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中藥學范文

2023-09-22

中藥學范文第1篇

質量/安全管理

生產/營運

中藥學范文第2篇

2公元前1600年商對夏,湯戰勝桀,夏朝滅亡。

3牧野之戰:公元前1046年,周武王姬發帶兵攻商,雙方在牧野大戰,紂王被擊敗,逃到鹿臺自焚而死,商朝滅亡。

4城濮之戰:公元前七十世紀末期,晉楚雙方在城濮大戰,晉軍大敗楚軍。 5桂陵之戰:公元前四世紀末期,魏國大將龐涓率軍包圍趙都邯鄲,趙向齊求救,齊趁魏空虛,派兵攻打魏都,龐涓率兵回救,在桂陵中了齊軍埋伏,大敗而歸。

6馬陵之戰:十幾年后,齊魏有一次大戰,魏軍在馬陵又中了埋伏,主力被殲。

7長平之戰:戰國末期,秦趙在長平一場大戰,趙軍中計,大敗。主力四十多萬大部分被坑殺。

8巨鹿之戰:公元前207年,項羽率兵去救被困巨鹿的起義軍,項羽帶兵破釜沉舟,大敗秦軍。

9官渡之戰:公元200年,袁紹率兵十萬,進攻曹軍。兩軍在官渡對峙,后來,曹操采用謀士之計,襲擊袁軍屯糧處,火燒袁軍糧草,袁軍軍心大亂,曹軍趁機進攻,大敗曹軍。 10赤壁之戰:公元208年,曹操帶兵南下,想統一南北,結果被孫劉聯軍用計打敗。

11淝水之戰:383年,前秦王苻堅率80萬兵力,企圖一舉滅亡東晉,,兩軍在淝水對峙,秦軍中氐族人不多,漢族和其他少數民族占大多數,他們不愿為前秦賣命,秦軍為讓晉軍過河一退就潰不成軍,晉軍趁機進攻,大敗秦軍。

中國古代史:

中國古代史開始于我國境內人類產生,結束于1840年鴉片戰爭爆發前夕,歷經原始社會、奴隸社會和封建社會三個發展階段。中國境內約在170萬年前出現了人類。經過漫長的歲月,原始人類完成了從氏族、部落到國家的發展。夏朝的建立標志著早期國家的產生。自夏、商、西周,到春秋、戰國,社會發生了劇烈變革。公元前221年秦兼并六國,實現了國家的統一。秦漢時期,統一的多民族國家得到初步鞏固。三國兩晉南北朝時期,出現了長期的分裂局面,西部和北部的少數民族大量涌入中原,逐步實現了與漢族的融合。隨著北方人口的南遷,江南地區得到初步開發。

重點考點

一、商鞅變法:(七上P35-36)

1、時間——在秦孝公支持下,公元前356年商鞅推行變法。

2、內容—— A:國家承認土地私有,允許自由買賣;

B:獎勵耕戰,生產糧食布帛多的人,可以免除徭役,根據軍功的大小授予爵位和田宅,廢除沒有軍功的舊貴族的特權; C:建立縣制,由國君直接派官吏去管理。

3、影響:①經過商鞅變法,秦國的封建經濟得到發展,軍隊戰斗力加強,逐步成為戰國后期最富強的封建國家。 ②戰國時期,各國經過變法或改革,封

建制度逐步確立起來。

(各國的變法:李悝在魏國變法;吳起在楚國變法,商鞅在秦國變法,其中最徹底的是商鞅在秦國的變法。)

例:材料“春秋以來,由于生產力的發展,一些奴隸主轉化為封建地主,租種土地的人們成為農民。秦國的商鞅變法是比較徹底的。” 1)商鞅變法的目的是什么?

答:為確立封建統治,發展封建經濟,使國家變得富強。 2)商鞅變法取得勝利的原因:

答:A:順應了封建制發展的歷史趨勢;B:制定出一系列行之有效的辦法;C:敢于同舊勢力作斗爭。

二、百家爭鳴:

1、儒家學派——創始人是孔子(七上P43),他是春秋時期的人。他在思想、教育、文化上的貢獻: ①思想——他提出“仁”的學說,主張“愛人”,“為政以德”。他的學說被后來的封建統治者所利用,成為統治封建社會的正統思想。

②教育——A:興辦私學,廣收門徒B:他要求學生按時復習學過的知識,“溫故知新”C:學習的態度要老實D:溫故而知新 ③文化——他編訂了《詩經》、《尚書》、《春秋》;

儒家學派——戰國時期:是孟子(七上P45),他反對戰爭,提出“春秋無義戰”,主張“民貴君輕”的思想,實行“仁政”。反對過分捕撈魚鱉,要按時令進山伐樹,這樣自然資源才能再利用。這反映了他的可持續發展觀。

2、道家學派——創始人是老子(七上P44),是春秋時期的人,著有《道德經》老子認為一切事物都有對立面,并且對立的雙方能夠相互轉化。“禍兮,福之所依;福兮,禍之所伏”。具有樸素辨證的思想。

3、墨家學派——創始人是墨子(七上P45),主張“兼愛”“非攻”。

4、法家——代表人是戰國的韓非(七上P46),主張改革,提倡法治;主張建立君主專制中央集權的封建國家。著作是《韓非子》。 例:材料“知之為知之,不知為不知”“三人行,必有我師” 1)該材料是誰說的?答:是孔子 2)是什么學派的創始人?答:是儒家

3)他在政治上主張什么?有何影響?答:他提出“仁”的學說,主張“愛人”,“為政以德”。他的學說被后來的封建統治者所利用,成為統治封建社會的正統思想。

4)在文化上有何貢獻?答:編訂了《詩經》、《尚書》、《春秋》 例:材料:“我那堅硬的牙齒早就掉了,可我那柔軟的舌頭卻還在!” (1)體現了誰的主張?是什么意思?體現了什么思想?

答:體現了老子的主張。意思是堅硬的東西未必結實,柔可以克剛,體現了他樸素辯證的思想。

(2)這種思想在現實社會生活中是否有用?如果你認為有用的話,能不能舉出一個實例加以說明?

答:我認為

有用。如:在解放戰爭中,裝備人數上超過解放軍的國民黨軍隊最終是被打敗了。

三、秦朝中央集權制度的創立:(七上P51)從公元前230年到公元前221年,秦王嬴政滅掉六國,建立起我國歷史上第一個統一的中央集權的封建國家----秦朝。

1、最高統治者稱皇帝,皇帝總攬一切大權。

2、中央政府設置丞相、御史大夫、太尉等官職。丞相幫助皇帝處理全國的政事,御史大夫負責監察百官,太尉管理軍事。

3、在地方,接受李斯的建議,把全國劃分為36郡,郡下設縣??たh制度為后來的封建王朝長期沿用。

四、

1、秦始皇鞏固統一的措施:(七上P51-52-53)

(一)政治——建立封建專制主義中央集權制度

(二)經濟——秦統一后,在全國統一使用圓形方孔銅錢;同時還統一了度量衡;

(三)文化——把小篆作為全國統一的文字,后來使用更為簡單的隸書。

(四)思想——焚書坑儒(P52)

為加強思想控制,秦始皇接受李斯的建議。焚書坑儒給我國古代文化造成極大損失,鉗制了思想,摧殘了文化。

(五)軍事——北筑長城、南修靈渠(P53)

(1)秦朝統一后,派將軍蒙恬北伐匈奴,并修筑了西起臨洮,東到遼東的長城。

(2)秦始皇派人開鑿了靈渠,溝通了湘水和離水,把長江和珠江兩大水系連接起來。

2、秦朝鞏固統一加強統治的措施在我國歷史上的重要作用

1)結束了春秋以來諸侯混戰的局面,開創了統一的新局面。自秦統一后,我國兩千多年的封建社會雖然有的時期出現了割據狀態,但統一始終是歷史的主流。

2)秦朝是我國歷史上第一個統一的多民族的中央集權的國家,其專制集權統治制度,在我國沿襲了兩千多年,影響十分深遠。

3)秦統一文字、貨幣、度量衡,對我國以后經濟、文化的發展和維護國家統一,有極為重要的影響。

4)修筑了著名的萬里長城和靈渠等古代工程,鞏固祖國的邊疆。 例:秦朝哪些措施對后世產生了影響? 答:

1、秦滅六國,建立起我國歷史上第一個統一的中央集權的封建國家

2、最高統治者稱皇帝,皇帝總攬一切大權

3、全國推行郡縣制;

4、統一了貨幣、度量衡和文字。

5、修筑了長城;

6、開鑿了靈渠。

例:材料“分天下為三十六郡,置守、蔚、收天下之兵,聚之咸陽,統一法度、丈尺,車同軌,書同文字”

(1)上述引文是誰實施的?主要采取了哪些措施?答:是秦始皇實施的,主要措施有:實行郡縣制,統一了度量衡、文字、貨幣。

(2)實施以上措施的目的和作用是什么?答:目的是為了加強中央集權;作用是:有利于鞏固統一,有利于各地經濟文化交流。

五、

評價秦始皇:

功:秦始皇是對中國歷史作出過巨大貢獻、產生過巨大影響的封建皇帝。他順應歷史發展潮流,滅六國統一了中國,結束了長期以來諸侯割據的局面,有利于人民生活安定和社會生產,符合各族人民的共同愿望;他建立了封建專制主義的中央集權制度,對我國歷史產生了深遠影響;同意了全國的度量衡、貨幣、文字,促進了各地的經濟文化交流,鞏固了國家的統一;通過統一戰爭,擴大了疆域,使秦朝成為我國歷史上第一個統一的多民族的封建國家。

過:秦始皇又是統治殘暴的封建皇帝。秦朝建立后,沉重的賦稅,繁重的兵役和徭役、嚴酷的法律,給人民帶來了無比的痛苦和極大的災難;焚書坑儒鉗制了思想,摧殘了文化。公元前210年,秦始皇死去。第二年,農民起義爆發。

功過相比,秦始皇功大于過。

六、漢武帝的大一統的措施:(七上P62-63)

1、政治:接受主父偃建議,頒布“推恩令”,削弱王國勢力,加強中央集權。(P62)

2、經濟:將地方的鹽鐵經營權、鑄幣權收歸中央;統一鑄造五銖錢,增加了國家財政收入。(P68)

3、思想:接受董仲舒的建議,“罷黜百家,獨尊儒術”,就是把儒家學說作為封建統治的正統思想。(P63)

4、文化:漢武帝大力推行儒學教育,在長安興辦太學。太學是我國古代的最高學府。(P63)

5、軍事:多次反擊匈奴,取得勝利;派張騫出使西域,加強西漢與西域各國的聯系。(P7

9、P82-83)

6、意義:西漢進入鼎盛時期,也是中國封建時代的第一個鼎盛局面。

七、西域都護的設置:(七上P77)

公元前60年,西漢政府設置西域都護,管理西域事務,這是西域各國正式歸屬中央政府的開始。說明新疆地區在歷史上是中國領土的一部分。

八、絲綢之路:(七上P78)

1、陸地:從長安往西經過河西走廊、今新疆境內,運到西亞,再由西亞轉運到歐洲。(引進西域的核桃、苜蓿、石榴、葡萄)

2、海上:從廣東的港口出發,最遠抵達印度半島南端和斯里蘭卡島。

3、作用:溝通中西交通,促進中國與中亞、西亞和歐洲的經濟文化交流。

4、歷史價值:中國古代勞動人民的勤勞、智慧和富有創造力的精神;中西方友好、物質文化交流的歷史見證;有利于弘揚我國民族文化,增強民族凝聚力和自豪感;有利于當今旅游事業的發展和考古工作的開展。

九、造紙術:(七上P81)

1、中國是世界上首先發明紙的國家——西漢前期的麻紙。

2、東漢蔡倫用樹皮、破布、麻頭和舊魚網做原料,改進造紙術,稱“蔡侯紙”。促進了文化的交流和傳播。

十、張衡(東漢)地動儀:世界上最早的測定地

震方位的儀器(七上P82)

十一、司馬遷與《史記》:(七上P88) 生活在漢武帝時期,是我國古代偉大的史學家?!妒酚洝肥堑谝徊考o傳體通史,敘述了從黃帝到漢武帝時期的歷史 ,創立了紀傳體的體例;既是一部歷史學著作,又是一部文學著作。

十二、赤壁之戰:(七上P95-96)

208年,孫權、劉備聯軍以少勝多打敗曹操,赤壁之戰后,曹操退回北方,不敢輕易南下。從此,奠定了三國鼎立的局面。

例:材料一:“曹操率大軍南下,想消滅孫權、劉備統一天下,孫、劉聯軍利用曹軍不習水戰、連鎖戰艦的弱點,用火攻打敗曹軍。” 材料二:引用蘇軾《念奴嬌?赤壁懷古》

1)這是描述的中國歷史上哪次著名戰役?答: 208年的赤壁之戰。 2)你從他們的勝敗中得到了什么啟示?答:驕兵必??;團結就是力量;知己知彼,百戰不殆„„

3)要更詳細的了解這次戰役的情況,應從哪里去查詢或查找資料?

十三、230年孫權派將軍衛溫到達夷洲,加強了內地與臺灣地區的聯系。(七上P98)

(這是臺灣與內地的最早記錄。)

十四、北魏孝文帝改革: (七上P107)

1、背景:北方的統一和民族大融合。

2、政權:鮮卑族建立北魏,定都平城,后孝文帝遷都洛陽。

3、改革的內容——漢化政策:

即:說漢語、改漢姓、穿漢服、通漢婚、用漢律、學漢風。

4、作用:加速了北方少數民族封建化的進程,促進了北方經濟的發展,促進了民族融合。

中藥學范文第3篇

1 課程開設的重要性

《中藥新產品學》課程為專業選修課, 共30個學時, 開設在第7學期, 即大學四年級學生實習前夕。課程內容涵蓋中藥新藥、中藥新藥材、醫院中藥制劑、中藥保健食品、中藥化妝品、中藥醫療器械、其他新產品及國外天然藥物開發現狀等內容。

目前, 國內中醫藥院校及醫學院校的中藥學專業大多未開設本門課程, 我們嘗試開設本門課程的目的是從拓寬專業口徑, 增強學生就業的適應能力。目前中藥學專業的本科生畢業后多在藥品檢驗機構、藥品管理機構、醫院、制藥及藥品經營企業、化妝品企業、科研單位及醫藥院校等工作, 就業途徑呈現多樣化的趨勢, 很多畢業生從事的工作不再單純是醫院和藥廠。因此拓寬學生的專業知識, 開闊學生視野, 同時從實際出發為學生就業考慮, 《中藥新產品學》課程的開設就存在其合理性和重要性。通過本門課程的學習, 學生不僅鞏固了前期所學的基礎知識和專業知識, 而且在醫院中藥制劑、中藥保健食品、中藥化妝品、中藥醫療器械等方面有了一定了解, 更重要的是學生通過本門課程的學習, 將以往所學各門知識綜合起來, 如中藥學、中藥鑒定學、中藥藥理學、中藥藥劑學等, 學生對與本專業知識有個更加宏觀和全面的認識, 這樣在就業面試及工作中, 涉及這方面的工作就不會一片茫然, 也能做到心中有數。

2 課程內容的規范性

《中藥新產品學》課程中各類產品的介紹主要包括概念、研究與開發、申報與審批、涉及到本類產品的相關法規等幾個方面, 內容規范, 讓學生通過本門課程的學習, 對于中藥各類新產品有一個總體的了解和認識, 并熟悉了研究和開發的內容和程序、申報與審批的各項要求, 為今后從事這方面的工作打下一定的基礎, 如果工作中涉及這方面的內容, 還可以通過本教材進行查閱、參考。

3 教學方法的多樣性

“教學有法, 法無定法”, 教師教學最重要就是要發現和掌握教學規律。這門課程開設在大四學期學生實習之前, 雖然教學時數不多, 但對于學生實習和工作卻有非常實際的意義, 為了提高教學效果, 真正達到我們開設這門課程的目的, 我們在教學方法上積極探索, 采用傳授法、直觀教學法和討論教學法等多種方式, 調動學生學習的熱情, 使學生不斷地由知少到知多轉化。比如, 在講授醫院中藥制劑的內容時, 我們就把學校附屬醫院研制的醫院制劑和市場銷售的中成藥帶進課堂, 讓學生在有一個非常直觀的比較, 然后讓大家進行討論兩者的區別, 由學生先講, 老師修正和補充, 在活躍課堂氣氛的同時, 也達到了較好的教學效果;講授中藥保健食品時, 讓學生介紹自己了解的保健食品的品種, 并讓學生自己分析中藥保健食品和食品的區別, 通過討論得出保健食品的特點, 使學生對該節知識留下較為深刻的印象;對于相對比較重要的內容則采用傳授法教授給學生, 對于每種新產品的研究開發內容和程序較為詳細的講解給大家, 希望能給學生今后的實習和工作帶來一定的幫助。不論講授哪門課程, 采用什么教學方法, 把知識的來龍去脈及獲取知識的思維方法和手段教授給學生都是最重要的, 中藥新產品學課程就是抱著這種目的努力把最多最新的信息輸送給學生, 并教給他們在需要相關知識的時候應該如何去獲取更豐富的信息。

4 幾點體會

中藥學在21世紀正以前所未有的速度發展, 新理論、新技術、新方法層出不窮, 學科的交叉、融合、綜合發展的趨勢更加明顯。然而在中藥學專業人才培養上我們必須更新觀念, 在課程設置上完全趕時髦是不可取的, 盲目的增加課程門數只會加大學生的負擔, 應該把培養學生創新精神、增強大學生未來的適應能力、掌握和綜合應用高新技術貫穿于實際教學全過程。在學生學完專業課程的時候開設《中藥新產品學》課程, 使學生對將來工作有個全面認識是可行的。

一門課程的開設成功與教師的教學方法是密不可分的, 在這門新開課程的教學中我們也在不斷探索, 計劃在下次教學過程中增加學生的設計環節, 即選出學生感興趣的產品品種, 由學生自己查閱資料, 自行設計研究方案, 由選題到申報審批, 讓學生全過程的了解中藥新產品的研究開發內容, 通過這個環節的實施進一步提高教學效果。

摘要:課程教育要加強專業方向的靈活性, 增強大學生就業的針對性。本文結合自己給中藥學專業本科生理論教學的切身實踐, 從《中藥新產品學》這門課程開設的重要性、課程內容的規范性、教學方法的多樣性及個人體會等方面進行了闡述, 并就目前本科教育中應如何合理設置課程進行了討論。

關鍵詞:中藥新產品學,課程設置,理論教學

參考文獻

[1] 李小翚, 吳清和, 楊慧清, 等.中藥專業方向與課程設置改革[J].中國中醫藥現代遠程教育, 2006, 5:59~60.

[2] 陳桂榮.中藥專業藥物化學理論課教學改革的初探[J].遼寧中醫藥大學學報, 2008, 10[5]:187~188.

中藥學范文第4篇

[摘要] 為提高本院臨床中藥學的教學質量,在研究生教學中開展循證醫學培訓與鍛煉。采用課堂教學與講座相結合系統傳授循證醫學知識,利用網絡資源豐富循證醫學知識,教師帶教過程中培養循證醫學理念,基于問題的學習方法方式(PBL)與循證醫學教學相結合,鼓勵研究生撰寫循證醫學論文等教學方法,取得了豐富的教學成果。但目前仍存在以下教學難點:國內缺乏優質的隨機對照試驗(RCT)臨床資料,研究生的統計學功底普遍薄弱,研究生缺乏自主發現、分析、解決問題的能力??偟膩碚f,循證醫學有助于臨床中藥學的學科建設與人才培養。

[關鍵詞] 循證醫學;臨床中藥學;研究生教育;教學方法;教學難點

The practice and discussion about evidence-based medicine teaching in the clinical Chinese pharmacy

XU Chang1 MA Zhijie1 ZHOU Li2 ZHONG Meng1 XIE Junda1 LI Jian3 ZHAO Kuijun1

1.TCM Pharmacy Department, Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University, Beijing 100050, China; 2.Cardiology Department, Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University, Beijing 100050, China; 3.School of Basic Medical Sciences, Beijing University of Chinese Medicine, Beijing 100029, China

[Key words] Evidence-based medicine(EBM); Clinical Chinese pharmacy; Postgraduate education; Teaching method; Teaching difficulties

循證醫學(evidence-based medicine,EBM),意為“遵循證據的醫學”,是指應用現有最為可靠的研究證據,結合醫師的臨床技能及既往經驗,在尊重患者的個人意愿的前提下,對患者做出的醫療決策與診治方案[1]。自1992年Gordon Guyatt于JAMA雜志首次提出此概念始,循證醫學迅速與臨床各學科的教學實踐相結合,在不斷豐富與完善自身體系的同時,更促進了傳統臨床教育模式的轉變[2]。

臨床中藥學是指在傳統中醫藥理論的指導下,以患者為主體,研究中藥或其制劑在人體內的作用及機制與臨床用藥的合理性、有效性、安全性評價及應用規律的綜合性學科[3]。作為一個新興學科,臨床中藥學的教學模式及內容尚處于摸索階段[4]。本單位于2015年成立臨床中藥學碩士招生點,且于當年成功招生,依托本科室課題背景及首都醫科大學教學資源,在研究生教學中,開展循證醫學培訓與鍛煉,且碩果頗豐?,F將循證醫學應用于臨床中藥學教學的方法、成果及難點做一歸納總結,以供同仁參考引智。

1 循證醫學應用于臨床中藥學的教學方法

1.1 課堂教學與講座相結合系統傳授循證醫學知識

在臨床中藥學的常規教學中,帶教老師將循證醫學的概念、研究目的、研究方法與理念融入教學內容中,通過系統地傳授讓醫學生正確掌握循證醫學的基本知識,再依靠本院循證醫學中心及首都醫科大學豐富的教學資源,針對循證醫學的重點及難點定期開展專題講座,通過專家的講解及答疑使醫學生能夠深刻理解循證醫學的研究方法與研究手段。

1.2 利用網絡資源豐富循證醫學知識

在醫學教育中融入以多媒體技術及網絡技術為核心的信息技術,已成為新型醫學教育模式的發展趨勢[5]。帶教老師通過微信群、QQ群等流行社交軟件,將循證醫學相關課件、文獻、資料推送給研究生。這樣不僅可以將帶教過程中沒講到的、忽略的、重要的知識點在群組中詳細講解,還可以實時回答研究生在學習循證醫學過程中所產生的疑問與不解之處。另外,這種線上學習交流方式不僅可以避免學生“羞于問、不敢問”的常見教學難題,還增加了學生與學生、學生與老師之間的交流機會,拉近了雙方的距離,有助于塑造良好的教學與學習環境。

1.3 教師帶教過程中培養循證醫學理念

在傳統教育模式下,知識更新速度往往較慢,而醫學及藥學領域知識的更新速度卻是極快的,如在教材還未介紹他汀類降脂藥物在防治冠心病上的里程碑式突破時,在臨床診治冠心病的過程中就已形成強化降脂的理念[6]。所以,在帶教過程中,帶教老師需讓研究生親身感受到醫學、藥學知識不斷更新的現實性與必要性,再通過具體的循證醫學案例使其掌握獲取知識、辨別知識、應用知識的能力。

1.4 基于問題的學習方法方式(PBL)與循證醫學教學相結合

與傳統教育模式相比,基于問題的學習方式(PBL)將“以教師為中心,學生被動學習”模式轉化為“以學生為中心,學生主動學習”模式[7]。PBL教學模式不僅可以激發學生的學習興趣,增加獲取知識的機會,還可以提高學生自主分析解決問題的能力,培養良好的學習習慣及與他人的交流方式。

在臨床中藥學的教學中,將PBL教學與循證醫學教學相結合,即“向研究生提出問題,并告知問題的解決手段(循證醫學),讓其自行尋找答案、甄別答案”的過程。這種模式的核心內容旨在調動研究生的主觀能動性,培養其自主發現問題、解決問題的能力,提高自身的綜合能力及實戰能力。在此模式下訓練的研究生不僅擁有嚴謹的臨床思維,而且在查閱文獻、分析總結、語言表達及科研寫作等方面表現出較強的能力[8]。

1.5 鼓勵研究生撰寫循證醫學論文

在就業壓力日益加劇的今天,唯有不斷提高自身能力與含金量才能于萬千就業大軍中脫穎而出,而研究生在完成規定學習任務之余,發表論文無疑是增強自身競爭力的重要舉措之一[9]。因此,鼓勵研究生對臨床中的實際問題進行循證醫學研究,并撰寫相關論文,不僅有助于其對循證醫學知識、手段及理念的理解,更有助于豐富自身能力、提高自身含金量。

2 循證醫學應用于臨床中藥學的教學成果

自本專業研究生入學一年以來,循證醫學教學不僅激發了研究生獲取知識的積極性,變被動學習為主動探索知識;同時還提高了研究生自主發現問題、分析問題與解決問題的能力。更為可貴的是,一方面,循證醫學教學可使研究生養成縝密且靈活的臨床思維,促進其在今后的查房、醫囑審核、會診及科研等工作中做出正確、先進的用藥指導意見;另一方面,研究生通過循證醫學研究會親身感受到醫學、藥學知識海洋的廣闊與多變,促使其養成孜孜好學、不斷完善自身知識體系、終身學習的良好習慣,這對新一代醫藥人才的培養具有重要意義。

循證醫學教學的同時也增強了帶教老師的循證醫學理念,不僅促進其在臨床中藥學的工作中做出科學的用藥指導,還促進了循證醫學及流行病學科研的開展。在進行循證醫學教學的一年來,本教學點已于國家級中文核心期刊發表循證醫學論文2篇,分別為鹽酸小檗堿片治療非酒精性脂肪性肝病療效的Meta分析[10]及雷公藤多苷聯合甘草酸單銨治療銀屑病的臨床療效Meta分析[11],不僅拓寬了鹽酸小檗堿片及雷公藤多苷的應用范圍,還為臨床治療非酒精性脂肪性肝病及銀屑病提供了新的思路與參考。

3 循證醫學應用于臨床中藥學的教學難點

3.1 國內缺乏優質的隨機對照試驗(RCT)臨床資料

循證醫學的研究基石是通過雙盲隨機對照試驗(randomized controlled trial,RCT)以評價某種藥物或療法對某種疾病的療效及毒副作用[12]。由此可見,循證醫學重視證據,不迷信權威?,F行醫學各學科診療指南的證據主要來源于以美國為首的西方發達國家,但由于人種、飲食結構、環境等因素的不同,這些指南并不完全適用于我國患者。然而,正規的臨床試驗所需樣本量大、研究周期長,需要投入大量的人力與物力,還需避免商業利益對結果的影響。由于我國的循證醫學概念引入較晚,現有的嚴格、正規的隨機對照試驗臨床資料可謂鳳毛麟角,尤其有關中藥的臨床報道仍以觀察性研究為主,導致在進行中藥的循證醫學研究中,缺乏優質、具有代表性的臨床原始資料。

3.2 研究生的統計學功底普遍薄弱

循證醫學與統計學是緊密相連的,數據的篩選、方法的選擇均離不開統計學基本原理[13,14]。在循證醫學教學中,帶教老師必須在闡述相關統計學知識后,方可講授循證醫學知識[15-17],表明現有的研究生《醫學統計學》課程與實際應用多有脫節,其所講授的知識過于陳舊、繁雜,且應試教學模式過于死板、老套,導致研究生難以把握統計學的重點與難點,無法掌握實際科研工作中所需的數理統計知識。故應加快《醫學統計學》課程改革,改變教學模式,更新教學內容,增強研究生對統計學的實際應用能力。

3.3 研究生缺乏自主發現、分析、解決問題的能力

限于傳統醫學教育模式,研究生的主動性普遍較差,帶教老師需向其布置具體的任務,交代具體的研究方法與軟件,甚至還需對結果進行分析思考[18,19]。研究生大多不具備自己發現問題、分析問題、解決問題的意識及能力,僅滿足于完成老師交給的任務,導致離開教師及學校,研究生無法獨立開展循證醫學工作。授人以魚不如授人以漁,帶教老師一方面要向研究生傳授具體的循證醫學理論與知識,另一方面也要著重培養研究生的獨立思考能力,提高研究生學習及科研的主動性與積極性,使其學以致用。

4 展望

將循證醫學應用于臨床中藥學乃至各科臨床教學中,對研究生的臨床診治、科學研究、人文關懷及個人發展均具有較強的促進作用。作為首都三甲教學醫院,我們肩負著向社會輸送高水平醫學、藥學人才的重任,而循證醫學無疑是現代醫學與藥學的發展方向與診療理念。因此,于本碩士點內開展循證醫學研究,貫徹循證醫學理念,推動循證醫學與臨床中藥學教育的融合是我們義不容辭的任務。在今后的教學中,我們將深化對循證醫學的教學,大膽嘗試新型培養模式,同時望能給業界同仁些許參考。

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(收稿日期:2016-01-05)

中藥學范文第5篇

關鍵詞:中藥臨床藥學;中藥師;治療滿意度;醫療糾紛

由于人們生活水平的提高,健康觀念也越來越深入人心,就醫過程中選擇中醫治療的人越來越多。中藥在臨床治療上的優勢也在凸顯,藥品種類也在急劇上升,但是中西醫理論對于藥物認識上的差異導致一些藥物不能得到合理應用,進而導致臨床治療總的不良反應的發生。臨床上開展中藥臨床藥學已經成為醫院臨床治療的重要內容之一,培養優秀的中藥師結合中藥臨床藥學,充分發揮臨床醫生用藥指導作用,提供合理用藥建議,以減低臨床中藥治療中的不良反應的發生,提升治療效果[1]。本次研究就針對80例患者進行中西醫結合治療,分析組40例患者在此基礎上進行以中藥臨床藥學為參考依據的治療方式,分析中藥臨床藥學及臨床中藥師在臨床治療中的作用,具體內容陳述如下。

1資料與方法

1.1一般資料

從2020年12月至2021年5月這段時間我院治療的患者中隨機抽取80例列為研究對象,按盲分法分為分析組40例和參照組40例。分析組患者40例中女患者21例,男患者19例,年齡在25~58歲之間,平均年齡在(41.5±3.5)歲。參照組患者40例中女患者20例,男患者20例,年齡在24~60歲之間,平均年齡在(42.0±3.7)歲。數據差異P>0.05無統計學意義,可比較。

1.2方法

參照組40例患者根據臨床情況進行合理中西醫結合治療。比如高血壓并伴有心臟病患者可以進行炙甘草與生脈散加減治療,連續治療15天;對慢性支氣管炎,哮喘患者除了對癥止咳平喘治療外可進行熱毒寧注射治療(250毫升生理鹽水對20毫升熱毒寧),每日一次,連續治療20天。在參照組治療基礎上探討組進行以中藥臨床藥學為參考依據的治療方式,具體內容包括:①中藥師參與臨床合理用藥,根據患者臨床癥狀采取對癥治療,改善患者原發癥狀。②根據醫院的情況,以科室為單位進行用藥編排,并且中藥師與臨床主管醫生進行緊密合作,加強溝通,確保用藥過程依據中藥臨床藥學進行合理用藥。中藥師根據中藥的性味,歸經,寒熱,濕涼等知識對藥方藥材進行檢驗,提升中藥臨床效果,對患者病史,病因,處方進行分析,藥物相互作用等進行研究,為臨床醫生提供參考依據。③對藥品質量進行監控,確保藥品質量合格。對于同樣的中藥,產地不同,采摘時間不同,藥效不同,中藥師對藥品質量要嚴格把關,確保中藥藥效的發揮,促進疾病治療。④定期組織中藥相關知識培訓,針對中藥藥理藥性進行講解,針對藥物相互作用,禁忌等內容進行培訓,以確保藥物的合理使用[2-3]。

1.3觀察指標

根據滿意度量表進行調查,總分為100分,滿意(90分以上),基本滿意(75~90分),不滿意(75分以下)。

1.4統計學處理

研究數據用SPSS24.0軟件處理,計數資料以(n%)表示,用Χ2檢驗,差異比較P < 0.05為有統計學意義。

2.結果

2.1分析組和參照組兩組治療滿意度對比

分析組治療滿意度高于參照組,差異P < 0.05有統計學意義,見表1.

2.2分析組和參照組醫療糾紛事件對比

分析組40例患者無醫療糾紛,發生率為0.0%,參照組40例中有5例醫療糾紛發生,發生率為12.5%,差異P<0.05有統計學意義,(X2=4.1846,p=0.0407).

3.討論

中藥臨床藥學是以中醫理論為指導,以患者為對象,研究中藥在臨床治療的有效性,合理性以及安全性的一門學科,是現代臨床藥學的分支。中藥臨床藥學利用現代藥學,藥劑學原理對中藥進行研究,并應用于臨床,有了現代醫學的明確性,科學性的指導,結合患者臨床癥狀使臨床用藥更加合理,對用藥過程進行監管,科學合理的指導以確保用藥安全,用藥有效[4]。

中藥品種繁多,藥劑量不同,中藥師需要及時收集藥物相關信息,根據中藥臨床藥學為指導建立藥物信息庫,以方便臨床治療工作中出現的各種問題,確保有效配合醫護人員治療工作,提升治療效果。中藥師與中藥臨床藥學已經成為合理安全用藥的重要構成元素,必要不可少的環節[5]。本次針對80例患者進行分組研究后發現,分析組患者在常規中西醫結合治療基礎上進行以中藥臨床藥學為參考依據的治療方式患者治療滿意度為97.5%,常規中西醫結合治療參照組治療滿意度為77.5%,并且醫療糾紛分析組明顯低于參照組。

總之,中藥臨床藥學及臨床中藥師對于臨床治療有積極的促進作用,提升患者的治療效果,同時減低患者不良事件發生,利于疾病治療,建議推廣應用。

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中藥學范文第6篇

8、 工作分解結構中的每一項都被標以一個獨特的標示符,標示符的名稱是什么? A、 質量檢測標示符 B、 帳目圖表

C、 項目活動編碼

D、 帳目編碼

9、 編制項目范圍說明書時不需要包含以下哪項? A、 成本/利益分析 B、 項目歷史 C、 項目可交付成果 D、 可測量的目標

11、 范圍說明是重要的,因為范圍說明 A、 為制定未來項目的決策提供依據 B、 提供了項目的簡潔概要 C、 替項目干系人批準項目 D、 提供衡量項目成本的標準

14、 為了有效的管理項目,應該將工作分解為小塊,以下各項中哪項不能說明任務應該分 解到什么程度? A、 可以在80 小時以下完成 B、 不能再進一步進行邏輯細分了 C、 可由一個人完成

D、 可以進行實際估算

17、 客戶要求進行范圍變更。為了分析變更對項目的影響,項目經理應該回顧工作分解結 構、變更請求、范圍管理計劃和‐‐‐‐‐‐‐? A、 績效報告 B、 職責分配矩陣 C、 帕累托圖

D、 蒙特卡洛模擬

20. 在項團隊會議上,一個小組成員建議擴大工作范圍,他的建議已經超越了項目章

程中的范圍。這時,項目經理指出項目團隊應該集中精力完成僅限于需要完成的所有工作。 這是一個什么樣的例子? A、 范圍定義 B、 范圍管理 C、 項目章程

D、 范圍分解

22、創建工作分解結構的過程可以產生什么? A、 項目進度計劃 B、 小組外購

C、 項目完工日期

D、 風險清單

23、項目經理可以使用‐‐‐‐‐‐來保證項目團隊清楚的了解到他們的每一項任務包含的工作。

A、 項目工作范圍 B、 項目章程 C、 WBS 詞典

D、 風險管理計劃

30、以下哪一項工具或技術用于項目啟動? A、 確認替代方案 B、 配置管理 C、 決策模式 D、 分解

35、項目章程最少應該:

A、 描述項目經理和職能經理的職責和權利 B、 探討項目的風險和限制以及針對這些問題的計劃 C、 指定項目的組織結構 D、 說明執行組織的商業目標 40 以下哪項不是項目啟動的輸入? A、 產品或服務說明 B、 組強戰略計劃 C、 項目篩選計劃

D、 項目章程

42、項目章程應該由誰發布? A、 項目經理

B、 執行組織的領導 C、 項目外的一名經理

D、 項目發起人

47. 上個星期你還舒舒服服地在海邊休假,今天你卻不得不埋頭于工作。有個項目經理的位置目前空缺,因為前任經理決定退休并且要在阿肯色州開辦一個農場,而你接管了這個項

目,現在要檢查一堆關于這個項目的范圍變更請求。為了評估這個項目將在什么程度上變 更,你需要將這些變更要求跟哪一個項目文件的要求作比較? A、 范圍說明

B、 工作分解結構 C、 項目計劃 D、 管理計劃范圍

系統的維護不算在項目的生命周期中

53. 公司是一個雞肉食品公司,目前正在實施一個項目,目的是完全消除產品中沙門氏菌的 威脅。你是該項目的項目經理。你已經完成了項目的構思階段。構思階段的成果是: A、 項目計劃 B、 工作說明 C、 項目章程

D、 資源電子數據表

62.你在負責管理一個視頻游戲的項目。上個月客戶已經簽署項目需求說明和范圍說明。但 是現在她提出了一項范圍變更要求。她希望把這個游戲做成一種電視和電腦上都能玩的互 動游戲。這種范圍變更至少會表現在哪一個方面? A、修改工作分解結構已經確定的項目范圍 B、導致所有項目基線的變更 C、需要對成本 時間 質量以及其他目標進行調整

D、得到一個經驗教訓

65. 在項目生命周期的概念階段,管理層表示希望每個新項目的效益應超過開發成本。這 是以下什么的例子: A、 假定

B、 限制條件

C、 通過約束優化選擇項目

D、 一個技術要求

68.你所在的公司原來主要生產是一家處于領先地位的食品供應商。為了增加公司收入,管 理者有意開拓新的市場和產品。你現在領導著一個負責開發產品的團隊。由于你的背景和 對信息技術的興趣,你建議公司開發無線通信產品。但當你將建議提交審議的時候,管理 層認為這項產品和公司的核心競爭力不符合。你需要返回規劃委員會推薦其他產品,并把 管理層的指導方針作為 A、 一條假設 B、 一項約束 C、 一個規范

D、 一項技術要求

70. 各種項目的檔案資料可以用于

A、 將目前的業績和預期獲得的教訓與之相比較 B、 準備干系人管理計劃 C、 篩選項目團隊成員

D、 作為項目開始的輸入項

73.在項目生命周期中的哪一個階段遇到的不確定性最大? A、概念階段

B、計劃編制階段 C、實施階段 D、收尾階段

79.項目失敗的理論原因是

A、 缺少項目式的或者強大的矩陣結構,不良的范圍定義,以及缺少項目計劃

B、 缺少上級管理部門的支持和承諾,項目團隊不和諧,以及項目經理缺少領導能力 C、 客戶需要的不良定位,項目團隊工作位置上的分散,以及在整個項目進程中缺乏 與客戶的溝通

D、組織結構因素,客戶需要的不良定位,不合適的項目具體要求,以及不良的計劃編 制和控制

82.你所在項目的技術主管提出了一項會給項目帶來增值的請求,但是這個請求同時也會導 致項目范圍的擴大。為了評估實施這一變更可能帶來的影響幅度,你要求在項目中使用凈 值分析法。這種方法代表的是 A、 績效評估技術 B、 配置管理程序 C、 成本核算程序 D、 范圍報告機制

項目時間管理

89.可以幫助我們明確哪些工作在規定的時間必須完成的工具是: A、項目主進度表

B、預算

C、工作分解結構 D、甘特表

91.在項目工作網絡中有幾種類型的浮動期。那些在特定活動中使用并且不影響后來活動的 浮動期被稱作 A、多余的浮動期 B、自由的浮動期 C、總的浮動期 D、預期的浮動期

95. 你正計劃指揮你的新的項目管理戶外培訓課程的團隊組建部分,參與者將參加一個生存 試驗來剔除最“弱”團隊成員。獲勝者將得到公司的達爾文獎。因為這個課程只能在綠地 上執行,在安排課程的實踐上你只能限制在一年中的幾個特定時間。課程開始的最佳時機 是七月中旬。在你設計項目進度時一個更為普遍的時間限制是 A、不早于開始 B、不晚于結束

C、有一個確定的最晚開始時間 D、有一個確定的最早結束時間

99. 項目經理在評估項目時間業績表現時應該關注關鍵的和次關鍵的行為,一個這樣做的方 法就是以浮動時間上升排序分析十個次關鍵的路徑。這種方法是如下哪一個分析管理的一 部分? A、方差分析 B、進度模擬 C、掙值管理 D、趨勢分析

88.在項目發展過程中,諸如誰來執行這個工作,這個工作在那里執行,工作的類型以及工 作分解結構(WBS)都是下面哪一個的示例? A、活動屬性 B、限制條件

C、在工作分解結構庫中貯存的數據 D、定義細化

風險管理:

2、有兩類風險:商務和可保險型,以下哪項可看作可保險型風險 A、薪水冊成本 B、機會成本

C、沉淀成本

D、有擔保的承包商造成的損害

4、針對固定價合同,付款的風險是: A、承包商的實際成本

B、承包商的成本加固定費用 C、在承包商的投標中未公開的應急費用

D、根據風險評估預測所作的預測成本并用于處理風險

5、獲得可以降低風險量的項目信息的最準確的方法是: A、采用頭腦風暴技術識別風險 B、利用以前類似項目的歷史數據 C、靈敏度分析 D、 Delphi 技術

10、靈敏度分析和頭腦風暴法是兩種不同的風險識別方法,靈敏度分析的優點有: A、僅針對公眾確定風險 B、考慮獨立的答案

C、管理層理解可能會有大量不同的結果 D、可以提供項目經理可能缺乏的對項目的理解

12、某風險事件已經發生并產生了占總項目成本15%的影響,下列哪些行動是最合適的措 施? A、通知正確的項目干系人 B、更新項目預算

C、控制成本

D、與團隊成員一起采用集體自由討論的方式

19、假設估計幅度的兩端是平均數的±3 西格瑪,以下哪項幅度估計的風險最低? A、30±5 天, B、22‐30 天

C、最樂觀為26 天,最可能為30 天,最悲觀為33 天 D、A 和B 一樣,風險都低于C

25、有效風險管理的首要要求是 A、決策所需信息的透明度高

B、風險所有關系明確

C、在管理已識別風險的過程中盡早的委任項目經理

D、受過風險培訓并能理解風險起因的項目團隊成員幫助創建和實施風險降低策略

27、假如風險事件發生的機率是85%,而產生的影響是US10000 美元,則US10000 美元代 表什么? A、風險值 B、凈現值 C、期望值

D、應急儲備金

29、某項目經理剛剛完成了項目的風險應對計劃,他下一步該做什么? A、確定項目整體風險的比率

B、開始分析哪些在產品中發現的風險 C、在工作分解結構上增加任務

D、進行項目風險審核

31、項目經理正在評估供貨商的標書,兩個供貨商出售類似的電子元件,并且在供貨商方 進行集成,為了避免最大的風險,項目經理審查供貨商的: A、價格、銷售額、利潤率

B、價格、交付承諾、檢驗進度計劃 C、價格、經驗、交付方式

D、經驗、個人技能、材料控制步驟

32、 EVMS 報告顯示CV=SV=O,然而,由于遺漏了一個里程碑,整個項目將推遲。以下哪

項報告不充分? A、風險分析報告 B、溝通計劃偏差 C、資源管理計劃 D、關鍵路徑狀態

33、項目經理可能意識到不能滿足某些合同條款和項目目標,要達到某些規范既費成本又 花時間。這時項目出現風險可能性較高,同客戶協商降低風險可能性這種手段: A、可以消除所有項目和客戶風險而不需要任何成本 B、可以重新定義風險對客戶發生的可能性

C、可以使項目范圍減小并改進交付給客戶的產品

D、可能減少支付罰金的成本并且滿足修訂過的規范達到客戶的最低要求

34、什么是風險的擁有者? A、對風險的識別負責

B、掌握風險來源的某個組織

C、受到風險嚴重影響的某個組織

D、對風險應對策略的實施負責

36、項目經理要求項目團隊對其項目風險進行量化和評估,以下幾點不能證明這樣做的好 處的是:

A、徹底理解項目、相關風險、以及風險對項目各部分的影響 B、制訂處理已經識別的問題的風險降低策略

C、保證所有已以識別的風險問題納入項目計劃編制

D、識別可能存在的替代方案

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