護理質控會議護士長總結范文第1篇
時間：
主持人：
參加人員(簽名)：
記錄人： 本次活動內容：
質控發現的問題：
改進目標和措施：
結果評價(主要對上月質控活動改進措施的落實和評價、反饋)
護理質控會議護士長總結范文第2篇
① 護士能盡量在時間允許的情況下最多次數的巡視病人，對患者的要求盡量滿足，但部分護士仍然對優質護理目標及內涵的提問內容回答不準確、不完全。處于被動狀態，為病人主動提供優質護理服務項目較少，對優質服務管理不理解其臨床護理舉措。
② 護理核心制度不熟悉，護士長晨間提問需加強
③ 科室理論與操作考核記錄不完整，護士長需按照科室年計劃要逐項按時進行實施。
④ 本項目內科、外科得分相對較低，重點整改。 整體護理質量
① 存在導管(尿管)脫出現象，導管、病人、護士三方面原因，望科室護士加強巡視，做好宣教，將后果降到最低。 ② 全院性展開患者隨訪制度，但存在很多失訪患者，導致隨訪真正的目的未達到，不能及時了解患者的預后及病情變化。 ③ 本項目各科室得分普遍較高。 護理安全管理
① 掌握危急值報告流程，不知曉危急值臨床意義，各科室護士普遍依賴醫生，需組織科室加強業務學習。 ② 本項目各科得分均在95分以上。 藥品安全管理
① 主要問題是科室疏于管理，存放藥物較多，易忽略近效期的藥物，導致浪費等問題，各科室需加強藥物管理，條件允許可以專人負責。
病區管理及護理質量控制
① 極個別護士為掌握應急預案，消防通道位置不熟悉，一旦發生火災，存在安全隱患，需加強應急情況的培訓。
② 陪護過多導致個人物品過多，病房環境有待提高，防止影響患者的病情。
③ 儀器未定期進行消毒維護，清潔不到位，擬聘請護理員負責。 急救器材與搶救藥品管理
① 主要問題是搶救完畢，急救器材與藥品補充不及時，急救車負責人需加強管理。
② 感染科得分相對較低，重點整改 護理文書質量
① 入院護理評估普遍填寫不全，特別是患者簽字不完全，容易引發法律糾紛，務必加強護理文書的書寫，做好自我保護。
院感控制
① 手依從性差，操作前后及接觸病人前后未做到及時洗手。 ② 止血帶及氧氣濕化瓶消毒方式不正確，科內自行浸泡。
改進要求：
1)針對得分較低的項目，進一步落實優質服務，提高整體護理質量。一是要求科室明確季度優質服務工作重點，并在每月例會上反饋工作進展情況、不足之處及改進要求，以便讓全體護士知曉，強化優質服務意識。二是科室在平時的查房中要依據質量標準要求，按照目前的評價模式，檢查重點病例的個案護理質量，考核管床護士對患者病情、治療方案及進展的知曉情況，鍛煉護士的臨床思維，提高?？谱o理水平。
3)在問題分析中單項得分低的科室，將該項目作為下次的質量改進重點，每月跟蹤改進情況，包括科室監控結果和相關指標合格率變化數據，在每月質量分析中體現。 4)護理文書改進要求和需明確的事項。
(1) 轉變觀念，增強法律意識，護士一定要認識到護理文書是病歷的一個重要組成部分，并具有法律效應。因此要客觀、真實、準確、及時、完整地完成護理文書書寫。
(2)科室利用查房機會多對護理記錄進行分析，查找不足，完善記錄。在管床護士工作考核、疑難病例討論、重點病人質量檢查時，必須備好護理記錄，對照患者實際情況檢查護理記錄的是否能反映患者病情，啟發護士思維，培養臨床能力。
(4)落實護理文書質量控制，建立改進情況登記。上級護士、文書質控護士、護士長要將監控和指導相結合，督促提高。死亡患者病歷或醫療糾紛隱患病歷必須由護士長親自質控。
(5)提供一些可借鑒的經驗：每季度或每月將科室出現的護理文書問題匯總，形成書面文字發到各位護士，督促其學習，并在日常檢查考核;每月講評文書質量改進情況登記，將經常出現問題的護理文書公示并提醒其他護士及時改正;護士長/護理組長利用早交班時間檢查護理文書，并及時指導新護士，分階段進行護理文書書寫培訓，學習護理文書書寫規范和護理書寫質量評價標準。
護理質控會議護士長總結范文第3篇
① 護士能盡量在時間允許的情況下最多次數的巡視病人，對患者的要求盡量滿足，但部分護士仍然對優質護理目標及內涵的提問內容回答不準確、不完全。處于被動狀態，為病人主動提供優質護理服務項目較少，對優質服務管理不理解其臨床護理舉措。
② 護理核心制度不熟悉，護士長晨間提問需加強
③ 科室理論與操作考核記錄不完整，護士長需按照科室年計劃要逐項按時進行實施。
④ 本項目內科、外科得分相對較低，重點整改。 整體護理質量
① 存在導管(尿管)脫出現象，導管、病人、護士三方面原因，望科室護士加強巡視，做好宣教，將后果降到最低。 ② 全院性展開患者隨訪制度，但存在很多失訪患者，導致隨訪真正的目的未達到，不能及時了解患者的預后及病情變化。 ③ 本項目各科室得分普遍較高。 護理安全管理
① 掌握危急值報告流程，不知曉危急值臨床意義，各科室護士普遍依賴醫生，需組織科室加強業務學習。 ② 本項目各科得分均在95分以上。 藥品安全管理
① 主要問題是科室疏于管理，存放藥物較多，易忽略近效期的藥物，導致浪費等問題，各科室需加強藥物管理，條件允許可以專人負責。
病區管理及護理質量控制
① 極個別護士為掌握應急預案，消防通道位置不熟悉，一旦發生火災，存在安全隱患，需加強應急情況的培訓。
② 陪護過多導致個人物品過多，病房環境有待提高，防止影響患者的病情。
③ 儀器未定期進行消毒維護，清潔不到位，擬聘請護理員負責。 急救器材與搶救藥品管理
① 主要問題是搶救完畢，急救器材與藥品補充不及時，急救車負責人需加強管理。
② 感染科得分相對較低，重點整改 護理文書質量
① 入院護理評估普遍填寫不全，特別是患者簽字不完全，容易引發法律糾紛，務必加強護理文書的書寫，做好自我保護。
院感控制
① 手依從性差，操作前后及接觸病人前后未做到及時洗手。 ② 止血帶及氧氣濕化瓶消毒方式不正確，科內自行浸泡。
改進要求：
1)針對得分較低的項目，進一步落實優質服務，提高整體護理質量。一是要求科室明確季度優質服務工作重點，并在每月例會上反饋工作進展情況、不足之處及改進要求，以便讓全體護士知曉，強化優質服務意識。二是科室在平時的查房中要依據質量標準要求，按照目前的評價模式，檢查重點病例的個案護理質量，考核管床護士對患者病情、治療方案及進展的知曉情況，鍛煉護士的臨床思維，提高?？谱o理水平。
3)在問題分析中單項得分低的科室，將該項目作為下次的質量改進重點，每月跟蹤改進情況，包括科室監控結果和相關指標合格率變化數據，在每月質量分析中體現。 4)護理文書改進要求和需明確的事項。
(1) 轉變觀念，增強法律意識，護士一定要認識到護理文書是病歷的一個重要組成部分，并具有法律效應。因此要客觀、真實、準確、及時、完整地完成護理文書書寫。
(2)科室利用查房機會多對護理記錄進行分析，查找不足，完善記錄。在管床護士工作考核、疑難病例討論、重點病人質量檢查時，必須備好護理記錄，對照患者實際情況檢查護理記錄的是否能反映患者病情，啟發護士思維，培養臨床能力。
(4)落實護理文書質量控制，建立改進情況登記。上級護士、文書質控護士、護士長要將監控和指導相結合，督促提高。死亡患者病歷或醫療糾紛隱患病歷必須由護士長親自質控。
(5)提供一些可借鑒的經驗：每季度或每月將科室出現的護理文書問題匯總，形成書面文字發到各位護士，督促其學習，并在日常檢查考核;每月講評文書質量改進情況登記，將經常出現問題的護理文書公示并提醒其他護士及時改正;護士長/護理組長利用早交班時間檢查護理文書，并及時指導新護士，分階段進行護理文書書寫培訓，學習護理文書書寫規范和護理書寫質量評價標準。
護理質控會議護士長總結范文第4篇
2.指導護理技術的規范操作，熟悉護理程序的應用。
3.負責全病區病人護理文書的檢查、修改、補充，對存在的問題及時糾正。
4.每周對護理工作(治療、病區管理、基礎護理、生活護理、健康教育、危重患者管理、護理文書等)及服務質量(入院接診流程、 出院回訪、首接負責制、傳呼鈴接聽等)檢查，做好護理缺陷管理， 發現問題隱患及時記錄并向護士長報告。
5.對出院病歷檢查完善，護士長不在班時，負責將出院一周的病歷送病案室歸檔。
6.每周協助護士長行政查房，參與護理質量分析、評價、解決。 7.每月對護理質控情況總結并形成書面材料一式兩份，上報護理部一份，科室一份。
護理質控會議護士長總結范文第5篇
2.指導護理技術的規范操作，熟悉護理程序的應用。
3.負責全病區病人護理文書的檢查、修改、補充，對存在的問題及時糾正。
4.每周對護理工作(治療、病區管理、基礎護理、生活護理、健康教育、危重患者管理、護理文書等)及服務質量(入院接診流程、 出院回訪、首接負責制、傳呼鈴接聽等)檢查，做好護理缺陷管理， 發現問題隱患及時記錄并向護士長報告。
5.對出院病歷檢查完善，護士長不在班時，負責將出院一周的病歷送病案室歸檔。
6.每周協助護士長行政查房，參與護理質量分析、評價、解決。 7.每月對護理質控情況總結并形成書面材料一式兩份，上報護理部一份，科室一份。