患者墜床應急預案范文第1篇
一.對于有意識不清并躁動不安的患者,應加床檔,并有家屬陪伴。
1、加強護理人員教育和培訓,增強對高?;颊咴u估及預防策略的意識。
2、加強患者和家屬的教育,包括跌倒危險、最大傷害及安全活動注意事項方面的教育。指導高?;颊吒淖凅w位時動作要緩慢。
3、入院指導明確,讓患者熟悉床單位和病房的設置,知道如何得到援助。
4、指導家屬將床周圍的用品整理好,保持走道暢通無障礙。
5、提供光線良好的活動環境。夜晚巡視高?;颊邥r,不要讓病房太暗,打開夜燈或衛生間的燈。
6、將常用物品置放于病人視野內且易于拿取的范圍內。便器應倒空并置于適當位置。
7、責任護士或夜班護士對有高危情況(有跌倒史、意識障礙、65歲以上老年人、服用鎮靜劑、降壓藥等)的病人護理文書中有記錄,提示患者有跌倒的危險性,落實預防措施。
8、注意環境安全,走廊和洗手間設防滑標記。
9、教會輪椅、助行器的使用方式,使用輪椅或上下床注意腳輪的固定,患者下床應攙扶。
10、高?;颊吲P床需拉起離家屬遠側的欄桿,勿拉起兩側欄桿,以免妨礙患者離床活動。但對于意識不清、麻醉后未清醒及年老者等,應拉起兩側床欄且固定好。
11、在住院一覽卡右上角做好三角標記,床頭卡上插警示標志,在提示欄內寫清高?;颊叽蔡?/p>
二.對于極度躁動的患者,可應用約束帶實施保護性約束,但要注意動作輕柔,經常檢查局部皮膚,避免對患者造成損傷。
三.在床上活動的患者,囑其活動時要小心,做力所能及的事情,如有需要可以讓護士幫助。
四.對于有可能發生病情變化的患者,要認真做好,健康教育,告訴患者不做體位突然變化的動作,以免引起血壓快速變化,造成一過性腦供血不足,引起暈厥等癥狀,易于發生 危險。
五.教會患者一旦出現不適癥狀,最好先不要活動,應訴醫護人員,給予必要的處理措施。
六.一旦患者不慎墜床或跌倒時,護士應立即到患者身邊,通知醫生迅速查看全身狀況和局部受傷情況,初步判斷有無危及生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。
患者墜床應急預案范文第2篇
1、發現患者跌倒/墜床,立即通知醫生。
2、守護患者身邊,進行病情初步判斷及進行緊急搶救措施。
3、如病情允許將患者移至搶救室或患者床上。
4、進一步檢查、治療及病情觀察。
5、認真記錄患者跌倒/墜床的經過及搶救過程。
6、報告護士長,協助通知患者家屬。
7、報告護理部。
流程:
患者墜床應急預案范文第3篇
1、發現患者跌倒/墜床,立即通知醫生。
2、守護患者身邊,進行病情初步判斷及進行緊急搶救措施。
3、如病情允許將患者移至搶救室或患者床上。
4、進一步檢查、治療及病情觀察。
5、認真記錄患者跌倒/墜床的經過及搶救過程。
6、報告護士長,協助通知患者家屬。
7、報告護理部。
流程:
患者墜床應急預案范文第4篇
1、發現患者跌倒/墜床,立即通知醫生。
2、守護患者身邊,進行病情初步判斷及進行緊急搶救措施。
3、如病情允許將患者移至搶救室或患者床上。
4、進一步檢查、治療及病情觀察。
5、認真記錄患者跌倒/墜床的經過及搶救過程。
6、報告護士長,協助通知患者家屬。
7、報告護理部。
流程:
患者墜床應急預案范文第5篇
患者跌倒(墜床)防范預案腳本
一、演練背景: 演練開始時間:2015年8月17日 18:20 情景: 18床周某某,糖尿病患者,精神障礙患者,下床時突然倒地,伴頭暈、惡心、大汗、面色蒼白。
責任護士A巡視病房時發現18床患者周某某倒在床邊。 護士A輕拍患者:“你怎么了?你怎么了?哪里不舒服嗎? 周某某:“我頭暈、惡心、出汗,難受”。
護士A立即呼叫護士B:“××,病人摔倒了,快叫醫生。”同時測脈搏120次/分,呼吸20次/分,安慰患者:“不要怕,安靜躺著,醫生馬上就到。
護士B打電話7765:“×醫生,精神科七病區有一病人摔倒,請馬上來。”并推搶救車到患者床旁,測量血壓、血糖,血壓值90/60mmhg,血糖2.3mmol/L,并記錄,并立即建立靜脈通道。
護士A推氧氣筒到患者身邊為患者吸氧,流量2L/分。
醫生趕來,見患者意識清、口唇紅潤,簡單跟護士了解下基本病情,并立即詢問患者:“大爺,你感覺怎樣?”
周某某:“我頭暈、惡心、出汗,全身沒有力氣”。 醫生:“哪里疼”? 周某某:“胳膊很疼。”
醫生檢查病人,查看小臂骨折。
患者能正確回答問題,醫生體格檢查小臂骨折。
醫生:“把大爺抬到床上”,并協助護士A、護士B將病人抬上床,同時下達口頭醫囑:“50%GS20ml靜推,5%GS250ml靜脈點滴”。并通知外科會診。
護士B復述:“50%GS20ml靜推,5%GS250ml靜脈點滴”。 護士B與護士A再次核對,護士B為病人靜推葡萄糖。
護士A:“大爺,你感覺好些了嗎?不要緊張,你有點低血糖,一會就會好的,小臂受傷了,外科醫生馬上趕到”。
10分鐘后,醫生:“測血糖”。
護士A為病人測量血糖,血糖值:6.5mmol/L, 低血糖癥狀緩解,并做好記錄。
作者:微軟用戶
值班王醫生:“繼續吸氧,觀察病情,測量生命體征”。
護士A將事情經過匯報護士長。
護士長指導值班護士A:“嚴密觀察病情,嚴防再次跌倒、墜床,監測生命體征,遵醫囑給予相應的處置。”
護士長電話上報護理部主任。 值班醫生將事情經過報告×主任。
×主任到病房查看病人,并電話告知家屬。 外科醫生趕到,為病人檢查,轉外科處理。
護士A填報《不良事件上報表》,家屬對此次事件無任何意見。
患者墜床應急預案范文第6篇
3.醫生到達后,責任護士向醫生匯報病人的基本情況,協助醫生對患者進行全面檢查,遵醫囑進行處理,同時保證病房內正常的醫療護理秩序。
4.丙護士到達后立即趕到現場,與醫生、護士溝通,分工協作,做好交接班并保證病房內正常的醫療護理秩序。
5.根據醫囑,責任護士陪同患者外出進行必要的檢查,途中嚴密觀察病情變化。 6.患者家屬到達后,報告值班醫生。安撫患者家屬,告知所采取的防跌倒/墜床的相關措施,取得家屬的配合。
7.檢查完畢后返回病區,根據醫囑,責任護士,乙護士及醫生三人協同把患者搬至搶救室,監測生命體征,配合醫生做進一步處理。