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住院醫生工作計劃范文

2023-09-01

住院醫生工作計劃范文第1篇

2. 凡發現甲類傳染病和乙類傳染病種中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感、甲型 H1N1流感的疑似病人,應立即電話報告防???電話:34422131),由防??浦苯訄蟾嬖侯I導同時上報轄區內疾病預防控制機構,休息日應立即電話報告總值班。待上級組織專家組鑒定后,責任報告人方可填寫傳染病報告卡,然后由網絡直報員按規定時限進行網絡直報。

3. 各科室疫情管理要定期對本科室疫情報告情況進行自查,發現漏報、遲報和誤報傳染病要求立即補報和訂正,補報和訂正后的傳染病報告卡要及時上報防???。

4. 病人出院時,如果出院診斷和入院診斷病名不符,需訂正的傳染病要及時填寫訂正傳染病報告卡,并上報防???。 5. 各科室要保管好出入院登記本,以備后查。

住院醫生工作計劃范文第2篇

來到病區后簡單了解夜班工作,了解重點病人和夜間病人的夜間病情變化,做到對病人病情提前心中有數。

2 8:00-8:15 組織晨會,了解醫護需要堅決地問題,科內有哪些需要護士長協調的事物,聽取主任布置的日工作重點。

3 8:15-9:00與全科護士床頭交接班(收集患者及家屬需要解決的問題,參加護士的床頭交接,工作給與指導和引導,結合實際工作有側重點的為護士布置日重點。)

4 9:00-11:00 處理問題(解決晨間醫護需要解決的問題;主任布置的工作;晨間查房病人或家屬需要解決的問題;其他部門之間的工作協調);

5 11:00-12:00 小查房(在檢查危重病人特殊檢查的同時,檢查晨間交給護士工作的完成情況。同時收集要待解決的問題。)抽查護理表格書寫的情況,存在問題及時給予糾正

6 12:00離開

7 13:45 到崗檢查午班醫囑執行情況

檢查急救設施處于備用狀態檢查科室備用物品的放8 14:-15:00

置補充情況,檢查消毒液濃度是否準確。

8 15:00-16:00 進入病房,處理問題。(查看重癥患者,特殊病人;解決處理問題)

9 16:00-17:30 檢查下午護理工作情況,為接班工作布置重點。與科室護士交流工作中存在并需要協助解決的問題。

住院醫生工作計劃范文第3篇

一、問答題

1.斜疝和直疝的鑒別

2.閉合性腹部損傷手術探查指征:

3. 急性闌尾炎的鑒別診斷:

4.直腸癌的手術方式及適應癥:

5. 膽總管切開取石、T管引流術觀察注意事項及T管拔管指征:

二、選擇題:

1.闌尾切除術后最常見的并發癥是:

A.切口感染 B.切口出血 C.闌尾殘端瘺 D.E.腸梗阻

2.診斷急性闌尾炎最重要的體征是: A.右下腹有肌緊張 B.右下腹有反跳痛

C.右下腹有明顯固定壓痛點 D.閉孔內肌試驗陽性 E.結腸充氣試驗陽性

盆腔膿腫 3.男性,78歲,1天前因右腹股溝疝嵌頓手法回納后,即感腹痛?,F因腹痛加劇、腹脹、氣促、嘔吐而來就診。體檢:神志淡漠,四肢厥冷。脈細速140次/min,血壓60/40mmHg,腹脹,全腹壓痛,反跳痛和肌緊張,以臍右最為明顯,診斷腸壞死穿孔,彌漫性腹膜炎、中毒性休克,應選擇的處理方案是 A.立即手術 B.非手術治療

C.先觀察視發展再決定治療方案

D.積極抗休克治療,并進行手術治療 E.以上均不對

4.引起腹膜炎的細菌最多見的是:

A.大腸桿菌 B.綠膿桿菌 C.金黃色葡萄球菌 D.產氣桿菌 E.變形桿菌

5.引起機械性腸梗阻最常見的原因是 A.腹膜后巨大血腫 B.腸壁腫瘤 C.腸蛔蟲癥

D.腹內手術或炎癥后形成的粘連 E.先天性腸道閉鎖

6.關于甲狀腺手術治療的適應癥不正確的是: A.高功能腺瘤

B.中度以上原發性甲亢 C.甲狀腺腫大有壓迫癥狀

D.抗甲狀腺藥物或放射性I131治療無效者 E.少年兒童患者

7.嵌頓性疝與絞窄性疝的區別是: A.疝囊有無壓痛

B.疝內容物能不能回納 C.疝內容物有無血運障礙 D.是否有休克

E.是否有機械性腸梗阻的表現 8.腹部最易損傷的空腔臟器是:

A.結腸 B.胃 C.小腸 D.直腸 E.十二指腸

9.男性,上腹部不適,食欲不振三個月。一月來出現黃疸進行性加重,有體重減輕,全身明顯黃染,肝未觸及,深吸氣時可觸及腫大的膽囊底部,無觸痛?;灒貉懠t素15mg/dl,尿檢:膽紅素陽性。最可能是: A.肝炎 B.膽石癥 C.胰頭癌 D.慢性胰腺炎 E.肝癌 10. 男性,20歲,因闌尾炎穿孔行闌尾切除術后1周,體溫仍在38~39℃,腹脹腹痛,尿頻,大便次數多。首先考慮:

A.膈下膿腫 B.腸間膿腫 C.盆腔膿腫 D.脾破裂 E.胃十二指腸穿孔

11.繼發性腹膜炎最主要的臨床表現是: A.腹痛、腹脹 B.腹膜刺激征 C.叩出移動性濁音 D.腸鳴音消失

E.高熱、脈快、疲乏

12.關于股疝的敘述不正確的是:

A.腹腔內臟經股環、股管,從卵圓窩突出 B.多見于中年以上的婦女 C.透光試驗不透光 D.易發生嵌頓和絞窄

E.發生嵌頓則應不宜緊急手術

13.關于加用碘劑對甲狀腺大部切除術患者手術前用藥的敘述不正確的是:

A.碘劑的作用是減少術中出血,便于手術操作 B.常用制劑為復方碘溶液(盧戈液)

C.每日3次,每次3~5滴,以后逐日每次增加1滴,至每次15滴 D.一般約4周(不宜超過8周)

E.凡不準備施行手術治療的患者,一律不要服用碘劑

14.關于胰腺炎診斷中血、尿淀粉酶檢測的敘述不正確的是:

A.血清淀粉酶值在發病后3~12小時開始升高,24~48小時達到高峰,7天內恢復正常

B.尿淀粉酶升高稍遲但持續時間比血淀粉酶長 C.淀粉酶值的高低與病情的輕重不一定成正比

D.嚴重的壞死性胰腺炎,血、尿淀粉酶值反而不升高 E.以上敘述都不對

15.內痔的早期臨床表現為: A.黏液血便 B.便后脫垂

住院醫生工作計劃范文第4篇

(2017)

馬靜

培訓年級2016級

培訓專業 神經病學

身份類型 本院職工

我堅信,時間是一個偉大的作者,它會給每個人寫出完美的結局來。

如果說外邊的大世界是一顆閃耀的明星,那么河大一附院就是一本具有歷史厚重感的史書,讀的時間越久,越沉醉其中。2016年7月,剛畢業,帶著懵懂與未知,沖著八朝故都的名譽來到了開封-豫東地區一座極美麗的城市。初來乍到時,吸引我的不僅有那風光綺麗、水木清秀的美景,還有那學養深厚、人杰地靈的人文精神。還記得面試時,趁中午休息,我和同事來到醫院后面的龍亭公園,第一次見識到了那坐落于高達13米巨大青磚臺基上的殿堂,給人以帝王般的威嚴之感。殿堂前,東、西潘、楊兩湖環繞,水波蕩漾,幾只游船在水面漂移,似是畫中景但更勝一籌感覺。大門前游客絡繹不絕,甚是繁華。

面試完,很幸運的成為某醫院的一名職工。崗前培訓期間,讓我徹底的驚嘆于其文化底蘊。崗前培訓的每位老師身上流露的那種大家氣息讓我嘆服,他們對歷史的洞悉、對人文的解讀讓我深深的愛上了這座城市,但更讓我思考的應該是怎樣的一種人文精神才能孕育出那么多杰出的人才來。

崗前培訓完,開始進入臨床輪轉。便于熟悉科室環境,本院職工先在自己科室輪轉。聽歷屆師兄師姐們介紹說剛入職,科室環境復雜,要多干活少說話,以免哪一句話觸怒了誰就沒有好結

果。于是小心翼翼的來到了神經內科一病區??墒且饬现獾氖?,接觸下來,我們病區的科室氛圍是相當的融洽。剛進科,跟張老師一組一塊兒管病人。張老師是一位很低調但又不失學識的老師。臨床上鼓勵、教導我,生活上幫助我,讓我不僅學到了很多知識,而且也消除了很多背井離鄉的落寞??剖业膬晌恢魅我埠芷揭捉?,每周四下午業務學習,學習專業新進展,工作中有什么專業問題問他們,知無不言、言無不盡,而且鼓勵我們參加各種學術活動及比賽,讓我們體味到學習的快樂。師兄妹們之間,年輕人,有共同話題,專業、學術上討論、爭辯,各抒己見,學習氛圍濃烈。

慢慢地,隨著我們成長,開始自己獨立管病人。還記得剛開始自己收病人時的各種忐忑,第一次夜班時的惴惴不安不敢入睡。還記得第一次給病人談話,談到病人嚎啕大哭,我亦含淚安慰;還記得夜班第一次一個人的搶救,做的第一個心律變平的心電圖,有些害怕,但堅強的去告訴家屬真相并安慰。記得最清楚的是2107年初即將春節時收的一個急性腦梗塞的阿姨。來醫院時發病3.5小時,意識差,左側肢體肌力下降,急診行頭顱CT未見出血,考慮急性腦梗塞,根據最新指南,發病4.5小時內靜脈溶栓是最佳選擇。但急診靜脈溶栓亦如懸崖上跳舞,病人基本情況可,就是一曲優美的舞蹈,否則,跌入萬丈深淵,甚至喪命。最大的風險是出血。而且該阿姨血糖極高,必須先降糖。降糖需要時間,且

查閱既往病歷,血管基礎極差。告知家屬出血風險大,家屬猶豫,猶豫間錯過靜脈溶栓時間。只能給予普通治療。后又出現高熱、多重(肺部、泌尿系、生殖系)感染,根據各種病原學結果選擇抗生素,仍沒有控制住發熱,不行的是還是導致的了一次感染性休克,患者血壓急劇下降,腦灌注不足,引起再次腦梗塞--基底動脈尖綜合征??吹筋^顱CT的那一刻,我不知所措。因為專業人士都知道,神內有兩個讓人聞風喪膽的重癥--大腦中動脈綜合征和基底動脈尖綜合征,隨時有生命危險。但我還是給自己壯了壯膽,把那兩位身高180cm魁梧有力的兒子叫到了辦公室,對著電腦解釋病情。大兒子聽完我的解釋,獨自走出了辦公室,小兒子眼含淚水一遍一遍的問,還有救嗎。我不知如何回答,默默不作聲。面對噩耗,一個選擇隱藏內心的悲痛,一個選擇反復的追問,第一次感覺那種無力,再偉大的言語也不能征拯救的無力感。最終看著他們離去的背影,我眼眶濕潤。

面對疾病,生命顯得很脆弱,悲傷會有,但更多的時候是看著他們好轉出院,很欣慰,一種任何事情都不能替代的成就感。還記得收的第一個腦出血的病人,入院時言語不清、肢體無力,左側肢體基本不能抬起,出院時不用別人攙扶可以自己行走。后面來復診過幾次,每次來妻子都很感謝。其實,作為小醫生,能為病人解決痛苦,挽救健康,心里很踏實很開心。

經過6個月的自己科室歷練后,開始其他科室的輪轉。先去

的神經電生理室。在那一個月,學習了腦電圖的操作和分析,并了解了常見的神經-肌肉病的肌電圖判讀。隨后來到醫學影像科輪轉。在那里,跟著周主任閱片,周主任的認真、負責感染著我。本是一科主任,好多事兒可以讓手下的人去做,可是,她都要親力親為。每一張影像片子她都要過一遍,而且,遇到典型疑難的片子都會給我們分析解讀。跟著周主任,不僅學習了做人,也學了對專業知識孜孜不倦的追求。今年6月份開始至現在在呼吸內二科輪轉。呼吸二科是一個剛成立的科室,就像那剛升起的太陽,充滿著光芒。又像那年輕的少年,充滿著活力;幾個年輕人,一起學習、拼搏,學術氛圍濃厚。在郭主任及梁老師帶領下,讓我學習了許多兄弟科室相關疾病的診治,我相信,再回自己科室時面對這類疾病會增加很多從容與淡定。

住院醫生工作計劃范文第5篇

一、住院醫師規范化培訓檔案的特點

歸納起來, 住院醫師規范化培訓檔案主要有以下特點:一是內容繁多、使用頻繁。由于住院醫師的規范化培訓檔案不僅涉及了學員的個人資料、文件復印件, 還涉及了科室考核以及工作量考核等, 因此其內容多且繁瑣。另外住院醫師規范化培訓檔案的上交周期為每個??戚嗈D完畢便提交一次, 時間為1-3個月不等, 且收檔和歸檔的時間也較為頻繁。二是調閱頻率高。由于住院醫師規范化培訓檔案常常被用于日常培訓的考核質量控制、分析, 學員和導師對檔案進行核對, 以及上級對檔案管理情況進行核對等, 因此調閱頻率較高。

二、住院醫師規范化培訓檔案管理工作存在的問題

(一) 缺乏對培訓檔案管理的高度重視。從住院醫師規范化培訓工作開始的那一刻起, 各個培訓醫院就應該將重點放在住院醫師規范化培訓的質量、培訓的對象以及培訓的管理等方面, 要高度認識住院醫師規范化培訓檔案管理的重要性。但是在現實中, 很多醫院單位常常忽略了對培訓相關材料的收集、整理和歸檔, 從而導致培訓檔案的管理工作不夠規范, 甚至還有個別材料沒有被歸檔。

(二) 缺乏完善的培訓檔案管理制度。從當前住院醫師規范化培訓檔案管理工作的現狀來看, 雖然有一些培訓醫院制定了檔案的管理辦法, 但是沒有形成將培訓檔案管理工作程序、規章制度和保障措施成系統的制度, 也沒有明確指出培訓歸檔的范圍。即便個別機構制定了管理制度, 但是缺乏落實, 導致制度形式化嚴重。由于缺乏完善的管理制度, 導致培訓材料不夠完整、歸檔材料不夠協調以及檔案移交手續不夠規范等問題, 嚴重影響了培訓檔案的質量和效果。

(三) 缺乏培訓檔案管理的專項資金。當前, 由于培訓單位缺乏用于住院醫師規范化培訓檔案管理工作的專項資金, 導致檔案管理的手段比較落后, 依然沿用的傳統手工操作的方法, 影響了檔案管理的效率, 導致檔案的收集、立卷、整理、保管等無法有效開展。

(四) 培訓檔案管理隊伍薄弱。由于住院醫師規范化培訓檔案管理不能得到高度重視, 導致絕大部分從事檔案管理的人員是其他人員兼職的, 其缺乏檔案管理的專業知識。即便個別培訓機構配備了專職的檔案管理人員, 其也僅僅負責日常檔案的接受、分類以及歸檔等一般性工作, 無法滿足住院醫師規范化培訓檔案工作的需要。

(五) 培訓檔案信息的開發和利用不夠充分。當前, 從個別培訓單位的住院醫師規范化培訓檔案開發利用現狀來看, 依然停留在傳統、保守的檔案管理理念上, 導致檔案資源的開發有限, 而檔案信息的二次利用率低, 無法實現檔案信息的共享。

三、加強住院醫師規范化培訓檔案管理的對策

(一) 提高培訓檔案管理的重視程度。作為培訓機構, 要高度意識到檔案管理工作是住院醫師規范化培訓工作的重要組成部分, 做好該項工作在加強培訓管理、改進培訓方法、提高培訓效果等方面均具有積極作用, 進而要求學員和各級人員要充分明確培訓檔案歸檔的范圍, 抓好檔案管理工作。

(二) 建立健全檔案管理制度。作為培訓機構, 應該在開展規范化培訓工作時, 便充分結合培訓的要求、培訓的目標以及檔案專業管理的具體要求, 建立健全關于住院醫師規范化培訓檔案管理工作的制度, 并將該制度通過公文的形式來明確指出學院歸檔的內容、歸存檔要求以及借閱規定等。

(三) 增加用于檔案管理的專項資金。要進一步加大用于檔案管理的資金投入, 改善檔案管理的硬件和軟件設施, 充分借助計算機技術、網絡技術、聲像技術等先進的技術手段來減少人工的工作量, 提高檔案管理的效率, 將檔案在住院醫師規范化培訓中的作用充分發揮出來。

(四) 加強培訓檔案管理隊伍建設。培訓檔案管理水平的高低在很大程度上取決于檔案管理隊伍整體素質的高低, 所以, 要加強檔案管理人員隊伍建設工作。首先要實現培訓檔案的專職專人管理。其次要高度重視對檔案管理人才的引進, 保證從事檔案管理工作人員必須有相關專業知識和實踐經驗, 然后醫院應該加強檔案管理人員的培訓, 要定期組織廣大檔案管理人員參與到檔案管理相關知識的培訓中, 提高其檔案管理水平。

(五) 注重培訓檔案的信息開發和利用。對培訓檔案的信息開發和利用是發揮檔案價值和作用的基本途徑, 因此要注重培訓檔案的信息開發和利用, 注重數據的統計、分析和開發工作, 針對不同內容的檔案數據進行分析, 從而為日常培訓工作作指導。

四、結語

總之, 住院醫師規范化培訓檔案作為評價培訓工作和培訓效果重要的依據和參考材料, 在規范培訓工作和提高培訓質量方面發揮著重要作用。雖然當前很多培訓醫院關于培訓檔案的管理還存在很多不足, 但是筆者相信, 只要找準問題, 采取對應的解決措施, 便能在一定程度上提高培訓檔案管理的水平和質量。

摘要:本文首先從住院醫師規范化培訓檔案的特點入手, 歸納了當前住院醫師規范化培訓檔案管理工作存在的問題, 最后就如何加強住院醫師規范化培訓檔案的管理發表了自己的看法。

關鍵詞:住院醫師,規范化培訓,檔案管理

參考文獻

[1] 張海民, 鄢陽, 王光春等.培訓檔案在住院醫師規范化培訓管理中的應用[J].中國高等醫學教育, 2015 (8) :19-20.

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