患者健康飲食調查范文第1篇
1、腦出血術后護理常規、
2、難免壓瘡的申報條件 查房記錄：
主查者***現場評估：患者毛**，男，61歲，診斷“腦出血術后、高血壓?、蠹墭O高危組，腦梗塞后遺癥、壓瘡”。腦出血術后6月余，10月5日從人民醫院轉入我院繼續治療，現神清、偏癱、極度消瘦，壓瘡評分7分，帶入壓瘡2處，新發壓瘡3處，敷料清潔、干燥，包扎固定，目前血壓控制穩定。
責任護士***匯報病史：患者毛**，男，61歲，有高血壓病史12年，有腦梗塞病史5年，在人民醫院治療平穩，曾多次出現腦梗，20年前曾患過甲肝，已治愈，否認糖尿病及甲亢等，患者于6個月前無明顯誘因突發意識模糊，呼之不應，左側肢體活動受限，無惡心、嘔吐，由家人急送人民醫院求診，急查CT示“右側基底節區腦出血”，經手術治療病情穩定出院，但仍遺留言語含糊、口角流涎、頭暈乏力、左側肢體活動障礙因素 無頭痛、無嗆咳及吞咽困難、無咳嗽咳痰、無返酸腹痛。為進一步治療，于10月5日來我院，門診擬“腦出血術后”收治入院;入院以來，神清、精神萎靡、少言語、形體消瘦、進軟食尚可、二便失禁，骶尾部皮膚有2*2cm皮膚破損，左手、左足背皮膚水腫，右側大腿內側有2*2cm破損，現愈合中; 現左腿有2處、右腿有1處新發壓瘡，需繼續治療和護理。
主要治療和護理措施：
治療：給予降壓、營養腦細胞、補血、養血、活血等支持對癥治療。 護理：執行內科護理常規、腦出血術后護理常規;
遵醫囑用藥;
壓瘡護理、使用氣墊床;
勤擦洗、勤更換、保持床單、被服清潔、干燥無碎屑、無褶;
翻身拍背Q2h，使用三角護理墊;
防墜、跌;
紅外線照射。。。。
護士長***補充病史：現在這個病人多了個病史：壓瘡。
責任組長***下護理診斷：
活動無耐力：與肌力下降、肢體偏癱有關;
自理缺陷：與肢體偏癱有關;
潛在并發癥：便秘、肢體廢用性萎縮
有皮膚完整性受損的危險：與長期臥床、不能自主活動、營養不良有關;
1 有誤吸的危險：與腦梗塞后遺癥、吞咽功能下降有關; 有墜床的危險：與腦梗塞有關; 營養失調：與吞咽困難有關。
目前存在的護理問題：
一、 患者左足、左手背皮膚水腫，中度，有再發皮膚破損、壓瘡的風險，全身其他受壓部位也不排除此風險;
二、 此病人極度消瘦，精神差，吞咽困難，有營養不良的風險;
三、 難免壓瘡申報需要哪些條件?應該什么時候申報?
參加查房人員分析討論：
該病人年齡不是很大，但病種多，術后恢復期胃納差，形體極度消瘦，加上腦出血所致的左側肢體功能障礙，患者活動受限于病床上，大小便失禁，ADL四級，屬完全生活護理病人，需醫生、護士、護理員付出更大的耐心和努力，從治療、臨床護理、生活護理三方面共同做好相關措施，才能收到療效。
此病人入院時已達到難免壓瘡的條件：必備條件：偏癱;可選條件：極度消瘦、大小便失禁，其他條件還有：帶入壓瘡，壓瘡評分7分，高危。填表時在相應提示條目后劃勾，及時上報。我院對難免壓瘡管理實施的是報告制度，病區護士長上報后，護理部會派質控小組成員下病房審核，符合條件的，與家屬溝通，并提示護士長、責任護士及時采取干預措施。防止發生護理糾紛和事故。
護士長對護理措施進行了歸納：
1. 病室要求：安靜、整潔，定時通風換氣，地面用含氯消毒劑擦拭，每日2次，保持室內溫濕度適宜，防止受涼。
2. 基礎護理：每2小時給予翻身把扣背1次，防止發生肺部感染。按摩骨突處及受壓部位，防止新發壓瘡?；颊哐巢科つw有抓痕，查右手指甲過長，應及時修剪過長的指(趾)甲，防止抓破皮膚引起感染。加強口腔護理，每天用生理鹽水洗漱口腔2次，預防口腔潰瘍。加強壓瘡護理，防止感染。 3. 功能鍛煉：由護理員協助在病床上作四肢被動運動，防止發生肌肉萎縮和關節強直，應循序漸進鍛煉。 4. 飲食護理：低鹽、低脂、易消化飲食，適當進食水果、蔬菜，保持大便通暢。
5. 健康宣教：正確擺放肢體功能體位，配合服藥、輸液，保持情緒穩定，避免血壓波動。
6. 防墜跌：患者神清，但言語含糊溝通障礙，加上偏癱，為跌倒/墜床高?；颊?，應及時宣教跌倒的風險及預防措施，躁動不安時應給予約束帶約束、床欄保護，加強看護，必要時使用鎮靜劑。
主查者對查房的效果進行評價：這次查房責任護士病史匯報完整，要是再注意一下輔助檢查結果就好了。責任組長給出的護理診斷名稱較準確，發生的原因相吻合。說明了大家查房前準備充分，用心去學習了相關知識才能對整體護理有全面的認識。
患者健康飲食調查范文第2篇
你們好，為了便于你們在家庭中為親人實施更好的護理，減輕病人痛苦，盡快恢復健康，特行如下護理指導，希望能為你們帶來幫助。
一、環境清潔、安靜、舒適、安全
空氣清新，不可放宜過敏的花草，尤其是氣管切開的患者，一般室溫保持在20—22℃間，空氣濕度50%—60%，無噪音，昏迷患者親人可定時呼喚，或聽以前患者喜歡的歌曲，努力為患者創造一個清潔、安靜、舒適的環境。
二、預防褥瘡
褥瘡的發生與很多因素有關如營養不良、抵抗力低下、皮膚狀況不良、活動感覺障礙、自身基礎疾病等，因此中風患者非常容易發生褥瘡，尤其是昏迷患者。
1、讓昏迷患者取平臥位頭偏向一側或側臥位。有意識障礙、煩躁不安者應加床檔，必要時可用約束帶加以保護，以免拔除胃管或輸液管等管路。
2、經常更換體位，減少受壓局部的壓力和摩擦力，每2 小時翻身1次(必要時每1小時翻身1次)，并對受壓部位做輕度按摩。在翻身過程中動作要慢、輕柔，避免拖、拉、推等動作。
3、保持病人床鋪清潔、平整、干燥，濕式掃床，被褥及內衣要柔軟能吸汗且透氣性好，勤更換。
4、促進局部及全身血液循環，勤按摩受壓部位，按時床上局部擦洗，睡氣墊床或海棉床。
三、 預防肺部并發癥
1、叩背：長期癱瘓病人臥床不起，抵抗力低下，易發生呼吸道并發癥，故要做好呼吸道護理。鼓勵深咳嗽，經常翻身叩背，促進痰液排出，預防肺部感染。叩背時手呈碗狀、以手腕的力量有節律的叩擊一般120—180次/分鐘，順序為肺部由下至上，由外向內。叩擊時患者的皮膚應以一薄層衣服蓋住(以免損傷皮膚)以不產生疼痛或不適為宜，但不應在接近傷口處叩背。
2、吸痰：無力咳嗽的患者或帶人工氣道的患者應定時吸痰，吸痰時機為患者出現咳嗽動作或聽診有痰鳴音，吸痰時應注意接觸吸痰管的手應戴無菌手套且不要接觸任何東西以免污染造成氣道感染，吸痰管用后不可重復使用。氣管套管一般半個月換一個，若痰較多，有痰痂阻塞(呼吸急促用力、聽到較高調聲音、口唇發紫)應立即請醫生更換以免發生窒息。
四、注意營養及飲食
飲食宜清淡易消化，進低鹽、低脂、高蛋白質且富含維生素和粗纖維的食物，多吃水果和蔬菜，多飲水，預防便秘。要細嚼慢咽，小口喂食，觀察有無嗆咳，若出現嗆咳不可強喂，以免發生吸入性肺炎。此類患者應置鼻胃管進食，平日進小口水觀察，直至吞咽動作慢慢恢復方可拔除鼻胃管。有意識障礙或不能進食者，應盡早給予鼻飼飲食，以保證營養的供給。帶鼻胃管者應每2小時用針管注入流質食物(夜間可酌情延長)，注意不能有渣以免堵管，注食物前應確定鼻胃管在正確位置(用聽診器聽有無氣過水聲)，再回抽看鼻胃管內液體顏色若為上次食物顏色說明食物未消化，可暫緩一段時間再喂食，若回抽為咖啡色液，則可能胃粘膜出血應暫停注食，尋求醫生幫助，因此盡量避免食物為咖啡色或紅色或黑色以免混淆不清。食物可選擇多種谷類加蛋白粉加菜湯、水果汁(糖尿病除外)等用豆漿機打成糊狀，再加多種維生素片研磨成粉狀(注意維生素應在食物溫涼后加入以免破壞其成分)，平時多喝水以及喝酸奶以防便秘，保護胃腸道。夏季注意存放時間以免滋生細菌引起腹瀉。忌食肥甘油膩、辛辣之品。普通胃管7天換一次，鼻胃管42天換一次，請專業護士更換。
五、 加強肢體功能鍛煉
病情穩定后即可進行肢體功能鍛煉，在臥位基礎上，首先協助癱瘓肢體做伸屈運動，3—4次/天，每次3—5分鐘，不僅活動肩、肘、髖、膝等大關節，還活動指、趾等小關節。同時輔以針灸、理療、按摩等。鼓勵病人主動活動：床上翻身、抬腿、挪動手臂、活動指趾等。鼓勵病人床上坐起，先協助，后使其獨立坐立，讓其坐在床上使雙下肢下垂，練習兩下肢活動。鍛煉站立和步行，最初兩人協助，后改為一人或扶墻而行或獨自站立。日常生活功能鍛煉：讓病人練習系扣子、更衣、洗漱、大小便及外出散步等。注意鍛煉中要有人照顧，且循序漸進。不可急于求成，打擊患者信心，有一點進步即要鼓勵。
六、及早進行語言訓練
病人突然失語或口齒不清后無法與外界交流，易悲觀抑郁。家屬應根據病人情況經常與患者交流，開始可用書面交流，繼而用病人容易理解的語言緩慢清晰地說給病人聽。當病人訓練受挫時要指導病人循序漸進，有條不紊，不要急于求成。
七、 大小便的護理
患者要保持大便通暢，養成每日排便的良好習慣。對于便秘者，要多飲水，喝含益生菌酸奶，每天順時針按摩腹部，必要時適當給予緩瀉劑，如用番瀉葉沖水代茶飲。避免排便時過度用力而加重心腦負擔。若大便干結不易排出可先從肛門注入2只開塞露5分鐘后戴手套輕輕摳出糞便。有腹瀉者應保持肛周皮膚清潔，防止肛周皮膚糜爛，可用小碎布片夾于肛門處，擦大便時用濕巾輕輕拭去糞便，不可用力擦洗以免皮膚破損。帶尿管回家者應定時夾閉尿管，每2—3小時放尿一次(飲食多者酌情縮短放尿時間)以訓練膀胱功能，每天做會陰護理2次防止感染，若出現尿液混濁、變色、尿量突然減少或增多應及時與醫生聯系。若病人能自行排尿時應盡早拔除尿管防止尿路感染。尿管每7天更換一次，請專業護士更換。
八、生活護理
八、 養成科學的生活習慣
戒煙、酒，加強營養，保持情緒穩定不宜大喜大悲。慎起居、避風寒，作息有常，避免勞累，適當活動。堅持服藥，不可隨意間斷或減量，定期復查，若出現病情變化請隨時就醫。
以上是為患者護理的簡單介紹，具體方法應參照正規教科書執行，祝愿我們的親人早日康復!
ICU
患者健康飲食調查范文第3篇
市立醫院領導：
我是住在東郊小區的一名80歲的離休干部，昨天中午12點半，我突然中暑，生命垂危。市立醫院東郊門診部的于主任、陳護士放棄了休息，對我及時進行了搶救，于主任是一位醫術精湛平易近人的好醫生，陳護士更是對我悉心照料，關懷備至，一直在我身邊守護了好幾個小時。在他們的精心醫治和關懷下，使我的病情得到了緩解。讓我們全家深受感動。
我平時身體就不好，身患高血壓、冠心病等多種疾病，由于關節不好，走路也挺費勁。對我們這些年紀大的老同志來說，在市立醫院東郊門診部看病真是太方便了。有了緊急情況，可以得到及時的救治。這里的醫生和護士，像于主任、宗大夫、陳護士都非常的好，平時來這里看病，他們都給予患者相當的體諒和照顧，體現出了相當的責任感和愛心，急病人所急，想病人所想，憂病人所憂。真正把病人當做自己的親人，用“心”去服務，給病人更多的關愛和體貼，這在很多醫院都是很難見到的。
我們全家從心里感謝市立醫院東郊門診部全體醫護人員，感謝他們精湛的醫術、高尚的醫德。我們也感謝市立醫院領導培養出這么優秀的醫生、護士。希望市立醫院繼續加大對東郊門診部的支持力度，讓我們這些老同志得到更好的醫治條件。 東郊小區離休干部
2011年7月12日篇二：對醫院門診的感謝信醫院版
感 謝 信
安陽市燈塔醫院領導及icu全體醫護人員：
我母親是安陽縣一名普通的退休工人，日上午10點左右，我母親在保中心繳費時候，突發腦血栓倒地，半邊胳膊和腿不能動彈，生命垂危。在旁人的簡單幫助下，緊急撥打了120急救電話，安陽市燈塔醫院120急救中心緊急出診，及時將我母親送到了燈塔醫院的icu救護中心。安陽市燈塔醫院的院長、副院長不顧工作繁忙，拋下手邊正在處理的公務，一切以病人為中心，緊急制定急救措施，icu的醫護人員也是跑步上下樓梯送化驗單、取藥。在短短的3個小時內，我母親的的腿可以活動，胳膊可以動彈。這些病情緩解得現象讓我們家屬看到了希望，增強了我母親戰勝疾病的決心。在院長、副院長、icu全體醫護人員的精心醫治和關懷下，使我母親的病情得到了及時高效的治療，讓我們全家深受感動。
我母親平時身體就一般，沒出現過大的疾病，但安陽市燈塔醫院的醫護人員本著認真負責的態度，對我母親的身體仍然做了全體檢查，將一些以前沒檢查出的隱形病也一并告知了我們家屬。我們是事后才得知給我母親看病是院長、副院長兩位院長，這讓我們很感動。我母親是一個普通的退休工人，兩位領導并沒有貴賤之分，貧富之分，在她們心里，積極治療病人是她們的職責，這種精神很讓我們感動。另外這里的醫生和護士，也都非常負責，他們都給予我們患者和患者家屬相當的體諒和照顧，體現出了相當的責任感和愛心，急病人所急，想病人所想，憂病人所憂。真正把病人當做自己的親人，用“心”去服務，給病人更多的關愛和體貼，這在很多醫院都是很難見到的。 我們全家從心里感謝安陽市燈塔醫院全體醫護人員，感謝他們精湛的醫術、高尚的醫德。我們也感謝市燈塔醫院領導培養出這么優秀的醫生、護士。也希望安陽市燈塔醫院的醫術能更好的為更多的患者服務，讓我們這些普通市民得到更好的醫治條件。
患者***家屬
敬上
2011年11月16日篇三：患者感謝信
感謝信
尊敬的針灸科全體醫護人員：
你們好!我是患者許金平，非常感謝你們對我全心全意的治療和照顧，三年前我不幸患 上了頸椎、肩周、腰、腿等慢性病并一直伴有頭疼、頭暈，后經醫生檢查確診為椎動脈型頸
椎病，嚴重影響我的睡眠、勞動和生活，吃過很多藥物效果都不理想，也看了很多家醫院，
都沒有什么好辦法。后來，聽說太和醫院針灸科醫生不錯，就抱著試試看的態度去咨詢。記
得第一次去，醫生態度非常好，耐心地跟我講解，分析病情，詢問以前治療的情況，并針對
我個人情況作出合理的建議。 住院期間，在穆主任、管床廖恒醫生和研究生陳雄的精心治
療及病區護士長張琴、管床護士萬慧的悉心護理下，我脖子僵痛、頭暈情況一天天減輕。我
對治療效果很滿意，經歷了疾病的折磨，我非常慶幸能夠在這里痊愈。在此，我要對你們太
和醫院針灸科的全體醫護人員，深深的說一句“謝謝!”
你們對工作盡職盡責，一絲不茍，對醫術精益求精，對病人就象對親人一樣，我從內心
真的好感激你們，我們全家人會永遠記得你們。我沒有什么可以留給你們，但我把感激的心
留在這里!祝你們萬事如意，好人一生平安! 患者許金平
2013年4月2日
感謝信
尊敬的針灸科全體醫護人員：
你們好!我是患者許金平，非常感謝你們對我全心全意的治療和照顧，三年前我不幸患
上了頸椎、肩周、腰、腿等慢性病并一直伴有頭疼、頭暈，后經醫生檢查確診為椎動脈型頸
椎病，嚴重影響我的睡眠、勞動和生活，吃過很多藥物效果都不理想，也看了很多家醫院，
都沒有什么好辦法。后來，聽說太和醫院針灸科醫生不錯，就抱著試試看的態度去咨詢。記
得第一次去，醫生態度非常好，耐心地跟我講解，分析病情，詢問以前治療的情況，并針對
我個人情況作出合理的建議。 住院期間，在穆主任、管床廖恒醫生和研究生陳雄的精心治
療及病區護士長張琴、黃屏，管床護士萬慧的悉心護理下，我脖子僵痛、頭暈情況一天天減
輕。我對治療效果很滿意，經歷了疾病的折磨，我非常慶幸能夠在這里痊愈。在此，我要對
你們太和醫院針灸科的全體醫護人員，深深的說一句“謝謝!” 你們對工作盡職盡責，一絲不茍，對醫術精益求精，對病人就象對親人一樣，我從內心
真的好感激你們，我們全家人會永遠記得你們。我沒有什么可以留給你們，但我把感激的心
留在這里!祝你們萬事如意，好人一生平安! 患者許金平 2013年4月2日篇四：患者對醫院的感謝信
患者對醫院的感謝信
xxxx醫院院領導、醫護人員：你們好
我母親于7月13日因急癥入貴院肝膽外科病房進行急救治療。作為一名危重病人的家屬，當時焦慮和不安的痛苦心情真是一語難表。是肝膽外科的全體醫生憑借其雷厲風行的處置態度和高效縝密的治療方案將家屬心中的痛苦陰霾一點點抹去!他們對待病人耐心細致，治療嚴謹全面，最大限度地減少了患者的痛苦。他想患者之所想，急患者之所急，待患者如親人。其和藹的態度，貼心的話語使患者和家屬得到了久違的寬慰。作為患者的家屬，一句簡單的“謝謝”已不足以表達我們的感激之情，作為危重病人的家屬，能碰到這樣醫術精湛、醫德高尚的醫生真是我們不幸中的萬幸!此刻，我們有太多的感動，有太多的感激。更感謝xxx醫生對我媽媽的悉心關懷和無私奉獻!
感謝醫院對我們盡心盡力的照顧，我們患者家屬會將這顆無私奉獻的愛心繼續傳遞下去，讓我們的社會布滿愛，布滿感激! 同時，我也感謝醫院的領導，感謝你們培育出這樣的好醫生!好護士!千言萬語的感謝最后也只能匯成一句祝福，祝醫院各位領導、醫護人員，身體健康，合家歡樂!好人一生平安篇五：病人感謝信
感謝信
市醫院各級領導、醫護人員： 懸壺濟世心，妙手回春藝。
往來奔波苦，治病救人功。
腦外科的主任及全體醫護人員，請接受我們全家對你們的衷心感謝。愿你們好人一生平安!
在我寫這封感謝信時，不禁回憶起當時入院看病時的一場場，一幕幕，感激的心情抑不住地洶涌澎湃，層巒跌宕!
我愛人××于201年月日于醫院腦外科就診，主任熱情地接待了我們，他專心地聽完我們的評說后又對我們進行詳細地檢查，后來就細心地為我們解釋病情。我們聽完后知道我愛人得的病是面肌痙攣，目前最好的治療方法是微血管減壓手術，關于手術的安全性及其長期效果為我們解釋的更為清楚，讓我和我愛人消除了對手術安全性顧慮。后來我愛人接受了手術治療，困擾我們達兩年之久的病痛徹底消失了。
作為一個普通老百姓，由于我們對醫學的一知半解，沒少給大夫出難題，添麻煩?？芍魅螐膩聿粦C不惱，總是耐心講解，盡力滿足我們的要求。我愛人術后出現刀口滲水，當時我和我愛人都十分緊張，主任告訴我們這屬于手術并發癥，局部給予加壓包扎即可，不影響傷口正常愈合。后來我愛人的傷口果然愈合好了。主任對病人的責任感，對工作的
患者健康飲食調查范文第4篇
摘 要 目的：了解住院患者健康教育現狀，找出存在的問題，分析原因并提出相應的對策和建議，以提高護理人員的健康教育能力和患者的健康水平。方法：通過問卷形式，對100例患者的臨床健康教育情況進行調查分析，評價臨床健康教育存在的問題；同時隨機抽取20名護理人員就臨床健康教育存在問題的原因進行調查和探討。結果：住院患者對用藥相關知識、各項護理操作、預防疾病發生的誘因、自我護理功能鍛煉的知曉率低。對口頭的健康教育方法和施教護士的相關知識、教育方法滿意度低。結論：臨床健康教育出現問題的原因主要體現在護理、管理和患者及家屬3個方面，針對具體情況提出相應改進措施。
關鍵詞 臨床健康教育 存在問題 改進措施
臨床健康教育是護理人員通過醫學知識的傳播，使患者獲得健康知識，培養健康理念，采取健康的生活方式，使治療與保健一體化。然而，由于受多方面因素的影響，健康教育未能發揮其應有的積極作用，不能滿足患者的需求。鑒于此，對南陽市張仲景醫院進行了調查和研究，總結臨床健康教育存在的問題及其原因，提出相對措施。
資料與方法
調查對象為南陽市張仲景醫院不同級別的護理人員20名，其中副主任護師2人，主管護師5人，護師4人和護士9人，2011年2月～2011年11月住院患者100例，男65例，女35例，年齡45～89歲；文盲2例。
調查方法：依照南陽市張仲景醫院制訂的健康教育評價表，具有一定的信度和效度。調查表請患者填寫或由調查人員協助填寫，總結臨床健康教育存在問題。同時，隨機調查20名護理人員，針對臨床健康教育存在問題找出原因并提出改進措施。
結 果
健康教育知識知曉情況：患者對病房環境和設施的使用、病房管理制度、主管醫生/護士、治療方法、常規檢查項目、用藥相關知識、護理操作、合理飲食、預防疾病發生的誘因、自我護理功能鍛煉的知曉率發病率94%、86%、97%/78%、92%、69%、60%、75%、72%、60%、50%。
健康教育方法：患者對語言溝通、知識手冊、健康教育處方3種健康教育方式的滿意度分別為70%、94%、85%。
施教護士：患者對施教護士的服務態度、相關知識、表達能力、教育方法的滿意度分別為96%、73%、81%、71%。
討 論
臨床健康教育存在問題的原因分析：⑴護理方面問題：①醫護人力資源配備不足：目前張仲景醫院護士與床位比平均0.35∶ 1，尚未達到衛生部要求0.4∶ 1的相關要求，護理人員隊伍的建設未得到足夠的重視，不能為患者提供詳細系統的健康教育。②護理人員思想認識偏差：責任護士把住院患者的健康教育教育作為護士長布置的一項工作來完成，應付檢查，對護理教育角色認知偏差，不重視健康教育。③護理人員缺乏健康教育相關知識：大多數護士對住院患者的健康教育指導僅局限為衛生宣教、出入院指導。④健康教育方式方法的缺陷：宣教護士語言缺乏藝術性和吸引力，內容缺乏趣味性。⑤護理管理方面：健康教育工作缺乏完善的監督管理機制，缺乏專職的健康教育監督管理人員，而且在評價標準、人員培訓、管理體制、獎懲制度等方面還有部分問題需要解決。⑵患者及家屬方面：①患者及家屬對健康教育的需求不同：住院患者健康需求和對健康教育的接受能力與文化程度成正比，部分患者對健康教育的重要性沒認識到。②患者及家屬對護理人員認識上存在偏差：部分患者認為護理工作停留在傳統的打針、發藥上，對護士的健康教育不能積極主動地配合，有調查顯示，66.8%的患者認為來自醫生的健康信息可靠，對護士缺乏信任［1］。③患者病情的影響：患者的病情直接影響健康教育的實施，病情急、重的患者及家屬心神不安、顧慮重重，無暇顧及健康教育，也不允許護理人員進行系統的健康教育。
臨床健康教育存在問題的改進措施：①加強護理人力資源的支持：增加醫護人員數量，合理進行人員排班，由資歷深的主管護士任責任護士，固定日班，做好住院患者的健康教育，書寫護理病歷，倒班護士在責任護士的指導下負責住院患者的治療和基礎護理工作［２］。②資金投入和相關資料支持：完善健康教育資料，規范健康教育處方，制作通俗易懂的知識手冊、宣傳畫報等，開展形式多樣、內容生動、使患者易于并樂于接受的健康教育活動。③加強健康教育相關知識培訓：可通過自學、參加各種學習班、院內培訓、專題講座等渠道加強相關專業知識的學習，學習內容包括心理學、倫理學、營養學、康復學以及公共預防保健等方面的知識。④提高醫護人員對健康教育的認識：護理人員要充分認識到健康教育的重要性，加強與醫生的溝通，做到對病情、用藥、各種檢查目的、目前治療方案的全面了解，使教育的內容與醫生一致，建立良好護患關系，增加患者的信任度。⑤運用護理程序制訂健康教育路徑：醫護人員對住院患者的病情進行評估，確定護理問題，制訂健康教育路徑并組織實施，定期進行健康教育效果評價，所有護士必須按照路徑表的內容進行工作，使護理更具計劃性、預見性，可以防止因護理人員知識、技術水平不同，溝通技巧差異使患者所接受到的健康教育知識出現偏差或不足現象［３］。⑥做好健康教育管理工作：確定健康教育監管人員，定期檢查其落實情況和實施效果，每周進行1次專題護理查房，發現問題及時解決。
臨床健康教育是當代醫院為滿足患者健康需求而賦予護士的重要責任，是臨床護理路徑的重要組成部分，也是檢驗和評價整體護理質量的重要指標。護理人員要改變知識結構，掌握健康教育的方法與技巧，以滿足患者對健康知識的需求，從而拓寬護理服務領域，護理管理者要有系統的管理方法及工作模式以保證健康教育的有效開展。
參考文獻
1 聶嵐,等.老年冠心病患者健康教育存在問題及對策［N］.攀枝花學院學報,2009,26(6):18.
2 孫寶玲.臨床實施健康教育存在問題及策略分析［J］.山西醫藥雜志,2010,39(2):167.
3 陳潔.手術治療腰椎間盤突出癥223例健康教育體會［J］.齊魯護理雜志,2006,12(3):561-562.
患者健康飲食調查范文第5篇
糖尿病屬中醫“消渴”范疇，是一種常見的內分泌系統疾病。近些年來，隨著人民生活水平的提高、生活方式的改變，作為四種慢性疾病之一的糖尿病其發病率正在逐年增高。據統計，現在全世界約有1.2億糖尿病患者，我國的糖尿病患者約2000萬。由于糖尿病是一種終生性疾病，并發癥較多，因此成為致死率僅次于癌癥及心血管疾病的第3號殺手。
在長期的醫療實踐中，祖國醫學積累了豐富的防治糖尿病的寶貴理論和方法，但運用中醫的整體觀辨證施治精神開展中醫糖尿病教育尚處于初級階段。與現代醫學較為成熟的糖尿病教育方法相比，中醫糖尿病教育未形成一整套規范化教育方式，也沒有系統的研究和論著，但我們可以根據祖國醫學對糖尿病的病因病機認識，來探討對糖尿病患者的健康教育問題。
1中醫飲食療法的教育
消渴病的發病與飲食失調有關。飲食失調，損傷脾胃，不僅可致消化不良，食積日久還可郁而化熱，聚濕生痰，甚至影響氣血流通，成為誘發和加重糖尿病的因素。合理的飲食治療方案既可使患者獲得較為全面的營養，提供全天基本能量消耗而又不增加胰島B細胞的負擔。
祖國醫學認為，長期過食肥甘、醇酒厚味，可導致脾胃運化失職，積熱內蘊，化燥耗津，發為消渴?！端貑?middot;奇病論》石：“此肥美之所發也，此人必數食甘美而多肥也，肥者令人內熱，甘者令人中滿，故其氣上溢，轉為消渴。”《丹溪心法·消渴篇》記載：“酒而無節，酷嗜炙搏... ...于是炎火上熏，臟腑生熱，燥熱熾盛，津液干焦，渴飲水漿而不能自禁”。所以，飲食療法是治療本病的關鍵，教育患者控制飲食的重要性是十分必要的。
1.1飲食規律定時一定量飲食，可以維持氣血陰陽的平衡。對食量的要求是既不“太過”，也不能“不及”，這兩種情況都是飲食所忌。提倡少食多餐，切忌貪食。指導病人及家屬根據自己的性別、年齡和身高計算自己的理想體重，然后根據理想體重、工作性質及活動量計算每日所需熱量，掌握每日總熱量的計算方法，根據飲食習慣具體量化飲食標準，保證有利于血糖控制，又不至于營養不良，可多吃些粗糧、麥皮制品、綠葉蔬菜、無糖水果或低糖瓜果。目的在于維持標準體重，控制高血糖和預防低血糖，改善脂質代謝紊亂和降低高血壓。
1.2合理搭配給予低糖、低脂、低膽固醇、高蛋白、富含維生素的飲食。糧食、肉類、蔬菜、果品等合理搭配，才能更好地補益精氣血津液。
1.3謹和五味不同的食物其性味不同，歸經不同，如“酸入肝、苦入心、辛入肺、甘入脾、咸入腎”等。正確服食五味，可以增補相應的五臟之氣，五味偏嗜，五臟營養失調，陰陽失衡，就會發生疾病。
1.4飲食清淡糖尿病患者飲食更宜清淡、低脂、低糖，多吃魚肉、瓜菜、黑木耳、蒜等。
另外，在遵循以上原則基礎上，采用易懂易記的方式對患者進行辨證施食。飲食控制應做到“三定”，即定量、定時、定餐次。據患者不同情況對患者的飲食指導細化、通俗化、具體化。對飲食控制采取大致估算加自我感覺的方法，制訂飲食的原則。
2中醫運動療法的教育
我國是世界上最早提出和采用運動療法治療糖尿病的國家。早在1300年前，著名醫家巢元方在《諸病源候論》中記載，糖尿病飯前“先行一百一十步，多者千余步，然后食之”。唐代醫家工熹提出：糖尿病人應“食畢即步行，稍暢而坐”，并指出“不欲飽食便臥，終日久坐„„人欲小勞，但莫久勞疲極，并不能強所不能堪耳”。適當的運動可以增強心肺功能，增強組織對胰島素的敏感性，改善糖代謝，加速脂肪分解，減少脂肪堆積，預防和控制并發癥的發生發展。所以適當運動是防治糖尿病的有效措施之一，中醫對運動的時間、程度和方法有獨到的認識。2.1運動有時隋·巢元方《諸病源候論》提出，消渴患者一應“先行一百二十步，多者千步，然后食。”《外臺秘要》亦強調：“食畢即行走，稍暢而坐”，主張每餐食畢，出庭散步。說明適當運動是防治糖尿病的有效措施之一，這與現代醫學的認識是完全一致的。
2.2運動有度運動要遵循適度運動、因人而異、循序漸進、持之以恒的原則。運動健身時一不可過勞，否則會損傷臟腑精氣，誘發疾病。適度的活動對防治糖尿病有積極的作用。對于消渴病的運動強度應在醫生指導下循序漸進。“以不疲勞為度”，“不能強所不能”。特別是對嚴重缺乏胰島素的患者及合并冠心病、腎病者，應該限制活動量。
2.3運動多樣在運動形式上可多種多樣，通常采用太極拳、太極劍、保健氣功等傳統健身法，這是根據中醫的陰陽、五行和經絡臟腑學說，以及相應的導引、行氣、存思、內丹技術，建立的“動中求靜、靜中求動”協調身心的演練功法。通過運動健身法可以舒筋通絡，形神兼備;調和氣血，充實臟腑，壯內以
強外;動而生陽，靜而生陰，陰陽平衡。也可采用散步、快速行走、健身操、滑冰、游泳、老年迪斯科等運動方式。
現代醫學研究表明，糖尿病患者一適當的運動可以增強外周組織對胰島素的敏感性，減少胰島素抵抗，降低血糖;改善脂質代謝和減輕體重;使高血壓、高血脂、動脈粥樣硬化、肥胖等得到改善，預防或控制并發癥的發生和發展;增強機體的免疫功能，消除應激狀態，增強社會的適應能力。
3中醫心理療法的教育
《臨床指南醫案·二消》中指出：“心境愁郁，內火自燃，乃消渴大病”。歷代醫家對消渴的發病，均十分注重精神因素?！度彘T事親·二消論》：“消渴者„„狂亂精神，過違時度，而燥熱郁盛之所成也。此乃五志過極，皆從火化，熱盛傷陰，致令消渴”;《醫宗己任篇·消癥》：“消之為病，源于心火熾炎„„然其病之始，皆由不節嗜欲，不慎喜怒”。情志過極，心理活動變化過度可以致氣血功能紊亂，使人體陰陽失衡。長期的情志不遂是疾病發生的誘發因素?，F代醫學亦認為精神波動易致腎上腺素及腎上腺皮質激素分泌增多，交感神經興奮性升高，導致血糖升高、血管收縮。因此，消渴病高發人群和消渴患者應首先樹立正確的人生觀，特別是有家族傾向的人群和肥胖超重的糖尿病高發人群，要正確對待疾病，未病先防，已病防變。首先要樹立戰勝疾病的信心，保持心情舒暢、樂觀，既不要忽視本病的發生、發展，也不要對疾病過分擔心而焦慮不安，應增強治療信心。其次應該避免精神緊張，自我克制，喜怒哀樂要有節制，盡量保持情緒穩定，避免刺激和過度興奮因素，保持平靜。
4中醫治療的誤區
中醫藥治療可以調節和改善糖尿病患者機體內環境，改善糖尿病患者的口干口渴、疲勞乏力、腰酸腿疼、頭暈眼花等臨床癥狀，提高糖尿病患者的工作質量、生活質量;通過中醫藥的補益調節療法，能減輕或避免由于糖尿病患者由于長期服用降糖西藥引起的肝、腎損害及其他毒副作用，保護糖尿病患者的肝、腎功能;配合傳統的推拿、按摩、針灸、拔罐、膏藥、藥浴、保健氣功、藥膳食療等豐富多彩的治療方法，能延緩糖尿病各種慢性并發癥的產生，使糖尿病患者健康長壽。但市場上一些所謂糖尿病保健食品并沒有臨床認證，打著純中藥制劑的旗
號，添加了西藥的成分，且對藥品成分卻不按規定進行說明，這樣的保健食品患者服用后很容易發生不良反應，對患者的傷害更大。所以患者在選擇類似產品的時候需小心謹慎。
患者健康飲食調查范文第6篇
劉麗
【摘要】護理工作是醫療工作的重要組成部分,護理水平的高低和質量的好壞直接影響著醫療質量,影響著病人的安危。尤其是重癥監護室的護理，由于重癥監護室是危重患者集中監護治療的場所,是醫療風險最高的科室。因此，有效地避免護理風險，防范和減少護患糾紛，加強護理安全是重癥監護室護理人員關注的問題。 目的：探討重癥患者護理風險相關因素，通過護理安全管理，提出防范措施，杜絕護理差錯事故的發生，提高護理質量。 方法：通過多年臨床觀察及對多起臨床糾紛案例分析總結，分析重癥患者護理工作中存在的各種不安全因素，從護理人員的工作執行力、設備以及規章制度、服務溝通等角度入手，提出針對性的意見并采取有效防范措施，持續改進護理質量。 結果：有效地降低了護理風險事件的發生，提高了危重患者的護理質量。 結論：正確認識和評估護理安全相關因素，實施并推進重癥患者的護理安全管理，是降低重癥患者安全隱患的有效方法，有利于提高護理質量及患者滿意度。
【關鍵詞】：重癥患者 護理安全 安全管理
護理安全主要是指在護理的過程中，病人在法律規章允許的范圍之內所發生的一系列心理和身體的障礙或者死亡。在整個護理過程中，護理人員是與病人接觸時間最長、接觸最頻繁的人，因此護理人員在重癥服務體系中發揮著重大的作用，護理人員需要建立起護理安全的意識與護理安全的技能。而護理質量作為醫療質量的重要部分，護理安全的提高既是為了滿足患者治療的需求，也是減少醫療風險的需要。重癥監護室危重病人病種多樣，涉及面廣，因具有病情嚴重、生命體征不穩定、病情變化快的特點，作為護理對象有著復雜及特殊的一面，而護理安全隱患貫穿在護理操作和搶救過程的各環節中，若處理不慎，直接影響醫療護理質量或引起護理差錯事故。為了更好的提高危重患者的護理質量，降低護理差錯事故的發生，安全管理成為重要環節。
在重癥護理工作中往往存在諸多不安全因素，只有加強重癥患者的護理安全管理，減少護理差錯、護理糾紛，提高護理人員的整體素質，從根本上提高
護理質量。對重癥患者存在或潛在的不安全因素進行分析，提出解決措施，才可以更好的杜絕護理差錯事故的發生，加強重癥患者的護理安全管理，對消除護理安全隱患，減少護理糾紛起到重要作用。
1.重癥患者在護理過程中存在的不安全因素
1.1護士責任心不強、缺乏嫻熟的工作技能 通常情況下，ICU的患者往往情況危急、病情變化發展較快且較為復雜，身上管道多、監護儀器多、高難度治療操作多，并且無家屬陪護。而幾乎所有各種護理操作項目，在ICU都能用上。因此對護理人員就有更強的工作要求。但護理人員缺乏工作經驗，專業理論及基礎知識，對危重病人的評估能力差。結合現代醫院人員配置的特點，則難免有較多低年資的護士需要肩負此重任，因此在病情觀察這一方面也就存在了不小的安全隱患。
1.2醫療設備管理不到位 ICU是醫院各種先進醫療設備最為集中的地方，有種類多、精密度高、操作復雜等特點，如不能正確使用和維護，勢必會對儀器性能造成影響，從而影響治療質量或耽誤搶救，造成不安全因素。同時重癥患者因治療種類繁多，侵入性操作較多，加之重癥病人自身身體素質條件差，極大的提高了感染的風險，重癥監護室也因此成為醫院感染的重點控制區域，對環境的要求也極為嚴格。
1.3制度不完善、不健全，執行力的不夠 制度一般指要求大家共同遵守的辦事規程或行動準則。制度的制定是為了預見危害，從而避免危險的發生，不健全或有章不循都會對護理安全產生不良影響。ICU繁多的治療、護理操作加大了在重癥患者治療過程中的不安全因素，為了提高患者的護理安全就必須有嚴格而科學的管理制度，針對每一個工作細節制定相應的規章制度或流程，從而進一步規范各項工作，只有這樣才能保證各項醫療護理規章制度落實到位和確保護理質量的可靠性和護理工作的安全性。同時結合條件的變化，各種制度也需要不斷的更新與健全。另一方面，封閉的工作環境也對醫護人員的日常工作提供了庇護，在缺少外界監督的情況下有章不循的可能性也極大的增加了。
1.4以人為本服務理念欠佳、溝通交流不良 不少患者家屬因無法陪伴患者，常常擔心護理人員是否可以給予患者最優質的護理。而不間斷的監護及治療使得醫護人員不得不將主要精力放在了患者疾病的治療上而忽略了與患者以及
家屬的溝通，加之ICU封閉或半封閉的管理方式，家屬無法陪護，從而加重了患者及家屬的心理壓力，在客觀上造成了醫護人員與患者及家屬溝通間的隔閡，因溝通交流不良導致家屬不信任，進而產生誤解甚至出現不必要的糾紛，也都對醫療安全造成了或多或少的消極影響。
1.5醫囑執行不及時或不準確、醫護文書不一致 醫囑是醫生根據患者病情的需要，為達到診療的目的而擬定的，由醫護人員共同執行。在臨床工作中護理重癥患者時因為有較多的治療措施需要執行，極易發生遺漏，或執行不及時，從而對患者產生很嚴重的后果。醫生無醫囑時，護士一般不得給患者做對癥處理。但重癥患者因突發狀況較多，遇搶救危重患者的緊急情況時，為搶救患者生命，保證患者治療的最佳時機，醫生需要下達口頭醫囑，因此醫囑與執行不一致的情況就更容易出現，從而增加安全風險。
2.加強護理安全的管理措施
2.1新進ICU工作的護士應進行短期規范化培訓，使其掌握各種儀器設備的使用方法，常見疾病的觀察要點及方法，危重患者的搶救技術等，重視新進人員的帶教，高年資護士做好傳、幫、帶工作，提高其業務水平。同時還要進行嚴格的法律知識及職業道德培訓、護理安全管理相關理念、患者安全管理目標等相關培訓，有側重的學習心理、人文、社會科學的知識，提高與病人的溝通能力及護理人員的職業道德及心理素質，不斷培養敏銳的觀察力與判斷力，加強護士的專業技術培訓及繼續教育，只有具備了較好的理論水平及嫻熟的護理操作技能，使她們具有更全面的工作能力，病情觀察更加到位，才能高質量地實施護理，以確保護理質量安全，從而提高護理人員的服務水準。
2.2 ICU儀器種類較多，且大多都十分的昂貴。對醫療設備的管理都是為了進一步提高患者的治療安全?？剖覂刃柽M行設備的定期維護，保障每一臺設備的運行不會出差錯。這就要求每一天都應有護理人員對儀器的運轉進行檢查。對于儀器設備班班交班，并定期、定專人檢查其工作性能及工作狀態，同時培訓醫護人員正確規范操作，做好日常維護，確保各種搶救物品及儀器處于備用狀態。
2.3針對科室護理安全質量方面存在的問題，結合科室的實際情況，制定相應的預防與控制措施，規范護理工作流程的各個環節。而ICU的各項護理工作流程都是具有明確規定的，因此每一位護理人員需嚴格按照規定的護理流程對患者
實施護理，不斷的改善自身的護理措施。通過對護理人員培訓及完善各項規章制度，來加強安全環節管理，做到層層把關，環環相扣，各司其職，確保護理安全，最大限度地減少護理風險。
2.4對于促進護患關系以及與家屬的關系則需要通過更多的交流來建立彼此間的信任。護理人員應堅守工作崗位，對工作極端負責，待病人如親人，服務態度好，業務技術高，謙虛謹慎，儀表端莊，動作輕巧，對病人施行身心護理，維護病人的身心健康。及時與患者家屬進行溝通，告知患者家屬患者的近況，讓患者家屬能夠安心。同時應理解患者家屬的心理，盡量的包容患者家屬，理解患者及家屬的不安與恐懼，換位思考，耐心做好解釋與宣教指導。在不違背原則的情況下予以更多的幫助，從而增加患者與家屬的信任與理解。在患者家屬對患者進行探視時，也需與患者家屬進行良好的溝通，告知患者家屬應遵循探視要求，這樣不僅僅是有利于院方的管理，同時對患者也是有好處的。在雙方的理解下，降低護患糾紛，給予患者最優質的護理環境。
2.5一旦產生法律糾紛時，患者的病例是最有效的法律依據。對于醫囑的執行，應按照規范的程序緩急分配執行，盡可能不執行口頭醫囑，緊急情況下按照相應制度執行。要加強護理文書書寫的客觀、真實、準確、及時、完整及合法性，符合病例書寫要求。定期學習護理文書書寫規范，增強法律意識，認真檢查護理記錄，對存在的問題及時反饋，書寫格式不正確或內容不規范的病例找到當事人，要求其修改。確保與醫療記錄的一致性，以避免糾紛的產生
隨著護理科學的發展和法律制度健全，如何加強護理安全管理已成為現代護理管理研究的重要課題。護理安全質量是病人選擇醫院的最直接、最重要的標準之一。用心維護病人安全是醫療最重要的宗旨。為了保證護理工作質量，預防風險、安全第一是我們的工作目標。在對ICU重癥患者的護理工作中，雖然有太多的不安全因素存在，但只要我們用心去對待，運用科學的工作方法，安全隱患就能盡可能的降至最低，從而杜絕護理差錯事故的發生，更好的保證患者及醫療安全，提高護理質量。
【參考文獻】
1 王佩璐.護理安全管理隱患及對策.護理研究,2008,22(2):533-534.