論文題目：子午流注納子法穴位按摩對PCI術后便秘（虛秘）的護理干預效果觀察
摘要：目的:基于子午流注理論,通過對經皮冠狀動脈介入治療術（PCI）后便秘（虛秘）患者提供穴位按摩配合中醫時間療法,評價其療效。方法:選取符合本研究標準的PCI術后便秘（虛秘）的患者80例,按照隨機數字表法分為試驗組和對照組,每組各40例。試驗組根據子午流注理論,在常規護理的基礎上進行擇時穴位按摩護理措施。選擇一天中7-9點進行穴位（商陽、合谷、曲池、天樞、大橫、足三里）按摩;對照組在常規護理的基礎上選取穴位（商陽、合谷、曲池、天樞、大橫、足三里）按摩護理措施,在一天中任意時間進行穴位按摩（除7-11點）。觀察兩組患者在干預前、干預第1天后、干預第3天后、干預第6天后的便秘患者癥狀自評量表（PAC-SYM）、便秘患者生存質量量表（PAC-QOL）、中醫癥候評分量表評分、首次排便時間,并在干預結束后記錄療效評價,采用SPSS25.0軟件進行統計分析。結果:1.納入的80例患者中,試驗組脫落1例,剔除1例;對照組脫落2例,剔除1例,共納入75例。兩組患者治療前的性別、文化程度、職業、居住地、年齡、冠心病病程方面無顯著性差異（p＞0.05）,具有可比性。2.PAC-SYM中文版量表評分比較:試驗開始前兩組患者的PAC-SYM評分無顯著性差異（p＞0.05）,具有可比性;兩組患者在干預1天后,評分組間比較差異無統計學意義（p＞0.05）;兩組患者在干預3天、6天后評分組間差異均具有統計學意義（p＜0.05）。3.PAC-QOL中文版量表評分比較:試驗開始前兩組患者的PAC-QOL評分無顯著性差異（p＞0.05）,具有可比性;兩組患者在干預1天后,評分組間比較差異無統計學意義（p＞0.05）;兩組患者在干預3天后,6天后評分組間差異均具有統計學意義（p＜0.05）。4.中醫癥候評分表評分比較:試驗開始前在各中醫證候得分上,兩組間差異均不顯著（p＞0.05）,具有可比性;在干預1天和3天后,評分組間比較差異均無統計學意義（p＞0.05）;兩組患者在6天后評分組間差異具有統計學意義（p＜0.05）。5.術后首次排便時間比較:試驗組患者的整體術后首次排便時間少于對照組,兩組患者首次排便時間具有統計學差異（p＜0.05）。6.療效評價:試驗組和對照組的總有效率分別為94.6%和81.6%,試驗組優于對照組,差異具有統計學意義（p＜0.05）。結論:本研究結果表明:采用子午流注納子法擇時腹部按摩能夠改善PCI術后便秘（虛秘）患者的臨床癥狀,減輕患者的不適感,縮短首次排便時間,提高其生存質量,降低其腹部、直腸、糞便癥狀,同時有助于提高PCI術后便秘（虛秘）患者臨床療效。
關鍵詞：經皮冠狀動脈介入治療術;便秘;子午流注納子法;腹部按摩
學科專業：護理學 護理（專業學位）
摘要
ABSTRACT
中英文縮略詞對照表
第一部分 前言
1 研究背景
2 PCI術后與便秘的現代醫學研究
2.1 現代醫學對便秘的的認識及研究現狀
2.1.1 便秘的概念及流行病學
2.1.2 便秘的病因及臨床分類
2.2 現代醫學對PCI術后與便秘關系的認識
2.2.1 PCI術后對便秘的影響
2.2.2 便秘對PCI術后便秘的影響
2.3 現代醫學對PCI術后便秘臨床治療與護理現狀
3 冠心病介入術后與便秘的祖國醫學研究
3.1 祖國醫學對便秘的認識及研究現狀
3.1.1 便秘的概念
3.1.2 便秘的病因及證型分類
3.2 祖國醫學對冠心病介入術后與便秘關系的認識
3.3 祖國醫學對冠心病介入術后臨床治療與護理現狀
4 子午流注學說的研究現狀
4.1 子午流注納子法
4.2 子午流注納子法在疾病中的應用現狀
4.3 選穴依據
5 小結
6 研究目的及研究意義
6.1 研究目的
6.2 研究意義
7 技術路線圖
第二部分 研究方案
1 研究類型
2 研究對象
2.1 診斷標準
2.1.1 西醫診斷標準
2.1.2 中醫診斷標準
2.2 納入標準
2.3 排除標準
2.4 脫落和剔除標準
3 樣本量的計算依據
4 研究對象分組
5 干預措施
6 觀察指標與觀測周期
7 統計方法
8 質量控制
9 倫理審查
第三部分 研究結果
1 研究病例入選情況
2 一般基線資料結果
2.1 兩組一般資料比較結果
2.2 干預前兩組患者PAC-SYM中文版量表評分比較
2.3 干預前兩組患者PAC-QOL中文版量表評分比較
2.4 干預前兩組患者中醫癥候評分表比較
3 干預后臨床各觀察指標的統計分析比較
3.1 干預后兩組患者PAC-SYM中文版量表評分比較
3.2 干預后兩組患者PAC-QOL中文版量表評分比較
3.3 干預后兩組患者中醫癥候評分表比較
3.4 干預后兩組患者術后首次排便時間比較
3.5 干預后兩組患者療效的比較
第四部分 討論
1 基線資料分析
1.1 一般資料分析
1.2 入組時患者便秘基本情況分析
2 臨床研究結果分析
2.1 子午流注納子法擇時穴位按摩能有效改善PCI術后便秘療效分析
2.1.1 穴位按摩能有效改善PCI術后便秘療效分析
2.1.2 子午流注納子法擇時穴位按摩對比常規按摩的干預效果分析
2.2 納子法擇時穴位按摩提高患者的生存質量分析
第五部分 結論
1 研究結論
2 創新性
3 局限性
4 展望
參考文獻
文獻綜述 穴位護理措施在心血管疾病便秘中的研究進展
1 中醫對于心血管疾病相關性便秘的認識
2 穴位相關護理措施在心血管疾病相關便秘中的研究進展
3 討論及小結
參考文獻
附錄 1 患者一般情況調查表
附錄 2 知情同意書
附錄 3 便秘患者癥狀自評表(PAC-SYM)
附錄 4 便秘患者生存質量量表中文版(PAC-QOL 中文版)
附錄 5 中醫癥狀評價表
致謝