本論文主題涵蓋三篇精品范文，主要包括《護理關鍵詞引導研究論文(精選3篇)》，希望對大家有所幫助?！菊磕康姆治瞿X癱兒童的康復護理中采用引導式教育理念的應用效果。方法將100例腦癱患兒按隨機抽簽法分作參考組（采用常規康復護理）與試驗組（采用引導式教育理念），每組各50例患兒，所有患兒均于2020.1-2020.12收治我院，對比兩組患兒適應性發育商（DQ）評分。
護理關鍵詞引導研究論文 篇1：
預見性護理在CT引導經皮腎造瘺術治療腎衰竭患者的療效觀察
摘要：目的：探討預見性護理在CT引導經皮腎造瘺術治療腎衰竭患者的療效。方法：選取2018年1月-2018年12月我院收治的腎衰竭患者50例，隨機分為對照組與觀察組，每組25人。對照組采用常規護理方式，觀察組采用預見性護理模式，比較兩組患者干預后并發癥發生率以及護理滿意度。結果：觀察組（4.00%）并發癥總發生率低于對照組（28.00%，P<0.05）;觀察組（100.00%）護理滿意度高于對照組（76.00%，P<0.05）。結論：腎衰竭患者CT下經皮腎造瘺術后使用預見性護理可以有效降低患者術后并發癥的發生率，護理滿意度更高，值得臨床推廣。
關鍵詞：預見性護理;CT引導經皮腎造瘺術;腎衰竭
The Observation of Curative Effect of Predictive Nursing on Patient with Renal Failure Treated by CT Guided Percutaneous Nephrostomy
ZHANG Xue
（Nephrology Department， the First Hospital Affiliated to China Medical University， Liaoning 110001， China）
腎衰竭是指多種腎臟疾病發展至后期，導致腎功能部分或者全部喪失的病理狀態。腎衰竭是臨床上較為常見的一種疾病，治療難度大且成本較高，嚴重威脅到患者的生命。CT引導下經皮腎造瘺術是一種微創手術方式，可有效解除尿路梗阻，恢復患者腎功能。有研究表明[1]，術后易多發并發癥，影響患者預后。因此有效的護理方式可以降低并發癥的發生，改善患者預后。本研究通過使用常規護理與預見性護理，探討兩種護理方式對并發癥的影響以及護理滿意度?，F報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取我院收治的50例腎衰竭患者，病歷時間為2018年1月-2018年12月，年齡34-79歲，平均年齡（58.91±10.23）歲;男29例，女21例;隨機分為觀察組和對照組，每組25例。觀察組男15例，女10例;年齡35-79歲，平均年齡（59.24±10.53）歲;平均病程（4.51±1.13）d。對照組男14例，女11例;年齡34-76歲，平均年齡（58.77±10.47）歲;平均病程（4.55±1.14）d。兩組患者年齡（t=0.158，P=0.875）、性別（X2=0.082，P=0.775）、病程（t=0.125，P=0.901）等基線資料差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 納入標準
患者均確診為腎衰竭;耐受手術治療;獲得醫院倫理會批準;簽署知情同意書。
1.3 排除標準
伴有嚴重器官疾病者;病例資料不齊全者;溝通不良或精神障礙者;研究中途退出或死亡者。
1.4 方法
1.4.1 治療方法
CT引導經皮腎造瘺術：患者取平臥位，根據腎實質厚度選擇合適的穿刺點，做好標記，行常規消毒鋪巾局麻后，于穿刺點行小切口，從切口進針，在CT的引導下，穿刺針到達腎臟附近，經CT掃描確認方向一致后，提示患者輕微憋氣，快速穿刺腎盂中間，若見尿液流出，CT掃描確認穿刺成功。通過穿刺針鞘導入導絲，導入后退出針鞘，使用筋膜擴張器沿導絲擴張至16 F，建立通道后留置腎造瘺管。
1.4.2 護理方法
對照組采用常規護理方法：術前常規檢測，術后合理飲食計劃，保持水電解質與酸堿平衡的穩定，合理使用抗生素。
觀察組采用預見性護理模式：①入組患護理人員綜合性了解患者信息，術前患者行常規檢測，若出現血壓、血糖異常者，及時使用藥物治療，調節其血壓、血糖狀態。②術后根據患者可能產生的并發癥進行有效預防及護理，避免或減少并發癥的發生。③密切關注患者的生命體征，若出現體溫升高，采取物理降溫，若體溫高于39.5℃，則采取藥物降溫;鼓勵患者多喝水。④護理人員囑咐患者不要過度活動，以免尚未恢復的腎臟因摩擦導致出血;還需關注尿液的顏色、容量、性狀。⑤護理人員還需要檢測造瘺管狀態是否固定好，防止其脫落;是否通暢，避免出現折曲。若出現造瘺管不通暢時，可使用生理鹽水緩慢沖洗，每日更換一次引流袋。⑥保持造瘺口區域皮膚清潔度與干燥度，定期檢查造瘺口敷料并及時更換。
1.5 觀察指標
1.5.1 并發癥發生率比較
記錄并比較兩組并發癥發生率。
1.5.2 護理滿意度比較
詢問并記錄患者對于護理方式滿意度：分為滿意、基本滿意、不滿意，滿意度=（滿意+基本滿意）÷總例數×100%。
1.6 統計學方法
采用SPSS19.0統計數據，計量資料使用t檢驗，計數資料用X2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。
2 結果
2.1 并發癥發生率
觀察組并發癥發生率為4.00%，低于對照組的28.00%（P<0.05）。見表1。
2.2 2組護理滿意度評價
干預后，觀察組滿意度為100%，對照組為76.00%，觀察組高于對照組。見表2。
3 討論
腎衰竭是臨床上常見的一種惡性疾病，有慢性與急性之分。慢性腎衰竭是指長期的腎臟病變，使其功能不斷下降，造成腎衰竭;急性腎衰竭通常為腎臟血液供應不足、腎臟因阻塞使其功能受到影響導致腎衰竭發生[2]。CT引導經皮腎造瘺術是目前泌尿科治療腎積水、腎結石等多種腎功能不良的一種微創治療方式，可以有效改善患者腎功能。但術后極易產生多種并發癥，對患者預后造成極大影響。預見性護理與常規護理相比，是一種新型的護理方式[3]，旨在發現并解決患者的潛在問題，對可能發生事物的一種預判，并制定解決方案避免或者減少其發生的可能，從而提高護理質量與效果，最大程度減輕患者的痛苦，由被動治療轉變為主動搶救。
在手術治療前后實施預見性護理，可以有效避免并發癥的發生。術前，護理人員全面性、綜合性了解患者的信息，并檢測患者的血壓與血糖指標，合理使用藥物穩定血壓與血糖值;術后，定時檢測體溫情況，體溫升高時立即進行物理降溫，叮囑患者多飲水;當體溫升至39.5℃時，則使用藥物進行降溫處理[4，5]。密切關注患者的生命體征以及引流液顏色、性狀，若尿液顏色變深提示有出血并發癥的可能，囑咐患者術后應保持絕對的臥床休養，避免大幅度動作造成腎臟出血，這一舉措降低了出血并發癥的發生。護理人員定期檢查并更換敷料，保持造瘺口周圍皮膚的干燥與清潔，護理時嚴格執行無菌化操作，有效降低感染的發生。護理人員加強對引流管的護理，使用生理鹽水沖洗引流管，緩慢進行避免感染發生;并妥善固定引流管，檢查其是否出現折曲導致流動出現梗阻或者脫出[6]。以上措施均有效降低了術后并發癥的危險性，有效避免患者因并發癥導致病情加重影響預后[7，8]。常規護理作為一種常規的護理干預手段，對于病情變化較急、術后并發癥多發的疾病實用性較低，極易造成不良預后。本研究中觀察組使用預見性護理，其并發癥發生率為4.00%，對照組使用常規護理干預，并發癥發生率為28.00%，觀察組顯著低于對照組，表明預見性護理模式可以有效降低并發癥的發生。
通過比較兩種護理方式的滿意度，結果顯示，對照組護理滿意度為76.00%，觀察組為100.00%，明顯高于對照組，提示預見性護理干預的護理滿意度更高。其原因在于，預見性護理有效減少并發癥的發生，護理效果更顯著，有效改善患者預后，因此，患者以及家屬非常滿意。
綜上所述，預見性護理可以有效避免或者降低腎衰竭患者CT引導下經皮腎造瘺術后并發癥的發生率，利于患者預后，護理滿意率較高，值得在臨床廣泛推廣使用。
參考文獻：
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作者：張雪
護理關鍵詞引導研究論文 篇2：
引導式教育理念在腦癱兒童康復護理中的應用效果
【摘要】目的 分析腦癱兒童的康復護理中采用引導式教育理念的應用效果。方法 將100例腦癱患兒按隨機抽簽法分作參考組（采用常規康復護理）與試驗組（采用引導式教育理念），每組各50例患兒，所有患兒均于2020.1-2020.12收治我院，對比兩組患兒適應性發育商（DQ）評分。結果 護理前兩組DQ評分對比無差異，P>0.05，護理后試驗組DQ評分高于的參考組，P<0.05。結論 引導式教育理念應用于腦癱患兒康復護理中，可激發患兒的興趣，使其提高參與意識，開展自主運動，促進康復效果，值得推廣。
【關鍵詞】康復護理;腦癱;引導式教育理念;引導式教育理念
小兒腦癱指在產前或產后1個月內，因疾病或腦損傷導致的腦部發育障礙，主要表現為肢體運功障礙與軀體異常姿勢，并伴有智力、感知、語言、情感、認知、心理、行為等多種障礙的綜合性疾病。曾有學者研究指出，康復護理對腦癱患兒預后有著重要意義，但常規康復護理經臨床使用后證實尚有不足之處，無法達到理想康復效果，而將引導式教育理念應用于腦癱患兒康復護理中，則可彌補常規護理的不足之處。本文對此展開綜述，闡述如下：
1資料與方法
1.1一般資料
將2020.1-2020.12收治我院的100例腦癱患兒按隨機抽簽法分作參考組與試驗組（n=50），參考組男女各25、25例，年齡1-8歲，平均（4.54±1.26）歲，試驗組男女各27、23例，年齡1-8歲，平均（4.63±1.24）歲。兩組上述資料基本一致，P>0.05。
1.2方法
予以參考組常規康復護理，開展運動、語言、行為、動作等多方面康復指導。試驗組采用引導式教育理念，內容涵蓋：（1）語言交流：主動與患兒進行溝通，保持語速緩慢、吐字清晰，可適當加以字體語言，使患兒更易理解，引導并鼓勵患兒表達自身想法，耐心傾聽，當患兒對溝通予以回應時及時肯定并鼓勵，激發其表達欲，同時叮囑家屬多與患兒進行日常溝通，強化日常生活中的溝通練習。（2）生活環境：幫助并鼓勵患兒完成洗漱、進食、如廁等行為，指導家屬學習引導方式，確?；純盒袨樽藙莸恼_性。并優化患兒所處病區，適當張貼卡通畫報、設立玩具區，營造輕松、溫馨的就醫環境，減輕患兒緊張感。（3）運動指導：組織爬行、穿衣、看圖、找媽媽等趣味游戲，引導患兒之間相互交流，激發其學習興趣。
1.3觀察指標
兩組適應性發育商（DQ）評分對比。依照格賽爾發育量表（Gesell）為標準，主要包括適應行為、粗大運動行為、精細動作行為、語言行為和個人-社交行為，共五項指標。<25分為極重度障礙，25-39分為重度，40-54分為中度，55-75為輕度，得分與障礙程度為反比。
1.4統計學處理
采用SPSS22.0統計軟件對所得數據進行分析處理，計數資料采用百分比表示，t檢驗，以P<0.05為差異具有統計學意義。
2結果
護理前兩組DQ評分對比無差異，P>0.05，護理后試驗組DQ評分高于的參考組，P<0.05。見表1。
3討論
常規康復護理使患兒長期處于被動狀態接受治療，而研究明確指出，腦癱患兒的康復效果與其參與時的積極性、主動性存在直接影響關系。同時由于兒童的天性，腦癱患兒與正常兒童一樣喜愛玩耍、做游戲，因此可將此種輕松愉快地方式運用到康復訓練中，順應患兒天性，引導式開展康復訓練，提高其參與感與主動性，達到更佳康復效果。
本文研究得出，護理前兩組DQ評分對比無差異，P>0.05，護理后試驗組DQ評分高于的參考組，P<0.05。是因為引導式教育理念的特點便是以科學的節奏通過娛樂方式，激發患兒潛能與參與感，改變一味在日常生活中幫助患兒完成所有行為的方式，引導其自主完成，將被動性訓練轉化為主動性，使其克服活動機能障礙，培養其自主獨立的能力。同時此種教育理念是根據兒童生長發育特色進行指定康復計劃，具有一定科學性、全面性以及趣味性。徐楊曾做出同樣研究，對108例腦癱患兒進行隨機分組觀察，分別采用常規護理與引導式教育理念，結果得出采用引導式教育理念的研究組有效率更高，與本文研究結果一致。證實引導式教育理念的應用可改善患兒各項行為能力與生存質量，促進其加速康復。
綜上所述，引導式教育理念應用于腦癱患兒康復護理中，可激發患兒的興趣，使其提高參與意識，開展自主運動，促進康復效果，值得推廣。
【參考文獻】
[1]何鑫，陳利紅，程威娟.探討引導式教育在腦癱兒童康復護理中的應用效果[J].黑龍江中醫藥，2020，49（5）：180-182.
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[4]潘文蓮.應用引導式教育理念護理對腦癱兒童康復效果的影響[J].中國現代藥物應用，2017，11（18）：169-170.
[5]徐楊.引導式教育在小兒腦癱康復護理干預中的效果分析[J].中國醫藥指南，2018，16（28）：287-288.
作者：王玉琴
護理關鍵詞引導研究論文 篇3：
護理行為節點線性引導法在急性腦梗死靜脈溶栓患者中的應用研究
摘要：目的：研究急性腦梗死患者在靜脈溶栓時接受護理行為節點性引導后的效果。方法：選擇我院2019年3月～2020年5月收治的90例急性腦梗死患者進行靜脈溶栓護理研究，根據奇偶法分為對照組（45例急性腦梗死患者，常規靜脈溶栓護理）與實驗組（45例急性腦梗死患者，護理行為節點線性引導法），觀察患者神經功能情況與護理安全情況。結果：（1）護理后對照組NIHSS評分（18.54±3.32）分，高于實驗組NIHSS評分（12.57±2.14）分，P<0.05;（2）對照組并發癥10例（22.22%），高于實驗組1例（2.22%），P<0.05;對照組發現與處置率50.00%，低于實驗組100.00%。結論：在急性腦梗死患者靜脈溶栓過程中開展護理行為節點線性引導法，可以提升靜脈溶栓治療安全性，有效改善患者神經功能情況，預后治療效果更佳。
關鍵詞：靜脈溶栓;急性腦梗死行為;安全性;護理行為節點線性引導法
急性腦梗死患者病情進展迅速，屬于重癥心腦血管疾病，要立即開展靜脈溶栓治療，改善腦部血流運轉情況[1]。在此過程中，將護理行為節點線性引導法應用于其中，可以提升靜脈溶栓治療安全性，控制治療風險。
1資料與方法
1.1 研究資料
選擇我院2019年3月～2020年5月收治的90例急性腦梗死患者進行護理研究，根據奇偶法分為對照組（45例急性腦梗死患者）與實驗組（45例急性腦梗死患者）。對照組，男34例，女11例，年齡64～76歲，平均年齡（71.54±1.06）歲，發病時間至住院世間10～45 min，平均時間（22.54±0.54）min;實驗組，男35例，女10例，年齡65～76歲，平均年齡（71.61±1.07）歲，發病時間至住院世間11～45 min，平均時間（22.55±0.61）min?；颊呋€資料對照P>0.05，無顯著性差異，具有可比性。
1.2 護理方法
對照組急性腦梗死患者接受常規靜脈溶栓護理，實驗組則在此基礎上接受護理行為節點線性引導法。
常規靜脈溶栓護理：（1）護理人員根據醫囑要求為患者開展靜脈溶栓護理;（2）控制現場護理秩序，檢查用藥順序有無問題;（3）密切觀察患者靜脈溶栓時的反應，預防并發癥發生;（4）隨時準備對患者進行搶救。
護理行為節點線性引導法：（1）溶栓前：①標本線：采集患者血液樣本進行全面檢驗;②監測線：監測各項生命指征;③置管線：選擇血管情況較好的靜脈置管;④搶救線：做好設備準備、醫療資源準備、人員準備，隨時對患者進行搶救;⑤心理線：對急性腦梗死患者及家屬進行心理安撫;（2）溶栓中：①用藥線：根據醫囑給藥，在10 min內做好給藥工作，確保靜脈助推能夠在10 min內完成;②預見線：患者用藥后監測患者生命體征變化，預見并發癥發生，及時處理并發癥問題;（3）溶栓后：①監測線：監測內容同溶栓前相一致;②檢查線：送檢樣本，并處理極危值;③康復線：安排患者接受康復訓練與休養。
1.3 觀察項目
神經功能情況由此次靜脈溶栓護理研究人員使用NIHSS評分量表對患者神經功能情況進行評估，具體觀察項目為：（1）護理前NIHSS評分;（2）護理后NIHSS評分。
護理安全情況由此次靜脈溶栓護理研究人員負責統計相關數據，具體觀察項目為：（1）并發癥;（2）發現與處置率。
1.4 統計學分析
進行t檢驗和χ2檢驗，P<0.05表示具有顯著性差異。
2結果
2.1 神經功能情況
護理后，對照組NIHSS評分，高于實驗組（P<0.05）。見表1。
2.2 護理安全情況
對照組并發癥10例（22.22%），高于實驗組1例（2.22%），P<0.05;對照組發現與處置率50.00%，低于實驗組的100.00%，P>0.05。
3討論
急性腦梗死治療過程中，靜脈溶栓治療是核心治療方法，關系到患者預后效果。此次研究，選擇我院收治的90例急性腦梗死患者進行靜脈溶栓護理研究，實驗組患者在接受護理行為節點線性引導法后，神經功能情況、護理安全情況明顯優于對照組，證明了其護理優勢。綜上所述，在急性腦梗死患者靜脈溶栓過程中開展護理行為節點線性引導法，可以提升靜脈溶栓治療安全性，有效改善患者神經功能情況。
參考文獻
[1]吳慧慧，周建華.護理行為節點線性引導法在急性腦梗死靜脈溶栓患者中的應用[J].護理實踐與研究，2017，14（11）：12-14.
作者：周燕群 李筠 吳敏 龔雪華