護理本科健康評估管理論文范文第1篇
1 社區健康護理實踐活動項目的設計
為了能夠成功地組織我們護理本科生開展此次的社區健康護理實踐活動, 使我們的課外實踐活動更好地與《社區護理學》教學相結合, 真正對我們的綜合能力培養有所幫助, 老師進行了社區護理實踐課的教育改革。首先積極動員我們全班同學以極大的熱情參加本次社區健康護理實踐活動, 確定開展此次實踐活動的具體步驟與相應的時間, 聯系好將去參觀的社區與社區衛生服務機構, 告訴學生本次實踐活動的目的與所需完成的各項任務。力求做到將每一項活動細節都詳細清楚地告訴學生, 充分體現了以我們學生為主體, 老師為主導的原則。最終達到圓滿完成此次社區健康護理實踐活動的目標。
2 社區健康護理實踐活動項目的實施
第一步老師在《社區護理學》課堂上講授社區健康護理程序, 即評估、診斷、計劃、實施、評價五個步驟, 使我們學生在理論上掌握了以上五個步驟的概念和相關內容, 然后組織我們全班同學親身到社區進行實地走訪參觀, 聽取相關工作人員所作的詳細介紹與講解, 獲取大量有關該服務站所管轄社區的信息與資料。
第二步參觀實踐活動結束后, 回到學校, 將全班46名同學分為六組。每一位同學在參觀完該社區后, 再通過上網查閱相關資料, 之后通過整理與總結, 從社區健康護理評估、診斷、計劃三個方面撰寫一份針對該社區的實踐報告。
第三步在個人完成社區健康護理實踐報告后, 在六個小組的內部開展小組討論活動, 使各小組成員充分交流討論自己在本次社區健康護理實踐活動中的感想、心得與體會, 通過討論交流集結每一位組員的優點, 最后撰寫出一份全面完整的小組實驗報告。
第四步開展社區健康護理實踐小組匯報會。在匯報會上, 六個小組輪流上場, 采用多種形式匯報自己小組的實踐成果, 包括快板、電視節目、小品、相聲等, 每一組成員都生動活潑地講解闡述出自己小組的社區健康護理評估、診斷、計劃。匯報表演結束后由活動評委評出六個小組的匯報表演成績。
3 社區健康護理實踐活動對我們學生綜合能力的影響
3.1 提升了我們學生服務于人群的職業觀念
通過社區健康護理實踐活動, 強化了我們學生《社區護理學》的學科理念, 使我們更加明確以健康為中心的內涵, 更理解了社區護士的角色[1]。在社區衛生服務站我們學生通過親身實踐和參觀, 對社區衛生服務站的工作有了進一步的了解, 大家清楚地看到了社區衛生服務站的醫護人員為社區居民在多方面提供各項健康護理服務, 包括為社區居民建立家庭和個人健康檔案, 為婦女提供定期免費的婦科檢查, 對社區產婦進行定期的家庭訪視, 向社區居民免費發放與各類疾病相關的健康資料等。更加理解了開展社區衛生服務的內涵和意義, 同學們都覺得自己所學的專業更有價值了。
3.2 提高了我們學生人際溝通的能力
溝通能力是我們學生職業素質中的重要內容, 也是社會實踐活動的目的之一[2~3]。在到社區進行參觀學習時, 為了獲取盡可能全面的社區健康護理資料, 我們就必須學會與社區衛生服務站的相關工作人員進行有效地溝通與交流, 既要仔細認真地聆聽工作人員所做的相關介紹, 也應該在適當的時機與地方提出自己的問題與想法, 使得工作人員能夠有重點、有主次的為我們進行介紹。在實踐活動接下來的小組討論中, 個人的溝通和表達能力更是不可或缺。在這次實踐中老師重點強調了團隊合作精神的可貴, 所以在小組中學會與每位成員進行有效地溝通與交流, 在討論與交流中能夠準確地表達出自己在本次活動中的所感、所思, 同時也學會傾聽其他組員的發言, 集結每位組員最優秀的部分, 最終呈現一份最全面的小組實踐成果。
3.3 激發了我們學生的創新思維能力
通過社區健康護理實踐活動, 挖掘了我們學生的潛能, 培養了我們的創新意識。為了準備社區健康護理實踐小組匯報活動, 每組的每一位成員都認真地查閱了大量相關資料, 并且費盡心思想出多種形式的匯報表演形式。通過借助形式各樣的表演, 每一組成員都生動形象地講解闡述出自己組的實踐成果。整個活動現場氣氛異常熱烈, 高潮迭起。這些新穎的學習交流形式凝聚了全班每一位同學的心血與創新。正是同學們敢于創新, 勇于嘗試, 才會呈現出一臺別開生面的匯報表演。在這次的匯報活動中我們所表現出來的聰明才智和創新能力讓老師們都深受啟發, 對我們稱贊有加。我們拋棄了以往在課堂上只是被動接受知識的角色, 而是運用新形式主動運用和傳播所學的知識, 社區健康護理實踐活動激發了我們學生的創新思維能力[4]。
3.4 培養了我們團隊合作學習的能力
我們以小組的形式進行社區健康護理實踐, 分工協作, 不僅鍛煉了我們的合作能力, 還發揚了我們之間團結互助的精神。在實踐中我們明白了必須具備團隊合作精神才能發揮出一個團隊最大的潛能。在團隊合作中我們學會有效地協調好組員的工作, 不計較個人得失, 始終以團隊利益為先。從剛開始大家組成一個全新的團隊, 在開展各項活動時大家學習一邊磨合, 一邊共同努力, 不去計較誰付出多, 誰付出少, 而是以團體利益為先, 凝結每個人的力量, 充分展現出本團隊的風采。我們今后所要從事的護理工作就是一個非常重視和需要協調與團隊合作的崗位, 因此我們通過參加社區健康護理實踐培養了我們團隊合作學習的能力為以后能更好地適應社會, 在踏上工作崗位后能夠很好的在團隊中脫穎而出打下堅實的基礎。
摘要：本文通過筆者親身參加《社區護理學》教學所開展的社區健康護理實踐, 認為這是為培養護理本科生的綜合能力提供了一個良好的途徑, 值得教學推廣。
關鍵詞：社區健康護理,實踐活動,護理本科生,綜合能力
參考文獻
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護理本科健康評估管理論文范文第2篇
摘要：目的：就護理管理結合健康教育在眼科護理中的應用效果進行探討。方法：選取我院手術室2017年1月到2017年12月所收治的80例眼科疾病患者為研究對象，對照組采取常規護理，而觀察組在此基礎之上再實施護理管理結合健康教育。結果：觀察組滿意率為100.00%，對照組滿意率為75.00%，兩組患者的臨床治療有效率存在著一定的差異，觀察組要更好一些，具有統計學意義（P<0.05）。兩組患者的SDS、SAS評分在護理干預前不具有統計學意義（P>0.05）；在護理干預之后，兩組患者的SDS、SAS評分均不同程度地出現了下降，并且觀察組的下降幅度明顯更大，具有統計學意義（P<0.05）。觀察組的臨床治療效果明顯要優于對照組，具有統計學意義（P<0.05）。結論：護理管理結合健康教育在眼科護理中的應用效果較佳，能夠明顯地改善患者的心理狀態，提高其滿意度，值得推廣應用。
關鍵詞：護理管理；健康教育；眼科護理；應用效果
眼睛是人體用來感覺各種視覺沖擊的器官，一旦眼睛出現問題，那么就會對其日后的學習與生活造成較大的阻礙。從目前來看，選擇手術治療的眼科疾病患者人數日益提高，也對醫護人員提出了較高的要求。由于手術治療或多或少都會損傷到眼科疾病患者的身心健康，再加上眼睛的特殊性較強，視物不清、視力下降均會給人帶來較大的不便。所以，眼科疾病患者較易出現抑郁、煩躁、焦慮等一系列不良反應，這對于手術的有序開展是極為不利的。有鑒于此，務必要采取行之有效的措施來對患者的心情進行及時地調整，以便能夠更好地增強其面對手術的信心。臨床實踐表明：護理管理結合健康教育在眼科護理中的應用效果較佳。本文就護理管理結合健康教育在眼科護理中的應用效果進行探討，現報道如下：
1.資料及方法
1.1 一般資料
選取我院手術室2017年1月到2017年12月所收治的80例眼科疾病患者為研究對象，男40例，女40例，平均年齡為（46.51±4.92）歲，最大年齡為74歲，最小年齡為30歲，其中，5例患者為遺傳性玻璃體視網膜病，10例患者為視網膜脫離，16例患者為白內障，24例患者為眼外傷，25例患者為青光眼。隨機分為觀察組和對照組，每組4例，觀察組：男2例，女2例，平均年齡為（46.82±5.12）歲，最大年齡為74歲，最小年齡為32歲。對照組：男2例，女2例，平均年齡為（45.92±4.12）歲，最大年齡為72歲，最小年齡為30歲，具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法
對照組采取常規護理，而觀察組在此基礎之上再實施護理管理結合健康教育，具體措施如下：
（1）術前行有效護理
①手術患者由于對手術的緊張、恐懼，以及對于病情的悲觀思想，往往較易在術前出現一系列的自卑心理（如絕望、悲觀、焦慮等），甚至還有可能會喪失生存的信心，這就需要醫護人員給他們良好的心理護理，幫助他們順利地度過難關。②醫護人員在患者入院時需要詳細地向患者及其家屬耐心地介紹醫院病房作息時間、醫院環境、住院管理條例、科室工作制度等，讓患者能夠在最短的時間內對醫院環境進行熟悉，盡量不要緊張。③住院期健康教育：第一，醫護人員要主動地與患者及其家屬進行友好溝通與交流，對其提出的問題務必要認真且耐心回答，力爭與患者及其家屬建立起融洽的環境，提高患者的信任度；第二，醫護人員要基于患者的文化水平來采取適宜的措施促進患者能夠正確而又科學地認識疾??；第三，醫護人員要及時去了解患者的心理狀態及生活需求，有針對性地予以幫助和支持，避免患者的心理負擔過大。第四，醫護人員要詳細地向患者及其家屬介紹手術的方法、流程、可能會出現的并發癥及注意事項等，最大限度地讓患者能夠更好地配合手術過程。第五，術前要及時為患者做好皮膚護理，務必要讓患者的皮膚保持清潔狀態。
（2）術中護理要小心細致，
①待患者進入到手術室之后，醫護人員務必要對手術室的溫濕度進行有效調節，并且確保手術室內環境處于安靜狀態；手術之前，要對患者進行溫和、親切地安慰，要耐心地告誡患者手術相關事宜，適當的時候還可以用握一下患者的手，給他們安全感。手術操作動作務必要輕柔，盡量不要出現手術器械碰撞聲，此外，患者的手術體位務必要擺放適宜，避免出現不適感。②輸液穿刺處要注意不要對手術的順利開展造成影響，靜脈輸液選對側，醫護人員要注意做好監測觀察工作，避免出現滲出、脫落等情況。與此同時，醫護人員要及時與麻醉師進行有效地配合，基于患者的具體麻醉情況來“動態”調整輸液量和輸液速度。值得注意的是，處于全麻狀態的患者呼吸道情況會直接對患者的生命安全造成較大影響，因此，務必要對患者的各項生命體征變化都予以密切關注，包括呼吸節律變化、呼吸頻率等，一旦發現有嘔吐物或者分泌物出現在患者的呼吸道內，那么務必要在第一時間內進行徹底清除，避免出現誤吸或者窒息的情況。
（3）術后護理要及時
①注重改善患者營養狀況。對病情嚴重、病質惡化、長期臥床的患者要側重于加強營養，適當的時候還可以給他們補充高維生素膳食或高蛋白膳食。如患者由于特殊原因而不能進食，那么可以給予鼻飼治療，為了能夠更好地增強他們的組織修復能力和抵抗力，還可以對其定期輸血、補液，甚至還可以將營養物質靜脈輸注他們的身體內。與此同時，醫護人員在手術結束之后還要實時監測患者的病情，并基于患者的實際狀況來進行體位調整，指導患者開展用藥指導、飲食指導、合理用眼、面部清潔等。②加強術后疼痛護理。每一位選擇手術治療的眼科疾病患者都有要求鎮痛的權利，而醫護人員則應該切實履行起減輕疼痛、合理評估疼痛的職責。術后疼痛護理主要包括：第一，對患者疼痛進行有效評價。醫護人員應該基于本單位的實際情況和患者的具體要求來選擇操作性較強的疼痛評價工具。從目前來看，國內外的疼痛評價工具較多，主要包括VAS、VDS、NRS等，其中，VAS的精確度稍差，但是較為簡單、且易于操作；NRS的精確度較高，但不適用于文化程度較低的患者；VDS較為醒目，且易于理解。而疼痛評估內容既要包括患者的心理感受，又要包括患者的身體疼痛，更要注意及時協調醫護之間的關系，值得注意的是，疼痛本身就屬于主觀性較強的失誤，是廣大患者的自身體驗與自我認識，所以，疼痛評價時務必要注意傾聽患者的主訴。第二，護理人員要有效地配合醫生為患者做好緩解疼痛的工作，與此同時，護理人員也應該要掌握止痛的原則與方法。第三，及時觀察患者疼痛的治療效果，并且還要注意記錄在案，以便能夠為醫生合理調整用藥做好準備。③及時處理并發癥。若患者在術后出現晶體移動、傷口出血、傷口裂開等情況，那么醫護人員務必要在第一時間內叮囑患者千萬不要力張閉眼、搖晃頭部，也不可出現打噴嚏、咳嗽等問題；若患者在術后出現眼部感染等情況，那么醫護人員務必要嚴格按照醫院所指定的無菌操作規范來開展相應的操作，患者切記不可用不干凈的毛巾來揉患眼，或者直接用手去揉患眼，以此來避免出現感染的情況，同時，還要按照醫囑來給患者注射相應的抗生素藥物。
（4）出院指導
醫護人員應該要基于患者的實際恢復情況來制定出切實可行的康復訓練計劃，以便患者能夠在出院之后可獨立開展康復訓練工作，并且還要有針對性的為患者進行用藥指導、康復飲食指導等，此外，還要通過發短信、打電話等多種方式來告知患者定期入院復查。
1.3 觀察指標
（1）滿意程度：采用本院自行擬定的護理服務滿意度調查表來讓患者打分，不記名制，分為2個等級，分別是滿意、不滿意。
（2）心理狀態：采用國際上通用的SDS、SAS評分。
（3）治療效果：①顯效：患者在護理之后，沒有出現不良反應（如感染等），臨床癥狀消失。有效：患者在護理之后，僅僅只出現了少許不良反應（如感染等），臨床癥狀得到了較大程度的改善。③無效：患者在護理之后，臨床癥狀并未得到改善，甚至還出現進一步惡化的現象。
1.4統計學方法
采用SPSS13.0軟件進行統計分析。
2.結果
（1）滿意程度
由表1可知，觀察組滿意率為100.00%，對照組滿意率為75.00%，兩組患者的臨床治療有效率存在著一定的差異，觀察組要更好一些，具有統計學意義（P<0.05）。
（2）心理狀態
由表2可知，兩組患者的SDS、SAS評分在護理干預前不具有統計學意義（P>0.05）；在護理干預之后，兩組患者的SDS、SAS評分均不同程度地出現了下降，并且觀察組的下降幅度明顯更大，具有統計學意義（P<0.05）。
（3）治療效果
由表3可知，觀察組顯效26例（65.00%），有效10例（25.00%），無效4例（10.00%），有效率為90.00%；對照組顯效13例（32.50%），有效12例（30.00%），無效15例（37.50%），有效率為62.50%，觀察組的臨床治療效果明顯要優于對照組，具有統計學意義（P<0.05）。
3.討論
在不良生活習慣及不良用眼習慣的影響之下，眼科疾病的發病率愈演愈烈，呈現出逐年提升的趨勢，眼科患者往往會在一系列不良事件的影響之下導致治療效果受到影響，所以，很有必要研究眼科疾病患者的護理。護理管理結合健康教育能夠將傳統護理方式所存在的不足予以解決，其出發點就是在于全心全意為患者服務，讓患者的社會功能、生理功能、心理功能等均能夠達到最佳狀態，進而提高護理效果。而要做到這一點，那么就需要醫護人員切實轉變思想，醫院管理層可以通過多種途徑、多種方式來讓醫院全體職工都能夠在內心深刻地認識到護理管理結合健康教育工作的重要性，力爭在醫院形成“人人關心護理工作、人人參與護理工作”。本文研究結果表明：觀察組滿意率為100.00%，對照組滿意率為75.00%，兩組患者的臨床治療有效率存在著一定的差異，觀察組要更好一些，具有統計學意義（P<0.05）。兩組患者的SDS、SAS評分在護理干預前不具有統計學意義（P>0.05）；在護理干預之后，兩組患者的SDS、SAS評分均不同程度地出現了下降，并且觀察組的下降幅度明顯更大，具有統計學意義（P<0.05）。觀察組顯效26例（65.00%），有效10例（25.00%），無效4例（10.00%），有效率為90.00%；對照組顯效13例（32.50%），有效12例（30.00%），無效15例（37.50%），有效率為62.50%，觀察組的臨床治療效果明顯要優于對照組，具有統計學意義（P<0.05）?？傊?，護理管理結合健康教育在眼科護理中的應用效果較佳，能夠明顯地改善患者的心理狀態，提高其滿意度，值得推廣應用。
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護理本科健康評估管理論文范文第3篇
摘要：護理健康教育是健康教育大體系中的一個分支，主要由護士進行，針對病人或健康人群開展的具有護理特色的健康教育活動，是實現整體護理的重要措施，是現代護理為滿足患者健康需求而賦予護士的重要職責?？梢哉f，搞好護理健康教育是完全實現護士職責的重要措施之一。
關鍵詞：護理；健康教育；護士
醫院開展健康教育是以醫院為基地，以病人和家屬為對象，通過護理人員有計劃、有目的的教育過程，使病人了解和增長健康知識，使其行為向有利于健康的方向發展。醫院開展健康教育的主要目的是提高病人住院適應能力和自我保健能力。而健康教育，則是現代醫院為滿足病人健康需求而賦予護士的重要職責，廣大護士已成為病人健康教育的主力軍。為危重患者提供高質量，高技術的護理仍然是護士的重要任務。就普通意義講，健康教育貫穿疾病防治始終，預防保健和社會醫療服務是現代護理人員的基本職能之一，而進行健康教育是實現這一職能必不可少的內容和手段。因此，健康教育刻不容緩！為此，筆者結合工作經驗，做了如下的探討：
1了解護理健康教育的目的和意義
隨著健康觀念的轉變和系統化整體護理的普遍實施，病人健康教育在護理工作中越來越占有舉足輕重的地位。護士通過向患者傳授疾病的有關醫學、護理學的知識和技能，調動病人積極參與護理活動，提高自我護理保健能力，達到恢復健康的目的。健康教育是衛生、預防及控制措施中最為重要的，是一項投資少、產出高、效益大的保健措施，其在增進群體健康水平中的重要性已受到全世界的重視。越來越多的資料證明健康教育的主要目的是改變人們的不健康行為，培養建立有利于健康的行為和生活方式。系統化的健康教育不僅可以改善因知識缺乏而帶來的精神和情感上的困惑，而且可以預防并發癥，促進早日康復。
2護理健康教育的作用
2.1滿足患者的需求： 隨著醫學模式的轉變，患者不再被動的接受治療、護理，而是更多的渴望了解相關知識及自我護理保健。醫院開展健康教育的主要目的是提高患者住院適應能力和自我保健能力。掌握健康保健知識，提高自我保健能力，增強身體素質和維持健康，是患者和健康人所期望的生活目標。護理健康教育必須把病人視為健康教育的主體，必須重視病人的意愿、需要、情感。護士要從整體入手，即要考慮病人身體狀況、心理狀況，又要考慮病人的社會文化背景，明確病人已掌握的或未掌握的有關疾病的知識，確認病人所關心的問題。護士不僅為患者提供治療和護理，還應借助各種健康教育方式使病人獲取有關疾病及健康保健知識，滿足患者心理需求，幫助患者盡快進入角色。
2.2有利于改善護患關系，提高患者對護理工作的滿意度：護士通過實施健康教育，可有效地促進護患溝通。隨著護理模式的轉變，護患關系也從過去被動服從轉變成共同參與的合作關系，而患者的健康教育是通過患者與護士的學與教的互動過程來實現的。護士、患者、家屬共同參與到健康教育中，使護患關系更符合人際關系的社會性，護士與患者地位平等，增強了患者對護理人員的信任感，患者有問題主動詢問護士，護患關系得到良性發展。護理健康教育中護士與患者應形成指導、參與、合作這種新型護患關系，幫助患者自我控制、自我調節、自我監測疾病的變化及提高自我健康水平，達到非藥物治療的效果。調查結果表明，健康教育滿意率的高低，直接影響到患者對護士技術水平的滿意率?！白鹬夭∪?，關心病人”是病人對健康教育滿意的關鍵。同時將護士的良好服務態度，高度的責任心和豐富的專業知識較完美的展示于病人，使病人產生良好的心理效應。增加了患者對護理人員的信任感，提高患者對護理工作的滿意度。
2.3護理健康教育在克服患者不良心理因素上的積極作用：健康教育具有提高患者的依從性減輕患者心理負擔的治療作用。對于手術患者來說，健康教育能增強患者對手術的信心，降低其手術后并發癥的發生率，可激勵患者積極參與健康維護，主動改變不良生活方式，促進術后康復。糖尿病護理健康教育緩解了患者焦慮、心理壓力等因素所引起的生長因素、胰高血糖素、腎上腺皮質激素的大量分泌，而有利于控制血糖。心肌梗塞患者往往存在抑郁心境，而抑郁心境是心臟病的一個至關重要的危險因素。護理健康教育可以提高患者自我護理的知識和技能。調查顯示：70%的腫瘤患者出院以后需要提供相關繼續治療、用藥、復查等方面的教育，從而利用健康教育這種信息資源獲得良好的生活質量。健康教育不僅是連接衛生知識與行為的橋梁，對臨床各種診療也起到了輔助和增效作用。
2.4護理健康教育有利于提高護士的整體素質：健康教育學是一門涉及醫學、教育學、行為學、傳播學、心理學、社會學、經濟學、管理學等多學科的綜合應用科學。教育能力是護士履行教育職責的首要條件，健康教育工作對護士提出了更高的要求。護士不僅要有扎實的醫學知識和護理技能，還要具備豐富的心理、社會、文化等方面的知識，掌握其溝通技巧，同時更要注重培養自身的素質和優良的品質，才能用自己的知識更好的開展護理健康教育。只有具有較高的綜合素質，才能在健康教育中，針對病人的需求和接受程度，因人而異的向病人及家屬傳授有關知識和護理技能，以滿足病人日益增長的健康需求。
3小結
護理健康教育的有效開展，對改變患者的不健康行為，消除或降低危險因素，提高患者的治愈率和康復率，降低并發癥，進而提高人們的生活質量起著至關重要的作用。同時通過開展護理健康教育還可以提高護士的整體素質，改善護患關系，提高病人對護理工作的滿意率。因此，不斷完善護理健康教育體系，克服不利因素，才能使護理健康教育在臨床護理工作中發揮更大的作用。
參考文獻
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護理本科健康評估管理論文范文第4篇
摘 要：健康教育是現代醫院為滿足患者健康需求賦予護士的重要職能。然而，我國護理院校健康教育水平不容樂觀，主要存在健康教育教學不足、護生缺少系統的學習和培訓等問題。文章結合學校實際情況及護生的素質，通過第二課堂開展健康教育培訓活動，并融入網絡教學平臺、微課、翻轉課堂及微信等信息技術與手段，構建出中職護生信息化第二課堂，對提高護生健康教育水平有重要的現實意義。
關鍵詞：中職護生;健康教育;信息化第二課堂
一、研究背景
2012年3月，教育部頒布的《教育信息化十年發展規劃（2011-2020年）》描繪了我國未來十年教育信息化的藍圖，強調推動信息技術與教育的雙向融合創新，利用教育信息化破解制約我國教育發展的難題[1]。
教育信息化是指在教育領域（教育管理、教育教學和教育科研）全面深入地運用現代信息技術來促進教育改革與發展的過程，其有兩層含義：一是把提高信息素養納入教育目標，培養適應信息社會的人才;二是把信息技術手段有效應用于教學與科研，注重教育信息資源的開發和利用。
目前，我國面向全國的教育信息基礎設施體系初步形成，常規多媒體教學成為當前主流的信息化教學方式并廣泛應用，“基于翻轉課堂教學模式”“基于微課的教學模式”也位居前列[2]。網絡教學平臺逐漸普及，各類教學機構創建了大量的優質網絡教學資源，在現有網絡資源平臺的基礎上建立了數字化資源共享門戶[3]。
二、信息化背景下中職護生健康教育能力培養的思考
1.影響中職護生健康教育能力培養因素的思考
（1）社會歷史因素
健康教育學課程在美國、加拿大、澳大利亞等國家的發展歷史較久而且已趨成熟，很多醫學院校設置了健康教育學專業，有的學校還設立了健康教育研究中心。我國護理健康教育工作開展相對較晚，缺乏完整的教育系統，相關理論知識以及體制不完整[4]，國內尚無護理專業健康教育學的權威規劃教材，僅部分院校開設健康教育課程，大多為選修課，學時數少、教法單一。很多院校護理專業并未設健康教育學課程[5]，而是將健康教育的內容作為護理專業課，如《內科護理學》理論知識的一部分講授，忽視了知識的實踐應用和護生健康教育能力的培養。
（2）中職生自身素質因素
健康教育要求護士不僅要有扎實的醫學知識和護理技能，還要具備豐富的心理、社會、文化等方面的知識，掌握溝通技巧，同時更要注重培養自身的素質和優良的品質[6]。中職護生自主學習能力差，依賴性強，醫學基礎知識不扎實;社會閱歷淺薄，缺乏人際交往能力，綜合素質參差不齊，健康教育能力的培養上存在一定難度。因此，雖然關于護生健康教育能力培養的研究報告甚多（經維普期刊網、萬方數據平臺查閱相關研究報告85篇），應用到多種教學方法、理念或模式，如PBL教學、情景模擬演示、PDCA循環法、護理程序、健康教育查房、SSP、辯證性課程的設計理念、循證護理教學模式、分階段目標教育模式、學?！鐓^—醫院聯合性實踐教學模式等，也有護理教育者將現代信息技術應用于護生的健康教育能力培養中，如健康教育計算機路徑、基于Blackboard平臺的混合式教學模式、翻轉課堂的模式、微課教學法。但這些研究大多是關于高職、大?；虮究粕逃?，極少涉及中職生（相關報告僅3篇），中職護生自身總體素質明顯影響了護理教育者對護生健康教育能力培養方法與模式的選擇。
2.信息化背景下中職護生健康教育培訓方式的思考
基于以上兩大影響因素，本研究結合學校實際情況及護生手機用于學習方面的問卷調查情況，對護生健康教育培訓的方式進行了相關思考：
（1）采用第二課堂的活動方式
本校未開設健康教育學課程，健康教育的內容融入各護理專業課程教學中，如內、外、婦產、兒科護理學，護生未進行健康教育基礎知識與技術的系統學習，因此本研究通過第二課堂先彌補護生該方面的缺失，再引導護生將課堂所學的醫學知識用于健康教育的實踐活動，提高健康教育能力。
（2）教學方法與模式的選擇
通過問卷調查本校2016級318名護生手機學習的情況，發現所有護生的手機均有使用網絡，幾乎所有護生使用過學習通的網絡教學平臺（見表1），因此，借助網絡教學平臺對護生進行健康教育培訓具有可行性，微課教學與翻轉課堂教學模式的應用也具備基本條件。在護生最喜歡的交流學習方式中，66.67%的護生選擇微信與教師交流，76.10%選擇面對面與同學交流，因此，培訓過程中可考慮把微信作為師生互動的最主要渠道，而護生間的互動則以小組討論為主，學習方式可采用小組合作學習。
綜上分析，本研究將護生健康教育培訓定位為第二課堂活動，以微信作為師生互動的主要渠道，借助網絡教學平臺，通過“微課教學+翻轉課堂+小組合作學習”的教學模式，構建信息化第二課堂。因為問卷調查結果反映出護生對網絡學習資源及教學平臺資源的利用率均較低（見表1）。培訓過程中，如何引導護生積極有效地使用信息化學習資源成為最大的難點和關鍵。
三、信息化第二課堂中護生健康教育培訓的設計與反思
1.培訓內容及目標的設定
護理專業具有很強的實踐性，注重知識與技術的實踐應用。因此，本研究將護生健康教育培訓的內容分為健康教育基礎知識技術的課程學習和實踐活動兩大部分，實踐活動又分成校內模擬、臨床實踐與社區實踐三個環節，結合護生的能力及實踐應用需要設定各部分、各環節的培訓目標，如表2所示。
2.培訓各部分、各環節的實施及信息化技術和手段的應用
為了更好地引導護生積極有效地使用信息化學習資源，提高護生的健康教育能力，本研究根據培訓各部分、各環節活動的內容融入信息化技術和手段。
（1）課程學習部分
教師根據培訓內容設置及添加任務單，引導護生的相關活動：第二課堂活動前，小組長組織小組成員根據任務單完成網絡教學平臺各單元的微課學習和自測練習，對任務單中指定的問題進行小組討論，將討論結果及小組成員學習情況記錄在小組合作學習手冊上并拍圖，通過微信向教師反饋。教師分析反饋結果，收集問題。第二課堂活動時，教師根據任務單上的任務及收集的問題引導護生展示各項任務完成成果、分享學習心得、討論及解決問題，最后歸納總結，實現第二課堂的翻轉。第二課堂活動后，針對護生的不足或需求添加任務單項目，引導護生通過查閱網絡教學平臺參考資料或其他資源拓展知識，詳見圖1。
（2）實踐部分
①校內模擬健康教育活動
教師發布統一案例，引導各學習小組護生通過角色扮演進行冠心病患者出院指導的健康教育模擬演練，并拍成視頻發送給教師，集中上傳至網絡教學平臺，然后先由護生進行小組間互評，再由教師集體點評小結問題，作為引導護生參觀學習臨床護士健康教育的依據。全過程師生及護生間的學習交流通過微信平臺和網絡教學平臺完成。
②臨床健康教育實踐活動
與本地一家三甲醫院的心血管內科合作，先組織護生根據校內模擬演練中遇到的問題，到該科室參觀學習護士如何做健康教育，再讓各學習小組護生對一位冠心病患者及家屬進行出院指導的健康教育實踐，由兩位臨床護理帶教在旁指導和評價，并讓患者及家屬評價，評價結果及時反饋給護生?；顒咏Y束后，教師根據護生的臨床實踐活動情況提出問題，引導護生先在組內討論，再在微信平臺內集體討論。討論過程中，發現護生的不足，通過網絡教學平臺增設相應練習，讓護生鞏固。最后，教師對臨床健康教育實踐活動歸納小結，發布社區健康教育實踐活動的新任務。
③社區健康教育實踐活動
聯系學校周邊的社區管理部門，選定活動點，組織護生到社區開展關于冠心病預防的健康宣教活動，由各學習小組護生主動找宣教對象進行健康教育，并獲取宣教對象的評價?；顒咏Y束后，教師根據護生的社區實踐活動情況提出問題，引導護生先進行組內討論，再在微信平臺集體討論，最后教師歸納總結。
3.培訓效果及反思
（1）培訓效果
從本校2016級護理班中隨機抽取90名志愿護生進行對照實驗，45人為實驗組，采用以上方案，即信息化第二課堂的培訓模式;另45人為對照組，采用傳統的第二課堂活動方式，即所有活動均在第二課堂上完成，由教師隨堂指導和點評。通過疾病知識測試、技能考核及護生對3項健康教育技術掌握程度的評價分析培訓效果，采用SPSS19.0統計分析，取a=0.05。結果顯示實驗組在疾病知識測試、技能考核以及對健康教育技術掌握程度的評價上均優于對照組，有統計學意義（P<0.05）。護生健康教育的能力得到更好地提高，信息化第二課堂的培訓模式取得較好的應用效果，詳見表3。
（2）反思
①信息化第二課堂在中職護生健康教育能力培訓中的適用性思考
中職護生基本處于青少年期，渴望獨立的愿望日益變得強烈[7]，但學習動機低下[8]、主動性差。本研究通過網絡教學平臺采用微課教學，內容短小、生動形象、學習時間靈活機動，突破了護生學習時空的限制，激發了護生的學習興趣;任務單的使用以及具體問題的引導讓護生的學習目標更加明確、具體，解決了中職生學習動機低下的主要原因——學習目標困擾[8];小組合作學習加強了護生的互動交流與團隊協作;翻轉式第二課堂使護生成為學習的主體，不僅滿足了護生渴望獨立的心理需求，而且在課前自學、練習與小組討論環節幫助護生自主探究新知識與技術，再通過課堂交流討論完成社會性構建，有助于護生知識的內化[9]。網絡教學平臺和微信平臺等信息技術和手段也為教師全程組織管理提供了便捷高效的渠道，從而更好地發揮教師的主導作用，保證了健康教育信息化第二課堂活動的成效。因此，信息化第二課堂對中職護生健康教育能力的培訓有較高的適用性。
②中職護生采用信息化第二課堂的注意事項
本研究因護生自愿組隊，各學習小組的素質與能力差異較大，小組表現參差不齊，基礎較差的小組明顯不太適應新的學習模式，尤其在第二課堂的初始階段，護生自主學習和練習較困難，學習小組分工不明確，小組長未能很好地發揮管理與組織作用，任務完成相對滯后，小組合作學習的情況不能及時向教師反饋，對教師的依賴性較強。經過教師加強督學和指導，護生在中后期才漸漸適應。因此，教師需適當對合作學習小組護生進行統籌調配，盡量縮小各組間的差距，并重點關注基礎能力較差的小組，耐心指導并提供必要的幫助。
4.結論
中職護生健康教育能力培訓通過信息化第二課堂，以微信作為師生互動的主要渠道，借助網絡教學平臺，采用微課教學+翻轉課堂+小組合作學習的教學模式，適當融入信息化技術和手段，引導護生積極有效地使用信息化學習資源，不僅突破了護生學習時空的限制，拓展了學習與實踐的范疇，更好地提高了護生的健康教育能力，為中職護生健康教育能力的培養提供了平臺，而且培養了護生查閱和利用信息化資源的能力，提高了信息素養，以更好地適應信息社會，有較大的實際應用價值和意義。
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（編輯：李曉萍）
護理本科健康評估管理論文范文第5篇
[摘 要] 2000年以來未參加過院校評估的新建本科院校，必須參加本科教學合格評估。大學圖書館作為教學基本設施，是評估指標的主要觀測點之一。大學圖書館管理者首先應了解本科教學評估制度的整體狀況，掌握評估指標對圖書館的基本要求，以圖書館服務教學、科研與學科建設為宗旨，迎接本科教學合格評估。大學圖書館文獻資源要符合本校辦學定位，讓全體師生參與建設。大學圖書館應采用多種措施提高文獻資源利用率。
[關 鍵 詞] 大學圖書館;本科教學合格評估;武漢商學院圖書館
一、本科教學評估制度的整體狀況
為落實教育規劃綱要，切實推進高等教育質量保障體系建設，全面提高本科教學水平和人才培養質量，教育部于2011年印發了《關于普通高等學校本科教學評估工作的意見》，部署開展本科教學評估工作，提出了新時期以高校自我評估為基礎，以院校評估、專業認證及評估、國際評估和教學基本狀態數據常態監測為主要內容，政府、高校、專門機構和社會多元評價相結合，與中國特色現代高等教育體系相適應的教學評估制度。這一制度設計突出了分類評估、分類指導的改革思路，充分考慮高校的辦學特色差異、發展階段差異和教學水平差異，實施了分類的院校評估，對高校分類指導具有評估標準多樣化、評估主體多元化、評估形式多類型的特點。
（一）以高校自我評估為基礎
按照分類管理的思路，根據高校的不同類型，分別設計不同的評估指標體系，鼓勵高校合理定位、特色發展，在不同層次、不同領域辦出水平，爭創一流。
高校自我評估是教學評估的基本形式。高校既是培養人才的主體，又是質量保障的主體。只有高校認真搞好自我評估，才能明確辦學定位，提煉辦學特色，總結成功經驗，找出薄弱環節，并有針對性地進行整改。
高校建立本科教學自我評估制度，根據高校確定的人才培養目標，圍繞教學條件、教學過程、教學效果進行評估，包括院系評估、學科專業評估、課程評估等多項內容。注重教師和學生對教學工作的評價，注重學生學習效果和教學資源使用效率的評價，注重用人單位對人才培養質量的評價。高校在自我評估基礎上形成本科教學年度質量報告，向社會發布并報相關教育行政部門。質量報告作為院校評估和專業評估的重要參考。
（二）建立高校教學基本狀態數據庫
利用信息技術和網絡技術，將高校與本科教學相關的數據組織起來，形成反映高校運行狀況的數據集，就是高?；緺顟B數據庫。數據庫形成本科教學質量常態監控機制。高校利用數據庫檢測自身的教育質量，提高教學管理的信息化水平，政府利用數據庫對高校進行管理，增強決策的科學性。社會公眾通過數據庫了解高校的基本狀況，有利于高校招生和學生就業。依托數據庫，參加評估的高?？梢蕴峁┙虒W基本狀態分析報告，減輕高校準備材料的負擔，使評估過程簡化。
（三）實行分類的院校評估
院校評估包括合格評估和審核評估。對新建本科高校實行合格評估，對非新建普通本科高校實行審核評估。合格評估結論分為“通過”“暫緩通過”和“不通過”。審核評估后形成寫實性報告，不分等級。
2012年，教育部出臺了《普通高等學校本科教學工作合格評估實施辦法》和《普通高等學校本科教學工作合格評估指標體系》。合格評估的對象是2000年以來未參加過院校評估的新建本科院校，主要從高校辦學思路與領導作用、教師隊伍、教學條件與利用、專業與課程建設、質量管理、學風建設與學生指導、教學質量等方面對高校教育教學整體情況進行評價。合格評估是達標性評估，即辦學條件基本達標、教學管理基本規范、教學質量基本保證。
教育部于2013 年發布了《普通高等學校本科教學工作審核評估方案》。審核評估的對象是參加過院校評估并獲得通過的普通本科高校，重點考察高校辦學條件、本科教學質量與辦學定位、人才培養目標的符合程度，高校內部質量保障體系建設及運行狀況，高校深化本科教學改革的措施及成效。教育部建立本科教學質量監測報告定期發布制度，通過評估監測使高校更加明確各自的辦學定位和發展方向。
二、圖書館文獻資源要符合本校辦學定位，讓全體師生參與建設
本科教學評估的目的，是引導高等學校合理定位，辦出水平，辦出特色，推進教學改革，提高人才培養質量。
我國新建本科院校面臨的首要問題是發展定位問題。武漢商學院的定位是應用型本科院校，立足武漢、面向湖北、輻射全國、貼近行業，培養經濟社會發展所需要的高素質應用型人才。
為本校教學、科研與學科建設服務的圖書館，文獻資源應該適應本校的辦學定位，突出本校的專業特色，文獻的深度和廣度應適合本校的師生水平。應用型本科院校圖書館的文獻要注重實用性，不必一味地效仿研究型大學圖書館。武漢商學院圖書館在文獻資源建設中一向注重文獻的實用性，以適應學校培養應用型人才為辦學定位。
為了使文獻資源更加貼近教學、科研與學科建設需要，武漢商學院圖書館大力推行二級學院選書制度。每年都將征訂書目全部推送給二級學院，讓全體教師都有機會參與選書，并要求每個二級學院選訂中文圖書1000種以上，選訂外文原版圖書100種左右。2019年開始又推行全體學生薦購圖書制度，通過學生代表將征訂書目推送給全體學生，讓所有學生都有機會薦購圖書。這樣圖書館每年的新增圖書大部分由師生選訂，更加符合文獻使用者的需求。
武漢商學院是2015年新建的本科院校，已經有三屆以上的本科畢業生，首先需要參加本科教學合格評估。合格評估重點考察學校的基本辦學條件、基本教學管理和基本教學質量。
合格評估共有7項一級指標：辦學思想與領導作用、教師隊伍、教學條件與利用、專業與課程建設、質量管理、學風建設與學生指導、教學質量。一級指標展開細分為20項二級指標：學校定位、領導作用、人才培養模式、數量與結構、教育教學水平、培養培訓、教學基本設施、經費投入、專業建設、課程與教學、實踐教學、教學管理隊伍、質量監控、學風建設、指導與服務、德育、專業知識和能力、體育美育、校內外評價、就業。二級指標再進一步展開細分為39個主要觀測點。圖書資料和校園網建設與利用屬于教學基本設施的主要觀測點。
按照本科教學合格評估指標體系的要求，綜合性高校圖書館的藏書總量要達到生均100冊以上，生均年進書量達到4冊以上。武漢商學院2020年的在校生總人數是1.3萬人，圖書館紙質圖書總藏書量有148萬冊，已經達標。數年來圖書館新增圖書一直按照生均4冊的數量來制訂采購計劃。圖書館近幾年不斷加大數字資源的投入，現在電子文獻數據庫已達50個。
評估指標還要求文獻資源符合本校學科建設和教學科研需要，有長期積累、獨具特色的資源。武漢商學院圖書館在文獻建設方面始終堅持為教學與科研服務，緊跟學院各學科的最新發展，不斷為學科建設提供最新文獻信息。烹飪、美容美發（后來擴展升級為形象設計）、制冷技術、攝影、商業經濟、馬術等特色學科專業的文獻資料經過長期全面收集，已經形成獨具特色的文獻信息資源。
三、采用多種措施提高文獻資源利用率
本科教學工作合格評估指標體系中，主要觀測點之一的圖書資料和校園網建設與利用中有一條基本要求：圖書資料（含電子類圖書）能滿足教學基本要求，利用率高。因此，圖書館要采用多種措施來提高文獻利用率。
（一）提高讀者的到館率
圖書館要布局舒適的學習環境，營造濃厚的學習氛圍，才能吸引更多的讀者樂于到圖書館來，提高讀者的到館率。
武漢商學院圖書館整體布局明亮通透，中部有大面積的閱覽與展示空間，南北方向用透明玻璃作整體門窗與隔斷墻，充分利用自然采光。每層樓西邊都布置大型書庫，書庫內圖書既可外借又可以在館內閱覽。東邊布置外文原版圖書閱覽室、報刊閱覽室、數字學習空間。這種布局使圖書館自然光線明亮，又方便讀者就近取閱圖書、報刊等資料。圖書館三、四、五樓中央是寬敞明亮的自習區，落地式玻璃窗不僅提供充足的自然采光，還可以欣賞窗外后官湖畔的美麗景色，在這樣的環境中學習令人賞心悅目。課余時間，圖書館自習區座位常常爆滿，學習氣氛十分濃厚。近幾年來，每年到武漢商學院圖書館的讀者超過6萬人次。
圖書館應該充分利用入口大廳給來館讀者形成良好的第一印象，以吸引讀者經常到圖書館來。武漢商學院圖書館實行總借總還模式，圖書借還都集中在二樓入口大廳。過去的服務方式比較單調，只有人工圖書借還和檢索機?，F在除了人工借閱外，又新增了自助圖書借還機，既方便讀者，又大幅減少了圖書館員的工作量。入口大廳在顯眼位置安放了新書架，使讀者一進館就可以閱覽最新圖書;并配有多組沙發，讓讀者有溫馨放松的讀書環境。最近入口大廳內專門布置了信息化服務區，用超星電子圖書閱覽機、博看觸摸屏智能終端等大屏幕電子設備來展示圖書館數字資源，讀者可以直接在這些設備上查詢并閱覽原文，也可以把自己感興趣的文獻下載到手機上閱覽。
（二）提高紙質圖書的借閱率
在信息時代，人們習慣查閱方便快捷的數字資源，紙質圖書的借閱率自然會降低。但是紙質圖書的借閱率是評估專家比較重視并且要考察的指標。例如廣東第二師范學院在2016年進行本科教學合格評估時，除了要準備紙質圖書借閱量分段統計數據、紙質圖書每月生均借閱量統計數據外，評估專家還要求查看專任教師的借閱量情況、指定專業的學生借閱情況等。
為了提高圖書借閱率，武漢商學院圖書館的專業人員編寫精品書導讀，利用網站、微信群、宣傳欄等渠道向讀者推送。另外，圖書館牽頭成立了學生讀書協會，開展了一系列閱讀推廣活動。最近還與各二級學院協作，收到了立竿見影的良好效果。
現在紙質圖書與電子圖書互相融合，很多圖書既有紙質版又有電子版。圖書館應充分利用電子圖書來展示圖書內容，激發讀者的閱讀欲望，從而提高紙質圖書的借閱率。武漢商學院在圖書館入口大廳、教學樓、行政樓等人流量大的地方安放了十幾臺超星電子圖書閱覽機，讀者可以用觸摸屏按類目查閱自己感興趣的電子圖書，例如在經典名著類目下查找到《道德經解析》，可以掃描二維碼，免費下載本書，也可以直接在閱覽機上閱覽該書原文，還可以到圖書館借閱相應的紙質圖書。
（三）提高數字資源的利用率
本科教學水平評估的理念隨著信息時代的發展在變化。以前評估時只重視紙質文獻，現在也開始重視數字文獻。
大學圖書館投入數字資源的經費在逐年增長，很多大學圖書館對數字資源的投入經費都超過了紙質文獻的購買經費。那么這些數字資源的利用效果怎樣？評估專家會通過數字資源的點擊率來檢查。
師生對于圖書館的多種數字資源，很難搞清各自的特點和收錄范圍，當然就不會充分利用。圖書館應該主動對師生宣傳數字資源，并教會他們怎樣檢索利用。武漢商學院圖書館的專業館員深入各二級學院，對教師開展數字資源檢索培訓;對學生輪流開展數字資源講座，使數字資源的利用率逐年提高。
為了用戶能隨時查閱數字資源的使用方法，武漢商學院圖書館編輯了一系列數字資源使用說明：（1）創建中國知網個人數字圖書館的操作步驟;（2）博看暢銷電子期刊使用說明：（3）書生電子圖書使用說明;（4）維普電子期刊使用說明;（5）維普考試系統使用說明;（6）網上報告廳使用說明等。每個數據庫的使用說明應用實際網頁截圖編輯，用戶可以直觀地按圖示方法操作。
另外，武漢商學院圖書館在入口大廳向讀者提供一系列彩色印刷的數字資源宣傳單：諸如萬方數據知識服務新平臺、讀秀、百鏈產品、人大復印報刊資料精選系列數據庫、國研網、超星發現、超星移動圖書館、博看產品、起點考試網、森途學院職業能力與創業學習資源總庫等數字資源的介紹與使用指南。
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◎編輯 馬燕萍
護理本科健康評估管理論文范文第6篇
關鍵詞：本科護生;多元文化護理能力;影響因素
多元文化護理由美國護理學家M. Leininger在20世紀60年代首先提出，要求護士在提供服務時考慮到病人的文化、種族、價值觀等差異[1]，也就是基于病人不同的文化價值觀、信仰和生活方式，提供有意義的、有益的和令人滿意的護理服務[2]。隨著全球化進程的加速，不同文化的溝通交流日益密切，要求護士在面對不同文化背景的服務對象時，能夠提供文化適應性護理。護理專業本科生作為未來護理隊伍的新生力量，需要具備多元文化護理能力。本研究以即將進入臨床實習的本科護生為對象，評估其多元文化護理能力水平，分析影響因素，為教育工作者開展多元文化護理教學提供參考。
一、對象與方法
采用分層抽樣，抽取昆明醫科大學2016級護理專業本科生360名，其中普通本科1-6班每班30例，共180例，專升本7-9班每班60例，共180例。以能正確理解問卷內容且自愿接受調查者為納入標準，排除已經參加過預調查者。發放問卷360份，回收352份，回收率97.8%，其中有效問卷342份，有效率95%。
研究工具：1. 一般資料問卷：經查閱文獻和咨詢專家自行設計而成，內容包括護生類型、性別、年齡、選擇就讀護理專業的原因、目前對護理專業的感興趣程度等20項;2. 本科準護士多元文化護理能力評估量表：許爾善編制，包括5個維度(文化認知、文化態度、文化知識、文化技能、文化互動)、49個條目，采用Likert 5級評分法(從完全不贊同到完全贊同計為1-5分)，所有條目均正向計分，得分越高表明多元文化護理能力越好，該量表專家總體權威系數0.79，總量表與分量表 Cronbach's α系數為0.817～0.958[3]。本研究預調查顯示總量表與分量表Cronbach's α系數為0.785～0.938。
資料收集：問卷發放前向研究對象說明本次調查目的與意義，取得知情同意后向其說明填寫要求和注意事項，填寫完畢當場收回。
數據處理：Excel軟件雙人錄入，SPSS21.0 軟件數據分析，采用均數、標準差進行統計描述，采用t檢驗、方差分析進行組間比較。
二、結果
342名本科護生中，男24人，女318人;年齡20～24歲，平均21.67±0.98歲;普通本科護生167人，專升本護生175人;漢族275人，少數民族67人;來自少數民族聚集地66人，一般地區276人;無宗教信仰327人，有宗教信仰15人;高中階段為文科生131人，理科生211人;選擇就讀護理專業的原因為調劑32人，他人建議60人，父母建議104人，自己決定146人;目前對護理專業的感興趣程度為不感興趣26人，一般213人，比較感興趣90人，非常感興趣13人;沒有通過CET-4為246人，通過CET-4為96人;在大學期間沒有擔任過學生干部189人，擔任過學生干部153人;有過畢業實習經歷175人，無畢業實習經歷167人;無假期見習經歷27人，有假期見習經歷315人;無外地就醫經歷263人，有外地就醫經歷79人;無陪伴家人外地就醫經歷243人，有陪伴家人外地就醫經歷99人;無出國旅游經歷322人，有出國旅游經歷20人;無出國學習經歷333人，有出國學習經歷9人;沒有學習過專業英語課程87人，學習過專業英語課程255人;沒有參加過文化護理相關課程的學習或培訓114人，參加過文化護理相關課程的學習或培訓228人;對自己溝通能力評價為較差22人，一般215人，好105人。
本科護生多元文化護理能力得分情況：文化態度均分4.35±0.62，文化認知均分4.28±0.60，文化互動均分4.18±0.58，文化技能均分4.18±0.61，文化知識均分3.98±0.56，文化能力總均分4.12±0.49。
以多元文化護理能力總均分為因變量，以護生類型、性別、年齡、選擇就讀護理專業的原因、目前對護理專業的感興趣程度等20項為自變量進行統計分析，顯示專升本、自己選擇就讀護理專業、對護理專業非常感興趣、有過畢業實習經歷、對自己溝通能力評價好的護生多元文化護理能力較強，見表1。
三、討論
本研究結果顯示，本科護生多元文化護理能力水平總均分為4.12±0.49，經百分制轉換后為78.00±12.25分，僅為中等水平，與錢嘉璐等[4-6]的研究結果一致，各維度均分從高到低依次為文化態度(4.35±0.62)、文化認知(4.28±0.60)、文化互動(4.18±0.58)、文化技能(4.18±0.61)、文化知識(3.98±0.56)。
影響本科護生多元文化護理能力主要因素包括：
1. 護生類型：專升本護生多元文化護理能力明顯高于普通本科護生，可能是專升本護生?？茖嵙曤A段已經接觸過臨床，積累了一定的護理不同文化背景病人的經驗，在后來本科學習階段更能主動考慮病人的文化背景。
2. 選擇就讀護理專業的原因：自己決定就讀護理專業的護生多元文化護理能力水平明顯高于其他護生，可能因為這類護生對護理專業有較高認可度，更愿意去學習護理專業知識。
3. 目前對護理專業的感興趣程度：對護理專業非常感興趣的護生多元文化護理能力水平明顯高于其他護生，有研究表明興趣可以激發學生學習動力，進而推動學生探究知識和獲得能力[7]。
4. 是否有過畢業實習經歷：有過畢業實習經歷的護生多元文化護理能力水平明顯高于未經歷過實習的護生，有研究結果顯示，已完成臨床實習的學生多元文化能力比未實習的學生高[5]，這與本研究結果一致。
5. 對自己溝通能力評價：認為自己溝通能力好的護生多元文化護理能力明顯高于其他護生，文化互動很大程度依賴于良好的護患溝通，溝通能力好的護生往往在與人溝通方面更加積極，更加能夠考慮滿足不同患者的文化需求。
四、對策與建議
根據本研究的結果，護理專業本科生多元文化護理能力處于中等水平，主要受護生類型、選擇就讀護理專業原因、目前對護理專業感興趣程度、畢業實習經歷、對自己溝通能力評價等因素影響。因此，建議從以下幾個方面進一步提升本科護生多元文化護理能力：
1. 針對普通本科護生與專升本護生的特點開展多元文化護理教育：本研究顯示專升本護生多元文化護理能力明顯高于普通本科護生。專升本護生在大三進入本科階段的學習后，通常參照普通本科護生的人才培養方案進行培養，所學課程與普通本科護生一樣，其特點是在進入本科學習階段前已基本學完護理學專業課程，且有實習經歷，盡管理論基礎稍弱，但是實踐能力與理論聯系實際的意識很強，實習中接觸不同文化背景患者的機會多，培養了他們的多元文化護理能力。普通本科護生的特點是大一大二對于醫學基礎課與護理學基礎課的學習較為扎實，但是缺乏見習實習經歷。因此，在大三階段，建議教師在多元文化護理教育教學中要因材施教、分班教學，專升本護生應側重于理論知識的強化、臨床思維、文化護理能力的進一步培養，普通本科護生應側重于理論聯系實際能力的訓練，多提供其實驗課學習、臨床見習的機會，在實踐中增強對多元文化的理解，提升文化護理能力。
2. 加強專業思想教育，提高專業興趣：本研究顯示自己選擇就讀護理專業，以及對護理專業越感興趣的護生，其文化護理能力得分越高，所以建議通過加強護生專業思想教育來提高護生專業興趣，深化對護理專業價值的認識。護理教師在教育教學過程中應充分發揮學生的主體作用，循序漸進地引導學生認識護理的本質，體會護理作為一門獨立學科的科學價值，正確看待護理專業發展過程中存在的問題，樹立正確的護理專業價值觀，從而增強護生專業學習的興趣，不斷提升其文化護理能力。
3. 豐富學生接觸多元文化的途徑：本研究顯示有過畢業實習經歷的護生多元文化護理能力較強，因此首先，建議學校加強護生在實習階段的文化護理能力培養;其次，護生在校期間，學校也可以充分依托網絡信息平臺(如微信公眾號、中國大學MOOC等)指導護生主動獲得多元文化知識;再次，學校還可充分利用本地區優勢，為護生提供國內外交流項目，在多途徑實踐中積累多元文化知識，培養文化護理能力，有留學生資源的學校還可以嘗試外籍留學生志愿擔任標準化病人的模擬教學方式。
4. 多渠道培養學生溝通能力：本研究顯示對自己溝通能力評價好的護生多元文化護理能力較強，因此，建議進一步加強學生人際溝通能力的培養，通過設置有關護患交流的選修課、必修課，讓護生全面的學習語言交流和溝通技巧，同時，在臨床教學過程中，護理教師要言傳身教，充分利用接觸多元文化患者的機會，指導護生認識護患溝通在多元文化護理和護患關系中的重要性，并鼓勵護生在實踐中提升自己的溝通能力、文化護理能力。
由于時間和成本的限制，本研究只在昆明醫科大學大學三年級本科護生中展開，建議今后擴大抽樣范圍，評估各年級護生的多元文化護理能力并分析其影響因素，制訂精細化的多元文化護理教育與培訓方案。
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