兒科病人護理要點范文第1篇
一、 名詞解釋
1、 早產兒：
2、 營養性缺鐵性貧血：
3、 生理性黃疸：
4、 新生兒敗血癥：
5、 腎病綜合征：
6、 心肺復蘇術：
7、 生理性體重下降：
二、 單項選擇
1.小兒前囟閉合的時間約為出生后( )
A、4—6個月 B、6—8個月 C、8—10個月 D、1—1.5歲 E、2—2.5歲 2. 正常2周歲小兒，其體重約為出生體重的( )
A、1倍 B、2倍 C、3倍 D、4倍 E、5倍 3.在等滲失水補液時，需補液體的張力為( )
A、2/3張 B、1/2張 C、1/3張 D、1/5張 E、以上都不是 4.正常小兒斷母乳適宜年齡是( )
A、20個月 B、18個月 C、10—12個月 D、1—1.5歲 E、2—2.5歲
5、出生后2個月內的小兒應接種的疫苗是
A卡介苗 B、乙型腦炎疫苗 C、麻疹減毒活疫苗D、脊髓灰質炎疫苗E、白、百、破疫苗 6.等滲性脫水時，血清鈉的濃度是( )
A、80-100mmol/L B、100-130mmol/L C、130-150mmol/L D、150-180mmol/L E、180-200mmol/L 7.小兒乳牙總數的推算方法是( )
A、月齡減4-6 B、月齡減2-3 C、月齡減7-8 D、月齡減4-8 E、月齡減8 8.嬰幼兒最常見的貧血是( )
A、生理性貧血 B、營養性缺鐵性貧血 C、溶血型貧血 D、營養性巨幼紅細胞性貧血 E、營養性感染性貧血 9 . 小兒生長發育順序的規律，下列哪項正確
A、先下后上 B、由遠到近 C、由細到粗 D、先慢后快E、由簡單到復雜 10.小兒營養不良時，皮下脂肪最先減少的部位是( ) A、胸部 B、面部 C、腹部 D、腰部 E、大腿 11.口服鐵劑的給藥時間最佳選擇是( )
A、飯前 B、兩餐之間 C、進餐時 D、睡前 E、隨意 12.急性腎炎的主要臨床表現是( )
A、高血壓、血尿、蛋白尿 B、蛋白尿、高血壓、浮腫 C、浮腫、高血壓、血尿 D、少尿、浮腫、高血壓 E、少尿、浮腫、血尿 13. 給鵝口瘡患兒清潔口腔應選擇的溶液是
A、3%過氧化氫 B、0.1%雷凡奴爾C、2%碳酸氫鈉D、0.9%氯化鈉E、10%氯化鉀 14.治療腎病綜合癥的首選藥物是( )
A、抗生素 B、利尿劑 C、腎上腺皮質激素 D、環磷酰胺 E、白蛋白 15. 腹瀉患兒“有皮膚完整性受損的危險”其下列護理哪項不妥 A、會陰皺褶處不能經常清洗B、便后用溫水清洗臀部并拭干 C、選用柔軟、清潔的尿布尿布時動作輕柔E、避免使用塑料布包裹 16. 嬰兒生理性貧血出現的月齡為
A、1個月內B、2~3個月 C、5~6個月D、8~10個月E、12~14個月 17. 用鐵劑治療貧血時，可同時服用
A、牛乳B、茶水C、咖啡D、鈣劑E、維生素C 18. 以下哪種先天性心臟病屬右向左分流型
A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導管未閉D、法洛四聯癥E、肺動脈狹窄 19. 嬰兒營養不良最常見的病因是
A、先天不足B、喂養不當C、缺乏鍛煉D、疾病影響E、免疫缺陷
20.2歲小兒，發熱、咳嗽，氣促3天，體溫39℃，呼吸60次/分，心率170次/分，心音較鈍，面灰、唇紺、兩肺布滿細濕羅音，肝肋下3.0cm,考慮( )
A、支氣管肺炎 B、支氣管肺炎并發腦病 C、支氣管肺炎合并DIC D、支氣管肺炎合并心力衰竭
E、支氣管肺炎合并中毒性休克
21、新生兒肺炎的臨床特點是(
) A、發熱
B、咳嗽C、肺部羅音D、癥狀不典型 22.佝僂病小兒出現雞胸，肋骨串珠，方顱的時間多在()
A、生后3個月內
B、生后3-6個月
C、生后6個月以上
D、1周歲后 23.新生兒敗血癥的臨床特點是(
)
A、中毒癥狀重
B、體溫不升CWB
C、>20×109/L
D、無特征性表現
24、法洛四聯癥以下哪項不符合(
)
A、肺動脈狹窄
B、室間隔缺損
C、主動脈騎跨
D、左心室肥厚
25、只要條件允許，小兒首選的給藥方法是(
) A、外用 B、含漱 C、注射 D、口服
26、為預防新生兒和早產兒出血，可選擇)(
)
A、維生素K1，口服，連用3天
B、維生素K1，口服，連用5天 C、維生素K1，肌注，連用3天
D、維生素K1，肌注，連用5天
27、新生兒硬腫癥皮膚硬腫的特點是( ) A、以非凹陷性水腫為主 B、以凹陷性水腫為主 C、以暗紅色硬腫為主 D、以暗紅色硬腫為主
28、鐵劑治療時應注意( )
A、采用三價鐵制劑 B、餐前服用以利吸收 C、與牛奶同服以利于協同吸收 D、如果選用針劑治療，則抽藥和注射使用同一針頭以防浪費藥液
29、鐵劑治療營養性缺鐵性貧血時，為了解療效，護理人員首先應該關注(A、紅細胞B、網織紅細胞C、血紅蛋白D、血清鐵 30、麻疹患兒的皮疹最初出現在( ) A、手心、足心 B、耳后發際 C、面部 D、軀干
31、下列不屬于猩紅熱臨床表現的是( ) A、帕氏線 B、楊梅舌 C、口周蒼白圈 D、黏膜柯氏斑
32、法洛四聯癥患兒合適的手術年齡是( ) A、1-2歲 B、3-5歲C、5-9歲 D、12歲以后
33、小兒驚厥首選的止驚藥物為( ) A、苯妥英鈉 B、苯巴比妥 C、硫酸鎂 D、地西泮
34、人體發育成熟最晚的系統是( )
A、神經系統 B、淋巴系統 C、生殖系統 D、呼吸系統
35、膽道閉鎖患兒的大便顏色是( ) A、墨綠色 B、金黃色 C、灰白色 D、黑色 B型題
A、陰性 B、弱陽性(+) C、中陽性(++) D、極強陽性(++++)
36、結核菌素試驗局部不出現硬結( )
)
37、結核菌素試驗局部出現硬結，平均直徑在5-9mm( )
38、結核菌素試驗局部出現硬結，平均直徑在10-19mm
39、結核菌素試驗局部出現硬結，平均直徑大于19mm，局部出現水泡 A、無貧血 B、輕度貧血C、中度貧血 D、重度貧血 40、患兒女，4歲。Hb值為92g/lL，其判斷為( )
41、患兒男，8歲。Hb值為67g/lL，其判斷為( )
42、患兒男，2歲。Hb值為117g/lL，其判斷為( ) A、2周以內 B、1個月以內 C、2周-2個月 D、1-3個月
43、急性腹瀉的病程在( )
44、慢性腹瀉的病程在( )
45、遷延性肺炎的病程在( )
46、遷延性腹瀉的病程在( )
四.填空題：
1.小兒年齡分期為 期， 期， 期， 期， 期， 期， 期。
2.生理性黃疸指新生兒生后 天開始出現黃疸， 天最明顯， 天自然消退，早產兒可延遲 周，一般情況良好。
3.添加輔助食品的原則應遵循 、 、 、 的原則。
4.新生兒溶血病以ABO血型系統不合多見，其母子血型關系又以母 型，子 型多見。 5. 對傳染病患兒必須做到 、 和 ，并按傳染病報告制度迅速向衛生防疫機構報告，及早控制傳染源，防止傳染病繼續傳播。
6、小兒頭圍與胸圍相等的年齡是 歲。
7、新生兒最易缺乏的礦物質是 、 、 及 。
8、小兒補液的基本方法中，三定是 、 、 ，三是 、 、 ，三是 、 、 。
9、新生兒生后 小時開始排出胎糞，約 天排完。
10、小兒在1歲內必須完成的“五苗”基礎免疫分別是： 、 、 、 。
11、治療黃疸可采用藍光照射，其波長為 效果更好。
12、新生兒由于體溫調節中樞發育不完善，其主要通過 氧化來產熱。
13、營養不良患兒最常見的的并發癥是 。
14、我國兒童保健重點防治的“四病”是 、 、 、
15、新生兒的呼吸是 ，脈搏是 。
16、嬰幼兒發生急性上呼吸道感染最嚴重的并發癥是 。
17、患兒得了急性肺水腫可給患兒吸入 乙醇濕化的氧氣。
18、小兒由于急性腎炎導致高血壓腦病首選 治療。
19、腎病綜合征的“三高一低”的四大特征是 、 、 。 20、早期發現麻疹最有價值的依據是 。 五.問答題：(30分)
1、 試述母乳喂養的優點?(4分)
2、胎兒血液循環的特點?(6分)
3、 臨床靜脈補鉀四不宜? (4分)
4、 小兒生長發育的規律?
5、 黃疸患兒的特點?
6、 給患兒吸氧的注意事項是?
7、 營養性缺鐵性貧血患兒應用鐵劑的注意事項
4.患兒5個月，因發熱，咳嗽兩天、喘一天入院。體檢T：39.5℃P：150次/分R：50次/分，煩躁不安，面色灰白，兩肺有細濕啰音。診斷：支氣管肺炎
該患兒首先的護理診斷/問題是( )，針對所選護理問題，請簡述其護理措施?(16分) A、體液不足B、營養缺乏C、心輸出量減少D、體溫升高(過高)E、睡眠形態紊亂
兒科護理學試題答案
一、名詞解釋(20分)
1. 早產兒——指胎齡滿28周至不滿37周，出生體重<2500g，身長<47cm的活產新生兒。
2.營養性缺鐵性貧血——是由于體內鐵缺乏致使血紅蛋白合成減少而引起的一種小細胞低色素性貧血。
3.腎病綜合征——是以腎小球基膜通透性增高為主要病變導致大量血漿蛋白自尿中排出而引起一系列表現的一種臨床綜合征。
4.新生兒敗血癥——指新生兒期致病菌侵入血循環并在血液中生長繁殖、產生毒素造成的全身性感染。
5.心肺復蘇術——是對心搏、呼吸驟?；純旱囊环N搶救技術，及用人工方法重建呼吸及循環，盡快的恢復患兒肺部氣體交換以及全身血液和氧的供給。
二、單項選擇(20分)
1、D
2、D
3、B
4、C
5、A
6、C
7、A
8、B
9、E
10、C
11、B
12、C
13、C
14、C
15、A
16、B
17、E
18、D
19、B 20、D
三.是非題： (10分)
1、√
2、×
3、√
4、×
5、√
四.填空題： (20分)
1.
胎兒、新生兒、嬰兒、幼兒、學齡前、學齡、青春 2.
2-
3、4-
5、7-
14、3-4 3.
又少到多、由稀到稠、由細到粗、由一種到多種 4.
O、 A或B 5.
早診斷、早隔離、早治療
五.問答題：(30分)
1.試述母乳喂養的優點。(4分) 答：(1)營養豐富，適合嬰兒需要。
(2)增強嬰兒免疫力。 (3)良好的心理社會反應。
(4)母親直接喂哺時乳汁溫度及吸乳速度適宜，經濟方便。 2.胎兒血液循環的特點。(6分)
答：(1)胎兒血與母體血不直接想通，其營養和氧氣交換是在胎盤處通過彌散方式進行的。
(2)胎兒左、右心都向全身供血。
(3)靜脈導管、卵圓孔、動脈導管是胎兒血液循環的特殊通路。 (4)胎兒時期血氧含量最高的器官為肝，其次為心、腦及上肢。 (5)胎兒血液循環只有體循環沒有肺循環。 (6)除臍靜脈是含氧血外，其余全是混合血。
3.臨床靜脈補鉀四不宜。 (4分) 答：(1)不宜過早，見尿補鉀
(2)不宜過濃，濃度不超過0.3% (3)不宜過快，成人每分鐘30-40滴(小兒酌減)
(4)不宜過多，成人每日不應超過5g，小兒0.1-0.3g/kg/d，也應稀釋為0.1%-0.3%濃度。
4. 該患兒首先的護理診斷/問題是( D ) 其護理措施為：
(1)保持病室內空氣流通、新鮮，每日通風換氣4次。
(2)給予清淡易消化的高熱量、高蛋白流食或半流食。鼓勵患兒多飲水，保證攝入充足水分。
(3)每4小時測量并記錄1次體溫、脈率和呼吸的變化，注意觀察熱型。高熱或超高熱患兒，每1-2小時測量體溫1次，采取退熱措施后半小時復測體溫1次，同時觀察病情變化，以便及時處理。
(4)患兒臥床休息，出汗后及時更換衣服，保持皮膚清潔。鼓勵年長兒多漱口，保持口腔清潔。
(5)給予物理降溫，主要方法有：放置冰袋、冷濕敷、乙醇擦浴、溫水擦浴及冷鹽水灌腸。
兒科病人護理要點范文第2篇
【摘要】本文就兒科護理不良事件的管理進行探討,重點從建立健全護理安全管理網絡、健全各種各種制度和各種應急預案、做好年輕護士培訓、應用掌上電腦（PDA）認真執行查對制度、建立護理不良事件網上報告系統、無懲罰原則等幾方面，闡述兒科護理不良事件的管理，降低不良事件的發生，保證患者安全，提高患者滿意度。
【關鍵詞】護理不良事件；管理；網上上報系統；PDA
護理不良事件是指患者在醫院就診、治療期間發生的跌倒、走失、用藥錯誤、誤吸或窒息、燙傷以及其他與患者安全相關、非正常的護理意外事件[1]。隨著衛生部“優質護理服務示范工程”的深入開展,提高護理護理服務，保證護理質量,保障患者的安全,受到越來越多的護理管理者的重視。護理不良事件是護理服務缺陷的反映,是影響患者安全的重要因素。我國護理不良事件報告制度雖然在大部分醫院都存在,但在臨床工作中,護理人員大多不愿意、也不敢報告,往往在督查中被發現或病人投訴無法隱瞞時才被動報告。
1 護理不良事件原因分析
1.1 年輕護士技術差，經驗不足:近年來,醫院的床位均有不同程度的擴展, 護理人員數量缺編。醫院新進大量的年輕護士， 年輕護士比例增加，年輕護士技術水平有限, 對疾病觀察力不夠,不執行“三查七對”、“交接班”等相關制度。缺乏護理經驗,技術操作不熟練, 兒科護理操作技術難度大、家屬要求高，有些操作護士難以達到1次成功。 家屬不滿意。
1.2 護理人員法制觀念淡薄, 告知義務執行不到位:護理人員法制觀念淡薄, 風險意識差，不重視護理文件書寫,缺乏自我保護意識等。護理風險始終貫穿在護理操作、處置、配合搶救等各環節和過程中,有時即使是極為簡單或看似微不足道的臨床活動都帶有風險性。因此,護士在每項工作中必須重視每個細節,培養護士樹立正確的風險意識[2]?！吨腥A人民共和國侵權責任法》第七章 第五十五條 醫務人員在診療活動中應當向患者說明病情和醫療措施。需要實施手術、特殊檢查、特殊治療的，醫務人員應當及時向患者說明醫療風險、替代醫療方案等情況，并取得其書面同意；不宜向患者說明的，應當向患者的近親屬說明，并取得其書面同意。護士沒有對特殊治療，存在的護理風險讓患者及家屬知情并簽寫告知書。例如：跌倒墜床告知不到位，患者跌倒墜床。在工作中,有些護理人員由于工作責任心不強,未能及時簽寫告知書。
1.3 查對制度執行不到位:由于個別護士工作態度不夠嚴謹,不按照護理常規執行操作是造成不良事件的主要原因。主要表現為各種查對制度不嚴格、護士粗心大意,三查七對一注意未落實流于形式,不能檢查出問題,例如：未讓患者或家屬說姓名而直接喊患者姓名，導致藥物輸入錯誤；發錯口服藥液； 采錯標本;接送病人錯誤；醫囑執行錯誤；轉抄醫囑錯誤;如將時間、劑量看錯等。另外,兒科工作繁瑣,患兒不配合核對,增加了出錯的機率。
1.4 護士害怕處罰，不積極上報:我國醫療差錯事件報告制度雖然在大部分醫院都存在,但在臨床工作中,護理人員大多不愿意、也不敢報告,往往在督查中被發現或病人投訴無法隱瞞時才被動報告[3]。本護理單元是2010年5月新擴建的病房,護理人員以新分配為主,她們都想在新醫院有個好起點,留下好印象,擔心發生護理不良事件會影響其個人聲譽,也擔心被人知道會受到處罰,因而多數護士在發生護理不良事件時,如果患者不投訴、護士長不知道,往往采取隱瞞不報,導致同樣性質的事件在不同科室,不同的人身上重復發生,同時,事件的當事患者也沒有得到及時處理,因拖延而導致對患者的二次傷害。
2 防范措施
2.1 建立健全護理安全管理網絡,成立護理安全管理委員會:由護理部主管患者安全的主任及護士長、護理骨干30人組成院護理安全委員會,護理部主任擔任委員會主任?？谱o士長及小組護士長、護理骨干10人組成科護理安全委員會, 小組護士長及護理骨干4人組成病房護理安全委員會。實行三級負責制，在護理部主任領導下,認真履行職責、積極開展工作; 各級護理安全管理委員會對全院護理單元進行檢查、督促、指導, 由護士長提出改進、防范措施, 護理部對改進、防范措施進行跟蹤落實,在三級質控下,做到防微杜漸,確?；颊甙踩?。實行無懲罰原則，無懲罰原則是指在差錯發生后,不是懲罰犯錯者,而是尋找導致差錯發生的原因,改進相應的流程[4]。鼓勵護士對與護理相關的患者不良件的報告,不論事件是否屬于護理人員的差錯。使護士自愿、主動上報，使護士長、護理部對某些特殊事件在第一時間、第一地點進行干預,將患者的損害降至最小,患者的情緒得到及時的安撫。
2.2 健全各種制度和應急預案:逐步制定各種制度和應急預案，例如輸血核對制度、醫囑查對制度、服藥、注射、輸液查對制度、交接班制度、危重患者管理制度、護理不良事件上報制度等；住院患者緊急狀態時的應急預案,如非計劃拔管應急預案、停水和突然停水應急預案、泛水的應急預案、停電和突然停電應急預案、火災應急預案、患者自殺后的應急預案、患者跌倒墜床時的應急預案、輸注化療藥物外滲的應急預案、皮膚壓瘡應急預案等。在制定應急預案時,首先重點突出“預防為主”的原則,如皮膚壓瘡、非計劃拔管、跌倒墜床應急預案中,建立相應的護理評估表、床頭設立相應的提示牌。其次,制定各種不良事件發生后的應急處理措施及逐級上報程序。
2.3 做好年輕護士培訓，組織護理人員學習相關的法律、法規知識:多途徑培訓護理人員?？瓢l展，提高護士的專業素質，做好三基培訓：基礎護理理論考核：非注冊護士每半年一次，注冊護士一年一次?；A護理操作培訓與考核：2年資以上護士操作項目：CPR、口腔護理、霧化吸入、鼻飼、導尿、灌腸、翻身叩背、洗頭機洗頭法；2年資以內的護士操作項目：CPR、口腔護理、靜脈輸液、肌肉注射、吸氧、吸痰。病房每月組織業務學習兩次，內容為?？谱o理知識及網上和雜志最新刊登的護理的新技術，新進展。每年參加護理部每周五中午?？茦I務講座6次。帶領全體護士學習《中華人民共和國侵權責任法》和《護士條例》等法律相關知識，在一切護理過程中嚴格遵守各項制度, 做好告知義務，做到學法、知法、懂法、遵法、用法、依法施護,這樣既保護了患者的利益,反過來說也是對護士的自我保護[5]。定期帶領護士學習各種醫療糾紛和醫療警示錄，提醒護士不能犯同樣的錯誤。
2.4 應用掌上電腦（PDA）認真執行查對制度:應用掌上電腦（PDA） 和二維條碼技術的腕帶進行各種處置核對以掌上電腦（PDA）為硬件平臺,以無線局域網為網絡平臺,充分利用HIS（醫院信息系統hospital informationsystem）的數據資源, PDA帶有無線網卡和條形碼掃描頭病人專用的采用二維條碼技術的腕帶記錄了病人基本信息[6]?；颊呷朐汉?打印以住院號編碼的條形碼腕帶,佩帶于患者腕部作為身份標識。護士在床旁為患者進行治療護理時,用PDA對患者手上的腕帶掃描進行患者身份識別與確認。同時可確認患者給藥單的條形碼與患者腕帶上的身份標識條形碼的信息均相關聯。PDA分類顯示全科病人的所有用藥醫囑信息,如:注射醫囑、輸液醫囑、霧化吸入醫囑、灌腸醫囑、化驗醫囑等;同時將處置的時間和處置人等相關信息記錄到數據庫,保存后所有信息即刻回傳到HIS系統,醫生下達醫囑輸入HIS系統后,會即刻自動轉移到PDA上, 可實時記錄醫囑執行時間和執行人。
2.5 建立護理不良事件網上報告系統:醫療差錯和不良事件自愿報告系統能促進醫療質量和病人安全[1]。我院充分利用HIS系統，建立自愿、非處罰性的護理不良事件網上報告系統，每個護士通過自動化辦公網上自己的賬號，可以隨時報告護理不良事件。層層上報至護理部，護理部對上報的護理不良事件作出分析,幫助當事科室、當事人及時分析原因,并在全院范圍內尋找類似的不安全因素,對有可能導致患者損害的護理不良事件,立即指導、參與、幫助處理,力求將患者的損害減至最小。護理部審閱后實時對全院護理不良事件進行公示，事件的過程結果是公開的，但科室、責任者是保密的，只用來警示其他護理人員從事件中進行學習，實現“錯誤”經驗的信息資源共享。
3 討論
通過建立健全護理安全管理網絡、健全各種各種制度和各種應急預案、做好年輕護士培訓、應用掌上電腦（PDA）認真執行查對制度、建立護理不良事件網上報告系統、無懲罰原則等幾方面，很大程度上避免和杜絕了兒科護理不良事件的發生,最終確保了醫療護理安全。PDA應用于臨床護理操作的查對，用PDA掃描病人腕帶進行病人身份的確認。,實現了新技術有效服務與臨床護理實際工作, 信息均通過HIS系統相關聯,真正做到了“正確的對象、正確的藥物、正確的劑量、正確的時間、正確的方法與途徑”,杜絕了差錯。這一優勢在新生兒、精神障礙、昏迷或睡眠狀態病人的護理當中體現得尤為突出。有效地規范了護士行為,及時糾正了一些遺漏和差錯,對提高醫院整體護理水平起到了很大的促進作用。避免多次醫囑轉抄、錄入,大幅提高了工作效率,降低不良事件的發生，保證患者安全，提高了患者滿意度。
參考文獻
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兒科病人護理要點范文第3篇
年 月
日
地點：兒科、婦產1病區、婦產2病區 主查人：護理部主任或者組長 參加人：兒科、婦產科系部分護士長 查房經過及主要內容
一、分組情況
1 ：護士長手冊，護士著裝，護士長質控記錄，護士掌握病人十知道情況。
2 ：搶救，重癥，急診急救。 3 ：護理文件書寫，臨床帶教。 4 ：治療室，處置室，無菌物品。
二、各組檢查情況
1 ：兒科護士病情掌握十知道 婦產科護士病情掌握十知道 ：
兒科霧化器用后處理 婦產科霧化器用后處理
2 兒科氧氣使用 婦產科氧氣使用 兒科藥品柜 婦產科藥品柜
3 ：兒科執行醫囑核對 婦產執行醫囑核對
兒科體溫單 婦產體溫單
4 ： 兒科治療臺 婦產科治療臺
三、查房后評價：組長
護士長能認真完成自己的本職工作。能夠督促護士遵守各項 規章制度。工作中的不足說明我們還有不認真的地方。護士長一定要時刻提醒護士認真執行醫囑，仔細觀察病情。做好以病人為中心的優質護理工作。
護理部
兒科病人護理要點范文第4篇
由于管理制度的不健全、業務培訓不到位、設備物資管理不善、職業道德教育不夠、管理監督不嚴等因素而影響護理安全組織的管理，這不僅是發生醫療糾紛和事故的主要原因，同時也是對病人安全最大的威脅。
2 護理安全管理措施
新生兒病房的工作性質要求在新生兒病房工作的護理人員要有高度的責任心和慎獨精神，要有豐富的專業知識，嚴格按照特級護理的要求，嚴密觀察患兒的病情變化，并善于從細微的異常的臨床表現中，分析出可能的病情進展，做到準確及時地為醫生提供患兒病情的信息，保證醫療安全。
2.1 合理安排人力資源，保證護理工作質量
新生兒病房的工作緊張，繁重。醫院管理者要重視護理人員的身心健康，按衛生部要求合理配置人力資源。護士長對本科護士的年資、業務水平、工作能力、綜合素質要充分了解，做到心中有數，合理調配，工作中根據護理工作量實行彈性排班。醫院還應體現“以人為本”，為護士提供優良的工作環境，為護士的身心健康提供保障，使護理人員以最佳狀態投入工作，防止差錯事故的發生。
2.2 完善規章制度，強化安全防范意識
科學、完善、合理的規章制度，是防范差錯事故和糾紛的基礎。新生兒科要建立科室安全管理小組，安全防范預警機制，建立科室各項安全管理評估標準，建立和完善新生兒科家屬探視制度，制定新生兒科各項操作規程，統一護士思想，認真學習標準并落到實處。加強護理人員的法律意識、責任意識，提高其應對能力，強調嚴格的紀律是執行工作的保證及先決條件;嚴格執行交接班制度和查對制度。創造和諧的工作氛圍，減輕護士的心理壓力。護理管理者應利用各種形式對護士進行相關的法律法規的培訓學習，只有知法、懂法，護士才能在工作中依法、用法，工作中遵循慎獨原則，自覺避開安全隱患，避免差錯事故的發生[2]。
2.3 重視繼續教育，全面提高護士專業知識素養
護士的能力素質往往與事故的發生有著直接的聯系，護士的業務素質越高，越能看到問題的本質，看到事物的內在聯系和全局。新生兒病房護士必須具備全面的專業知識和操作技能。護士長應有計劃、分期分批地對搶救技術、護理操作、病情觀察要點等內容進行規范化的培訓和考核，發現問題及時指出，不放過一個細節。同時，鼓勵年輕護士在護理過程中遇到新問題及難點、疑點時，學會觀察、思考、分析、判斷，不斷提高觀察能力和判斷能力;提醒護士在工作中如何主動、細致地規避各種護理風險。護理管理者還應為護士提供各種繼續教育的機會，如參加?？菩聵I務、新技術的業務學習，學歷提高等，并鼓勵他們努力學習，拓寬知識面，除本專業的新知識、新技術以外還需涉及心理學社會學人文科學等學科的知識，以提高自己的專業技術水平及溝通協調能力，為患兒提供多角度、高層次的服務。
2.4 提高職業道德修養，保證護理質量
新生兒病房的護士必須具備高尚的職業道德和慎獨精神，樹立“以人為本、以病人為中心”的服務理念，用審慎、慎獨精神約束自己的工作行為，增強責任感。只有將護士職業道德貫穿于護理工作整個過程的護士，才能保證護理工作的質量，取得患兒家屬的信任和認可，保證醫療安全，避免醫療糾紛的發生。
2.5 加強醫療設備的管理
對于醫療設備，要充分了解其性能，掌握操作方法，每臺搶救設施設備均建立檔案，并制定相關制度，明確落實相關責任;新儀器使用前要組織全科護理人員學習，了解其性能，掌握使用方法，各種設備使用前要確保完好狀態，使用后要整理和檢查，并設專業技術人員定時、定期檢修和維護并做好記錄，使危險因素降低。在使用這些設施設備時，護士要嚴格執行操作規程，多巡視，密切觀察患兒的生命體征。
2.6 有效預防和控制醫院感染的發生
制定新生兒病房消毒隔離制度、探視制度、保潔措施、醫療廢物處理及新生兒院感控制評分標準等系列規章制度。設施和布局合理，床間距達標(>90 cm)。根據新生兒病房的特點對患兒實行保護性隔離，嚴格病區的探視制度及外來人員入室制度，避免病區內人員過多，增加感染機會。認真執行各項無菌技術操作規程及消毒，隔離滅菌制度，防止交叉感染。重視醫護人員手的清潔和消毒，護士長要組織訓練全科醫護人員認真學習“洗手六步法”，并進行考核，做到人人過關，嚴格執行“一接觸一洗手”;要求空氣采用循環風消毒機進行消毒換氣，控制室內溫度22 ℃～24 ℃，濕度55%～65%;要求每月對病室空氣、醫護人員的手、奶頭、奶具等做細菌培養，發現問題及時處理，切斷傳播途徑，保證醫療護理安全。
2.7 建立良好護患溝通
護理人員要充分理解家屬焦慮、緊張的情緒，并進行心理疏導，利用入院時(發放愛心卡)、探視日(熱情接待，詳細解答)、出院時(發放出院指導手冊)等一切和家屬接觸的機會以及電話溝通方法，與家屬進行有效的溝通，減輕家屬的焦慮心情和不信任感，化解不必要的醫患矛盾，構建和諧醫患關系，增加患兒家屬對醫護人員的信任。
2.8 注重關鍵環節的管理
加強對關鍵人物(新入科護士、工作粗疏易出現問題的護士)、關鍵時間(節假日、夜間等)、關鍵病人(急、危重病人、療效不佳的病人、有糾紛苗頭的病人)的管理。每月組織安全管理大查房和缺陷分析，圍繞病人和醫護人員兩方面分析不安全因素。通過檢查及時發現問題，找出護理安全隱患，針對發現的問題立即解決，將護理過程各環節中可能發生的不安全事件降到最低限度。
2.9 提高護理文件書寫質量和健康教育質量，提高護士自我保護意識
護理文件在記錄的內容、要求和管理上要適應舉證責任倒置的形勢，體現護士的證據意識。為保證護理記錄的法律效應，護士長要經常對護士強調護理文件書寫的重要性，加強護
兒科病人護理要點范文第5篇
2020兒科護理個人工作計劃篇一
在醫院黨委的關心支持下，小兒科病房設施得到了很大改善，在新的一年里，隨著科室條件的改善，對護理工作也提出了更高的要求，我們要以此為契機，狠抓護理服務質量，嚴格落實規章制度，深化整體護理，加強業務、技術訓練，打造一支高素質的護理隊伍。
一、認真學習《醫療質量暫行規定》，增高護理服務質量
詳細目標：
組織學習醫院下發的《醫療質量暫行規定》，認真履行職責，激發護理人員的服務熱情，增高護理服務質量。
實施措施：
1、組織全體護理人員認真學習《醫療質量暫行規定》，按規定規范護理工作。
2、在護理工作中做到視病人為親人，以“一切為了病人，為了病人一切，為了一切病人”為工作指導，認真履行護士職責，增高護理人員對服務意識的認識水平，激發護理人員的工作熱情。
3、組織全體護理人員認真學習護士修養與禮儀規范，強化服務意識。堅持上班前舉行服裝整理儀式，使護士在工作中保持整潔文雅、端莊大方，為給病人提供舒心服務打下良好基礎。
二、深入開展整體護理，全面增高職業素質
詳細目標：
繼續開展整體護理，規范護理程序，增高整體護理病歷質量，豐富健康宣教內容，更好的為病人進行整體護理。
實施措施：
1、組織學習《兒科學》，熟悉有關疾病的病因、病理及發病機制，豐富健康宣教內容。責任護士深入到病房，加強對患兒家屬的健康宣教，增高用護理手段解決問題的能力，促進患兒早日康復。
2、讓有經驗的老護士為新護士講課，傳授整體護理經驗。如遇模糊概念，大家一起討論，共同解決問題。
3、每月組織一次教學查房，分析存在問題，提出改進措施。
4、電子病歷及時評價，護士長堅持每周檢查2-3次，發現問題及時糾正并通知到責任護士，防止類似問題再次發生。
三、重視護理人員素質培養，加強業務學習、技術訓練，增高應急、急救能力
詳細目標：
以《兒科護理學》為基礎，不斷學習業務知識。加強十五項護理技術及急救能力訓練，增高護理質量，培養一支業務技術精，素質高的護理隊伍。
實施措施：
1、制定20xx年訓練計劃，每月組織一次專題講座。鼓勵護士自學并做好讀書筆記。
2、低年資護士加強十五項護理技術訓練，增高小兒頭皮靜脈穿刺成功率，增高技術程度。
3、高年資護士加強應急、急救能力訓練。工作中給低年資護士做好表率，言傳身教，讓兒科團結、協作的優良作風發揚光大。
4、大力表揚護士及“5.12”優秀護士，激發護士愛崗敬業熱情，更好的為病人提供愛心服務。
5、加強護理人員法律意識，強化法律觀念，組織學習有關法律知識，并靈活運用到工作中去。
四、嚴格執行各項規章制度，增高護理工作質量
詳細目標：
建立健全各項規章制度，規范工作秩序，使小兒科護理工作程序化、制度化、規范化、標準化。
實施措施：
1、嚴格執行消毒隔離制度。靜脈穿刺做到一人一針一管一帶，每次操作前洗手;每晚治療室紫外線消毒，病房空氣消毒，嚴防醫源性感染。
2、嚴格執行早班制度。切實做好晨晚間護理，基礎護理到位。保持患兒床單位清潔整齊，環境溫馨、舒適。
3、嚴格執行床頭交接制度。對病人病情做到九明白，在交接班時向下班護士做具體報告。
4、嚴格落實各級工作人員職責。護士長每周二次檢查衛生員工作質量，保持病區清潔整齊;每周二次對病人滿意度進行調查，確保服務質量。
5、配合護理部做好月護理質量檢查、夜查房、雙休日查房等制度，確保各項護理指標達到三級甲等醫院標準。
五、強化科研意識，增高護理科研能力
詳細目標：
依據本科護理人員的科研能力，制定本年科研計劃，爭取有較高程度的文章在雜志上發表
實施措施：
1、積極給高年資護士創造條件，安排到圖書閱覽室學習，查閱文獻材料，營造良好的學術氛圍，力爭有高程度的論文發表。
2、采用激勵機制，對有學術論文在雜志上發表或在會議上交流的護士在評選優秀護士及年終獎勵時，優先考慮。
六、開展嬰兒撫觸，拓展護理技能
詳細目標：
在較短時間內醫學，培養全科護理人員控制嬰兒撫觸技術。
實施措施：
1、完善嬰兒撫觸室的配套設施，燈光、環境、溫濕度符合標準要求。
2、訓練護理人員嬰兒撫觸手法，盡快控制撫觸技巧，讓這項護理技術為我科帶來良好的經濟效益。
組織全科護理人員認真學習醫院相關規章制度及科室相關規定，注重服務態度及工作秩序的養成。
2020兒科護理個人工作計劃篇二
新的一年，新的起點為進一步貫徹“以病人為中心”的服務總旨，強化基礎護理，全面落實護理責任制，整體提升護理服務水平，提高病人滿意度。根據護理部有關精神結合我科實際，制定本計劃。
一、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效地回避護理風險，為病兒提供優質、安全有序的護理服務。
1、不斷強化安全意識教育，發現工作中的不安全因素時要及時提醒，并提出整改措施，以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑒，使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。
2、加強重點時段的管理，如夜班、中班、節假日等，實行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神.
3、加強重點病兒的管理,如監護室的特護患兒和普兒病房的危重患兒，把上述患兒做為科晨會及交接班時討論的重點，對病人現存的和潛在的風險做出評估，達成共識，引起各班的重視。
4、完善護理文件記錄，減少安全隱患。，規范護理文件記錄，認真執行護理記錄中“十字原則，即客觀、真實、準確、及時、完整”，
5、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。兒科護理工作計劃
二、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。
1、辦公班護士真誠接待新入院病兒，把病兒送到床前，主動向病兒家屬做入院
宣教及健康教育。
2、要求責任護士每天與患兒家屬溝通，包括健康教育、了解病兒的病情轉歸、生活需求、用藥后的效果及反應等，認真執行各項護理操作告知程序，尊重患兒家長的知情權解除患兒家長顧慮。
3、每月召開工休座談會，發放病人滿意度調查表，對服務質量高的護士給予表揚鼓勵，對服務質量差的護士給予批評教育。
三、深入開展“人本位”整體護理工作。細化工作流程，明確崗位責任。
1、對各班職責進行修訂，改變排班模式，細化各班的工作流程，查找薄弱環節，明確護理分工，力求新的職責更合理實用。
2、抓好基礎護理、?？谱o理，實行責任護士負責制。為患者提供整體護理服務,密切觀察患者病情,隨時與患者溝通，做好患者的生活護理、基礎護理，保障患者安全，體現人性化的護理關懷。
3、深化護士分層使用，依據病人病情、護理難度和技術要求分配責任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責，體現能級對應。
四、護士實行績效分配
分配原則：效率、質量優先，按勞分配，兼顧公正、公平。
分配依據：病人滿意度、工作量、存在的風險、護理質量、責任心。
五、加強患者健康教育
1、由責任護士做每天根據科室常見病的治療和護理常規、特殊飲食、疾病的自我
預防、用藥的注意事項，向病人做詳細的講解，對患者開展健康教育和康復指導，提供心理護理。
2、每月召開一次護辦會，每位護士匯報工作情況與感想。每月進行病人滿意度調查，認真聽取患者對優質護理工作的意見和建議。對存在的問題及時反饋，提出整改措施，不斷提高護理質量，提高病人的滿意度。
六、新業務、新技術
1、重點發展小兒康復保健，選派1-2名護士進修小兒康復保健
2、增強科研意識，力爭年內開展新技術1-2項。
2020兒科護理個人工作計劃篇三
一、科室基本情況
1、全科護理人員共9人，其中聘用護士5人，主管護師1人，護師4人，護士4人，大專2人，在讀本科2人，中專5人。共有40張床位，全年收住院病人1313人，上半年總數489人，下半年總數824人，下半年比上半年病人總數增加了25.5%，下半年搶救危重病人126人，死亡9人，搶救成功率92.9%。靜脈采血468人，其中頸靜脈12人，股靜脈2人，皮試472人，肌注148人，輸血人，導尿126人，洗胃搶救18人，死亡3人，洗胃搶救成功率83%。氣管插管3人，成功插管2人并使用呼吸機正壓呼吸。嚴格護理操作常規，嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實，對于內、兒傳染綜合科室無院內交叉感染，無差錯事故發生。
二、科室設備、物資運行及相關制度情況
1、科室擁有搶救設備：洗胃機2臺，嬰兒溫箱1臺，除顫儀1臺，成人吸痰器1臺，幼兒吸痰器1臺，運行正常并隨時處于備用狀態。所有搶救設備由責任班楊冬芝專人管理，每周定期檢查運行情況、保養、作記錄;搶救柜、藥柜由責任班褚禮梅專人管理，定期檢查，如出現缺藥、漏藥現象，予即時補上備用并記錄;各種消毒液及用物每周定時更換，專人治療班負責，主班每天檢查1次，出現問題應立即報告并即時解決。
2、科室執行嚴格的查時制度，班班查每周五大查，環環相扣。半年來堵科室藥品漏洞10次，查出漏處理醫囑5例，已及時填補，未造成不良后果，各班分工明確各負其責，協調合作，未出現明顯拖班造成人員的過度疲勞現象.
三、科室護理工作完成情況
半年來我科護理工作完成情況：基礎護理平均93分，危重一級護理95分，護理表格書寫94分，急救物品平均89分，病區消毒合格率95分，滿意度調查87，5分科室管理86分。嚴格了一次性醫療用品(一次性無菌注射器、輸血器、輸液器等)得管理，用后全部做到分裝、消毒、毀形、焚燒并記錄。嚴格執行無菌操作，注射做到一人一針一管一帶，無一例輸液、輸血反應。
四、科室業務學習及引進新技術開展情況
在吳院長、成人真主任的指導下，經過多次學習，我們科每位醫生都能使用心電圖機，每位護士都能看懂臨床常見異常的心電圖?？剖覍γ坷劳霾±?、疑難病例都進行討論，從中總結不足，制定出完整的治療方案并上墻，備工作參考?，F已上墻的治療方案有：腦出血血壓調控方案，上消化道出血搶救流程圖，小兒呼衰、心衰急救流程圖，急性心肌梗死搶救治療方案及快速性心律失常搶救治療方案(有一位尖端扭轉型室性心動過速的病人在我科得到了及時的搶救并治愈出院)。大部分腦出血的病人在我科得到了全面、科學的治療與護理，贏得了老百姓的信賴，留住了很多病人。今年還在我科開展了有史以來的第一例氣管插管，使用呼吸機呼吸的先例，在病人身上進行了眼部、口腔、氣管、導尿、褥瘡、生活、心理等一系列護理，并整理裝訂成冊。護理人員還學習了從省醫引進的新技術：留置針的運用與護理，硫酸鎂濕敷運用，褥瘡患者使用氧療，取得了很好的治療效果，現已在我科運用。同時我們還學習了各種疾病的發病機制、臨床表現及護理，能夠即時、準確的為醫生提供診療依據。
五、內部管理
1)、向患者家屬發滿意度調查問卷，收集意見、建議，使我們及時掌握和了解部分病人對我們醫生、護士、病房管理的滿意程度。
2)、為了提高醫護人員尊重和維護患者權益意識，通過學習，大家基本了解和掌握了與病人溝通的技巧，促進了醫患、醫護之間的關系和諧，增進了感情，讓病人相信我們，愿意留在我們科。
3)、為了給病人一個溫馨的就醫成人，我們圍繞了“樹行業新風，創一流服務”的活動主題，從細小環節入手，要求醫護人員做到“四輕”、“七聲”服務，對一些無法解決最基本的生活及住院費的患者，我們全科人員慷慨解囊，伸出援助之手，切實讓病人感受到溫馨、耐心、細心愛心的四心服務，感受到家的溫暖。
4)、經過今年“醫療質量管理”大檢查后，使我們認識到了我們的管理不夠完善，主要問題出現在對醫療安全入手不足：病歷書寫不及時、不規范，對各種疾病的治療原則不規范，濫用抗生素，收費不透明，對各種記錄不完整。
5)、為了實現人性化的管理，科室學習了護理部制定的“護理人員量化考核評分制度”，但是為了讓值班人員心理輕松、不帶情緒上班，我們科并沒完全按照制度扣分罰款，而是要求大家相互幫助，各班相互檢查，出現問題立即糾正幫助填補、循環進行，未得到即時糾正的，上下兩班共同受罰，半年來只是在成人衛生、上崗形象及協調問題上個別被罰。
六、護理工作獲得的社會效益
我科護理人員對于常規技術都能熟練掌握。對小兒頭皮細小靜脈的穿刺技術能做到動作準確、嫻熟、一針見血率高，兩位責任班護士都有很強的主動性和責任感，為每位患者做好入院的環境介紹、生活上的幫助、解解釋治療護理計劃以及出院后的健康指導、回訪，在搬遷的第一季度滿意度調查獲得100%的好成績，獲得病人送來感謝信3封，第二季度獲得病人送來錦旗一張、感謝信一封，但是滿意度調查下跌到75%，說明了我們責任班的工作沒有做到持之以恒，忽視了心理治療與回訪。如果每一次的回訪都能讓病人覺得你在用心為他治療、記得他、關心他、有親切感，就會使我們得到很好社會效益。
七、存在的不足
1、護理人員輪換太快，不好管理;
2、護理人員之間的相互協作能力相對較差;
3、護理人員缺乏與外界交流，服務意識不強;
2020兒科護理個人工作計劃篇四
20xx年，在醫院各級領導關心支持下，兒科病房環境設施得到了很大改善，在新的一年里，隨著科室條件的改善，對護理工作也提出了更高的要求，根據護理部20xx年護理工作計劃結合本科室實際工作，特制訂20xx年兒科護理工作計劃如下：
一、加強醫德醫風建設，提高病員滿意度
1、對住院病人發放滿意度調查表，評選最佳護士，進行鼓勵。并對滿意度調查中存在的問題，落實整改措施。
2、規范護士的語言行為，在日常工作中落實護士文明用語。
3、嚴格新分配護士崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育，以及護理基礎知識、?？浦R、護理技術操作的考核，合格者才能準予上崗。
4、科室定期召開工休座談會，征求病人意見，解決問題。
二、開展責任制整體護理，改善臨床護理服務：
1、試行開展責任制整體護理，規范護理程序，增高整體護理病歷質量，豐富健康宣教內容，更好的為患兒進行整體護理。
2、組織學習《兒科學》，熟悉有關疾病的病因、病理及發病機制，豐富健康宣教內容。責任護士深入到病房，加強對患兒家屬的健康宣教，增高用護理手段解決問題的能力，促進患兒早日康復。
2、讓有經驗的老護士為新護士講課，傳授整體護理經驗。如遇模糊概念，大家一起討論，共同解決問題。
3、每月組織一次教學查房，分析存在問題，提出改進措施。
三、重視護理人員素質培養
以《第五版基礎護理學》為基礎，不斷學習業務知識。加強十一項護理技術及急救能力訓練，增高護理質量，培養一支業務技術精，素質高的護理隊伍。
1、制定20xx年訓練計劃，由科室業務能力突出的護士擔任培訓老師。加強十一項護理技術，提高小兒頭皮靜脈穿刺成功率，加強護理人員法律意識，強化法律觀念，組織學習有關法律知識，并靈活運用到工作中去。鼓勵護士自學并做好讀書筆記。
2、高年資護士加強應急、急救能力訓練。工作中給低年資護士做好表率，言傳身教，讓兒科團結、協作的優良作風發揚光大。
3、對在歷次考核中成績優秀護士大力表揚，給予獎勵，激發護士愛崗敬業熱情，更好的為患兒提供愛心服務。
四、加強基礎護理，規范工作秩序。
1、嚴格執行消毒隔離制度。每次操作前洗手;做好每天治療室病房空氣消毒，嚴防醫源性感染。
2、切實做好晨晚間護理，基礎護理到位。保持患兒床單位清潔整齊，環境溫馨、舒適。
3、配合護理部做好月護理質量檢查、夜查房、業務查房等制度。
2020兒科護理個人工作計劃篇五
為了使各項工作達到可持續發展，爭創三級婦幼保健院，在認真總結分析經驗的基礎上，根據醫院護理工作五年規劃要點及三級婦產醫院評審要求，將20xx年新生兒科護理工作計劃擬定如下：
一、規范護理管理工作，認真落實各項制度及工作任務
(一)組織全科護士認真學習醫院、護理部下達的各項規章制度，進一步規范落實各項操作規程。
(二)進一步完善細化適合新生兒科護理工作的各項?？谱o理管理制度及工作制度，做到各項工作有制可依，有章可循。
二、加強護理人力資源管理和業務培訓，提高護理人員專業素養
管理目標：護理人員分層級培訓率為≥90%;三基”理論合格率≥90%(80分合格);護理技術操作合格率100%，(90分合格);護士每年離職率≤10%，護士對科內績效分配知曉率≥80%;緊急護理人力資源調配知曉率100%。
實施方案：
(一)嚴格按照醫院護理崗位管理實施方案，對科內護理實行層級管理;對科內護士花名冊及時更新。
(二)以醫院績效分配方案為總部署，進一步細化科內
績效分配方案，將工作量、工作質量、滿意度等納入每月護士的績效考核，并讓護士充分知曉績效分配方案，從而調動護士的積極性。
(三)加強護士業務培訓，擬定全年培訓計劃，內容涵蓋“三基”知識培訓、核心制度培訓、新生兒科?？谱o理知識培訓、新生兒科?？谱o理技能培訓等方面的內容，做到每次培訓后均有考核。
(四)不斷的更新護理知識，增加護士外出學習和進修的機會，計劃今年有護士取得新生兒科?？谱o士資質。
(五)對科內護士實習彈力排班，進一步完善緊急護理人力資源調配方案和流程并加強培訓考核。
三、加強護理質量過程控制并持續改進，進一步推進優質護理工作
管理目標：基礎護理合格率≥95%;?？谱o理合格率≥95%;危重患者護理合格率≥95%;病房管理合格率≥95%;急救物品質量合格分95分，急救藥品完好率為100%;護理文書合格率≥90%;患兒家屬滿意度≥95%;健康教育知曉率≥85%。
實施措施：
兒科病人護理要點范文第6篇
1.1入院后五日內不能確診的，需進行科室內討論;入院后八日內未能確診的，需組織全院討論。
1.2療效不滿意病例的討論：主要病情不能控制的，五日內完成科室內討論;仍不能控制的，八日內完成全院討論。
1.3門診病例討論：凡是在我院就診三次仍不能明確診斷的，報門診部并組織相關科室進行討論。
1.4危重病例討論：病危病重的病人要在24小時內完成科室內討論;病情不能控制的要求提請醫務科組織全院會診，醫務科組織在24小時內完成院級討論。 2.死亡病例討論制度：
2.1凡死亡病例，一般在死后一周內討論，特殊病例應及時討論。尸檢病例，待病理解剖出結果后一周內進行討論。
2.2死亡病例討論要作詳細記錄，包括入院經過、治療經過、病情惡化原因、死亡病因、死亡時間等。死亡原因不明的要注明。討論目的是分析死亡原因，吸取診療過程中的經驗與教訓。
2.3死亡病例討論由科主任主持，醫護和有關人員參加，必要時請醫療管理部門人員參加。
2.4如死亡病例為傳染病病例，要在法定的時限內上報院防?？?、醫務科，一類傳染病還要上報院部領導。
3. 凡上述需討論的病例討論前由經管住院醫師將相關醫療資料收集完備，必要時提前將病例資料整理提交給參加討論人員;討論時由經管醫師簡明介紹病史、病情及診療經過;主治醫師應詳細分析病情，提出開展本次討論的目的及關鍵的難點疑點等問題;參加討論的人員針對該案例充分發表意見和建議;最后由主持人進行總結，并確定進一步診療方案。討論由經管醫師負責記錄和登記。