公立醫院年度工作總結范文第1篇
在公立醫院改革大環境下創新宣傳工作, 對于增強全社會對醫改重要性、緊迫性、艱巨性、復雜性、長期性的理性認識, 堅定醫改信心, 營造良好的輿論環境具有重要意義。如何保證宣傳質量和擴大宣傳效果, 主動適應并積極推進醫改工作, 促進醫療衛生事業發展, 保證人民群眾得實惠, 調動醫務人員積極性;圍繞醫務人員和社會群眾關心的醫改熱點問題, 進一步明晰醫改內涵, 深入挖掘醫改中的先進典型和改革經驗, 更好地滿足人民群眾醫療衛生健康需求, 是醫院創新宣傳工作值得研究探討的問題。
一、在醫改大背景下醫院宣傳工作需要醫院決策層有強烈的宣傳意識, 按照“宣傳與改革同行”的思路, 認真做好醫改宣傳的各項工作
1.圍繞醫改各項方針政策向醫療衛生系統人員開展宣傳, 讓醫務人員深入了解醫改動向, 充分調動廣大醫務人員的積極性, 科學引導醫務人員對醫改政策內容和文件精神的解讀和踐行。
廣大醫務人員是為人民群眾提供醫療衛生健康服務的主體, 是推進醫革的主力軍。他們既是醫改政策和任務的踐行者, 又是醫改政策的宣傳者, 自身必須明晰把握醫改各項內容和任務。
醫院宣傳工作主要分為對內宣傳和對外宣傳, 對內宣傳側重于加強內涵建設, 培育、傳播良好的醫院特色文化, 增強職工凝聚力與團結力, 樹立與展示良好的醫德醫風;對外宣傳側重于突出自身醫療特色, 增進社會對醫院業務技術的了解, 樹立良好的醫院品牌形象, 構建和諧醫患關系, 爭取社會效益和經濟效益并重發展。 (1) 醫院對內宣傳工作的內容主要針對各級各部門對醫改的重大決策部署, 將醫藥衛生體制五項重點改革作為宣傳重點, 結合醫改的重大意義、主要目的、重點難點、任務要求, 圍繞本單位本部門開展醫改的具體任務和工作措施, 通過各種宣傳手段、宣傳形式、宣傳活動, 進一步提高醫務人員對醫改的知曉率, 準確把握醫改方向、任務和要求, 科學解讀醫改相關政策, 合理引導醫務工作者對醫改的預期, 增強醫務人員參與醫改的積極性、自覺性, 進一步鼓舞醫務人員對醫改工作的信心, 使醫務人員在面向社會的醫療服務工作中言傳身教, 解疑釋惑, 從而進一步提高人民群眾對醫改的知曉率。 (2)
2.公立醫院改革不僅要解決人民群眾反映突出的“看病難、看病貴”問題, 也要建立有利于醫療機構高效運行、醫務人員發揮才干的體制機制, 推進醫藥衛生事業的健康持續發展。在改革過程中, 才能維護好廣大醫務人員的利益, 發揮好他們的作用。
醫院對內宣傳工作可以圍繞與醫改密切相關的有關基本醫療保障制度建設、國家基本藥物制度、推進醫改試點等進展情況, 結合衛生系統開展“創先爭優”和“三好一滿意”活動情況等進行宣傳。同時注重對醫務人員關心的有關績效改革、培養培訓、對口支援等一系列分工協作機制和補償機制開展宣傳。逐級對參與醫改的醫務人員進行醫改政策學習培訓, 以問卷調查、知識競賽等多種形式來提升醫務人員的認知度, 并將政策的宣講情況、干部職工的了解程度列入年度考核。切實增強醫務人員的政治意識、大局意識、責任意識, 充分發揮他們支持醫改、推動醫改的積極性、創造性。
二、在醫改大背景下對外宣傳工作要正確引導輿論, 及時反饋信息, 突出亮點特色, 凝聚社會共識, 營造良好的醫改輿論氛圍和社會環境
1.在開展醫改工作時要與宣傳工作同部署、同安排。始終堅持以中央的文件精神為準則, 以各級主管部門的安排部署為基本要求, 緊密結合醫改工作目標、任務, 制定具體契合醫院實際的宣傳方案。與上級和本地新聞宣傳部門緊密配合, 加強對醫改工作的輿論引導、輿情監測, 切實做到重要改革任務重點報道、典型經驗及時發布;深入總結醫院在改革過程中的好做法和好經驗, 及時收集、整理、上報各類醫改信息, 定期編印醫改簡報, 及時反映工作動態;積極向各宣傳媒體反饋各種醫改信息, 報道醫改工作進展、突出成效、典型經驗和外地醫改的先進做法等;在醫院網站開辟宣傳專欄, 堅持醫改工作新聞信息實時更新, 將工作簡報、醫改動態、衛生宣教等以展板、標語、顯示屏等宣傳媒介形式定期面向院內院外展示。
2.突出宣傳醫改工作中取得的顯著成效、亮點、特色, 深入挖掘改革試點中的新經驗、新成效、先進典型。打造醫改宣傳平臺, 保證宣傳質量, 擴大宣傳效果, 全方位、多角度展示醫院改革發展的新面貌。
在宣傳工作中要善于找準結合點, 抓住閃光點, 把人民群眾的關注點與醫改的重要舉措有機結合起來, 把人民群眾的期盼與醫改取得的成效有機結合起來。例如, 針對優化患者就醫服務流程、堅持以人為本、以患者為中心、減少患者就醫看病麻煩、提升醫療服務水平等便民惠民舉措, 通過成果展示、典型宣傳、專題宣傳等方式面向公眾, 擴大宣傳的覆蓋面, 切實增強醫改宣傳工作的實際效果。 (3)
結合醫院深入開展“創先爭優”、“三好一滿意”、“醫療質量萬里行”等活動, 與省衛生廳新聞宣傳主管部門、地方電視臺、廣播電臺、日報、晚報等省市新聞單位聯絡開展先進典型系列宣傳活動, 宣傳醫改工作的好經驗、好做法和醫院日常工作戰線上涌現出的先進典型人物和先進事跡, 整體提升先進典型人物的認知度和認可度, 提高社會各界對醫改的支持率, 樹立醫院良好形象, 努力營造全社會關心和支持醫改工作的良好氛圍, 增進人民群眾對醫院工作的理解和支持。
三、在醫改大背景下創新宣傳方式, 拓寬宣傳渠道, 貼近廣大群眾, 擴大覆蓋范圍, 形成宣傳工作合力
1.2011年和2012年是深化醫藥衛生體制改革的攻堅之年, 醫院要進一步加強與新聞媒體的溝通、協調, 充分利用電視、報紙、廣播、網絡等媒體, 全面深入開展醫改宣傳工作, 堅持正面宣傳、典型宣傳為主, 多角度、全方位、有聲有色地進行宣傳報道。 (4) 積極探索醫改宣傳工作的有效途徑, 進一步改進醫改宣傳工作的方式方法, 精心設計新聞宣傳主題, 主動搞好新聞宣傳策劃。充分調動社會各方面力量參與醫改宣傳工作, 形成宣傳工作合力。
突出宣傳醫院醫改工作的特色亮點。結合自身實際, 除采取制作宣傳櫥窗展板、電子顯示屏滾動播放、懸掛宣傳橫幅、舉辦培訓班等傳統宣傳方式廣泛宣傳醫改成效外, 積極利用電視、廣播、報刊、網絡等多種媒體的宣傳平臺, 深入宣傳報道醫改工作。通過切實加強與各相關部門的協調配合, 著重針對醫院醫改工作中發生的重大事件、召開的重要會議、取得的重大進展等進行動態報道, 并廣泛宣傳醫改推進過程中獲得的重點突破與成功經驗。 (5)
2.根據醫院醫改任務時間節點和工作需要, 準確把握宣傳重點, 向廣大人民群眾介紹醫藥衛生體制改革的重大意義、改革思路、重要舉措等, 引導群眾了解關注醫改, 形成正確預期, 從而支持醫改。貼近群眾, 注重宣傳實效。在宣傳工作中, 要立足于鼓舞士氣、增強信心、正向推動, 重點在解疑釋惑、關注民生方面下功夫。把為民惠民便民、優化服務等舉措作為人民群眾關心的宣傳重點, 通過宣傳廣大群眾在醫改中得到實實在在的實惠以及社會各界對醫改成效的肯定等, 營造良好的社會輿論氛圍。
摘要：宣傳工作歷來是醫院管理中極其重要的組成部分。隨著醫藥衛生體制改革的不斷深入, 圍繞社會關心的醫改熱點問題, 進一步明晰醫改內涵, 按照“宣傳與改革同行”的思路, 正確引導輿論, 突出亮點特色, 凝聚社會共識, 營造良好的醫改氛圍和社會環境;創新宣傳方式, 拓寬宣傳渠道, 擴大覆蓋范圍, 形成宣傳工作合力, 在醫改大環境下保證宣傳質量、擴大宣傳效果, 與時俱進、改革創新, 讓百姓得實惠、醫生受激勵、醫院獲發展。
關鍵詞：公立醫院改革,醫院宣傳工作,改革創新
參考文獻
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公立醫院年度工作總結范文第2篇
一、公立醫院門診管理存在的問題
雖然門診在我國的醫療體制中擔任著重要的角色, 但是我國門診在發展的過程中仍然存在著許多的問題, 其突出幾點如下。
(一) 就診環節較多
我國公立醫院的門診對于不同的部門進行了細化, 這有利于患者及時地針對病情尋找到對應的醫生就診, 但這也同時導致了門診的就診環節較多, 存在多次繳費、多次記賬等問題, 耗時較長, 降低了醫療的效率。
(二) 就診環境布局不夠簡潔
導醫服務標志、醫院樓層分布往往是根據醫療工作的分類而設置的, 具有較強的專業性, 而大部分患者不具有這方面的知識, 導致在就診過程中, 花費較長的時間尋找目的地, 不利于患者的及時就診。
(三) 程序繁雜、不清晰
在患者進行就診的過程中, 需要掛號、提供醫保、繳費、領取藥品, 對于需要進行檢查的患者還要求空腹等, 醫務人員沒有事先進行說明或沒有明確的流程標示, 往往導致患者重新排隊等候, 甚至擇日進行就診, 導致了患者的抱怨。
(四) 醫患關系緊張
門診面對的患者數量多, 全天24小時幾乎沒有休息的時間, 醫護人員在這樣的高強度壓力下工作, 容易滋生不耐煩、厭惡的情緒, 可能對患者的問題敷衍了事, 不能滿足患者的需求。而患者往往是經過長時間的等待以及繁雜的程序, 在這個過程中也容易產生煩躁的情緒, 若醫護人員的回答或診斷不能完全解決患者的問題, 容易產生矛盾, 使得醫患關系更加緊張。
(五) 就診時間不固定
醫院在高峰期間, 患者掛號、候診、取藥等時間會相對延長, 醫務人員為了提高工作效率, 及時解決更多的患者的問題, 會相對縮短對患者的診療時間, 言簡意賅地向患者進行說明。這就導致了等待時間加長與就診時間縮短的矛盾, 容易致使患者產生不滿的情緒, 降低公立醫院的服務質量。
二、加強公立醫院門診管理的措施
(一) 完善就診環境
門診的合理布局有利于患者在第一時間找到目的地, 節約時間。因此, 公立醫院首先要進行變革的, 就是門診的布局?？梢圆捎靡粯亲鳛閽焯柎髲d, 并在宣傳欄中標出進行就診的流程以及醫生的簡介, 讓患者及時了解就診程序, 并設立咨詢臺, 為患者提供全方位的咨詢服務。在二樓入口設置收費和取藥區, 以及相應的診療部門, 使得門診的布局合理有序。此外, 就診環境還包括門診的衛生環境、通風狀況、空調布局等內容。門診作為最前沿的醫療機構, 首先應保證其清潔與衛生, 及時進行消毒, 保證室內通風, 為患者提供良好的就診環境。并可以在掛號大廳通過視頻播放的形式, 教導患者如何保持室內衛生以及防止病毒感染, 為患者提供最貼心的服務。
(二) 精簡就診程序
公立醫院的門診就診程序繁雜, 環節多, 為了加強對其管理, 可以采取不同的措施對不同的就診程序進行精簡。對于只需要簡單地診斷和取藥的患者, 設立簡易就診區, 與其他需要進行進一步檢查的患者分開, 提高工作效率, 減輕醫療人員工作壓力。此外, 患者在進行就診時, 掛號往往耗費了大量的時間。因此, 門診可以開通電話預約掛號、網上預約掛號以及專家預約掛號的方式。但這種方式最好是針對時間緊迫的患者, 盡可能地為其提供及時的診療措施, 并讓患者自主選擇適合的?？圃\療醫師。
(三) 提高信息化管理
公立醫院的門診就診環節多, 降低了患者就診的效率, 通過信息化管理, 能夠有效地避免患者重復繳費、重復檢查等情況的出現。信息化管理只是門診建立統一的管理系統, 包括患者進行就診的不同環節的分系統。 (1) 掛號系統, 掛號系統承擔著記錄患者的基本資料的重任?；颊咄ㄟ^首次在掛號系統登錄, 門診即將患者的基本病狀記錄, 傳遞給診療部門, 實現信息的及時流通。 (2) 就診系統, 患者在掛號系統登錄后, 資料迅速地傳遞給診療部門, 工作人員只需告知患者所對應的診療部門即可, 診療部門及時地將患者資料輸入就診系統。 (3) 門診的藥物管理系統。當患者就診后, 就診部門將患者資料以及所需領取的藥物資料傳遞給藥房, 輸入藥物管理系統。 (4) 患者就診完畢, 藥房將患者所有資料傳遞給病案管理系統, 統一收錄。在這個過程中, 通過統一管理系統進行操控, 對各個流程進行實時地把握與監督, 確?；颊吣艿玫郊皶r地治療以及合理的診斷, 提高工作效率。
(四) 合理安排工作時間
雖然門診面對的患者數量大, 幾乎全天無休, 但根據調查得知, 每年的7、8月份, 每周的周一、周二是患者就診的高峰期。不同的病種, 如呼吸道疾病, 多發在秋冬季節, 而皮膚病多發在春夏時期。根據患者人數的變化以及疾病的多發程度對醫療工作人員的工作時間進行合理的安排, 確保在就診高峰期患者能夠得到及時的治療, 保證醫療工作人員合理的休息時間。此外, 根據患者就診的規律來看, 在周一至周五的上午, 患者進行掛號的人數較多, 就診的人數較少, 可以適當地安排掛號工作人員的輪班。而在下午則是進行就診的患者較多, 則安排就診的醫護人員進行輪班。而在周六和周日, 全天的掛號、就診患者都較多, 則統一安排所有工作人員進行輪班。通過這種可轉換的輪班工作方式, 實現工作人員的工作互補與合作, 有效地提高工作效率。
摘要：公立醫院門診是醫院組織的重要組成部分, 是公立醫院的門面, 加強門診管理對于加強醫院的整體服務水平與醫療水平有著重要的作用。文章結合我國現階段國情分析了公立醫院門診存在的問題, 并就如何加強其管理提出了建議。
關鍵詞：門診管理,問題,措施
參考文獻
公立醫院年度工作總結范文第3篇
一、公立醫院資金管理存在的問題
(一) 財務管理制度的不完善
如今, 我國絕大部分公立醫院的財務管理制度是基于計劃經濟管理體制的, 沒有對財務的收入與支出有明確的管理制度。同時, 也存在一些公立醫院對自身內部獨立的財務管理制度制定不明確的現象, 導致公立醫院的工作人員對資金的管理運營存在隨意散漫的現象;有些公立醫院甚至沒有對財務人員制定崗位責任制, 沒有明確財務人員的任務分配, 使財務人員對自身責任與工作的不明確。因為公立醫院在財務管理制度上的缺失, 沒有嚴格控制資金的運營管理, 導致公立醫院的相關業務不能按章辦理, 浪費資金的現象十分嚴重, 使得公立醫院資金沒有發揮出其最大的效益。
(二) 公立醫院的內部管理缺乏
內部管理措施是有效地提高公立醫院資金運營管理水平的監控方法, 但是目前很多公立醫院的內部管理措施只是表面的形式, 并沒有落到實處, 沒有形成規范的控制技術, 內部管理措施在操作過程中很多都依賴于理論知識, 有的甚至依據自己的經驗來判斷。公立醫院大多數在對資金的監督管理更注重的是資金的收入過程, 在資金收入后沒有對后期的使用支出有明確的規劃和監控;即使存在監管的過程, 也會因為內部管理的疏忽, 對這部分資金的監控力度不夠。由于公立醫院的內部管理的缺乏等問題, 會使公立醫院虧空濫用資金的現象層出不窮, 不能做到資金的有效利用。
(三) 資金監管松懈, 預算計劃不當
公立醫院在面臨新的經濟體制時候, 為了使公立醫院更好地發展, 國家對公立醫院的資金監管水平指出了新的要求, 雖然公立醫院也認識到資金預算計劃及管理的重要性, 但是就目前的發展而言預算管理還是存在很多問題。例如公立醫院的預算計劃及管理的工作只是財務部依照上級規定完成預算任務, 公立醫院的其他部門認為此事與自己科室無關;公立醫院上級部門對預算計劃及管理工作不夠重視, 預算的具體計劃也只停留在科室、院級的收支及投資項目的具體預算上, 這對于科室來說是遠遠不夠的, 是缺乏全面性的;從資金預算計劃及管理的方法還有程序上來看, 也是十分不規范的等等。長期以來, 公立醫院對于預算的計劃和管理方式都僅限于理論知識上, 并沒有解決預算的真正問題, 也缺乏對資金的調度, 所以資金預算是沒有計劃性和科學性的, 預算計劃及管理的作用在各個科室也發揮不到位。
(四) 資金的運營效率低, 日常管理缺乏
目前, 在很對的公立醫院都存在有時資金周轉困難或是閑置的現象, 公立醫院在資金的日常管理工作中還存在不足之處集中表現在以下幾個方面:一是資金收入與支出管理問題。在公立醫院運營的各個環節中都或多或少的與大量的現金有所接觸, 就不免會出現一些虧空挪用公款的等問題, 就像因為內部管理不到位、支出與收入的程序不規范, 這樣的問題存在都可能導致多收、少收或漏收使得資金流失。二是貨物存貯與管理的問題, 就目前而言公立醫院對所需要的藥品和醫用器材的采購及使用成本很高, 主要是因為沒有和臨床實際情況結合, 不了解實際情況就無法按需采購和存儲藥品及器材, 同時根據實際情況調整庫存量。因為貨物存儲沒有形成統一的制度, 就會使公立醫院大量的資金投入到這一部分, 導致公立醫院的工作不能正常運行。三是銀行賬戶管理不到位, 因為資金存在于多個賬戶中使資金管理處在難以控制的狀態, 容易造成資金沉淀, 賬戶占用不合理的現象。四是投資不利, 公立醫院投資的相關產業閑置情況嚴重, 占用的這部分資金使用效率低, 同時部分公立醫院想要創造收益, 在沒有分析實際的支出與收入的情況下買進醫療設備, 進行基礎設施的建設, 造成資產的閑置與浪費。
二、加強對資金的管理
(一) 建立健全資金管理制度
健全資金的管理制度是加強公立醫院資金運用的重要保障, 而科學的管理制度能夠使公立醫院的資金支出與收入做到條理化, 所以建立健全資金的管理制度是公立醫院長期發展的重要基石。一方面, 嚴格按照規范使用資金, 對于特殊項目要建立計劃與管理方案, 杜絕較少、扣押和挪用的現象出現。另一方面發放資金要嚴格按照規范程序辦理, 執行好每一步否則不予發放資金;同時不同的項目根據具體情況以及審核的內容為準, 這種情況要真實有效, 要有合法的憑據, 如果資金數量較大, 則需要負責人簽字到現場審核通過后才能發放資金。
(二) 做好預算計劃與管理
做好預算是公立醫院資金管理工作的重要部分, 當面的資金使用情況要提前做好預算方案, 并且在確定本年工作計劃的同時征求各個科室的要求, 方便使資金發揮其最大的功效, 使得投資的項目有最大的收益;并且公立醫院在計劃資金預算時, 要做到每一步都細致化, 比如根據本年每個科室具體的花銷將預算做到精細, 考慮到每個科室的需求不但準確而且細致。除此之外, 在醫院的醫療設施的更新檢修上也要做好預算, 以免出現錯誤。醫院就要嚴格按照計劃, 按部就班得使用資金。
(三) 加強監管工作的力度
公立醫院應該加強對資金使用的管理, 對資金的使用進行核算, 并且對資金的支出與收入有明確的賬目管理和規范的處理程序, 這樣就不會導致資金的使用混亂;同時, 對財務部的工作定期進行核查, 看賬目是否出現紕漏。
(四) 提高固定資產利用率, 加速流動資金周轉
公立醫院的資產以固定和流動兩大部分組成, 要使固有資產充分發揮起作用, 使其效益最大化。醫院中的固有資產以醫療、醫用設備為主, 要不斷加強對這部分固有資產的管理與維護, 在保證設施設備完好的前提下提高工作效率, 做到物盡其用, 這樣將有效地提高資金的使用效率。
對于公立醫院的流動資金而言, 要提高其周轉效率, 一是醫院在不斷提高醫療技術水平的同時加強對服務態度的改善, 使病人對醫院產生一種信賴, 不斷提高醫院的整體水平。二是加快醫院病床周轉率, 減少平均住院日。三是就醫院的物資儲存而言, 一定要做到開源節流, 提高物資的使用效率。四是不斷減少公立醫院不必要的財務開支。五是加強醫院經營成本的核算力度。
(五) 加強對財務分析力度的管理
公立醫院應該重視財務活動分析的重要性, 財務部除了在完成日常必要的工作之外, 還要精準掌握醫院每天的支出與收入以及當天資金的具體使用情況, 上級領導也要定期對財務部門的工作進行抽查, 分析這段時間醫院的收益情況及資金的只用情況, 并且財務部還要對醫院近期的收入及資金使用情況進行活動分析。例如在資金的收入上, 要根據相關數據分析個人的平均消費水平及住院天數, 通過相關病例病單制定出不同的病單費用種類, 使消費者滿意, 從而提高醫院的經營效益增強醫院的綜合實力;在掌握數據的基礎上利用計算機的分析功能, 對醫院相關財務數據進行分析, 從現象到本質分析資金流動的量, 方向, 利用效率等情況, 總結出醫院的經營現狀, 為醫院的發展提供科學的依據, 使醫院的經營能最大限度地利用人力、物力及財力, 提高醫院的管理水平。
三、結語
綜上所述, 公立醫院為了更好地適應市場經濟的發展現狀, 就要做到物盡其用, 使資金發揮其最大的效益, 使用科學有效的辦法對資金的支出與收入進行管理, 使醫院的工作穩步進行, 公立醫院在做好財務活動分析的基礎上不斷促進其發展, 提高醫院的綜合實力, 使醫院能為廣大人民群眾提供更好更優質的服務, 也使得現代醫療管理水平邁向一個新的臺階。
摘要：資金的流動對于企業來說是至關重要的, 對于想要生存及發展的公立醫院而言, 經營活動管理也是必不可少的。本文就從公立醫院的資金管理問題展開研究, 指出了公立醫院的財務管理制度不完善、內部管理混亂, 沒有建立預算機制、資金運營效率低等問題;并從建立健全資金管理制度、做好預算、加強監管工作力度及財務分析能力等方面提出改善意見, 不斷提高醫院的經營水平, 為提高醫院的綜合實力打下堅實的基礎。
關鍵詞：資金管理,公立醫院,財務活動分析
參考文獻
[1] 宋驍軍.公立醫院資金管理探究[J].管理觀察, 2016 (36) .
公立醫院年度工作總結范文第4篇
筆者在公立醫院從事文書檔案工作, 在此圍繞公立醫院文書檔案的編研工作談談個人心得:
公立醫院作為事業單位, 規模大的有幾千名職工, 每年為幾十萬社會大眾提供醫療、保健、教學等服務, 為滿足政府、醫院、職工、社會大眾之間政令暢通、上下聯動或相互推進工作, 所產生的文書檔案是非常豐富。做好文書檔案的編研工作, 提供信息覆蓋面廣、針對性強的編研成果, 將有利于醫院管理層決策, 有利于職工和社會大眾查考, 為提高醫院服務能力、提高醫院的管理效率不可低估。因此文書檔案工作人員要充分了解檔案編研的工作性質、強加學習與實踐掌握編研的技能, 不斷提高自身的編研水平。
一、要了解檔案編研工作的性質
(一) 檔案編研工作是主動服務型的利用工作。為提高工作效力, 醫院管理者和廣大職工要求能夠快捷、方便地查詢到自己所需要信息, 這就要求檔案工作也務必轉變傳統的被動服務方式。而檔案編研, 是對服務對象的需求做了預測性目標歸集, 這是一種主動服務型的利用工作, 它走在需求者的前頭。醫學是傳統科學與前沿科學并肩發展的學科, 醫務工作者對信息的需求量和供給效率要求更高, 醫院檔案編研工作是一種符合信息時代醫務工作者對檔案信息需求的利用模式。
(二) 檔案編研工作提供系統化的且經過科學整理的檔案信息。檔案的編研成果, 不僅是檔案原件內容, 還包括從檔案原件中提煉、加工出來的以及相近材料補充的檔案信息, 它擴大了檔案資料收藏和管理范圍。同時, 檔案的編研過程, 是圍繞服務對象需求的預測性目標, 按照一定的作者、專題、時間或文種等特征, 把檔案材料選編成冊, 并在一定范圍內使用, 這是一項系統化的工作, 是一種在確定選題后, 借助劃定選編范圍、收集復印相關檔案文件材料、進行鑒定、按照一定體例和統一格式進行編排和撰寫、經多次審核后賦予編印等一系列科學整理手段富集館 (室) 藏檔案及豐富信息內涵的成果。
(三) 編研成果的研究性。檔案工作人員根據一定的主題, 將館 (室) 藏的檔案材料的有關內容進行綜合加工編寫成材料, 能為利用者提高更為系統的、便捷的產品, 是在熟悉檔案基礎上加以研究、編寫的成果, 是一種檔案的三次文獻, 是在一件件孤立的館 (室) 藏檔案基礎上, 進行的編輯、研究和輸出檔案信息的一項工作, 它加注編研人員的主觀臆斷, 具有研究性。針對醫院檔案工作人員而言, 這類選題的編研工作少開展。
(四) 作用的廣泛性。1.有利于提高檔案工作人員工作水平。對檔案室或檔案工作人員自身而言, 檔案編研工作的開展, 有利于提高檔案室工作綜合水平和檔案工作人員的自身能力。傳統的檔案工作, 在收集、整理、歸檔、保管、被動利用環節機械重復, 職業缺乏創新和挑戰, 容易滋生工作人員的職業倦怠性。但檔案編研工作, 能極大調動工作人員的主觀能動性、推動工作人員積極學習與之相關的知識, 從而提高自身工作水平。2.有助得到領導的重視和社會的認可。醫院的檔案工作容易被邊沿化, 檔案工作中的傳統式被動服務, 不利于提高檔案的利用率, 也就不利于提高檔案工作在醫院總體工作的地位。但檔案的編研工作, 彰顯了檔案作用的廣泛性, 向醫院黨政領導以及有關部門提供編研成果, 加深醫院領導及其他部門對檔案和檔案工作的了解, 擴大檔案工作的影響力, 因此優秀的檔案編研成果有助于提高檔案室在醫院總體工作中的重要地位。3.有助于保護檔案原件延長其壽命。檔案編研成果提供利用后, 減少了外界與檔案原件的接觸, 有利于檔案原件的保管安全, 延長其壽命。
二、了解檔案編研工作的流程
檔案的編研工作主要有五步驟:選題、選材、加工編輯、總纂和審核。選題是檔案編研工作的首要環節, 是其他環節工作的依據;選材就是在檔案編研工作中一個承上啟下的環節, 要站在檔案原件基礎上做好選材內容的可靠性、問題的典型性、素材的適用性、形式的多樣性、材料的齊全性, 以確保編研成果真實、有用、豐富、全面;加工編輯是檔案編研成果主體內容的形成過程, 它是按照檔案編研成果的有關體裁和表達方式等特定要求, 進行材料組織的格式化處理, 這就要求檔案工作人員要打破傳統知識的桎梏, 通過學習熟悉應用文種的范疇和寫作要求, 提高文字處理能力和辦公自動化操作技能, 才能對收集的素材進行?？?、刪節、編寫和格式化處理, 才能實現對整個檔案編研成果進行統一編排和對結構體式的加工完善。
三、檔案工作人員要了解自己要具備的知識
編研成果帶有編研人員立場、觀點、思想傾向, 編研人員知識素養決定了編研成果的質量, 因此做好編研工作對編研人員的知識素養要求較高:
(一) 有較高的政治思想素質。檔案編研人員必須加強政治理論學習, 鍛煉出高度的政治鑒別力和敏銳判斷力, 保證檔案編研工作的正確政治方向。同時要有正確的理想信念, 不計較個人得失, 甘當人梯。編研工作是一項辛苦的工作, 只有樹立正確的理想信念, 才能以平和的心態開展工作, 在面對編研成果被高效利用, 但作為編研者的自己卻常被領導“遺忘”、沒有得到及時的掌聲時, 才能適時調整好心理狀態、處之泰然。
(二) 要有較強的思想素質。編研主題確定以后, 接下來是海量的收集工作, 完成任務的時間彈性又比較大, 這就要求編研人員工作要細致嚴謹, 具備較強的責任心持之以恒, 確保編研成果的系統性和科學性和任務完成的高效性。
(三) 要具備提煉編研主題的能力與技巧。醫院開展的編研工作, 多數編研體裁主要有一次加工編研成果如發文匯聚、專題匯編、圖樣匯編、文集等;二次加工的檔案編研成果如:數據匯編、組織機構沿革、大事記等, 屬于中低難度的編研工作, 往往選好主題即能決定編研成果的社會效益和價值;而部分具有研究價值的編研成果, 需要經過三次加工而成, 這類成果既能為史學研究和決策研究提供參考作用, 對能夠能開展這類編研工作的人員綜合素質要求也高, 這類編研工作在政府的黨史部門或高校開展較多, 而醫院開展這類編研工作少。因此醫院檔案工作人員, 掌握選題技巧對做好編研工作非常必要, 以下從兩個方面談談如何做好選題工作:
1.了解管理層的需要。想了解管理層需要什么, 編研人員就要了解當前國內、省內醫療形勢的醫療熱點問題, 熱點問題往往是服務對象關心的問題。因此檔案工作人員要關心時政、關心業內要聞與新聞, 才能在選題工作上把好醫療熱點問題, 從而匯編出醫院領導和干部職工切實需要的編研成果。
2.了解醫院的中心工作。中心工作永遠是管理層關心點。醫療護理工作又是醫院工作永恒主題, 因此編研人員要了解醫院管理知識, 提煉出醫療護理工作的有關主題。
3.了解醫院職工的需要。勞資問題、晉升問題、職工合法權益保障等問題是與職工利益密切相關的問題, 也是職工查閱的高頻問題, 這些專題皆可成為編研工作的主題。
4.了解本單位的檔案內容。檔案編研工作是立足于館 (室) 藏檔案所開展的工作, 只有在充分了解本單位檔案具體情況, 才能開展好編研工作, 否則再好的選題, 若沒有齊全的檔案素材選取也無法展開;不了館 (室) 藏情況, 在選材過程中也容易盲目導致所收集材料的不全面;不了解館 (室) 藏情況也難醞釀出好的選題靈感。
醫院檔案工作人員編制少、工作量大, 開展好編研工作不易。然而, 編研工作是錦上添花的工作, 既利于提高檔案工作人員的綜合水平, 又有利于外界對檔案工作的了解和認可, 是推動檔案部門、檔案工作人員貼近醫院中心工作、提高本部門在重要地位的重要途徑, 是一項值得付出的事業。
摘要：本文從醫院檔案工作實際出發, 從醫院對檔案編研工作的需求入手, 分析檔案編研工作的性質和作用, 對如何做好醫院的檔案編研工作提出積極建議。
關鍵詞：醫院檔案,檔案編研,心得
參考文獻
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公立醫院年度工作總結范文第5篇
一、新制度對醫院財務管理提出的挑戰
為了既滿足市場經濟環境下醫院會計核算和財務報告要反映受托責任履行情況這一基本目的需要,又滿足在財政體制改革特別是部門預算改革、國庫集中制度改革條件下國家對公立醫院作為國家公益性事業單位預算管理的需要,又滿足在醫療體制改革的形勢下公立醫院內部管理精細化的需要,新制度在許多方面都有所創新和突破,從而對醫院財務管理提出了以下幾方面的挑戰。
(一)對醫院管理層的決策水平提出了挑戰
新制度強化了預算管理的要求,要求醫院所有收支全部納入預算管理,而且要求醫院對科室的預算應與上報主管部門的預算基本一致,以維護預算的完整性和嚴肅性,而在此之前,大多數醫院上報主管部門的預算除財政補助預算是按“兩上兩下”的結果真實填報外,事業經費開支的部分基本上是估算的,而在年底時醫院內部編制的各部門和科室的預算往往才是比較真實的。新制度實施后,要求醫院把這兩項預算編制工作從口徑、內容、方法和結果都要統一起來,這就要求醫院領導提高決策的可預見性,減少隨意性,要求各個部門提高各項工作的計劃性,按照財政預算的編制時間組織好醫院內部的預算編制工作。
(二)細化了收支核算
新制度將醫院收入分為醫療收入、財政補助收入、科教項目收入和其他收入,不同的收入采用不同的確認基礎和計量標準,特別是對醫療收支,不僅要對醫療收支按照權責發生制的基礎進行確認,而且要進行日清日結。
(三)強化了成本管理和預算管理,將醫院管理會計的內容融入了日常會計核算中
新財會制度在成本管理方面,對成本管理的目標、成本核算的對象、成本分攤的流程、成本范圍、成本分析和成本控制等作出了明確的規定,細化了醫療成本歸集核算體系,為醫療成本的分攤和核算提供了口徑一致、可供驗證的基礎數據。在預算管理方面,不僅要求根據會計核算結果編制反應財政收支狀況的財務報表,而且要按財政支出經濟分類和功能分類的要求設置明細賬,進行輔助核算。
二、大型公立醫院應如何做好新制度的實施工作
新制度的上述創新與突破給醫院的會計核算和財務管理提出了許多挑戰,特別是大型公立醫院,因其經濟業務復雜,日常核算工作量大,涉及范圍廣泛,要做好新制度的實施難度更大。為做好該項工作,北京協和醫院事先做了大量的準備工作,在正式使用新制度核算前先后進行了四次測試以保證新舊制度的順利轉換與銜接以及新制度下核算結果的準確性,目前我們不僅能完全按照新制度進行會計核算和成本核算,出具全部財務報表,而且我們能做到會計核算系統和成本核算系統的數據同源,兩套系統的數據沒有差異,從而保證了財務信息的及時性、準確性和真實性。根據經驗,我們認為,要做好新制度的實施應從以下方面抓起。
(一)明確新制度的深刻意義,并對醫院的運行機制進行適時調整
財務部門擔負著新制度的實施工作,但新制度絕不僅僅只涉及到財務部門,而是涉及到醫院的方方面面,因為新制度在很多方面體現了醫改的要求,要求醫院從運行機制上做相應的改變。如新制度對預算管理的要求就涉及到院領導的決策,對固定資產的管理涉及到資產管理部門,對成本核算的要求體現了醫療支付制度和補償機制改革的相關要求,涉及到醫生的行為規范和臨床業務科室的運行,如此等等。所以為了做好新制度的實施,應在全院范圍內做好宣傳和培訓工作,讓相關部門和人員都知曉新制度對醫院整體運行和各業務主管部門工作模式所帶來的影響,及時調整工作流程,制定出能適應新制度要求的管理辦法和流程。
(二)強化財務人員業務培訓,提高職業判斷力
各大型醫院對醫護人員的培養和人才梯隊建設往往是很重視的,但對財務管理人員的培養往往不足。過去醫院財會制度對各項業務的會計處理規定得比較死,財務人員只要熟練掌握其借貸關系基本就能勝任日常會計核算工作,不大需要財務人員太多的職業判斷。但新制度將許多財務管理的職能融入了日常會計核算業務中,許多業務處理只規定了原則,具體如何處理需要財務人員根據本單位的實際情況,結合每筆業務的實質性的特性,加上職業判斷找出最佳的處理辦法,而且所選擇的處理方式不同對會計信息真實性和準確性將產生較大的影響。為此,不僅要求財務人員熟悉新制度,更要強化財務人員的業務素質和能力的培養。
(三)重塑財務核算系統、完善內控制度
新制度對財務管理的內容、流程、財務信息的精準度、財務管理的精細化等方面帶來很大的變革,不僅各崗位的工作量增加了,而且各崗位間的交叉和配合更密切了。為了使財務管理工作順利推進,首先,按新制度要求對流程進行了梳理和調整,特別是要注意哪些數據從會計核算系統中產生,哪些從成本核算系統中產生,哪些在預算管理系統中控制,預算管理、會計核算和成本核算三個系統之間數據在哪些環節進行交互,哪些維度通過明細核算實現,哪些維度通過輔助核算解決,哪些維度通過預算管理來實現等等,這些問題都要根據醫院的業務特性進行設定。其次,根據流程確定關鍵的節點,除每天收支業務要求日清日結外,我們還對各項醫療收入、各種后勤保障支出、資產增減與折舊、財政科教等專項收支業務、各種批量處理業務、費用攤銷與分配、審核、財務報告等關鍵崗位的關鍵點都規定了完成的時間節點,這樣才能保證各個崗位的工作有序進行。再次,根據流程和工作量對崗位進行調整,至少應加強收入核算崗位,預算管理崗位,成本管理崗位和資產管理崗位。最后,不僅崗位和崗位職責需要調整,相應的內控制度也要進行修訂和完善,增加了一些控制環節。
(四)進行全面的資產清理并建立起符合新制度要求的資產管理系統
新制度不僅提高了計入固定資產的標準[由原來的單價500元(專用設備800元)提高至單價1000元(專用設備1500元)],同時還將資產按照購置時的資金來源分為:用醫院自籌資金購入的固定資產,用財政資金購入的固定資產和用科研教育項目資金購入的固定資產三大類。三大類資產的劃分對新制度的實施很重要,不僅關系到按新制度核算后醫院凈資產、成本構成的準確性,還關系到如何準確反映國家對公立醫院的投入和對醫院補償機制的建立,所以關系重大。由于大型公立醫院的固定資產總量一般都比較大,這就要求各醫院在新制度實施前要做好資產清查工作,資產清查完畢后,應按照事業單位國有資產清理和報廢的相關要求向衛生主管部門和財政部門報批。
此外,在資產清理的基礎上,建立起符合新制度管理和核算要求的資產管理信息系統。
(五)做好后勤保障部門、醫輔等部門各種消耗和投入的基礎統計工作
新制度要求醫院應進行醫院、科室兩級全成本核算,在科室成本核算的基礎上大型公立醫院還應開展項目成本核算、病種成本核算、診次成本核算以及床日成本核算。在這些成本核算中,科室成本核算是基礎,也是中心,其他成本核算是在科室成本核算基礎上的延伸與拓展。醫療成本核算最大的特點之一在于,醫療業務的復雜性和各項醫院服務之間密切聯系的深度交叉性使得在醫療過程中發生的大部分費用都難以直接計入到特定的核算單元,從而使得大部分成本都需要采用一定的方法進行歸集后再進行分攤,成本核算的準確度主要取決于分攤的合理性。如何能做到合理的分攤,關鍵在于費用發生時就要建立起各項成本在各臨床業務科室、病人之間的關聯關系,將二者緊密地關聯起來,如洗衣房的洗滌成本與病房、科室間的關聯,醫院所耗用的水電氣暖與各病區、各科室、各部門的關聯,供應室的消毒包、消毒手術器械的成本與病人、手術科室的關聯等。為此,要求醫院各個部門的各項基礎管理工作要精細化,準確化。后勤保障服務的各個環節、各醫療輔助部門、各醫療技術部門在為病人或臨床業務部門提供服務的過程中必須準確記錄所服務的對象和相應的工作量。我們的做法是,每月底,上述部門要根據每天工作量清單匯總為各臨床科室提供的各種服務的工作量表,財務部門依據按工作量將各項費用攤入各臨床科室。