中醫科門診工作計劃范文第1篇
姓名：xxx 姓別：男
職業：辦公文秘 年齡：39 住址：重慶永川紅河 民族：漢 婚姻：已婚 籍貫：重慶永川
入院日期：2013/12/22 記錄日期：2013/12/22 病史敘述者：xxx
二、 主訴
頸椎疼痛8年左右，伴有左上肢麻木。
三、 現病史
2006年末，頸肩有痛感，貼膏藥維持，2007年9月，頸肩、右臂疼痛難忍，某骨科醫院診斷：椎間盤突出，冷敷、打封閉、痛不止?？哲娍傖t院中西醫結合正骨治療科劉益善2007年10月，來某醫院中西醫結合正骨科，靜滴甘露醇、川穹等，口服頸舒顆粒，手法治療，于11月初解除疼痛，但頸肩仍不適，出院。2008年11月初，來某醫院正骨科坐鞏固治療，方法與2007年同，2007年12月初出院。2008年初，除頸肩仍不適外，右手大拇指尖腫、麻木，4—6月采用牽引、按摩方法連續三個月無效，后采用拔罐、刮痧、貼膏藥維持，至11月來某醫院專治手指麻木，12月出院時麻木減輕。2009年，全年頸肩不適，上邊年右手大拇指、食指、中指均麻木，至下半年逐漸加重，指尖知覺漸弱，同時，左手大拇指、食指、與右手相同麻木，個別時期，兩手十個手指均不同程度麻木，直至2012年初。2012年10月中旬，兩手手指麻木加劇，右臂亦開始麻木，再來貴醫院
既往史：否認結核等傳染病史及密切接觸史。否認藥物、食物過敏史。預防接種史不祥。 個人史：生于原籍，無外地長期居住史，無效區居住史、平素生活規律，無吸煙史，無毒物接觸史。
婚育史：適齡結婚，配偶及子女均健康。 家族史：無家族性傳染病史及遺傳病史。
四、 ?？茩z查
1、 擠壓試驗，頸部和上肢出現疼痛加重，即為陽性。
2、 分離試驗，頸部和上肢疼痛減輕，即為陽性。
3、 MRI檢查，2～3 3～4 4～5 5～6 6～7椎間盤突出，硬膜囊受壓明顯，椎管明顯狹窄。
五、 診斷
神經根型頸椎病
六、 治療
1、推拿按摩放松手法：拿捏風池 、 滾斜方肌 、 大小菱形肌、
座位先旋再提法 、 小角度提拉手法 、仰臥三牽法。
2、電針療法：
3、功能鍛煉：（醫療體操）
第一節，雙手叉腰，頭伸向左前方，目視下方，還原；頭頸伸向右前方，目視下方，還原。
第二節，雙手叉腰頭部向左側屈，還原；頭部向右側屈，還原。 第三節，雙手叉腰頸部向上拔伸，下頜內收貼近頸部。 第四節，兩手叉腰，左手置于右肩，頭向右側轉，還原。
第五節，雙手托下頜。下頜用力下壓，雙手與其對抗，不使下頜向下，還原。 第六節，雙手叉腰，頭由前一左一后一右，環繞一周，然后方向繞一圈。
第七節，雙手叉腰，頭稍前傾，向左后上方觀望，還原；向右上方觀望，還原。 第八節，頭稍低，兩手用力與其對抗，還原。
第九節，頭微抬高，左手托下頜向左側用力，右手置于耳上，向右緩慢用力，還原；向左反之。
第十節，低頭含胸，兩臂交叉置于雙腿上，上抬過頭，抬頭迷失雙手，雙臂伸直分開，繞體側下降，還原
七、 醫囑
中醫科門診工作計劃范文第2篇
常用穴位：頭面為百會、風池、風府、印堂、迎香等;四肢取曲池、合谷、內關、外關、足三里、三陰交、風市、血海等;軀干部為關元、氣海、肺俞、肝俞、腎俞、大腸俞、長強等。
2、拔罐：常配合針灸及梅花針使用。 適應癥：風寒濕引起的各種病癥。 禁忌癥：孕婦等。
4、梅花針：又名七星針、皮膚針 適應癥：瘀血證。 禁忌癥：孕婦、皮損等。
5、火針： 適應癥：寒濕證。
禁忌癥：年老體弱、出血性疾病、內臟疾病、暈針者。 取穴：風池、合谷、大椎、曲池、足三里、三陰交、血海等。
6、水針：
適應癥：針灸適宜的各種病癥。
禁忌癥：年老體弱、藥物過敏、內臟疾病、暈針者。
方法：常用利多卡因注射液、維生素B
12、當歸注射液、紅茴香注射液等穴位注射。 取穴：阿是穴、風池、合谷、曲池、足三里、陽陵泉、血海、懸鐘等。
7、放血：
適應癥：淤血引起的各種病癥。 禁忌癥：婦女、出血性疾病、暈針。 部位：在委中、阿是穴、血絡或大椎穴。
8、耳針：
用法：用王不留行子膠布固定，每3-7天換一次。
適應癥：頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出、坐骨神經痛等。
部位：雙耳廓。常用穴位為頸椎、腰椎、肩、腎、神門、內分泌、皮質下、交感等。
白癜風表皮移植
該技術是通過負壓吸皰將健康皮膚表皮里的黑色素細胞移植到已缺失黑色素細胞的白斑處，從而恢復白斑處皮膚色素的一項新技術，具有安全、高效、術后無疤痕、無需住院等優點，目前移植成活率達到95%以上。
脫敏治療：又稱減敏治療或特異性免疫治療，是現有的治療過敏性皮膚病最有效的方法。
治療原理：根據免疫學封閉抗體及抗體競爭的理論，定期給病人注射特異性過敏原，隨注射濃度不斷增加，使身體中產生相應封閉性抗體，如機體再度接受外來特異性過敏原時，此類抗體即首先與之結合，與體內產生的致敏抗體發生競爭作用，以至于不會發生過敏反應，從而達到脫敏的作用。
適應癥：慢性蕁麻疹、泛發性濕疹和皮炎、瘙癢癥、過敏性紫癜、過敏性鼻炎和哮喘等。
微晶磨削：
治療原理：是通過向治療區域皮膚表面噴射高速循環的細小無菌晶粒，使衰老的皮膚角質細胞松動脫落，同時通過刺激皮膚產生創傷修復反應，達到促使皮膚生長層的吸氧與血液循環，促進其組織發育與膠原蛋白再生的目的。
適應癥：痤瘡疤痕及淺表疤痕、粗大毛孔、色斑和細小皺紋。
窄普中波紫外線光療：
治療原理：利用窄普中波紫外線具有促進皮膚黑素形成、增強皮膚的屏障作用、抑制皮膚免疫功能、誘導免疫活性物資的釋放、引起皮膚紅斑反應等生物學效應來達到改善或治愈皮膚病的目的。
適應癥：尋常型銀屑病、白癜風、濕疹、異位性皮炎、玫瑰糠疹、斑禿、帶狀皰疹、慢性潰瘍、毛囊炎、癤、癰、丹毒、掌跖膿皰病、手部接觸性皮炎、凍瘡等。
自血療法：
治療原理：實際上就是抽自己的靜脈血在臀部或穴位作深部肌肉注射，它是一種非特異性免疫療法，可產生一種非特異性脫敏作用，具有促進白細胞吞噬、增強機體免疫力的作用。通常隔日1次或每周2次，10次為一療程。
適應癥：慢性蕁麻疹、白癜風、全身皮膚瘙癢癥、泛發性濕疹和皮炎、過敏性紫瘢、某些大皰性疾病、銀屑病、復發性癤腫和毛囊炎、青年痤瘡等。
穴位注射：又稱穴位封閉療法，在皮膚科的應用范圍很廣，尤其對某些疑難皮膚病也有較好的療效。
治療原理：是根據所患疾病，按照穴位的治療作用和藥物的藥理性能，選用相應的穴位和藥物，并將藥液注入穴位內，以充分發揮經穴和藥物對疾病的綜合效能，從而達到治愈疾病的一種治療方法。
適應癥：蕁麻疹、濕疹、皮炎、瘙癢癥、玫瑰糠疹、斑禿、帶狀皰疹、白癜風、銀屑病、扁平疣、黃褐斑、扁平苔癬等。
拔罐：
治療原理：它是借助氣力排除罐中空氣，利用負壓使其吸著于皮膚，造成瘀血現象的一種治病方法。這種療法可以逐寒祛濕、疏通經絡、祛除淤滯、行氣活血、消腫止痛、拔毒瀉熱，具有調整人體的陰陽平衡、解除疲勞、增強體質的功能，從而達到扶正祛邪、治愈疾病的目的。
適應癥：帶狀皰疹、癤、癰、蕁麻疹等。
局部封閉療法： 治療原理：是將藥物于病灶的基底部浸潤注射或在病灶的周圍作環狀封閉，以達到消除神經系統不良刺激、改善局部血液循環、促進組織新陳代謝、恢復組織正常功能活動等目的。
適應癥：神經性皮炎、慢性濕疹、結節性癢疹、疥瘡結節、增生性瘢痕等。
冷凍療法：
治療原理：利用低溫作用于病變皮膚組織，使之發生壞死，以此達到治療疾病的目的。 適應癥：尋常疣、扁平疣、尖銳濕疣、結節性癢疹、疥瘡結節、血管瘤、老年疣、肥厚性扁平苔癬、基底細胞癌、鱗癌等。
紅外線療法：
治療原理：利用紅外線產生的溫熱作用，引起機體的一系列生物效應，促進炎癥消散，加速細胞的再生和修復，并有解痙及止痛的作用。
適應癥：帶狀皰疹及后遺神經痛、癤、甲周炎、慢性炎癥浸潤、慢性潰瘍、靜脈炎、凍瘡等。
微波治療：
治療原理：利用微波具有電磁場和光的雙重特性作用于機體組織，引起組織細胞中離子、水分子和偶極子的高頻振蕩，從而產生蛋白 質變性、凝固、壞死，增強局部血液循環、加快局部代謝、增強局部的免疫力、促進水腫吸收、消炎止痛等生物學效應，具有治療時不易出血、無煙霧、傷口愈合快等優點。
適應癥：多種痔、疣、腋臭、血管瘤、帶狀皰疹、傷口愈合、宮頸糜爛、宮頸及外陰贅生物等。
激光療法：
治療原理：是利用電熱破壞或去除病變皮膚組織。
中醫科門診工作計劃范文第3篇
姓名：xxx 姓別：男
職業：辦公文秘 年齡：39 住址：重慶永川紅河 民族：漢 婚姻：已婚 籍貫：重慶永川
入院日期：2013/12/22 記錄日期：2013/12/22 病史敘述者：xxx
二、 主訴
頸椎疼痛8年左右，伴有左上肢麻木。
三、 現病史
2006年末，頸肩有痛感，貼膏藥維持，2007年9月，頸肩、右臂疼痛難忍，某骨科醫院診斷：椎間盤突出，冷敷、打封閉、痛不止?？哲娍傖t院中西醫結合正骨治療科劉益善2007年10月，來某醫院中西醫結合正骨科，靜滴甘露醇、川穹等，口服頸舒顆粒，手法治療，于11月初解除疼痛，但頸肩仍不適，出院。2008年11月初，來某醫院正骨科坐鞏固治療，方法與2007年同，2007年12月初出院。2008年初，除頸肩仍不適外，右手大拇指尖腫、麻木，4—6月采用牽引、按摩方法連續三個月無效，后采用拔罐、刮痧、貼膏藥維持，至11月來某醫院專治手指麻木，12月出院時麻木減輕。2009年，全年頸肩不適，上邊年右手大拇指、食指、中指均麻木，至下半年逐漸加重，指尖知覺漸弱，同時，左手大拇指、食指、與右手相同麻木，個別時期，兩手十個手指均不同程度麻木，直至2012年初。2012年10月中旬，兩手手指麻木加劇，右臂亦開始麻木，再來貴醫院
既往史：否認結核等傳染病史及密切接觸史。否認藥物、食物過敏史。預防接種史不祥。 個人史：生于原籍，無外地長期居住史，無效區居住史、平素生活規律，無吸煙史，無毒物接觸史。
婚育史：適齡結婚，配偶及子女均健康。 家族史：無家族性傳染病史及遺傳病史。
四、 ?？茩z查
1、 擠壓試驗，頸部和上肢出現疼痛加重，即為陽性。
2、 分離試驗，頸部和上肢疼痛減輕，即為陽性。
3、 MRI檢查，2～3 3～4 4～5 5～6 6～7椎間盤突出，硬膜囊受壓明顯，椎管明顯狹窄。
五、 診斷
神經根型頸椎病
六、 治療
1、推拿按摩放松手法：拿捏風池 、 滾斜方肌 、 大小菱形肌、
座位先旋再提法 、 小角度提拉手法 、仰臥三牽法。
2、電針療法：
3、功能鍛煉：（醫療體操）
第一節，雙手叉腰，頭伸向左前方，目視下方，還原；頭頸伸向右前方，目視下方，還原。
第二節，雙手叉腰頭部向左側屈，還原；頭部向右側屈，還原。 第三節，雙手叉腰頸部向上拔伸，下頜內收貼近頸部。 第四節，兩手叉腰，左手置于右肩，頭向右側轉，還原。
第五節，雙手托下頜。下頜用力下壓，雙手與其對抗，不使下頜向下，還原。 第六節，雙手叉腰，頭由前一左一后一右，環繞一周，然后方向繞一圈。
第七節，雙手叉腰，頭稍前傾，向左后上方觀望，還原；向右上方觀望，還原。 第八節，頭稍低，兩手用力與其對抗，還原。
第九節，頭微抬高，左手托下頜向左側用力，右手置于耳上，向右緩慢用力，還原；向左反之。
第十節，低頭含胸，兩臂交叉置于雙腿上，上抬過頭，抬頭迷失雙手，雙臂伸直分開，繞體側下降，還原
七、 醫囑
中醫科門診工作計劃范文第4篇
姓名：xxx 姓別：男
職業：辦公文秘 年齡：39 住址：重慶永川紅河 民族：漢 婚姻：已婚 籍貫：重慶永川
入院日期：2013/12/22 記錄日期：2013/12/22 病史敘述者：xxx
二、 主訴
頸椎疼痛8年左右，伴有左上肢麻木。
三、 現病史
2006年末，頸肩有痛感，貼膏藥維持，2007年9月，頸肩、右臂疼痛難忍，某骨科醫院診斷：椎間盤突出，冷敷、打封閉、痛不止?？哲娍傖t院中西醫結合正骨治療科劉益善2007年10月，來某醫院中西醫結合正骨科，靜滴甘露醇、川穹等，口服頸舒顆粒，手法治療，于11月初解除疼痛，但頸肩仍不適，出院。2008年11月初，來某醫院正骨科坐鞏固治療，方法與2007年同，2007年12月初出院。2008年初，除頸肩仍不適外，右手大拇指尖腫、麻木，4—6月采用牽引、按摩方法連續三個月無效，后采用拔罐、刮痧、貼膏藥維持，至11月來某醫院專治手指麻木，12月出院時麻木減輕。2009年，全年頸肩不適，上邊年右手大拇指、食指、中指均麻木，至下半年逐漸加重，指尖知覺漸弱，同時，左手大拇指、食指、與右手相同麻木，個別時期，兩手十個手指均不同程度麻木，直至2012年初。2012年10月中旬，兩手手指麻木加劇，右臂亦開始麻木，再來貴醫院
既往史：否認結核等傳染病史及密切接觸史。否認藥物、食物過敏史。預防接種史不祥。 個人史：生于原籍，無外地長期居住史，無效區居住史、平素生活規律，無吸煙史，無毒物接觸史。
婚育史：適齡結婚，配偶及子女均健康。 家族史：無家族性傳染病史及遺傳病史。
四、 ?？茩z查
1、 擠壓試驗，頸部和上肢出現疼痛加重，即為陽性。
2、 分離試驗，頸部和上肢疼痛減輕，即為陽性。
3、 MRI檢查，2～3 3～4 4～5 5～6 6～7椎間盤突出，硬膜囊受壓明顯，椎管明顯狹窄。
五、 診斷
神經根型頸椎病
六、 治療
1、推拿按摩放松手法：拿捏風池 、 滾斜方肌 、 大小菱形肌、
座位先旋再提法 、 小角度提拉手法 、仰臥三牽法。
2、電針療法：
3、功能鍛煉：（醫療體操）
第一節，雙手叉腰，頭伸向左前方，目視下方，還原；頭頸伸向右前方，目視下方，還原。
第二節，雙手叉腰頭部向左側屈，還原；頭部向右側屈，還原。 第三節，雙手叉腰頸部向上拔伸，下頜內收貼近頸部。 第四節，兩手叉腰，左手置于右肩，頭向右側轉，還原。
第五節，雙手托下頜。下頜用力下壓，雙手與其對抗，不使下頜向下，還原。 第六節，雙手叉腰，頭由前一左一后一右，環繞一周，然后方向繞一圈。
第七節，雙手叉腰，頭稍前傾，向左后上方觀望，還原；向右上方觀望，還原。 第八節，頭稍低，兩手用力與其對抗，還原。
第九節，頭微抬高，左手托下頜向左側用力，右手置于耳上，向右緩慢用力，還原；向左反之。
第十節，低頭含胸，兩臂交叉置于雙腿上，上抬過頭，抬頭迷失雙手，雙臂伸直分開，繞體側下降，還原
七、 醫囑
中醫科門診工作計劃范文第5篇
范例：
主訴：咳嗽3天。
病史：患者3天前淋雨后，漸咳嗽，惡寒，頭重，口淡不欲食，大便不爽，小便調。
舌淡紅苔白膩，脈浮緊。
診斷：咳嗽( 風寒夾濕)
治則：疏風散寒化濕止咳
方：杏蘇散加減
藥：
蘇葉10g防風10 g杏仁10 g桔梗10 g藿香10 g蒼術10 g厚樸10 g甘草10 g
大火3碗水煎15分鐘分3次溫服
方解：本方適用于涼燥外襲、肺氣不宣之外感證。