血微量元素范文

血微量元素范文（精選8篇）

血微量元素 第1篇

關鍵詞：正常體檢兒童,微量元素,影響因素

1 對象與方法

隨機調查2008年1月1日至2011年6月30日在北京市和平里醫院門診正常體檢兒童400例, 年齡3個月～11歲;男236例, 女164例。按年齡分為4組, 3個月～1周歲為嬰兒組, 1～3周歲為幼兒組, 3～7周歲為學齡前組, 7～11周歲為學齡組。

標本采集:用40μL吸管吸取手指血40μL, 放入裝有1mL全血稀釋劑的聚乙烯塑料管中, 置于0～4℃冰箱內待測。

測定方法:采用北京博暉創新光電技術服務有限公司生產的B H-5100原子吸收光譜儀, 火焰原子吸收分光光度法測定鋅、鐵、鈣、鎂、銅的含量;參考值范圍:鈣為1.55～2.10mmol/L, 銅為11.8～39.6μmol/L, 鎂為1.12～2.06 mmol/L, 鋅為76.5～170.0μmol/L, 鐵為7.52～11.8 mmol/L。

2 結果

見表1、表2。

P均>0.05, 男女兒童比較, 各微量元素含量無明顯差異

由表2可見, 銅與鎂元素無年齡段差異 (方差分析P>0.05) , 微量元素缺鐵和缺鋅的發病率嬰兒組最高, 其次依次為幼兒組;缺鈣的發病率學齡組最高, 其次依次為學齡前組;

3 討論

嬰幼兒處于生長發育快速期, 膳食結構不合理、進餐氛圍差、家長溺愛及挑食和偏食, 均可導致微量元素缺乏。有研究資料表明[1,2], 機體內微量元素鐵、鈣、鋅缺乏均可減弱免疫功能, 降低抗病能力, 助長細菌感染, 而且感染后的死亡率亦較高, 因此對兒童進行微量元素的檢測是十分必要的。

本資料還顯示兒童鋅、鐵、鈣3種微量元素缺乏比較普遍。分析其原因主要為:嬰兒期喂養不足和食物過分單一化, 大部分家長以蛋類和碳水化合物為主要輔食, 而鋅和鐵以動物內臟和肉類食品含量最高, 隨著牙齒的健全, 食物的多樣化, 幼兒組、學齡組、學齡前組缺鋅、缺鐵率明顯減少。缺鈣的發病率學齡組最高, 其次為學齡前組。其原因主要為:由于嬰兒期生長發育比較快, 鈣量的不足可引起盜汗、夜啼、抽搐等癥狀, 且此期去醫院看醫師的機會比較多, 因此家長會注意鈣及維生素D的補充。然而到了學齡期家長往往不注意補充鈣劑, 加上上學后戶外活動少, 體內的鈣不能滿足身體快速生長的需要, 導致學齡期缺鈣最為普遍, 嚴重者可出現遲發性佝僂病及手足搐搦癥[3]。

綜上所述, 微量元素鋅、鐵、鈣的缺乏是影響兒童健康成長的重要因素, 在不同時期應注意不同營養素的添加。在飲食上提倡科學、合理的喂養, 保持良好的飲食習慣, 全面均衡營養。

參考文獻

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[2]楊克敵.微量元素與健康[J].北京:科學出版社, 2003:107-119.

血微量元素 第2篇

【摘 要】目的：通過對鄭州地區3456例兒童的末梢血微量元素分析，了解該地區兒童銅、鋅、鈣、鎂、鐵五種微量元素的含量水平，為鄭州地區兒童保健和疾病治療提供科學依據和參考。方法：對2012年2月期間在鄭州婦幼保健院就診的3456例0-12歲兒童應用BH7100S型原子吸收光譜儀檢測其末梢血中銅、鋅、鈣、鎂、鐵五種微量元素的含量。結果：在檢測的五項指標中，在性別上銅含量的差異（男童高于女童）與鈣含量的差異（女童高于男童）均具有統計學意義（P＜0.05），而鋅、鎂、鐵的含量差異無統計學意義（P＞0.05）；不同年齡組間，五種微量元素的含量差異有統計學意義（P＜0.05）；所有檢測樣本均不存在銅和鎂的缺乏，鋅、鈣、鐵的缺失率在性別間的差異無統計學意義（P＞0.05）而在不同年齡組間的缺乏率差異有統計學意義（P＜0.05)。結論：鋅、鈣、鐵在不同年齡段兒童的末梢血中的含量存在差異，這三種微量元素對兒童的生長發育階段起著重要的作用，家長應定期帶兒童進行檢查，早發現、早預防、早治療

【關鍵詞】微量元素；兒童；末梢血

【中圖分類號】R179 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2012）09-0317-02

血微量元素 第3篇

關鍵詞：微量元素,兒童,分析

隨著醫學及其他科學的發展,兒童微量元素的缺乏越來越廣泛地引起醫學界的高度重視,同時也引起家長越來越多的關注。微量元素是指含量不足體重萬分之一的元素,其中鈣、鋅、鐵是人體不可缺乏的必需元素,是維持人體正常生理平衡,也是反映人體健康狀況的重要指標,與人體的正常發育密不可分。嬰幼兒正處于生長發育高峰期,對微量元素的需求量大,缺乏可造成小兒生長緩慢,食欲下降等?，F將我科室2009年373例兒童手指末梢血微量元素檢測結果報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

373例兒童均為我院2009年兒科門診就診的兒童,其中男206例,女171例。

1.2 方法

檢測方法取末梢血40μl送檢驗科,采用原子吸收光譜儀,檢測鋅、銅、鐵、鈣、鎂等元素的含量。

1.3 正常參考值

鈣>50 mg/L,銅>0.8 mg/L,鎂>25 mg/L,鋅>6 mg/L,鐵>300 mg/L,鉛0~100μg/L。

2 結果

將373名兒童按鋅和鈣缺乏的程度分成3組,即輕、中、重度缺乏,其中輕度缺乏最多,鋅輕度缺乏占59.74%,鈣輕度缺乏占60.53%,詳見表1。從年齡特點分析,鋅和鈣的缺乏以小年齡兒童為多,特別是12~24個月齡的兒童,分別占54.55%和47.37%,詳見表2。

3 討論

微量元素是人體內不可缺少的營養素,特別是嬰幼兒在生長發育階段,微量元素在人體內起到促進人體生長發育,維持人體正常食欲,提高機體免疫力的作用。筆者主要通過測量本地區0~5歲373例兒童的鐵、鎂、鈣、鋅、銅微量元素,并進行分析,以便了解兒童的營養發育狀況,為臨床上合理飲食指導提供指標,便于指導廣大家長對嬰幼兒提供合理膳食,防止嬰幼兒因偏食、挑食而影響正常生長發育。

兒童微量元素的檢查包括鈣、鎂、鋅、鐵、銅,臨床鎂和銅的缺乏很少見[1];鐵的補充需要慎重,大多結合以血紅蛋白的減少為參考;而鉛中毒的診斷,依據末梢血是不嚴格的,應該以靜脈血,用特殊的試管,在嚴格的消毒隔離環境抽取,末梢血鉛只能作為臨床參考。因此,本研究只針對微量鋅和鈣進行分析。

由研究結果可知,在373例兒童中,缺鈣和鋅都較為普遍,而且都以輕度缺乏占明顯比例,兩者無明顯差異。從各年齡段上看,隨著年齡的增長,缺乏鈣、鋅的現象均有所改善。缺鋅可以造成生長發育遲緩、食欲下降、異食癖、免疫功能下降。鈣是人體中含量最高的礦物質,在兒童發育的最重要階段,如果缺鈣就會直接影響骨骼與牙齒的健康,亦可導致生長遲緩、佝僂病等,因此監測兒童鈣、鋅,可以對及時干預不良飲食習慣,正確補鋅、補鈣,促進兒童的正常生長發育提供幫助。

微量元素鋅對兒童的生長、發育有極其重要的作用,鋅參與多種酶的合成,參與體內生化代謝活動和機體DNA的合成[2]。本組兒童鋅水平隨著年齡的增加呈增高趨勢。嬰幼兒生長發育迅速,代謝旺盛,對營養物質需求量相對較大,但胃腸消化功能又不成熟,極易造成營養缺乏,輕度營養缺乏多是由于喂養不當,膳食搭配不合理。有些家長為其提供的飲食單一,只單純喂食淀粉類:米糊、米粥、爛面條等,因缺乏蛋白質使鋅缺乏,應適量增加肉末,魚泥,牛奶等。隨著年齡的增長,幼兒組兒童自身消化能力增強,食物多樣化,鋅等微量元素的攝入量增加,參與體內的新陳代謝的鋅增多,鋅值也隨之增大。

調查的兒童有不同程度的缺鋅臨床表現為厭食、生長緩慢等。首先要注意飲食的合理搭配,食品要多樣化,多給幼兒吃一些含鋅量高的食物,并可吃一些發酵食物,如饅頭,使蛋白分解為氨基酸,促進鋅的吸收。針對不同家庭經濟情況,建議家長給兒童膳食中提高奶制品、蛋制品、海產品及高蛋白食物及堅果類含鋅量較高的不同食物,每日適量安排進食,糾正兒童偏食、挑食、愛吃零食的不良習慣。嬰幼兒避免長期吃精制食品,多吃含鋅豐富的食品,如瘦肉末、肝泥,水果泥等。幼兒組的鋅濃度正常,被認為是目前這些年齡組的兒童缺鋅以輕度鋅缺乏為主。本組兒童部分來自本市,另一部分為來京務工子女,他們的鋅分布亦符合此特點,這與某些學者的研究結果相似[3]。鋅可促成與細胞及體液免疫有關酶的合成,鋅缺乏時胸腺萎縮,免疫力下降,從而可導致反復感染[4]。

為此,臨床針對反復呼吸道感染的患兒,監測血鋅,對于血鋅水平低的及時補充,往往會收到明顯效果。因此對兒童微量元素應及時檢測,及早制定調節措施,預防兒童微量元素缺乏[5]。

參考文獻

[1]任超.余艷麗.486例兒童指血微量元素檢測結果分析[J].實用醫技雜志,2007,14(25):3444.

[2]Prasad AS.Discovery of human Zine deficiency and studies in an experi-mental human model[J].Am J Cin Nutr,1991,53:403-412.

[3]賈麗紅,劉興旺,賀文萍,等.沈陽市3-6歲兒童鋅營養狀況的調查分析[J].中國學校衛生,1997,18(4):243.

[4]李楠.當前我國兒童營養狀況[J].中國兒童保健雜志,2005,13(1):62-64.

血微量元素 第4篇

1資料與方法

2007-2009年來我所體檢的兒童5 838例。用40μl吸管采末梢血40μl, 放入裝有1ml的全血稀釋液的聚乙烯塑料管中, 置于0～4℃冰箱內待測。測定用北京普析通用儀器有限責任公司生產的MB5多通道原子吸收分光光度計。標準品及試劑均由該公司提供。參考范圍:Cu (μmol/L) 11.8～39.3;Ca (mmol/L) 1.55～2.1;Mg (mmol/L) 1.12～2.06;Fe (mmol/L) 7.52～11.82;Zn (μmol/L) :0～1歲為58～100;1～2歲為62～110;2～3歲為66～120;3～5歲為72～130;>5歲為76.5～150。

2結果

2007-2009年9月份在我所檢測微量元素的兒童篩選符合年齡段的共5 838例, 分為三個組進行比較, 嬰幼兒組 (0.5～2歲) , 學齡前組 (2～6歲) , 學齡組 (6～15歲) , 結果見表1。

注:微量元素所缺情況各組無性別差異, P>0.05。

3討論

Cu、Zn、Ca、Mg、Fe 5種微量元素在人體內構成細胞成分, 以酶的輔基激活劑的形式參與蛋白質、酶、激素和維生素的合成、分解與轉化[1]。鐵主要參與合成血紅蛋白, 運輸和貯存氧, 另外, 它還可以合成肌紅蛋白, 參與細胞色素酶、過氧化物酶等的合成[2]。兒童缺鐵可引起缺鐵性貧血, 導致倦怠無力、面色蒼白、心悸、心跳加快等。鋅分布于人體所有組織、器官, 是人體內含量僅次于鐵的微量元素, 它參與體內200多種酶的組成, 也是DNA和RNA核糖體穩定所必需的物質[3]。缺鋅可以造成食欲減退、消化功能減退、免疫功能下降、生長發育遲緩、性發育障礙、毛發枯黃等。鈣是骨骼和牙齒的主要成分, 它在維持肌肉、神經興奮、酶的激活中均起重要的作用, 兒童缺鈣亦可導致生長遲緩、佝僂病、骨軟化癥等。鎂能激活許多酶, 作為體內許多酶反應的輔助因子, 具有重要的作用, 兒童缺鎂易疲勞、易患肺炎。銅主要參與造血及酶的合成[4], 缺銅時骨骼、血管和皮膚不能維持正常, 銅可保護中樞神經系統健康, 保持毛發色素和結構的正常。

本文通過對5 838例兒童指血微量元素的結果進行分析, 發現本地區兒童缺鋅、鐵、鈣的情況較普遍, 銅和鎂基本不缺。嬰幼兒組缺鐵居第一位 (20.50%) , 其次為缺鋅 (19.88%) , 缺鈣居第三位 (10.97%) 。學齡前組則缺鋅居多一點, 而且發現有些孩子缺鋅與缺鐵同步, 這可能與孩子偏食、挑食有關, 學齡組孩子則以缺鈣較為明顯。

目前, 兒童缺乏微量元素的現象普遍存在, 相關部門應給予高度重視, 搞好宣傳教育工作, 使兒童能夠合理膳食, 對于兒童偏食、挑食問題, 家長應及時發現并給予糾正, 在醫生的建議下, 適當合理的補充微量元素, 建議補鈣與補鋅要合理搭配, 過量補鈣可影響鋅的吸收, 合理補鋅補鈣可促進兒童身高增長速度[5]。兒童缺鎂可多吃一些豆類食品, 如:黃豆、豆腐干、紅小豆、帶魚、雞肉、綠色蔬菜等。缺銅可以多吃一些豬肝、豬肉、芝麻等。注意飲食平衡, 全面均衡營養, 保持良好的飲食習慣, 從而保證兒童健康成長。做好提前預防保健工作, 對于廣大嬰、幼兒, 應將微量元素檢測納入常規檢測項目。

近年來, 微量元素在人體內作用的研究日趨深入, 人們逐漸認識到一系列微量元素在生命活動、疾病與健康、兒童的生長發育等方面都起著頗為重要的作用, 注意微量元素的攝入和補充, 已逐漸成為人們的共識。但目前國內外尚缺乏評價多種微量元素營養狀態的可靠而簡便的手段, 故補充微量元素的方法、劑量、過程等亦仍需進一步深入研究總結。

摘要：目的:通過檢測泰州地區兒童末梢血5種微量元素銅、鋅、鈣、鎂、鐵的含量, 了解本地兒童體內微量元素水平, 為兒童的預防保健提供科學依據, 指導臨床給兒童合理補充微量元素。方法:原子吸收光譜法測定末梢血Cu、Zn、Ca、Mg、Fe。結果:本地區兒童存在不同程度的微量元素缺乏情況, 其中缺鐵在嬰幼兒組中居第一位 (20.50%) , 缺鋅居第二位 (19.88%) , 其次為缺鈣 (10.97%) , 而學齡前期缺鋅與缺鈣基本同步, 缺鐵情況較嬰幼兒組有所好轉, 學齡期則以缺鈣較為明顯。5種微量元素缺乏在性別上差異無顯著性 (P>0.05) 。結論:兒童微量元素缺乏普便存在, 家長及相關部門應予以觀注, 促進兒童的健康成長。

關鍵詞：兒童,微量元素,檢測分析

參考文獻

[1]周新, 涂植光.臨床生物化學和生物化學檢驗 (M) .第3版.北京:人民衛生出版社, 2003.171-183.

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[3]葛可佑.中國營養科學全書 (M) .北京:人民衛生出版社, 2004.127-128.

[4]康格非.臨床生物化學及生物化學檢驗 (M) .第2版.人民衛生出版社, 1998.134-137.

血微量元素 第5篇

1 對像與方法

1.1 對像

選擇鐵嶺市婦嬰醫院兒科門診2007至2008年就診的兒童558例, 年齡0~7歲, 男270例, 女288例。按照國內1995年9省市城郊兒童發育測量表, 患兒年齡、體質量、身高均低于同年齡兒童。所有的患兒均詳細詢問病史, 進行體格檢查, 血尿常規、心、肝、腎及骨骼檢查, 除外疾病所致的攝食不足或消化吸收障礙以及代謝消耗過多。

1.2 方法

用40μL微量吸管吸取手指末梢血40μL, 放入裝有1m L全血稀釋劑的聚乙烯塑料管中, 立即混勻。采用原子吸收分光光度法測量吸光度得到銅、鋅、鈣、鎂、鐵的含量。儀器為北京普析通用儀器有限責任公司生產的MB5多通道原子吸收分光光度計, 試劑和定標液均為配套產品, 診斷標準:銅11.8~39.3μnol/L, 鋅70.0~125.0μnol/L, 鈣1.15~2.10mmol/L, 鎂1.12~2.06mmol/L, 鐵7.52~11.82mmol/L。

2 結果

2.1 營養不良兒童末梢血微量元素缺乏發生情況, 見表1。

2.2營養不良兒童末梢血微量元素缺乏與地區的關系, 見表2。

市區、市郊、山區兩兩之間比較, 同類元素缺乏比例差異有統計學意義 (P<0.05) , 其中市郊各類元素缺乏比例明顯高于其他地區。

3討論

銅、鋅、鈣、鎂、鐵是維持人體正常生理功能的必需金屬元素, 維持人體的重要功能, 營養不良時, 因攝入障礙, 可導致缺乏。

鋅參與體內多種酶的合成與激活, 與體內核酸及蛋白質的合成密切相關, 能促使細胞的正常分裂, 生長和再生。缺乏鋅時, 導致蛋白質的合成減少, 引起血液生長激素和T3含量下降, 可使味覺遲鈍, 唾液中磷酸酶減少, 味蕾功能障礙, 羥基酶的活性降低, 造成營養物質減少, 引起生長遲緩, 體質量低下。本組測定結果, 鐵鋅缺乏為所缺乏元素之首, 故治療營養不良在補充蛋白質, 熱量的同時, 應常規元素鋅0.5~1mg/kg治療2~3個月[1,2]。

鐵除參與血紅蛋白的合成外, 還與能量代謝, 造血和免疫, 多種酶的活性有關。缺乏時可引起貧血并損害T淋巴細胞, 可使中性粒細胞殺菌能力降低, 重要的神經介質如腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺發生改變, 引起免疫低下, 智力下降, 消化不良, 吸收不良。通過檢測, 營養不良兒童低鐵率較高, 故營養不良患兒應予元素鐵的補充。

鎂是骨骼礦化或建全有機骨板的重要基礎, 存在于細胞內, 缺乏時導致注意力下降, 記憶力減退, 性格改變。通過檢測缺乏比例較高, 考慮與本市兒童的飲食結構有關。

鈣是構建人體骨骼和牙齒的主要成分, 對骨骼結構的形成和維持極其重要, 為兒童正常生長發育所必需, 有關鈣營養的科普知識已經家喻戶曉, 本組患兒鈣缺乏占比例最低。

銅參與酶與蛋白質的組成, 對體內氧化還原反應, 彈性蛋白的合成, 鐵的氧化運輸, 利用及造血過程均有重要作用。缺銅可導致貧血, 骨骼異常及生長發育停滯。

本組資料表明, 營養不良兒童因攝入不足, 易致微量元素缺乏, 且缺乏比例和地區有關, 鐵嶺市市郊營養不良兒童各元素缺乏比例明顯高于其他地區。市郊為城鄉結合部, 兒童的喂養行為極易受喂養者的喂養知識、態度、社會經濟文化等因素的影響。

從病史詢問中得知, 鐵嶺市營養不良兒童微量元素缺乏與下列因素有關: (1) 生活習慣:本地區飲食以谷類, 面食類為主, 隨著生活水平的不斷提高, 谷類食物精加工, 造成礦物質的大量流失。 (2) 觀念問題:認為動物食品不宜消化, 易積食, 而有意識不給兒童提供。 (3) 食物提供不合理:以乳飲食品代替乳類, 以小食品代替食物。 (4) 生活用品:以鋁鍋代替鐵鍋, 加重了鐵的流失。

針對上述問題, 要加大對鐵嶺市兒童, 特別是郊區兒童及時添加輔食, 合理飲食, 平衡膳食的宣教工作, 改變居民的烹調方法, 進食習慣和飲食文化, 提高鐵嶺市兒童的健康水平。

摘要：目的探討營養不良兒童低銅、鋅、鈣、鎂、鐵的發生情況及與地區的關系。方法用原子吸收分光光度法測量吸光度, 測定558例0～6歲營養不良兒童末梢血銅、鋅、鈣、鎂、鐵的含量。結果558例營養不良兒童末梢血低銅、鋅、鈣、鎂、鐵者比例分別為18.99%、72.94%、17.92%、37.97%、53.58%, 其中市區385例患兒中, 低銅16.88%、低鋅68.31%、低鈣16.10%、低鎂33.77%、低鐵44.16%;市郊98例患兒中, 低銅21.43%、低鋅89.80%、低鈣23.47%、低鎂45.92%、低鐵70.41%;山區75例患兒中, 低銅26.67%、低鋅74.67%、低鈣20.00%、低鎂42.67%、低鐵80.00%。結論營養不良患兒中, 低鋅、低鎂、低鐵率較高, 且市郊各類缺乏比例較大。

關鍵詞：營養不良,末梢血,銅,鋅,鈣,鎂,鐵

參考文獻

[1]張紅艷.微量元素與兒童佝僂病[J].中國兒童保健雜志, 2005, 3 (3) :241.

血微量元素 第6篇

1 對象與方法

1.1 對象

2006年9月—2007年10月來我院檢測的2288名兒童。分為≤1歲,2～3歲,4～7歲,8～14歲4組;經體檢健康且近期無急性感染性疾病的兒童。

1.2 測定方法

用原子吸收法檢測,采手指末梢血40μl,放入裝有1ml全血稀釋劑的聚乙烯塑料管中,置0～4℃冰箱內待測。檢驗儀器為北京博暉公司原子吸收光譜儀BH 5100型。

1.3 正常參考標準

銅(Cu)11.8～39.3μmol/L,鋅(Zn)70.0～125.0μmol/L,鈣(Ca)1.15～2.10mmol/L,鎂(Mg)1.12～2.06mmol/L,鐵(Fe)7.52～11.82mmol/L。

1.4 統計學方法

所得數據采用χ2檢驗方法,并用SPSS軟件進行計算。

2 結果

2.1 2288名兒童微量元素測定結果

見表1。從表1中可以看出,對2288例兒童微量元素檢測中Cu和Mg的檢測結果都在正常范圍內。而Zn、Ca、Fe都有不同程度的缺乏。其中,缺Zn為36.28%,缺Ca為57.87%,缺Fe為5.86%?？梢?兒童缺Zn、Ca元素的比例較高。

注:正常參考標準:Cu 11.8～39.3μmol/L,Zn 70.0～125.0μmol/L,Ca1.15～2.10μmol/L,Mg 1.12～2.06μmol/L,Fe 7.52～11.82μmol/L。

2.2 2288名不同年齡段兒童微量元素缺乏比例見表2。

用卡方檢驗法對表2數據進行分析處理。首先以各年齡組統計數據為基礎,通過卡方檢驗來判斷各年齡組不同元素間差異有無統計學意義。其次分析各組間的變化趨勢,檢驗的基本公式為:

式中:A為實際數,T為理論數,是根據檢驗假設得出的,同時設檢驗水平α=0.01。

檢驗結果:(1)對不同年齡組Zn含量檢驗得到χ2=147.45,v=3,P<0.01,這表明Zn含量的組間差異有統計學意義;(2)對不同年齡組Ca含量檢驗得到χ2=4.78,v=3,P>0.05,這表明Ca含量的組間差異無統計學意義;(3)對不同年齡組Fe含量檢驗得到χ2=7.99,v=3,0.01

3 討論

3.1 Zn

Zn在體內與80多種酶的活力有關。當兒童體內缺Zn時會阻礙肝臟對維生素A的釋放,引起食欲降低。Zn還有調節腺苷酸環化酶系統的作用,缺Zn可引起CGMP的降低,而抑制腦細胞的DNA和RNA的合成,使大腦皮層發育停滯,海馬結構受損[2],從而影響腦的發育,導致智力下降。本文顯示樺甸市兒童缺Zn率較高,為36.28%。各年齡組差異有統計學意義,與文獻報道基本相符。當父母懷疑兒童缺Zn時,首先到正規醫院進行血清Zn測定,確診后根據缺Zn的程度,一般可采用食補的方法多吃海產品、肉類、動物肝臟、禽蛋等含Zn豐富的食物,必要時在醫生的指導下進行藥物干預。

3.2 Ca

Ca是體內含量最多的微量元素。除構成骨骼、牙齒外,還維持細胞、毛細血管通透性,參與肌肉收縮、神經傳導、血液凝固過程。本文顯示:樺甸市兒童缺Ca率較高,達57.87%,高于國內相關研究[3]。且各年齡組Ca含量差異無統計學意義。這可能與該市所處高寒山區,尤其是秋、冬季出生的孩子戶外活動少光照時間短有關。缺Ca可引起佝僂病、盜汗、吵夜[4]、雞胸、生長停滯等。佝僂病實質是兒童缺維生素D導致Ca、P代謝障礙,該病的預防和治療是以補充維生素D為主,同時適當補充Ca元素。當家長發現孩子有上述癥狀時,可多食用奶制品、蝦米、蝦皮、豆類和雞蛋等含Ca豐富的食物。同時要多戶外活動以增加維生索D的吸收。

3.3 Fe

缺Fe不僅表現為貧血還會引起免疫力低下,智力下降,理解力和記憶力不強,感染機會增多,還會導致厭食[5]。本文顯示:0～1歲組缺Fe顯著,其原因可有2類:(1)嬰兒出生4個月后體內原有Fe儲備量已消耗。(2)孕婦在分娩時由于大量失血而造成母乳中Fe含量極少,嬰兒未能及時得到補充[1]。因此,要注意從嬰兒時期就開始喂食含Fe量豐富的輔食。

3.4

Cu及Mg本文顯示Cu和Mg未受影響,還有待研究。

摘要：目的了解樺甸市兒童末梢全血中微量元素銅、鋅、鈣、鎂、鐵的含量,探討其缺乏的臨床表現及防治措施。方法采用原子吸收光譜儀對2288名兒童末梢血5種微量元素進行檢測。結果除銅、鎂全部在正常范圍內外,鋅、鈣、鐵均有不同程度缺乏。其中,缺鋅為36.28%,缺鈣為57.87%,缺鐵為5.86%;且01歲組鋅、鈣、鐵含量低于其他各組。結論樺甸市兒童末梢全血中微量元素缺乏普遍存在;年齡越小,微量元素含量越低。提示各級政府衛生部門應加大宣傳力度,重視兒童保健;各醫療保健機構做到早期干預,早期治療。

關鍵詞：銅,鋅,鈣,鎂,鐵,兒童,微量元素

參考文獻

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[4]王菜遜.兒科學.5版.北京:人民衛生出版社,2001:86-88.

血微量元素 第7篇

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取2009年9月～2012年4月在我院產科門診檢查的妊娠12～28周的孕婦368例作為中孕組,年齡24～35歲。入選孕婦均排除妊娠期高血壓及糖尿病,無吸煙及酗酒史,無外傷及感染等應激因素,無器質性病變,無藥物使用史,無血制品(包括白蛋白)輸入史及出血史,近期沒有進行補鐵、補鋅治療。同時,選取本院體檢中心體檢合格的健康成年女性138例作為對照組,年齡24～35歲。對照組無金屬等特殊元素接觸史,無急、慢性疾病和職業病史。兩組一般情況比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 血樣采集及檢測方法

早晨空腹采集靜脈全血3 mL于肝素鈉抗凝的真空采血管中,采集完畢后放入4℃冰箱冷藏備用,在6 h內檢測完畢。測定時將血樣振蕩混勻后取全血20μL,加入博暉多元素分析儀專用稀釋液中混勻,按儀器操作規程上機檢測銅(Cu)、鋅(Zn)、鈣(Ca)、鎂(Mg)、鐵(Fe)5種微量元素的濃度水平。

1.3 儀器及測定條件

測定儀器為BH5100S型原子吸收光譜儀(博暉創新光電技術股份有限公司生產,中國北京)。測定條件:空氣壓力0.25～0.30 MPa,空氣流量7～9 L/min;乙炔輸出壓力0.08～0.10 MPa,乙炔氣流量1.5～2.0 L/min。

1.4 試劑、定標液及質控品

試劑、定標液及質控品均由博暉公司提供,與儀器配套使用。試劑:博暉全血多元素分析儀專用稀釋液,生產批號1022011;定標液:博暉全血多元素校準溶液,生產批號1070411-3;質控品:全血多元素質控溶液,生產批號1100611。繪制標準曲線計算回歸方程,相關系數(r)>0.995,然后進行質控檢測,質控在控方能進行樣本檢測。以上多元素樣本采集及檢測均嚴格按照操作規程進行。

1.5 診斷標準

本實驗室根據本地區具體情況建立的微量元素參考范圍進行診斷,低于參考下限為該項缺乏,高于參考上限為該項增高。參考范圍為Cu:6.46～20.38μmol/L,Zn:57.66～98.64μmol/L,Ca:1.13～1.55 mmol/L,Mg:1.11～1.62 mmol/L,Fe:6.24～8.70 mmol/L。

1.6 統計學方法

采用SPSS 13.0軟件進行數據處理,不成正態分布的數據資料采用[中位數(M),四分位數間距(Q)]表示,正態分布數據采用[算數平均數(),標準差(s)]表示;計量資料比較采用t檢驗及秩和檢驗;計數資料用率表示,組間比較采用χ2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組全血微量元素測定結果比較

見表1。

2.1.1 正態性檢驗(W檢驗)

對照組和中孕組Cu、Zn、Ca、Mg、Fe 5種微量元素數據正態性檢驗結果顯示:Cu、Mg、Fe3種元素兩組數據均不符合正態分布(P<0.05),Ca元素兩組數據均符合正態分布(P>0.05),Zn元素對照組符合正態分布(P>0.05),中孕組不符合正態分布(P<0.05)。

2.1.2方差齊性檢驗(F檢驗)

對照組和中孕組Cu、Zn、Ca、Mg、Fe 5種微量元素數據方差齊性檢驗結果顯示:Zn、Ca兩種元素在兩組間具有方差齊性(F鋅=0.48,F鈣=0.008,P>0.05),Cu、Mg、Fe 3種元素在兩組間不具有方差齊性(F銅=15.52,F鎂=14.97,F鐵=5.01,P<0.05)。

2.1.3 集中趨勢及離散趨勢的描述

Ca元素測定的數據資料符合正態分布,集中趨勢用x表示,離散趨勢用s表示;Cu、Zn、Mg、Fe元素不符合正態分布,集中趨勢用M表示,離散趨勢用Q表示。

2.1.4 t檢驗及秩和檢驗(Mann-Whitney U檢驗)

Ca元素符合正態性分布且具有方差齊性,選擇兩獨立樣本t檢驗。結果顯示:中孕組Ca含量高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05);Cu、Zn、Mg、Fe元素不符合正態性分布且Cu、Mg、Fe不具有方差齊性,選擇秩和檢驗。結果顯示:中孕組Cu含量高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05);Zn含量低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05);中孕組Mg含量低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05);鐵含量在兩組間差異無統計學意義(P>0.05)。

2.2 兩組全血微量元素缺乏率的比較

Cu、Ca、Mg、Fe 4種元素在兩組間的缺乏率差異無統計學意義(P>0.05);中孕組Zn元素缺乏率明顯高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

3 討論

微量元素在人體細胞代謝、生物合成及其生理功能中起至關重要的作用。近年來,有報道顯示,孕婦體內微量元素缺乏或不足不僅影響母體自身正常代謝調節,還會對胎兒生長發育、免疫調節產生不良影響[1]。微量元素的含量與地區、人種、飲食習慣等因素密切相關,建立本地區不同人群的參考范圍非常重要。因此,本文在調查對照組和中孕組微量元素缺乏率時,采用了本實驗室建立的本地區孕婦微量元素參考范圍的診斷標準。

鋅是一種重要的微量元素,是人體200多種酶和核酸的組成部分和激活劑,參與人體核酸和蛋白質代謝過程,對人體正常生長發育、免疫系統功能及胎兒神經系統發育都有重要影響。孕婦缺鋅可致胎兒生長發育遲緩、染色體畸變、多發性先天性畸形,而過量攝取鋅可致母體鋅的負平衡[2]。本調查顯示,對照組鋅元素濃度水平為(76.08,14.00)μmol/L,中孕組鋅元素濃度水平為(72.79,12.85)μmol/L,中孕組顯著低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),對照組鋅缺乏率為2.17%,中孕組鋅缺乏率為7.07%,兩組間鋅元素缺乏率差異有顯著性(P<0.05)。因此,提示本地區孕婦在妊娠中期應重視鋅元素的補充,做到合理適量補充。有研究顯示,過多服用鋅制劑會影響鐵和銅的吸收,出現缺鐵性貧血和難治性缺銅性貧血[3]。中華營養學會建議妊娠期婦女每日鋅攝入量為35 mg。

鈣在胎兒骨骼及胎盤的形成中起著重要作用,胎兒體內鈣儲備80%發生在孕末期,以38～39周達最高[4]。本調查顯示,中孕組鈣元素濃度水平顯著高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),但兩組間缺乏率差異無顯著性(P>0.05),中孕組368例孕婦無一例缺鈣。這可能與本地區人群生活水平提高及妊娠前期對鈣元素補充的重視有關。鈣缺乏可影響胎兒骨骼發育,同時母體動員骨鈣彌補鈣攝入不足還會導致母體進一步缺鈣。鈣需求量會隨孕周增加而增加,本實驗室微量元素測定的全血鈣為總鈣,總鈣水平并不能完全代表孕婦體內離子鈣濃度水平,因此該指標存在一定不足。孕婦從妊娠前期開始增加體內鈣儲存是很有必要的,中華營養學會建議孕中期婦女鈣攝入量為1.2～1.5 g/d[5]。

鐵的主要生理功能有:構成血紅蛋白,組成人體內多種含鐵酶或鐵依賴酶,參與激素的合成或增強激素的作用,維護機體的正常免疫功能[6]。有研究發現,81.3%的孕婦貧血由鐵缺乏引起[4]。鐵缺乏引起孕婦貧血,導致孕婦及胎兒慢性缺氧、胎兒生長發育障礙,還可引起淋巴細胞減少和自然殺傷細胞活性降低。本調查顯示,中孕組鐵元素濃度水平與對照組差異無顯著性(P>0.05),且兩組間鐵元素缺乏率差異也無顯著性(P>0.05),中孕組鐵缺乏率為2.72%。這可能與本地區孕婦重視對鐵元素的補充有關,補鐵已成為本地區妊娠婦女的常規臨床指導;再者,由于孕婦對鐵需求增加而加速對鐵的吸收,使中孕組鐵元素濃度水平與對照組相比未顯示出顯著下降。但關于該結果的文獻報道不一致,仍存在爭議[7,8]。婦女妊娠期需鐵總量約1 000 mg,其中350 mg滿足胎兒和胎盤發育需要,450 mg滿足妊娠期紅細胞增加需要,其余部分用于補償鐵的丟失。因此,孕期根據微量元素檢測結果合理補充鐵還是很有必要的。中華營養學會建議孕中期婦女膳食鐵攝入量為25 mg/d。

銅和鎂元素也是人體必需微量元素。鎂幾乎參與人體所有新陳代謝過程,鎂缺乏可致肌肉震顫、心動過速等。銅缺乏易致胎膜破裂。有研究顯示,從妊娠第4周起血清銅和銅藍蛋白開始增加,第32～34周達高峰,這種變化對胎兒生長發育有重要意義[9]。本調查顯示,中孕組銅元素濃度水平顯著高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),中孕組鎂元素濃度水平顯著低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。血液中銅元素與鋅元素有拮抗作用[9],所以中孕期銅元素濃度水平可能與鋅元素降低有關,這種變化有利于胎盤功能的穩定和胎兒的正常發育[7]。而本調查顯示,對照組和中孕組銅和鎂元素缺乏率很低,兩組間缺乏率差異無顯著性(P>0.05),這可能與銅、鎂元素廣泛存在于各種食物中有關。因此一般情況,孕婦無需額外補充銅和鎂元素,正常膳食即可滿足機體需要。

通過對本地區孕婦妊娠各期全血銅、鋅、鈣、鎂、鐵5種微量元素含量及缺乏情況的調查,發現微量元素檢測對孕期保健有重要意義,應進一步加強孕婦定期監測微量元素水平的意識,尤其是對鋅元素補充的重視,做到及時發現及時補充,促進母嬰健康。

摘要：目的 探討邯鄲市孕中期婦女全血中銅、鋅、鈣、鎂、鐵5種微量元素的濃度水平及其臨床意義,以指導妊娠期微量元素的攝入與補充。方法 采用火焰原子吸收光譜法分別測定368例孕中期婦女(中孕組)和138例健康成年女性(對照組)全血5種微量元素濃度水平,對數據統計處理并進行對照研究。結果 中孕組銅、鈣元素濃度水平高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05);中孕組鋅、鎂元素濃度水平低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05);鐵元素濃度水平兩組間差異無統計學意義(P>0.05);銅、鈣、鎂、鐵元素兩組間缺乏率差異無統計學意義(P>0.05);中孕組鋅元素缺乏率明顯高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。結論 孕婦作為特殊人群,應加強微量元素監測以保證各種微量元素均衡攝入,做好孕期保健。

關鍵詞：孕婦,孕中期,全血,微量元素

參考文獻

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[7]鄧坤儀,官燕飛.253例孕婦血中微量元素水平分析[J].中國婦幼保健,2009,24(17):2340-2341.

[8]劉瑩,張樹琪,成艷,等.孕中期婦女5項微量元素檢測分析[J].微量元素與健康研究,2011,28(4):15-16.

血微量元素 第8篇

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年2月至2013年8月于我院就診的500例患RRTI小兒作觀察組, 選取500例同時間段內經體檢明確為健康小兒的作對照組, 選取的觀察組患兒均排除其他易導致呼吸道感染的疾病, 例如營養不良、先心病等。選取500例觀察組患兒年齡在0~13歲, 平均6.2歲;其中男患兒325例, 女患兒175例;病程0~7年, 平均4年。對照組的500例小兒年齡在0~13歲, 平均6.3歲;其中男284例, 女216例;既往無其他疾病史。兩組小兒從年齡、性別等方面相比差異無統計學意義 (P>0.05) , 說明兩組小兒具有可比性。近3個月內所選兩組研究對象均沒有服過富含微量元素的物質。

1.2 檢測方法

1.2.1 檢測儀器

本研究所選檢測微量元素鈣、鐵、鋅、鎂、銅的儀器為北京博輝創新光電公司生產的型號為BH7100的原子吸收光譜儀, 檢測微量元素鉛的儀器為同公司生產的型號為BH2100的鎢舟光譜分析儀。所選的背景校正為空心陰極燈強脈沖自吸法。

1.2.2 標本處理

采用無菌方法取受試患兒靜脈血約2 m L, 于室溫下靜置約20 min, 以2000轉/分將血液離心20 min, 離心結束后取0.6 m L血清檢測微量元素。

1.2.3 診斷標準

正常小兒體內微量元素的含量:鈣1.55~2.10 mmo I/L, 鐵7.52~11.82 mmol/L, 鋅62~120μmol/L (1~3歲) , 72~140μmol/L (3~6歲) , 76.5~170 mol/L (>6歲) , 銅11.8~39.3μmol/L, 鎂1.12~2.06 mmol/L。微量元素缺乏定義為低于以上數量標準者。血鉛的診斷標準是依據美國的CDC標準。

1.3 統計分析

本組實驗數據均應用SPSS 16.0軟件進行相關統計學處理, 以 (±s) 表示計量資料, 組間檢驗采用t檢驗的方法, 將P<0.05記為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 0~2歲小兒血中微量元素對比

觀察組患兒血中微量元素鈣、鐵、鋅、銅的含量顯著低于對照組 (P<0.01) , 鉛含量顯著高于對照組 (P>0.01) , 具體結果見表l。

2.2 3~6歲小兒血中微量元素對比

觀察組患兒血微量元素鈣、鐵、鋅顯著低于對照組 (P<0.01) , 其他微量元素含量相差不大 (P>0.05) 。具體結果見表2。

2.3 7~12歲小兒血中微量元素對比

觀察組患兒血微量元素鈣、鐵、鋅顯著低于對照組 (P<0.01) , 其他微量元素含量相差不大 (P>0.05) 。具體結果見表3。

3 討論

RRTI的病因及其發病機制尚未明確, 可能與污染、先天缺陷、營養不良、免疫功能受損等相關。微量元素參與構成免疫活性細胞生成所需的營養素[2]。本研究通過對照研究兩組小兒血中微量元素含量變化, 得出觀察組的患兒微量元素鈣、鐵、鋅含量均較對照組有不同程度缺乏, 而在0~2歲患兒中其表現更加明顯。

鈣參與構成機體的骨骼和牙齒, 并參與凝血途徑, 還維持心臟節律, 參與神經-肌肉接頭興奮性傳遞, 維持體內酸堿平衡及毛細血管滲透壓, 參與蛋白質的代謝[3]。鋅參與合成體內多種酶, 可維持細胞膜相對穩定, 減少組織損傷。鋅可促進淋巴細胞有絲分裂以及細胞的轉化, 維持免疫細胞的功能, 增加免疫因子合成[4]。鐵與多種酶的活性有關, 是血紅蛋白主要組成成分。銅參與人體造血, 組成多種酶成分, 調節人體新陳代謝, 清除機體感染產生的自由基。鉛屬于重金屬物質, 對人體有害, 蓄積于人體常阻礙其他微量元素的吸收。

探討小兒體內各類微量元素與RRTI發生的相關性, 可以協助臨床上制定適當的治療方案, 指導患兒家長科學喂養, 有效降低RRTI的發病率, 縮短病程, 改善預后。

參考文獻

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