外語閱讀焦慮研究論文范文第1篇
心理學認為焦慮是一種復合情緒,由恐懼、內疚、痛苦、憤怒組成。莫雷認為:“焦慮是指個體由于不能達到目標或者不能克服困難的威脅,使得自尊心或自信心受挫和內疚感加強而形成的緊張不安,帶有恐懼感的情緒狀態。”國內外從上世紀五十年代起就有不少關于焦慮的研究,隨著英語學習在我國越來越重要,焦慮也成為二語習得中的一個重要變量引起中學、大學師生的關注。英語閱讀理解訓練是一個完整的目標語言學習任務,從對第二語言的文本材料的理解到結合背景知識充分了解作者的寫作意圖和深層含義,再到通過一定的相關練習檢查閱讀效果,包括了輸入、輸出兩個方面。本文所探討的英語閱讀理解焦慮是指學生在閱讀過程中產生的一種恐懼。
2英語閱讀焦慮的成因
2.1 文化背景知識不足 , 文化認同感低是引起閱讀焦慮的主要原因
高中英語閱讀訓練中,國外一些著名小說,經典美文,事實新聞經常被采用作為閱讀材料,許多學生因為缺少這方面相關知識,在閱讀中舉步維艱。例如,2013年江蘇高考試卷閱讀理解D篇 , 涉及到對美國短篇小說作家馬克·吐溫的作品的評析 ,這就對學生的閱讀面又一個較高的要求,如果學生平時對相關知識不注意積累,對馬克·吐溫的寫作風格又知之甚少,遇到這篇文章就會緊張,影響閱讀效率;如果學生對相關人物有所了解,至少在遭遇到這種題材時不會產生過度焦慮情緒。
2.2 詞 匯 、 短語 、 句法 、 語法知識熟悉度不夠 , 這是 造 成 閱 讀 困難,引起閱讀焦慮的直接原因
學生閱讀過程中遇到自己不認識的單詞、短語就會感到焦慮。這些單詞一部分是屬于考試大綱范圍之內的,由于學生對所學單詞沒有很好的鞏固或者已經遺忘, 或者是學生對單詞、短語的用法掌握的不夠全面,只知其一不知其二。還有一定比例的生詞、短語可能超出考試大綱范圍,這就要求考生根據上下文來猜測判斷詞義,從而完成上下文的銜接,確保閱讀的順利進行,有些考生缺乏這方面的能力,所以遇到這種情況就會引起較大的情緒波動,從而形成閱讀焦慮。同樣道理,如果語法知識不扎實,對文章中的一些復雜句式,長難句缺乏分析能力,考生往往就只能糾結于個別詞匯或者句子上,閱讀速度受到影響,最終會在閱讀上形成高消耗低產出,甚至影響到后面題型的完成。
2.3 平時閱讀訓練時急功近利 ,無法形成良好閱讀習慣
不能否認, 高中學生面對著巨大的學習任務和學習壓力。英語只是學生要應對的高考科目之一,所以平時留給學生完成閱讀訓練的時間并不充足。有一定比例的學生在平時閱讀作業的完成中都是只關注量而不求質的提高。有的學生利用課余時間或者下課間隙完成四篇閱讀中的一篇。也有學生用2-3分鐘時間完成任務10分鐘的閱讀量。甚至有學生直接隨意填寫一個答案應付老師對作業的檢查。在考試的時候需要考生在較短時間內完成四篇閱讀,學生既要注意速度,又想獲得較高的閱讀效率,結果就只能引起自身的焦慮,適得其反。
3英語閱讀焦慮對閱讀理解效率的影響
不同的研究者對焦慮有不同的劃分方式, 就焦慮的的強度而言,焦慮可以分為高度焦慮、低度焦慮、適度焦慮;就焦慮產生的作用而言,焦慮可以分為促進型焦慮和抑制型焦慮。從心理學的角度來看,焦慮對學習的影響并不總是負面的,焦慮與學習效果之間的關系接近于拋物線的形式, 即高度焦慮和低度焦慮對學習者往往產生負面作用, 而中度焦慮也就是適度焦慮往往可以保持學習者對學習任務的興趣和警覺, 有利于學習效能的提高。在英語的閱讀訓練中, 適度的焦慮可以激發學生的閱讀興趣,保持思路的清晰和靈活,高效完成閱讀任務,經過一段時間的訓練,能夠增加學生對自身的話信心,使得學生敢于不斷挑戰新的閱讀高度。
4克服英語閱讀焦慮,提高英語閱讀效率的建議
4.1 加強文化背景知識的積累 ,提高文化認同感
在平時的閱讀訓練中, 教師要利用一切條件, 采取各種方法,引導學生了解異國風土人情,文化習俗和生活特點,傳授英語文化背景知識。利用網絡視頻,影視作品,英文原著,事實新聞以及VOA,BBC廣播中豐富的文化節目來滿足學生對英美文化知識的需求,培養和引導學生樹立跨文化意識,減少文化沖擊,從而緩解由于缺乏文化背景知識而產生的閱讀焦慮。
4.2 加強閱讀焦慮調控 ,保持閱讀中的適度焦慮
正如上文中所涉及的,適度的焦慮有助于提高閱讀效率。教師可以選擇難度適當的閱讀材料。適當的閱讀材料在難度上應該略高于學生已有水平, 這樣的閱讀材料既不會讓學生覺得太容易而起不到訓練的作用, 也不會因為難度太大而讓學生望而卻步,產生過高焦慮。另外,限制閱讀量和閱讀時間。讓學生在規定時間內連續完成四篇閱讀理解題的訓練而不是在課間利用邊角料時間來應付作業。同時,對所練內容做到有練必批,并且及時反饋練習結果而不是讓學生形成對練習結果無所謂的態度,這樣做可以模擬考試氛圍,給學生一定的緊張感。
4.3 提高培養學生的閱讀興趣 ,提 高學生自信
在閱讀材料的選擇上要注意題材類別的變化和多樣性原則。內容要符合學生的興趣和需要,讓學生既能夠享受到閱讀的樂趣,又能夠提高自信,對于練習成績的反饋要注意方式方法。在全班講評的同時,適當采用面批手段,對個別完成少理想的學生也要了解錯選原因, 單獨提供建議, 以幫助學生克服焦慮情緒,增加信心。
4.4 加強閱讀理解解題技巧的指導
有效地猜測詞義,確保上下文理解無障礙。教師要指導學生利用單詞前綴、后綴幫助學生記憶詞義,擴大詞匯量;利用定義線索,猜測詞匯含義;利用近義詞、反義詞原則猜測單詞意思;利用常識猜測詞義。
做好閱讀解題指導,減少理解困難,克服閱讀焦慮。教師在平時閱讀訓練的講評中要多多培養學生從整體把握文章, 幫助學生學會根據文章體裁差異應用不同方法分析篇章結構,了解文章主旨大意,段落大意,洞悉作者寫作意圖,明確閱讀理解題型,指導學生學會應對細節題,推理題等不同題型。
總之,英語閱讀理解作為英語考試中一個主要題型,在試卷上占有很大分值,如何克服過度閱讀焦慮,保持適度焦慮,提高閱讀理解的效率,從而幫助考生在英語考試中獲得理想成績,這是一個值得研究的課題。
摘要：隨著高考對英語閱讀理解題型部分的考查力度不斷提升,越來越多的學生在閱讀訓練中表現出極高的焦慮情緒,從而對閱讀效率產生負面影響。本文結合筆者多年的高中英語的教學實踐,對英語閱讀焦慮的成因、對英語閱讀效率的影響以及如何克服高英語閱讀焦慮談自身的一些看法和做法。
外語閱讀焦慮研究論文范文第2篇
數學焦慮是個體在處理數字、使用數學概念、學習數學、解決數學問題或參加數學考試時所產生的不安、緊張、畏懼等焦慮狀態。已有研究表明數學焦慮會對中學生學習造成不良影響，很多研究者紛紛探討了數學焦慮的影響因素，如國外比較有代表性的觀點有Cemen總結的三大類影響因素：一是環境因素，如消極的數學體驗，缺乏父母的支持等；二是個體的人格特征因素，如對數學的信心、對贊成的需要、對成功體驗的需要；三是情境因素，如教師教學方式、班風、考試焦慮等等[1]。近年來國內也有一些這方面的研究，如羅新兵等人研究指出數學興趣、自我效能均與數學焦慮呈顯著負相關[2]，熊建華研究發現“……高觀念態度組的數學焦慮水平最低，低觀念態度組的數學焦慮水平最高”[3]。羅玉華分析了小學生數學焦慮的成因，指出兩大類因素：認知體驗和情感體驗，“前者包括學生對數學認知本身的體驗及教師、社會的數學觀對學生的影響；后者包括學生在家庭、學校、社會等環境中對與數學有關的各種關系和現象的情感體驗”[4]還有彭乃霞等人指出學習習慣、學習興趣、班級氛圍、父母的教育、教師的教學方法和行為方式都是影響學生數學焦慮的重要因素[5]；李憲勇等人則討論了數學學科特點、數學教學傾向、學生的技能與能力、學生的情感體驗、教師的課堂行為等影響因素[6]。
總的來看，關于數學焦慮國外的研究比較多，也較為成熟，而國內的研究與國外相比數量少了許多，并且在研究方法上也相對較為簡單。綜合國內外的研究不難發現，數學焦慮的影響因素可以分為兩大部分：外源性因素和內源性因素。外源性因素即來自于社會、學校和家庭等外部環境的因素，如教師的教學方式、家長的影響、社會文化偏見的影響和數學學科性質等等。內源性因素是來自于學習者本身的因素，如學生的人格特征、數學學習效能感、數學學習動機、學習歸因傾向等等[7]。
本文認為內因是決定事物發展的主要因素，因此將重點研究學習者自身的特征，如數學學習自我效能感、數學學習歸因傾向、數學學習動機、數學觀等內源性影響因素對數學焦慮的影響。
一、研究方法
1.研究對象
在江蘇徐州選取一所中學，每個年級隨機抽取60人作為被試。共獲得被試360人，收回有效問卷340份。
2.研究工具
研究工具主要是中學生數學觀問卷、中學生數學焦慮問卷、數學學習動機問卷、數學學習歸因方式問卷。
（1）中學生數學觀問卷
參照有關文獻（參見文獻[7][8]）并結合本研究的目的編制。問卷分為8個維度，采用五級評分，分數越高說明該學生的數學觀越正確合理?？偭勘淼膬炔恳恢滦韵禂捣謩e為0.8316，具有較好的信、效度。
問卷的8個維度分別是：
·價值性觀念，在此因子上得高分者認為數學有其特定的價值，數學能使人思維嚴密，與日常生活聯系密切，對經濟建設發展有巨大的推動作用。低分者則很少看到數學的價值。
·權威性觀念，在此因子上得高分者不迷信老師或標準答案，得低分者則認為每道數學題都有唯一正確的解法、唯一正確的答案，只有按照老師教的解題方法和步驟來解題才能順利解決問題。
·耗時性觀念，在此因子上得高分者愿意在一個問題上花費較多時間來思考，以徹底理解。
·性別差異性觀念，在此因子上得高分者認為男生在數學上不存在性別優勢。
·規律性觀念，在此因子上得高分者能認識到數學知識是相互聯系的，有其內在規律的，并不是片斷性的、孤立的。
·努力性觀念，在此因子上得高分者認為通過努力可以提高數學成績。
·快捷性觀念，在此因子上得高分者認為數學成績需要依靠長時間扎實努力的學習才能得到提高，掌握每個知識點都需要認真努力，在平常學習中愿意在一個問題上花費較多時間來思考，以徹底理解。
·理解性觀念，在此因子上得高分者認為學好數學的關鍵是理解，不是靠記憶和模仿老師的解題步驟。
（2）數學焦慮量表
選用袁桂平在其畢業論文中編制的問卷[10]。該問卷共33個題目，分為7個維度：被觀察焦慮、課堂焦慮、解題焦慮、考試結果焦慮、應試焦慮、數學應用焦慮、學習結果焦慮。各維度分量表及總量表的內部一致性系數分別為0.8298、0.8272、0.7935、0.7440、0.6187、0.5946、0.6286、0.9192，總量表分半信度為0.9227，有較好的結構效度，經預測后發現其對高中生也比較適用。
（3）數學自我效能感量表
采用李曉東[11]等修訂的針對數學學習的自我效能感問卷。問卷共有7道項目，五級評分，問卷總得分最低為7分，最高為35分，得分越高說明數學自我效能感越強。問卷內部一致性系數為0.93。
（4）數學學習動機量表
在王悅鋼編制的數學學習動機量表[12]的基礎上進行修訂而成，該量表采用5級評分，共10個項目，內部一致性系數為0.7511。問卷有二個維度，為外部動機（包括升學動機、附屬動機）和內在動機。
（5）數學學習歸因量表
根據相關問卷整理而成，共24個項目，其中積極歸因有12個項目，消極歸因有12個項目。問卷采用五級評分方法，內部一致性系數為0.6825。
3.研究程序
（1）施測過程
主試由任課數學教師或班主任擔任，測試時間為20分鐘左右。測試結束后當場收回問卷。
（2）數據的統計分析
剔除無效問卷后，將有效問卷的數據輸入計算機，用spss11.0 for windows進行數據統計和分析。
二、研究結果
1.中學生數學焦慮的總體水平及維度特點
2.數學自我效能感、學習歸因、學習動機及數學觀對數學焦慮的影響
（1）各影響因素與數學焦慮的相關
（2）各因素對數學焦慮的影響分析
①直接效應分析
以數學焦慮為因變量，以數學自我效能感、積極歸因、消極歸因、外部動機、內部動機以及數學觀等因素為自變量運用逐步篩選法進行多元線性回歸分析，進入回歸方程的因素依次是數學自我效能感、消極歸因、外部動機、積極歸因和內部動機。多元相關系數是0.64，調整后的決定性系數是0.410。從回歸方差分析對回歸方差的檢驗結果看，F值達到極顯著水平（p<0.001），這說明回歸方程是有意義的。由此我們可以建立以下回歸方程：
數學焦慮=2.068-0.253***×數學效能感+0.317***×消極歸因+0.106**×外部動機+0.204**×積極歸因-0.076*×內部動機。
②間接影響分析
分別以自我效能、積極性、歸因、消極歸因、升學動機、附屬動機、內部動機為因變量，其他因素為自變量，進行多重回歸分析。根據數據分析，我們可以作出路徑分析圖
三、分析與討論
1.中學生數學焦慮的總體水平及維度特點比較
全體被試者的焦慮平均分為2.6348，低于中間值3，被試總體的平均焦慮程度并不高，造成平均分不高的原因可能是數學焦慮較重的學生只是總體的一小部分，不能影響到總體的平均分。
在數學焦慮的各維度中，考試結果焦慮的指數最高。其次是學習結果焦慮。兩者的平均分均超過了3，說明中學生確實存在數學焦慮，并且對學習結果和考試結果的擔憂可能是中學生數學焦慮的主要來源。
2.數學自我效能感、學習歸因、學習動機、數學觀對數學焦慮的影響
（1）數學自我效能感對數學焦慮的影響
從多元回歸分析的結果看，數學自我效能感對中學生數學焦慮有直接的負面影響。另外，數學自我效能感通過外部動機、內部動機、消極歸因間接對數學焦慮產生負面影響。中學生的數學自我效能感與數學焦慮總分以及絕大多數的維度都呈顯著負相關，說明學生的數學自我效能感越強，數學焦慮就越輕。學生的數學自我效能感強意味著個體對自己學習數學的能力，獲得好成績的能力有較強的自信，處于考試、練習以及等待考試結果等與數學有關的情景中時產生的焦慮相應較小。這似乎表明了數學自我效能感與數學焦慮是同一件事物的兩個對立面，此消彼長。
（2）學習歸因對數學焦慮的影響
從多元回歸分析的結果看，積極歸因方式和消極歸因方式都對中學生數學焦慮有直接的正向影響，另外積極歸因通過增強外部動機，消極歸因通過降低數學自我效能感間接對數學焦慮產生正向影響。
積極歸因是指將成功歸因于能力、正確的方法、努力、有興趣和端正的態度，將失敗歸因于錯誤的方法、努力不夠、興趣的缺乏以及不端正的態度。路徑分析得出積極歸因對數學焦慮有直接的正向影響，相關分析發現積極歸因與數學焦慮的總分以及多個維度均沒有顯著相關，但是和學習結果焦慮以及考試結果焦慮有顯著的正相關，即積極歸因得分越高數學學習結果焦慮和考試結果焦慮就越高。出現這種情況的原因可能是由于個體認為只要具有正確的方法、端正的學習態度再加上足夠的努力就能提高數學成績，因此在這種情況下再失敗就只能懷疑自己的學習能力不夠了，這樣就會給個體帶來較大的心理壓力，擔憂努力付出后卻沒有相應的好成績，在學習結果和考試結果兩個方面產生較大的焦慮?？磥?，雖然積極歸因方式是一種較為科學、理性的認識事物的方式，但也容易給學生帶來較大的心理壓力，以致引發數學焦慮。因此這里建議指導學生適當、適時地使用一些心理防御機制，調節心理活動，從而減輕學習失敗帶來的壓力和痛苦。
消極歸因是指將成功歸因于他人、任務簡單和運氣好，將失敗歸因于他人、任務太難、運氣不好和能力太差。消極歸因對數學焦慮有直接影響，相關分析發現消極歸因與數學焦慮總分及各維度都有顯著的正相關，這說明學生越采取消極歸因方式，數學焦慮就可能越重。消極歸因與數學焦慮的各維度中相關程度最低的兩項是學習結果焦慮和考試結果焦慮，這與前面分析的積極歸因與數學焦慮相關的情況恰好對應。
（3）學習動機對數學焦慮的影響
外部動機主要包括升學動機和附屬動機，升學動機是指學生為了升學要求而學習數學，附屬動機是指學生為了滿足家長的要求、獲得教師或他人的肯定而學習數學?；貧w分析發現外部動機對數學焦慮有直接和間接的正向影響，這說明個體的外部動機越強，其數學焦慮也相應地越強。
內部動機是指學生是出于對數學的興趣而學習數學的動機。內部動機與數學焦慮及其各維度均有顯著的負相關。路徑分析顯示內部動機會直接負向影響數學焦慮，還通過增強數學自我效能感對數學焦慮起負向影響，說明數學學習的內部動機可能有助于數學焦慮的減輕。其中的原因可能是：一、具有內部動機的學生能在數學學習活動中得到滿足，他們積極地參與學習過程，在課上認真聽講，課下刻苦鉆研，并且在數學學習上付出的時間和努力也相對較多。因此他們進步快、成績好，并進一步增強自己的數學自我效能感，在數學學習中體會到愉悅、成功的感覺，自然會減輕數學焦慮。二、具有內部動機的學生對數學的學習熱情不是在外界影響下產生的，因此相對持久。即便個體在數學學習中暫時受到了挫折，也不會輕易動搖學習數學的熱情和決心，能夠積極探尋失敗的原因，期待在以后取得優秀的成績。這種對數學的喜愛會抵消掉許多對數學的焦慮情緒。
（4）數學觀對數學焦慮的影響
在表5中，可以看到除個別幾處外，中學生的數學觀與數學焦慮普遍呈負相關，且達到顯著水平，說明中學生的數學觀越正確合理，數學焦慮也相應的越低。另外，數學觀對數學焦慮通過內部動機、外部動機和消極歸因對數學焦慮產生負向影響，并通過積極歸因對數學焦慮產生了正向影響。這說明學生的數學觀對數學焦慮也有不可忽視的影響。
學生的數學觀對學生的數學情感態度有密切影響。假如學生過于強調數學學習的快捷性，便不愿投入更多的時間和精力，“例如，如果一個學生認為，真正學會了數學的人能迅速地做出任何數學作業題，他努力鉆研難題的動機就會減弱”[13]。假如學生看不到數學的價值及數學知識的內在聯系和規律，“學生由于對數學持有種種誤解，因而難以體會數學的力量、吸引力和價值，在學習上進行死記硬背，從而導致不良的學習效果以及懼怕、焦慮和厭煩心理”[14]。假如學生對數學的認識具有一定的片面性，認為“數學就是解題”、“學數學就是通過解題求得一個結果”，那么對數學學習也缺乏興趣，在學習中難以形成愉快體驗[15]……
學生的數學觀作為一種元認知知識，是學生先前經驗中重要的組成部分，是在學校數學學習過程中發展起來的，反過來對學生的數學學習活動及其自我調節過程有著十分重要的影響。由圖1看，數學觀有助于提高學生對數學的興趣，加強內部動機，降低外部動機，有助于學生選擇積極歸因方式，避免消極歸因方式，數學觀除了通過積極歸因這一因素的影響路徑外，其余的影響途徑均是降低數學焦慮，可見科學的、正確的數學觀對數學焦慮有顯著的消減作用。本文認為中學生應該了解數學的價值，認識到數學知識的內在聯系與規律，不迷信權威或標準答案，在學習數學的過程中樂于投入時間來思考，以求真正理解，而不是記憶和模仿老師的解題步驟，知道數學成績的提高必須依靠長時間扎實努力的學習才能得到實現，不妄想在短期內有較大進步，不存有數學學習的性別偏見。
心理學家普遍認為，無論認知反饋的動機如何，只要情感反饋為負值，學習者就不愿意進一步學習，因此我們應該重視數學焦慮對數學學習的影響。本研究對中學數學教學提出以下建議[16]：
·提升學生信心，增強中學生數學自我效能感。
·提高學生學習數學的興趣，加強學生學習的內部動機。
·培養學生積極的歸因方式，同時指導學生適當、適時地使用防御機制，減緩壓力和焦慮。
·培養科學、正確的數學知識觀和數學學習觀。
參考文獻
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（責任編輯 劉永慶）
外語閱讀焦慮研究論文范文第3篇
【關鍵詞】 心理護理;急診手術;焦慮心理;臨床分析
急診科急救病人共同的特點是：病因復雜、病情多樣，多為較重突發創傷(多伴有較嚴重出血)，較多嚴重創傷病人均要實行急診手術處理污穢傷口并進行徹底傷口止血等操作。急診手術區別于一般擇期手術的主要特點是：病人無時間做術前充分的準備，以致病人各方面耐受力較擇期手術病人差，所以急診手術風險較擇期手術大。再加上焦慮、恐懼等心理引起的煩躁不安，直接影響手術的效果以及疾病的轉歸。又因為急診病人一般均為突發創傷，所以病人短時間內心理上較難以接受突發事件所造成的嚴重后果這一事實。所以很多清醒病人由于心理上的反差會出現明顯的緊張、焦慮、驚恐等情緒，主要表現在病人煩躁不安、不能很好配合搶救和治療。同時過度的煩躁不僅直接影響搶救的效果，還直接影響病人的血壓穩定性，特別是對出血較多病人更是不利。從這個意義上來說，并不是只要醫生具有了豐富的理論知識和精練的手術操作技術就能夠保證病人安然度過搶救期的考驗和急診手術的較大創傷。同時急診護理還要熟知影響患者手術耐受的其他因素[1]，并針對性地給出相應的護理措施，以期醫護人員能更全面的掌控手術、進一步提高手術的成功率和質量。所以本研究就以術前恐懼、焦慮等心理為主要對象，針對性分析心理護理在降低急診術前病人焦慮方面的效果。具體如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料 自2012年1月1日——2013年5月1日間入我科就診的急診清醒手術患者共4018例，從中隨機選取200例(既往無精神疾患)，隨機分為實驗組100人和對照組100人。其中實驗組，男例52例，女48例，年齡21-53歲，平均年齡(36.0±6.1)歲，受教育程度：大學(大專以上學歷)9例，高中學歷(包括中專學歷)24例，初中學歷42例，小學以下學歷25例;對照組，男51例，女49例，年齡20-54歲，平均年齡(36.2±6.0)歲，受教育程度：大學(大專以上學歷)10例，高中學歷(包括中專學歷)23例，初中學歷43例，小學以下學歷25例。經比較兩組在既往精神狀態、性別、年齡、受教育程度等一般資料上差異無統計學意義(P>0.05)，所選資料具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 研究方法 實驗組病例接受常規護理和心理護理;對照組病例僅接受常規術前護理。心理護理方案為：①首先，向病人介紹自己及其主治醫師和責任護士，語氣和善、有親和力，為建立良好的醫護關系奠定基礎;②在以上的基礎上，我們可以通過肢體語言，比如幫其加蓋或整理衣物、輕聲詢問病人疼痛是否能夠忍受，緩解病人突然進入搶救室的緊張情緒。③讓其不要擔心，告訴患者他已在最快的時間內被急診救護，并已身置醫院，這里有專業的醫療救護隊伍和先進的醫療設備，現在醫護人員正在積極的對其進行搶救，同時也在用最快的速度為其準備著急診手術。④較多急診患者由于事件的突發和首次接受手術治療的情況，難免對術中麻醉、是否會有疼痛和知曉、手術成功的幾率以及術后恢復情況等考慮太多，易產生焦慮、恐懼的心理。針對這點我們可告訴他：在現今的醫療環境下這樣的急診手術很常見，醫護人員們都很專業，手術和麻醉的技術都很成熟，成功率極高，只要他(她)本人積極配合治療，很快就可以康復的。
1.3 統計學方法 在所選樣本具有獨立性的前提下，用樣本統計量反應總體參數的方法，將所得數據用SPSS13.0進行處理，使用x2檢驗，當a=0.05時，p≤0.05[2]，說明對比數據存在的差距具有統計學意義。
1.4 評價標準 利用Zung焦慮自評量表(SAS)，對實驗組和對照組做入院即時和術前的焦慮自評(SAS)的測試。評定檢測項目共20題，每題單項選擇，每題4個選項，分別對應1-4分。最終，將各題選項得分相加，總分乘以1.25，四舍五入取整數，得出標準分，界定以標準分>50分為焦慮。
2 結 果
2.1 統計數據 實驗組，入院即時評定標準分>50分者為85例(85.0%)，心理護理后評定標準分>50分者為24例(24.0%);對照組，入院即時評定標準分>50分者為84例(84.0%)，心理護理后評定標準分>50分者為83例(83.0%)。實驗前兩組數據對比，P>0.05;而試驗后兩組數據對比，P<0.05;對照組實驗前后數據無明顯差異，P>0.05。說明實驗后兩組差距有統計學意義。
2.2 結論分析 從以上數據可看出，實驗組和對照組在實驗前焦慮程度上無明顯差異(P>0.05)，差距無統計學意義，說明資料具有可比性。在對照組采取了常規護理后，實驗前后兩次測評無明顯差異(P>0.05)，說明了常規護理對降低病人的焦慮程度無明顯效果;而實驗組采取了常規護理和特定的心理護理后，實驗前后病人的焦慮情況有明顯的改善(P<0.05)，在排除了常規護理的影響下，可知特殊的心理護理可有效降低病人的焦慮程度。是我們應該采取的護理方法。
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外語閱讀焦慮研究論文范文第4篇
【摘要】 目的 了解安徽省農村寄宿制學校學生抑郁、焦慮癥狀的流行現狀及其影響因素，為實施有效干預提供依據。方法 采用匿名調查方式，選擇安徽省4個縣19所農村寄宿制學校小學五年級至高三年級的3 834名學生為樣本，使用Zung抑郁自評量表（SDS）、Zung焦慮自評量表（SAS）評定抑郁、焦慮癥狀，并運用多因素Logistic回歸分析探討農村寄宿生和走讀生抑郁、焦慮癥狀的影響因素。結果 學生抑郁癥狀檢出率為49.5%，焦慮癥狀檢出率為24.6%；寄宿生抑郁癥狀檢出率（52.7%）高于走讀生（46.2%），寄宿生焦慮癥狀檢出率（27.7%）也高于走讀生（21.5%）。多因素Logistic回歸分析結果表明，寄宿是抑郁和焦慮癥狀的危險因素。結論 安徽省農村寄宿制學校學生抑郁、焦慮癥狀較為普遍，應加強對農村寄宿生的心理健康教育。
【關鍵詞】 焦慮；抑郁；因素分析，統計學；學生；農村人口
抑郁、焦慮癥狀是青少年常見的心理障礙，不僅會影響身心健康，還與吸煙、飲酒、傷害等健康危害行為密切相關［1-2］。農村學校寄宿生大都是由于父母外出打工或住家偏遠不得不寄宿，這些孩子長期與父母分離，情感的缺失可能會對孩子的心理健康產生不良影響。為進一步了解安徽省農村寄宿學生的心理衛生狀況，筆者于2007年12月到2008年5月對安徽省寄宿制學校學生樣本人群的抑郁、焦慮癥狀及其影響因素進行了研究，結果報道如下。
1 對象與方法
1.1 對象 選取安徽省長豐、績溪、全椒、岳西4個縣，每個抽樣地區抽取農村寄宿制學校4～5所，每所學校分別從各年級（小學五年級～高中三年級）抽取1～3個班的所有學生作為調查對象，共收回有效問卷3 834份。其中長豐縣958人（25.0%），績溪縣1 008人（26.3%），全椒縣1 019人（26.6%），岳西縣849人（22.1%）；在校住宿學生1 586名（41.4%），在親朋家住宿學生233名（6.1%），租房住宿學生323名（8.4%），在家住宿學生1 692名（44.1%）；寄宿生（在校和租房住宿合并）1 909人（49.8%），走讀生（在親朋家和在家住宿合并）1 925人（50.2%）；小學生721名（五年級、六年級分別為377和344人），初中生1 898名（初一、初二、初三分別為680，813，405人），高中生1 215名（高一、高二、高三分別為451，424，340人）；男生2 293名（59.8%），女生1 541名（40.2%）。平均年齡（15.15±2.07）歲。
1.2 調查變量 （1）人口統計學變量：包括年級、性別、年齡、地區、父母文化程度、自評家庭經濟狀況、獨生子女情況、自評性格傾向、住宿類型等。（2）抑郁和焦慮癥狀評定：應用Zung抑郁自評量表（Self-rating Depression Scale, SDS）［3-4］和焦慮自評量表（Self-rating Anxiety Scale, SAS）［4-5］進行評定。SAS和SDS均包含20個項目，其評定分為4級，按最近1周以來的實際情況評分，20個項目評分之和為粗分，粗分乘以1.25，四舍五入取整數即為標準分。本研究以標準分≥50分為界值，評估有無抑郁、焦慮癥狀。
在校住宿生是指來校上課和參加其他課外活動且在學校宿舍住宿的學生；住親朋家住宿生指來校上課和參加其他課外活動且在親戚或朋友家住宿的學生；租房住宿生指來校上課和參加其他課外活動自己租房住宿的學生；在家住宿生指來校上課和參加其他課外活動且回家住宿的學生。
1.3 調查方法及質量控制 在正式調查之前對調查員進行調查技術培訓，統一方法。開展預調查完善調查表；所有調查表均印有指導語，調查時解釋指導語并提醒學生和教師仔細閱讀指導語后填寫；以班級為單位，現場發放調查表，要求學生以匿名方式集中獨立填寫問卷，當場核驗收回。
1.4 統計分析 資料以EpiData 3.0建庫錄入，經數據轉換導入SPSS 10.0進行統計分析。統計方法包括描述性分析不同住宿類型學生的抑郁、焦慮癥狀分布特征，用χ2檢驗和多因素Logistic回歸對抑郁、焦慮癥狀的影響因素進行分析。
2 結果
2.1 抑郁、焦慮癥狀檢出情況 3 834名學生抑郁癥狀檢出率為49.5%，焦慮癥狀檢出率為24.6%，抑郁和焦慮癥狀并存檢出率為20.8%。抑郁和焦慮呈正相關（r=0.404，P＜0.01）。
2.2 不同住宿類型學生抑郁、焦慮癥狀檢出情況 表1顯示，在校住宿、在親朋家住宿、租房住宿和在家住宿學生的抑郁癥狀以及焦慮癥狀的檢出率差異有統計學意義，其中在校住宿與租房住宿的學生抑郁、焦慮癥狀檢出率差異無統計學意義（χ2抑郁=1.269，P=0.260；χ2焦慮=0.350，P=0.554），而在家住宿與在親朋家住宿的學生抑郁、焦慮癥狀分布差異亦無統計學意義（χ2抑郁=0.644，P=0.422；χ2焦慮=0.103，P=0.748），將在校住宿與租房住宿的學生合并為寄宿生，在親朋家住宿與在家住宿合并為走讀生。寄宿生和走讀生抑郁癥狀檢出率分別為52.7%和46.2%，差異有統計學意義（χ2=16.021，P=0.000）；寄宿生和走讀生的焦慮癥狀檢出率分別為27.7%，21.5%，差異亦有統計學意義（χ2=19.573，P=0.000）。
4種住宿類型中，抑郁癥狀檢出率男、女生差異均無統計學意義。在校住宿學生中，焦慮癥狀檢出率女生高于男生，差異有統計學意義（χ2=5.547，P=0.021）；其余3種住宿類型的學生，焦慮癥狀檢出率男、女生差異均無統計學意義。無論在校住宿、在親朋家住宿、租房住宿還是在家住宿，從小學五年級至高三年級學生抑郁癥狀和焦慮癥狀的檢出率差異無明顯的規律性。4種住宿類學生間抑郁癥狀檢出率比較，差異有統計學意義(χ2=17.927，P＜0.01)；焦慮癥狀檢出率比較，差異也有統計學意義(χ2=20.046，P＜0.01)。
2.3 抑郁、焦慮癥狀的影響因素分析
2.3.1 抑郁、焦慮癥狀影響因素的單因素分析 χ2檢驗表明，寄宿情況、地區、年級、獨生子女情況、父親文化程度、自評家庭經濟狀況、體型、自評性格傾向8個因素間抑郁癥狀檢出率差異有統計學意義，寄宿情況、地區、性別、年級、獨生子女情況、父親文化程度、自評家庭經濟狀況、體型、自評性格傾向9個因素間焦慮癥狀檢出率差異有統計學意義。
2.3.2 多因素非條件Logistic回歸分析 見表2。
由表2可見，分別以抑郁癥狀（焦慮癥狀）（無癥狀賦值為0，有癥狀賦值為1）為因變量；以焦慮癥狀（抑郁癥狀）、地區（設置啞變量，“岳西縣”為參照）、年級（設置啞變量，“高三”為參照）、性別（“男”為參照）、獨生子女情況（“是獨生子女”為參照）、父親文化程度（設置啞變量，“大專及以上”為參照）、自評家庭經濟狀況（設置啞變量，“上等”為參照）、體型（設置啞變量，“很胖”為參照）、自評性格傾向（設置啞變量，“外向”為參照）、寄宿情況（走讀生為參照）為自變量，進行多因素Logistic回歸分析（Forward：LR法）。納入標準α =0.05，剔除標準 α=0.10。
結果表明，寄宿生有抑郁、焦慮癥狀的危險均高于走讀生；性格外向的學生發生抑郁癥狀的危險性較低；績溪縣和全椒縣學生抑郁癥狀發生情況低于岳西縣；家庭經濟水平上等的學生比經濟狀況一般的學生更易出現抑郁；五年級到初二年級學生發生抑郁的危險性比高三年級更大。女生有焦慮癥狀的危險性高于男生；高三年級學生的焦慮癥狀檢出率高于其他年級；績溪縣學生焦慮發生率低于岳西縣；抑郁與焦慮密切相關。
3 討論
以往運用Zung自評抑郁量表、流調中心用抑郁自評量表、Beck抑郁量表等自評抑郁量表進行的調查發現，我國青少年抑郁發生率為22.8%～44.0%［6-10］。國外青少年自我報告的發生率為8.6%～52.4%［11-14］。本次調查的寄宿制學校3 834名學生抑郁癥狀檢出率為49.5%，其中寄宿生的抑郁癥狀檢出率為52.7%，高于安徽省中學生（22.8%）［7］和安徽省大學生(28.2%)［15］。學生總的焦慮檢出率為24.6%，寄宿生的焦慮癥狀檢出率為27.7%，高于安徽省中學生［16］，低于丁樹榮等［17］的調查結果。反映抑郁和焦慮情緒問題在農村寄宿制學校中普遍存在，寄宿生和走讀生都有較多的心理問題，但是寄宿生比走讀生更容易出現抑郁、焦慮情緒，特別是抑郁?？赡芤驗楸敬握{查中66.1%的學生為留守兒童，且寄宿生有70%為留守兒童，其余還有部分為離家偏遠而寄宿，這些孩子長期與父母分離，與家人聯系及外界交流相對較少，生活環境相對封閉，情感的缺失可能會對孩子的心理健康產生不良影響。
由于評定方法和人群種族的不同，青少年抑郁、焦慮癥狀是否存在性別差異國內外研究的結果不一致。很多研究認為，抑郁癥狀的性別差別不明顯［18-20］，焦慮癥狀女生顯著高于男生［9，15］，本次調查結果與這一結論相同?？赡芘c男女生的心理特征有關，女生情感細膩、敏感，具有較高的焦慮特質。岳西縣寄宿生出現抑郁、焦慮癥狀的風險均高于全椒縣和績溪縣，筆者分析是因為岳西縣是國家級貧困縣，經濟水平落后，且地處大別山脈，交通較閉塞，地形地貌在4個縣中最為特殊，寄宿生生活條件較差，故該縣寄宿生較易出現抑郁、焦慮情緒。
多因素結果顯示，小學五年級到初二年級的學生發生抑郁的風險較高，而以高三年級為參照，其他年級出現焦慮情緒的風險均低于高三年級?？紤]是因為小學五年級到初二年級這個時期的學生正處于青春發育期，青春發動期的身心變化本身是一種應激事件，可能導致個體的抑郁風險增高［21-22］。對農村寄宿制學校這一特殊群體，父母的日常教育關心都比較少，面臨這一轉變而無法適應、無處傾訴解決，很可能導致抑郁情緒的增加；而高三年級學生面臨高考壓力,焦慮情緒的產生在所難免，與蘇虹等［9］報道一致。
綜上所述，農村寄宿制學生的心理健康不是某一個因素的獨立作用,而是多個因素的相互作用結果。只有正確認識其危險因素，采取適當的預防措施，通過家庭、學校和社會等多方面的關心和幫助，方能促進農村寄宿制學生的身心發育。但本研究只是橫斷面調查，還需要進一步研究來確定抑郁、焦慮的影響因素。
(致謝：本課題得到安徽省學校體育衛生協會的大力支持，特此感謝!)
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(收稿日期：2008-08-12)
外語閱讀焦慮研究論文范文第5篇
[摘要] 目的 探討護理干預對急性閉角型青光眼患者護理效果的影響。 方法 選擇2008年1月～2010年1月筆者所在科室收治的急性閉角型青光眼患者80例，隨機分為干預組和對照組各40例。對照組給予常規護理，干預組在對照組的基礎上進行系統的術前、術后圍術期護理干預，比較兩組患者的住院時間、手術治療的依從性以及術后并發癥情況。 結果 兩組患者均順利完成手術，其中干預組的住院時間（7.6±1.1）d，對照組的住院時間（10.0±1.2） d，干預組的住院時間均明顯短于對照組，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。且與對照組比較，干預組患者總依從率高，術后并發癥少，兩組比較差異有統計學意義（P ＜0.05）。 結論 術前、術后圍術期系統的護理干預措施的實施，能有效減輕急性閉角型青光眼患者的焦慮情緒，提高治療效果，提高患者手術治療的依從性及護理滿意度，縮短住院時間，促進患者疾病盡快的恢復。
[關鍵詞]護理干預；急性閉角型青光眼；圍術期
急性閉角型青光眼是眼科常見疾病之一，發病急，致盲率高，如治療不及時，嚴重者可導致失明[1]。臨床實踐證明，切實有效的護理干預措施的實施，尤其是心理護理干預，能明顯緩解患者的心理壓力，調動患者配合治療的積極性[2]。因此，本研究通過對急性閉角型青光眼采取系統的、有計劃的、有針對性的圍術期的護理干預措施，旨在促進疾病的早日康復，本研究現將術前、術后的護理干預措施報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇2008年1月～2010年1月筆者所在科室收治的急性閉角型青光眼80例，其中男29例，女51例，年齡22～78歲，平均（48.6±2.0）歲。其中左眼發病26例，右眼發病19例，雙眼發病35例，伴耳鳴28例、惡心、眩暈16例，起病數小時～1 d內來就診的患者共20例，2～3 d內來就診的患者共52例，超過7 d以上來就診的患者共8例。無明顯誘因15例，有明顯誘因65例。用1%～2%毛果云香堿滴眼降眼壓，使眼壓控制在12～25 mmHg；平均住院7 d，治療后隨訪2個月～1年。80例均有不同程度的老年性白內障，其中10例為白內障近成熟期。全部患者隨機分為干預組和對照組各40例。兩組患者的性別、年齡及病程等一般資料比較，差異無統計學意義（P ＞0.05），具有可比性
1.2 護理干預方法
對照組根據需要給予常規護理，干預組在常規護理的基礎上采取術前、術中及術后的圍術期護理干預措施。①術前：積極與患者進行溝通和交流，了解患者的不同心理狀態，有針對性地進行心理疏導。對出現的問題盡可能及時解決，建立良好的護患關系。同時耐心向患者詳細介紹手術的重要性及必要性，以及術中的注意事項、與手術室醫護人員的配合，使患者能夠充滿信心，能夠積極配合治療；同時充分做好術前的準備工作，包括淚道沖洗、結膜囊沖洗，訓練患者患眼各方面運動，尤其向下方固視、消毒皮膚，用眼包包封術眼。②術后：一般術后取平臥位或側臥位，避免劇烈活動。勿需絕對臥床休息，除有前房出血需要半臥位休息，濾過性手術后2 d內應臥床。密切觀察病情變化，濾過性手術后易出現多種并發癥，要密切注意病情變化，同時注意觀察對側眼，如有癥狀及時通知醫生。每日測量眼壓，在裂隙燈下檢查前房及限底情況。注意觀察患者有無惡心、嘔吐、頭痛、眼睛脹痛等眼壓升高癥狀，必要時隨時測眼壓，眼壓低應及時尋找原因并給予處理[3]。術后囑患者臥床休息，術后第l天開始換藥，注意觀察術眼切口，濾過泡及前房形成等情況，同時注意保持術眼清潔。禁止煙酒，不吃辛辣、刺激性較強的食物，以免引起嗆咳和牽拉傷口，導致眼壓升高或切口裂開。要求飲食要營養豐富，富含纖維素、維生素、蛋白質的食物，提高組織的修復能力，促進創口的愈合[4]。另外也要保持大便通暢。密切觀察病情的變化，觀察術眼是否出現并發癥，如有異常及時報告醫生進行處理。囑患者平時保持樂觀情緒、勿急躁，養成良好的作息習慣，避免過度疲勞，用眼過度、指導患者正確應用滴眼液、同時指導患者進行眼球按摩，注意用藥禁忌證，定期復診，定期測量眼壓[5]。
1.3 觀察指標
依從性標準[6]：完全依從是指治療中嚴格按照醫囑執行，堅持規范治療者；不完全依從是指治療過程中基本按照醫囑執行，偶爾不規范治療者；不能依從是指治療過程中時常按照醫囑執行，不能堅持或中斷治療者。依從性的內容主要包括護理人員的服務態度、技術水平、溝通能力、責任心、手術室溫度、適度及手術室環境、麻醉效果等方面?？傄缽?完全依從+不完全依從。
并發癥情況 并發癥包括輕度角膜水腫、前房少量出血、黃斑囊樣水腫、角膜后彈層脫離、驅逐性大出血、感染等。
1.4 統計學處理
使用SPSS13.0軟件進行統計分析，計量數據以（）表示，采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，P ＜0.05為差異有統計學意義。
2 結果
兩組均順利完成手術，其中干預組的住院時間為（7.6±1.1） d，
表2 兩組患者并發癥發生率的比較
組別 n 輕度角膜水腫 前房少量出血 黃斑囊樣水腫 角膜后彈層脫離 驅逐性大出血 感染 合計（%）
干預組 40 2 0 0 0 0 2 4（10.0）
對照組 40 5 1 0 0 0 6 12（30.0）
x2 4.42 3.88 5.12 6.26
P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05
對照組的住院時間（10.0±1.2） d，干預組的住院時間均明顯短于對照組，兩組比較差異有統計學意義（P ＜0.05）。且與對照組比較，干預組患者總依從率高，術后并發癥少，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1～2。
表1 兩組患者的依從性比較
組別 n 完全依從 不完全依從 不能依從 總依從率（%）
干預組 40 21 17 2 95.0
對照組 40 16 15 9 77.5
3 討論
護理干預目的在于通過有計劃、有組織、有系統的社會和教育活動，促進患者自覺的改變不良行為，最終建立健康行為，促進健康和提高生活質量[7]。系統的護理干預可幫助急性閉角型青光眼患者減輕焦慮程度，提高治療效果。對患者的心理干預過程中要有針對性地了解患者的心理狀態，了解患者心理變化的根源，采用有針對性的干預措施，對疾病的發病機制向患者進行詳細的解釋，并加強護患交流，幫助患者建立健康的心理狀況，以減少患者對預后的擔憂。與患者多進行溝通和交流，向患者說明目前最佳的手術治療方法，幫助其建立戰勝疾病的信心，提高手術治療的依從性，使患者順利地完成手術[8]。
本研究中，筆者發現，兩組均順利完成手術，其中干預組的住院時間（7.6±1.1） d，對照組的住院時間（10.0±1.2） d，干預組的住院時間明顯短于對照組，兩組比較差異有統計學意義。且與對照組比較，干預組患者總依從率高，術后并發癥少，兩組比較差異有統計學意義。術前、術后圍術期系統的護理干預措施的實施，能有效減輕急性閉角型青光眼患者的焦慮情緒，提高治療效果，提高患者手術治療的依從性及護理滿意度，縮短住院時間，促進患者盡快的康復。
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（收稿日期：2011-10-26）