相關質控小組，并要求小組成員進行自查，將全體護士參與到護理質控工作中。護理部每季度組織一次質控反饋會，對出現的問題與護士長一起探討，并提出合理的解決方案，各科室護理質量明顯提高，也得到了患者及家屬對病區護士的工作認可，同時也有效的調動了護理人員工作的積極性。

2、護理部每月參加院長業務查房一次，對查房時出現問題進行反饋，科室進行原因分析，并及時進行整改，對出現問題的科室，每月20日之前護理部會再次進行評價，了解各科室的整改情況。

3、護理部每月進行護理疾病查房一次，全年12次，對存在的護理問題及時提出整改意見，同時要求科室內每年至少進行10次護理疾病查房，從而進一步提高護士的業務知識和?？谱o理水平，使護理工作水平不斷提高。

4、護理部每季度進行一次患者滿意度調查，科室每月一次，并對病人進行訪談，對病人提出的問題與護士長反饋，同時要求科室提出整改意見，對科室不能解決的問題上報院長逐層解決和處理，使病人的滿意度大幅度提高。

通過對護理質量標準的控制，實現了護理質量管理持續改善，促進了護理單元的工作，進一步提高了護理質量和病人滿意度。

三、加強監督管理，保證護理安全

1、全院統一更換床頭卡，制作了醒目的安全標識。

2、統一搶救車管理，將全院的搶救車位置統一擺放，各科室搶救車內藥品的位置、數量和種類完全一致，制作了搶救車藥品登記本，要求專人管理，定期核查，確保搶救車內的物品、藥品始終保持備用狀態，保證搶救工作安全。

3、對各科室的毒麻藥品單獨存放，加鎖管理，班班交接。對高危藥品進行嚴格管理，制作了高危藥品警示貼，同時制定了高危藥品交接登記本。對科室的備用藥品進行合理的管理，建立備用藥品基數表，對科室的備用藥品進行班班交接，使科室內的藥品均合理的使用和保管。

4、所有入院、?？苹颊呔M行跌倒/墜床和壓瘡評估，對高?；颊呒皶r進行上報，簽署告知書，同時進行相關護理措施。

5、加強了對危重病人、管路護理病人、警示標識病人管理，確保護理安全。

6、積極鼓勵各科室上報不良事件，每季度對問題較重的不良事件會進行討論、分析，嚴防類似事件再次出現，保證患者安全。同時為各科室選購了《護理不良事件管理與案件分析》書籍。

7、進一步規范了護理文書的書寫，為各科室選購了《最新護理文書書寫基本規范》，組織護士長進行學習和討論對書寫的細節進行了規范，并要求護士長加強對護理病歷的質控，發現問題及時糾正，使護士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學、完整、真實。同時加強監督檢查力度，要求科內質控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查，并且對每份病歷進行了終末質量檢查，發現問題及時糾正。

8、各科室選定護理質量持續改進和風險管理項目，科室內不定期進行自查，對出現的問題利用PDCA管理工具進行分析、整改，并進行階段性的效果評價，半年進行總結，使護理質量真正做到了持續改進。

9、制訂了《醫囑核對登記本》，要求所有科室每天均進行住院患者的長期、臨時醫囑的核對，能夠及時發現醫囑中出現的問題，保證了準確無誤的執行各項醫囑。

10、制訂《輸血巡視單》，在輸血過程中護士能夠及時巡視，并做好相關記錄，保證了輸血患者的安全。

四、開展優質服務，提高服務品質

1、規范護士行為，護士精神飽滿，著裝統一穿上下分體護士服，佩帶胸卡和發網、淡裝上崗。

2、規范各科室宣教手冊，細化入院、住院、出院宣教內容, 使健康教育覆蓋率達100%。

3、為各科室更好的做好各項護理，為各科室選購了最新版《基礎護理學》。

4、制定了《護理級別巡視單》，護士定時巡視病房，變被動服務為主動服務，使護士更深入的了解患者病情，同時為患者提供了更優質的護理服務，提升了患者滿意度。

五、加強進行護士培養，全面提高護理人員能力水平 1.護士長培養

1).規范了護士長手冊的記錄：要求護士長根據護理部的工作安排，制訂出適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點，做到月有計劃，周有安排，日有重點，并監測實施效果。同時要求護士長每月工作一小結，以利于總結經驗，改善工作。

2).堅持了護士長例會制度：每月至少召開護士長例會一次，內容為：安排工作重點，表揚先進，總結工作中存在的優缺點，并對大檢查發現的問題和病人滿意度狀況，向各護士長反饋，提出整改措施，持續改善護理工作。 3).每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。 4).為護士長定購了《護理敏感質量指標使用手冊》，使護士長更好的評價各項護理工作質量情況。

2、護士培養

1).加強了護士的培養，成立護理操作培訓基地，全院護士每月進行一項護理技能的培訓和考核。全年分別完成了《七步洗手法》、《無菌技術》、《靜脈留置針輸液》、《心肺復蘇》、《生命體征監測》、《留置導尿》、《胃腸減壓》、《血糖監測》、《氧氣吸入技術》、《心電監測技術》、《除顫技術》和《微量泵使用》培訓與考核。要求人人過關，成績作為個人考評的客觀依據，構成一種比、學、趕、幫的氛圍，培養護理人員有一套過硬的護理技術。 2). 對全院護士進行每月一次業務培訓，全年分別進行了《護理質量管理與持續改進》、《藥物過敏性休克的護理》、《護理文書書寫規范》、《急危重癥病人的觀察與護理》、《輸血并發癥及護理》、《壓瘡的預防及護理》、《住院病人健康教育》、《心肺復蘇》、《護理禮儀》、《護理缺陷與護理質量的提升》、《患者的心理護理》和《糖尿病患者的護理》培訓學習共12次，理論考試4次，成績均達到了80分以上，對沒達到80分的進行補考，夯實了基礎護理。

3).開展星級護士測評工作，制定“星級護士”評選方案及考評表。星級設立：三星級護士、二星級護士、一星級護士。每個星級的設定，按考核成績(百分制)確定?？剖野礃藴拭吭略u選一次上報至護理部，護理部每季度綜合評選一次，對評選結果每季度進行一次“星級護士”反饋會并公布。

4).成立糖尿病健康教育小組、技術操作小組、壓瘡小組，每月培訓一次;成立應急人力資源庫小組，每季度進行一次培訓;成立護理禮儀小組，不定期進行培訓。

5).選派內一科護士長趙珊珊到哈爾濱醫科大學附屬四院進修糖尿病?？?，急診科護士相廣秋到哈爾濱醫科大學附屬第一醫院進修急診?？?，提高了?？撇∪说淖o理水平。選派骨干護士7人到上級醫院進修學習，從而全面提升了護理技術水平及業務能力。

6).進一步完善了《護理人員崗前培訓手冊》，對6名新聘用護士進行崗前培訓(內容包括院訓、辦院宗旨、辦院思路，禮儀，法律法規，溝通，院感等)，及理論、操作考核。通過培訓，使她們樹立法律意識、質量及安全意識，在崗位中認真遵守各項規章制度及操作規程，履行好白醫天使的神圣職責。 7).我院護理人員參加大慶市二級醫院護理技能大賽。紀姍姍同志取得三等獎，劉月同志和李雪同志取得優秀獎。

3、實習生教學

規范教學，加強對護校實習生的帶教與管理工作。要求科室指定工作3年以上具有護師資格的老師一對一帶教，做到放手不放眼，避免實習生的盲目操作，造成差錯或糾紛。全年接待實習護士32人，見習護士5人，制定了實習生輪轉表，使實習護士合理有序的進行輪轉。

六、紀念“5.12”護士節，開展豐富多彩的慶?；顒?/p>

1、在“5.12”國際護士節期間舉辦了【護理崗位技能大賽】和【護理?？浦R講解大賽】，參加【護理崗位技能大賽】共30人，參加【護理?？浦R講解大賽】共25人，兩個大賽各評選出一等獎1人，二等獎2人，三等獎3人，優秀獎4人。

2、“5.12”護士節期間制作了我院護理工作宣傳片。

3、組織籌劃了我院“5.12”護士節暨表彰總結大會，在會議上護理部對護理工作進行階段性的總結，各位院領導對于我院的護理工作給予了肯定，也給各位護士姐妹們帶來了節日的祝福。同時對在【護理崗位技能大賽】和【護理?？浦R講解大賽】取得優異成績，以及最辛苦夜班護士13人進行表彰;會議取得圓滿成功。

4、積極參與我縣衛計局舉辦的《護理知識競賽》，我院參賽的紀姍姍、王玲娜、吳秋三名同志取得了第一名的好成績。

5、積極參與我縣衛計局舉辦的5.12護士節表彰總結大會暨文藝演出活動，評選出我院市級優秀護理部主任1人，市級優秀護士3人，縣級星級護士站2個，縣級最美護士長4人、縣級最美護士15人，同時在會議上我院優秀護士長代表全縣護士長發言。在文藝演出上，組織我院護理禮儀小組人員進行護理禮儀表演排練，選定文藝演出節目，在文藝匯演時收到了較好的演出效果。

6、5.12期間我院3名護士參加黑龍江省《二級醫院崗位技能大賽》，紀姍姍同志取得優秀獎。

7、按醫院安排，5.12護士節為每一位在職護士發放慰問金200元，表達了對全院護理人員的關心和愛戴。

七、用心完成醫院各項指令任務

護理部作為職能部門，較好的完成上傳下達、下情上遞的工作，圍繞醫院的中心工作，較好的完成醫院部署的各項任務。

1、根據醫院領導的部署，制定了患者出院滿意度調查表，將調查表放入收款室和導診進行調查，同時進行患者出院滿意度隨訪，在內一科、外二科、急診科對此項工作進行試行，對于出院患者反映出的問題我們能夠做到及時整改。

2、由于更換醫保報銷系統，導致我院積壓3000多出院患者的費用未能及時報銷，為了盡快使患者能夠得到醫保報銷，根據醫院的安排，組織各科室護士，幫助醫?？仆瓿?000多份積壓的出院患者費用清單的錄入，護理部負責打印3000多份費用清單，使醫保報銷工作得到順利進行，同時護理部還承擔了當日出院患者的費用清單錄入工作。

3、組織10名護理人員完成了一中1100名師生的結核菌素試驗工作。

4、在我院“紅包”專項整治活動中，負責對出院患者進行隨訪，了解其住院期間醫務人員有無收受“紅包”現象。

5、根據院領導的要求制訂了我院《被服管理制度》，各科室按制度執行。

6、完成了全院護士的電子化注冊。

八、提升服務質量，塑造醫院形象

護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質和形象，直接影響醫院形象。

1、護理部首先從業務素質抓起，要求各科室按年初制訂的培訓計劃，每月科室分層次培訓一次、小講課兩次，每月理論考核一次，技術操作考核一次，滿意度調查一次，提高了護士的?？谱o理水平及業務能力。

2、規范護理人員著裝、要求禮貌用語，接聽電話規范，讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用禮貌的語言熱情接待病人，帶給病人滿意的服務。

3、繼續加強主動服務意識，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護理人員改變思想，提高認識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務態度，提升護理服務質量，注重護患溝通，從單純的職責制護理轉換到了以人性化護理為中心的整體護理。

工作中存在的不足：

1、需加強細節管理，如：病情觀察。

2、病房管理有待提高，病人自帶物品較多，病房欠整潔。

3、健康教育不夠深入，缺乏動態連續性。

4、部分護士基礎知識掌握不牢，急救知識欠缺，病人對疾病知識掌握不夠。

5、基礎護理不到位。

6、護理文書書寫仍存在記錄不及時或漏記現象，資料缺乏連續性、內涵質量不高等缺陷。

7、解釋欠缺，為病人主動服務意識不強，從思想上、行動上應該真正做到主動服務。

8、科室學習風氣不夠濃厚，?？浦R掌握欠缺。

2018

護理部

年11月22日

2019護理部工作計劃

2019護理部繼續按照二甲標準要求，結合醫院總體工作目標，緊緊圍繞“質量、安全、服務、管理”標準開展工作，現將具體計劃制定如下：

一、工作目標

1、健全護理管理制度并狠抓落實;

2、積極配合完成醫院交辦各項工作任務;

3、加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務品質，確保護理安全;

4、強化優質護理服務內涵，落實責任制整體護理;

5、加強崗位管理;

6、加強護士長、護士工作能力、人文素養的培養，切實提高護理隊伍整體素質;

7、大力推進護理信息化建設，提高工作效率;

8、創新思維開展工作，推進臨床護理教學，推進護理專業發展;

9、護理各項指標完成情況;

二、具體措施

(一)健全各項管理制度并狠抓落實

要求各科室組織科內人員學習相關制度，并在護理工作中融會貫通。護理部組織人員下病房督查，嚴格要求按制度落實工作。

(二)積極配合完成醫院交辦各項工作任務

根據醫院部署的任務，積極協助醫院及各職能科室的工作，做好上傳下達，安排好各項工作。

(三)加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務品質，確保護理安全

護理質量管理是護理管理永恒的主題，是護理管理工作的核心內容。在2019年的護理工作中，護理部將對照各項質量考核標準，遵循PDCA循環模式認真進行考核、分析、評價，整改、追蹤、再評價，體現持續改進，實行目標管理。

1、護理質量管理委員會評價小組成員每季度進行護理質量督查，各護理單元每月進行護理質量自查，對存在的問題及時整改追蹤，提出改進措施，促進護理質量的持續改進，在已開展的十項質控標準的基礎上，繼續開展《分級護理》、《護理安全管理》、《患者安全目標》、《搶救質控》、《危重、?？谱o理》5項護理質控工作。

2、加強重點環節、重點時段、重點人群、重點部門(消毒供應室、手術室、急診科)的護理質量管理，護理部將不定期下科室按照二甲標準要求進行監管，確保護理安全。

3、進一步加大感染控制力度，嚴格遵守執行消毒隔離制度，加強職業防護，保障護理人員安全，做好一次性物品、醫療垃圾的管理、使用、處理。

4、健全、完善患者風險評估制度，全院各科室制訂統一的評估單及告知單;加強危急重癥病人及護理不良事件的管理，對上報的危重患者和不良事件護理部及時下病區進行查看，提出合理化建議，避免醫療糾紛的發生。

5、繼續開展護理質量持續改進和風險管理項目，科室不斷進行自查，利用PDCA管理工具不斷改進，護理部進行監督，以保證護理工作質量真正做到持續改進。

6、2019年開始全院開展“品管圈”活動，將護理工作最需要改善的問題，利用“品管圈”加以解決，從而進一步推動護理質量的提高。 (四)強化優質護理內涵，落實責任制整體護理

1、加強護理人力資源管理，實施護士崗位管理，盡可能滿足臨床護理工作需要。

2、落實“以病人為中心”的服務理念，按照分級護理、?？谱o理工作標準，實施責任制整體護理，繼續加強健康宣教，為患者及家屬提供安全、優質、高效、滿意的服務。

3、進一步加大對優質護理服務工作的考核力度，定期召開護士長專題會議，不斷總結改進臨床護理工作。

4、堅持每月進行病人滿意度調查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務態度，提高服務質量。

5、全院開展出院患者滿意度隨訪工作。 (五)加強崗位管理

1、改進和細化工作流程，把制度、標準、職責、常規、規范等貫穿融入到流程中去，加強細節管理，使護士工作具有執行力和可操作性。

2、全院開展“5S”管理方法，進而提升醫院形象，提高工作效率，提高護理人員整體素質，降低成本，保證質量，保障護理工作安全。

(六)加強護士長、護士工作能力、人文素養的培養，切實提高護理隊伍整體素質;

1、加大對護士長工作的考核力度。

2、對護理人員進行理論、技能的培訓和考核。

3、加強護理制度、職責、流程、應急預案的培訓與考核。

4、護理部定期和不定期組織護理疾病查房，2019年開展護理三級查房。

5、加強?？谱o士培養，安排外出進修學習，加快?？谱o理的建設和發展。

6、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學習并提高學歷層次和管理水平。

7、為了進一步提高護理人員業務水平及講解專業知識的能力，2019年積極鼓勵工作5年以上護師資格的護士擔任《業務培訓》主講人。

(七)大力推進護理信息化建設，提高工作效率

各種評估單、告知書等護理文書實行電子化，充分發揮現代信息技術在護理質量管理中的作用，優化流程，提高工作效率。

(八)創新思維開展工作，推進臨床護理教學，推進護理專業發展;

1、加強護士新理論、新知識、新技術的學習，不斷拓展視野，創新思維，將護理隊伍中的好人好事進行宣傳，展示天使風采。

2、積極開展臨床護理教學。加強實習、進修、新上崗護士的管理。

3、配合醫院落實控煙工作，創建無煙醫院。

4、“5.12”護士節期間，開展崗位練兵和一些有意義的文娛活動，豐富業余生活，提高護理隊伍的凝聚力、向心力。

(九)護理各項指標完成;

1、基礎護理合格率95%

2、?？谱o理合格率95%

3、分級護理合格率95%

4、危重病人護理合格率95%

5、急救物品完好率100%

6、常規器械消毒滅菌合格率100%

7、護理文書書寫合格率100%

8、病人對護理工作的滿意度95%

9、護理技術操作合格率95%

10、“三基”考核合格率100%

11、護理差錯發生率“0”

12、壓瘡發生率“0”

13、醫療廢棄物處理合格率100%

14、一人一針一管一用滅菌合格率達100%

15、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%

16、健康宣教覆蓋率100%

17、健康宣教成效率95%

18、優質護理服務覆蓋率≥100%

19、責任制整體護理合格率≥100%

護理部

2018年11月22日