護理質量評價標準解讀范文第1篇
1. 輕度：雖然存在護理缺陷，但對患者未造成任何負面影響或僅增加患者輕微痛苦，但未遺留不良后果者。
2. 中度：護理缺陷增加患者痛苦，浪費國家財產，或遺漏治療、重要護理措施和護理記錄，存在潛在的醫療安全或醫療糾紛隱患，但未造成嚴重后果者。
3. 重度：存在護理缺陷并且造成患者死亡、殘疾、組織器官損傷導致功能障礙等嚴重后果者。
非護理缺陷的范疇
1、由于病情或患者體質特殊而發生難以預料和防范的不良后果者。
2、發生難以避免的并發癥者。
3、患者及其家屬不配合診治與護理為主要原因而造成不良后果者。
4、病情所需的藥物，在無配伍禁忌，劑量正常的使用過程中仍發生副作用者。
5、在做好準備并按操作規程進行檢查治療時，發生意外情況者。
6、疑難重癥和罕見病例雖經會診但限于醫療水平和設備條件難以診治而發生栓塞、過敏、心跳驟停，內臟自發破裂等情況又無法搶救而猝死者。
7、因其他不可抗拒及難以防范的因素，而造成不良后果者，如患者在有陪護的情況下自殺、墜床、跌倒、燙傷等。
護理缺陷包括：護理管理、語言及行為規范、用藥、病情觀察、護理措施及效果、護理
文書書寫等方面
的缺陷。護理缺陷的種類及分度判定標準如下：
(一)護理管理缺陷
包括制度不健全，措施不力，監控不嚴，職責不明，業務培訓不到位，對病人存在的不安全因素缺乏預見性或未采取措施，護理人員配置及派班不合理等，均屬護理管理缺陷。
1、因護理人員派班不合理而造成工作未到位，發生護理缺陷造成嚴重不良后果者為重度缺陷，造成一定影響為中度缺陷，無不良后果者為輕度缺陷。
2、護理監管不嚴，無執業注冊護士或實習期護士單獨從事技術護理操作或書寫護理記錄，造成嚴重后果者為重度缺陷，存在安全隱患，醫療糾紛隱患為中度缺陷。
3、病房環境設施未及時檢修，對患者造成嚴重后果者為重度護理缺陷，增加患者痛苦為中度缺陷，無明顯影響為輕度缺陷(非護理能做到的不屬此范圍)。
(二)臨床科室護理缺陷
1、語言及行為規范方面的缺陷
(1)對急、危重患者的治療和搶救推諉拖延，導致重大醫療糾紛或構成醫療事故者為重度缺陷。
(2)擅離職守、工作失職造成不良后果者為重度缺陷。
(3)護理人員由于語言和行為不符合護理人員行為道德規范，影響患者身心健康，無不良后果者為輕度缺陷;造成一定影響和后果者為中度缺陷;影響較大者為重度缺陷。 (4)未按要求完成工作職責，對患者造成嚴重后果者為重度缺陷;造成一定影響者為中度缺陷;無不良后果者為輕度缺陷。
2、用藥方面的缺陷
(1)口服藥發放的缺陷包括錯發、漏發、早發或遲發，發藥后對病人交待不清，解釋不詳致多服、漏服、錯服、誤服。影響較大者為重度缺陷;有一定影響者為中度缺陷。漏給藥物及時發現彌補者為輕度缺陷。
(2) 錯給、漏給一般藥物，如維生素等，超過一日量為中度缺陷，一日量以內為輕度缺陷。 (3)錯給、漏給毒、麻、限、劇類藥品和抗生素、激素、化療藥、胰島素、強心、利尿、血管活性藥物等搶救治療藥物，影響較大者為重度缺陷;有一定影響者為中度缺陷。漏給藥物及時發現彌補者為輕度缺陷。
(4). 應做過敏試驗的藥物，未做過敏試驗用藥，后果嚴重者為重度缺陷;未造成不良后果者為中度缺陷;做了皮試未看結果又重做為中度缺陷;已做皮試而結果記錄不及時為輕度缺陷。
(5) 因違反操作規程而致注射時斷針，經手術取出，發生嚴重后果者為重度缺陷，造成患者痛苦者為中度缺陷。
(6)靜脈輸注刺激性藥物外漏，造成局部組織壞死為重度缺陷;及時處理，未造成壞死，范圍直徑>5cm為中度缺陷，范圍直徑≤5cm為輕度缺陷。(發泡性化療藥物導致的局部皮膚過敏不屬此列)。
(7)錯發治療飲食，加劇病情為重度缺陷，對治療有一定影響為中度缺陷，錯發、漏發一般飲食為輕度缺陷。
(8)未按醫囑和病情控制輸液速度或輸入含霉菌、異物等液體使患者病情加重、增加患者痛苦和費用者為重度缺陷;及時發現，處理影響較小者，為中度缺陷，及時發現未造成影響者為輕度缺陷。
(9)使用有配伍禁忌的藥物，違反配伍禁忌原則，對患者造成嚴重后果者為重度缺陷;及時發現處理，影響較小者為中度缺陷，及時發現，未造成影響者為輕度缺陷。
3、病情觀察方面的缺陷
(1)觀察病情不細，未及時發現病情變化，影響患者搶救和治療，造成嚴重后果者為重度缺陷;造成一定影響者為中度缺陷。未及時發現患者死亡，造成嚴重后果者為重度缺陷。 (2)主觀臆斷，擅自給藥或盲目執行醫囑，造成嚴重后果者為重度缺陷;造成一定影響者為中度缺陷。 (3)不認真觀察產程，未經消毒分娩于廁所、地上或造成會陰三度撕裂、損傷重要器官，導致功能障礙甚至產婦嬰兒死亡者為重度缺陷;造成一定影響者為中度缺陷。
(4)產后或術后陰道放置紗布未及時取出或異物遺留陰道內發生感染者為重度缺陷，有一定影響者為中度缺陷。
(5)未掛尸體鑒別卡，致抬錯尸體者為重度缺陷。
4、護理措施及效果方面的缺陷
(1)搶救準備工作失誤，延誤搶救或未及時執行醫囑，影響搶救造成嚴重后果者為重度缺陷;有一定影響者為中度缺陷;未造成不良后果者輕度缺陷。
(2)違反操作規程或交接班不嚴導致輸血錯誤，后果嚴重者為重度缺陷;有一定影響者為中度缺陷。
(3)因護理不當，造成嚴重燒傷、燙傷、跌傷、窒息等并發癥，造成嚴重后果者為重度缺陷;有一定影響者為中度缺陷。
(4)不嚴格執行消毒隔離制度和無菌技術操作規程，造成嚴重感染或院內交叉感染者為重度缺陷;有一定影響者為中度缺陷(由于藥物吸收不良，致使發生無菌性膿腫不屬此范圍)。 (5)因護理不當發生Ⅲ期壓瘡為重度缺陷;發生Ⅱ期壓瘡為中度缺陷;Ⅰ期壓瘡為輕度缺陷。
(6)因熱敷導致患者燙傷深Ⅱ°或面積在1%以上者為重度缺陷;淺Ⅱ°或面積在1%以內者為中度缺陷，Ⅰ°度為輕度缺陷。
(7) 危重患者、老年人、小兒等因護理不周發生墜床，造成嚴重后果者為重度缺陷;有一定影響者為中度缺陷;無明顯影響者為輕度缺陷。
(8)未按操作規程，患者量體溫時損傷口表誤呑水銀或肛表斷裂損傷肛門，造成嚴重后果者為重度缺陷;有一定影響者為中度缺陷;無明顯影響者為輕度缺陷。
(9)昏迷躁動患者使用保護性約束工具，未開醫囑或未征求患者家屬同意使用約束工具為中度缺陷，護理不當發生組織損傷為重度護理缺陷。
(10). 錯做、漏做重要治療和護理措施，耽誤患者治療和搶救，造成嚴重后果者為重度缺陷;有一定影響者為中度缺陷。
(11) 錯做、漏做一般治療和護理措施，造成一定影響者為中度缺陷;無明顯影響為輕度缺陷。
(12)特殊檢查及術前準備工作未做好而延誤檢查和手術者為中度缺陷;及時發現彌補者為輕度缺陷。
(13)留取血液標本和特殊標本不符合要求或錯留標本、未及時送檢，影響結果和患者治療者為中度缺陷;無明顯影響或及時糾正者為輕度缺陷。
5、護理文書書寫方面的缺陷，詳見《護理文書質量評定標準》。
(三)手術室護理缺陷 輕度護理缺陷：
1、手術包內器械不全，或器械用物不符合要求，但未造成影響者。
2、護送患者回病室未交班，遺漏病歷或患者用物于手術室，或將手術室用物遺落于病房者。
3、未按要求進行術前術后訪視病人者(除病人不在除外)。
4、各項記錄不全或未及時完成但無影響者。
5、未按規定進行各項消毒滅菌工作，但經及時補救未造成影響者。
6、術后終末料理不符合要求者。 中度護理缺陷：
1、手術標本丟失或未及時送檢影響診斷或增加病人痛苦者。
2、手術包內少備或錯備用物，或用物不符合要求而影響手術者。
3、術前準備不充分，致使手術停頓時間達30分鐘以上者;為尋找敷料、器械，致延誤關腹、關胸、關顱時間達20分鐘以上者，但未造成嚴重后果者(體外找到為護士缺陷，體內找到為醫師缺陷)。
4、手術時體位不當或采取措施不得力，造成輕度壓傷或功能障礙，短期內能恢復者為中度護理缺陷。
5、接錯手術病人或擺錯手術體位，在消毒皮膚以前發現者為中度護理缺陷。
6、貴重儀器，手術器械使用與保管不善，造成損壞，影響手術者。 重度護理缺陷：
1、接錯患者或在接送途中病人摔傷，后果嚴重者為重度缺陷。
2、術前、術中、術后手術臺上用物清點和登記不全，手術中途反復查找而影響手術進行并增加病人痛苦造成嚴重后果者為重度缺陷。
3、手術時使用電器(如電刀)未加檢查，而致病人發生神經損害，皮膚燙傷等，影響功能者為重度缺陷。(如電器功能良好，由于手術者使用不當則為醫生缺陷)
其他同臨床科室。
(四)供應室護理缺陷
1、高壓蒸汽滅菌后用物其指示卡不符合標準者。
2、各種無菌包內少備、錯備用物或用物不合要求者。
3、無菌物品不合要求，及各種管道、注射器內有異物。
4、供應物品準備不齊或滅菌過期者。
5、錯將未消毒物發給使用者，或包內內容物與標簽不符者。
6、供應室誤將未滅菌處理或滅菌處理不合格的器材發出;發錯器材包或包內少放、錯放主要用物影響搶救者。
7、消毒包寫錯消毒日期者。
8、消毒物品到期，未再次消毒，弄虛作假者。
9、未按操作規程進行，致使消毒包內用物不合要求者。
10、消毒滅菌器檢測不嚴或未遵守操作規程，造成消毒滅菌物品不合格者。
11、消毒滅菌器出現故障未及時報維修，影響物品滅菌者。 其他同臨床科室。
以上情況增加病人痛苦，造成嚴重后果者為重度缺陷，如影響診療操作者為中度護理缺陷，無影響或及時發現予以補救者為輕度護理缺陷。
(五)嬰兒室護理缺陷 輕度護理缺陷
1、嬰兒抱錯喂奶一次。
2、嬰兒未及時安放標記(如床頭牌、胸牌、手圈等)。
3、寫錯嬰兒性別或母親姓名及時發現未造成影響者。 中度護理缺陷
1、未認真觀察嬰兒情況，致使發生變化貽誤搶救者。
2、出院時抱錯嬰兒，經醫務人員及時發現采取措施予以補救者為中度缺陷。 重度缺陷
嬰兒室由于查對不嚴，抱錯嬰兒，致嬰兒產生嚴重不良影響或引起醫療糾紛為重度缺陷。
其他同臨床科室。
附4：護理文書書寫評價標準
護理文書包括入院評估單、入院告知書、三測單、長期醫囑單、長期醫囑執行單、臨時醫囑單、護理記錄單。根據缺陷的多少與缺陷的程度分為五級：
Ⅰ級(優)：0-5個輕度缺陷。
Ⅱ級(良)：1個中度缺陷，或6-9個輕度缺陷。 Ⅲ級(合格)：2個中度缺陷，或10-15個輕度缺陷。 Ⅳ級(不合格) ：3個中度缺陷。
Ⅴ級(劣級) ：1個重度缺陷，或1個單項否決。
(一)入院評估單缺陷
1、中度缺陷： (1)24h內未完成;
(2)有過敏史者未詳細填寫過敏的藥物或食物名稱;
(3)記錄內容填寫與護理記錄明顯不一致，影響對病情的判斷，如： 1)皮膚有破損或壓瘡為記錄或與護理記錄單的記錄不相符; 2)入院時發熱、休克、高血壓等記錄與護理記錄單不符; 3)其他情況填寫與病人實際情況不符等。
2、輕度缺陷：
所列項目填漏一處，如：
1)有既往病史者漏填或未寫明所患疾病的醫療診斷; 2)生活習慣有特殊嗜好者未注明; 3)使用安眠藥物時漏寫藥名、劑量。
(二)入院告知書缺陷
1、中度缺陷： 缺被告知人簽名。
2、輕度缺陷： 缺告知人簽名。
(三)三測單缺陷
1、中度缺陷：
(1)測單上的各項記錄內容與護理記錄單同一時間段的記錄不一致，如：
1)出入水量記錄不一致;
2)大、小便記錄與護理記錄單不一致;
3)醫療、護理記錄單上有脈搏短絀記錄，三測單上無記錄; 4)輔助呼吸時，未用“A”表示。
(2)有藥物過敏未用紅筆在三測單的底欄依次填寫過敏藥物名稱;
(3)三測單相應時間欄內填寫“外出”“拒測”，護理記錄單上未記錄原因; (4)體溫和脈搏重疊時標志錯誤。
2、輕度缺陷：
(1)楣欄、日期、病期、頁碼未用藍筆、阿拉伯數字，填寫錯誤或遺漏。遇新年份或月份未按要求填寫;
(2)入院、出院、轉科、分娩、死亡等未用漢字在40℃以上用紅筆頂格填寫具體的小時和分鐘;
(3)病期或術后病期錯填、漏填一處; (4)三測標記未連線一處; (5)大、小便記錄漏記一處;
(6)漏填24小時出入水量或尿量一處; (7)漏填每周一次血壓、體重等;
(8)三測的點、圓、叉和線粗細不均勻，太大、太小或有涂改不美觀。
(四)長期醫囑單(以下缺陷既與醫生開醫囑有關，又與護士核對醫囑有關)
1、中度缺陷： (1)醫囑劑量、用法、配伍錯誤;
(2)患者臨床死亡的時間與三測單、病志、護理記錄單上不一致; (3)病人出院或死亡后長期醫囑未停。
2、輕度缺陷：
醫囑取消未用紅筆寫“取消”并在右下角簽名。
(五)長期醫囑執行單
1、重度缺陷：
(1)皮試(+)的藥物仍有執行簽名; (2)醫囑取消或作廢后仍有執行。
2、中度缺陷：
(1)執行者無核對著簽名; (2)執行者簽名漏一處;
(3)因故未執行的醫囑，在備注欄中未說明原因，執行時間欄內未寫“未執行”及簽名;
(4)抗生素的皮試結果一處未標注;
(5)手工抄寫的長期醫囑抄寫人和核對人在本條醫囑的“備注”欄上下兩格未簽名一處;
(6)手工停止的醫囑未在備注欄中寫“停止”，及停止時間與簽名; (7)醫囑處理不正確，長期醫囑執行單內出現臨時醫囑; (8)醫囑內容涂改;
(9)執行單上的時間與實際執行時間不一致。
3、輕度缺陷： (1)簽名字跡潦草;
(2)粘貼單楣欄填寫不完整，粘貼不整齊、不規范，頁面不整潔; (3)醫囑未分頁打印一處;
(4)配藥者和執行者是同一人時，“配藥”欄缺簽名一處。
(六)臨時醫囑單
1、重度缺陷：
(1)醫囑取消或作廢后仍有執行; (2)輸了血無合血單; (3)皮試無結果標識;
(4)皮試(+)的藥物仍有執行簽名;
(5)需皮試的藥物靜滴和皮試是同一執行時間或間隔時間少于15分鐘。 (6)兩種皮試藥物在同一時間做皮試
2、中度缺陷：
(1)缺執行時間和簽名一處，執行時間和醫囑不相符; (2)臨時醫囑代簽字; (3)輸血無兩人簽名一處;
(4)已輸血的合血單上無兩人簽名; (5)“ST”醫囑15分鐘內未執行; (6)皮試未注明藥物名稱; (7)皮試結果無簽名;
(8)因故未執行的醫囑未在執行時間欄內用紅筆標明“未執行”，未用藍筆簽名，護理單上未記錄原因;
(9)“SOS”醫囑在12小時內未使用，沒有用紅筆在執行時間欄內寫明“未執行”并簽名，在護理單上未記錄原因; (10)長期醫囑記錄在臨時醫囑單上。
3、輕度缺陷： (1)簽名字跡潦草;
(2)皮試結果陽性未用紅筆表示; (3)取消醫囑未用紅筆，格式不正確。
(七)護理記錄單
1、重度缺陷：
(1)護理記錄單缺頁;
(2)搶救記錄未按規定內容書寫，如： 1)搶救結束6小時內無記錄;
2)危重患者搶救記錄欠客觀，不真實，與醫生記錄不一致。 (3)未按醫囑或護理常規觀察病情，如： 1)缺生命體征記錄一次;
2)靜脈使用血管活性藥物無血壓觀察記錄;
2、中度缺陷：
(1)病危病人未每班記錄一次，病重病人未2天記錄一次，一般病人未每周記錄1～2次;
(2)病情動態變化未按日期順序記錄(轉科時科與科之間的記錄未按時間順序記錄); (3)入院當天、手術當班、特殊檢查治療、病危、病重、出院、由他科轉出、轉入(含本科的監護室)在護理記錄單上無記錄;
(4)用強效緩痛劑后未記錄;
(5)臨時備用醫囑未執行的在護理記錄單上未寫明原因; (6)在護理記錄單上未記錄藥物過敏發生時間和癥狀;
(7)入院時皮膚有破損、壓瘡等異常情況，在護理記錄單上未記錄或記錄不詳; (8)病人外出或拒測三測時，在護理記錄單上未記錄; (9)未正確使用醫學術語;
(10)總出入水量計數錯誤或出入水量記錄與三測單不一致;
(11)因故停止或更換液體時未在記錄入量的欄內注明丟棄量，未記錄原因; (12)引流物未記錄性狀及量。
3、輕度缺陷：
(1)楣欄漏填，頁碼不正確;
(2)日期書寫不規范，時間未使用24小時制; (3)“重”“危”在病情欄內無記錄;
(4)新開或停止觀察病情變化的醫囑未記錄; (5)同一時間內記錄完畢，未按要求簽全名; (6)瞳孔觀察標記不規范;
(7)臥位方式缺記錄或持續長時間同一臥位; (8)總結出入水量的時間與真實時間不符; (9)總出量未記錄在出量欄中最后一空格內; (10)總出入量數字下未用紅筆畫“=”。
(八)手術護理記錄單
1、中度缺陷：
(1)無敷料清點記錄，無巡回護士、器械護士、接班護士簽名; (2)滅菌效果監測指示卡或內植物標識未粘貼; (3)各項記錄與病人真實情況不符。
2、輕度缺陷：
其它項目漏項一處。
(九)其他
1、重度缺陷：
(1)涂改、損毀、添加記錄內容。 (2)未按要求觀察病情，如：
1)高熱的病人在三測單與護理記錄單上均缺常規體溫觀察記錄; 2)新入院病人三測單和護理記錄單上均無三測、血壓、體重記錄; 3)住院病人三測單和護理記錄單上均無每周一次血壓、體重記錄; 4)三測單和護理記錄單上均未按要求記錄24小時出入水量、尿量等。
2、中度缺陷 (1)醫療、護理記錄不一致;
(2)醫學術語錯誤不通順，使用主觀判斷一處。
3、輕度缺陷：
(1)未正確使用公歷年、北京時間、二十四小時制;
護理質量評價標準解讀范文第2篇
1 傳統手術室質量評價標準的缺陷
傳統的手術室質量評價標準大都沿用1989年衛生部頒發的《綜合醫院分級管理標準(試行草案)》中的護理標準。這套標準在基層醫院手術室實施起來感覺缺乏個性化和有效度的測量[1]。隨著學科的發展,傳統的手術室質量評價標準涉及內容不全面,愈來愈不能有效評價日趨復雜的護理活動;[2]另外,評價標準和條目設置、權重設定差異比較大,會遺漏和忽略一些環節和內容,使管理工作不全面不規范,還會導致評價效果受影響,并且使同級同類醫院間的評價結果缺乏可比性。大量文獻顯示,傳統的質量標準重視結果標準,忽視過程標準;[3]傳統的質量評價標準重基礎質量,對手術室?？频淖o理質量水平評價少,不能客觀反映手術室護理質量;就評價形式而言,以主觀評價為主。
2 改進后的手術室護理質量評價標準
2.1 理論依據和參考標準
新建的評價標準在制定過程中始終堅持以科學的理論為指導:在本研究中采用國際上較為通用的護理質量標準制定的理論模式——Donabedian模式[4]的結構-過程-結果為理論框架。參考標準為國家衛生部的《醫院分級管理標準》、醫院管理年活動醫療服務質量檢查表和浙江省護理質控中心精神、《外科護理學》和國內外相關文獻。
2.2 研究方法
查閱大量國內外文獻,參照參考標準,在傳統的評價標準基礎上,組織手術室管理人員多次討論提煉出具有共性的質量標準并將該質量標準與其他評價標準進行比較整合,然后按照結構評價-過程評價-結果評價的模式進行分類排列形成初稿。多次組織討論,討論內容為:(1)這套指標是否能反映手術室護理質量?還需增加哪些指標?(2)哪些指標比較重要?哪些指標是次要的?哪些指標可以刪除?(3)哪些指標反映護理指標不夠科學,應如何改進?(4)哪些指標值臨床不易提取?(5)哪些指標存在著相互重迭、相互包含交叉,可以進行合并?會后整理討論記錄,修訂標準形成二稿三稿。最后將之用于臨床,不斷修訂。
2.3 指標體系的構建
2.3.1 一級指標的構建。
根據Donabedian的模式,將手術室質量評價標準的一級指標設為3項:結構評價、過程評價、結果評價。質量標準是一個系統,三者間相互關連、相互影響、相互制約,缺少其中任何要素,其護理質量評價標準都不完整,是一個不可分割的整體。
2.3.2 二級指標的構建。
通過查閱國內外大量文獻及對參考標準的分析,初步將手術室質量評價標準的二級指標設置為13項,其中結構包括人員安排及培訓、組織分工及崗位職責、各種規章制度3項;過程包括藥品物品設備管理、消毒感染管理、?？浦R管理、環境管理及人文關懷5項;結果包括護理工作滿意度、消毒滅菌效果監測、科室護理人員相關知識的掌握、I類切口感染率、護理缺陷發生率5項。
2.3.3 三級條目的構建。
在確定了二級指標后,進一步查閱相關文獻,并參照標準,共確定三級條目37項,具體見表1。
3 討論
3.1 科學的方法是建立評價標準體系的基礎
一項研究能否取得預期的結果,主要在于所選用的研究方法是否科學,是否適用于相關問題的研究。本研究首先進行了大量文獻的資料回顧分析,并以國際上通用的Donabedian的模式做為理論框架,為本研究提供有力的背景材料和理論支持。
3.2 符合臨床護理工作實踐的需求
新的評價標準涉及面廣,適應?？频陌l展增加了潔凈手術室的管理、高值物品的管理及大型現代化儀器設備的管理,注重手術室?？浦R的護理質量和人文關懷,幾乎涵蓋了手術室護理質量管理中最需要關注的環節,因此不但可用于對護理工作進行評價,還可以指導手術室護理人員工作實踐,有效提高手術室護理管理質量。
3.3 符合護理質量評價標準的發展趨勢
新的評價標準條目設置科學、實用;簡明易行,可操作性強;定性指標與定量指標相結合,終末質量指標與環節質量指標相結合;重視人文關懷的特點,符合護理質量評價標準的發展趨勢。
4 小結
改進手術室護理質量評價標準是一個不斷完善的過程。新的護理質量評價標準在使用過程中不斷改進,使用1年多來收到較好的效果。當然,也仍存在著一些問題,如何使手術室護理質量評價標準更科學更客觀,仍然是今后研究的課題。
摘要：通過回顧大量文獻,我院參照國家衛生部的《醫院分級管理標準》、醫院管理年活動醫療服務質量檢查表和浙江省護理質控中心精神,根據Donabedian的質量評價模式改進手術室護理質量評價標準,改進了手術室護理質量評價標準并應用于臨床,經過一年多的實踐證明,新標準符合臨床手術室護理工作實踐的要求,涵蓋了手術室護理質量管理中最需要關注的環節,可操作性強,可用于對護理工作進行評價,指導手術室護理人員工作實踐,有效提高手術室護理管理質量。
關鍵詞：手術室,護理質量,評價標準
參考文獻
[1]徐紅,張錚.產房護理質量保證的實施與評價[J].中華護理雜志,2003,38(8):593-595.
[2]成翼娟,馮先瓊,宋錦平,等.護理質量評價標準的研究[J].Chinese Nursing Managenment,2005,15(4):26-28.
[3]劉巖.整體護理質量的評價標準與實施[J].中華醫院管理雜志,2001,17(4):236-237.
護理質量評價標準解讀范文第3篇
一、標準編制背景
近年來, 國務院及住房城鄉建設部等部門對推動建筑產業現代化提出了一系列明確要求, 全國30 多個省、區、市紛紛出臺了指導意見和鼓勵措施, 政策紅利不斷釋放, 提高了行業各方參與的積極性;建筑設計、構件生產、安裝施工、裝備制造和房地產開發等企業積極響應, 開展了大量的研發工作, 建設了一大批裝配式建筑試點、示范工程, 初步形成了“政府推動、企業參與”的蓬勃發展態勢?；诋斍拔覈ㄖa業現代化的發展現狀和趨勢, 迫切需要建立一套適合我國國情的工業化建筑評價體系, 制訂并實施統一、規范的評價標準, 對引導、促進建筑產業現代化持續健康發展具有十分重要的意義。
國家標準《工業化建筑評價標準》是總結我國建筑產業現代化方面的實踐經驗和研究成果, 借鑒國際先進經驗制定的第一部工業化建筑評價標準?！稑藴省肥轻槍ξ覈裼媒ㄖ墓I化程度、工業化水平的評價標準, 對規范我國工業化建筑的評價, 推進建筑工業化發展, 促進建筑產業傳統建造方式向現代工業化建造方式轉變, 具有重要引導和規范作用。
二、標準主要內容
( 一) 標準主要章節
《標準》由總則、術語、基本規定、設計階段評價、建造過程評價、管理與效益評價六章組成, 包含條文及條文說明。
第1 章總則部分, 包括《標準》的編制目的、指導思想、適用范圍等, 明確《標準》的適用范圍為民用建筑的工業化程度評價。
第2 章術語部分, 對“工業化建筑”、“預制率”、“裝配率”及“預制構件”等9 個專業名詞規定了明確定義。
第3 章基本規定部分, 包括一般規定及評價方法, 規定了本《標準》設計和工程項目兩個階段評價方法;規定了設計階段、建造過程、管理與效益三部分權重及總分計算方法;規定了基礎項和評分項的關系和基本要求。
第4 章設計階段評價部分, 包括基礎項和評分項的詳細規定, 評分項目包括標準化設計評價、主體結構預制率評價、構件及部品裝配率評價、建筑集成技術評價、設計深度評價、一體化裝修評價及信息化技術應用評價等, 規定了各個子項具體內容和分值。
第5 章建造過程評價部分, 包括基礎項和評分項, 評分項目包括工廠化制作評價、裝配化施工評價、裝修工程評價等具體內容和分值規定。
第6 章管理與效益評價部分, 包括基礎項以及信息化管理評分項、綜合效益評分項的具體內容規定。
( 二) 標準評價體系
三、標準內容解讀
( 一) 在第1 章總則部分中明確了《標準》適用于民用建筑的工業化程度評價。主要基于我國工業類建筑的工業化程度較高、類型較多、要求復雜。同時, 現階段民用建筑的工業化程度和發展水平較低, 需要重點引導。因此, 《標準》從現實角度出發, 針對新建的民用建筑的評價, 未包含工業建筑。
( 二) 在第2 章術語部分中首次明確了“預制率”和“裝配率”的定義。
預制率:工業化建筑室外地坪以上的主體結構和圍護結構中, 預制構件部分的混凝土用量占對應構件混凝土總用量的體積比。
裝配率:工業化建筑中預制構件、建筑部品的數量 (或面積) 占同類構件或部品總數量 (或面積) 的比率。
( 三) 在第3 章基本規定部分中規定:申請評價的工程項目應符合標準化設計、工廠化制作、裝配化施工、一體化裝修、信息化管理的工業化建筑基本特征。這條規定是初步判斷評價項目是否符合申請評價要求的基本條件, 體現了工業化建筑在生產方式上的主要內容和基本特征, 正確把握這些基本特征可避免申請評價項目的不確定性和盲目性。
( 四) 在第4 章設計階段評價中明確了參評項目的預制率不應低于20%, 裝配率不應低于50% 的基本要求。
預制率是衡量主體結構和外圍護結構采用預制構件的比率, 只有最大限度地采用預制構件才能充分體現工業化建筑的特點和優勢, 而過低的預制率則難以體現。經測算, 如果低于20% 的預制率, 基本上與傳統現澆結構的生產方式沒有區別。因此, 也不可能為工業化建筑。預制構件類型包括:預制外承重墻、內承重墻、柱、梁、樓板、外掛墻板、樓梯、空調板、陽臺、女兒墻等結構構件。
裝配率是衡量工業化建筑所采用工廠生產的建筑部品的裝配化程度, 最大限度地采用工廠生產的建筑部品進行裝配施工, 能夠充分體現工業化建筑的特點和優勢, 而過低的裝配率則難以體現?；诋斍拔覈黝惤ㄖ科返陌l展相對比較成熟, 經調研分析, 工業化建筑采用的各類建筑部品的裝配率不應低于50%。建筑部品類型包括:非承重內隔墻、集成式廚房、集成式衛生間、預制管道井、預制排煙道、護欄等。
預制率計算方法:
裝配率計算方法:
裝配率計算方法依據本《標準》4.2.3 條, 當本條評價表中1~6 項的各類項目裝配率均不低于50% 時, 既為滿足50% 的裝配率要求。如工程項目中無某類評價項目可視同滿足50% 要求得分。
基于鋼結構建筑的主體結構構件本身為預制的特點, 對鋼結構建筑的預制率計算不包括鋼結構構件, 但對勁性結構的預制外包混凝土構件可作為預制構件計算。預制率評價方法見《標準》4.2.2 條。
( 五) 在第4 章設計階段評價中明確了參評項目的標準化設計評價。參評項目的標準化設計是工業化建筑的重要特征, 采用統一的模數協調尺寸和類型少多組合的建筑單元是決定項目標準化程度的基礎, 也決定了項目采用的各種構件、部品的規格類型的數量。因此, 《標準》對建筑基本單元、各種構件、部品的規格類型的重復使用率做出了規定。其中:
建筑單元評價:《標準》規定單棟居住建筑≤ 3 個基本戶型即為滿足要求得分, > 3 個基本戶型按重復使用量最多的三個基本戶型的面積之和占總建筑面積的比例不低于70% 確定得分?！稑藴省芬幎▎螚澒步ㄖ?3 個基本單元即為滿足要求得分, > 3 個基本戶型按重復使用量最多的三個基本單元的面積之和占總建筑面積的比例不低于60% 確定得分。
預制構件評價:《標準》規定各種類型的預制構件在單體建筑中重復使用量最多的一個或三個規格構件的總個數占同類構件總個數 (不包含現澆構件) 的比例應符合《標準》4.2.1 條的規定。
建筑部品評價:《標準》規定外窗在單體建筑中重復使用量最多的三個規格的總個數占外窗總數量的比例不低于60%;集成式衛生間、整體櫥柜、儲物間等室內建筑部品在單體建筑中重復使用量最多的三個規格的總個數占同類部品總數量的比例不低于70%。
( 六) 在第4 章設計階段評價中明確了參評項目的設計深度評價。設計深度主要指項目設計是否符合工廠化生產和裝配化施工的要求, 區別于傳統設計深度要求。體現在:構件深化圖設計水平和完整性、構件設計與制作工藝結合程度、構件設計與運輸和吊裝以及施工裝配結合程度、是否考慮施工外架條件的影響以及模板和支撐系統等因素。
( 七) 在第5 章建造過程評價中明確了參評項目應按工業化建造方式編制施工組織設計, 并應滿足建筑設計、生產運輸、裝配施工、裝飾裝修等環節的協調配合與組織管理要求。工業化建造方式主要指建筑設計、構件制作、施工裝配、室內裝修等主要環節采用一體化的施工技術與組織管理, 充分體現設計、生產、運輸、吊裝、施工、裝修等主要環節的協同配合。工程計劃、技術措施、質量控制、材料供應、崗位責任等清晰、明確;構件運輸、堆放、吊裝等現場規劃有序;構件安裝前對預留預埋、臨時支撐、結合面清理、安裝順序、構件連接等有必要的組織措施。
( 八) 在第6 章管理與效益評價中明確了參評項目設計、建造全過程應采用信息化管理技術, 并應實現設計、生產、運輸、施工、監理、運營等環節的協同工作。參評項目全過程信息化管理是工業化建筑的主要特征, 基于目前建筑信息化技術應用水平和發展實際, 項目還難以建立信息數據平臺管理系統將設計、生產、施工、物流和運營管理等各環節連接為一體化管理。因此, 本章主要評價項目是否采用BIM信息模型技術進行協同設計和施工管理。
四、標準編制總結
由于工業化建筑在我國尚處于初級階段, 開展工程實踐的企業以及建成的符合評價條件的工程項目還非常有限, 國外也沒有更多經驗可供借鑒, 參照系和經驗有很大的局限性。因此, 《標準》的編制具有較大的難度和較強的前瞻性、創新性。編制組結合當前建筑工業化發展實際, 根據目前掌握的基本情況和對建筑工業化未來發展趨勢的理解, 從引導、鼓勵的角度出發, 編制了《標準》。
護理質量評價標準解讀范文第4篇
為什么要編制這個標準?
目前, 我國已初步形成了“政府推動、企業參與、產業化蓬勃發展”的良好態勢?；诋斍拔覈ㄖa業現代化的發展現狀和趨勢, 迫切需要建立一套適合我國國情的工業化建筑評價體系, 制訂并實施統一、規范的評價標準, 為此, 根據住房城鄉建設部《關于印發2013 年工程建設標準規范制訂修訂計劃的通知》 (建標[2013]6 號) 的要求, 住房城鄉建設部住宅產業化促進中心、中國建筑科學研究院會同有關單位研究編制了《工業化建筑評價標準》。該標準編制工作歷時兩年多, 已于2016 年1月1 日正式實施。
主要看點有哪些?
一是明確了標準適用于民用建筑的工業化程度評價。主要基于我國工業類建筑的工業化程度較高、類型較多、要求復雜, 同時現階段民用建筑的工業化程度和發展水平較低, 需要重點引導。因此, 標準從現實角度出發, 針對新建的民用建筑的評價, 未包含工業建筑。
二是首次明確了“預制率”和“裝配率”的定義。其中預制率是指:工業化建筑室外地坪以上的主體結構和圍護結構中, 預制構件部分的混凝土用量占對應構件混凝土總用量的體積比。裝配率是指:工業化建筑中預制構件、建筑部品的數量 (或面積) 占同類構件或部品總數量 (或面積) 的比率。
三是明確了相關規定, 即:申請評價的工程項目應符合標準化設計、工廠化制作、裝配化施工、一體化裝修、信息化管理的工業化建筑基本特征。這條規定是初步判斷評價項目是否符合申請評價要求的基本條件, 體現了工業化建筑在生產方式上的主要內容和基本特征, 正確把握這些基本特征可避免申請評價項目的不確定性和盲目性。四是明確了參評項目的預制率不應低于20%、裝配率不應低于50% 的基本要求。
對預制率、裝配率的要求和界定
預制率是衡量主體結構和外圍護結構采用預制構件的比率, 只有最大限度地采用預制構件才能充分體現工業化建筑的特點和優勢, 而過低的預制率則難以體現, 經測算, 如果低于20% 的預制率, 基本上與傳統現澆結構的生產方式沒有區別, 因此, 也不可能成為工業化建筑。預制構件類型包括:預制外承重墻、內承重墻、柱、梁、樓板、外掛墻板、樓梯、空調板、陽臺、女兒墻等結構構件。
裝配率是衡量工業化建筑所采用工廠生產的建筑部品的裝配化程度, 最大限度地采用工廠生產的建筑部品進行裝配施工, 能夠充分體現工業化建筑的特點和優勢, 而過低的裝配率則難以體現?；诋斍拔覈黝惤ㄖ科返陌l展相對比較成熟, 工業化建筑采用的各類建筑部品的裝配率不應低于50%。建筑部品類型包括:非承重內隔墻、集成式廚房、集成式衛生間、預制管道井、預制排煙道、護欄等。
標準化設計的主要評價指標
鑒于參評項目的標準化設計是工業化建筑的重要特征, 采用統一的模數協調尺寸和類型少多組合的建筑單元是決定項目標準化程度的基礎, 也決定了項目采用的各種構件、部品的規格類型的數量, 因此, 標準對建筑基本單元、各種構件、部品的規格類型的重復使用率做出了如下規定:
——建筑單元評價。標準規定單棟居住建筑≤3個基本戶型即為滿足要求得分, > 3 個基本戶型按重復使用量最多的三個基本戶型的面積之和占總建筑面積的比例不低于70% 確定得分。標準規定單棟公共建筑≤ 3 個基本單元即為滿足要求得分, > 3 個基本戶型按重復使用量最多的三個基本單元的面積之和占總建筑面積的比例不低于60% 確定得分。
——預制構件評價。標準規定各種類型的預制構件在單體建筑中重復使用量最多的一個或三個規格構件的總個數占同類構件總個數 (不包含現澆構件) 的比例應符合表4.2.1 的規定。
——建筑部品評價。標準規定外窗在單體建筑中重復使用量最多的三個規格的總個數占外窗總數量的比例不低于60%;集成式衛生間、整體櫥柜、儲物間等室內建筑部品在單體建筑中重復使用量最多的三個規格的總個數占同類部品總數量的比例不低于70%。
標準還明確了以下三點:
一是參評項目的設計深度評價。設計深度主要指項目設計是否符合工廠化生產和裝配化施工的要求, 區別于傳統設計深度要求。體現在:構件深化圖設計水平和完整性、構件設計與制作工藝結合程度、構件設計與運輸和吊裝以及施工裝配結合程度、是否考慮施工外架條件的影響以及模板和支撐系統等因素。
二是參評項目應按工業化建造方式編制施工組織設計, 并應滿足建筑設計、生產運輸、裝配施工、裝飾裝修等環節的協調配合與組織管理要求。工業化建造方式主要指建筑設計、構件制作、施工裝配、室內裝修等主要環節采用一體化的施工技術與組織管理, 充分體現設計、生產、運輸、吊裝、施工、裝修等主要環節的協同配合。工程計劃、技術措施、質量控制、材料供應、崗位責任等清晰、明確;構件運輸、堆放、吊裝等現場規劃有序;構件安裝前對預留預埋、臨時支撐、接合面清理、安裝順序、構件連接等有必要的組織措施。
三是參評項目設計、建造全過程應采用信息化管理技術, 并應實現設計、生產、運輸、施工、監理、運營等環節的協同工作。參評項目全過程信息化管理是工業化建筑的主要特征, 基于目前建筑信息化技術應用水平和發展實際, 項目還難以建立信息數據平臺管理系統將設計、生產、施工、物流和運營管理等各環節連接為一體化管理。
護理質量評價標準解讀范文第5篇
從國際情況看, 提升本國品牌的競爭力已成為國際經濟競爭的焦點, 尤其是對品牌定價權的爭奪日趨激烈, 其主要手段是對品牌進行貨幣價值評估, 這已成為國際潮流和趨勢。來自發達國家的一些國際知名機構每年都對全球品牌進行價值評估并發布排行榜, 其所采用的方法均反映發達國家經濟發展情況及其價值觀, 目的是掌握品牌定價的話語權, 使本國企業在股票上市、兼并收購、產品市場占有率等國際競爭方面獲益。不同機構的方法不盡相同, 所得結果差異較大, 不利于品牌企業在國際市場的公平競爭。為解決上述問題, 2010年9月, 德國聯合13個工業國家 (包括中國) 發布了國際標準《品牌評估-品牌貨幣價值評估要求》 (ISO 10668) , 在標準中描述了3種品牌貨幣價值的測算方法和多項計算數據指標, 有關國家可以從中選擇有利于本國產業和企業的測算方法, 建立品牌價值測算評估體系。但是該標準僅對貨幣化品牌評價提出了框架性要求, 難以滿足品牌綜合評價以及品牌建設的更深需求。
從國內情況看, “十八大”報告提出“要形成以技術、品牌、質量、服務為核心的出口競爭新優勢”, 國民經濟和社會發展“十二五”規劃中強調要“加強品牌建設, 提升品牌價值和效應, 加快培育以技術、品牌、質量、服務為核心競爭力的新優勢”, 2012年發布的《質量發展綱要 (2011-2020) 》中也提出質量工作未來十年的發展目標之一就是要建立品牌建設國家標準體系和品牌價值評價制度, 完善與國際接軌的品牌價值評價體系, 增強品牌價值評價國際話語權, 并且提出未來十年品牌建設的重點舉措之一便是“建立品牌建設標準體系和建立品牌價值評價制度”。
為盡快建立完善具有中國特色、與國際接軌的品牌價值評價國家標準體系, 國家質檢總局和國家標準化管理委員會于2012年11月30日批準成立了“全國品牌價值及價值測算標準化技術委員會 (SAC/TC532) ”, 負責全國品牌價值及價值測算標準化的技術歸口工作。該技術委員會由31名來自國內有關方面的領導和權威專家組成。該技術委員會成立后, 按照國家標準制修訂程序, 組織有關方面專家, 在等同轉化ISO標準的基礎上, 制定發布了《品牌評價品牌價值評價要求》《品牌價值術語》《品牌價值要素》《品牌評價多周期超額收益法》系列國家標準, 并在全國范圍內開展品牌評價試點工作, 鼓勵全國企業采用ISO 10668及相關國家標準。為加強國家標準的行業適用性, TC 532于2013年開始組織行業專家研究制定了裝備制造、輕工家電、紡織服裝、鋼鐵有色、汽車電子、餐飲旅游等我國優勢行業品牌價值評價方法標準。
從旅游業發展現狀來看, 近年來, 旅游業在我國經濟發展中占據重要地位。2013年全年中國的旅游收入達到2.9萬億元, 國家的旅游人數達到了32.5億人次, 出境旅游達到了9 730萬人次, 入境旅游的外匯收入達到了478億美元, 新增旅游直接就業人員達到了50多萬人。與此同時, 消費者對旅游質量的要求也進一步提升, 旅游企業的品牌建設水平逐步成為人們出行的重要參考。2012年國標委相繼發布的GB/T29187-2012《品牌評價品牌價值評價要求》等系列標準, 為開展品牌價值評價奠定了基礎。但是實際開展測評時, 由于品牌價值評價和參與企業所屬的行業特征密切相關, 影響因素、指標特性和權重不盡一致, 制定適用于旅游業的品牌價值評價標準顯得尤為迫切。為此, 全國品牌價值及價值測算標準化技術委員會在“品牌評價”系列標準的基礎上, 組織編寫了《品牌價值評價旅游業》國家標準。
標準技術內容解讀
GB/T 31284-2014《品牌價值評價旅游業》國家標準共計6章, 主要包括旅游業品牌價值的測算模型、品牌強度系數確定、品牌價值測算過程等內容。標準基于多周期超額收益法, 依據旅游業所涉及的旅游景區、旅行社和旅游飯店等3個方面, 分別提出服務、質量、市場、創新、品牌建設、社會責任等6項一級指標, 以及上述指標各自對應的17項二級指標, 并賦予相應的權重說明, 用于最終確定測算模型中的品牌強度系數數值。
具體而言, 第1部分為范圍說明。本標準規定了旅游業 (包括旅游目的地、旅行社、旅游飯店) 的品牌價值測算模型、測算指標、計算方法、測算過程等。適用于旅游行業的品牌貨幣價值的測算, 可用于旅游企業 (或企業集團) 開展品牌價值的自我評價工作, 也可以作為行業組織和第三方進行品牌價值評價的依據。
第2部分為規范性引用文件。本標準主要依據GB/T 16766-2010《旅游業基礎術語》和GB/T 29187-2012《品牌評價品牌價值評價要求》等文件起草。相應文件作出勘誤、修訂時本標準內容也將作出相應調整。
第3部分為術語說明。GB/T16766-2010《旅游業基礎術語》和GB/T 29187-2012《品牌評價品牌價值評價要求》等標準中界定的旅游業、旅游目的地、旅行社和旅游飯店以及品牌評價的相關術語和定義適用于本標準。既是對現有行業定義的繼承, 同時也結合本標準的實際應用作出更加具體的界定。
第4部分為旅游業品牌價值測算模型說明。該說明主要包括對多周期超額收益法模型的詳細介紹, 對品牌現金流和品牌價值折現率的確定方法的說明。本部分技術內容與GB/T 29188-2012《品牌評價多周期超額收益法》的計算模型和方法保持一致。
第5部分為旅游業品牌強度系數指標體系及權重的說明。旅游行業品牌強度測量指標的確定是在咨詢多位專家基礎上, 通過構建數理模型進行實證檢驗, 最終提供了各級指標的評價內容及參考權重。本部分羅列了旅游業品牌強度系數的指標體系的各級指標, 具體包括服務、質量、市場、創新、品牌建設和社會責任等。其中服務主要從服務能力、服務保障、客戶關系維護3個方面予以評價。質量主要從旅游服務質量水平、質量信用以及質量管理3個方面進行評價。市場維度則從市場影響力、市場開拓能力以及可持續發展能力3方面加以測評。創新包括產品或者服務內容的創新和文化創新兩個方面。品牌建設可從品牌培育、品牌維護和品牌宣傳3方面進行評價。社會責任則主要根據相關體系建設情況、企業形象和員工關懷3個方面的表現進行評價。
第6部分為旅游業品牌價值測算過程的說明。這一部分指出了本標準評價對象, 并詳細說明了品牌強度系數的確定過程和品牌價值計算的過程。
本標準的資料性附錄中提供了景區、旅行社、旅游飯店等3類典型旅游業態的三級品牌評價指標及其評價內容。上述旅游業態中的企業進行品牌價值評價時可參照該資料性附錄提供的指標體系, 結合自身品牌建設特點, 選取適當指標予以評價。
GB/T 31284-2014《品牌價值評價旅游業》于2014年12月發布, 2014年12月1日實施。
意義
GB/T 31284-2014《品牌價值評價旅游業》是對已有“品牌價值評價國家標準體系”的補充和完善, 作為該系列標準在旅游業開展品牌價值評級的配套實施標準, 標準的實施將有助于指導旅游企業創建知名品牌, 規范旅游企業的品牌價值評價過程, 科學評估品牌建設情況和成果, 促進我國旅游業健康高效發展。
1.為建立我國品牌評價國際話語權奠定基礎
品牌價值評價系列國家標準的發布實施后, 在我國近500家上市企業進行了實際評價應用, 積累了大量評價基礎數據以及應用案例, GB/T 31284-2014《品牌價值評價旅游業》的發布與實施, 可將大量旅游企業納入評價范圍, 這不僅將品牌價值評價國家標準體系的適用范圍進行了擴展, 還為我國據此提出品牌評價國際標準提案提供了堅實的理論研究與應用實踐基礎, 有利于進一步推動我國品牌評價標準國際化, 為我國建立品牌評價國際話語權取得突破。
2.為規范我國旅游企業品牌價值評價市場提供依據
當前, 我國旅游企業品牌價值評價標準不統一, 導致旅游品牌價值評價市場秩序不規范。GB/T 31284-2014《品牌價值評價旅游業》的發布與實施, 可作為相關評估機構或組織對旅游企業進行品牌價值評價的行為準則及依據, 規范品牌價值評價市場秩序。
3.為加強我國旅游企業品牌建設提供指導
護理質量評價標準解讀范文第6篇
2018年3月片區業務學習
科室
_____
姓名
_____ 得分_____
一. 簡答題(10分/題)
1. 什么是護理分級?
患者在住院期間，醫護人員根據患者病情和(或)自理能力進行評定而確定的護理級別。
2. 什么是Bartherl指數?
對患者日常生活活動的功能狀態進行測量，個體得分取決于對一系列獨立行為的測量，總分范圍在O～100。
二、填空題(2分/空)
1. 自理能力是指在日常生活中個體_____(照顧)自己的_____(行為能力)。
2. 日常生活活動(ADL)是指人們為了維持生存和(適應生存環境)_____而每天反復進行的，最基本的，具有共性的活動。
3. 護理分級通過________(患者病情)和/或______(自理能力)來確定。
4. 我院規定(≤6)_____歲者不需要進行護理分級評估。
5. 護理分級新標準理解與實施的關鍵就在于：依托醫生對患者疾病的診治過程、憑借護理人員的專業知識、利用有效的評估工具，通過評估對不同的患者提供有助于疾病治療、緩解、康復的一系列有針對性的__________(護理服務)。
6. 護理分級間接的反映了患者所需照護的_____(難度)_____與(強度)，所以管理者在保障患者安全診療的情況下，如何依此來調配護理人力包括護士的數量、專業技能、應急能力及身體素質等，這也是管理者進行__________(護理人力配置)、合理結構調配、完善績效考核等的重要依據。
7. 護理分級于(2013年11月14日)__________國家衛計委發布。 8.自理能力是通過對住院患者_____(進食)、_____(洗澡)、修飾、穿衣、控制大便、控制小便、如廁、床椅轉移、平地行走、上下樓梯10個項目進行評定，將各項得分相加即為總分。根據總分，將自理能力分為__________(重度依賴)、(中度依賴)__________、(輕度依賴)__________和(無需依賴)__________四個等級。
9.正確認識護理分級標準在臨床的實際意義。結合本醫療機構的實際狀況逐步建立、完善操作流程、規范護理行為，在正確認識患者疾病的基礎上，_____(客觀)、綜合、_____(動態)評估患者整體情況，為不同疾病護理需求的患者提供及時、正確、安全、有效的護理措施，從而真正提高護理______(內涵)，體現護理學科的專業性、科學性。 三.簡答題
實施分級護理的重要意義是什么?
1.它遵循的是“以病人為中心”的服務準則。
2.它不僅是護理工作一項重要的管理制度，明確了各級護理級別的綜合依據，同樣是臨床護理人員為患者提供相應護理服務的規范實施護理的依據。
3.該標準與衛生部下發的有關文件精神保持了高度的一致性，不代替，但它是在衛生行政和法律法規規定下的技術支撐的行業規定。 4.他不僅能客觀界定患者病情的輕重緩急與自理能力和對護理的不同要求，同時也是反映護理工作的風險、責任、技能、與工作量多少的依據。
5.它不僅對臨床護理以及管理工作起著規范性與指導性的作用，同時也是對護理工作進行輕、重、緩、急分類，做好合理人力資源調配的重要依據。
6.根據患者病情分成1—4級和每項護理操作所需時間，經科學測算得出每班所需護士數。護士長根據各級護理人員的職責、能力和患者的需求分配分管護士，有效保證了分級護理質量的落實。