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護理管理學復習題范文

2023-09-16

護理管理學復習題范文第1篇

? 1 社會心理學

行為主義

格式塔心理學

認知心理學

人本主義心理學

弗洛伊德主義 ? 2 社會化

? 3 社會認知

第一印象

首因效應

暈輪效應

社會刻板印象 ? 4 自我

自我表達

印象管理

? 5 歸因

基本歸因誤差

當事者與旁觀者偏差

? 6 人際關系

社會測量法 ? 7 人際吸引

面子

? 8 親社會行為 利他主義 助人 責任分散假設

侵犯 忍 ? 9 社會影響

從眾

遵從

依從

? 10 競爭

合作

沖突

社會助長

社會干擾

群體

社會隋化

溝通 ? 11 態度

態度改變

勸導(說服)

態度接種效應

過度理由效應

2 經典實驗()

? 1.Bruner的貨幣實驗(社會知覺,115)

? 2.Kelley有關中心特質的實驗(社會知覺,120) ? 3.Dion的暈輪效應實驗(社會知覺,125) ? 4.Baldwin等有關教皇皺眉的的實驗(自我) ? 5.Medvec的實驗(自我,168) ? ? ? ? 6. Lushins信息先后順序影響印象形成的實驗(社會知覺,123) 7. Jones等基本歸因錯誤的實驗(社會知覺,157) 8.Taylor等活動—觀察者效應實驗(社會知覺,158)

9.Zajonc關于熟悉性影響人際吸引的實驗研究(人際吸引252 ? 10.Landy等關于“美麗輻射效應的實驗(人際吸引,265) ? 11.Latane等有關責任分散實驗(助人行為,303) ? 12.Bandura的模仿侵犯實驗(侵犯,331) ? 13.Arch的從眾實驗(社會影響,353)

? 14.Millgram的服從權威實驗(社會影響,368) ? 15.囚犯困境實驗(競爭,422)

? 16.LaPiere有關態度與行為的經典研究(態度,100) ? 17.Aronson等關于專長性影響態度的研究(態度,387) ? 18.Festinger的認知不協調實驗(態度,398)

3 著名理論(9+9+8)

? 1.Feishbein的加法模式

(社會知覺,119) ? 2.Anderson的平均法模式

(社會知覺,120) ? 3.Kelley的中心品質理論

(社會知覺,120) ? 4.James的自我理論

(自我,163) ? 5.Mead的自我理論

(自我,164) ? 6.Rogers的自我理論

(自我,165) ? 7.Freud的自我結構理論

(自我,164) ? 8.Erikson的自我同一理論

(自我,170) ? 9.Markus的自我理論

(自我,165 ? ? ? ? 10.Heider的樸素心理學家理論

(社會性信息的思維379) 11.Jones & Davis的對應推斷理論 (思維,153)

12.Kelley的歸因三維理論

(社會性信息的思維,155) 13.Weiner的成敗歸因理論

(社會性信息的思維,154)

? 14.中國傳統文化的人際關系理論

(人際關系) ? 15.費孝通的中國社會結構差序格局理論 (人際關系) ? 16.角色理論

(人際關系,32) ? 17.Homans的社會交換理論

(人際關系,23) ? 18.社會滲透理論

? 19.黃光國的人情與面子理論

? 20.楊國樞的社會取向理論

? 21.社會作用力理論

? 22.Bandura的社會學習理論

? 23.Heider的平衡理論

? 24.Newcomb的態度改變理論

? 25.Festinger的認知不協調理論

? 26.Hovland的勸導模型

(人際關系,276

304)

(社會化,侵犯,21) 379) (態度,379) (態度,27)

(態度,375)

(人際關系)(人際關系)(助人,

護理管理學復習題范文第2篇

1、國際護士大會把“護士節”定在每年的

A、3月12日 B、5月12日 C、5月21日 D、6月21日

2、為了保持病室內的空氣新鮮,一般情況下,開窗通風多長時間就可達到置換病室內空氣的目的?

A、15min B、20min C、25min D、30min

3、危重病人入院時,哪項不屬于病區護士的工作?

A、酌情安置危重病室 B、發病危通知

C、迅速通知醫生 D、立即給予應急處理

4、預防壓瘡的護理措施中,能夠有效避免局部組織長期受壓的措施是

A、保持皮膚的清潔干燥 B、定時翻身

C、改善營養狀況 D、正確使用夾板和繃帶

5、不舒適中最為嚴重的表現形式是

A、失眠 B、疼痛 C、煩躁不安 D、緊張

6、低蛋白飲食適用下列哪種病人?

A高熱病人 B消耗性疾病病人 C肝昏迷病人 D高脂血癥病人

7、紫外線消毒,下列哪項是錯誤的

A、燈管使用期限不能超過3000h B、定期進行空氣培養以監測消毒效果 C、紫外線燈管要保持清潔透亮 D、被消毒的物品不可有任何遮蔽

8、女,32歲,因白血病收入院治療,應采取的隔離是

A、嚴密隔離 B、消化道隔離 C、保護性隔離 D、呼吸道隔離

9、昏迷患者呼吸道有較多分泌物蓄積時,可出現

A、庫斯莫呼吸 B、嘆息樣呼吸 C、蟬鳴樣呼吸 D、鼾聲樣呼吸

10、為病人進行床上擦浴時,應將病室溫度調到多少度以上?

A、18~22 ℃ B、24~25 ℃ C、22~24 ℃ D、20~22℃

11、某學生早晨鍛煉時不慎將左腳踝部扭傷,傷后馬上送至學校

門診就診,正確的處理方法是

A、熱敷 B、冷敷 C、冷敷、熱敷交替使用 D、熱水跑腳

12.為糖尿病患者注射胰島素時應采用

A皮內注射 B、皮下注射 C、肌肉注射 D、靜脈注射

13.一位因外傷需進行預防破傷風治療的患者,TAT皮內試驗后無全身不適,局部出現皮丘紅腫硬結,直徑大于1.5cm,護士正確的做法是

A、通知醫生,停止使用 B、告知患者及其家屬禁用TAT C、采用脫敏注射法肌肉注射 D、立即肌肉注射TAT 14. 護理尿潴留病人,錯誤的措施是

A.讓病人聽流水聲 B.溫水沖洗會陰

C.輕輕按摩下腹部 D.口服利尿劑

15.下列哪類藥物需在服用前測心率

A.氨茶堿 B.洋地黃 C.杜冷丁 D.地西泮(安定)

16.空氣栓塞致患者死亡的原因是,空氣栓子阻塞了

A、肺動脈入口 B、主動脈入口 C、上腔靜脈入口 D、下腔靜脈入口

17.保存庫存血的適宜溫度和時間為

A.2℃,12周 B.4℃,2-3周 C.6℃,3-4周 D.8℃,4-5周 18.某病人需靜脈輸入液體2000ml,計劃8小時輸完,滴系數為15滴/ml 每分鐘滴速為A、55滴/分 B、50滴/分 C、40滴/分 D、63滴/分 19.急性肺水腫病人吸氧時,其濕化液應用

A、20%--30%乙醇 B、蒸餾水 C、30%--50%乙醇 D、生理鹽水 20.靜脈輸液的目的不包括

A、糾正水、電解質及酸堿失衡 B、補充營養,維持能量 C、增加血紅蛋白,糾正貧血

D、增加循環血量微持血壓

21、急救物品的完好率應達到

A、98% B、99% C、100% D、85% 22.有關醫療文件書寫規則,不正確的內容是

A.記錄及時、準確 B.內容通俗易懂 C.字體清楚端正 D.敘述簡明扼要

23.在體溫單上繪制體溫曲線圖,正確的口溫符號是

A、藍鉛筆“×”B、藍鉛筆“●”C、藍鉛筆“○”D、紅鉛筆“●”

24. 一切搶救物品應做到“五定”,其內容不包括

A、定數量品種 B、定點安置、定人保管 C、定期消毒、滅菌 D、定時使用

25、為昏迷病人作口腔護理,下列哪種物品是不需要的

A潤滑油 B、壓舌板 C、彎血管鉗 D、吸水管

26、我國首次舉行的護士執業考試是哪一年。

A、 1993年 B、1996年 C、1995年 D、1994年

27、呼吸減慢是指每分鐘呼吸少于

A、10次 B、12次 C、14次 D、16次

28、最嚴重的輸血反應是

A、發熱反應B、過敏反應 C、溶血反應D、高血鉀 酸中毒

29、病人王某,胃大部切除術后8天,病情穩定,生活基本自

理護士每2h巡視病人一次,此病人屬于:

A、特別護理 B、一級護理 C、二級護理 D、三級護理

30、下列屬于患者首優的問題是

A、腹瀉 B、失眠 C、疼痛 D、清理呼吸道

31、護士為病人鋪床時,不正確的做法是

A、病室內如果有人正在進餐可以鋪床 B、用物準備要齊全,并按使用的順序放置 C、操作中動作要輕穩,上身應保持直立姿勢 D、病室內如果有人正在輸液,應暫停鋪床

32、酒精擦浴時,禁擦的部位是

A、側頸、上肢B腋窩、腹股溝C心前區、腹部D、上肢、下肢

33、一級護理的病人,應間隔多長時間巡視病室一次?

A、60min B、120min C、30min D、10~15min

34、各期壓瘡局部處理均可采用

A、定時翻身 B、3℅過氧化氫溶液沖洗 C、抗生素紗布濕敷 D、紅外線照射

35、 病人剛出院對床單位處理不妥的是

A、撤下被服送洗 B、床墊棉胎置于日光下曝曬6h C、痰杯、便盆浸泡于消毒液中 D、立即鋪好暫空床

36、腹部手術病人應采取

A、頭低足高位 B、去枕仰臥 C、半坐臥位D、屈膝仰臥位

37、不舒適中最常見的最為嚴重的表現形式是

A、失眠 B、疼痛 C、煩躁不安 D、緊張

38、一般血培養的采血量為

A.2ml B.5ml C.8ml D.10ml 39. 郭某患急性肺炎,注射青霉素數秒鐘出現胸悶、氣急、面色

蒼白、出冷汗并有瀕死感,脈搏細弱,測血壓60/40mmHg,此時首先應采取的急救措施是

A.胸外心臟按壓 B.注射強心劑

C.進行人工呼吸 D.皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素

40、插胃管病人出現嗆咳、發紺、護士應

A、立即拔出胃管 B、囑患者做深呼吸

C、囑患者做吞咽動作 D、稍停片刻再插

41、女,32歲,因白血病收入院治療,應采取的隔離是

A、嚴密隔離 B、消化道隔離 C、呼吸道隔離 D、保護性隔離

42、巡視病房時,發現一輸液患者的溶液不滴,護士擠壓輸液管感覺有阻力,松手后無回血,應考慮

A、輸液瓶內壓力過低 B、靜脈痙攣 C、針頭堵塞 D、針頭滑出血管外

43、測得的血壓偏高可見于

A、袖帶過寬時 B、袖帶過窄時 C、水銀不足時 D、護士俯視汞柱時

44、雙側瞳孔直徑小于2mm常見于

A、 嗎啡中毒 B、阿托品中毒 C、顱腦損傷 D、瀕死狀態

45、某學生早晨鍛煉時不慎將左腳踝部扭傷,傷后馬上送至學校

門診就診,正確的處理方法是

A、熱敷 B、冷敷 C、冷敷、熱敷交替使用 D、熱水泡腳

46、面部危險三角區感染時禁忌用熱療法,其原因是

A. 易加重病人的疼痛 B. 易加重局部出血 C. 易掩蓋病情 D. 易導致顱內感染

47、瀕死病人最后消失的感覺是

A、觸覺 B、聽覺 C、嗅覺D、味覺

48.肝昏迷病人禁用的灌腸溶液是

A.1,2,3溶液 B.溫開水 C.生理鹽水 D.肥皂液

49.不宜做青霉素過敏試驗的病人是

A.首次使用青霉素者

B.停藥三天

C.使用過程中更換批號 D.已知病人有青霉素過敏史者

50、滅菌效果最佳的方法是

A.燃燒法 B.煮沸消毒法C.壓力蒸汽滅菌法 D.紫外線照射 (

)51.需用保護具的病人是

A.譫妄病人 B.咯血病人 C.癱瘓病人 D.休克病人

52.無菌包如被浸濕應

A.重新滅菌 B.烤干后用 C.立即用完 D.曬干后用

53、靜脈輸液是用( )原理

A、空吸作用B、負壓作用 C、液體靜壓與大氣壓力D、虹吸作用 54.禁忌使用鼻飼法的病人是

A昏迷病人B口腔手術病人C食管下段靜脈曲張病人 D破傷風病

55、哪項不符合注射原則

A、注射前護士必須洗手戴口罩 B、嚴格執行三查七對 C、選擇合適的注射部位,防止損傷神經血管 D、注射時進針、推注藥液及拔針動作快而穩

答案:

1-5 BDBBB 6-10 CACDB 11-15 BBCDB 16-20 ABDAC 21-25 CBBDD 26-30 BBCCD 31-35 ACAAD 36-40 CBBDA 41-45 DCBAB 46-50 DBDDC 51-55 AACCD

二、填空題

1、正常成人安靜狀態下血壓值為 mmHg。

2.青霉素過敏實驗前要詢問“三史”即 、 、

3、24小時尿量超過 ml為多尿。

4、在馬斯洛的需要層次理論中,最基本的需要是

。

5、需要密切觀察血壓者應做到四定,即 、 、 、 。

6、心肺復蘇包括 、 、 三大步驟。

7、女性病人導尿管插入長度為 cm。

8、正常成人安靜狀態下呼吸頻率為 次/分。

9、大量不保留灌腸病人應采取

臥位。

10、氧療時要求做到”四防:

、

、

、 。

答案

1、90-139/60-89 mmHg

2、用藥史 、 過敏史、 家族史

3、2500毫升

4、生理的需要

5、定時間、定部位、定體位、定血壓計

6、開放氣道 、 人工呼吸 、 胸外心臟按壓

7、4—6CM

8、16—20次 分

9、左側

10、防火、防震、防熱、防油

三、名詞解釋

1、長期醫囑:

2、滅 菌:

3、尿潴留:

4、壓 瘡:

5、脈搏短絀:

6、皮內注射法:

7、導尿術:

8、生命體征:

9、無菌技術:

10、鼻飼法:

答案:

1、長期醫囑:有效時間在24h以上,當醫生注明停止時間后即失效。

2、滅菌:是指用物理或化學方法殺滅全部微生物,包括致病的和非致病的微生物,以及細

菌芽孢的過程。

3、尿潴留:指尿液大量存留在膀胱內而不能自主排出。

4、壓瘡:是指局部組織長時間受壓,血液循環障礙,持續缺血、缺氧、營養不良而致軟組織潰爛和壞死。

5、脈搏短絀:在單位時間內脈率少于心率。

6、皮內注射:將小量藥液注入表皮與真皮之間的方法。

7、導尿術:在嚴格的無菌操作下,將導尿管經尿道插入膀胱引出尿液的方法。

8、生命體征:體溫、脈搏、呼吸、血壓的總稱。

9、無菌技術:是指在醫療、護理操作過程中,保持防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品、無菌區域被污染的操作技術。

10、鼻飼法:將導管經鼻腔插入胃內,從管內灌注流質飲食、水分和藥物的方法。

四、簡答題

1、休克病人應采取何種臥位?為什么?

2、胃管在胃內的三種檢測方法有哪些?

3、護理程序的五大步驟是什么?

4、臀大肌注射的兩種定位方法及描述?

5、三查七對的內容是什么?

6、晚間護理的內容有哪些?

7、為什么給膀胱高度膨脹的病人一次放尿不能超過1000ML?

8、靜脈輸液時發生了空氣栓塞,應置病人何種體位?為什么?

9、何為死亡?判斷腦死亡的標準有哪些?? 答案:

1、休克病人采取何種臥位?為什么?

中凹臥位(1分);抬高頭胸部,有利于保持氣道暢通,增加肺活量改善缺氧癥狀(2分);抬高下肢可促進靜脈血回流,增加心輸出量而緩解休克癥狀(2分)。

2、檢測胃管在胃內的三種方法 (1).注射器抽出胃液;(1分)

(2).注入少量氣體,聽診器胸件放于胃部可聽到氣過水聲(2分); (3).胃管末端放于水中,囑病人深呼吸無氣體溢出(2分)

3、護理程序的五大步驟是什么?

護理評估、護理診斷、護理計劃、護理實施、護理評價(各1分)

4、臀大肌注射的兩種定位方法及描述?

十字法:從臀裂頂點向左或向右作一水平線,然后從髂嵴最高點作一垂線,將一側臀部分為四個象限,其外上象限(避開內角)為注射區。(3分)

聯線法:從髂前上棘至尾骨作一連線連線,其外上1/3處為注射部位。(2分)

5、“三查七對”的內容

三查:操作前、操作中、操作后查對。(2分)

七對:床號、姓名、藥名、濃度、劑量、方法、時間。(3分)

6、晚間護理的內容(5分) 1) 協助病人排便

2) 檢查病人皮膚受壓的情況 3) 整理床單位

4) 酌情開門窗,消除噪音,促進睡眠 5) 經常巡視病房觀察病情

6、大量放尿可導致腹腔內壓力突然降低,引起病人虛脫;(2.5分) 膀胱突然減壓發生血尿;(2.2分)

8、應置左側頭低足高位。(3分)以便氣體能浮向右心室尖部,避開肺動脈人口,分次小量進入肺動脈內,逐漸被吸收。(2分)

9、個體生命活動和新陳代謝的永久停止

(1)不可逆的深度昏迷 (2)自發呼吸停止 (3)腦干反射消失(4)腦電波平坦

五、論述題

1、某病人在5min前做青霉素皮試(以前沒用過此類藥物),現突然感到胸悶、氣促,病人面色蒼白,出冷汗,血壓75/52mmHg,脈搏細速,神志清楚。

請問(1)病人出現了什么現象? (2)你應如何搶救? 答:青霉素過敏性休克

(1)立即停藥,協助病人平臥,報告醫生,就地搶救。

(2)首選鹽酸腎上腺素皮下注射,如癥狀不緩解,可每隔30min皮下或靜脈 注射0.5ml,直至脫離險期

(3)改善缺氧癥狀立即給予氧療,保持呼吸道通暢,如發生喉頭水腫,立即配

合醫生準備氣管插管或氣管切開。

(4)如發生心跳呼吸驟停,立即進行心肺復蘇搶救。

2、病人王某,發熱一周,體溫持續在39℃至40.5℃之間,以“發熱待查”收住院,查體:體溫40℃,脈搏96次/分,呼吸24次/分,血壓130/80mmHg,神志清楚,面色潮紅,口唇干裂,食欲差。

(1)請問王某可能為何種熱型?

(2)作為值班護士你如何為病人采取護理措施? 答:王某為高熱;稽留熱 (2分)

護理措施:(8分) 1) 降低體溫:采用物理降溫(如頭枕冰袋,酒精、溫水擦浴等)或是遵醫囑藥物降溫。 2) 病情觀察,每日測4次體溫,待體溫恢復正常3天后改為每日2次,同時觀察生命體征。

3) 維持水電解質平衡,必要時補液 4) 補充營養:給予高熱量、高蛋白飲食,少量多餐 5) 注意休息,酌情減少活動 6) 預防并發癥:給予口腔護理,更換衣物預防壓瘡和墜積性肺炎 7) 心理護理,緩解緊張情緒。

3、一位75歲的男性病人,3周前因腦血管意外導致左側肢體癱瘓,大小便失禁。近日發現其骶尾部皮膚呈紫紅色,有大小不等的水庖,皮下可觸及硬結。 (1)請你判斷此病人處于壓瘡的哪一期?(3分) (2 )有針對性的制定出護理措施。(7分) 答:屬于壓瘡的炎性侵潤期(3分)

護理措施:(7分)

1) 護士做到七勤:勤(觀察、翻身、按摩、擦洗、更換、整理、交待) 2) 每2小時翻身一次,減少受壓部位皮膚. 3) 按摩受壓皮膚促進血液循環

護理管理學復習題范文第3篇

《內科護理學》復習題1

1.雙側瞳孔散大可見于 :阿托品

2.下列咳嗽咳痰護理措施

3.小細胞低血素性貧血屬于

4.長期臥床的慢性心功能不全病人,其水腫的分布特點是

5.誘發尿毒癥的主要原因是:慢性腎衰竭。

6.男性,58歲,有高血壓病史,某日,在與朋友共進晚餐時,飲白酒半斤,回家后突感頭痛劇烈,頭暈,嘔吐,不能站立,左側肢體活動障礙,行走不穩。你考慮病人可能患有

7.慢性肺心病氧療時的氧氣流量應為:1-2Lmin

8.引起再生障礙性貧血最常見的藥物是氯霉素

9.糖尿病最常見的急性并發癥為心血管病變。

10.肺心病病人禁用嗎啡的理由是該藥可誘發

11. 高血壓急癥治療應選用的快速降壓藥物是硝苯地平或硝普鈉

12.處理急性胰腺炎的最重要措施:解痙止痛,抑制胰液分泌,補足血容量,維持水電解質和酸堿平衡,防止和治療并發癥為原則。

13. 使用藥物氫氯噻嗪降壓治療的過程中,護士應注意觀察病人有沒頭暈.眼花.惡心.眩暈時,應立即平臥,以增加回心血量,改善腦部血液供應。出現直立性低血壓,應指導病人在改變體位時動作緩慢,防止低鉀血癥。

14.胃潰瘍的疼痛節律為進食-疼痛-緩解

15. 患者,男,68歲,房顫20年,服用地高辛控制心室率5年,近3天患者突然出現惡心、嘔吐等消化道癥狀,同時伴有心悸、頭痛、頭暈癥狀,視物模糊,查心電圖:室性早搏二聯律,該患者可能是發生了

16. 患者,男,62歲,患風濕性心臟病10余年,近1年活動后易發生心悸、氣短,醫生診斷為風濕性心臟病二尖瓣狹窄,心功能Ⅱ級,責任護士指導病人正確的活動和休息原則是

17.Ⅰ型糖尿病患者,18歲,經胰島素治療血糖控制正常。今早6時突然暈倒,其最可能的原因是低血糖

18.急性肺水腫的護理措施

19.心室顫動首選的治療措施

20.洋地黃類藥物中毒所致心律失常中,最常見是

21.某女,60歲,心衰臥床已3周,有尾骶部皮膚潰破,兩下肢水腫,體質虛弱、消瘦,你對患者進行飲食指導應注意什么

22.慢性腎功能衰竭后期病人,一旦出現下列哪種情況提示病情嚴重

23.上消化道大出血伴休克時的首要護理措施是

24. 肝性腦病前驅期的主要表現是

25.應用胰島素的注意事項

26.慢性支氣管炎按病情進展可分為三期,分別是

27.引起房顫的常見病因有

28.肝硬化病人的飲食護理原則:避免攝入大量蛋白質.粗糙.油煎食物,以免

誘發出血.昏迷等,戒除煙酒.煙嗜好,防止便秘。注意飲食衛生,防止病毒性肝炎、寄生蟲及慢性腸道感染。

29.慢性再障治療首選 。

30.甲狀腺功能亢進

31.心律失常

32.試述急性左心衰的護理措施

33.簡述肝硬化腹水的治療措施:1限制水.鈉的攝入。2使用利尿劑。3腹腔穿刺放腹水。4提高血漿膠體滲透壓。5腹水濃縮回輸。6減少腹水生成和增加其去路。

.病例分析

女性,65歲,農民。慢性支氣管炎病史25年。近8年來活動后感到氣急,且逐漸加重。2周前因受涼后咳嗽加劇,痰量增多,且不易咳出,呼吸困難明顯加重。昨晚病人出現神志不清,胡言亂語,答話不正確。護理體檢:體溫38.10C,脈搏120次/分,呼吸28次/分,血壓120/95mmHg,意識不清,口唇發紺,半坐位,桶狀胸,叩診呈過清音,聽診兩肺散在濕羅音伴哮鳴音。血紅細胞

1296.0×10/L,血紅蛋白170g/L,血白細胞10×10/L,中性粒細胞0.82;PaO235mmHg,PaCO2 60mmHg。

討論:

1、請制定護理措施

2、請列出健康指導的提剛

惠州衛校2009級護理學??瓢?/p>

《內科護理學》復習題2

1.慢性心功能不全最常見的誘因

2.慢性腎炎保健指導

3.下列咳嗽咳痰護理措施中,

4. 觀察使用洋地黃類藥物的患者,哪些情況可繼續用藥:低鉀血癥

5. 急性心肌梗死最早出現最突出的表現

6.癱瘓患者的護理措施

7. 最能提示慢支并發阻塞性肺氣腫的臨床表現是

8.鼓勵急性心肌梗塞病人,自第二周開始在床上作四肢輕微活動是為了

9. 14.風濕性心臟病心房顫動病人突然抽搐、偏癱,首先考慮( )

A.心力衰竭加重B.泮地黃中毒C.低鉀血癥

D.腦栓塞E.蛛網膜下腔出血

10.十二指腸潰瘍的疼痛節律

11. 患者,男,68歲,房顫20年,服用地高辛控制心室率5年,近3天患者突然出現惡心、嘔吐等消化道癥狀,同時伴有心悸、頭痛、頭暈癥狀,視物模糊,查心電圖:室性早搏二聯律,該患者可能是發生了

12.肝硬化最常見的并發癥是

13. 有可能導致危及生命的心律失常是

14.洋地黃類藥物中毒所致心律失常中,最常見

15.某女,60歲,心衰臥床已3周,有尾骶部皮膚潰破,兩下肢水腫,體質虛弱、消瘦,你如何對患者進行飲食指導

15.通常最早提示慢性腎功能衰竭的臨床表現是

16.上消化道大出血伴休克時的首要護理措施是

17.癲癇大發作時最重要的護理是

18.為防止急性白血病患者繼發感染,主要的護理措施是

19.缺鐵性貧血治療最重要的是

20.某十二指腸潰瘍病人,典型夜間腹痛2年,近1個月疼痛節律性消失,變為餐后腹痛伴嘔吐,吐出大量隔宿食物,應考慮并發

21.冠心病的臨床分型

22.腦梗死最常見的臨床類型

23.白血病主要的臨床表現

24.少尿

25.肺炎球菌肺炎治療首選

26.缺鐵性貧血

27.慢性腎功能衰竭

28.肝硬化門靜脈高壓的臨床表現

29.簡述支氣管哮喘病人的健康指導內容。

30.、簡述病胰島素治療的護理。

病例分析(11分)

患者,女性,35歲,反復上腹部疼痛,夜間痛明顯,伴反酸、噯氣、有燒灼感,常自服抗酸藥或進食后疼痛緩解。近日上述癥狀加重,病人感到對疾

病的擔憂,逐來院就診。護理體檢:腹部平坦,上腹部輕度壓痛,移動性濁音陽性,腸鳴音無亢進或減弱。

1、請問病人最有可能的臨床診斷是

護理管理學復習題范文第4篇

外 科 護 理 學

一、單項選擇題:

E.BMR=脈率+收縮壓

8.判斷甲亢病人病情程度和治療效果的重要指標是()

A.甲狀腺腫大程度B.心功能

1.代謝性堿中毒常伴發

C.情緒D.血壓

()

E.基礎代謝率

A.低鈉血癥B.高鈉血癥

9.甲亢術后甲狀腺危象的主要原因是

C.高鉀血癥D.低鉀血癥

()

E.高鎂血癥

A.術中出血B.術中補液不足

2.休克病人最重要的治療措施是

C.精神緊張D.術前準備不充分

()

E.疼痛

A.補充血容量B.應用血管活性藥物

10.甲狀腺大部分切除病人,術后2小時突感呼吸困難,頸部

C.大量輸血D.糾正酸中毒

腫脹,其可能

E.手術治療

的原因是

3.心肺復蘇時,維持氣道通暢和防止返流誤吸的最佳措施是

()

()

A.喉上神經內側支損傷B. 喉上神經外側支

A.托下頜B.緊急氣管內插管

損傷

C.環甲膜穿刺D.枕墊高并頭后仰

C.單側喉返神經損傷D.雙側喉返神經損

E.吸引器吸引

4.燒傷淺Ⅱ°的臨床表現是

E.頸部切口內出血()

A.局部呈現紅腫,有疼痛和燒灼感,皮溫稍增高

B.滲出較多,水泡較飽滿,創底腫脹發紅,有劇痛和感覺過敏,皮溫增高

C.水泡較小或較扁薄,感覺稍遲鈍,皮膚溫度稍低,去表皮后創面呈淺紅或紅白相間,可見網狀栓塞血管

D.創面無水泡,蠟白或焦黃,可見樹枝狀栓塞血管,感覺消失,皮溫低

E.以上各項都不是

11.不是乳腺囊性增生病臨床表現的是()

A.乳房脹痛與月經周期有關B.可有乳頭溢液 C.腋窩淋巴結腫大D.腫塊界限不清 E.可單側或雙側增生

12.經乳腺癌改良根治術的病人清醒后應采取的體位是()

A.中凹臥位B.側臥位

5.顱內壓增高時,形成腦疝的主要原因是C.頭高腳低位D.端坐位E.半臥位()

A.腦水腫、腦組織體積增大B.彌漫性顱內壓增高

C.腦脊液循環通路受阻D.顱腔內壓力梯度明顯改變 E.腦干水腫

13.開放性氣胸的急救首先是()

A.抗生素治療B.藥物止痛C.輸液D.手術治療E.閉合傷口

6.處理頭部外傷時,必須遵循的外科原則是14.多根多處肋骨骨折發生胸壁軟化后的急救是() ()

A.頭皮下出血必須一一結扎B.盡量切除可能污染的頭皮創緣組織

C.清創術應爭取在8小時內進行,一般不超過24小時 D.大塊的頭皮缺損只能留作二期處理 E.傷口一律全層縫合

A.止痛B.吸氧C.肋骨牽引固定D.加壓包扎固定胸壁

E.應用胸腔閉式引流

15.皮下氣腫常見于

7.基礎代謝率(BMR)的計算公式為()

A.閉合性氣胸B.開放性氣胸 ()

A.BMR=脈率+收縮壓-111B.BMR=脈率+舒張壓-111

C.BMR=脈率+脈壓D.BMR=脈率+脈壓-111

C.張力性氣胸D.損傷性氣胸E.急性氣胸

16.食管切除術后,可能出現的最嚴重、最常見的并發癥是()

A.反流性食道炎B.吻合口狹窄

C.吻合口瘺D.幽門梗阻E.腸梗阻()

A.1~2天B.3~4天 C.5~6天D.9~10天E.14天()

A.深吸氣后屏住B.深呼氣后屏住C.淺呼氣后屏住D.淺吸氣后屏住 E.正常呼吸()

A.多發生在中年以上男性B.疝內容物較少 C.初期可還納D.易嵌頓E.晚期應手術治療 ()

A.胃十二指腸穿孔B.急性闌尾炎 C.腸梗阻D.小腸穿孔E.急性膽囊炎

E.胰腺外傷

26.血栓閉塞性脈管炎的主要病變部位是A.四肢大血管B.股動脈、腘動脈C.腋動脈、肱動脈D.四肢中小動靜脈,以動脈為主

E.四肢中小動靜脈,以靜脈為主 ()

A.前尿道B.后尿道或膀胱C.腎D.輸尿管E.腎盂()

A.疼痛與壓痛B.畸形C.腫脹D.功能障礙E.瘀斑、瘀點 ()

A.缺血性骨壞死B.缺血性肌痙攣 C.關節僵硬D.脂肪栓塞E.創傷性關節炎 ()

A.脊柱B.髖部C.肩部D.膝部E.肘部

二、多項選擇題:

17.食道癌術后通常胃管保留時間()

18.拔除胸腔引流管時應囑病人27.三杯實驗檢查結果終末血尿,提示病變的部位在

19.關于股疝不正確的是28.下列哪一項是骨折的特殊體征

20.外科最常見的急腹癥是29.下列哪項不是骨折晚期并發癥

21.嬰兒最常見的急腹癥為30.骨與關節結核好發于()

A.腸扭轉B.先天性肥大性幽門梗阻

C.蛔蟲性腸梗阻D.腸套疊E.臍疝 ()

A.吸出胃液及胃內容物B.有利于胃腸功能恢復

C.有利于穿孔部位的愈合D.減輕腹脹E.防止胃出血

23.胃十二指腸潰瘍急性大出血,有明顯的休克表現者失血量超過()

A.200mlB.800ml

C.500mlD.100mlE.300ml

24.胃大部分切除術后吻合口出血,正常情況下術后24h內,胃管流出量為()

A.50~100mlB.200~300ml C.300~500mlD.500~600ml E.600~800ml ()

A.暴飲暴食B.酒精中毒C.流行性腮腺炎D.膽總管末端梗阻和膽汁逆流

22.腹膜炎病人采用胃腸減壓的目的哪項是錯誤的1 .下列術前呼吸道準備,正確的是

()

A.戒煙2周B.指導病人進行深呼吸和咳嗽咳痰 C.咳嗽者給予鎮咳藥物D.有呼吸道感染者及時抗感染治療

E.痰液多而粘稠者應進行體位引流和霧化吸入

2.單純性甲狀腺腫的病人,符合以下哪項應手術治療()

A.發病年齡20歲B.頸部有壓迫感C.巨大甲狀腺影響工作及外觀D.甲狀腺結節繼發甲亢E.疑有惡變

3.甲狀腺術后出現窒息的可能原因是()

25.引起急性胰腺炎最常見的發病原因是A.切口周圍血腫壓迫

B.喉頭水腫C.痰液梗塞D.氣管塌陷

E.雙側喉返神經損傷

.

有11.下列關于急性壞死性胰腺炎的描述中,正確的是

()

A.兩側腹部或臍周出現青紫瘀斑B.腹腔穿刺液測定淀粉酶不高C.休克D.高度腹脹E.血鈣升高或降低()

A.術后1周內不進行灌腸B.預防感染C.注意出血量的觀察

D.持續進行膀胱沖洗E.防止尿管脫出

()A.聲音嘶啞B.傷口水腫C.飲水嗆咳D.手足抽搐E.甲狀腺危象

5.急性乳腺炎的常見病因是12.前列腺術后護理的要點是()

A.乳汁堆積B.乳腺外傷C.孕激素分泌增加

D.雌激素分泌增加E.細菌入侵

6.胸腔閉式引流后,肺復張的表現有13.收集尿液標本應注意()

A.引流出的氣泡和液體由多變少

B.水封瓶管的液體波動由大變小C.病人呼吸困難消失D.肺部呼吸音恢復E.病人痰量減少()A.嚴重呼吸困難B.紫紺或伴休克C.傷側胸廓飽滿D.傷側肺萎縮E.縱膈向傷側移位

()

A.避免污染,及時送檢B.清晨第一次尿C.先清洗外陰分泌物,再留取中段尿D.月經期不能留取尿標本E.留24小時尿應加防腐劑

7.外傷性氣胸并有活瓣傷口,下述哪些是可能發生的14.下列關于肢體遠端血運障礙的表現,正確的是

()

A.指尖青紫色B.肢體腫脹C.指尖溫度升高

D.局部麻木刺痛E.指尖蒼白

8.胃潰瘍急性大出血的正確處理是15.下列各項屬于骨折早期并發癥的是()

A.觀察生命體征B.觀察有無休克表現C.開放靜脈

D.置三腔管壓迫止血E.記錄嘔血量和便血量()A.臥床休息,避免勞累

B.避免使腹膜內壓力突然升高的活動C.避免油炸、干硬、粗糙的食物

D.低蛋白血癥者需補充水解蛋白或白蛋白E.術前放置胃管

2. 1.

()

A.休克B.內臟損傷C.關節僵硬D.感染

E.脂肪栓塞

代謝性酸中毒病人表現有呼吸減慢而淺,同時伴有低血鉀癥。()

外科感染是指需要外科手術治療的感染性疾病和發生在創傷、手術、器械檢查或有創性檢查、治療后的感染,臨床()

9.關于門脈高壓癥的術前護理,包括

三、判斷題。

。

產生毒10.關于門脈高壓的術后護理,下列措施正確的是3.破傷風是指破傷風桿菌侵入人體傷口并生長繁殖、 ()

A.定期監測生命體征B.觀察病人有無意識改變C.觀察腹腔引流液的性質及顏色

D.分流術后應取半臥位E.分流術后應臥床1周

5. 4.

()

喉返神經損傷使喉部粘膜感覺喪失,容易引起反射性咳嗽。()

素而引起的一種特異性感染疾病。

急癥手術,特別是急腹癥手術,需常規灌腸。()

6.

應激性潰瘍是在嚴重外傷、燒傷、腦損傷、大手術、膿毒敗血癥與休克過程中產生的胃十二指腸急性潰瘍,可并發出

,

穿

伴輕度肌緊張、反跳痛,血WBC計數18×109/L,中性粒細胞0.90,B超示:膽囊腫大,膽囊內強光團伴聲影,膽總管1.6cm。 (2) 治療原則有哪些? (3) 主要的護理要點是什么?

4.男性,29歲,上腹部擠傷1小時。查體:神清,口唇蒼白,腹部移動性濁音(+),腸鳴音弱,診斷性腹穿抽到不凝固血液。

。(1 )可能的診斷是什么?

() 7. 8. 9.

腹膜刺激征包括腹肌緊張、反跳痛和腸鳴音減弱或消失等。()

闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見的病因。四肢濕冷,全腹壓痛,以上腹部為甚,伴輕度肌緊張及反跳痛,()

肛裂是齒狀線下肛管皮膚層裂傷后形成經久不愈的潰瘍。血壓90/60mmHg,脈搏120次/分。 ()

(1)該病人最可能的診斷是什么? (2)主要的護理措施是什么?

10. 閉式胸腔引流水封瓶中的長管伸入水面下3-4cm,接通后

即見管內水柱升至高出水面()

11. 門靜脈高壓癥分流術后應早期活動,防止下肢靜脈血栓形

成。()

12. 閉合性單處骨折病人的處理重點是止痛、固定胸廓和防止

并發癥。()

5-6cm。5 .女性,57歲,Whipple術后5 天發生胰瘺。查體:嗜睡狀,

心率120次/分,血壓90/60mmHg,肌張力降低,腱反射減弱?;灒貉狿H為7.24,血漿HCO3為15mmol/L, (1)該病人酸堿失衡的類型? (2)首選治療措施是什么?

(3)經治療后,該病人出現手足抽搐,其原因是什么?如何處

13. 尿頻是指有尿意即迫不及待地排尿且不能自制。理?

()

14. 全下肢深靜脈血栓形成時,首先形成股青腫;若繼續發展

()

15. 對疑有骨筋膜室綜合癥的患肢應注意抬高,以免加重出

血。()

四、名詞解釋。 1.條件感染 2.急性蜂窩織炎 3.顱內壓增高 4.創傷性窒息 5.連枷胸 6.壓力性尿失禁

五、病案分析題。

(4)主要的護理措施有哪些?

6.男性,56歲,1個月出現上腹部不適,伴有反酸,噯氣,門診纖維胃鏡檢查并取活檢進行病理檢查,診斷為胃癌入院。病人既往體健,喜食熏烤食物及辛辣食物。 (1)治療原則是什么?

(2)舉出5個術后可能的護理診斷。 (3)術后護理要點是什么?

《外科護理學》復習題答案

一、單項選擇題

1.(D)2.(A)3.(B) 4.(B)5.(D)6.(C) 7.(D)8.(E)9.(D) 10.(E)11.(C)12.(E) 13.(E)14.(D)15.(C) 16.(C)17.(B)18.(A) 19.(A)20.(B)21.(D) 22.(E)23.(B)24.(B) 25.(D)26.(D)27.(B) 28.(B)29.(D)30.(A)

二、多項選擇題

1. ABDE2. BCDE3. ABCDE 4. ABCDE5. AE6. ABCD 7. ABCD8. ABCE9. ABCD 10. ABCE11. ACD12. ABCDE 13. ABCD14. ABDE15. ABDE

三、判斷題

1.(×)2.(√)3.(√) 4.(×)5.(×)6.(√) 7.(√)8.(√)9.(√)

致血供障礙,可呈股白腫,肢體發生壞死。食欲減退,1 周前出現上腹部明顯疼痛,體重1個月內減輕4kg,

1.女性,62歲,主訴:因轉移性右下腹疼痛3天,伴有惡心嘔吐,為胃內容物。1小時前突然腹痛加劇,有里急后重感,排1次粘液便。查體:T39oC,P138次/分,R28次/分,BP110/70mmHg,急性面容,營養中等,屈膝被動體位,皮膚鞏膜無黃染,腹部膨隆,全腹有壓痛、反跳痛、肌緊張,以右下腹為重,麥氏點有壓痛,化驗檢查白細胞22×109/L,中性粒細胞示核左移。既往體健,心肺功能基本正常。 (1)最可能的診斷是什么?

(2)可能存在的護理診斷有哪些?例出3個或以上。 (3)主要的護理要點是什么?

2.男性,57歲,食管靜脈曲張破裂出血1天。血壓80/60mmHg,脾肋下6cm,血紅蛋白80g/L,轉氨酶100單位,血清總蛋白40g/L,黃疸指數18單位。 (1)首選治療方案是什么?

(2)針對治療方案,采取哪些主要護理措施?

3.女性,52歲,進油膩飲食后,突發右上腹劇烈絞痛,陣發性加重,放射至右肩背1天,查體T38.2C,右上腹局部壓痛,

o

10.(×)11.(×)12.(√) 13.(×)14.(×)15.(× )

四、名詞解釋 1.條件感染

當人體局部或(和)全身的抗感染能力降低時,人體內常駐的條件致病菌成為致病菌而引起的感染稱為條件性或機會性感染。

2.急性蜂窩織炎

指皮下、筋膜下、肌間隙或深部疏松結締組織的急性彌漫性化膿性感染。 3.顱內壓增高

是許多顱腦疾病所共有的綜合癥。當顱腔內容物體積增加或顱腔容積減少超過顱腔可代替的容量,導致顱內壓持續高于2.0kPa(200mmH2O),并出現頭痛、嘔吐和視乳頭水腫三大病癥時,稱為顱內壓增高。 4.創傷性窒息

暴力擠壓胸部、傳導至靜脈系統,可使靜脈壓驟然升高,以致頭、頸、肩、胸部毛細血管破裂,引起創傷性窒息。 5.連枷胸

多根、多處肋骨骨折,特別是前側局部胸壁,可因失去完整肋骨的支撐而軟化,產生反常呼吸運動:吸氣時,軟化的胸壁內陷;呼氣時,該區胸壁向外鼓出,此類胸廓稱為連枷胸。 6.壓力性尿失禁

當腹壓增加如咳嗽、噴嚏、大笑、突然起立時,尿液不隨意地流出。多見于經產婦。

五、病案分析題 1.答

(1)急性腹膜炎、闌尾穿孔。

(2)疼痛:與炎癥刺激腹膜有關;體溫過高:與闌尾炎癥有關;體液不足的危險:與嘔吐,禁食,高熱等有關;潛在并發癥:感染性休克;焦慮:與擔心手術有關;知識缺乏:缺乏術前注意事項和準備內容相關知識。

(3)①測生命體征及出入量,病情平穩后取半臥位。②密切觀察病情,及時發現術后并發癥并告訴醫生及時處理。③術后禁食,待肛門排氣后可進流食,并觀察有無腹脹、腹痛及腹部體征。④術后24小時內遵醫囑及時給予止痛劑,保證病人休息,鼓勵病人早期下床活動。⑤術后靜脈補充水、電解質,應用抗生素,消炎治療。⑥注意引流的護理。⑦加強生活護理和心理護理。 2.答

(1) 首選治療方案為:賁門周圍血管離斷術+脾切除術。 (2) 針對治療方案,采取的主要護理措施有:

① 術后嚴密觀察血壓、脈搏、呼吸、注意有無內出血發

生;

② 觀察肝功能有無進一步損害的表現,如黃疸加深、腹

水增多和煩躁不安,要警惕可能發生肝昏迷,給予積極的保肝治療;

③ 脾切除后,注意血小板計數,如增長過快,須注意防

止脾靜脈、腸系膜靜脈血栓形成,并觀察病人有無腹

4.答

(1) 該患者最可能的診斷為:創傷性肝脾破裂。 (2) 護理措施:

① 嚴密觀察病情,定時監測體溫、脈搏、呼

吸、血壓、神志;

② 體位,取半臥位,避免過多活動; ③ 禁食,胃腸減壓;

④ 輸液,維持水電解質酸堿平衡及供應熱量; ⑤ 為預防感染,予抗生素;

⑥ 手術前后護理,及時做好急癥手術準備;

術后注意觀察腹部引流物性狀、流量、預防術后并發癥;

⑦ 常規做好口腔、皮膚護理; ⑧做好心理護理。 痛、腹脹和便血;

④ 飲食:應給予細軟、易消化、溫度適宜的飲食; ⑤ 禁用嗎啡、度冷丁、巴比妥類藥物及一切對肝臟有損

害的藥物;

⑥ 引流管和傷口的護理,注意觀察引流量及性狀。 3.答

(1) 該患者的診斷為急性膽囊炎膽石癥。

(2) 治療原則:先采用非手術治療(包括臥床休息、

禁食、胃腸減壓、輸液糾正水電解質、酸堿失衡,解痙止痛、使用廣譜抗生素及全身支持療法等),即能控制炎癥,也可作為術前準備;同時進行各項術前準備工作,盡早采取手術治療;手術治療包括膽囊切除術+膽總管探查術。

(3) 護理要點包括

術前護理

① 按普外科術前護理常規,做好手術準備。 ② 注意觀察腹痛、發熱的進展程度、有無彌漫性

腹膜炎等。

③ 病人準備,使其身體達到較好狀態。如貧血者,

水電解質失調者,低蛋白血癥者,給予相應的對癥處理。

④ 講解有關手術知識及術后注意事項(如翻身、

深呼吸、有效的咳嗽、早期活動等)。 ⑤ 了解病人對手術的心理壓力,做好心理護理。 術后護理

① 密切觀察并記錄生命特征及尿量。

② 特殊觀察,黃疸、腹部體征的變化,做好胃腸

減壓及腹腔引流的護理。 ③ 特殊護理——‘T’型管的護理。 ④ 傷口護理。

⑤ 協助病人排痰及早期活動。

⑥ 補充液體和電解質,改善全身營養狀況,控制

感染。

⑦ 做好飲食指導,少量多餐,低脂飲食1個月以

上。

5.答

(1) 為代謝性酸中毒。 (2) 予靜脈滴注5%碳酸氫鈉。

(3) 原因為:糾正酸中毒后可發生血鈣降低導致手足抽

搐,應及時靜脈注射10%葡萄糖酸鈣予以控制。

(4) 該患者主要護理措施為:

① 定時評估并記錄病人生命體征、出入量、體重和意

識變化等。

② 密切觀察、預防和處理因治療引起的合并癥。如用

碳酸氫鈉糾正酸中毒后,可發生血鈣降低導致的手足抽搐,應及時靜脈注射葡萄糖酸鈣予以控制;輸液時注意葡萄糖酸鈣不能和碳酸氫鈉同時輸入,以免產生鈣鹽沉淀;同時注意酸中毒糾正后的低鉀血癥的觀察和預防。

③ 采取安全措施,避免受傷。代謝性酸中毒的病人因有意識狀態改變易發生意外損傷,應采取必要的措施如床擋等,并注意觀察和陪伴。

6.答

(1) 胃癌根治性切除術+化學療法。 (2) 護理診斷

① 潛在并發癥:出血、吻合口瘺、梗阻、化療副

作用等。

② 營養失調:低于機體需要量:與惡性腫瘤高代

謝及胃腸功能低下進食不足有關。

③ 部分生活自理缺陷:洗漱、更衣、如廁自理缺

陷:與術后臥床持續胃腸減壓、輸液有關。 ④ 疼痛:與手術創傷有關。

⑤ 焦慮或恐懼:與擔心疾病預后不佳有關。 ⑥ 知識缺乏:缺乏有關術后康復知識。(3) 護理措施

① 全麻術后護理常規:監測生命體征,注意觀察

腹部體癥,病情平穩后取半臥位。

② 胃腸減壓護理常規,尤其是注意觀察引流量和

性質。

③ 禁食、靜脈補液支持營養,待腸蠕動恢復后逐

漸恢復飲食,給予正確的飲食指導。 ④ 鼓勵早期活動,給予活動指導。 ⑤ 注意觀察術后并發癥。

⑥ 講解化療注意事項,并遵循化療病人的護理常

規。

護理管理學復習題范文第5篇

一、名詞解釋

1.滅菌:是指用物理或化學的方法殺滅或者消除傳播媒介上的一切微生物,包括致病和非致病微生物以及細菌芽孢和真菌孢子。

2.無菌技術:在醫療、護理操作過程中,防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品、無菌區域被污染的技術。

3無菌區:經滅菌處理且未被污染的區域。

4、繼發效應:是指用熱或用冷超過一定的時間,產生與生理效應相反的作用。

5、壓瘡:身體局部組織長期受壓,血液循環障礙,局部組織持續缺血、缺氧,營養缺乏,致使皮膚失去正常功能而引起的組織破損和壞死。

6.稽留熱:是指體溫持續在39-40℃之間,達數天或數月,24小時波動范圍不超過1℃。多見于肺炎球菌肺炎、傷寒等。

7.十字法(臀大肌注射的定位方法):從臀裂頂點向左側或向右側劃一水平線,然后從髂嵴最高點作一垂線,將一側臀部分為四個象限,其外上象限(避開內角)為注射區。

8.輸液微粒:輸入液體中的非代謝性顆粒雜質,其直徑一般為1~15um,少數較大的微粒直徑可達50~300um。

9、長期備用醫囑:指有效時間在24h以上,必要時用,兩次執行之間有時間間隔,由醫生注明停止日期后方失效。

10、要素飲食:是一種化學組成明確的精制食品,含有人體所必需的易于消化吸收的營養成分,與水混合后可以形成溶液或較為穩定的懸浮液。

二、簡答題

1、一級護理的護理要點。

答:(1)每小時巡視患者,觀察患者病情變化。(2)根據患者病情,測量生命體征。(3)根據醫囑,正確實施治療、給藥措施。(4)根據患者的病情,正確實施基礎護理和??谱o理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施。(5)提供護理相關的健康指導。

2、壓瘡淤血紅潤期的表現及護理措施。

答:表現:瘀血紅潤期:此期為壓瘡初期,身體局部組織受壓,血液循環障礙,

皮膚出現紅、腫、熱、痛或麻木,解除壓力30分鐘后,皮膚顏色不能恢復正常;此期皮膚完整性未被破壞,僅出現暫時性血液循環障礙,為可逆性改變。

護理:瘀血紅潤期:重點是去除致病原因,防止壓瘡繼續發展。除加強預防措施外,局部可使用半透膜敷料或水膠體敷料加以保護。由于此時皮膚已破損,故不提倡局部皮膚按摩,防止造成進一步傷害。 3.請簡述給藥時三查七對的內容。 答:三查:操作前、操作中、操作后查。

七對:核對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、方法、時間。 4.靜脈輸液時,患者出現急性肺水腫時的處理措施。

答:(1)立即停止輸液并通知醫生,進行緊急處理;病情允許時可協助患者取端坐位,雙腿下垂,同時安慰患者以減輕其緊張心理。

(2)給予高流量氧氣吸入,一般氧流量為6~8L/min,同時用20%~30%乙醇溶液進行濕化。

(3)給予鎮靜、平喘、強心、利尿、擴血管藥物。

(4)必要時進行四肢輪扎。

(5)靜脈放血200~300ml以減少回心血量,但應慎用。

5、留置導尿管患者的護理措施。 答:(1)防止泌尿系統逆行感染的措施: ①保持尿道口清潔。女患者用消毒液棉球擦拭外陰及尿道口,男患者用消毒液棉球擦拭尿道口、龜頭及包皮,每天1~2次。

②定時更換集尿袋,注意觀察并及時排空集尿袋,并記錄尿量。 ③定期更換導尿管。

(2)鼓勵患者多飲水,達到自然沖洗尿道的目的。

(3)訓練膀胱反射功能,可采用間歇性夾管方式。夾閉導尿管,每3~4h開放1次,使膀胱定時充盈和排空,促進膀胱功能的恢復。

(4)注意患者的主訴并觀察尿液情況,發現尿液混濁、沉淀、有結晶時,應及時處理,每周尿常規檢查1次。

6、簡述臀大肌注射兩種定位法。

答:臀大肌注射定位法有“十字法”和“聯線法”兩種方法。

(1)“十字法”:從臀裂頂點向左側或向右側劃一水平線,然后從髂嵴最高點作一垂線,將一側臀部分為四個象限,其外上象限(避開內角)為注射區。 (2)“聯線法”:從髂前上棘至尾骨作一聯線,其外上1/3處為注射部位。

7、靜脈炎的處理措施。

(1)停止在此部位靜脈輸液,并將患肢抬高、制動。

(2)局部用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液行濕熱敷,每日2次,每次20分鐘。 (3)超短波理療,每日1次,每次15~20分鐘。 (4)中藥治療。

(5)如合并感染,遵醫囑給予抗生素治療。

三、綜合論述題

(一)患者,女性,40歲,體溫在39~40℃左右波動,持續2周,日差不超過1℃。脈搏106次/分,呼吸28次/分?;颊呱裰厩?,面色潮紅,口唇干裂。精神不振,食欲差。

問題:1. 患者屬于何種熱型?

2. 可采取哪些護理措施? 答:1.稽留熱

2.(1)降低體溫:可選用物理降溫或藥物降溫的方法??筛鶕t囑給予退熱藥物,降溫后30分鐘測體溫,并做好記錄。

(2)加強病情觀察:定時測量體溫,一般每4小時1次,待體溫恢復正常3天后,改為每日2次; 注意病人的面色、脈搏、呼吸、血壓的變化;觀察發熱的原因和誘因是否消除;觀察治療效果;[0.5分]觀察飲水量、飲食攝取量、尿量及體重變化。

(3)補充營養和水分:給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質或半流質食物,以補充高熱的消耗,提高機體抵抗力;鼓勵病人多飲水;對不能進食者,按醫囑靜脈輸液或鼻飼。

(4)促進患者舒適:高熱者絕對臥床休息,低熱者可酌情減少活動,適當休息;口腔護理;皮膚護理:退熱期大量出汗時及時擦干汗液,更換衣服和床單,防止受涼,保持皮膚的清潔干燥。

(5)心理護理:對體溫的變化及伴隨的癥狀給予合理的解釋,以緩解其緊

張情緒。

(二)患者張先生,男,32歲,因腹瀉十多次,全身無力,精神不振而急診入院,入院診斷急性胃腸炎伴脫水,醫囑:林格氏液500ml,10%葡萄糖液100ml加維生素1.0g靜脈點滴。輸液半小時后,患者出現畏寒、發熱,惡心、頭痛,體溫40℃。

請問:(1)患者出現了什么情況?

(2)發生的原因可能有哪些? (3)如何預防和處理?

答:(1)考慮患者可能是發熱反應。

(2)其原因可能是:①輸液瓶及輸液器清潔滅菌不完善或被污染;②輸入的溶液及藥物制品不純,消毒保存不良;③輸液過程中未嚴格執行無菌操作原則。 (3)預防:①輸液前認真檢查藥液的質量,輸液用具的包裝及滅菌日期、有效期。②嚴格無菌操作。

(4)處理:①反應輕者,立即減慢滴速或停止輸液,通知醫生;②反應嚴重者,應立即停止輸液,并保留剩余溶液和輸液器,必要時送檢驗科做細菌培養,以查找發熱原因;③對高熱者,應給予物理降溫,嚴密觀察生命體征變化,必要時遵醫囑給予抗過敏藥物或激素治療。

(三)患者王某,男,30歲,因車禍導致脾破裂伴出血性休克入院。遵醫囑立即輸血200毫升。當輸入15毫升左右,患者突然出現發冷、惡心、胸悶、腰背部劇烈疼痛、四肢麻木等癥狀。問:可能出現了什么反應?引起原因是什么?如何處理?

答:1)病人可能出現溶血反應

2)原因:(1)輸入異型血。(2)輸入變質血。(3)血液中加入高滲或低滲或能引起血液PH值變化的藥物

3)處理:

(1)停止輸血并通知醫生,保留余血,采集病人血標本重新做血型鑒定和交叉配血試驗。

(2)吸氧、維持靜脈輸液通道,供給升壓和其他藥物。 (3)將余血以及患者的血、尿標本送檢。

(4)雙側腰封,并用暖水袋熱敷雙側腎區,解除腎血管痙攣,保護腎臟。 (5)堿化尿液,靜脈注射碳酸氫鈉,防止血紅蛋白結晶阻塞腎小管。 (6)嚴密觀察生命體征和尿量,做好記錄,對少尿、無尿者,按急性腎衰處理。

護理管理學復習題范文第6篇

腦震蕩

有一外傷后4h病人,頭痛嘔吐,下列哪項能肯定血腫存在 正確答案:

頭顱CT檢查結果

腎衰多尿期癥狀哪項不對 正確答案:

血中非蛋白氮減少

防治腦水腫,應用最廣,效果較好的脫水劑是 正確答案:

20%甘露醇溶液

形成腦疝的根本條件是 正確答案:

顱內各分腔壓力不均

腦疝形成的機制 正確答案:

顱內壓力分布不均

患者男,35歲。因“頭部外傷”急診入院?,F淺昏迷,CT提示顱內血腫,腦挫裂傷,在全麻下行顱內血腫清除術。

患者術后返回病房,正確的體位是 正確答案:

去枕仰臥位,頭偏向一側

患者男,35歲。因“頭部外傷”急診入院?,F淺昏迷,CT提示顱內血腫,腦挫裂傷,在全麻下行顱內血腫清除術。

術后第2天,患者應采取的體位是 正確答案:

頭高足低位

影響骨骼愈合的醫源性因素是 正確答案:

過度牽引

下列有關顱底骨折表述不正確的是 正確答案:

顱底骨折不與外界直接相通,一般視其為閉合性骨折

男性,22歲,因車禍頭部撞傷,昏迷20min后清醒,2h后再度昏迷不醒,檢查右側瞳孔擴大,對光反射消失,左側偏癱,最可能的診斷為 正確答案:

右側硬腦膜外血腫

下列顱腦損傷哪種有中間清醒期 正確答案:

硬腦膜外血腫

患者男性,18歲。因車禍致頭部受傷。傷后當即昏迷1小時,清醒后訴頭痛,有嘔吐,有上肢肌力2級;腦脊液檢查有紅細胞。觀察該患者的生命體征的順序是 正確答案:

呼吸、脈搏、血壓

12歲男孩,不小心跌倒致全頭型帽狀筋膜下血腫,首選的治療措施是 正確答案:

穿刺抽血+加壓包扎

黃小姐,18歲,為預防結石復發,需要酸化尿液的結石種類是 正確答案:

磷酸鹽結石

瞳孔縮小最常見于 正確答案:

有機磷農藥中毒

患者女性,55歲,突發頭痛,嘔吐數次,急診入院,CT示顱內占位,初步診斷顱內占位伴顱內壓升高,擬行手術治療,術后合并出血多發生在 正確答案:

24~48h

患者男,65歲,因“反復頭痛,嘔吐2個月”入院,經檢查診斷為腦星形細胞瘤,為降低顱內壓,最佳的治療方法是 正確答案:

手術切除腫瘤

小腦幕裂孔疝致一側瞳孔散大的原因是 正確答案:

動眼神經受壓

枕骨大孔疝不同于小腦幕切跡疝的臨床表現是 正確答案: 血壓升高,脈緩有力

腎結核血尿的特點為 正確答案:

膀胱刺激癥狀加血尿

顱中窩骨折典型表現 正確答案:

腦脊液耳漏

通常閉合性腎損傷的最好的治療方法是 正確答案:

觀察和支持治療

大隱靜脈曲張術后護理錯誤的是: 正確答案:

術后3-4天方可下床活動

患者男性,30歲,因車禍前額及眶部撞傷,眼瞼青腫,結膜下出血,鼻部不斷流出血性液體,考慮是: 正確答案:

顱前窩骨折

腦出血區別于蛛網膜下腔出血在于前者無 正確答案:

頸項強直

患者男,35歲。因“頭部外傷”急診入院?,F淺昏迷,CT提示顱內血腫,腦挫裂傷,在全麻下行顱內血腫清除術。術后第2天采取此臥位的目的是 正確答案:

預防腦水腫

患者女性,30歲。全麻下行開顱術,術后已醒,應采取的臥位是 正確答案:

頭高足低位

患者男,35歲。因“頭部外傷”急診入院?,F淺昏迷,CT提示顱內血腫,腦挫裂傷,在全麻下行顱內血腫清除術?!炯僭O信息】患者出現躁動,使用約束帶時護士需重點觀察 正確答案:

末梢血液循環

影響骨骼愈合的醫源性因素是 正確答案: 過度牽引

患者男,35歲。因“頭部外傷”急診入院?,F淺昏迷,CT提示顱內血腫,腦挫裂傷,在全麻下行顱內血腫清除術。

患者術后返回病房,正確的體位是 正確答案:

去枕仰臥位,頭偏向一側

患者女性,55歲,突發頭痛,嘔吐數次,急診入院,CT示顱內占位,初步診斷顱內占位伴顱內壓升高,擬行手術治療,術后合并出血多發生在 正確答案:

24~48h

大隱靜脈曲張術后護理錯誤的是: 正確答案:

術后3-4天方可下床活動

患者男性,30歲,因車禍前額及眶部撞傷,眼瞼青腫,結膜下出血,鼻部不斷流出血性液體,考慮是: 正確答案:

顱前窩骨折

患者男,65歲,因“反復頭痛,嘔吐2個月”入院,經檢查診斷為腦星形細胞瘤,為降低顱內壓,最佳的治療方法是 正確答案:

手術切除腫瘤

患者女性,30歲。全麻下行開顱術,術后已醒,應采取的臥位是 正確答案:

頭高足低位

患者男,35歲。因“頭部外傷”急診入院?,F淺昏迷,CT提示顱內血腫,腦挫裂傷,在全麻下行顱內血腫清除術。

術后第2天,患者應采取的體位是 正確答案:

頭高足低位

顱內手術后,病人頭部翻轉過劇可導致 正確答案:

腦疝

顱中窩骨折典型表現 正確答案:

腦脊液耳漏

顱高壓三大主征包括 正確答案:

頭痛,嘔吐,視盤水腫

12歲男孩,不小心跌倒致全頭型帽狀筋膜下血腫,首選的治療措施是 正確答案:

穿刺抽血+加壓包扎

枕骨大孔疝不同于小腦幕切跡疝的臨床表現是 正確答案:

血壓升高,脈緩有力

形成腦疝的根本條件是 正確答案:

顱內各分腔壓力不均衡

顱后窩骨折典型表現 正確答案:

乳突下或咽后壁黏膜下淤血

瞳孔縮小最常見于 正確答案:

有機磷農藥中毒

男性,22歲,因車禍頭部撞傷,昏迷20min后清醒,2h后再度昏迷不醒,檢查右側瞳孔擴大,對光反射消失,左側偏癱,最可能的診斷為 正確答案:

右側硬腦膜外血腫

下列顱腦損傷哪種有中間清醒期 正確答案:

硬腦膜外血腫

腦出血區別于蛛網膜下腔出血在于前者無 正確答案:

頸項強直

患者男,35歲。因“頭部外傷”急診入院?,F淺昏迷,CT提示顱內血腫,腦挫裂傷,在全麻下行顱內血腫清除術。術后第2天采取此臥位的目的是 正確答案:

預防腦水腫

患者男性,18歲。因車禍致頭部受傷。傷后當即昏迷1小時,清醒后訴頭痛,有嘔吐,有上肢肌力2級;腦脊液檢查有紅細胞。觀察該患者的生命體征的順序是 正確答案:

呼吸、脈搏、血壓

顱腦損傷病人出現哪些征象應立即作好術前準備: 正確答案:

一側瞳孔進行性散大對側肢體癱瘓

有一外傷后4h病人,頭痛嘔吐,下列哪項能肯定血腫存在 正確答案:

頭顱CT檢查結果

小腦幕裂孔疝致一側瞳孔散大的原因是 正確答案:

動眼神經受壓

患者男,35歲。因“頭部外傷”急診入院?,F淺昏迷,CT提示顱內血腫,腦挫裂傷,在全麻下行顱內血腫清除術?!炯僭O信息】患者出現躁動,使用約束帶時護士需重點觀察 正確答案:

末梢血液循環

顱內轉移瘤的臨床特點不正確的是 正確答案:

女性多于男性

下列有關顱底骨折表述不正確的是 正確答案:

顱底骨折不與外界直接相通,一般視其為閉合性骨折

防治腦水腫,應用最廣,效果較好的脫水劑是 正確答案:

20%甘露醇溶液

腦損傷中無須特殊處理的是 正確答案:

腦震蕩

腦疝形成的機制 正確答案: 顱內壓力分布不均

患者男性,14歲,8個月前開始左上臂腫脹,疼痛,入院診斷為左肱骨上端骨肉瘤,優選治療方案是 正確答案:

術前化療、根治性切除、術后化療

骨盆骨折最危險的并發癥,是 正確答案:

盆腔內出血

繃帶固定不正確的護理是 正確答案:

病人訴石膏型內疼痛給予止痛藥即可

患者男,因右下肢開放性骨折于上午9時進入手術室,病區護士為其準備麻醉床,以下操作不符合要求的是 正確答案:

床頭和床中部各鋪中單及橡膠單

男,40歲,脛骨骨折石膏管型固定后8h,訴患肢疼痛難忍,檢查:肢端蒼白,溫度降低,足趾不能主動活動,應考慮 正確答案:

血管受壓

腰椎穿刺進針的部位常選在 正確答案:

第3~4或第4~5腰椎之間

男性,70歲。下樓時不慎摔傷右髖部,查體右下肢短縮。外旋50°畸形,右髖腫脹不明顯,但有叩痛。該患最可能的診斷是 正確答案:

右股骨頸骨折

患者女性,50歲,主訴全身疼痛,夜間明顯,身高減少,目前護理的重點是 正確答案:

防止骨折

脊柱骨折最常見的形態是 正確答案:

壓縮骨折

男性,45歲,因車禍樞椎齒突基底部骨折,但無移位,寰椎亦無移位,枕頜吊帶牽引2周后,頸痛減輕,活動范圍增加,3周后離床活動,6周后頸痛再次加重,活動明顯受限,并逐漸出現四肢無力與癱瘓,這種遲發性癱瘓的原因是 正確答案:

遲發性血腫壓迫

患兒男性,9歲,有近期脛骨骨折史。突發高熱,寒戰,右下肢近膝關節處劇痛,活動受限。檢查:局部深壓痛,白細胞20×109/L,最有可能的診斷是 正確答案:

骨結核

王小姐,29歲,不慎從5m高墻上跌下,雙下肢活動障礙,第3腰椎棘突處顯后凸畸形,壓痛明顯,搬運病人時錯誤的是 正確答案:

如確無休克,可用背負方法運送

患者男性,18歲,骨肉瘤行動脈熱灌注化療,術后護理中不正確的論述是 正確答案:

切口處避免外壓

韓女士,60 歲。跌倒致右股骨頸骨折,現給予持續皮牽引處理。該患者最易發生的并發癥是

正確答案:

右股骨頭缺血壞死

患者男性,28歲,診斷為腰椎間盤突出癥,行髓核摘除術后1d,患者應開始下列哪項鍛煉 正確答案:

直腿抬高練習

患者男性,16歲,右大腿下端腫痛2個月余,攝片見股骨下端有境界不清的骨質破壞區,骨膜增生,有放射狀陰影,兩端可見骨膜三角,最可能的是 正確答案:

骨肉瘤

18歲男性,長跑運動員,訓練中出現左大腿下部疼痛,按損傷治療,1個月后病情加重而入院,X線片示股骨下端骨破壞,做了瘤段滅活保肢手術,病理報告為骨肉瘤,擬進行化療,下一步措拖最適宜的是 正確答案:

將病情如實告訴家屬,由其決定是否告訴病人

患者因車禍而致右下肢開放性骨折,大量出血,被送至急診室。在醫生未到之前,當班護士應立即

正確答案:

給患者止血、測血壓,建立靜脈輸液通路 患者男,30歲,因外傷致骨盆骨折,直腸損傷,行切開復位內固定及結腸造口術。不正確的術后護理措施是 正確答案:

多食含粗纖維的食物

男性,63歲。間歇性跛行6年。下蹲時疼痛減輕,騎自行車正常。直腿抬高試驗陰性。X線片示:腰椎骨質增 正確答案:

腰椎管狹窄癥

男性,13歲,高熱,右髖關節疼痛3d,活動受限而入院,擬診右髖關節化膿性關節炎,經穿刺關節液已呈混濁,最正確選用的治療方法是 正確答案:

根據關節液做細菌培養及藥敏,調整使用足量有效的抗生素及支持療法

女性,48歲,發熱伴對稱性多關節腫痛,晨僵3個月,查ANA低滴度陽性,RF(+)和lgG補體升高,最可能的診斷是 正確答案:

類風濕關節炎

某工地,工人因外傷致股骨干閉合性骨折,在運往醫院途中,應該 正確答案:

將左下肢和右下肢捆扎一起

腰椎間盤突出好發于腰3-5及腰5~骶1,是因為該部位 正確答案:

活動度大

男性,60歲,腰痛3周,無明顯外傷史,X線片示第3腰椎椎體破壞,壓縮楔形變,椎間隙正常,最可能診斷是 正確答案:

脊椎腫瘤

骨科某護士對本科室油紗條進行滅菌,應該實行的滅菌法是 正確答案:

干烤法

骨肉瘤采用的治療方法 正確答案:

化療加根治性手術

下列哪項不是骨折晚期并發癥 正確答案:

脂肪栓塞

女性,8歲,發熱2周,左膝痛,查體:左膝關節浮髕試驗陰性,脛骨上部腫脹,壓痛明顯,末梢血白細胞20×109/L,中性粒細胞90% ,脛骨上干骺端穿刺有膿液,正確處理 正確答案:

開窗減壓術

男性,10歲,走路挺腰,查體:腰椎棘突叩擊痛(+),拾物試驗(+ ),X線片示:腰2~3椎間隙狹窄,相鄰椎體邊緣模糊,腰大肌影膨隆,診斷 正確答案:

腰椎結核

男性,33歲,塌方事故中致左大腿骨折,接診時首先應注意的并發癥是: 正確答案:

休克

女性,31歲,診斷為急性血源性骨髓炎,為鞏固療效,待體溫下降后再連續使用抗生素至少

正確答案:

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