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中醫學導論學習心得范文

2024-01-12

中醫學導論學習心得范文第1篇

時間一晃快二十年了,在這期間我斷斷續續地看了不少中醫經典、啟蒙讀物,雖學了不少,但總覺得學得不扎實。這學期開的基礎中醫學給了我一個機會在老師的指導下系統地學習了中醫。但在我一直的認識中,中醫便是一門從實踐中總結而來的經驗科學,所以我覺得中醫的學習不應只停留在課本上,首先這樣的學習方法不能讓我們真正地感受到什么叫滑脈,什么是弦脈,什么樣的舌叫胖大舌,而什么樣的舌又叫瘦小舌,其次這樣的學習方法無異于在死記硬背,要學那就應該好好學,就應該讓這些寶貴的知識流動起來,那才是能被我們運用的知識。不過這可能也與我們的培養目標有關,畢竟我們的專業是臨床醫學,若中醫所占比例過多,未免讓人有本末倒置之憂。慶幸的是,我在我們專業找到了一個志同道合的同學,她也和我一樣對中醫有著濃厚的興趣,也不想讓中醫的學習淺嘗即止。于是在詢問老師、閱讀名老中醫自學成才的傳記之后,我們決定利用名醫醫案做模擬的辯證練習,在這過程中,我們都獲益匪淺。僅以我們所做練習中比較有趣的兩個醫案為例,談談我在這一過程中所學所思。

醫案1:患者,女學生,17歲,自訴:因與同學去河里捕魚,洗澡戲水,隨之飲食生冷之品,夜間覺身體不適,自服克感敏2片入睡,次日腰腹疼痛難忍,繼而經行不暢,量少,色黑有小血塊,伴身酸頭痛,惡心嘔吐,不思飲食?;颊咄纯嗝嫒?,脈沉緊微滑,舌質微青,苔白微膩。

在討論初期,我們討論的比較混亂,看到一個癥狀就去想是什么原因,結果到最后也沒能清楚地表達出這個患者所患疾病的實質。在我一個讀中醫專業的同學的幫助下,我們重新找到了辨證的思路,從整體入手考慮,以臟腑辨證為主線,辨病位、辨虛實、便表里、便寒熱,以此為線,順藤摸瓜?;颊呓浶胁粫?、量少、色黑有塊,生殖功能障礙,且伴有腹痛、惡心嘔吐,所以病位在腎、脾二臟;脈沉緊,經行不暢,同時舌質青,青主寒痛,所以為里證、寒癥。在這里我有個困惑是為什么病癥會在短短的兩天之內就會發展為里證,我的同學的解釋是寒邪正旺,同時正氣虛弱(患者那幾天恰處于經期前后),寒邪有可能會直中脾,很快就穿過了表證階段。最后我們嘗試下的辨證結果便是:寒邪直中,寒凝胞宮、氣滯血瘀,治法當溫陽祛寒,行氣化瘀,可選附子理中丸溫中祛寒,以附子溫腎陽,干姜振奮脾陽,我一開始選擇的是血府逐淤湯,卻被我同學提醒說血府逐淤湯、膈下逐瘀湯等一系列的湯并不是從氣滯入手,而是直接破解久積的淤血,所以其針對的應該是中老年那種長年累積下來的血瘀。在此次的辨證練習中,我們重新溫習了望聞問切四個方面,主要集中于病史詢問及脈象,對疾病的發展和方劑的使用有了更進一步的了解。

醫案2:陳某,男,5歲?;純阂虬l熱6天,門診用抗生素治療無效而住院。住院后經胸部X線檢查左肺有片狀陰影,痰液培養有金黃色葡萄球菌生長,診斷為金葡菌肺炎。仍高熱,體溫在三十九攝氏度上下,輕咳,不喘,住院后繼續用抗生素治療,仍未能控制病情,高熱繼續,且全身出現皮疹,有的融合成片。住院期間曾用過麻杏石甘湯加減之類的中藥亦未見效。及至住院第九日,病程第十五日請中醫會診。中醫所見:患兒煩躁,精神萎靡,皮膚干燥,皮疹色深紅,唇干裂,啼哭無聲且無淚,舌絳無苔,脈細數。

一開始我們用西醫診斷思維思考,考慮為什么抗生素治療無效,為什么會出現高熱,發現這樣做并不符合中醫的辨證思維,然后再重新調整思路,從中醫辨證入手?;純旱母邿釕獮殛柨旱谋憩F,而且是因為陰液虧竭導致的陰虛內熱,因為他皮膚干燥,唇干裂,啼哭無淚,正是津液耗竭的表現,所以治法當以清熱滋陰。在醫案隨附的解析中,我們知道了這是典型的溫熱病,發病急,熱相中,絳舌是熱入營分的重要辨證依據,且身上見疹,邪入營分無疑,且如果高熱病例用一般清熱無效時,應考慮到液虧、水不濟火的問題,所以在強有力的清營解毒的同時,應當給予同樣強有力的滋陰救液,所以治法當清營解毒,滋陰救液。

這兩個醫案的分析中可能還有幼稚之處,還請老師多多見諒,而這就是我們自己不斷摸索練習的結果。在這個過程中,我自己學習的感受是通過醫案練習,我發現了自己在理論學習中薄弱的地方或者理解有誤的地方,并在不斷的重復中鞏固了知識的記憶,同時知道了這些知識應當如何運用,學習的動力更足了,更重要的是體會到了中醫辨證和西醫診斷之間思維方式的不同,即便以后自己不是一名中醫醫生,但也不會不論寒熱虛實就給病人使用中成藥??傮w來說,受益良多。但不得不說,這個練習有一個弊端就是如果缺乏一個強有力的專業基礎,僅由初學者自己去進行很難有提高,因為像我們這種基礎薄弱的初學者無法找出自己思維上的漏洞,并且在練習的過程中如果遇到了問題也無法得到及時解決,而我那位學中醫專業的同學在這一過程中給了我們很大的幫助,如果沒有他,估計我們的練習也僅僅是停留在小打小鬧的階段而已。

中醫學導論學習心得范文第2篇

精氣學說、陰陽學說和五行學說,是中國古代有關世界本原和發展變化的宇宙觀和方法論,是對中醫學理論體系的形成和發展最有影響的古代哲學思想,也是中醫學的重要思維方法。這部分內容深奧而且沒有條理性,學好這部分知識需要的是有中醫學獨特的思維方式,然而世界觀是思維方式的基礎,它為人們認識和把握外部世界提供了思維背景和認識框架,從而決定了人們的四維空間和思維內容。所以我們需要通過看更多的相關書籍從而去深入地了解中國古人的世界觀以及他們獨特的思維方式,自己對內容的足夠了解和熟悉再加上老師生動的講解,這看似深奧的中醫哲學相信也不在話下了。

想必學中醫的我們知道精、氣、血、津液、神在人體生命活動中占有重要位置,而藏象學說中所說的五臟六腑以及奇恒之腑又是人體不可或缺的內臟器官,所以針對這一部分我們需要做的是深入個體,將每一個個體的基本概念、生理機能、生理特性以及個體之間的關系都整理出來,這樣就能夠有清晰地條理,以便我們掌握。

我們學習醫學無非就是想通過自己的雙手救死扶傷,為人類出去病痛,讓世人都擁有健康的身體,幸福的生活。而疾病源于生活,是生活中一些因素引起的,病因的種類很多,如七情內傷、飲食失宜、勞逸失度等,均可導致發病而成為病因,而這些都是我們在生活中常見的,或者有的不那么常見,但是這都不妨礙我們通過結合生活實際來學習這部分內容,所以當我們將病因與生活一一對應的時候我們會發現病因其實很好掌握。而病機部分需要我們在聯系生活實際的同時,再結合精氣陰陽五行學說,以及精、氣、血、津液、神,相信如果我們能將哲學、藏象部分學好,那么病機也不會有什么問題了。

中醫學導論學習心得范文第3篇

全科醫生也稱為家庭醫生,是接受過全科醫學專門訓練的新型醫生,是執行全科醫療的衛生服務提供者,是為個人、家庭和社區提供優質、方便、經濟有效、一體化的醫療保健服務,進行生命、健康與疾病全方位負責式管理的醫生。具體說來,全科醫生重點以社區為服務對象,提供高素質的醫療服務以及人性化的醫療保障,給予病人持續性、綜合性的照顧。全科醫生的工作是以社區為范圍,以家庭為單位,以病人為中心。他們更注重的是人,而不像??漆t生一樣,相比更側重于疾病本身;在對病人進行康復治療的時候,他們更加注重病人的權利,因為人雖然有疾病在身,但不能否認他仍是一個完整的人,有自己的家庭、社會背景,所以全科醫生必須全面了解每個就診病人家庭、社會各方各面的詳細信息,以便能更好了解造成病疾的原因,采取更加全面且有針對性的治療方案。一名合格的全科醫生不但可以幫助??漆t生提高醫療服務效率,而且還能更好地控制疾病的發展,提高患者的生存質量。簡而言之,全科醫生就是居民健康的“守門人”。

1 在學習這門課程之前,我對全科醫學并不了解,甚至認為這完全不重要,通過這一學期的學習,我對于全科醫學這一學科有了新的認識,對于全科醫生這一職業有了更充分的了解。

作為一名臨床醫學專業的醫學生,我更多了解的是??漆t療的特點,為期一年的實習,使我習慣了綜合醫院“各司其職”的工作模式,每個醫師都有自己的工作領域,每個科室也有專門負責會診的醫師來幫助其他科室處理本科室的相關疾病,在這樣的工作模式下,表面上分工明確、互相幫助,實則常?;ハ嗤普?,耽誤患者病情。尤其是我在心內科、腎內科和內分泌科實習的時候,感觸最為深刻。老年患者往往同時患有高血壓與糖尿病,而這些患者住院時只能根據病情的相對輕重選擇其中一個科室,我每天無數次往返于心內科與內分泌科,只為請會診老師指導用藥。與此同時,由于長期服藥的的肝腎損傷,腎功能障礙的高血壓患者也常常為住院究竟到心內科還是腎內科而迷茫。

此外,我在實習期間也常常遇到許多老年病人一年內反復住院或每天的同一季節“固定時間”住院,這種現象以呼吸科和心內科最為常見。老年人心肺功能隨時間的推移逐漸變差,尤其的年輕時吸煙的患者年老后每天冬春時節很容易誘發呼吸系統疾病,而這些慢性疾病治愈的概率幾乎為零,每次住院患者都只為減輕癥狀,給予一些簡單并且常規的治療即可滿足其需求。心內科也一樣,肺心病的患者每逢換季時容易發病,除去極少數病情嚴重的患者,大多數患者每次使用同類型藥物即可緩解癥狀,這類患者常常“點藥”,不需醫生檢查病情,只要求醫生“按方抓藥”。試想,三甲醫院的病床被這樣的患者住滿,真正急需醫療資源的危急重癥患者卻時常因為醫院無病床而輾轉于各大醫院之間,奔波勞苦暫且不提,錯過了最佳治療時間,只怕患者終身都感到憤恨。

2 去年11月,我輪轉至社區醫院實習,這本是呼吸系統疾病高發的時間,而社區醫院卻門可羅雀,住院部的空床少說也有一半,愿意來的患者多半也是本院醫師的親戚朋友,或是因經濟原因無法負擔大筆藥費而不得不在社區醫院治療的患者。我每天在辦公室都無所事事,此時在三甲醫院實習的同學卻忙得腳不沾地,這讓我對我國現下醫療資源的分配產生質疑。??漆t療本該是收治疑難重癥患者的,尤其是我所實習的三甲醫院,更應該負責幫助全市及周邊地區基礎醫療單位治療疑難雜癥。而大量昂貴的醫療資源卻被慢性病、老年病等功能性疾病患者所占用,尤其是專家門診有近一半的時間是在應付只為健康咨詢而來的老年人。

全科醫療與??漆t療是各司其職、相輔相成的;但在服務內容與方式上還是有很大差別的。??漆t療處于衛生服務的金字塔的頂部,所所處理的多為生物醫學上的疑難重病,往往需要動用昂貴的醫療資源,常依賴各個不同??频母咝录夹g。??漆t生是運用越來越復雜的精密儀器裝置救治患者的技術權威,而患者是“聽憑醫生處置”的高技術手段的被動受體。全科醫療處于衛生服務的金字塔底層,處理的多為常見健康問題,其利用最多的是社區和家庭的衛生資源,以低廉的成體維護大多數民眾的健康,并長期并連續地管理各種無法被??漆t療治愈的慢性疾患及其導致的功能性問題;這些問題往往涉及服務對象的生活方式、社會角色和健康信念。在全科醫療服務團隊中,患者(個體或群體)醫護人員得力的合作伙伴,是社區或家庭管理目標的制定與實施的主體之一。作為??漆t生,則要坐在醫院的門診大樓里等待病人“登門造訪”。由于就診患者數量多,流動性大,勢必造成醫師無法向全科醫生那樣了解每個病人,因此也就決定了他們不可能過多的重視病人的社會屬性,而只能把重點放在病人生物屬性的疾病上面,也就是說他們的任務就是盡可能把生理的病疾醫治好。相比之下,全科醫生不僅要

3 解決就診者的生理病疾,還要注重患者的心理,行為因素,提供長期性服務,以幫助病人杜絕暴露于各種危險因素下。所以說,全科醫生的工作更能體現當今的生物——心理——社會醫學模式。

我國的全科醫療起步較晚,還并不發達,全科醫學教育在我國也起步較晚,目前仍未形成有效的全科醫學教育模式。我希望在今后醫學生的培養中增加全科醫生的比例。畢竟,全科醫療更加人性話。同時,也要改變社會觀念,讓人們知道全科醫生并不是技術水平低的醫生,社區醫院并不是沒有保障的醫院。讓人們相信基層的醫療其實是經濟實惠并且靠譜的,把昂貴的醫療資源留給真正需要的人,也讓??漆t生不需要再兼顧全科醫生的工作,專心完成自己的專業科研。

“健康所系,性命相托”,每當我們醫學生看見這句話時,總有說不出的感慨,同時也感到那份沉甸甸的責任。而全科醫學的理論給我們點明了很多寶貴的經驗和教訓,也為我們以后的臨床工作奠定了一定基礎。一個稱職的全科醫生不止要具備精湛的技藝,還要具有時刻為病人著想的素質;不僅要及時了解病人的病情,還要了解病人的心情;不論是多難治的疾病,只要病人和醫生都在盡最大的努力,那我們就是成功的。全科醫學讓我學到了一種不同的思維方式,更重要的是“如何全面看待問題”,很好的運用生物——心理——社會醫學模式去思考,去解決問題。

臨床中的情況是千變萬化的,但以病人為中心的落腳點永遠不會變,只有深入了解了病人的心理、生理特點,才能邁出第一步,才能有的放矢。全科醫生不僅要把握急重癥的轉診時機,防止慢性病,還得解決病人的心理,行為問題,幫助處理他人家庭問題等等,總之,全科醫生的工作并不輕松。

全科醫學所研究的重點不僅是對某些疾病的診療手段和處理技術,而是更要

中醫學導論學習心得范文第4篇

我先講一個小時候的親身經歷吧。我母親在懷孕期間,經歷了很長時間的妊娠反應,在此期間,她只能吃稀飯。當時由于家庭貧困,沒有別的食物補充營養。因此,我出生以后經常感冒,并且經常感到頭疼,在冬天(甚至夏天)的時候四肢發涼。有一次姑媽介紹了一個老中醫,讓我爸媽帶我去看病。那位老中醫給我看過以后說我的病是由先天陽氣不足引起的,氣不足則血氣不通,所以才會四肢發涼。在天氣轉涼的時候,邪氣就會乘虛而入,而陽氣不足導致晚上睡覺時頭部成為身體中最為脆弱的一環,邪氣從肩部和頸

部進入,進一步到達頭部,這才是我長期頭痛的根本原因。找到病因之后,那位老中醫為我開了多副中藥。接著,拿出一些經過秘方制作的藥粉,要求我每天晚上泡腳。最后是進行拔火罐、針灸和推拿,同時建議我泡枸杞和桂圓干日常飲用,這樣持續了一段時間后,我的體質好了許多,到現在甚至連感冒也很少發生(因時間較久,以上治療方法不一定準確,全憑記憶)。自此以后,中醫在我心目中變得神奇而又神秘。

這學期學習養生知識后,我終于初步了解了一些中醫知識,并且我也為今后的養生制作了一份簡單的安排。在今后,我會注重食療,順應四季、陰陽變化規律,從精神、起居、飲食等方面進行綜合調養的養生。說起起居,就牽扯到我們這不正確的作息了?,F在的學生經常晚睡熬夜,這對膽、肝、肺是非常不好的,影響身體健康。因此,我們應盡量順應時辰,了

解五臟六腑與各時辰的關系,才能比較健康的生活。在精神方面,我覺得只要看得開一點,盡量放松就行了?,F代人要想養生,必須學會放松心情,而放松心情則必須學會放下煩惱的事,學會忍耐。最后我總結一下這學期學到的養生之法:保持良好的生活習慣;保持良好的心態;保持有益的飲食習慣;保持適當的運動量。

中醫養生要從小做起,時刻做到,只有這樣,才能健康,才能延年益壽。因為只有當你身臨其境去接觸了中醫養身學,你才會懂得養生其實是人一生之中很大的一門學問。

中醫學導論學習心得范文第5篇

我先講一個小時候的親身經歷吧。我母親在懷孕期間,經歷了很長時間的妊娠反應,在此期間,她只能吃稀飯。當時由于家庭貧困,沒有別的食物補充營養。因此,我出生以后經常感冒,并且經常感到頭疼,在冬天(甚至夏天)的時候四肢發涼。有一次姑媽介紹了一個老中醫,讓我爸媽帶我去看病。那位老中醫給我看過以后說我的病是由先天陽氣不足引起的,氣不足則血氣不通,所以才會四肢發涼。在天氣轉涼的時候,邪氣就會乘虛而入,而陽氣不足導致晚上睡覺時頭部成為身體中最為脆弱的一環,邪氣從肩部和頸

部進入,進一步到達頭部,這才是我長期頭痛的根本原因。找到病因之后,那位老中醫為我開了多副中藥。接著,拿出一些經過秘方制作的藥粉,要求我每天晚上泡腳。最后是進行拔火罐、針灸和推拿,同時建議我泡枸杞和桂圓干日常飲用,這樣持續了一段時間后,我的體質好了許多,到現在甚至連感冒也很少發生(因時間較久,以上治療方法不一定準確,全憑記憶)。自此以后,中醫在我心目中變得神奇而又神秘。

這學期學習養生知識后,我終于初步了解了一些中醫知識,并且我也為今后的養生制作了一份簡單的安排。在今后,我會注重食療,順應四季、陰陽變化規律,從精神、起居、飲食等方面進行綜合調養的養生。說起起居,就牽扯到我們這不正確的作息了?,F在的學生經常晚睡熬夜,這對膽、肝、肺是非常不好的,影響身體健康。因此,我們應盡量順應時辰,了

解五臟六腑與各時辰的關系,才能比較健康的生活。在精神方面,我覺得只要看得開一點,盡量放松就行了?,F代人要想養生,必須學會放松心情,而放松心情則必須學會放下煩惱的事,學會忍耐。最后我總結一下這學期學到的養生之法:保持良好的生活習慣;保持良好的心態;保持有益的飲食習慣;保持適當的運動量。

中醫養生要從小做起,時刻做到,只有這樣,才能健康,才能延年益壽。因為只有當你身臨其境去接觸了中醫養身學,你才會懂得養生其實是人一生之中很大的一門學問。

中醫學導論學習心得范文第6篇

1.體育的廣義概念(亦稱體育運動)。是指以身體練習為基本手段,以增強人的體質,促進入的全面發展,豐富社會文化生活和促進精神文明為目的的一種有意識、有組織的社會活動。它是社會總文化的一部分,其發展受一定社會的政治和經濟的制約,并為一定社會的政治和經濟服務。

2.體育的狹義概念(亦稱體育教育)。是一個發展身體,增強體質,傳授鍛煉身體的知識、技能,培養道德和意志品質的教育過程;是對人體進行培育和塑造的過程;是教育的重要組成部分;是培養全面發展的人的一個重要方面。

3.競技運動亦稱“競技體育”。指為了戰勝對手,取得優異運動成績,最大限度地發揮和提高個人、集體在體格、體能、心理及運動能力等方面的潛力所進行的科學的、系統的訓練和競賽。含運動訓練和運動競賽兩種形式。特點是:

1)充分調動和發揮運動員的體力、智力、心理等方面的潛力;

2)激烈的對抗性和競賽性;

3)參加者有充沛的體力和高超的技藝;

4)按照統一的規則競賽,具有國際性,成績具有公認性;

5)娛樂性。當今世界所開展的競技運動項目是社會歷史的產物。遠在公元前700多年的古希臘時代,就出現了賽跑、投擲、角力等項目,發展至今已有數百種之多。普遍開展的項目有田徑、體操、籃球、排球、足球、乒乓球、羽毛球、舉重、游泳、自行車等。各國、各地區還有自己特殊的民族傳統項目,如中華武術,東南亞地區的藤球、卡巴迪等。其發展與國家、地區的政治、經濟、文化教育、科學技術密切相關。

4.娛樂體育是指在余暇時間或特定時間所進行的一種以娛悅身心為目的的體育活動。具有業余性、消遣性、文娛性等特點。內容一般有球類游戲、活動性游戲、旅游、棋類以及傳統民族體育活動等。按活動的組織方式可分為個人的、家庭的和集體的;按活動條件可分為室內的、室外的;按競爭性可分為競賽性的和非競賽性的;按經營方式可分為商業性的和非商業性的;按參加活動的方式可分為觀賞性活動和運動性活動。開展娛樂性體育活動,有益于身心健康,陶冶情操,培養高尚品格。

5.大眾體育亦稱“社會體育”、“群眾體育”。是為了娛樂身心,增強體質,防治疾病和培養體育后備人才,在社會上廣泛開展的體育活動的總稱。包括職工體育、農民體育、社區體育、老年人體育、婦女體育、傷殘人體育等。主要形式有鍛煉小組、運動隊、輔導站、體育之家、體育活動中心、體育俱樂部、棋社,以及個人自由體育鍛煉等。開展群眾體育活動應遵循因人、因地、因時制宜和業余、自愿、小型、多樣、文明的原則。廣泛開展群眾性體育活動,是發揮體育的社會功能,提高民族素質和完成體育任務的重要途徑。

6.醫療體育指運用體育手段治療某些疾病與創傷,恢復和改善機體功能的一種醫療方法。與其他治療方法相比,其特點有:

1)是一種主動療法,要求思者主動參加治療過程,通過鍛煉治療疾病; 2)是一種全身治療,通過神經、神經反射機制改善全身機能,達到增強體質,提高抵抗力的目的;

3)是一種自然療法,利用人類固有的自然功能(運動)作為治療手段,一般不受時間、地點、設備條件的限制。通常采用醫療體操、慢跑、散步、自行車、氣功、太極拳和特制的運動器械(如拉力器、自動跑臺等),以及日光浴、空氣浴、水浴等為治療手段。宜因人而異、持之以恒、循序漸進,并配合藥物或手術治療和心理疏導。二干多年前已用“導引”、“養生”作為防治疾病的手段,后又不斷發展與提高,成為中國運動醫學的重要組成部分。

7.體育的本質。是指體育所固有的根本特性,是人類社會的一種身體教育活動和社會文化活動。

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