第一篇：重癥醫學科護士長述職
重癥醫學科護士長職責
1.在護理部及科主任的指導下，全面負責科內的行政業務、教學科研工作。
2.根據醫院及科內護理工作質量標準、工作計劃，制定ICU具體工作計劃，組織實施，檢查與總結。
3.督促護理人員嚴格執行各項規章制度，檢查各項護理措施的實施，加強護理安全管理。
4.檢查指導ICU護理工作，制定各班工作流程，ICU疾病護理常規、技術操作流程、疾病護理質量標準和健康教育內容。
5.加強護理人員學習中醫護理理論、中醫護理操作和危重病人護理技術訓練，經常進行考試、考核，提高危重病人護理質量和應急能力。
6.掌握護士的工作情況，參加危重、搶救、特殊檢查及重點病人的護理，復雜的技術或新開展的護理業務親自指導并參加實踐，嚴防差錯事故的發生。
7.制定科室護理工作計劃，負責本科的護理安全，對中醫護理質量進行檢查并提出改進措施。
8.合理利用醫療資源，做好儀器、設備、藥品物品的管理，做到“五定”，保證備用狀態。
9.制定科室業務學習計劃并認真落實各級護理人員規范化培訓與繼續教育計劃。
第二篇：重癥醫學科護士培訓計劃
重癥醫學科護理人員分級培訓計劃
(一)護師培訓計劃
1、培訓計劃
1)掌握危重癥患者用藥的監測與護理。 2)掌握常見危重癥的監測與護理。 3)掌握危重癥監護病房感染的監測。
4)掌握危重癥監護常見的監護技術和護理操作技術。 5)掌握危重癥患者的營養護理。
6)掌握中醫護理常規、中醫基礎理論及基本技能。
2、培訓內容 1)、影響藥物發揮治療作用的因素，藥物不良反應及其監測、治療藥物監測與個體化給藥、危重癥患者的用藥特點及其監護原則，危重癥患者常見及其監測要點。
2)腦出血病人、危重患者鎮靜鎮痛的管理，器官功能不全病人的監測與護理。 3)危重癥患者感染的危險因素、特點和護理，危重癥患者常見感染的監測護理，ICU院內感染的危險性評估和控制。
4)?？谱o理技術操作：電除顫、呼吸機應用、心肺復蘇、心電監護、中心靜脈置管護理，有創動脈血壓監測的護理，腰大池引流的護理，亞低溫治療的臨床應用。
5)危重患者的營養支持特點、營養護理模式、腸內.外營養的應用及護理。 6)中醫學基礎知識、中醫技術操作規程及中醫辨證施護。
3、考核辦法：
1)每季度考試?？谱o理知識、三基知識。
2)考核?？谱o理技術操作：一季度(中心吸痰、穴位按摩)、二季度(呼吸機應用、皮下注射)、三季度(氣管插管病人的口腔護理、穴位貼敷)、四季度(心肺復蘇、中醫定向透藥療法)。 (二)護士培訓計劃
1、培訓目標: 1)掌握危重癥患者用藥的監測與護理。 2)掌握常見危重癥的監測與護理。
3)掌握危重癥患者的心理護理、ICU護理中常見的法律、倫理問題。 4)掌握危重癥患者的營養護理。
5)掌握危重癥患者的疼痛管理及其護理要點。
6)掌握重癥監護常見儀器設備的應用及管理、監護技術和護理操作技術。 7)掌握中醫護理常規、中醫基礎理論及基本技能。
2、培訓內容：
1)影響藥物發揮治療作用的因素，藥物不良反應及其監測、治療藥物監測與個體化給藥、危重癥患者的用藥特點及其監護原則，危重癥患者常見及其監測要點。
2)休克病人、ARDS病人、氣管功能不全病人的監測與護理。
3)?？谱o理技術操作：電除顫、口腔護理、吸痰、呼吸機應用、心肺復蘇、心電監護、中心靜脈置管護理，有創動脈血壓監測的護理，腰大池引流的護理，亞低溫治療的臨床應用。
4)危重患者的營養支持特點、營養護理模式、腸內營養的應用及護理，腸外營
1 養的應用及護理。
5)危重患者的心理特點：心理評估、心理護理干預、ICU護理中常見的法律、倫理問題。
6)危重癥患者疼痛評估、處理與護理。
7)中醫學基礎知識、中醫技術操作規程及中醫辨證施護。
3、考核辦法：
1)每季度考試?？谱o理知識、三基知識。
2)考核?？谱o理技術操作：一季度(中心吸痰、穴位按摩)、二季度(呼吸機應用、皮下注射)、三季度(氣管插管病人的口腔護理、穴位貼敷)、四季度(心肺復蘇、中醫定向透藥療法)。
(三)助理護士培訓計劃
1、培訓目標：
1)掌握危重癥患者用藥的監測與護理。 2)掌握常見危重癥的監測與護理。
3)掌握重癥監護常見儀器設備的應用及管理、監護技術和護理操作技術。 4)掌握危重病人的皮膚保護、血管保護。 5)熟悉中醫護理文書書寫規范。
6)掌握中醫護理常規及中醫技術操作規程。
2、培訓內容：
1)影響藥物發揮治療作用的因素，藥物不良反應及其監測、治療藥物監測與個體化給藥、危重癥患者的用藥特點及其監護原則，危重癥患者常見及其監測要點。
2)休克病人、ARDS病人、氣管功能不全病人的監測與護理。
3)危重患者的營養支持特點、營養護理模式、腸內營養的應用及護理，腸外營養的應用及護理。
4)危重病人的皮膚保護、血管保護。 5)中醫護理文書書寫規范要求。
3、考核辦法：
1)每季度考試?？谱o理知識、三基知識。
2)考核?？谱o理技術操作：一季度(中心吸痰、穴位按摩)、二季度(呼吸機應用、皮下注射)、三季度(氣管插管病人的口腔護理、穴位貼敷)、四季度(心肺復蘇、中醫定向透藥療法)。
第三篇：護士長在重癥醫學科醫院感染管理工作中的作用
重癥監護室收治的患者由于其本身的嚴重性及復雜性，常常是醫院感染的高危人群。作為醫院的重點科室，我科也一直是醫院感染的重點監護對象。護理管理是醫院感染管理工作中的重要組成部分。護士長作為科室管理人員及科室感染管理小組的重要成員，其理念與行為
對醫院感染管理工作起著舉足輕重的作用。
1成立科室醫院感染管理小組，明確職責
1.1成立科室醫院感染管理質控小組組長由科主任擔任，護上長任副組長，質控醫生及護士各一名，明確職責。質控小組在科主任、護上長的領導下，負責本科室醫院感染監控資料的收集、積累等工作。隨時掌握本科室病人醫院感染發病情況，及時監控、發現可疑醫院感染病例及時上報醫院感染管理科。積極預防本科室因消毒隔離措施不力引發的醫院感染，負責督促、檢查、指導本科室醫務人員嚴格執行無菌技術操作、消毒隔離措施落實情況及抗感染藥物使用情況[1]。負責對本科室醫務人員進行預防與控制醫院感染知識的培訓。做好衛生員、護工、病人及家屬衛生宣教及管理工作。
1.2制定相關制度及考核標準，規范管理醫院感染管理委員會制定了重癥監護室切實可行的規章制度，包括《重癥監護室工作制度》、《探視制度》、《監護病人入室工作制度》、《重癥監護室消毒隔離制度》、《抗感染藥物使用管理制度》、《醫療廢物及用后一次性用品處理制度》、《重癥監護室質量檢查標準》等[1]。實行制度管人的自我約束機制。并要求全員認真學習和掌握，由護士長主要負責帶領科室醫院感染管理質控小組督導和檢查制度落實情況。
2醫院感染管理工作中護士長的作用
2.1強化護理人員醫院感染管理意識隨著醫學技術的不斷更新，特別是由于多重耐藥菌的出現、細菌的變異及各種侵入性操作的開展，預防醫院感染成為醫療安全的重要保障。而醫院的消毒隔離、無菌技術操作、手衛生等各項措施的落實是預防醫院感染的重要手段，也是護理工作的重要內容。因此提高護理人員的預防與控制醫院感染管理意識是護士長的重要管理工作之一。要使護理人員都具有一種責任感和使命感，讓全員積極參與醫院感染監控管理，真正讓護理人員成為醫院感染管理工作的執行者、管理者。
2.2制定培訓計劃和內容護士長通過對科室人員院感知識掌握程度的調查，根據科室人員結構、知識需求，結合科室診療護理特點，制定分層次培訓計劃。擬定共同學習相關法律法規，如院感相關法律法規、標準預防、職業暴露處置、手衛生、多重耐藥菌感染防控、醫療廢物的規范處置等。擬定不同培訓重點，如醫生重點培訓醫院感染的診斷報告、抗菌藥物的合理應用等，護士重點培訓消毒隔離、各類侵入性操作后的護理措施等，保潔工人著重培訓手衛生、標準預防、消毒液配制、環境及物表的清潔消毒方法等。為保證培訓效果，應建立考核制度，每月由科室質控小組對護理人員進行醫院感染管理知識及操作技能考核并實行獎懲。
2.3加強環節管理，確保措施落實到位
2.3.1實行分工負責制，與獎懲掛鉤，使科室醫院感染管理工作規范化、程序化。醫院感染管理質控小組成員按照職責分工，將定期查和
隨時查相結合、自查和互查相結合，做好信息反饋，對檢查中發現的問題，及時查找原因并制定整改措施，限期整改并抓好落實。
2.3.2認真落實手衛生管理制度，提高手衛生依從性。手衛生是預防與控制醫院感染最直接、簡單、經濟而有效的措施，是切斷院內感染傳播的主要途徑，是防止院內感染擴散的重要手段，從而可以降低醫院感染的風險。護士長要加強和規范對護理人員手衛生的監管和督查，提高護理人員手衛生依從性。護理人員在為患者進行護理操作及各種治療、處置前后，必須要做到認真洗手或手消毒。
2.3.3強化護理人員無菌技術操作原則，有效預防醫院感染。接觸病人皮膚、黏膜的診療器具、設備及物品應一人一用一消毒;進入病人
無菌組織的器具及用品應一人一用一滅菌。無菌物品必須在有效期內使用。為病人進行導尿、注射等操作時，應戴帽子、戴口罩，洗手或手消毒。
2.3.4加強一次性醫療用品的管理。護士長在管理過程中，要規范管理科室一次性使用醫療用品的存放、使用和使用后的處理。教育和要求護士做到：一次性醫療用品脫掉外包裝后方可進入治療室，并存放入離墻10cm，離地20cm的專用柜內，分類放置。用于治療的一次性物品必須是醫院統一購置、證件齊全的合格產品，在使用前要檢查外包裝是否完好，是否在有效期內，一次性醫療用品嚴禁重復使用[1]。
2.4加強病房環境管理，預防醫院感染。保持病室環境整潔，空氣清新。開窗通風0.5h/d，2次/d。地面濕式清掃，床頭柜一桌一巾一用一消毒，病人出院后床單元及病室進行終末消毒。拖把一室一用一清潔，用后及時清潔懸掛晾干備用。
2.5加強多重耐藥菌管理。做到單間或同菌種隔離或床旁隔離;使用特殊菌標識;必要時使用密閉吸痰管;進行醫療護理操作時穿隔離衣;房間進行通風1-2次，每次30分鐘;房門隨時關閉;加強對物品表面、地面的清潔、消毒;更換下的床單、被褥等統一打包注明標記(雙側垃圾袋);醫療廢棄物需雙層黃色塑料袋打包注明標記;專人專護，限制或減少醫護人員出入;患者轉出或死亡后進行終末處理并做好記錄;將帶菌者從監護室轉入病房是，告知欲轉入病房，講明病人感染情況。
2.6嚴格探視制度及會診人員進入制度。每日只限兩名家屬進入，進入icu必須戴鞋套，穿隔離服。嚴格限制探視時間。會診人員必須著隔離服，戴口罩。進出icu必須洗手或使用快速手消夜。
2.5嚴格醫療廢物管理醫療廢物分類放置于專用容器內，針頭等利器放置于利器盒內。護士長要每日檢查醫療廢物放置及回收管理，要求護理人員廢棄的醫療廢物不得隨意放置和隨意丟棄，并且嚴禁盜賣醫療廢物。
護士長是醫院管理工作中承上啟下的中間力量，是科室預防醫院感染工作中的主要組織者、監督者和決策者?？剖业母腥竟芾碣|量好與壞，護士長往往起決定性的作用。因此，充分發揮護士長在科室醫院感染管理中的作用是十分重要的。
第四篇：ICU(重癥監護室)護理組長(護士)2014年終工作總結 述職報告
ICU(重癥監護室)護理組長年終工作總結
一年來，在院領導的正確領導下，在高主任和護士長的精心培養下，在院科同仁的密切配合下，在小組成員的大力支持下，我始終牢記神圣職責、忠誠偉大事業，真情護理、率先垂范、善于溝通、勤學善用，嚴格遵守醫院及科室的各項規章制度，從未遲到早退和病假，較好地履行了崗位職責。及時跟進學習黨的創新理論，立足崗位實際，充分發揮黨員先鋒模范作用。作為軍嫂，勇挑工作、家庭兩副重擔，還讓丈夫一門心思保家衛國，雖然生活艱辛，但更感榮耀，個人被醫院黨委表彰為2014年度優秀共產黨員。
一、真情護理，耐心肯干。“護士必須要有同情心和一雙愿意工作的手”，南丁格爾這句話一直激勵著我。我把工作崗位視為踐行宗旨的實踐支點，以危重癥患者為中心，視患者為親人，始終微笑服務，恪守“病人無錯”原則，常常換位思考，踏踏實實做好自己的護理工作，盡力讓患者安心、家屬放心，多次獲得病人及家屬表揚。一是細心完成生活護理，在嚴格執行
醫囑的情況基礎上，積極做好病人衛生護理和褥瘡護理，幫助病人及時翻身、保持舒適及功能體位、鍛煉肢體功能，耐心協助病人進食，及時處理返流，時刻保持鼻飼通暢，熱心開展情志護理和健康教育，向新入病人及家屬做好入院宣教;一絲不茍地搞好交接班、患者用具高溫消毒、時刻保持保持床單位整潔及儀器整潔。二是悉心關注管理病情，密切觀察病人人工氣道、血壓等各項體征，遇有情況，及時向醫生反映;正確管理使用呼吸機、監護儀、微泵、除顫儀等設備儀器，及時處理病情。三是經常巡視病房，了解患者情況，及時書寫護理文書，突遇搶救時，仍堅持在兩小時內補記完成。
二、率先垂范，盡心帶教。擔任小組長后，我迅速融入崗位，努力提升搶救技術，盡心履職。一是以身作則帶動組員。我給自己定下一條規矩：“別人不干的，我干;別人干不了的，我干。”一次，值班醫生正與病人家屬溝通，突然病人全身顫抖起來，如果不能迅速建立通道，病人的生命就將結束。見此情形，我立刻動手為病人建立起通道來。一次次努力換來一次
次失敗，同事們都勸我，“唐糖，這種情況下已經沒法建立通道了，而且建不了通道，跟你也沒關系，就別執著，別白費力氣了。”“不到最后一刻，決不能放棄生命。”于是我高聲喊到：“繼續，只要努力就還有希望”。大家看我還沒停手，又提起精神，動起手來。接著，又是失敗、努力、失敗、努力……終于，通道建起來了，病人得救了。大家欣喜若狂、相互擁抱，眼睛里閃著激動的淚光。那一刻，我們深刻感受到了白衣天使的榮光與使命。二是盡心幫帶，放手不放眼。首先摸清人員底數，根據組員能力素質和特點，按照性格互補、新老搭配的原則，科學制定護理計劃，合理分床，認真督促落實，細心檢查監督醫囑完成情況和各項操作規程，跟進指導幫助，協助完成困難護理操作。同時，認真做好組員思想工作，利用工作生活中的有利時機，引導組員規劃成長路線，激發干好工作的內動力;靈活運動表揚與批評，對好人好事進行大張旗鼓地表揚，自費進行“小獎勵”，及時指出檢查中發現的問題和隱患，批評恰當，激發工作熱情。認認真真工作獲得了同事們的認可，在多次的月考評中
獲得優秀
三、善于溝通、團結協作。像愛護眼睛一樣愛護醫院和科室榮譽。積極參加科室活動，從未因非工作原因缺席過。主動了解同事的難處，努力為大家排憂解難。注重加強對上請示報告，積極保持與其他小組的溝通交流，堅持與醫生密切協作，寧愿辛苦一些、多干一點，遇有問題也能主動擔責不推諉。
四、銳意進取、勤學善用。非學無以廣才、非學無以增智、非學無以立德。“打鐵還的自身硬”，我堅持把學習作為一種精神追求。非常珍惜科室和支部學習，積極參加院外學習，即使拖著夜班后疲憊的身體，也能集中精力專心聽課，認真筆記，三年來從未缺席遲到過。時常溫故《重癥護理學》，廣泛涉獵《中華護理雜志》、《中華危重癥雜志》和網絡危重癥護理知識，聯系工作實際，認真撰寫了3篇論文。對人工氣道和血液凈化治療知識特別感興趣，積極參加靜脈小組工作，致力于努力降低科室導管感染率。
六、存在問題和不足。一是雖然寫了3篇論文，但未成功發表，還需加強學習研究。下一步，在高年
資老師的帶領下，要積極努力進行院基金項目課題的研究，認真搞好科室三個品管圈小組的工作，不斷積累經驗，收集臨床數據，積極撰寫論文。二是不良事件偶有發生，下一步，要繼續加強學習，更加細心地完成工作、搞好監督檢查，及時發現事故隱患，努力杜絕不良事件。
第五篇：重癥醫學科培訓
2015年重癥醫學科
“三基三嚴”培訓計劃
為進一步提高臨床各級醫師整體素質,提高醫療質量,加強三基即：基本理論、基本知識、基本技能的學習，不斷提高臨床技術水平，更好地為病員服務，現制定重癥醫學科2015年“三基三嚴”培訓計劃。
培訓對象：重癥醫學科全體醫護人員 培訓達標時間：2015年6月-2015年12月
三基培訓
一、培訓方法：
(一)自學
要求各級各類人員自學《診斷學》、《實用內科學》、《醫學臨床三基訓練》、《內科學教材》、《重癥醫學臨床診療指南》及《心臟病學實踐》等規范化診療書籍。
(二)科內集中學習 每半月組織1次專題講座。 授課人：主治醫師(主管護師)及高級職稱醫師。 內容：
1、重癥醫學科臨床基礎及新進展。
2、掌握臨床基本操作技能：呼吸機常規操作、中心靜脈置管操作、除顫儀操作、血氣分析操作、氣管插管操作、心電圖操作
3、護理相關操作
4、讀書報告：由低年資醫師及三期醫師完成，醫師經過專題學習及自學后寫出讀書報告。
(三) 學術交流 按醫院規定及根據科室工作情況，主治醫師及以上醫師每年參加1-2次省內及國內學術會，不斷了解醫
學新技術、新動態，促進業務水平的提高。
二、培訓內容和目標 主治醫師
嚴格規范操作，掌握科室診療流程，掌握心電圖機的操作，能閱讀正常及惡性心律失常心電圖，掌握除顫儀及呼吸機的使用，掌握重癥醫學常見病、多發病的診斷、鑒別診斷及治療原則。指導住院醫師搶救危重病人并把關，擔任住院醫師查房工作，對疑難危重癥請上級醫師會診解決，參加新技術、新項目的實施。
要求掌握以下疾病的診斷治療： 心力衰竭 惡性心律失常 高血壓急癥 心肌梗塞 呼吸衰竭 急性腎功能衰竭 腦出血 腦梗塞
三嚴管理
一、內容
1、嚴格遵守勞動組織紀律，不得遲到、早退和曠工。
2、嚴格執行衛生行政管理法律、法規。
3、嚴格執行醫療核心制度。
4、嚴格執行診療護理規范和操作規程。
5、嚴格執行醫院規章制度，落實崗位責任制。
二、管理目標
1、符合《樂至縣人民醫院綜合目標考核細則》的管理要求。
2、符合衛生行政法律、法規的要求。
3、符合診療技術規范和操作規程。
4、符合樂至縣人民醫院各級各類人員崗位職責。
臨床教學計劃
1、6月15號至6月底分2次由呼吸治療師王瑤進行呼吸機操作相關培訓，培訓內容包括：呼吸機(包括轉運呼吸機)正常開關機、有創與無創的正常操作、管路鏈接、報警參數正確解讀、呼吸機參數基礎調節、常見呼吸機參數的解讀等等。參加人員為全體醫護人員。具體時間為6月15日下午，以及6月16日下午。
2、7月1日-7月15日由科主任以及麻醉科熊新主任分別進行深靜脈置管、氣管插管的培訓，培訓內容：深靜脈置管的適應癥、禁忌癥、相關置管以及氣管插管的PPT教學、實踐操作等。參加人員為全體醫護人員，具體時間為：7月1日下午深靜脈置管教學(PPT)、7月10日麻醉科熊新主任氣管插管的教學(包括實踐操作-模具).
3、7月16日-7月底由心內科魏耀華主治醫師進行除顫儀、心電圖機的相關教學：具體培訓內容：正常使用、正常參數解讀、常見心電圖波形參數解讀、除顫儀正確使用方法等等。參加人員為全體醫護人員，具體時間為：7月17日下午。
4、8月1日-8月15日由劉昶主治醫師進行血氣分析教學，具體培訓內容：如何進行血氣分析、血氣分析的正常參數解讀、常見血氣變化以及臨床原因分析和治療等，具體時間為8月3號下午。
5、8月16日-10月15日由科護士長進行護理相關培訓，具體培訓內容：各級臨床護士職責及衛生部要求的各項核心制度，臨床護理專業人員應熟練掌握：注射法、抽血法、密閉式輸液、吸氧術、吸痰術、口腔護理、灌腸法、臥位更換、鼻飼法、壓瘡護理、酒精擦浴、導尿術、無菌技術、徒手心肺復蘇、監護儀使用、電除顫法、簡易呼吸器的使用、微量泵使用，手衛生洗手、備皮及傷口換藥、冷熱敷、血糖儀監測使用等。
熟練處理基礎護理操作并發癥和應急處置流程和方法。如注射法、抽血法操作并發癥與應急處理;氧氣、霧化吸入操作并發癥與應急處理;吸痰并發癥與應急處理;冷熱敷法操作并發癥與應急處理;靜脈輸液、輸血法操作并發癥與應急處理;口腔護理、管喂飼法操作并發癥與應急處理;導尿、灌腸操作并發癥與應急處理;胸外心臟按壓與電除顫術操作并發癥與應急處理。參加人員為全體護理人員。具體時間由科護士長安排。(護理學習及考核每月已安排相關內容)
6、10月16日-10月底由呼吸內科李波主任進行呼吸衰竭疾病的教學，全體醫護人員參加。
7、11月1日-11月15日由神經內科陳杰主治醫師進行腦出血、腦梗塞的教學，全體醫護人員參加。
8、11月16日-11月底心內科魏耀華主治醫師進行心力衰竭的教學，全體醫護人員參加。 12月進行年終考核。
三、管理措施
1、月考核-每月底進行當月相關教學考核，考試不合格者可進行一次補考，但需扣當月活工資50元，補考不及格者扣罰當月活工資的5%.
2、年終考核-年終進行一次考核，無補考機會，不及格者扣罰當月活工資的5%.
3、獎勵：申請醫院對考試合格者進行獎勵，醫療及護理第一名科室給予500元獎勵。
對違反三嚴管理的，按照《樂至縣人民醫院綜合目標考核細則》予以處理。
重癥醫學科 2015年6月