第一篇：兒童孤獨癥的表現
關愛孤獨癥兒童的成長
各位新老朋友：
大家好!我是劉曉昂的母親，今天我們再次來到這里，面對熟悉的極地館，熟悉的小海豚，更有一張張熟悉的面孔和溢滿關愛的氛圍，故地重來，此刻的心情無以言表，僅代表有幸參加這次“快樂小海豚”活動的孩子的家長說一聲“謝謝”!謝謝快樂小海豚活動的三方組織單位：圣亞海洋世界、大連心理醫院和大連電視臺!謝謝為孩子們無私奉獻的馴養師，心理醫生、媒體的朋友、到場及沒到場的關注孤獨癥兒童康復事業的所有人!所有能夠接納和寬容孤獨兒童行為的人!
象所有孤獨癥患兒家庭一樣，我們也經歷了十月懷胎的期待、初為人父母的喜悅，看著孩子一天天長大的幸福感、自豪感，直到發現孩子和其他孩子有差異時的懷疑、恐懼、痛苦心理過程。在多年的康復訓練中不斷燃起希望，然后又被失望、甚至絕望打敗，多年的奔波，很多時候感覺身心疲憊。孩子一天天長大了，但是，長大的只是身體，心里什么也沒有，除了對此時此刻的滿足不滿足表達情緒外，無所謂的愛恨情愁，是是非非，看不懂別人對她的表情。曾經在深夜睡不著時和孩子的爸爸說，“算了，我們幾個一起死了吧，一了百了，早晚我們都是死不瞑目”。但是，看著躺在臂彎里，美美的睡著的孩子，表情踏實、安靜。最后，我們都哭了。是啊，孩子沒有罪過，是我們把她帶到這個世界里，她是清澈透底的，也許渲泄情感過后，她滿眼看到的全是美麗，這就是星星的孩子吧。她不懂這是自己的不幸，她是幸福的，不幸福的是我們，她沒有享受夠這一切，我們怎么能去剝奪她生存的權力?是我們要把這世界的生存法則給她，那我們就堅持吧。
兩年后又來到這里時，還是有些讓人欣慰的事，這次參加活動的小朋友，比上次見面，都有了明顯的進步，我女兒也有一些進步，相比上次活動時，她表達能力也有了改善，能簡單進行一些溝通了。我們每天把她的表現寫在黑板上，“劉曉昂今天鬧人，大哭，很不聽話，表現非常不好，爸爸媽媽很生氣”、“今天曉昂搶小朋友的東西吃，很不文明”，她自己能讀下來了。前段時間，我們在網上聽到佳佳小朋友讀書的音頻，感覺也很振奮。孩子們都在進步，就是值得我們欣慰的事啊，大家的努力總算沒白費。
上次的“快樂小海豚”活動給她留下很深的印象，我女兒喜歡玩面團，用面團去捏一些簡單的圖形或者擺成漢字，她最先擺成的字就是“圣亞”，看我上網時會跟我上qq空間里去看照片，會跟我說，“去電腦上摸小樂叔叔和海豚”、“上電腦去摸梁芳阿姨”。參加過“快樂小海豚”活動的家長都有這樣的感覺，不單是孩子，我們家長在這樣活動中，都感覺進行了一次心理的修復過程，在這樣的環境和氛圍中，感覺身心釋然。有人說，對孤獨癥孩子訓練，是“帶著蝸牛散步”，蝸牛走的雖然慢，但只要它在向前爬，也是前進，讓我們帶著希望陪他們走吧，隨著人們對孤獨癥認識的范圍不斷擴大，越來越多的人對這些孩子給予關注和幫助，有大家的支持和關愛，我們更不會放棄!
最后，我想起女兒喜歡的那句唱的跑調的歌詞---有愛相伴，不會孤單!
謝謝大家，謝謝小海豚!
第二篇： 孤獨癥兒童的教育康復
(讀書筆記)
特殊教育含義：根據特殊兒童的身心特點和教育需要，采用一般或特殊的教育方法和手段，最大限度地發揮教育者的潛能，使他們增長知識，獲得技能，擁有良好品德，提高適應能力的一種教育。
孤獨癥教育康復的介紹：孤獨癥兒童有“一百個孩子一百個樣”之說，這可以從兩個方面加以理解。一是可以客觀反映出每個兒童都具有自己的個性，都有不同的社會和家庭環境、教育成長環境以及成長過程中表現出的身體和智力、心理上的差異。二是可以理解為孤獨癥兒童的個體差異明顯，教育康復必須堅持個別教育。孤獨癥教育康復是一門跨多學科(醫學、教育學、心理學、社會學等)尤其是以教育和醫學康復最緊密結合的特殊教育方法學.講教育康復就是要教育的目的、方法與醫學的康復手段有機結合，突現教育的育人功能。
據國際醫學權威雜志Costello報道，孤獨癥兒童患病率在萬分之十。但是近年來，美國等發達國家的兒童孤獨癥發病率呈上升趨勢。
2006年12月，中央電視臺第10套播出的科教片《牽手孤獨》中這樣說，在我國每出生500個孩子中就有一例為孤獨癥兒童。我國目前每天出生人數為27000多人，也就是說，我國每天將有55名孤獨癥兒童來到這個世界上。
一
兒童孤獨癥的特征及其表現
孤獨癥兒童的疾病原因是腦部神經系統發育障礙，而直接后果則造成了孤獨癥兒童嚴重的心理發展滯緩(心理年齡低齡化)，并由此所表現出的自信心嚴重缺乏，耐挫力，自制力，自控力。自我表現能力極差，溝通能力，社會適應能力水平低下。
正常兒童0-2歲：語言現象：“鸚鵡學舌”(又稱“仿說”“回聲”“錄音回放”“答非所問”等語言現象。
行為現象：隨心所欲，不懼怕危險，
隨時發脾氣，不會正確表
達自己的愿望，害怕見陌
生人。
表達方式：不注意場合，會用哭、
叫、鬧等方式表達自己的要求。 在平衡、協調和控制能力方面，0-2歲正常兒童的精細動作能力都比較差等。(孤獨癥兒童心理年齡低齡化)
一、感知覺神經系統嚴重統和失調
人的感知覺分為：視覺、聽覺、嗅覺、味覺、觸覺。實際感知覺：平觸覺，震動覺、運動覺、痛覺、溫度覺、饑渴感覺和內臟感覺。
孤獨癥孩子在多處神經系統出現障礙的情況下，我們認為感知覺神經系統嚴重失調(視覺、聽覺不同步，嗅覺、味覺和觸覺統和失調。
(1).孤獨癥兒童存在著明顯的視覺與聽覺信號系統不同步。
正常人看電視或看表演時，可以根據劇情情節和人物對話表現出喜、怒、哀、樂。這是因為人的視覺信號系統與聽覺信號系統在接受信息后能正常通過神經傳導系統到神經中樞，引起相關神經沖動，可孤獨癥兒童做到這些卻需要很長時間。
孤獨癥兒童聽覺神經系統啟動較慢，視覺系統一般較好。
(2)嗅覺系統上：嗅覺系統要好于味覺系統。孤獨癥兒童一般都比較偏食，喜歡喝碳酸飲料，喜歡吃肉，絕大多數拒絕吃蔬菜。
孤獨癥兒童的味覺系統存在：咀嚼功能普遍較差，其中部分兒童吃飯時不會咀嚼，只會采用“吞”食的方法。
例：有些兒童喜歡吃辣的食物。據推測，是因為“辣味”對口腔的刺激。許多孤獨癥兒童喜歡吃“薯片”，據推測是因為咀嚼發出的食品聲對聽神經的刺激使他們生理上獲得的快感而正是咀嚼功能缺乏正確運用。因此，對不同食物的鮮、美味就無法體驗。這對一些孤獨癥兒童為什么吃干的方便面，吃生米等現象就可以解釋了。
(3)在觸覺方面：部分孤獨癥兒童有嚴重的皮膚過 敏癥，他們拒絕任何人觸碰自己的身體。
二、言語和語言障礙
大約一半被診斷為有孤獨癥兒童會在沉默中度過一生。還有一些患者對他聽到的話只能像鸚鵡學舌般重復(一般稱為“模仿語言”)
而那些能夠講話的孤獨癥患者將“我”“我的”和“你”等代詞混淆，并且可能在許多不同情境下重復使用同樣的短語。如“牛奶和餅干......”。孤獨癥患者的身體語言非常難以理解，說話時，孤獨癥兒童的面部表情和活動很少能與所說的內容相符。另外他們的語調也不能反映他們的感受。無法正確表達自己的需要。他們只能尖叫或者去抓他們想要的。
三、缺乏正確的表達和交流方式。(信息加工整合能力差)
正常兒童的信息加工表現在知覺、注意、記憶、問題解決和元認知。
由于疾病的原因，孤獨癥兒童的神經傳導和“中央處理器”系統出了問題，因此表現出他們無法整合外界信息，缺乏明辨是非的能力，加之不能很好地控制自己的行為和不能正確表達自己的情感。因此出現了許多令人“匪夷所思”的現象。加上家長老師“讀不懂他們，教育引導方法出現了問題，所以會常常有糾正了問題明天繼續出現的想象。
孤獨癥兒童需求表達和情感交流的主要幾種形式：
一、需求表達
(1)有一般的需求表達時，出現莫名其妙的尖叫、痛苦、大笑(如不予以及時制止，可以一整天持續或自己咬自己。
(2)有強烈需求時，出現自傷自殘的現象。如自己打擊自己，用頭撞擊物體，用利器劃、割自己。 (3)尋求別人關注時，扨、摔東西。撕扯書籍，報刊等。
二、情感交流
(1)表示歡迎時，有微笑，允許別人與自己有身體接觸。
(2)表示懼怕時，面部表情有恐怖狀，身體會退縮，有時會出現”聲嘶力竭“的喊叫。
(3)表示接納時，用打、抓、咬、吐、掐、踢等方式。 (4)表示拒絕時，頭轉向其他反向，拒絕與訪問者的目光交流。
(5)表示同意時，會依指令順速用目光掃視目標后自行執行。
(6)表示厭煩時會扔摔東西或出現情緒煩躁等。 這些形式多為0-2歲正常孩子的表現。
四、缺乏主動與他人交流的問題是孤獨癥兒童不可逾越的障礙。
二
孤獨癥兒童教育康復的目的和一般原則
根本目的：改善他們社會性狀況。 一般原則：關愛性原則、早期教育原則、長期強化原則、均衡發展原則、提醒的原則。
三
孤獨癥兒童教育康復的一般方法
一、發展孤獨癥兒童認知途徑和一般方法
認知：事物呈現在眼前，感到熟悉并確認在以前感知過他和回憶一起，構成記憶的一個重要環節。
認知包括：感知覺、注意、表象、學習記憶、思維言語等心理過程及其發展。 1.正常兒童的認知發展是一個由近及遠的發展。例：幼兒最初認識一日之內早、午、晚擴大到今天、明天、昨天，到一個星期、一個月....
2.兒童的認知是由此及彼地發展。兒童認識事物有局部到整體，由片面到比較全面。
3.兒童認知發展是由表及里地發展。 4.兒童認知發展是由淺入深的發展。 孤獨癥兒童在行為認知發展等方面與正常兒童的發展規律不一致。
1.孤獨癥兒童對事物的認知往往關注的是一個細節而不是一個整體。
2.對事物的發展往往缺乏聯系。
3.選擇性注意明顯。
4.遷移能力弱，往往拒絕變化。
改善方法：
(一)充分認識影響孤獨癥兒童發展的相關因素。
(二)提高孤獨癥兒童認知水平的一般方法。
1、注意形象直觀教學 如、
教孤獨癥兒童認識卡車，需要教師或家長帶孩子在實物前進行那個講解，并要求他們通過實物觀察進行與小汽車、公交車、等車的辨別。
2、注意引導性發展。
3、注意引導他們對具體事例的觀察、分析、思考、提高他們的抽象、概括能力。
4、要十分重視和加強孤獨癥兒童的語言發展。
5、要積極引導孤獨癥兒童參加社會實踐。
二、對孤獨癥兒童語言教學的基本方法
孤獨癥兒童的聽力正常，但其聽覺注意、聽覺識別、聽覺選擇、聽覺理解等方面的問題突出。
1、聲音覺察的訓練
(1)聽覺游戲條件反應的建立
訓練兒童聽到聲音后作出反應。
例：3歲以下的兒童可以選擇套筒、套塔、乒乓球玩具等容易操作的物品，只需要聽到聲音放下或敲擊玩具就可以了。
(2)自發性機警反應的建立
例：一人陪兒童活動，另一人喊兒童名字或給出其他聲音，觀察兒童的反應，如果沒有反應，提醒兒童，“聽，什么聲音?”“聽，誰在叫你?”
注;訓練者要多次演示游戲過程，引起兒童注意，吸引他們參加;聲源的選擇多樣化。如電話鈴聲、流水聲、歌聲、洗衣機轉動聲。
2、聲音的辨別訓練：
例：(1)給孤獨癥兒童呈現一定數量的不同實物、玩具、模型或圖片，訓練師說出其中任意一個或幾個事物的名稱，要求他們通過聽辨指出或我、取出相應物品。
(2)訓練師出示一幅圖，問：“指一指，紅色的燈在哪兒?小貓在吃什么?哪個是男孩子?
(3)訓練不能總是采用你說他聽的形式，他們會很快產生厭煩，所以訓練者要開動腦筋，設計出相應的游戲活動。讓他們按照說的內容繪畫是一個好方法。在活動過程中，老師和孩子同時繪畫，面對面不讓孩子看到老師繪畫的內容。畫完后，將兩幅畫進行對比，復習語言內容，找出他聽錯的地方。訓練者在活動中所采用的語言內容要適舌，兒童的聽力語言水平。對只能聽取單個詞語的兒童，可以說畫一個房子;而對于較高水平的兒童可以說;在紙的中間畫一所房子，在房子的旁邊畫三 朵花。
3、發聲構音訓練
例：加強呼吸訓練的游戲：聞花香、吹氣球、吹泡泡、吹畫、吹紙條、吹球過洞、吹蠟燭。
呼吸鍛煉操;第一節：擴胸運動，兩臂彎曲平舉至胸前向后甩。第二節：呼吸運動，兩手緩緩上舉同時吸氣，兩手緩緩放下呼氣，兩拍一個動作。
4、語言訓練
例：
1、在家庭生活中，家長應抓住每一次與孩子共同參與的日?；顒訖C會，進行語言教學。比如吃飯時，早餐、晚餐或吃點心時都提供大量的語言學習機會，也是積累和理解各種日常生活用語的好時機;飯前、飯后、洗漱、睡前、與孩子共同外出的活動，都能夠給以實時的語言刺激。
2、游戲活動：老師可以自己制作一個紙板娃娃，并在另外的紙上畫出幾套不同的衣服、裙子、褲子等。在活動中，你對孩子說“給娃娃穿紅色衣服，給娃娃帶藍色的帽子.....”讓他選擇，然后互換角色。
三、感知覺訓練主要內容及方法
四
游戲在孤獨癥兒童成長發展過程中的作用
如“貓抓老鼠”“官兵捉強盜”等游戲都能改善特殊兒童的社會適應能力。“找朋友”“丟手絹”等游戲對增強孤獨癥兒童的自信心和自我控制力具有積極作用。
適宜孤獨癥兒童的游戲有：角色游戲、表演游戲、結構游戲、體育游戲、聽覺游戲、視覺游戲、嗅覺游戲、味覺游戲、觸覺游戲。
這些游戲都是發展兒童認知心理的重要途徑和和積極有效的形式，除了上述的一些游戲種類外，還有發展孤獨癥兒童認知水平的游戲、發展語言的游戲、音樂游戲、美術游戲、數學游戲、集體娛樂游戲等等。
第三篇：兒童孤獨癥的診斷標準
須符合下列 5條：
1.通常起病于3歲以內。
2.接觸交往障礙需具有下列中兩項癥狀：
①不能用注視、表情、姿勢或手勢進行交往;
②不能與其他孩子建立伙伴關系;
③遇到挫折時，不會尋求支持或安慰。當別人遇到挫折時，也不會主動給予別人支持和安慰;
④不能對集體的歡樂產生共鳴。
3.言語交往障礙需具備下列中兩項癥狀：
①言語發育延遲或不發育，例如不會呀呀學語，可有以手勢或其他形式代替言語交流的傾向;
②如有某種程度的言語功能，也缺乏主動的或持續的言語交流;
③刻板重復地使用某些語詞，或別出心裁地使用某些語詞;
④言語的聲調、速度、節律、重音等方面的異常。
4.興趣和活動異常需具備下列癥狀之一：
①興趣刻板、狹窄;
②對某種東西特別依戀;
③強迫性地進行某種特殊的儀式性行為。
④刻板重復的動作和姿勢;
⑤對某些東西(例如玩具)的非主要特性特別感興趣(例如它們的氣味、表面感覺和產生的噪聲等);
⑥對個人生活環境不愿或拒絕作任何的變動。
5.排除兒童精神分裂癥及嬰兒癡呆。
本癥須與下列疾病鑒別診斷：
1、Heller綜合征(又稱嬰兒癡呆或瓦解性精神病)是一種衰退性障礙，一般在起病前有一個明確的正常的發育過程。多數于2～4歲起病，經數月，患兒完全喪失語言的功能，迅速發展為癡呆等特征可以區別。
2.兒童精神分裂癥多起病于少年期，一般發育正常，智力正常，具有精神分裂癥的基本癥狀，如情感、思維障礙、幻覺、妄想等，病程可自發波動或緩解以資鑒別。
3.精神發育遲滯是以不同程度的智力低下和適應能力缺陷為主要特征。輕、中度精神發育遲滯者，一般能保持合群交往參與集體活動，并可能接受訓練、重度者多伴有先天畸形、外貌癡呆等征象，可與孤獨癥區別。
孤獨癥的癥狀有那些
WWW.CAUTISM.COM 2010-09-15 作者： [點擊968
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孤獨癥中醫學上也可稱為自閉癥，是很多孩子輕易發生的疾病，導致孤獨癥的病因主要有心理因素，家庭因素或者環境因素等，作為患者的家屬，要早帶孩子到醫院進行治療，要非常清楚患病的癥狀表現，那么孤獨癥的癥狀有哪些呢?
孤獨癥的癥狀：
(一)行為方面：
· 在日常生活中，堅持某些行事方式和程序，拒絕改變習慣和常規，并 且不斷重復一些動作;
· 愛好狹窄，會極度專著于某些物件，或對物件的某些部分或某些特定 外形的物體非常感愛好。
(二)社交發展方面：
· 對外界事物不感愛好，不大察覺別人的存在;
· 與人缺乏目光接觸，未能主動與人交往，分享或參與活動;
· 在群處方面，模擬力較弱，未能把握社交技巧，缺乏合作性;
· 想象力較弱，極少通過玩具進行象征性的游戲活動。
(三)溝通方面：
· 語言發展遲緩和有障礙，說話內容，速度，及音調異常;
· 對語言理解和非語言溝通有不同程度的困難;
· 可能欠缺口語溝通的能力。
此外，患有孤獨癥的兒童也有可能有下列相關的特征：
(一)感知模式：
· 對某些聲音，顏色，食物或光線會產生焦躁不安或強烈的反應;
· 對冷，熱，痛楚的反應很弱，所以對危險行為缺乏警覺及適當的反應;
· 會不斷轉動身體或用異常的方法探索物件，把自己沉迷在某種感官刺激中。
(二)發展方面：
· 大約有百分之三十的智力發展正常，百分之七十智能發展遲緩或者智商會在七十或以下;
· 在各方面能力的發展不平均，而且發展過程和一般兒童有差別。
(三)情緒及行為方面：
· 由于溝通上有困難，加上未能適應轉變，所以比較輕易受情緒或環境因素刺激，表現沖動或有傷害性的行為。
孤獨癥的癥狀有哪些以上有具體的介紹，不同孩子患上孤獨癥的癥狀表現是不一樣的，父母要非常注重這一點，無論碰到什么問題，都可以咨詢醫生，這樣才不會使病情嚴重。
孤獨癥兒童應進行哪些體格檢查
WWW.CAUTISM.COM 2010-08-17 作者： [點擊1103
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目前孤獨癥兒童常至兒童精神科就診，然而越來越多的證據表明它有神經生物學的基礎。也就是說兒童孤獨癥是一種腦器質性病變。究竟它的病變在那里呢?這就有待于我們的深入研究。對孤獨癥進行詳細的體格檢查，有助于我們加深對孤獨癥診斷和病因學研究。
我們見到的孤獨癥兒童通常有一副聰明漂亮的外表。不少家長講："我的孩子看上去一點兒病也沒有。"其實孤獨癥不是從外表就能看出來的，一旦發現孩子有孤獨癥的可能就要帶他到?？漆t生那里進行全面檢查，首先就是體格檢查。
體格檢查的項目一般包括：①測量身高、體重、頭圍，了解全身體格發育的情況。對照正常兒童的平均值，在平均值上下兩個標準差之間為正常，超過的為異常。有一部分孤獨癥的患兒身高和體重明顯低于同齡兒，也就是說，長得比一般兒童瘦小。②全身各部位的體格檢查，以了解各種器官的發育是否健全，因為孤獨癥常與某些先天畸形并存。如，結節性硬化，這種孩子臉上常有紅色的皮脂腺瘤，同時還有癲癇，智力低下;苯丙酮尿癥，這種孩子的特點是皮膚很白，頭發從出生的黑色逐漸轉為黃色。此外還可能與脆性X染色體、嘌吟病等并存。所以醫生不論是先發現孤獨癥還是先發現先天畸形，都要對孩子進行全面的觀察檢查，以免漏診，延誤治療。③全身各系統功能的檢查，對孤獨癥兒童主要是針對神經系統。首先是12對顱神經的檢查，看看眼球活動是否自如對稱，哭笑時兩側面部鼻唇溝是否對稱，伸舌是否居中自如，視力聽力是否正常。然后再看看四肢活動是否正常，肌力、肌張力的情況，正常的生理反射是否存在，有無病理反射;還要看看痛覺、觸覺、溫度覺等感覺是否正常。我們?？吹焦陋毎Y孩子對打針沒有反應，斜著眼睛看東西，或是動不動就捂耳朵等等，這些其實就是感覺的異常。由于尚未發現孤獨癥有明顯的病變部位，除了一般的神經系統檢查外，還要求我們進行深入的檢查，注意觀察有無神經系統的軟體征。具體包括讓孩子用手指指鼻尖迅速翻掌、對掌及對指等活動。有一些學者觀察到30%-75%的孤獨癥患者有神經系統的異常表現，如肌張力增強或減弱，動作笨拙，舞蹈樣動作，姿勢和步態異常，病理反射，眼斜視等。這些體征可能與患者的基底節、額葉中央部和顳葉功能失調有關。
給孤獨癥兒童進行體格檢查最為困難的還是他們不能很好地配合。我們都知道孤獨癥孩子對陌生環境、陌生人適應起來較為困難，加上對語言的理解能力欠缺，他們往往對醫生的話置若罔聞，因此醫生必須耐心細致。
第四篇：孤獨癥兒童的情緒行為的個案研究
韋芳燕
一、問題的提出
兒童孤獨癥((autism)又稱自閉癥，是一種廣泛性發育障礙。1943年美國約翰·霍普金大學的心理醫生雷奧·凱納(Leo Ke er)首次將孤獨癥作為一種診斷分類提出。他報告了11個患有此癥的兒童，其共同表現為:從嬰兒期開始很少與人交往，極端孤僻，語言發展遲滯，缺乏交際語言，重復簡單活動，要求環境中的刺激保持原樣，行為刻板，缺乏想象。Ka er將這類患兒命名為嬰兒孤獨癥(infantile autism)。我國開始對兒童孤獨癥的研究，特別是對弱視群體的教育越來越受到人們關注，對孤獨癥兒童的研究也越來越受到關注及重視。
而在家長們中，有些家長對孩子是孤獨癥的問題并沒有正確的看待，也不知道如何去治療矯正孤獨癥幼兒，另一方面，如何對孤獨癥兒童進行個別教育，這對教師提出嚴峻的挑戰。
二、研究目標
作為一線幼兒教師，了解兒童孤獨癥的特征，采取一定的方法、手段，積極的教育和訓練，使孤獨癥兒童在語言方面的障礙及交流、交往方面的障礙得到較大的改善，對我們更好地研究兒童的認識和情感活動有很大的幫助作用，也為我們了解認識兒童的精神世界提供了可探索的途徑。
三、研究的內容、方法
1、文獻資料查閱法。用文獻資料查閱法掌握整理有關兒童孤獨癥的理論和實踐資料。
2、觀察法。觀察幼兒在幼兒園中的具體表現。
3、訪談法。通過訪談，和家長、教師交流，如實的記錄幼兒在家在園的表現情況以及家庭學校對幼兒的矯正教育情況。
四、研究的時間、對象
研究時間：10個月(2004.9---2005.7) 研究對象：小班的一名特殊幼兒
五、研究實施階段
(一)搜集資料，建立檔案 1.個人情況 姓名：鄭XX， 性別：女， 出生年月：2001年3月，入學時間：2004年9月
2.家庭情況 父親：鄭XX，私營商人，文化程度：大專。 母親：朱某某，無業。 文化程度：中專。因工作繁忙，父親很少和孩子進行交流和溝通，在孩子身上投入的精力較少!母親的文化程度較低，是較傳統的家庭主婦。兩個人較重視對孩子的教育與治療，注重孩子的發展。
3.表現情況。 鄭XX小朋友表現情況
能力項目 表現情況 交往 平時沉默寡言，從不主動與他人交往，不和別人目光對視，從不關心周圍發生的事情，不參加集體活動。玩具不感興趣。固執要求得到某樣東西。
語言 間斷性地冒出不符合漢語語法規則的話語并不斷重復。以尖叫的方式對大人提出要求。 情緒 長時間發呆，或經常性莫名其妙地咬牙切齒，歇斯底里地尖聲喊叫，固執。 愛好 咬襪子、脫褲子，有時甚至會喝自己的尿液;尿盆、對小大便表現出極大的興趣，并趁大人不注意玩起這些東西。
習慣 睡覺時只蓋從小到大蓋的一床被子，如得不到滿足則尖叫、哭鬧，并無法入睡。上幼兒園或出行旅游都要帶上小被子。
(二)分析原因，確立目標
鄭XX小朋友存在著以上的表現狀況，究其原因主要有如下幾個方面： 1.認識理解障礙。 鄭XX小朋友，理解別人的語言十分困難。當大人向對她提出要求時，她只會做簡單的回應，卻很少能做出正確的應答。她無法用常人的語言同我們進行溝通，當她想表達自己的需求或情感時，卻不知道該如何開口。當別人不理解她所說的話時，她便會歇斯底里地尖叫、發脾氣，以此束發泄自己的不滿情緒，同時也希望能引起別人的注意。 2.交往障礙。 鄭XX小朋友同許多孤獨癥兒童一樣，缺乏對新鮮事物的好奇心和興趣。她對許多人的態度是冷漠的，見到父母也是面無表情。因為她沒有掌握與人交往的技能，當她和別人接觸時，時常會感到束手無策，久而久之便失去了與人交往的意愿。也許只有沉浸在自己的世界里，她才不會感到緊張和壓抑。 3.語言溝通障礙。 鄭XX由于言語障礙不能象正常人那樣靈活自如地運用語言，只能通過觸覺、嗅覺來表達自己的內心情感及真實感受，她用手指戳人、用鼻子聞衣物都是想親近別人的表現。
4.興趣狹窄，行為刻板重復，強烈要求環境維持不變
孤獨癥兒童常常在較長時間里專注于某種或幾種游戲或活動，如著迷于旋轉鍋蓋，單調地擺放積木塊，熱衷于觀看電視廣告和天氣預報，面對通常兒童們喜歡的動畫片，兒童電視，電影則毫無興趣，一些患兒天天要吃同樣的飯菜，出門要走相同的路線，排便要求一樣的便器，如有變動則大哭大鬧表現明顯的焦慮反應，不肯改變其原來形成的習慣和行為方式，難以適應新環境。鄭XX睡覺時只蓋從小到大蓋的一床被子，如得不到滿足則尖叫、哭鬧，并無法入睡。上幼兒園或出行旅游都要帶上小被子。她手里只有拿了小棉被才愿意出門，上幼兒園。這說明她強烈的要求環境維持不變。
鄭XX小朋友剛入園的一些表現引起帶班老師的注意，但家長矢口否認孩子的怪異行為，不愿和老師多談幼兒在家的表現情況。經過老師耐心的多次與家長進行交流溝通，這才引起家長的重視，并帶幼兒到醫院進行診斷治療，但目前廣西區內沒有較正規的
兒童孤獨癥醫療檢驗手段，但根據鄭XX的臨床特征表現，可確定為兒童孤獨癥。
(四)制定方案，提出解決策略
1.仔細觀察、認真分析。 導致孤獨癥兒童情緒行為的原因很多，也很復雜。教師家長確認幼兒是孤獨癥后，平時就仔細觀察兒童情緒行為發生的頻率、強度和對周圍環境及對兒童本身的影響并做好詳細記錄，在此基礎上認真分析其原因和目的，以便及時處理或根據實際情況調整、改變教育訓練方法。如果是身體不舒服，老師及時請醫生檢查治療;如果是因為固執刻板行為受到限制而引起，教師則適當調整處理固執刻、板行為的方法;根據具體的原因，家長和教師對鄭XX小朋友根據實際情況及時處理。
2.感覺統合訓練法。
感覺統合訓練是指導者根據兒童的感覺統合能力和動作發展的狀況，以游戲的形式讓兒童在活動中做符合他們需要的游戲活動，并在兒童感到困難時，用“我們一起做”、“試試看”、“你能行”等語言或行動鼓勵兒童，逐步克服平常教育訓練中的因兒童能力不足、訓練形式枯燥等等原因而帶給兒童的困難，能逐步培養起兒童的興趣，讓兒童感到快樂，進一步有效地化解兒童因做不到而產生的焦慮和緊張，并逐步協助兒童建立起足夠的自信心和自然的情緒。在平時的日?；顒又?，教師常常擠一部分時間和鄭XX一起做感覺統合訓練。但感覺統合訓練之初對情緒行為等會有急速的、顯著的改善效果，在后來的訓練中效果逐漸緩慢。因此，還需要配合使用其它的方法，以進一步矯正和穩定情緒。 3.認知行為療法
認知行為療法的基本著眼點在于信念、知覺等內部思想的改變上。它試圖通過幫助兒童擺脫消極的觀念，轉而接受更積極的思想，從而保持身心健康、改變行為。它仍然遵循教育和學習的原理，吸收了行為矯正技術，對兒童進行指導訓練。它強調改正不適當的認知形態及想法是矯正情緒困擾或心理疾病的關鍵。它是行為矯正的深入發展。在和鄭XX的交談過程中，對她喜歡玩大小便的行為，我們反復的給予她教育指正，讓她理解這種行為帶來的不良后果，讓她有糾正的意識，從而達到改正的目的。 4.抓住契機法。 據觀察發現，孤獨癥兒童在其發展過程中會有一個智力活躍期，表現出對某種事物和活動的特殊興趣和愛好，這是對其進行語言訓練的最佳時期。例如：鄭XX有一段時間非常喜歡荷各種顏色鮮艷的夾子。拿到夾子她總喜歡翻來覆去的觀察，愛不釋手。興趣是最好的老師，帶班抓住時機，利用夾子與她溝通交流，促進她的語言發展。我教她邊指邊說出夾子的顏色，個數，她很樂意學而且輕松地學會了，又如：鄭XX小朋友喜歡唱歌，并對老師教的歌曲比別的小朋友學得快，每當聽完她的演唱時我都會給予充分的肯定，使她體會到成功的喜悅，并趁她高興時請他說出歌曲名字，她都能對答如流?？梢?，在適當的時機和場合下，孤獨癥兒童也有交流的興致，善于發現并抓住這樣的時機隨機地選擇語言內容對其進行訓練，可以有效地激發孤獨癥兒童交往的興趣，從而起到事半功倍的效果。
六、結論
通過上述方法，經過一年的個別指導，鄭XX的情緒得到了基本的穩定。她和帶班以及班上的幾位同學建立了友好的關系。她現在能夠主動地在大人的提示下同別人打招呼，跟大家進行簡單地交流，學會了用一句完整的話來表達自己的思想，以前那種歇斯底里的尖叫聲也日漸減少?？吹洁嵲谶@一年里所取得的進步，作為老師，我感到十分欣慰，同時也深深地體會到對這群特殊的弱勢群體，家長要正視孩子存在的問題，并積極主動的去矯正，教師要多一雙慧眼，多一份關愛，多一點求知的態度，為孩子的教育指出正確的方向。
參考文獻：
1、慧聆、周耿《孤獨癥兒童教育與訓練文集》，北京出版社，1997
2、湯盛欽 《特殊教育概論》 上海教育出版社 1998
3、呂靜主編 《兒童行為矯正手冊》浙江出版社 1992年第1版
4、張澄編 《自閉兒保育手冊》世茂出版社 1989年十一月第1版
5、《中國一體化教育改革的理論與實踐》 陳云英 新華出版社
(作者：韋芳燕 廣西區直機關第三幼兒園)
第五篇：來自星星的孩子――走近兒童孤獨癥
一、我園情況簡介
蘇州市高新區文星幼兒園地處蘇州市高新區滸墅關經濟技術開發區真武路，座落于大陽山國家森林公園旁，東臨古運河道，聽寒山鐘聲，毗鄰秦代的遺跡“秦馀山”、春秋遺跡吳王墓、真山廟。沐千年人文歷史，伍數里蒼翠蔥郁。
二、案例與分析
在我們溫暖的文星大家庭里有位“小天使”，他看起來與普通孩子沒有什么兩樣，但是仔細觀察就不難發現，他不同尋常之處。他漠視情感、拒絕交流、語言發育遲緩、行為重復刻板，活?有巳し段Ь哂邢災?的局限性，也就是人們常說的“有視力卻不和你對視，有語言卻很難和你交流，有聽力卻總是充耳不聞，有行為卻總與你的愿望相違……”甚至連家長也無從解釋。沒錯，他就是人們常說的“星星的孩子”――猶如天上的星星，一人一個世界，獨自閃爍。讓我們一起走近星星的孩子：
浩浩：5歲、兒童孤獨癥 語言發育遲緩
浩浩是我們的“沉默天使”他從小班入園起就沒有說過話，只會在自己高興時偶爾發出模仿動物的叫聲。經過故事講述，我們發現浩浩特別喜歡小兔子，經過我們的不懈努力，浩浩終于會喊“兔兔”了。接下來的一周里，我們觀察到浩浩經常在美術角里一遍畫一邊喊兔兔，運筆果斷，筆法老練，“小兔子”的五官比例把握得相當到位，對于被遮擋住的肢體也能很好地處理前后關系。隨后我們在美術角里相繼投放了多種動物圖片甚至延伸到生活用品圖片，此鼓勵浩浩繼續通過繪畫來建立自身與外界的聯系。
分析與措施：
對于浩浩近似冬眠的這個短暫“無語期”我們感到很困惑，我們將對浩浩自入園以來的所有觀察記錄以及所有的繪畫作品匯集在一起后進行比對分析，我們發現每一次新的名詞以“圖畫”形象呈現在他面前時就是一次刺激，而每一個新的刺激都有一個適應周期，在這個周期過程中浩浩通過繪畫和指讀對這個名詞信息進行反復確認。每個新名詞(繪畫作品)重復十幾篇甚至多達三十多篇，但所有的繪畫作品在最后都無一例外的被黑筆以螺旋線涂抹，(我們在一次活動簽到表填寫時注意到，浩浩的爸爸在填寫錯誤時會用螺旋線涂改，在后期的家訪中我們了解到，這是浩浩爸爸的一個書寫習慣)，宣告著這個名詞已經基本掌握甚至“審美疲勞”。從小班下學期開始我們發現浩浩的繪畫作品重復的數量開始減少，認識新名詞的進度也開始隨之變得越來越慢。而后期手工作品“餑餑”對浩浩所起到的刺激效果，再一次建立起了浩浩與外界的聯系，他終于再次拿起畫筆，一只只栩栩如生的小刺猬躍然紙上……
三、走近一點、再近一點
面對這樣的孩子，在惋惜之余，我們唯有爭分奪秒，在早期給予干預，希望盡可能得教會他們照顧自己的方法，我們正在不懈努力。
(一)星空大家庭
孩子的心靈是純凈的、稚嫩的，星星的孩子更是敏感，在文星大家庭里，老師是媽媽、是朋友，在綠色生命課程的引領下我們用愛為“星星的孩子”筑起一片柔軟而安全的天空。走近星星的孩子，聆聽他的聲音，關注他的興趣，發現他的特別之處。文星幼兒園教研室通過組織特殊兒童案例分享、交流研討活動，提升了對特殊兒童的認識，也對當下廣獲認可的兒童孤獨癥四大療法：TEACCH療法、ABA療法、RDI和地板時光、感覺統合訓練進行了階段性學習。
此外，我們創設了文之星心理咨詢室，在溫馨的心理咨詢室里有心理診療椅、發泄墻、心理沙盤、心理畫墻、放逐漂流瓶，我們還配有三名國家二級心理咨詢師為孩子和家長提供幫助。2016-2017學第二學期，我們以“綠色生命課程”為主線，關愛星星的孩子為抓手，開展了“夏之夢?心理關愛節”系列活動，有幸邀請到省基教處殷亞竹處長和蘇州市、高新區教育局相關領導前來指導，在全園掀起了一陣關愛心理健康、呵護特殊兒童的風潮。
(二)星星輝映、感恩有你
星星的孩子成年后由于智力發展的限制，無法參加工作，伴隨社會發展障礙的孩子甚至無法戀愛建立家庭，他們的生活大都需要依靠父母，如何讓這樣的家庭不沉淪為灰色家庭，讓他們也充滿愛意并且一直延續，學會感恩對于星星的孩子來說尤為重要，感恩是一種生活態度，更是一種人生觀。
因此要讓他們學會感恩，對他人的幫助懷有感恩的心。我園特開展感恩節，他們們在這里一步一步感受到父母之愛、師生之愛、朋友之愛、社會之愛。同時孩子們也開始了自己的感恩歷程：幼兒在感謝關心自己的親人、老師時，還不忘把自己的愛心送給需要幫助的孩子、環衛工人和失獨老人。從學說一句禮貌用語，到為父母親人獻上感恩藍絲帶;為環衛工人送上冬日溫暖;為失獨老人送上節日祝福，都讓大家感受自己愛的表達……感恩活動讓孩子知道了他所享受的快樂生活是通過別人的付出給予的，當孩子們感謝別人時，暗示了他們今后自己也應該這樣做，讓他們從小就懂得要愛別人、幫助別人、有孝心，尊重他人和與人能和睦相處。
(三)夢想星空分外藍
星星墜落的家庭有太多的無可奈何，有太多的不舍，在競爭激烈的社會，星星的孩子似乎毫無懸念的輸在了起跑線，在許多家長的眼里甚至就永遠停滯在了起跑線。然而，真的是這樣嗎?
來自英國的德雷克?帕拉維奇尼先天失明并患有嚴重自閉癥，至今仍不會數數，不懂穿衣吃飯。但他竟是一個四歲起就無師自通的鋼琴奇才，對所有樂章過耳不忘，被譽為“再世莫扎特”。據悉，德雷克被公認是全球23名自閉癥天才之一，不久將推出其首張個人音樂專輯。還有建筑藝術家Stephen Wiltshire、動物雕塑家Alonzo Clemons以及極具數學天賦的“中國雨人”周瑋等等，這樣的自閉癥天才不在少數。他們不僅在某一特定領域有著超乎常人的天賦能夠自給自足，更讓人欽佩的他們步入現實社會的勇氣，而這一份勇氣的來源正是來自于家庭、社會對他們的接納，幫助星星的孩子發現自己的特別之處，描繪自己的夢想星空，建構幸福人生。