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供應室護士工作總結范文

2023-09-21

供應室護士工作總結范文第1篇

【摘 要】目的:分析新形勢下消毒供應中心的護士的基本素質以及提升素質的意義。方法:選取我院消毒供應中心為本文為研究對象,對所有護士均全面加強素質提升,對素質提升前后消毒供應中心工作情況及院內感染發生情況分別統計比較。結果:提升護士素質前,醫療器具滅菌效果達標率98%,1年中發生差錯8例,院內感染發生2例;提升護士素質后,醫療器具滅菌效果達標率100%,1年中發生差錯3例,未見院內感染發生;前后情況差異顯著(P<0.05)。結論:新形勢下對消毒供應中心的護士素質進行全面提升具有積極意義,值得推廣。

【關鍵詞】新形勢;消毒供應中心;護士;素質

隨著現代醫學模式的轉變和醫療技術的飛速,對醫療護理的質量和護士的素質提出了更高的要求。消毒供應中心是醫院滅菌系統中具備清洗、消毒、滅菌功能的核心科室,是再生無菌物品供應周轉的物流中心,更是臨床醫療護理的重要保障部門。消毒供應中心工作質量的好壞對醫院院內感染發生率的高低有著直接相關性;而其中護士的基本素質又與消毒供應中心的工作質量直接相關,更與院內感染的發生情況有密切關系。隨著醫療改革的不斷深入、消毒供應中心衛生行業的頒布,對消毒供應中心的護士素質提出了更高要求。本文即就新形勢下消毒供應中心的護士應具備的素質,以及加強護士素質培養和提升的意義具體進行探討,現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本院消毒供應中心現共有8名工作人員,其中5名護士、3名工人;男2名,女6名;年齡在32—52歲,平均42.32 ±5.42歲。職稱:主管護師1名,護師4名,技術工人3名。日常工作內容主要有:對再生醫療器械、器具和物品按照消毒供應中心衛生行業標準進行回收、分類、清洗、消毒、干燥、檢查與保養、包裝、滅菌、儲存和發放十大流程進行處理。同時,負責對全院三類一次性醫療用品進行管理、儲存和發放等工作。

1.2新形勢下消毒供應中心的護士提升素質方法

1.2.1加強專業素質培訓 對所有的護士加強專業知識培訓,主要包括再生醫療器械、器具和物品的回收、分類、清洗、消毒、干燥、檢查與保養、包裝、滅菌、儲存和發放工作流程的培訓;對工作中涉及的設備和儀器相關操作的培訓以及每年派護士外出參加省、市相關機構舉辦的消毒供應中心崗位培訓及院感知識的培訓。通過多種形式的培訓,使護理人員熟練掌握基本專業知識;了解本專業的工作前沿,拓展護士的專業視野,以利于進一步提升護士的專業素質[1]。

1.2.2提高職業素養 護士長在科內每月組織一次精神文明建設的教育。內容主要涉及護士的職業道德及消毒供應中心的核心制度。通過對護士職業道德的培訓,使護士具備較高的職業素質,增強工作中的責任意識,在醫療器械、器具和物品的處理工作中,能保證認真嚴謹的工作態度,能夠意識到消毒中心工作人員雖然不直接接觸患者,但工作中的每一個細節均與患者的安全有著密切的聯系。

1.2.3提高溝通能力和團隊意識 消毒供應中心的護士應具備良好的溝通協調能力,以能順利與醫院各相關科室人員溝通,保證再生醫療器械回收數量以及種類等的完備性,并能順利完成物品發放工作等。同時,因消毒供應中心工作需要全體人員的協調完成,應加強消毒工作人員的團隊意識,能相互合作順利完成工作流程[2]。

1.2.4增強制度和法律意識 對消毒供應中心相關的規章制度加強學習,認真遵守相關要求,在工作中逐步培養法律意識,對《護士條例》以及消毒供應中心衛生行業標準等相關法律知識加強學習了解[3];并能具備其他相關法律知識,一旦牽涉醫療糾紛等情況,能合理維護自身的正當利益。

1.2.5培養慎獨精神和責任感 慎獨是指在單獨工作、無人監督的情況下仍能自覺遵守道德原則和道德規范。由于消毒供應室的許多操作都是在無人監督的情況下進行的,慎獨精神就顯得尤為重要。供應室的各類器械、物品是否按操作程序洗滌、消毒;所用的各種消毒液是否按規定的時間更換;被污染的物品是否視為污染物品重新消毒、滅菌等,都有賴于消毒供應室護士的良知和責任感。因此,供應室護士必須具備良好的慎獨精神和高度的責任感。

1.2.6加強自我防護意識 在日常工作中,護士會接觸到各種帶有病菌的醫療器具,應具備自我防護的意識和能力,工作中嚴格按照相關要求進行,尤其在接觸帶有艾滋病毒等高危險性的器具時應注意加強自我保護。

1.3評價指標 對提升護士素質前后相關情況進行比較分析,主要包括醫療器具的滅菌效果達標率、差錯出現數量以及院內感染發生情況和護士發生感染情況。(注:分別選取加強護士素質前后各1年時間,統計相關情況并比較;滅菌物品分別抽取2年中各40種)

1.4統計學方法 采用SPSS15.0軟件統計相關數據,用X2檢驗計數資料,同時以P<0.05為差異性顯著。

2 結果

統計顯示,提升護士素質前,醫療器具滅菌效果達標率98%,1年中發生差錯8例,院內感染發生2例;提升護士素質后,醫療器具滅菌效果達標率100%,1年中發生差錯3例,未見院內感染發生;護士素質提升前后情況存在顯著差異(P<0.05)。

3 討論

消毒供應中心在醫院整體工作中具有重要作用,與發生院內感染的數量具有明顯相關性。一旦消毒供應中心工作出現差錯,會直接導致臨床手術等相關治療出現感染等不良情況,嚴重者甚至導致患者死亡。護士素質與消毒供應中心工作質量又同時有著重要相關性,護士不僅連接醫院各科室與消毒供應中心,且直接參與消毒供應中心多項工作,在新的醫改形勢下,加強護士素質具有重要意義。

消毒供應中心的護士進行素質提升主要包括提升專業素質、職業素質、溝通能力和團隊意識、制度和法律意識、慎獨精神及責任感以及自我防護意識等,應全面對護士基本素質加強培養,以利于消毒供應中心工作質量的提升。

本文資料顯示,提升護士素質前后,消毒供應中心情況和院內感染發生情況發生了明顯改變,提升護士素質前,醫療器具滅菌效果達標率98%,1年中發生差錯8例,護士出現0例感染,院內感染發生2例;提升護士素質后,醫療器具滅菌效果達標率100%,1年中發生差錯3例,未見院內感染發生;前后差異顯著(P<0.05)??傊?,新形勢下對消毒供應中心的護士素質進行全面提升具有積極意義,值得推廣。

參考文獻:

[1] 史文英.新形勢下消毒供應中心護士應具備的素質[J].吉林醫學,2010,6(30):5459-5460.

[2] 楊麗燕,林素燕,黃曼華.談現代化消毒供應中心護士應具備的素質[J]. 醫學信息(上旬刊),2011,7(08):5164.

[3] 韓瑛.新形勢下消毒供應中心人員的素質要求[J].吉林醫學,2010,2(08):1099-1100.

供應室護士工作總結范文第2篇

2. 負責本科室護理人員的素質培養,樹立為臨床一線服務的觀念。 3. 負責本室各崗位值班人員的工作安排,保證每日工作任務的完成和工作質量。

4. 督促檢查無菌物品的滅菌及物品供應情況。 5. 嚴格監測高壓蒸汽滅菌器的滅菌效果。

6. 領導本室工作人員共同遵守醫院內各項規章制度和技術操作規程。 7. 負責抽查供應室各種物品及使用單位的物品保管情況。 8. 負責請領、報損本室器材、被服及其他物品。

供應室護士工作總結范文第3篇

1.在護理部主任、科主任、總護士長領導下,負責組織醫療器材、敷料的制備、滅菌、保管、供應和供應室的行政管理。

2.督導本室人員認真貫徹執行各項規章制度和技術操作規程,嚴防醫院感染和差錯事故。

3.定期檢查消毒滅菌設備的效能和各種消毒液的濃度,經常鑒定器材和敷料的滅菌效果,如發現異常,應立即組織檢修。

4.根據臨床需要做好敷料供應和維修保養。

5.負責醫療器材、敷料等物資的請領和一次性醫療器具的驗收、發放、回收、銷毀,確保使用安全和處理無害化。

6.組織所屬人員深入臨床科室,實行下送下收。了解供應器材、敷料的使用意見,不斷改進工作,保證臨床需求。

7.組織開展技術革新,不斷提高工作效率。

供應室護士職責

一、在護士長領導下進行工作。負責醫用器材的清洗,敷料的制作、包裝、消毒、保管、登記和分發、回收工作,實行下收下送。

二、經常檢查醫療器材質量,如有損壞及時修補、登記,并向護士長報告。

三、協助護士長請領各種醫療器材、敷料和藥品,經常與臨床科室聯系,征求意見,改進工作。

四、認真執行各項規章制度和技術操作規程,積極開展技術革新,不斷提高消毒供應工作質量,嚴防差錯事故。

供應室護士工作總結范文第4篇

一、加強科室管理,完善相關規章制度。落實崗位職責,嚴格執行各項操作規程??苾扔兄軝z查,月計劃,年有質量目標

二、對滅菌物品實行全程質量控制,手工追溯記錄齊全,建立完善的檢測制度。持續質量改進,規范植入物及外來器械的管理,質量控制過程符合要求。

三、重視醫院感染管理,提高安全意識,強化每位工作人員的安全服務意識,預防為主,提升消毒隔離知識新理念,做好手衛生及職業防護,控制院感事件發生,確保醫療安全。

四、轉變服務理念,拓展服務項目,主動征求臨床科室意見,滿足臨床需求,有效保障臨床優質護理工作的順利進行。

五、加強科內人員的業務培訓,注重全科人員綜合素質的提升,進一步做好人員的階梯培訓。加強三基及??评碚撆c技術的培訓與考核,做好實習生帶教工作。

六、加強設備的安全管理,定期維護保養。做好物資管理,控制服務成本。

七、針對三級醫院評審細則的要求,科內自查整改,持續質量改進,迎接優質醫院評審。

八、護理質量目標:

1.護士長科室管理臺賬齊全,記錄及時真實。質量控制能體現持續改進。

2.工作人員著裝規范,正確使用防護用品,無職業暴露及感染發生。醫療廢棄物管理符合院感要求。

3.與臨床各科及相關部門信息互通,科內外關系和諧,護理工作無投訴。

4.對手衛生等行為習慣持續改進,手衛生依從性大于85%。5.可復用物品的清洗、包裝、滅菌、裝載符合操作流程及質量標準。

6.無菌物品的儲存于發放符合質量標準,物品發放正確率達100%。

7.堅持下收下送制度,臨床滿意度調查大于98%。

8.保證臨床科室及手術物品的消毒及供應,不影響科室的質量及手術。

9.科內??婆嘤柤翱己擞杏涗?,考核率大于95%。參加護理部組織的三基理論與操作考核率大于95%。

10.無菌物品質量監測符合規范,監測記錄齊全,無菌物品合格率達100%。

篇二:xxxx年供應室工作計劃(713字)

在xxxx年里,消毒供應室按照醫院制度落實的要求,結合本科室工作實際,繼續切實抓好和加強供應室管理,控制醫院感染,認真搞好主動服務和供應室改造工作現制定工作計劃如下:

1.完善組織管理模式:實行護士長領導下的分區責任制,分期對不同區域進行崗位培訓,工作流程安排,各區域人員首先是對供應室工作流程的整體掌握,再分區工作,保證各區域工作的連貫性和正確性,定期進行崗位輪換。

2.完善規章制度:用制度規范工作人員的行為,提高工作質量。根據衛生行政部門對供應室的管理要求,科室將不斷完善各項規章制度,并根據改建后供應室實際情況完善質量管理文件,規范各項工作程序,做到周檢查,月計劃,年有質量目標,使各環節工作有記錄,且根據質控中存在的問題不斷提出改進措施。通過完善規章制度,落實崗位職責,嚴格執行操作流程。

3.強化科室管理,提高安全意識:要強化科室質量管理意識;強化每位護士的安全服務意識;認真做好消毒滅菌工作;嚴格滅菌技術操作,提升消毒隔離知識新理念,為防止院感事故做出最大貢獻。

4.轉變服務觀念,樹立為臨床服務的意識,每月到臨床科室征求對供應室的意見。根據科室對器械的使用要求,有效地保障臨床一線工作的順利進行。

5.加強消毒質量控制,保證各種無菌物品做好安全合格律。

6.對一次性物品實行網絡化管理,提高管理效率。改造后建議配置一臺電腦,由醫保辦制定一套物品清領系統。各使用科室輸入本科所需物品,標明月需用型號,數量。供應室根據要求準備好各科用物,運送到各科室,方便快捷,滿足臨床需求。

供應室借二甲改造的春風,有院領導的支持,全體同事的齊心努力,我們會在新的一年,有新的起色,有新的亮點,認真做好每一項工作,為前勤服好務,為院感把好關。

篇三:xxxx年度供應室護理工作計劃(484字)

消毒供應中心是醫院消毒與滅菌物品的供應中心,其管理水平和工作質量關系到醫院感染控制等醫療質量問題,為此國家衛生部專門于xxxx年4月頒布消毒供應中心的管理,操作和監測規范。就目前我院供應室簡陋的工作條件,硬件上我無法決策,我只能在軟件上給予盡可能的提升,具體做到:

1.堅持每周科內管理互動,每月業務學習,每季度安全教育。

2.對新員工做到崗前培訓,考核合格后單獨上崗。

3.按三項標準做好終末質量效果驗證和持續質量改進。

4.堅持每月與臨床科室溝通,及時反饋信息給相關科室或分管領導。

5.在不違反醫院感控制度的前提下,硬件設施雖不完善但人力資源(至少固定一名護工)具備的條件下可以考慮開展下收下送,下收下送中搬運工作需要護工操作,護士承擔與病房交接工作。供應室在開展任何新項目之前必須評估有沒有具備能力,而非認為是提條件,這也是保證工作質量的前提。

供應室護士工作總結范文第5篇

為加強醫院感染管理,有效預防和控制醫院感染,提高醫療質量,確保醫療安全,并結合我院實際,在院領導、院感科、護理部的領導下,我科XX年計劃如下:

1、質控組長不定期對科內院感方面的工作進行檢查,記錄存在問題,分析原因,并有相應的整改措施。

2、對檢出的問題大家共同學習,杜絕類似的事情再次發生, 做好院感督查及防控工作。

3、每月組織全科人員學習院感相關知識,每季度有會議總結,反饋本季度本科院感方面的問題。

4、每月組織科內人員共同學習院感知識,強化業務知識。

5、每季度綜合學習院感知識不足的方面,并有相應的整改措施。

1、紫外線燈照射強度的監測,每季度有監測記錄。

2、加強各工作區域的消毒工作,認真做好記錄工作。

3、每周對紫外線燈用95%酒精進行擦拭消毒工作。

三、加強科室人員對手衛生知識的學習,提高科室人員對手衛生知識的依從性。

1、每周對科內人員進行“七步洗手、手衛生知識”的抽查。

2、提高科內人員對手衛生知識的依從性。

1、嚴格按照消毒隔離規范,拖把分類放置并有標示,嚴格按照清洗-消毒-晾干對拖把進行處理。

2、各工作區域臺面及物表每天用500mg/L的含氯消毒液進行擦拭。

3、對有特殊感染的器械應先用1000-XXmg/L含氯消毒液進行浸泡消毒,然后再進行清洗滅菌工作。

4、認真做好醫療廢物的分類、收集、儲存、交接工作。

供應室

XX年1月6日

供應室工作計劃二:供應室XX工作總結,XX年工作計劃(3194字)

尊敬的各位領導,各位同仁:

新年好!

感謝大家這一年來對我的信任和對供應室工作理解和支持。

消毒供應中心是醫院消毒與滅菌物品的供應中心,其管理水平和工作質量關系到醫院感染控制等醫療質量問題,為此國家衛生部專門于XX年4月頒布消毒供應中心的管理,操作和監測規范。就目前我院供應室簡陋的工作條件,硬件上我無法決策,我只能在軟件上給予盡可能的提升,具體做到:

一.合理劃分工作區域:分為污染區和清潔區。污染區即去污區,主要負責接納清點,清洗臨床科室送入本科的污染的可重復使用的醫療器材。清潔區包括包裝區,敷料制作間,滅菌間,無菌物品存放間,庫房,辦公室,更衣室。并帶領本科工作人員認真學習各區域功能,認清供應室建筑布局和各項操作流程要符合人流,物流由污到潔,氣流由潔到污的路線,不交叉,不逆行的原則。從而提高了工作人員的消毒隔離技術和職業防護概念。

二.科學排班:供應室排班不同于臨床科室,是遵循《消毒技術規范》,《手衛生規范》,《職業防護制度》,《院感監控制度》來進行排班的。分為去污班,包裝班,無菌物品發放班,質檢班。每個班都制定了崗位職責,具體分工具體到某個人。我帶領大家認真學習CSSD的三項標準和相關的院感核心制度,并要求大家掌握各班的崗位職責,在工作中嚴格執行各項操作規范。指導消毒員掌握滅菌器的監測和滅菌物品質量監測,尤其是外來器械的管理。

三.完善供應室各項規章制度和崗位職責:依據CSSD的三項標準,結合實際工作情況不斷完善各項規章制度和崗位職責。每周堅持一次科內管理互動,每月開展業務學習和技能練習,每季度實行一次安全教育。

四.逐步完善清洗,檢查包裝,滅菌,無菌物品發放的規范化操作,把好質量監測關,對脈動真空滅菌嚴格做到每鍋物理監測,每包化學監測,每周生物監測。對環氧乙烷滅菌做到每鍋物理監測,每包化學監測,每天生物監測。堅持做到一次性使用無菌物品發放登記,登記發放產品的產家,品名,生產批號,有效期,規格,數量,領取科室,領取人,發放人簽名;每個滅菌包按科室分別存放,包外都注明科室,物品名稱,鍋號,鍋次,滅菌日期,有效日期,消毒員簽名,以起到質量追溯作用。嚴格把好一次性使用物品進庫關,保留產品信息并存檔,這也是質量追溯的一個重要環節。質量追溯制度是供應室獨有的制度,是靠各種數據和科學信息來執行,而這些數據和科學信息來自于設備儀器操作和各項監測。

五.建立每月一次與臨床科室滿意度調查,做好與臨床科室溝通工作,認真聽取意見,對工作加以改進。及時將臨床對一次性使用無菌物品的質量問題傳達給設備科和分管領導,以求盡早改善質量。

以上大量工作無非只是為臨床提供高質量的無菌物品。就目前供應室的狀況,如硬件設施,人力資源都難以達到以臨床需要為中心,為臨床提供最優化的消毒供應服務。這也是我擔任供應室護士長一年來最憂心重重的地方。

一·建筑要求:慎重選址,專業設計。要符合人流和物流由污到潔,氣流由潔到污的布局。設計圖要通過省重點部門衛生學審核專家組審核論證后才能動工,以減少不必要的經濟損失。

二·設備及設施配備:依照《安徽省醫院CSSD檢查驗收評分標準》配備。

三·管理體制及管理要求:供應室是個獨立的醫療技術科室,服務涉及面廣,科學性強,責任心重。它的核心專業職能是通過管理無菌物品的生產和使用的所有相關流程,以達到控制院內感染,保障醫療質量的目的,美名為“院感的心臟”。消毒供應中心的發展水平反映了醫院的管理水平。CSSD的管理體制是在院長,護理部,院感辦的直接領導下開展工作,提倡的是消毒供應中心集中管理模式,已取消了手-供一體化的片面概念。

四.人員要求:我科目前有6名護士,其中有4名XX年退休,一名消毒員,這名消毒員是個已年近60歲的女性。所以急需培養專業的中青年護士,共需要持證消毒員2名,固定護工1名。CSSD所有工作人員包括護工都要接受相關的院感知識培訓。

五.隨后附份《XX年安徽省醫院CSSD檢查驗收評分標準補充內容》.

XX年9月1號正式執行。大部分與衛生部規范相同。以下是新增標準:

1 新建,擴建和改建供應室應經專家組審核及驗收。未經審核驗收的扣40分。

2 供應室總面積:500張床位以下應達1:平米,500張以上1:平米。達不到扣5-30分。

3 不得建在地下室或半地下室。否則扣20分。

4 周圍不應有垃圾站,公廁,煤堆,食堂,洗衣房,太平間。有一個污染源扣10分。

5 二級以上醫院應配備清洗消毒機。未配備扣10分。

6 去污區應配備洗車設備。未配備扣10分。

7 人員與住院患者之比為:100,包括注冊護士,消毒員,衛生員,45歲以下占70%,護士不少于三分之一。100張以下醫院應配4人,護士不少于2人。輪轉護士小于10%。少一人或其余一項不符合扣5分。

8 護士長從事供應室工作三年以上,大專以上學歷,主管護師以上職稱。任期內接受??婆嘤柌簧儆?個月,持證上崗。質控護士也要求大專,主管,接受系統培訓。資質一項不符扣5分,未接受培訓扣10分。

9 供應室人員須接受崗位培訓,XX年底持證率達80%,XX年底達100%。達不到比例要求扣5分。

10 消毒員持證上崗。無證扣5分。

11 科室業務學習每月一次,定期考核,每年體檢。學習少一次扣5分,回答專業知識不全扣3分,缺一人體檢報告扣5分,發現傳染病人員扣10分。

12 CSSD為醫療技術保障部門,應納入醫療質量管理,接受定期檢查。未做到扣10分。

13 人事部門應合理配備供應室人員,消毒員應按滅菌器臺數1:1配置,消毒員,衛生員,工人應具備高中以上文化。護士應與臨床享受同等晉級和工資福利待遇。護理部應負責協調集中供應出現的矛盾和問題,加強供應室的管理,維護護士的合法權益??平炭茟獏f助開展??萍夹g設備的應用研究。后勤部門應保證各類敷料的清洗質量和及時供應。一個部門不落實扣10分。

14 一次性醫療廢物不得返回供應室。否則扣10分。

15 用后的物品可以使用原有的包裝進行包裹封閉或直接放入密閉容器中待回收。否則扣2分。

16 手術室應對術后器械進行保濕和預處理。不合要求扣5分。

17 外來器械應統一招標,持物流或設備部門準入單及手術通知單進入供應室清點,核查,登記。供應室專人接收。特殊器械應督促供應商對人員培訓。一處不合要求扣5分。

18 有滅菌標識的紙塑袋包裝材料應取得國家消毒衛生許可批件。不得使用非醫用包裝材料進行無菌物品的包裝。醫用包裝材料應索取第三方驗證報告和疾控中心的檢測報告。無批件和報告的扣10分。

19 如需要使用儲槽滅菌物品的,應在內部或外部使用包裝材料包裝,包裝材料符合無菌屏障。不合要求扣5分。

20 密閉包裝的封口處與袋子的邊緣應大于等于2厘米。不合要求扣5分。

21 清洗消毒機應每周進行質量檢測并保存記錄。未檢測或無記錄扣10分。

22 滅菌器壓力表半年檢測一次,安全閥一年檢測一次,純水配置應按每臺清洗機240L ∕ h的流量。一項未做到扣10分。

標準總分1000分,管理500分,技術操作流程300分,監測200分。

三級醫院達到900分合格,二級醫院800分合格。

建立信息化管理系統加10分。

1.堅持每周科內管理互動,每月業務學習,每季度安全教育。

2.對新員工做到崗前培訓,考核合格后單獨上崗。

3.按三項標準做好終末質量效果驗證和持續質量改進。

4.堅持每月與臨床科室溝通,及時反饋信息給相關科室或分管領導。

供應室護士工作總結范文第6篇

為加強醫院感染管理,有效預防和控制醫院感染,提高醫療質量,確保醫療安全,并結合我院實際,在院領導、院感科、護理部的領導下,我科XX年計劃如下:

1、質控組長不定期對科內院感方面的工作進行檢查,記錄存在問題,分析原因,并有相應的整改措施。

2、對檢出的問題大家共同學習,杜絕類似的事情再次發生, 做好院感督查及防控工作。

3、每月組織全科人員學習院感相關知識,每季度有會議總結,反饋本季度本科院感方面的問題。

4、每月組織科內人員共同學習院感知識,強化業務知識。

5、每季度綜合學習院感知識不足的方面,并有相應的整改措施。

1、紫外線燈照射強度的監測,每季度有監測記錄。

2、加強各工作區域的消毒工作,認真做好記錄工作。

3、每周對紫外線燈用95%酒精進行擦拭消毒工作。

三、加強科室人員對手衛生知識的學習,提高科室人員對手衛生知識的依從性。

1、每周對科內人員進行“七步洗手、手衛生知識”的抽查。

2、提高科內人員對手衛生知識的依從性。

1、嚴格按照消毒隔離規范,拖把分類放置并有標示,嚴格按照清洗-消毒-晾干對拖把進行處理。

2、各工作區域臺面及物表每天用500mg/L的含氯消毒液進行擦拭。

3、對有特殊感染的器械應先用1000-XXmg/L含氯消毒液進行浸泡消毒,然后再進行清洗滅菌工作。

4、認真做好醫療廢物的分類、收集、儲存、交接工作。

供應室

XX年1月6日

供應室工作計劃二:供應室XX工作總結,XX年工作計劃(3194字)

尊敬的各位領導,各位同仁:

新年好!

感謝大家這一年來對我的信任和對供應室工作理解和支持。

消毒供應中心是醫院消毒與滅菌物品的供應中心,其管理水平和工作質量關系到醫院感染控制等醫療質量問題,為此國家衛生部專門于XX年4月頒布消毒供應中心的管理,操作和監測規范。就目前我院供應室簡陋的工作條件,硬件上我無法決策,我只能在軟件上給予盡可能的提升,具體做到:

一.合理劃分工作區域:分為污染區和清潔區。污染區即去污區,主要負責接納清點,清洗臨床科室送入本科的污染的可重復使用的醫療器材。清潔區包括包裝區,敷料制作間,滅菌間,無菌物品存放間,庫房,辦公室,更衣室。并帶領本科工作人員認真學習各區域功能,認清供應室建筑布局和各項操作流程要符合人流,物流由污到潔,氣流由潔到污的路線,不交叉,不逆行的原則。從而提高了工作人員的消毒隔離技術和職業防護概念。

二.科學排班:供應室排班不同于臨床科室,是遵循《消毒技術規范》,《手衛生規范》,《職業防護制度》,《院感監控制度》來進行排班的。分為去污班,包裝班,無菌物品發放班,質檢班。每個班都制定了崗位職責,具體分工具體到某個人。我帶領大家認真學習CSSD的三項標準和相關的院感核心制度,并要求大家掌握各班的崗位職責,在工作中嚴格執行各項操作規范。指導消毒員掌握滅菌器的監測和滅菌物品質量監測,尤其是外來器械的管理。

三.完善供應室各項規章制度和崗位職責:依據CSSD的三項標準,結合實際工作情況不斷完善各項規章制度和崗位職責。每周堅持一次科內管理互動,每月開展業務學習和技能練習,每季度實行一次安全教育。

四.逐步完善清洗,檢查包裝,滅菌,無菌物品發放的規范化操作,把好質量監測關,對脈動真空滅菌嚴格做到每鍋物理監測,每包化學監測,每周生物監測。對環氧乙烷滅菌做到每鍋物理監測,每包化學監測,每天生物監測。堅持做到一次性使用無菌物品發放登記,登記發放產品的產家,品名,生產批號,有效期,規格,數量,領取科室,領取人,發放人簽名;每個滅菌包按科室分別存放,包外都注明科室,物品名稱,鍋號,鍋次,滅菌日期,有效日期,消毒員簽名,以起到質量追溯作用。嚴格把好一次性使用物品進庫關,保留產品信息并存檔,這也是質量追溯的一個重要環節。質量追溯制度是供應室獨有的制度,是靠各種數據和科學信息來執行,而這些數據和科學信息來自于設備儀器操作和各項監測。

五.建立每月一次與臨床科室滿意度調查,做好與臨床科室溝通工作,認真聽取意見,對工作加以改進。及時將臨床對一次性使用無菌物品的質量問題傳達給設備科和分管領導,以求盡早改善質量。

以上大量工作無非只是為臨床提供高質量的無菌物品。就目前供應室的狀況,如硬件設施,人力資源都難以達到以臨床需要為中心,為臨床提供最優化的消毒供應服務。這也是我擔任供應室護士長一年來最憂心重重的地方。

一·建筑要求:慎重選址,專業設計。要符合人流和物流由污到潔,氣流由潔到污的布局。設計圖要通過省重點部門衛生學審核專家組審核論證后才能動工,以減少不必要的經濟損失。

二·設備及設施配備:依照《安徽省醫院CSSD檢查驗收評分標準》配備。

三·管理體制及管理要求:供應室是個獨立的醫療技術科室,服務涉及面廣,科學性強,責任心重。它的核心專業職能是通過管理無菌物品的生產和使用的所有相關流程,以達到控制院內感染,保障醫療質量的目的,美名為“院感的心臟”。消毒供應中心的發展水平反映了醫院的管理水平。CSSD的管理體制是在院長,護理部,院感辦的直接領導下開展工作,提倡的是消毒供應中心集中管理模式,已取消了手-供一體化的片面概念。

四.人員要求:我科目前有6名護士,其中有4名XX年退休,一名消毒員,這名消毒員是個已年近60歲的女性。所以急需培養專業的中青年護士,共需要持證消毒員2名,固定護工1名。CSSD所有工作人員包括護工都要接受相關的院感知識培訓。

五.隨后附份《XX年安徽省醫院CSSD檢查驗收評分標準補充內容》.

XX年9月1號正式執行。大部分與衛生部規范相同。以下是新增標準:

1 新建,擴建和改建供應室應經專家組審核及驗收。未經審核驗收的扣40分。

2 供應室總面積:500張床位以下應達1:平米,500張以上1:平米。達不到扣5-30分。

3 不得建在地下室或半地下室。否則扣20分。

4 周圍不應有垃圾站,公廁,煤堆,食堂,洗衣房,太平間。有一個污染源扣10分。

5 二級以上醫院應配備清洗消毒機。未配備扣10分。

6 去污區應配備洗車設備。未配備扣10分。

7 人員與住院患者之比為:100,包括注冊護士,消毒員,衛生員,45歲以下占70%,護士不少于三分之一。100張以下醫院應配4人,護士不少于2人。輪轉護士小于10%。少一人或其余一項不符合扣5分。

8 護士長從事供應室工作三年以上,大專以上學歷,主管護師以上職稱。任期內接受??婆嘤柌簧儆?個月,持證上崗。質控護士也要求大專,主管,接受系統培訓。資質一項不符扣5分,未接受培訓扣10分。

9 供應室人員須接受崗位培訓,XX年底持證率達80%,XX年底達100%。達不到比例要求扣5分。

10 消毒員持證上崗。無證扣5分。

11 科室業務學習每月一次,定期考核,每年體檢。學習少一次扣5分,回答專業知識不全扣3分,缺一人體檢報告扣5分,發現傳染病人員扣10分。

12 CSSD為醫療技術保障部門,應納入醫療質量管理,接受定期檢查。未做到扣10分。

13 人事部門應合理配備供應室人員,消毒員應按滅菌器臺數1:1配置,消毒員,衛生員,工人應具備高中以上文化。護士應與臨床享受同等晉級和工資福利待遇。護理部應負責協調集中供應出現的矛盾和問題,加強供應室的管理,維護護士的合法權益??平炭茟獏f助開展??萍夹g設備的應用研究。后勤部門應保證各類敷料的清洗質量和及時供應。一個部門不落實扣10分。

14 一次性醫療廢物不得返回供應室。否則扣10分。

15 用后的物品可以使用原有的包裝進行包裹封閉或直接放入密閉容器中待回收。否則扣2分。

16 手術室應對術后器械進行保濕和預處理。不合要求扣5分。

17 外來器械應統一招標,持物流或設備部門準入單及手術通知單進入供應室清點,核查,登記。供應室專人接收。特殊器械應督促供應商對人員培訓。一處不合要求扣5分。

18 有滅菌標識的紙塑袋包裝材料應取得國家消毒衛生許可批件。不得使用非醫用包裝材料進行無菌物品的包裝。醫用包裝材料應索取第三方驗證報告和疾控中心的檢測報告。無批件和報告的扣10分。

19 如需要使用儲槽滅菌物品的,應在內部或外部使用包裝材料包裝,包裝材料符合無菌屏障。不合要求扣5分。

20 密閉包裝的封口處與袋子的邊緣應大于等于2厘米。不合要求扣5分。

21 清洗消毒機應每周進行質量檢測并保存記錄。未檢測或無記錄扣10分。

22 滅菌器壓力表半年檢測一次,安全閥一年檢測一次,純水配置應按每臺清洗機240L ∕ h的流量。一項未做到扣10分。

標準總分1000分,管理500分,技術操作流程300分,監測200分。

三級醫院達到900分合格,二級醫院800分合格。

建立信息化管理系統加10分。

1.堅持每周科內管理互動,每月業務學習,每季度安全教育。

2.對新員工做到崗前培訓,考核合格后單獨上崗。

3.按三項標準做好終末質量效果驗證和持續質量改進。

4.堅持每月與臨床科室溝通,及時反饋信息給相關科室或分管領導。

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