中國醫生論文范文第1篇
你們好!很遺憾在這個時候向醫院正式提出辭職，我是懷著極其復雜的心情寫下這份辭職申請的，請相信我，這并非一時沖動，而是我經過慎重考慮所做出的決定。之所以辭職是因為我想自主創業，我知道也許未來會有很多不確定因素，但是我愿意放手一搏，或許只有遭遇磨礪與挫折，在不斷打拼中努力學習，去尋找屬于自己的定位，才是我人生的下一步選擇。
最后，真誠祝愿醫院一如既往一路飆升!領導及各位同仁工作順利!
此致
敬禮!
辭職人：
20xx年xx月xx日整形醫生辭職報告2
尊敬的xx醫院領導：
您好!
我非常感謝您能在百忙之中查閱這封信函。我是本院xx科的`一名大夫，自xx年7月20日在我院工作至今，同志們之間相互關心相互幫助的氛圍讓我深深感動，工作中更有韓老師無私相授寶貴臨床經驗，并對我的工作、學習和生活個方面的諄諄教誨，如春風拂面，讓我受益匪淺，不禁暗自慶幸當初選擇了我院作為我工作生涯的第一站。竊喜之余，隨著工作中接觸的各種病癥，逐漸彰顯出我的知識的匱乏，逼迫我產生了進入高等學府再次深造的想法，于是我的人生規劃與目前的全職工作發生了沖突，我之前也曾經嘗試過其他的規避矛盾的措施，結果都無法緩和工作時間和學習時間相沖突的矛盾，考慮再三，痛下決心，遂不得已提出辭職的請求。此次離職并非經濟原因，薪水雖不高，也一千余半，對我已然綽綽有余，亦非私人恩怨，我視韓老師如親外婆，私下交情甚篤，與其他同事亦親如手足。出此下策實無他法，不得不犧牲工作來換取些須時日以供讀書，不得已而為之，請院領導體諒下屬尷尬境地。
此方寸魚雁難表我不舍之情，故叨擾至此，又怕貪您太多寶貴時間，不得不擱筆。再次感謝貴院對我的培養，希望等我完成深造回來，能繼續聆聽您的教誨，接受您的領導。
此致
敬禮!
辭職人：
20xx年xx月xx日整形醫生辭職報告3
尊敬的醫院領導：
您好!首先感謝您在百忙之中抽出時間，閱讀我的辭職信。
我懷著十分復雜的心情寫這封辭職信，自從我參加醫院工作以來，有你們的關心、指導和信任，讓我的醫療工作能力有了很大的提升，在此再次表示感謝!
參加工作后，每天靜心深思，自責多于責人，總怕工作有半點松懈，所以總是善意待人，誠心為事，不敢有一絲荒廢。然而目前的狀況，讓我很迷茫，原因主要有兩點：
第一：本人雖未成家，來去自由，本不為世間俗事所羈，然家中二老歲數漸加，尚有弟妹需要照顧，以我目前的狀況發展，難以為續。
第二：本人雖誠心為事，但總感心有余而力不足，若無實學，縱使有豪情萬丈，亦是寸步難行，不如退而求學，或有轉機。
現醫院正值輪科之際，為將影響降至最低，接下來的一段時間，我將聽從安排，做好工作的交接。并請領導予以辦理離職相關手續。
此致
敬禮!
辭職人：
20xx年xx月xx日
【整形醫生辭職報告】相關文章：
1.醫生辭職報告
2.醫生工作辭職報告
3.醫生的辭職報告
4.醫生辭職報告
5.關于醫生辭職報告
6.醫生的辭職報告
7.醫院醫生辭職報告
8.野兔美美整形記的美文
中國醫生論文范文第2篇
本報訊 (記者 吳丹) 為了提高診斷治療的精準度，川大華西醫院啟動了“影像醫生與臨床醫生面對面”的全新工作模式，醫院影像診斷科與臨床科室積極互動，通過建立每周定期“聯合讀片”制度，為疑難重癥患者進行多科會診。
華西醫院影像診斷科主任宋彬介紹說，在傳統意義上，影像診斷科工作的重點是為臨床提供高水平的影像，幫助臨床醫生進行診斷。但是隨著醫學技術的不斷發展，以及老百姓醫療需求的不斷增加，影像檢查必須從單純的影像診斷，發展到幫助臨床選擇治療方案、評估手術可切除性、手術范圍、判斷療效、預測預后等。
中國醫生論文范文第3篇
您好!您的文章“中國歷史上最著名的十大孝子”深受廣大館友的喜愛，于2012年2月3日進入“閱覽室”頻道的“歷史/文化”下“歷史鉤沉”類別的精華區。360doc代表全體館友感謝您的辛勤勞動和慷慨分享!
360doc個人圖書館
1、孝感動天——舜
舜，傳說中的遠古帝王，五帝之一，姓姚，名重華，號有虞氏，史稱虞舜。
相傳舜的家世甚為寒微，雖然是帝顓項的后裔，但五世為庶人，處于社會下層。舜的遭遇更為不幸，父親瞽叟，是個盲人，母親很早去世。瞽叟續娶，繼母生弟名叫象。舜生活在“父頑、母囂、象傲”的家庭環境里，父親心術不正，繼母兩面三刀，弟弟桀驁不馴，幾個人串通一氣，必欲置舜于死地而后快;然而舜對父母不失子道，十分孝順，與弟弟十分友善，多年如一日，沒有絲毫懈怠。舜在家里人要加害于他的時候，及時逃避;稍有好轉，馬上回到他們身邊，盡可能給予幫助，所以是“欲殺，不可得;即求，嘗(常)在側”身世如此不幸，環境如此惡劣，舜卻能表現出非凡的品德，處理好家庭關系，這是他在傳說故事中獨具特色的一個方面。
舜家境清貧，故從事各種體力勞動，經歷坎坷。他在歷山耕耘種植，在雷澤打魚，在黃河之濱制作陶器，總之生計艱難，顛沛流離，為養家糊口而到處奔波。
相傳舜在20歲的時候，名氣就很大了，他是以孝行而聞名的。因為能對虐待、迫害他的父母堅守孝道，故在青年時代即為人稱揚。過了10年，堯向四岳(四方諸侯之長)征詢繼任人選，四岳就推薦了舜。堯將兩個女兒嫁給舜，以考察他的品行和能力。舜不但使二女與全家和睦相處，而且在各方面都表現出卓越的才干和高尚的人格力量，后來堯讓舜參預政事，管理百官，接待賓客，經受各種磨煉，舜終于得到堯的認可。選擇吉日，舉行大典，堯禪位于舜，舜登天子位后，去看望父親，仍然恭恭敬敬，并封象為諸侯。
2、親嘗湯藥——劉恒-
漢文帝劉恒，漢朝第五位皇帝，漢高祖劉邦四子，為薄太后所生，高后八年即帝位。他以仁孝之名，聞于天下，侍奉母親從不懈怠。
有一次，他的母親患了重病，這可急壞了劉恒。他母親一病就是三年，臥床不起。劉恒親自為母親煎藥湯，并且日夜守護在母親的床前。每次看到母親睡了，才趴在母親床邊睡一會兒。劉恒天天為母親煎藥，每次煎完，自己總先嘗一嘗，看看湯藥苦不苦，燙不燙，自己覺得差不多了，才給母親喝。
劉恒在位24年，重德治，興禮儀，注意發展農業，使西漢社會穩定，人丁興旺，經濟得到恢復和發展，他與漢景帝的統治時期被譽為“文景之治”。
3、嚙指痛心——曾參 -
曾子，姓曾，名參，字子輿，春秋末年魯國南武城人，與孔子、孟子、顏子(顏回)、子思比肩共稱為五大圣人。
曾參十六歲拜孔子為師，他勤奮好學，頗得孔子真傳。積極推行儒家主張，傳播儒家思想?？鬃拥膶O子孔伋師從參公，又傳授給孟子。因之，曾參上承孔子之道，下啟思孟學派，對孔子的儒學學派思想既有繼承，又有發展和建樹。他的修齊治平的政治觀，省身、慎獨的修養觀，以孝為本，孝道為先的孝道觀影響中國兩千多年，至今仍具有及其寶貴的的社會意義和實用價值，是當今建立和諧社會的豐富思想道德營養。
曾參性情沉靜，舉止穩重，為人謹慎，待人謙恭，以孝著稱。齊國欲聘之為卿，他因在家孝敬父母，辭而不就。曾提出“慎終(慎重地辦理父母的喪事)，追遠(虔誠地追念祖先)，民德歸厚(要注重人民的道德修養)”的主張。
二十四孝記載了曾參嚙指痛心的佳話：少年時家貧，曾參常入山打柴。一天，家里來了客人，母親不知所措，就用牙咬自己的手指。曾參忽然覺得心疼，知道母親在呼喚自己，便背著柴迅速返回家中，跪問緣故。母親說：“有客人忽然到來，我咬手指盼你回來。”曾參于是接見客人，以禮相待。
曾參著述有《大學》、《孝經》等儒家經典，后世儒家尊他為“宗圣”。
4、百里負米——仲由
仲由，字子路，春秋時期魯國人，孔子的得意門生。子路為人伉直好勇、光明磊落，重友朋、講信義、守言諾，是孔子門徒中性格獨異的一位。子路不僅性格獨異，而且還有著政治方面的杰出才干。
仲由小的時候，他家境貧寒，經常吃野菜。長大后，仲由總是想：我如何能為父母準備好一點的飯菜呢?
家里沒有米，為了讓父母吃到米飯，他必須要走到百里之外才能買到米，再背著米趕回家，奉養雙親。一百里路是非常遠的，沒有車子，仲由只能步行。嚴冬寒風刺骨，夏日汗流浹背，仲由常常要走上幾天幾夜，才能趕回家里。人人都覺得這樣做太辛苦了，但是仲由甘之如飴，孝敬之心始終沒有間斷和停止過。
仲由在父母雙雙過世之后，南下到了楚國。楚王聘他當官，給他很優厚的待遇，一出門就有百輛馬車跟隨，每年給他的俸祿有萬鐘之多。仲由所吃的飯菜也非常的豐盛，每天山珍海味不斷。但是，父母已經不在了，不能同仲由一起享用。仲由并沒有因為物質條件變好而沾沾自喜，反而非常的感嘆。他是多么希望再回到過去的生活，希望往日的情景能夠重現，可是即使他想再負米百里之外，父母也永遠無法回到他身邊，給他盡孝的機會了。仲由思親孝親之心，沒有隨著父母的過世和他自己今日的顯達而絲毫淡漠，對父母始終念念不忘。
孔老夫子贊嘆仲由是一位非常盡孝的人。盡孝并不是用物質來衡量的，而是要看你對父母是不是發自內心的誠敬。所以孔夫子說，不敬父母，即使有孝心有孝行，都不稱為孝，因為那跟家里養牲口幾乎是無別的。
在孔門四科里，孔夫子最重視的就是“德行”。在孔子門下，幾乎所有的學生都是非常孝順父母的。仲由百里負米的孝行也垂范于后世，成了千古美談。
5、蘆衣順母——閔損
閔損，字子騫，春秋時期魯國人，孔子的弟子，在孔門中以德行與顏淵并稱。
閔損母親早逝，父親娶了后妻，又生了兩個兒子。繼母經常虐待他，冬天給自己親生的兩個兒子用棉花做的冬衣，而給閔損的，卻是野地里蘆花做的薄衣。一次，閔損的父親外出，叫閔損來推車子，那蘆花衣根本起不到御寒的作用，可憐的閔損凍得哆哆嗦嗦，手指僵硬，父親起初很生氣，以為閔損做事潦草敷衍。一路上迎著凜冽的寒風，閔損凍得身體縮成一團，閔損一個不小心，把車上駕馬引軸的皮帶子都弄掉了而遭到父親的斥責和鞭打，閔損的棉衣被打破了，突然從破洞處露出一些蘆葦花灑了一車，父親一看愣住了，剎那間他就已經明白過來：原來后娘竟如此狠心待兒子，氣得當下掉了眼淚。
待到拉完貨回到家里后，閔損父親立即寫了一紙休書逐后妻，那時女人地位很低，一旦被夫家休了，這一生就算是完了，為此走投無路而輕生尋短見的不在少數。
眼看父親不肯饒恕繼母，閔損跪求父親懇求道：“留下母親只是我一個人受冷，休了母親三個孩子都要挨凍。孩兒請父親息怒，懇求您就饒了母親這一回吧!”父親十分感動，就依
了他。繼母聽說，悔恨知錯，從此，被感化過來的母親對閔損又敬又愛，處處待閔損勝過自己的親生兒子，弟弟對兄長更是敬重有加。
6、鹿乳奉親——郯子
郯子，春秋時期人，春秋時期郯國國君。郯子的仁孝之德，歷來為海內外稱道。在我國歷史上傳頌不衰的“二十四孝”中，郯子“鹿乳奉親”的美德一直被視為楷模。郯子的父母年老，患眼疾，需飲鹿乳療治。他便披鹿皮進入深山，鉆進鹿群中，擠取鹿乳，供奉雙親。一次取乳時，看見獵人正要射殺一只麂鹿，郯子急忙掀起鹿皮現身走出，將擠取鹿乳為雙親醫病的實情告知獵人，獵人敬他孝順，以鹿乳相贈，護送他出山。
7、戲彩娛親——老萊子
老萊子，春秋晚期著名思想家，“道家”創始人之一。由于老萊子不愿“受人官祿、為人所制”，于是隱居山林，自耕于蒙山南麓。
老萊子非常孝順父母，盡揀美味供奉雙親，對父母體貼入微。為了讓父母過得快樂，老萊特地養了幾只美麗善叫的鳥讓父母玩耍。他自己也經常引逗鳥兒，讓鳥兒發出動聽的叫聲。父親聽了很高興，總是笑著說：“這鳥聲真動聽!”老萊子見父母臉上有笑容，心里非常高興。其實那時的老萊子也年過70了。一次，父母看著兒子的花白頭發，嘆氣說：“連兒子都這么老了，我們在世的日子也不長了。”老萊害怕父母擔憂，想著法子讓父母高興。他專門做了一套五彩斑斕的衣服，走路時也裝著跳舞的樣子，父母看了樂呵呵的。一次為雙親送水，進屋時跌了一跤，他怕父母傷心，索性躺在地上學小孩子哭，二老大笑。
戲彩娛親這個成語形容子女想盡辦法讓年事已高的父母心情舒暢。
8、賣身葬父——董永
董永，相傳為東漢時期千乘人，早年喪母，與父親董還如相依為命，以種田為生。董永每去田間勞作，則以小車推著父親，放到樹蔭下，并備有水罐，為父解渴，過著父子相依為命的生活。帝中平年間，山東青州黃巾起義，渤海騷動，董永隨父親為避亂遷徙至汝南，后又流寓安陸。董永的父親病亡，無力埋葬，董永賣身至一富家為奴，換取喪葬費用。董永扶
亡父靈柩回鄉，葬于城北。在返回償債途中，于槐蔭下遇一女子，自言無家可歸，二人結為夫婦。女子以一月時間織成三百匹錦緞，為董永抵債贖身，返家途中，行至槐蔭，女子告訴董永：自己是天帝之女，奉命幫助董永還債。言畢凌空而去。因此，槐蔭改名為孝感。
9、刻木事親——丁蘭
丁蘭，相傳為東漢時期河內人，寓居湖北宜城。丁蘭年幼父去世，母因此憂傷成疾，不久病亡。丁蘭父母俱亡，伶仃孤苦，幸賴族人撫養，才逐漸長大成人。
丁蘭成人后，念父母恩深無以為報，終日思親，一刻難忘，便請來木工，刻父母之像奉之案間，虔誠供奉，飲食必薦，出入必面，事死如生，以寄托自己的哀思。
丁蘭的妻子遵循丈夫的叮嚀和教誨，在祭祀父母時倒還恭謹，事久了，便當成兒戲一般。聽人說：凡屬草木之靈，享受人間香火既久，則精氣俱全，以針刺之，當能有血。丁蘭的妻子于是帶著好奇心，趁丁蘭外出，竟用針刺父母的木像。不料，木像被刺處竟流出血來，與生人無異。一時驚懼不已，不敢復刺。丁蘭外出歸來，到像前稟告，木像見了丁蘭，忽然眼中流淚不止，面呈痛苦之狀。丁蘭大駭，乃問其妻，其妻不肯實言，丁蘭再三盤問，方知事情真相，丁蘭十分憤怒，痛責其妻，并把其妻逐出門去。
10、行傭供母——江革
江革，字休映，東漢時齊國臨淄人。江革小時候就很聰明，早早就表現出寫文章的才能和情思，六歲時就會寫文章。--
少年喪父的江革，侍奉母親極為孝順。戰亂中，江革背著母親逃難，在逃難中，經常遇到盜賊，這些盜賊不但想要勸他，還想讓他當盜賊。面臨這種情形，江革救災盜賊面前苦苦哀求，希望盜賊能念他老母沒有人贍養，放他一馬。盜賊看到孝子如此誠心誠意哀求，所以不忍心劫他，更不忍心殺他，甚至有的還告訴他如何行走，以免再遇到盜賊。有的盜賊被他感動，思念自己的母親，便紛紛解散了，可見做盜賊也不是人的本性，都是因為社會動蕩，環境所迫，才輪為盜賊。- -
后來，江革遷居江蘇下邳，做雇工供養母親，自己貧窮赤腳，而母親所需甚豐。明帝時被推舉為孝廉，章帝時被推舉為賢良方正，任五官中郎將。
從這些孝子中我們可以從中感受到：孝無分貴賤，上自天子下至販夫走卒，只要有孝心，在任何情形之下，不計千辛萬苦，都能曲承親意，盡力去做到。
中國醫生論文范文第4篇
1 全科醫學與臨床醫學的范疇各異
1.1 全科醫學研究范疇 全科醫學是以健康為中心。以所有社區居民為對象，以家庭為單位。以預防疾病和促進健康為導向，強調提供綜合衛生服務為特點的一門臨床二級學科，以解決社區居民主要健康問題，滿足基本衛生需求為目的，融預防、保健、康復、健康教育、計劃生育技術指導、基本醫療為一體的有效、經濟、安全、方便、綜合、連續性的基本衛生服務。
1.2 以患者為中心的臨床醫學研究范疇 把人的機體分解為各個區塊和若干個組織器官，用局部的、個體的、細胞的、分子的方法、觀點來觀察疾病，以疾病為主要研究領域，關注的是已病的個體如何恢復健康，更關心患者身上的病而不是一個社會人，對已發生了疾病的患者身上的病加以施治。以恢復某個組織器官的功能為己任，對疾病的發生發展過程如何防控往往顯得被動無力。
2 全科醫生與?？漆t生的區別
2.1 全科醫生的工作范圍 服務人口較少而穩定，為居民解決社區主要常見健康問題，為居民提供方便、快捷、經濟、有效、連續、綜合、適宜技術的衛生服務，注重于人、倫理生命的質量和患者的需求，為社區所有居民服務，以滿足患者基本衛生需求為目標。以維護患者的最佳利益為準則。
2.2 ?？漆t生的工作范圍 服務人口多而流動性強，處理疑難重癥，應用高新技術，價格昂貴，只為就診的患者服務，注重于疾病的病理診斷和治療，提供片斷的?？品?。根據全科醫生與?？漆t生的異同，全科醫生應發揮橋梁作用，社區衛生服務機構或全科醫生應主動與?？漆t生聯系，利用雙向轉診與?？漆t生互動，全科醫生應親自介紹患者到指定?？漆t生處應診，利用義診機會請?？漆t生參加。擴大?？漆t生的知名度和影響力，利用健康教育的契機請?？漆t生授課，?？漆t生直接零距離與患者互動。實行開放式問診，收到很好的效果。使上級醫院的?？漆t生為患者服務的連續性得以延續，全科醫生應在居民中間經常宣傳上級綜合醫院診療范圍和特色醫療，供患者自由選擇。
3 社區衛生服務機構與全科醫生在社區衛生服務工作中的協調作用
醫學的最大目的應是如何保持健康，而不是單純治病，醫學必須從單純研究疾病轉到也研究健康上來。發展全科醫學和社區衛生服務是彌補多年來疾病治療(臨床醫學)、疾病預防(公共衛生)之間脫節的最佳選擇和最好辦法，社區衛生服務機構的全科醫生應廣泛與社區居民、患者、社區行政管理干部、上級綜合醫院的?？漆t師進行聯系，保持醫療信息互通，醫療資源共享，把上級綜合醫院的醫療特色介紹給社區居民和患者，使他們不盲就醫，綜合醫院把適合自己特色的患者收上來，以人為本，人性化服務，在社區衛生服務和從事全科醫學的全科醫生將是彌補臨床醫學與公共衛生之間的裂痕使者，使其協調發展。
4 全科醫生與?？漆t生的互動作用
4.1 雙向轉診 利用上轉診單向?？漆t生介紹患者與病情，以利于?？漆t生盡快做出診療計劃。當疾病治愈或穩定好轉出院時，?？漆t生應將回社區的患者以下轉單的形式通知全科醫生，以便全科醫生對慢性患者的后續管理。
4.2 走訪住院患者 患者入院后全科醫生宜主動探視、了解病情進展情況，并與?？漆t生溝通，向?？漆t生介紹患者對住院的要求，如診療、護理是否滿意。根據患者的經濟狀況，請?？漆t生制定切實可行的與其經濟承受能力相適應的治療方案。根據心理狀況有針對性的使患者心態保持健康、配合治療，盡早痊愈?？祻统鲈簳r，全科醫生應征求?？漆t生的意見，以便回社區后進一步管理。
中國醫生論文范文第5篇
摘 要：通過分析調查鄉村基層全科醫生（以下簡稱為鄉村基層醫生）在崗培訓現狀，了解鄉村基層醫生在崗培訓需求，提出在崗培訓需求對策和建議，以提高鄉村基層醫生的衛生服務能力。方法與結果：用問卷調查法調查基層全科醫生培訓班共341人次，調查對象均認為有必要對鄉村基層醫生按時按需按地多進行在崗培訓教育，并偏向于被培訓諸如常見病、多發病診療技術及全科醫療等相關知識。結論：鄉村基層醫生的崗位培訓需要提高培訓次數與時間，則要堅持培訓重點是常見病、多發病診療技術，是要發揮醫學院校及附屬醫院的教育培訓功能，為鄉村基層醫生在崗培訓提供有力支持。
關鍵詞：基層醫生；在崗培訓；繼續教育
一、調查基本情況
本研究以北京協和醫學院“基層全科醫生培訓班”結業的7次共341名鄉村基層全科醫生作為調查對象，調查對象分別來自內蒙、江西、河北、四川、貴州、浙江、福建、山東等9個省區。自行設計調查表，進行問卷調查，收回有效問卷319份。
（一）鄉村基層醫生的性別和年齡構成
此次所調查的基層全科醫生中，女性有101人，占31.6%；男性218人，占68.4%，男女比差較大。小于26歲的醫生所占比例為6.1%；51歲以上的占8.8%；處于41-50歲的年齡組人數較多，共占41.7%。
（二）鄉村基層醫生的從醫時間
基層醫生中從事醫生工作10年的占大部分，達到211人，占66.1%；其次是6～10年的，有50人，占15.9%。
（三）鄉村基層醫生的執業資格構成
本次參加調查的319名醫生中，共有197名選擇了取得執業（助理）醫師資格的選項，占61.8%；其余的122名醫生沒有取得執業（助理）醫師資格，已達到38.2%。
（四）鄉村基層醫生的學歷構成
在初中、高中、中專、大專、本科、碩士研究生及以上的分組中，擁有中專學歷的人數較多，達到127人，占39.8%；其次是大專，也有94人，占29.5%。
二、培訓需求情況
（一）以往培訓基本狀況
1.以往培訓情況
在參與調查的319名鄉村基層醫生中，共有287名醫生以前接受過相關培訓而且是每年都有參加，所占為 90.0%，其余的32名醫生以前沒有接受過相關培訓。
2.以往培訓存在的主要問題
總結問卷發現大多數醫生認為以往培訓存在的主要問題首先是培訓內容不適宜運用，其培訓內容多是一些理論基礎知識，雖然很重要，但卻被反映在實際工作中實用性不強。其次是培訓時間倉促，培訓內容廣泛，醫學知識都會涉及到一些，但卻都沒有講到實質，培訓內容不容易消化。最后是培訓重點不突出，沒有針對特定的人群制定特定的目標，使得培訓效果不大。還有其他如培訓時間不合適，課程設置不合理，對培訓安排不滿意等問題。
（二）培訓需求狀況
1.培訓課程內容知識的需求
本問題設置了4大類16種，希望從這些問題的答案中能夠更加科學合理地設置往后的培訓內容。分別是A類：常見內科病、多發病的診斷和治療（包括呼吸系統、消化系統、內分泌系統常見疾病、心腦血管、耳鼻喉、皮膚/性病常見病等）；B類：婦幼保健服務（兒科及免疫接種、婦產科及計劃生育指導等）；C類：外科與急癥類（包括急危重癥的處理、常見外科急腹癥的處理、紅十字急救培訓等）；D類：健康教育與管理類（包括健康管理與健康促進、醫患溝通技術、醫療行為中常見的法律問題等內容），在上述這四項中，選擇常見病、多發病的診斷和治療的有175人，占到了54.9%；選擇婦幼保健服務的有66人，占到了20.7%；選擇外科與急癥類的有57人，占17.8%；選擇健康教育與管理類的有21人，占到了6.6%。在調查中了解到，基層醫生們選擇最多的是常見病、多發病的診斷和治療。
2.培訓授課場地的需求
本次問卷中可供的選項有醫學院校及其臨床醫院、三級醫院、縣級醫院與其他。其中，大部分人選擇了醫學院校及其臨床醫院，達到223人，占總人數的近7成。
3.培訓授課教師的需求
在參與調查的鄉村基層醫生中，對培訓教師的選擇，其中有182人選擇了醫學院校副教授以上相關專家，占57.1%，可見在師資力量相對比較雄厚的醫學院校培訓是比較有吸引力的，所以有超過一半的醫生選擇醫學院校相關專家作為培訓教師。這些老師理論知識比較扎實，具有豐富的教書育人經驗，也都在醫院里有相應的臨床任務；其余剩下的人則選擇了醫院?？漆t生、社區全科醫生等。
4.培訓授課方式的需求
在培訓方式中，共有理論講授、理論加臨床案例討論、床邊帶教實踐等三個選項。有176人選擇了理論加臨床案例討論的方式，占55.2%；114人選擇了床邊帶教實踐的方式，占35.7%；選擇理論講授的有29人，占9.1%?？梢娊^大多數醫生都希望在培訓中直接加入實踐學習。
5.鄉村基層醫生對培訓內容的建議
問卷中該項設置的問題是“為了更好地提高培訓效果，在鄉村基層醫生培訓過程中，您認為還需講授哪種內容，以及對授課還有什么好的意見或建議？”最后搜集到了各類有參考意義及借鑒價值的建議共220條。經過歸納整理以及分類后將這些建議主要分成2個大類8小類，主要包括：
第一大類：培訓內容方面
（1）培訓內容應符合農村實際情況
鄉村基層醫生培訓的內容應該切合鄉村的實際情況，應多介紹一些農村常見病、多發病的診斷及治療方案。在建議中，該條關于常見病、多發病的診斷和治療的建議依然被不少基層醫生提起，可見鄉村基層醫生雖然已經進行了多次培訓，但這些基礎性的問題仍然是他們最想要繼續學習與提高進步的。所以將這些基礎性普遍性醫學知識進行更清楚透徹地講解與授教是培訓課程設置所需重視的。
（2）醫療新技術，新形勢的介紹與講解
除需要上述基本的常見醫學內容外，鄉村基層醫生還建議想多了解一些醫學的新進展或者是最新的醫療技術動態等問題，也有提到了講一些與病人溝通、交流的方法以及開展健康教育等問題，這在“培訓課程內容知識的需求”里也提及?？梢娀鶎俞t生同樣關注一些醫改政策、醫學前沿等問題，在以后的培訓中不可忽視對這些有關知識的講解。
（3）中醫藥實用技術
雖然西醫的自身特點及快速發展，使得其在基層醫療中越來越得到普遍運用，而快節奏的生活需求也導致中醫在基層的比例減少。但中醫的“簡、便、廉、驗”的特點也使得其在農村依然有比較良好的生存環境，并且相當一部分農民群眾對中醫的有很高的認同度，所以鄉村基層醫生會提出要了解并掌握一些基本的中醫知識，以便更好地為農民群眾服務。
（4）疾病預防保健的相關知識
鄉村基層醫生作為基層的醫療衛生工作者，除了提供最基本的提供醫療衛生服務外，還應該向農村居民提供預防、保健等其他的基層醫療保健服務。這才是真正意義上全科的涵義。所以鄉村基層醫生同樣需要接受包括預防、保健在內的系統的全科醫學教育的培訓，為居民提供安全、有效、便捷、經濟的基本醫療服務。
（5）藥物的適宜應用
現有的培訓內容多數為疾病的診斷，而疾病的治療則因為涉及藥物隨主治醫生的不同和治療藥物種類繁多沒有統一的用藥標準所以甚少會詳細講解。但合理用藥是治療疾病的關鍵，且《國家基本藥物臨床應用指南》及《國家基本藥物處方集》（基層部分）也陸續公布?！稇弥改希ɑ鶎硬糠郑肥遣捎谩耙圆帯钡姆绞?，針對基層常見病、多發病提出具體的用藥方案。對指導基層醫務人員合理、規范使用基本藥物有很大的意義。
（6）醫療診斷輔助技術的應用
鄉村診所或基層醫院雖然條件有限，可能沒有足夠的經濟條件配備相應的醫療檢驗或影像設備，但這不代表鄉村基層醫生沒有對此類醫療技術的了解需求，他們同樣需要借助這些簡單的輔助診斷技術如心電圖、簡單化驗單、X線片來診斷疾病，所以也有多位醫生提出了增加此類培訓內容的建議。
第二大類：培訓方式方面
（1）培訓模式應臨床與實踐相結合
醫生們認為光講枯燥的理論知識是不夠的，這些內容對其來說在實際生活中可能沒有多大的實用性，他們關注比較多的是如何去診斷一種疾病并如何去治療它，而疾病的診斷治療只有理論知識及書面介紹與解釋是不夠的，需要經過實踐才能實現真正的效果，因此培訓模式的制定應符合基層醫生的實際需要，建議多將臨床與實踐相結合，多進行臨床培訓、臨床實際操作，有條件的還可以參觀科室查房及診療過程等等。
（2）培訓時間應該合理安排
多數醫生對這樣的培訓學習有很高的積極性，均提議在適當的時期應多舉辦此類學習培訓班，培訓時間可安排在雙休日或農閑時間，每次3-5天為宜，每年定期開展培訓3-7次。對于鄉村基層醫生來說，他們接受培訓的欲望比較強烈，因此多舉辦培訓班是非常受歡迎的舉措。
三、對策建議
（一）從鄉村實際情況出發合理設置培訓內容
培訓內容需貼切基層農村日常生活，也要適宜當地的基層醫療技術水平，以農村常見病、多發病為主。從鄉村基層醫生最迫切需要的內容出發，講述一些在農村中能真正用得到的知識。近些年國家一直在推廣農村衛生適宜技術的應用，農村衛生適宜技術是指適合于常見病、多發病診治和廣大群眾預防疾病、增進健康的技術；能夠為廣大基層、預防、保健單位的醫藥衛生人員掌握和應用的技術；費用較為低廉、廣大群眾在經濟上一般能夠承受的技術各種疾病的診斷治療。農村衛生適宜技術的適當培訓，可以滿足基層醫生學習的需求，使他們能在基層衛生工作中發揮更好的作用。
（二）采取合理實用的培訓方式
大多數鄉村基層醫生已參加過多次培訓，他們已經對一些理論知識已經比較熟悉，需要的是更多的實踐操作，所以主要的培訓方式應是理論培訓和實踐操作相結合，即先在課堂中進行理論方面的培訓而后在相應的醫院進行實踐技能操作或觀摩的培訓。但培訓方式并不是一成不變的，應該根據每個地方不同的實際情況，根據鄉村基層醫生的需要，采取更加實用、靈活的培訓模式。比如第一次參加培訓或者是理論知識比較欠缺的醫生，則可相應的多設置理論課程，而那些基礎較扎實的已參加過多次培訓的醫生，則可以提供更多的臨床實踐的機會。
（三）安排合理的培訓時間，適當提高培訓次數
基層鄉村醫生大多數是半農半醫的身份，既要從事農業生產又要開展醫療衛生服務。且廣大農村地區地土廣袤，導致醫生分布分散，不是所有時候都能集中培訓。因此，在培訓時間的選擇上也應該充分考慮到鄉村基層醫生的實際情況，將培訓時間盡量安排在閑時的下午、晚上或是周末。培訓時間安排合理了，醫生才可以按時參加培訓，有較高的出勤率是培訓達到效果的一個基本保證。
其次，鄉村基層醫生參加培訓的積極性一直很高，鑒于他們目前的實際需要，可以適當提高培訓次數，為他們提供更多的培訓機會且每次培訓的時間也不宜過長，每年定期開展培訓3-7次，每次3-5天為宜。
（四）設置適當中醫藥的內容知識
中醫在農民群眾中依然有比較高的民意基礎，相當一部分農民群眾對中醫的有比較高的認同度。因為一般的基層醫療設備都比較基礎，而一些中醫診療手段，如針灸等不需要復雜的醫療設備，使用起來比較簡單，療效比較顯著且花費比西醫少，一些藥材在鄉村也容易得到。因此，針對當地常見病、多發病，制定相應的中醫診療方案和措施，有針對性地對中醫、中藥等方面進行培訓也是十分必須的。
（五）注重鄉村基層醫生的全科發展
鄉村基層醫生雖然未被稱為全科醫師，但是他們現階段的工作以及社會賦予其的責任就是全科醫生的職責，所以鄉村基層醫生除了提供最基本的醫療衛生服務外，還應該向農村居民提供預防、保健等各種其他的基層醫療保健服務。目前全國的全科醫生緊缺，水平亟需提高，而在現在的培訓中，往往是僅對醫療技術進行培訓，但忽視了其他方面的培訓。因此，在以后培訓的過程中，應該注重基層醫生的全科發展，使全科醫學的理念深入到每個基層醫生的心中，使他們能夠真正明確自己作為基層醫生所應該承擔的具體任務。
四、結語
首先通過對此次培訓班調查結果的分析討論，得出了目前鄉村基層醫生培訓過程中存在的問題以及需要在以后的培訓中需要重視的一些內容，并據此提出了相關的對策建議。鄉村基層全科醫生的崗位培訓需要依據鄉村實際情況，在培訓內容上要切合農村的基本情況，使得培訓內容更加合理、實用。同時，要利用鄉村基層醫生合適的時間每年多次開展具有多種靈活方式的培訓，并增加實踐操作的內容。同時要充分發揮高等院校的教育支撐與影響擴大作用，為鄉村基層全科醫生的培訓工作貢獻自己的力量。
參考文獻
[1]胡睿.指導基層醫生規范使用基本藥物[J].中國社區醫師，2010（12）.
[2]李順平，李雪梅，孟慶躍.關于農村衛生適宜技術推廣應用的思考[J].中國衛生事業管理，2009（9）.
[3]韓永祥，胡敏，汪紅兵.基層中醫藥人才繼續教育及對策思考[J].中醫藥管理雜志，2011（3）.
[4]金振婭，田雅婷.全科醫生：健康“守門人”為何缺位[J].就業與保障，2016（3）.