icu實習自我總結范文第1篇
1 資料與方法
1.1 一般資料
2010年7月—2011年7月, 在我科臨床實習護生共80人, 其中男3人、女77人, 年齡17歲~24歲。大專生30人, 中專生50人。12名帶教教師均為我科臨床經驗豐富、教學能力較強、學歷層次較高的護理人員, 年齡27歲~35歲, 工作年限6年~15年, 學歷:本科11人, ?？?人, 職稱:主管護師4人, 護師8人。
1.2 方法
1.2.1 選拔合適的帶教老師
護理學是一門實用性強的綜合性學科, 因此, 臨床帶教老師綜合素質較高, 是保證臨床教學任務順利完成的根本基礎, 是高質量臨床教學的根本保障, 帶教老師的一言一行對實習護生都會產生影響。我院ICU帶教教師均由臨床經驗豐富、教學能力較強、學歷層次較高, 且在ICU工作5年以上、具有護師以上職稱的優秀護士擔任。
1.2.2 中心明確, 制定合理教學計劃
醫院統一組織安排, 帶教老師要參加醫院及科室的崗前培訓, 明確帶教的目標, 學會制訂教學計劃, 如何編寫教學提綱, 做思想政治工作, 把握教學重點, 熟悉帶教的基本方法、原則。針對ICU科室特點、醫院對實習護生學習任務的要求及針對90后實習護生學習能力強的特點, 與護生共同制訂與此相適應的、切合實際的、切實可行的、個性化的帶教計劃。
1.2.3 盡快消除護生的恐懼和陌生, 明確目標
根據實習大綱要求, 由ICU科護士長或帶教教學組長介紹科室情況, 使實習護生心中有數, 對ICU有一個大致的了解。例如ICU科室相關規章制度, ICU科室的環境布局, ICU科室的常見病種, ICU科室的人員組織構成。這樣可以盡快消除實習護生對特殊新環境的恐懼和陌生感, 減輕焦慮, 盡快進入狀態投入到既定的實習目標中。
1.2.4 一對一教學
根據實習大綱要求, 并針對ICU科室的特殊環境, 我們制訂了明確的帶教職責和教學目標。首先統一并定期示范目標階段內的?？评碚撝R和?？萍夹g操作規程, 由理論知識到臨床實踐, 將書本上的知識以多形式的、靈活的方式與實踐相聯系。然后1位帶教老師負責輔佐1位實習護生完成在本科室的全部實習任務, 遵循由易到難、循序漸進的原則, 逐步將知識“授之以漁”。同時針對90后的實習護生較易自滿且實踐少視野不夠開闊的特點, 要求實習護生每日都做實習筆記, 記錄帶教過程中教師所講的內容要點, 也記錄實習期間的學習收獲, 并留些思考題, 引導實習護生正確的思維方式和工作模式。每一階段實習結束后由帶教老師引導護生共同總結學習內容, 查看教學效果和實習護生的接受能力, 對于學習過程中出現的偏差, 難點、重點部分, 對護生進行逐項講解和著重強調。
1.2.5 個體化教學
90后實習護生書本知識豐富、純真可愛、充滿自信、接受新事物快, 但他們畢竟接觸社會少, 社會實踐不夠, 視野不夠開闊, 應變能力差, 又比較脆弱, 更加渴望得到關注和幫助。我們針對學生每個人的性格特點實施個體化教學, 在帶教過程中關注每一位學生的心理變化, 盡量避免增加心理壓力, 堅持實事求是, 解放思想, 適時適當地溝通和交流, 盡全力多方位幫助他們解疑答惑, 順利度過護理實習這個特殊的階段。
1.2.6 問題教學
90后實習護生對于所學習的知識僅僅局限于書本表面, 思考問題的范圍也比較有限, 我們通過和學生共同分析現存的問題, 誘導、發掘他們的學習潛力, 養成主動學習的良好習慣, 逐漸掌握發現問題、解決問題的技能。在臨床護理實習中, 我們定期組織護理查房, 要求每個實習護生都參加, 并提前做好護理查房所涉及到問題的準備, 在查房中展開小組討論, 讓他們從實踐中自己去發現問題和學習解決問題的方法。帶著問題去學習, 去探索, 去解決, 有目標地去完成自己的學習任務, 不斷提高自身素質。此外, 90后實習護生在生活中遇到的挫折少, 隨意性強, 一旦在護理實習過程中出現問題時容易逃避, 通常表現為學習態度不端正。這時帶教老師一定要仔細分析真實原因, 在充分肯定護生的基礎上, 和學生促膝談心, 同時帶教老師以身作則, 通過潛移默化來影響他們, 培養他們的敬業精神、奉獻精神。
1.2.7 增強法律意識, 倫理觀念, 為安全保駕護航
90后實習護生由于各種實踐經驗都缺乏, 因此我們特別要增強其在護理實習過程中法律、倫理和自身防護知識的學習。比如進行核心重點規章制度的教育, 要讓實習護生對危重患者搶救制度、“三查七對”、護士的崗位職責等規章制度熟悉了解, 使實習護生明白什么是自己的合法權利和義務, 使其有法可依, 依法工作, 規范自己的言行, 造就安全的醫療環境, 并在實習過程中注意倫理方面的問題, 提高警惕。同時可以通過對臨床上一些醫療糾紛進行分析, 提高實習護生的安全意識, 盡可能減少不必要的風險。
1.2.8 醫院感染知識的普及
針對ICU科室是醫院感染高發區的特點, 對于90后的實習護生, 我們有責任和義務必須讓他們明白醫院感染防護的重要性, 必須加強對他們職業暴露的管理, 提高其職業防護意識, 特別強化手衛生的培訓, 從一開始就養成良好的職業習慣。
1.2.9 考核
在ICU科室實習結束前我們對實習護生進行出科考核, 由帶教組長和帶教老師2人考核, 考核的內容包括共性部分和?？评碚撝R。如成人心肺復蘇術, 簡易呼吸器、各種微量泵的操作流程, 監護儀的使用, 有創呼吸機和無創呼吸機的使用及各種儀器常見報警的處理等, 在操作技能現場進行點評, 并將考核成績、考核評分要點、考勤等記錄在科室實習生帶教本上, 同時由帶教組長和帶教老師對實習護生進行實習結束評語, 記錄到實習護士的實習手冊上。實習結束后統一上交護理部及科教科管理。
2 結果
通過發放問卷 (百分制) 調查, 實習護生大多數認為自己達到了實習的預期目標, 通過對80名實習護生的帶教意見進行統計調查, 滿意度在96%以上。
3 討論
icu實習自我總結范文第2篇
姓名得分
一、填空題
1、病人到達ICU以后，應認真及時，立即給予生命監測并采取救治措施，應注意是否清楚，是否改變，是否正常。
2、ICU患者根據可分為類，第類為士負責一名患者，進行24小時不間斷護理，第類為，第類為。
3、ICU護理要求應根據，明確每個患者的責任護士，定時觀察記錄、、、、。
4、監護病房嚴格執行洗手制度，要求在一個患者的、、后 ，應用消毒液擦手，再為第二個患者進行操作。
5、監護室每天用含氯消毒劑拖地面，每日用三氧消毒機消毒每次每日開窗通風，每次。
6、工作人員進入MRSA隔離單元時必須穿戴、、、、 、、一旦污染或潮濕應立即更換。
7、對患者行非同步直流電復律術時，正確放置電極板，一個電極板放置，另一個電極板放置在。放電后立即觀察，行，觀察患者神志，測量生命體征，做好護理記錄。
8、復蘇的全過程包括、、
9、腦復蘇成功與否，受以下四個時間因素的影響：蘇的時間，。腦水腫在心肺復蘇成功后很快發生，復蘇后小時為最嚴重的階段。
10、低溫治療通過而降低氧耗，腦復蘇中的低溫治療應當盡量使用，應遵循 ，肛溫降到，直至皮層功能還開始恢復，患者出現。
11、有以上2個條件，在加上復蘇上，可以考慮終止復蘇。
12、GCS評分客觀表述患者的意識狀態，分為、、人為，為昏迷，提示腦死亡或預后不良。
13、使用呼吸機的指征：、、 、
二、問答題：
1、影響氣體交換的因素?
2、休克患者嚴密觀察病情包括哪幾個方面?
3、氣管插管患者加強氣囊管理應注意哪些?
4、氣管切開使用呼吸機患者意外脫管的應急預案?
5、對科室?？婆嘤柤皫Ы逃泻谓ㄗh?
ICU輪轉護士出科考試2
姓名得分
一、填空題
1、監護病房工作人員入室前、、。
2、對接收呼吸機治療的病人，醫護人員要嚴格遵守，床頭抬高吸痰時必須使用，使用次更換根，保持每次吸痰都為無菌導管吸引。
3、監護儀對危重患者進行連續的心電監測，觀察其、
4、進一步生命支持是基本生命支持的繼續和加強，目的是 功能。
5、腦復蘇的總目標，維持足夠的中樞神經系統血液灌流，內，，，清除自由基，減少細胞自溶。
6、ICU護理常規要求：準備好所需物品和藥品，明確每個患者的接各種監護設施，根據病情確定各種監護儀。
7、呼吸機的使用目的是輔助和替代的或。
8、呼吸機在使用過程中應遵醫囑調節通氣參數：通氣頻率為成人/分，小兒/分，氧濃度一般不低于。潮氣量為 ，并遵醫囑調節峰流速、PEEP等。
9、監護儀電極片位置應，防止，如有波形失真，隨時更換，血氧飽和度探頭應，防止。
10、氣管切開患者為防止套管脫出，固定帶要，以能者，對、患者應給予適當的，必要時應用，給患者變換體位時，注意調節好防拉出氣管套管。
11、為預防和控制氣管切開病人感染，嚴格，每次吸痰后應器引流袋更換一次，長管更換一次，防止交叉感染。
12、為經口氣管插管病人做口腔護理時，應由配合進行，一人 更換固定牙墊，膠布或寸帶，污染時及時更換。
二、問答題：
1、多巴酚丁胺的藥理作用?
2、ICU預防呼吸機相關性肺炎的措施?
3、試說出格拉斯哥評分量表的評分內容?
4、應用呼吸機的適應癥?
ICU輪轉護士出科考試3
姓名得分
一、填空題：
1、監護室每天用含氯消毒劑拖地面，每日用三氧消毒機消毒每次每日開窗通風，每次。
2、工作人員進入MRSA隔離單元時必須穿戴、、、、 、、一旦污染或潮濕應立即更換。
3、對患者行非同步直流電復律術時，正確放置電極板，一個電極板放置，另一個電極板放置在。放電后立即觀察，行，觀察患者神志，測量生命體征，做好護理記錄。
4、復蘇的全過程包括、、
5、腦復蘇成功與否，受以下四個時間因素的影響：蘇的時間，。腦水腫在心肺復蘇成功后很快發生，復蘇后小時為最嚴重的階段。
6、低溫治療通過而降低氧耗，腦復蘇中的低溫治療應當盡量使用，應遵循 ，肛溫降到，直至皮層功能還開始恢復，患者出現。
7、呼吸機的使用目的是輔助和替代的或。
8、呼吸機在使用過程中應遵醫囑調節通氣參數：通氣頻率為成人/分，小兒/分，氧濃度一般不低于。潮氣量為 ，并遵醫囑調節峰流速、PEEP等。
9、監護儀電極片位置應，防止，如有波形失真，隨時更換，血氧飽和度探頭應，防止。
10、氣管切開患者為防止套管脫出，固定帶要，以能者，對、患者應給予適當的，必要時應用，給患者變換體位時，注意調節好防拉出氣管套管。
11、為預防和控制氣管切開病人感染，嚴格，每次吸痰后應器引流袋更換一次，長管更換一次，防止交叉感染。
二、問答題：
1、ICU的手衛生要求?
2、吸痰前應評估哪些內容?
3、休克患者嚴密觀察病情包括哪幾個方面?
icu實習自我總結范文第3篇
一、落實護理質量檢查，使科室護理工作得到提高。
根據護理部下達工作任務及護士長手冊中的周工作安排，月工作重點，對護理工作進行督導、檢查，并結合質控護士的檢查結果，將問題及時反饋，如果反復出現的問題則在每月的科室質量反饋會上進行分析、討論，共同商討改進方法，并記錄，不斷提高科內護理質量。盡量使得基礎護理合格率達≧90%、等級護理合格率達≧90%、急救物品完好率達100%、護理文件書寫合格率≧90%。、醫療器械消毒滅菌合格率100%、年褥瘡發生次數為0(難以避免性褥瘡除外)。
二、強化護理安全意識，加強全員安全教育。
1、嚴格執行查對制度，在工作中具體落實三查七對;注射、服藥、處置查對;輸血查對;飲食查對等幾方面。平常工作中勤檢查，醫囑班班查對，護士長每周總查對一次，出現問題及時整改。
2、對有引流管、氣管插管的清醒病人、躁動患者均予以保護性約束，防止患者意外拔管。
3、內服、外用藥品分開放置，瓶簽清晰。氯化鉀及10%的氯化鈉有醒目標志。
4、各種搶救器材保持清潔、性能良好;急救藥品符合規定，用后及時補充;無菌物品標識清晰，保存符合要求，確保在有效期內。
5、對于所發生的護理差錯及不良事件，按icu獎罰制度對當事人給予批評、罰款，科室及時組織討論，提出處理意見、必要的防范整改措施，并上報護理部。每月質控會分析點評當月全院及科內的護理安全隱患，提出防范措施。
6、繼續加強護理文件書寫的培訓、檢查工作，進一步完善護理記錄單的內容，確保護士及時、準確、客觀、真實、完整地完成護理記錄，保證醫療護理安全。
三、按照醫院icu感染控制標準，做好科內感染管理工作，嚴格執行各項消毒隔離制度，醫療廢物按院感要求分類放置。加強清潔工的管理，保持icu病室干凈、整潔。
四、加強繼續教育學習，利用各種機會和方式，不斷提高護理人員業務技能。
1、每月定期組織科內護士業務學習，實行輪流主講，進行icu規章制度、護理常規、操作規程的學習，在學習中使講課者在授課過程中加深了印象，又使聽課者得到了提高。
2、要求并督促每位護士參加院內護理部組織的講課、護理查房等，有計劃的完成繼續教育學分。
3、鼓勵科內護士參加各種形式的成人考試教育，使護理人員的綜合素質得到進一步提高。
4、利用晨會提問，學習本專業基礎知識，強化職責制度等。加強護士基本技能操作培訓，按護士規范化培訓要求認真進行考核、培訓，制定切實可行和有效的三基理論、?？浦R學習計劃，將三基和?？?/p>
理論按內容分篇，每月每篇人人考核過關。
5、增強科室護士科研意識，爭取在2014年完成護理論文1-2篇。
6、科室計劃選派2名護士外出進修學習。
7、在科室試行品管圈，以科室為圈，在圈長的帶領下，運用頭腦風暴等一系列的方法來優化護理方法，提高護理質量。
8、結合我科的實際情況，計劃在我科培養危重癥?？谱o士1名。
五、icu護理崗位風險性較大，技術知識含量高，且icu病房無陪護，病人的所有護理工作都落在護理人員身上，為了確保護理安全，安排每組三人進行五組倒班。新大樓投入使用在即，icu將擴大規模，我科護理人員將面臨空缺，希望領導對我科人才儲備工作給予支持。
重癥醫學科 2013-12-18篇二：2014年icu護理工作計劃 2014年icu護理工作計劃
指導思想：根據護理部的工作計劃，依據二級綜合醫院評審標準、優質護理服務工作要求開展護理工作，努力使各項工作達到二級綜合醫院評審標準，建立護理崗位能級要求的整體護理模式，推進優質護理服務進程，使科室的護理工作于護理部的工作同步發展，完成護理部的工作目標。
一、 工作目標
1、規范科室的護理規章制度、工作計劃、完成科室的建章立制工作。
2、建立護理崗位能級要求護理工作模式，推進優質護理服務工作，住院患者的滿意度達到95%。
3、落實二級綜合醫院評審標準，使各項護理工作達到二級綜合醫院工作標準。
4、通過二級管理和護理部垂直管理體系，加強質量控制工作，無嚴重護理不良事件發生。
5、做好護理風險管理，落實護理安全(不良)事件報告制度，年報告率≥10%。
6、做好人力資源培訓，使護理人員的能力和水平滿足優質護理服務工作的需要。
7、做好科室的教學及科研工作，完成新入職護士、實習護士的規范化培訓計劃及實施，做好護理科研工作的開展，完成新技術科研立項3項。
7、做好科室的醫院感染防護工作，規范呼吸機相關性肺炎、中心靜脈導管相關感染、留置導尿管相關感染的預防及控制措施。
8、完成指令性任務。
二、 實施方案
(一)規范科室的護理規章制度、工作計劃、完成科室的建章立制工作。
1、按照國家《重癥醫學科建設和管理指南》要求，制定并規范科室的護理規章制度，工作 流程、應急預案、操作規范、各級各類人員的培訓計劃、護理安
全管理、護理不良事件的管理，建立符合icu的管理制度。
(二)建立護理崗位能級要求的整體護理工作模式，推進優質護理服務工作進程，住院患者的滿意度達到95%。
1、 創新優質護理服務工作思路和方法，以臨床醫生的滿意度和轉出科室患者的滿意度為考核指標，深入開展優質護理服務工作，建立護理崗位能級要求的整體護理工作模式，做好科室的服務特色，扎扎實實地開展優質護理服務工作，實現“六滿意”的目標(病人滿意、家屬滿意、醫生滿意、領導滿意、醫院滿意、社會滿意)。
2、 按照科室基礎優質護理服務項目及?？苾炠|護理服務項目，督促落實責任護士按照工作流程履行職責，每月進行總結點評，以正激勵的方法調動護理人員的工作積極性，積極參與。
3、 科室積極開展優質護理服務工作，建立護理崗位能級要求的整體護理模式;每季度進行總結、分析，及時修訂措施。
4、 適時修訂績效考核辦法，增加科室護理時間系數，體現多勞多得，優勞優得的激勵機制，設責任組長，對滿意度調查結果表揚者，及時發現安全隱患、查缺補漏者、優秀的責任護士給予獎勵。
5、 在今年，設責任組長及責任護士，責任護士對自己分管床位的病人及時進行回訪，同時護士長不定期對轉出的患者進行回訪，考核責任護士的滿意度，對優秀者給予獎勵，同時報護理部參加年度優秀護士的評選。
(三)落實二級綜合醫院評審標準，使各項護理工作達標，通過醫院評審工作。
1、 認真學習二級綜合醫院評審標準，深刻領會每句每字的深刻含義，逐項落實。
2、 每季度進行自查總結、報告、溝通等級評審工作運作情況，提出建設性 建議和措施，共同努力實現通過二級甲等醫院的評審目標。
(四)加強質量控制工作，無嚴重護理不良事件發生。
1、 按照護理部的工作計劃，制定科室的工作計劃，明確目標，有具體執行措施。
2、 認真做好一級質量控制工作，每月進行反饋有記錄，本科室人員了解科室的質量控制情況及糾正措施，將一級質控的重要作用發揮好。
3、 做好持續改進工作，一是對每個項目的質量問題在下個月質控中要查看糾正情況;實現持續改進。
4、 做好科室的節能增效，各科室有節能增效項目，建立高耗值物品入庫使用登記，控制成本支出，減少損耗，提高經濟效益的含金量。
(五)做好護理風險管理，落實護理安全(不良)事件主動報告制度，年報告
率≥10%。
1、 控制風險關口前移，建立護士長巡查制度，即每天重點巡查危重患者、出現危急值患者、護理會診患者和安全隱患，并做好記錄。護士長要關注護士工作，病人的需要，除非特殊情況，不得離開護士站及病房。
2、 認真查找安全隱患，每月都要查出安全隱患，定出措施，跟蹤驗證。
3、 做好壓瘡、導管滑脫、跌倒的安全防護措施，做好風險評估，對急診入院及80歲以上高齡，肢體活動不便、臥床不能活動、大小便失禁、骨折、使用石膏，夾板固定患者，禁止翻身高危人群制定預防措施，護士長及責任組長重點把關;對所有深靜脈置管及氣管插管、氣管切開的患者，重點進行交班，在早會上責任組長進行交班，床頭交接，班班嚴格交接，防止管道的滑脫。
4、 在病情允許的情況下，抬高患者的床頭30度，做好標準化的危重病人護
理第一步。
5、 細化護理核心制度，將相關的安全制度制定出工作流程，真正使各項制度落實到位。
6、 護士長做好新進科人員的安全培訓，學習掌握本科的安全防范措施，并有帶教人員負責管理，減少不良事件發生。
7、 每月召開科室的患者安全隱患及不良事件分析會，公示不良事件及安全隱患，分析原因，制定預防措施。對于不良事件、風險評估、會診、壓瘡等情況，及時進行跟蹤驗證，及時修訂防范措施，實現持續改進。
(六)做好人力資源的培訓，使護理人員的能力及水平滿足優質護理服務工作的需要。
1、 制定科室的培訓計劃，按照計劃逐月逐級落實。
2、 做好科室護士的能力培訓，做好5年內護士的學習及培訓;組織科室的護士參加醫院組織的學習。
3、 按照?？谱o士的培訓要求，安排護士參加北京市的?？谱o士培訓，取得上崗證。
4、 按照護理人員的規范化培訓大綱要求，不同人員培訓方式不同：基礎護理操作培訓5年內護士全部參加，5年以上人員接受本科的?？萍夹g操作考核。
5、 充分利用交接班、護理查房、護理會診等點點滴滴的機會，進行小講課，理論指導實踐愛你，逐步提高護理人員的能力及水平。
6、 建立科室護士每月一篇讀書筆記，優秀者給予獎勵。
(七)做好科室的教學及科研工作
1、 認真做好新進科人員、實習人員的管理，按照入科室的培訓、在科間傳
授技能、出科時的考核的流程進行培訓，教、用相結合，注重實習生的臨床帶教工作，做好入科室的培訓及科室的帶教，選擇有能力的護士擔任臨床帶教工作，得到實習生的好評。
2、 做好2014年icu護理科研新技術新項目的開展工作，主要完成的工作有：頸外靜脈穿刺套管針留置技術在危重患者中的應用;濕性愈合技術在壓瘡病人中的應用研究;經外周中心靜脈穿刺置管技術的臨床應用。
(八)做好科室的醫院感染防護工作。
1、針對重癥醫學科的?？铺攸c，做好醫院感染的預防及控制工作，建立科
室的醫院感染控制小組，對科室存在的問題每月及時進行分析，討論，制定有效地措施，防止感染的發生及暴發。
2、做好醫生、護士、護工、保潔員、實習生的培訓工作，執行好手衛生措施，防止交叉感染的發生。
icu實習自我總結范文第4篇
重癥監護病房( ICU) 是發生醫院感染的重點部門,為有效預防和控制ICU 內醫院感染,我院感染管理專職人員與ICU 兼職感控人員密切配合,對ICU 開展了目標性監測,現將2012年下半年監測結果分析如下。
一、數據與方法
1、監測對象 2012年7-12月所有入住ICU的患者，并對轉出ICU的患者有專人到相應科室隨診48小時。
2、監測方法 每日對ICU進行調查，填寫ICU患者日志，再將數據匯總。
3、診斷標準 按照2001年衛生部頒布的《醫院感染診斷標準》。
4、 感染率的比較 ICU 患者平均病情嚴重程度(ASIS) = 各等級患者臨床病情分級總分/ 同期ICU被評定患者總例數;調整醫院感染發病率= 醫院感染發病率/ ASIS。
二、結果
1、感染率 同期入住ICU患者總數197人，醫院感染16例(22例次)，感染率為8.12%，感染例次率為11.17%。16例感染患者均符合《醫院感染診斷標準》，同期ICU患者住院日數為668日，
1 日感染率為23.26‰，調整后日感染率為7.11‰。(詳見 表一)
2、侵入性操作相關感染率 ICU常用的3種侵入性操作相關日感染分別為：呼吸機相關肺部感染(VAP)89.74‰，調整后日感染率為27.44‰;留置導尿管相關泌尿道感染(UTI)1.51‰，調整后日感染率為0.46;中心靜脈置管相關血流感染率為0.(詳見 表二)
3、部位感染率 感染發生部位一下呼吸道為主，感染率95.45%;其次為泌尿道4.55%。(詳見 表三)
4、醫院感染病原菌 16例(22例次醫院感染)治療用藥，送檢率為100%。細菌培養結果均為陽性.檢出細菌為鮑曼不動桿菌10株、銅綠假單胞菌4株、真菌1株，其它( 為單發少見醫院感染條件致病菌)7株，故不做詳細統計分析。(詳見 表四)
ICU醫院感染率(%)及日感染率(‰) 表一
月份 調查 例數
例數
7 8 9 10 11 12 合計
醫院感染
感染率 5.00 9.38 5.88 14.81 11.54 5.26 8.12
住院日
ASIS 評分
感染例次
感染例次率
日數
日感染率
調整日感染率
4 5 3 5 3 2 22
10.00 15.63 8.82 18.52 11.54 5.26 11.17
128
104
131
110
120
95
15.63 28.85 15.27 36.36 25.00 21.05 23.26
14.47 8.88 5.28 11.84 7.74 7.09 7.11
4.08 3.25 2.89 3.07 3.23 2.97 3.27 40 32 34 27 26 38 197
2 3 2 4 3 2 16
688
ICU 器械使用率(%)及日感染率(‰) 表二
呼吸機相關肺部感染
留置尿管相關泌尿道感染
中心靜脈置管相關血流感染
月 日 感使份 數 染 用
例天次 數 使
用 率
日 感 染 率 感使
調整
染用
日感
例天
染率
次 數
使
用 率
日 感 染 率 感使
調整
染用
日感
例天
染率
次 數
使
用 率
日
調整
感
日感染
染率
率
7 128 4 52 40.63 76. 92 18.85 8 104 1 60 57.69 16. 67 5.13 9 131 3 47 35.88 63. 83 22.09 10 110 5 23 20.91 217.39 70.81 11 120 3 27 22.50 111.11 34.40 12 95 2 25 26.32 80.00 26.94 合688 21 234 34.01 89.74 27.44 計
0 0 1 0 0 0 1
119 92. 97
97 93. 27
0 0
0 0
0 0 0 0 0 0 0
127 99. 22
82 78. 85
36 27. 48
33 30. 00
40 33. 33
6. 32
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
128 97. 71 7.81 2.70
109 99. 09
115 95. 83
93 97. 89
0 0 0
0 0 0
661 96. 08 1.51 0.46
324 47. 09
4
ICU 醫院感染部位構成比(%) 表三95.45下呼吸道 n=21泌尿道 n=14.55
ICU病原菌分布情況 表四
病原體 真菌 鮑曼不動桿菌 銅綠假單胞菌
其他 合計
菌株數 1 10 4 7 22 ICU 醫院感染病原菌構成比(%)18.1845.4531.824.55真菌 n=1鮑曼不動桿菌 n=10銅綠假單胞菌 n=4其他 n=7
三、分析
1、ICU 醫院感染現狀 2012年下半年對ICU 監測顯示，醫院感染發生率為8.12 % ，例次感染率為11.17 % ，日感染率為23.26 ‰， 明顯低于2012年上半年ICU醫院感染率(16.20%)，感染的部位以下呼吸道為主，其次是泌尿道，其中下呼吸道感染占相應部位感染的95.45%，提示氣管插管等相關侵入性操作是ICU 醫院感染最主要的高危因素，應嚴格掌握指征,及時去除不必要的導管。ICU 醫院感染病原菌以革蘭陰性菌為主，其中以鮑曼不動桿菌、銅綠假單胞菌最為常見，其中鮑曼不動桿菌耐藥現象嚴重，臨床醫師應及時送檢病原學，根據藥敏結果調整用藥，以有效控制感染。ICU 患者由于病情危重、各種侵入性操作多、常常合并多種基礎疾病、免疫功能低下、使用廣譜抗菌藥物和糖皮質激素、住院時間長等多種易感因素共同存在，增加了醫院感染的風險。因此應重視對ICU 醫院感染的監測和控制，進行有效干預。
2、侵入性操作 呼吸機相關肺部感染21例，感染率為11.73%，日感染率為89.74‰，調整后日感染率為27.44‰。較2012年上半年感染率(12.29%)有所下降，仍是ICU醫院感染的主要因素。引起VAP 相關危險因素一方面是由于患者本身的原因,如存在臟器功能不全、合并多種基礎疾病、高齡、昏迷、誤吸;另一方面也與各種診療措施有關,如體位、機械通氣時間、留置胃管、應用抑酸劑、鎮靜劑、免疫抑制劑、不合理使用抗菌藥物等均有可能影響到VAP 的發生。因此，醫護人員應嚴格執行無菌操作，規范診療
6 護理操作規程;嚴格落實手衛生規范;隨時做好室內空氣、物體表面的清潔消毒工作。在患者病情允許下將患者床頭抬高45，及時清除聲門下分泌物等是降低呼吸機相關肺炎發病率的有效措施。定期評估呼吸機使用的指征，及早撤機，以降低呼吸機相關肺炎的發病率。留置尿管相關泌尿道感染1例，感染率為0.56%，日感染率為1.51‰。留置尿管時間長短是影響其發生醫院感染的主要因素，而長期使用抗菌藥物和糖皮質激素、基礎疾病等也影響留置尿管相關泌尿道感染的發生率。因此醫護人員應采取積極有效地預防控制措施，盡可能縮短尿管的留置時間，降低感染率。中心靜脈置管相關血流感染本次監測期間發生率為0，導管留置時間、留置部位、導管類型、存在感染灶等時導管相關血流感染的主要危險因素。鑒于中心靜脈置管相關相關血流感染的發生受多種因素影響，因此，應采取綜合干預措施及時拔除導管。
總之, ICU 醫院感染發生率較高,3 種導管相關性感染是ICU 的主要醫院感染類型,需要重點監控。在ICU 內采用前瞻性目標監測可及時獲得準確資料,掌握醫院感染的動態變化,采取有效干預措施,對控制和預防ICU 醫院感染有非常重要的作用。
四、感染科整改建議
具體整改措施：
1、每日認真執行本院制定的環境消毒隔離制度。
2、增加日常消毒頻次;在監護區無患者情況下，將所有儀器、物體表面及地面、墻面(2米以下)用1000mg/L文華消毒液擦拭，有效清除殺滅多重耐藥菌，防止多重耐藥菌定植。
3、按要求及時清洗層流潔凈系統初、中、高效過濾網。保證空氣的潔凈程度。
4、認真執行ICu醫院感染預防與控制制度。
5、認真執行呼吸機相關肺炎、導尿管相關尿路感染、導管相關血流感染等標準操作規程(SOP)。
6、嚴格執行手衛生制度，落實手衛生規范。
7、定時召開科室醫院感控小組會議，對照制度規范，對發現問題及時整改。
8、主治醫生應積極送檢，根據藥敏情況及時調整治療方案，合理使用抗菌藥物，減少耐藥菌的產生。
9、加強培訓，科室內對手衛生規范、無菌操作原則等相關制度進行再學習。
五、目標
1、減少多重耐藥菌感染，防止多重耐藥菌醫院感染暴發流行。
icu實習自我總結范文第5篇
我科在院領導和感染管理委員會的領導下，根據《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》和《傳染病防治法》等有關文件與規定，制定相應的院內感染控制計劃，并組織實施，及時監測效果，及時修訂措施，使我院院內感染發生率控制在較好的范圍內，無院內感染的暴發流行?，F將今年主要工作總結如下：
一、加強組織領導、嚴格執行管理制度，保證院內感染管理工作的順利開展 醫院感染管理制度是搞好醫院感染的基礎和重要保證，加強制度的建設和學習，并認真貫徹執行，對于提高防范意識、降低醫院感染的發病率極為重要。因此，科室領導及醫院感染監控管理小組尤其重視各項院感管理制度的落實，認真抓好日常工作，定期、不定期對本科的院內感染控制工作進行督促、檢查，使各項工作落實到實處，保證了我站院內感染管理工作的順利開展。
二、醫院感染監測方面醫院感染監測方面醫院感染監測方面醫院感染監測方面 定期對醫院環境衛生學、消毒、滅菌效果進行監督、監測，及時匯總、分析監測結果，發現醫院感染存在的危險因素，尋找有效的預防和控制辦法。通過監測—控制—監測，最終減少和控制醫院感染的發生，提高醫療護理質量。
1、病例監測
①感染率監測：發生醫院感染242人,感染例次數250例,感染率為 1.3%,達到衛生廳規定的≤8%要求。 ②漏報率的監測：從11月我院將醫院感染管理納入醫療護理質量管理開始，我院的漏報率從50% 下降到16%。符合衛生部要求的20%。 ③對全院1751例無菌切口進行感染率調查，發生感染5例，感染率為0.2%。達到了衛生部規定的≤0.5%的要求
2、環境衛生及消毒滅菌監測
環境采樣 份，合格 份，合格率為 %。 手衛生采樣 份，合格 份，合格率為 %。對于不合格的者，及時查找原因并重新采樣。 物表采樣 份，合格 份，合格率為 %。 使用中的皮膚消毒液采樣 份，合格 份，合格率為 %。篇二：2015icu醫院感染管理工作總結 我科在院領導和感染管理委員會的領導下，根據《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》和《傳染病防治法》等有關文件與規定，制定相應的院內感染控制計劃，并組織實施，及時監測效果，及時修訂措施，使我院院內感染發生率控制在較好的范圍內，無院內感染的暴發流行?，F將今年主要工作總結如下：
一、加強組織領導、嚴格執行管理制度，保證院內感染管理工作的順利開展 醫院感染管理制度是搞好醫院感染的基礎和重要保證，加強制度的建設和學習，并認真貫徹執行，對于提高防范意識、降低醫院感染的發病率極為重要。因此，科室領導及醫院感染監控管理小組尤其重視各項院感管理制度的落實，認真抓好日常工作，定期、不定期對本科的院內感染控制工作進行督促、檢查，使各項工作落實到實處，保證了我科內感染管理工作的順利開展。
二、醫院感染監測方面 定期對醫院環境衛生學、消毒、滅菌效果進行監督、監測，及時匯總、分析監測結果，發現醫院感染存在的危險因素，尋找有效的預防和控制辦法。通過監測—控制—監測，最終減少和控制醫院感染的發生，提高醫療護理質量。
1、病歷監測 ①感染率監測：我科嚴格執行《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》達到衛生廳規定的≤8%要求。 ②漏報率的監測：我院將醫院感染管理納入醫療護理質量管理開始，我科針對漏報多進行處罰、現在已符合衛生部要求的20%。
③我科對無菌切口進行感染率調查，感染率為0.2%。達到了衛生部規定的≤0.5%的要求
2、環境衛生及消毒滅菌監測 我科每月對空氣、物表、工作人員手、消毒液等進行監測，醫院感染辦每季度輪轉監測一次，并將監測結果進行匯總分析，通過院感通信及時反饋各科室。
3、目標性監測：對接受侵入性操作患者、手術患者切口、手衛生、無菌操作進行目標性監測，通過觀察醫生換藥、采集病歷及護理記錄、各種檢測報告(x線、胸片)等，向醫生、護士了解病人情況、床頭查看病人等方式選定目標，
重點關注有留置導尿管、動靜脈插管、使用呼吸機等侵入性治療、操作的病人，以及長期或多聯使用抗生素的病人，前瞻性給予預防醫院感染方面的指導意見，不斷循環監測，及時調整監控策略，以達到減少各種危險因素，降低醫院感染發病率的目的，取得了良好的效果。
4、加強了醫療廢物管理：科室不斷完善各項規章制度，明確醫療廢物管理人員職責，落實責任制，加強醫療廢物管理并常規督察，發現問題及時整改并反饋。，我科醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理，嚴防因醫療廢物管理不善引起感染暴發。
5、職業暴露：醫務人員的職業防護，制定防護制度和相關措施(包括手部衛生、標準預防、著裝防護等)，在日常醫療活動中，根據科室工作特點提供相應的防護用品，如口罩、帽子、手套、護目鏡隔離衣、防護服等，以保證醫務人員的職業安全。職業暴露調查中，發生銳器傷人數 人，并及時處理傷口和上報、追蹤和調查。
6、消毒藥械及一次性使用無菌醫療用品的管理：為加強消毒藥械及一次性無菌醫療用品的管理，我科對其使用進行常規督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用的無菌醫療用品的抽查是每季度一次，結果各證齊全，全部合格。
三、多渠道開展培訓，提高醫務人員院感意識。 采取多種形式的感染知識的培訓將集中培訓與晨會科室培訓有機結合，增加了臨床醫務人員的醫院感染知識，提高院感意識。提高科預防、控制醫院感染水平。發放有關院內感染診斷方面的資料，提高大家對醫院感染診斷水平。 在全年的科內感染控制工作中，由于科內的高度重視，及科室成員的積極配合，工作開展比較順利，取得了良好的效果。我們相信，在新的一年里，只要我們不斷總結經驗、虛心學習，我們將把感染控制工作做得更好。
四.雖然本，我科的工作取得了很大的進展，但是還一些存在問題： 1.臨床感染管理小組沒有充分發揮其作用。 2.部分工作人員對院內感染重視程度不夠,對病人的有關院內感染的診斷以及病情分析方面存在欠缺，醫院感染登記表不能及時報送。 3.對多重耐藥菌病人的管理未做到追蹤監測。
對以上問題在2015年將加強學習和管理。
阜陽市人民醫院重癥醫學科 2014.12.22篇三：2011icu醫院感染管理工作總結 2011icu醫院感染總結
我科在院領導和感染管理委員會的領導下，根據《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》和《傳染病防治法》等有關文件與規定，制定相應的院內感染控制計劃，并組織實施，及時監測效果，及時修訂措施，使我院院內感染發生率控制在較好的范圍內，無院內感染的暴發流行?，F將今年主要工作總結如下：
一、加強組織領導、嚴格執行管理制度，保證院內感染管理工作的順利開展 醫院感染管理制度是搞好醫院感染的基礎和重要保證，加強制度的建設和學習，并認真貫徹執行，對于提高防范意識、降低醫院感染的發病率極為重要。因此，科室領導及醫院感染監控管理小組尤其重視各項院感管理制度的落實，認真抓好日常工作，定期、不定期對本科的院內感染控制工作進行督促、檢查，使各項工作落實到實處，保證了我站院內感染管理工作的順利開展。
二、醫院感染監測方面
定期對醫院環境衛生學、消毒、滅菌效果進行監督、監測，及時匯總、分析監測結果，發現醫院感染存在的危險因素，尋找有效的預防和控制辦法。通過監測—控制—監測，最終減少和控制醫院感染的發生，提高醫療護理質量。
1、病歷監測 ①感染率監測：發生醫院感染242人,感染例次數250例,感染率為1.3%,達到衛生廳規定的≤8%要求。
②漏報率的監測：從11月我院將醫院感染管理納入醫療護理質量管理開始，我院的漏報率從50%下降到16%。符合衛生部要求的20%。
③對全院1751例無菌切口進行感染率調查，發生感染5例，感染率為0.2%。達到了衛生部規定的≤0.5%的要求
2、環境衛生及消毒滅菌監測
環境采樣 份，合格 份，合格率為 %。
手衛生采樣 份，合格 份，合格率為 %。對于不合格的者，及時查找原因并重新采樣。 物表采樣 份，合格 份，合格率為 %。
使用中的皮膚消毒液采樣 份，合格 份，合格率為 %。
3、目標性監測
4、抗菌藥護理應用
5、職業暴露
三、多渠道開展培訓，提高醫務人員院感意識。 2.采取多種形式的感染知識的培訓將集中培訓與晨會科室培訓有機結合，增加了臨床醫務人員的醫院感染知識，提高院感意識。提高我院預防、控制醫院感染水平。發放有關院內感染診斷方面的資料，提高大家對醫院感染診斷水平。
在全年的院內感染控制工作中，由于院領導的高度重視，及各科室的積極配合，工作開展比較順利，取得了良好的效果。我們相信，在新的一年里，只要我們不斷總結經驗、虛心學習，我們將把院內感染控制工作做得更好。
雖然本，我科的工作取得了很大的進展，但是還一些存在問題： 1.臨床感染管理小組沒有充分發揮其作用。 2. 3.部分工作人員對院內感染重視程度不夠,對病人的有關院內感染的診斷以及病情分析方面存在欠缺，醫院感染登記表不能及時報送。篇四：2014年3-5月icu醫院感染目標性監測總結分析
icu醫院感染目標性監測總結分析
一、調查情況：
1、2014年3月～5月icu醫院感染監測人數15人，住院總日數93天，感染人數0人，感染率0%。
2、icu導管使用情況： icu監測患者住院總天數93天，icu患者置中心靜脈導管總天數48天，中心靜脈導管使用率為51.61%，導管相關血流感染0例;使用呼吸機總天數1天，呼吸機使用率為1.08%，呼吸機相關性肺炎0例; icu患者帶尿管總天數62天，尿管使用率66.67%，導尿管相關尿路感染0例。
icu患者平均住院天數 icu三管導管使用率
3、抗菌藥物的使用情況：
(1)、3月～5月icu醫院感染監測人數15人，使用抗生素10人，平均用藥4.8天?？咕幬锸褂寐剩?6.67% 。其中：治療用藥3人，治療性使用抗菌藥物占30%;治療使用抗菌藥物病原微生物標本送檢率：100%(3例送檢)。預防用藥7人，預防性用藥占70%;
抗菌藥物使用情況 (2)、抗菌藥物聯用情況：
一聯用藥9人，占90%。二聯用藥1人，占10%;
四、病原體分布情況：
病原學送檢10例，痰標本為8例，血液2例。根據排名病原體依次為：①肺炎克雷白菌2例，比例20%;②大腸埃希菌2例，比例為20%;⑨其它病原體6例，比例為60%。
1、病原菌送檢排名：
2、病原菌排名：
五、根據以上icu醫院感染目標性監測數據分析，雖無醫院感染發生，但仍存在醫院感染發生的危險因素，因此，感染管理科提出以下建議： (1)嚴格執行手衛生措施 (2)嚴格實行隔離措施 (3)無體位限制時抬高床頭30度
(4)嚴格掌握留置導尿的適應證，嚴格無菌操作，避免常規使用含消毒劑或抗菌藥物的溶液進行膀胱沖洗，應當每日
清潔或沖洗尿道口，長期留置導尿管患者，不宜頻繁更換導尿管，每天評估留置導尿管的必要性，不需要時盡早拔除導尿管，盡可能縮短留置導尿管時間。 (5)合理使用抗菌藥物