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護理人員職業高級職稱論文范文

2023-09-23

護理人員職業高級職稱論文范文第1篇

1 獎懲激勵

獎懲激勵分為正強化和負強化,正強化激勵就是對作出成績和貢獻的護士給予表彰獎勵,使她們獲得新的物質和心理上的滿足,以調動她們向上奮進的進取心。負強化激勵是對護士某種不良行為進行否定和批評,以使護士認識錯誤,從中汲取教訓。有效的強化激勵,有利于激發護士的積極性和創造性。護理管理者在日常工作中要細心觀察,善于捕捉每一位護士的閃光點,及時加以肯定和表揚。對護士的缺點和不足要抱著寬容、平靜的心態,讓她們從問題中分清是非,同時,我們在實施獎懲過程中注意公正、公平;獎懲結合,以獎為主;獎懲慎重、及時;獎懲適度。采取獎懲激勵,不僅糾正了護理人員不規范的行為,激發了護理人員的活力,同時也促進了護理人員綜合素質的提高,從而使護理質量逐步上升。但需要注意的是,批評和懲罰雖然有助于修正組織中的不良行為,但從心理角度講,此種方法有時會引起人們情緒上的不滿或行為上的對抗,領導者應注意。

2 榜樣激勵

人們常說,榜樣的力量是無窮的。樹立的榜樣必須是公認的,具有權威的,能使人們產生敬仰心情的偶像。榜樣是一面旗幟,使人們學有方向,追求目標,產生模仿和追趕的心理愿望,從而使外在的榜樣轉化為催人奮起的內在激勵。榜樣對先進人物是一種挑戰,激發進一步找出差距的動力;對一般人物鼓舞奮發向上,對后進人物產生心理上的觸動。護理管理者在工作中,既要注意用護理行業中的先進模范人物教育激勵護士,還要善于發現宣傳本科的先進人物,如科室積極發表論文者,文書書寫真實、客觀、準確者,受到患者表揚者等。以激發大家的工作熱情,起到榜樣激勵作用。

3 競爭激勵

競爭是催人奮進,從而不斷地推動護理事業的發展。定期舉辦三基理論知識競賽、護理操作技術比武、護理教學講課等,為護士營造一個學習的氛圍,同時也為護理隊伍注入活力,使護士在競爭中不斷發現自己的差距和不足,使“要我學”變成“我要學”,讓每一位護士都感到有學習的動力。從而在全院上下形成比學習、比技術、比教學質量的良好風氣,使廣大護士不斷地提高自我、超越自我,達到護理質量不斷提高的目的。

4 領導行為激勵

領導行為激勵是指領導者在激勵組織成員過程中,樹立從自我做起,為組織成員作出表率,領導者為組織成員作表率,用自己的行為激勵組織成員,實際上是領導者履行職務、擴大影響力的需要。而組織成員則往往把優秀的領導者視為精神支柱,視為組織成員的驕傲、榜樣,這也正是組織成員一種極為重要的精神激勵。作為一名護理管理者,護士強烈要求護士長具備作風正直、秉公辦事、專業技術過硬、關心下屬、人性化管理的服務理念,從而達到對下屬形成一種自然影響力。

5 情感激勵

關心下屬,發揮每位護士的特長。護士長要經常與護理人員進行溝通,溝通中要注意語言和非語言因素的影響,掌握護士個人及家庭的有關情況,關心、尊重、體貼護士,解決護士工作和生活中的困難,要善于傾聽護士的抱怨和牢騷,心胸大度、容人容事。工作中注意護士人才的“人崗匹配”,充分發揮護士個體的創造性潛能,力求讓每個護士都能在與其性格傾向較適應的崗位上“人盡其才”,合理調動和分配人力資源。

護理人員職業高級職稱論文范文第2篇

(一)、護理人員在進行護理操作或進行清潔、消毒工作時,應嚴格執行護理操作規程和護理工作制度,避免發生職業暴露。

(二)、護理人員在日常工作中應采取最基本的防護措施,穿工作服和工作鞋,戴口罩、帽子,洗手。

(三)、以下情況應戴手套,脫去手套后應認真洗手:

1、接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物及其污染物品時。

2、解除患者粘膜和非完整皮膚時。

3、清理傳染性患者用過的物品及進行清潔消毒時。

(四)、當患者血液、體液、分泌物、排泄物等可能發生噴濺時,應當穿隔離衣,戴眼罩、面罩,穿鞋套等,以防感染。

(五)、在護理傳染性疾病患者時,根據疾病的主要傳播途徑采取相應隔離和防護措施,必要時采取雙向防護。

(六)、及時清理被污染的被服及各種污染物,防止造成二次污染及微生物傳播。

(七)、及時處理被污染的醫療用品及設備,重復使用的醫療儀器設備應進行清潔消毒。

(八)、正確處理醫用垃圾,避免造成交叉感染。

(九)、若發生職業暴露,應立即采取緊急處理措施,并及時上報,按照醫院規定進行相應的身體檢查和預防治療。

二、醫療銳器傷的防護措施

(一)、加強對臨床護理人員教育,對醫療銳器傷的認識及重視,掌握預防醫療銳器傷的措施。

(二)、正確處理醫療銳器,避免發生銳器傷:

1、及時將用過的針頭與注射器分離;若針頭帶有血液或體液連同注射器一并棄入銳器盒中。

2、針頭、安瓿等銳器應放在固定的堅硬的銳器盒內,禁止將針頭遺棄在不耐刺的容器中。

3、禁止將針帽套回用過的針頭。

三、發生醫療銳器傷的應急處理

(一)、護理人員如不慎被乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)、人類免疫缺陷病毒(HIV)等傳染病污染的尖銳物體劃傷或刺破皮膚時,按照以下步驟立即進行處理:

1、立即由近心端向遠心端擠壓傷口,切忌只擠壓傷口局部,盡可能擠出損傷處的血液。

2、立即用肥皂水和流動水清洗。

3、污染眼部黏膜時,應用大量生理鹽水反復沖洗黏膜。

4、用0.5%碘伏或75%酒精對傷口局部進行消毒,必要時到外科進行傷口處理。

(二)、發生銳器傷后,上報院感辦、填寫銳器傷登記表。

(三)、當暴露源為乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)、人類免疫缺陷病毒(HIV)時,參考以下建議進行訪視:

1、乙肝病毒(HBV)暴露后,于暴露后即刻、2周、8周、12周、24周檢測谷氨酸氨基轉移酶(ALT)。

2、丙肝病毒(HCV)暴露后,于暴露后即刻、2周、8周、12周、24周檢測丙肝病毒(HCV)抗體,丙肝病毒(HCV)陽性者需要檢測丙肝病毒(HCV)-RNA證實。

3、人類免疫缺陷病毒(HIV)暴露后,于暴露后即刻。2周、8周、12周、24周檢測人類免疫缺陷病毒(HIV)抗體,如人類免疫缺陷病毒(HIV)、丙肝病毒(HCV)混合暴露者,延長訪視至暴露后12個月。

(四)、以上暴露也可根據感染科專家建議,制定個體訪視計劃和暴露后免疫防護方案。

四、艾滋病(AIDS)防護管理

(一)、加強護理人員有關預防知識的學習,掌握有效防護措施。

(二)、進行可能接觸患者血液、體液的護理和治療工作時必須戴手套。接觸被患者血液、體液污染的器具或物體表面時也必須戴手套。接觸每一個患者后要更換手套。

(三)、脫手套后必須立即洗手,嚴格按照六步洗手法洗手。

(四)、醫務人員的手部皮膚存在破損時,應先采取措施保護破損傷口,再戴雙層手套。

(五)、在進行可能出現血液或體液飛濺的操作時要帶口罩、眼罩或面罩,避免口、鼻、眼粘膜接觸污染的血液體液。當可能有大面積飛濺時,還應穿具有防滲功能的隔離衣。

(六)、建議使用真空采血。禁止對使用后的一次性針頭復帽。

(七)、使用后的空針、針頭、輸液器等單獨存放在密閉、不易刺破的容器內,外套黃色垃圾袋。

(八)、處理污物時,嚴禁用手直接抓取污物,禁止用手接觸使用過的針頭等銳器。

(九)、對于人類免疫缺陷病毒(HIV)血漬,須用1000Mg/L含氯消毒液或0.5%過氧乙酸溶液將血漬全部覆蓋,浸泡消毒30分鐘,然后進行清潔處理,不能直接用抹布或拖把擦拭。

(十)、對于人類免疫缺陷病毒(HIV)的化驗標本應放在帶蓋試管內,再放入密閉容器內送化驗室,防止標本在運送過程中濺灑。標本運送遵循有關生物安全管理規定。

(十一)、在運送陽性標本途中應攜帶消毒劑,以備意外。

(十二)、如果不慎被污染的針頭刺破皮膚,應按照醫療銳器傷處理措施進行緊急處理。

(十三)、請感染科專家對傷口進行評估、處理及預防用藥。

五、化療防護工作規范

(一)、總體要求:

1、護理人員到崗前進行崗前教育,并定期接受防護知識培訓,增強化療科室護理人員的防護意識和防護知識。

2、接觸化療藥品及做好相關處理時,必須做好個人防護,如穿防護衣或使用一次性圍裙,戴好口罩、帽子、眼罩、手套等,摘掉手套后應認真洗手。

(二)、化療藥液的配置及臨床應用:

1、配置化療藥須穿隔離衣,戴雙層手套、口罩。

2、掰安瓿時用紗布包裹防止藥液外濺,融粉劑時,溶酶沿安瓿壁緩慢注入瓶底,待藥粉浸透后再攪動,注入藥瓶中的負壓不宜過高,以免拔針時藥液外濺。

3、使用較大注射器抽取藥液,藥液不宜超過注射器容量的3/4,防止藥液外濺。

4、操作時應確??蔗樇拜斠汗芙宇^處銜接緊密,以免藥液外漏。

5、不要將抽吸化療藥空針內的空氣直接排到空氣中。

6、在配制化療藥、輸入化療藥物時,如藥液接觸皮膚或濺到眼內應立即用大量清水沖洗,為患者更換輸液時戴手套。

7、化療藥物應專人、專柜保管。藥瓶有損壞時應及時處理,防止污染環境。 (三)、廢棄物處理:

1、廢棄化療安瓿、小瓶。用完后立即放入帶蓋密閉的桶內,并及時處理。

2、安瓿中如有剩余藥液,不可直接丟棄,應放入密閉容器后丟棄。

3、配制化療藥物后的垃圾應按有毒垃圾處理,裝入黃色垃圾袋,盛垃圾容器要加蓋并及時處理,防止化療藥物蒸發到空氣中污染環境。

(四)、環境保護:

1、加強病房通風換氣次數。

2、對灑在桌面或地面的藥液,應及時用紗布吸附并用清水沖洗。工作臺面、治療車(盤)等用后及時用清水擦拭,防止殘留藥物揮發到空氣中。

3、加強宣教,患者嘔吐物、排泄物要置于帶蓋容器中,如有遺灑應及時清理,并用清水反復擦洗。

4、處理化療患者的尿液、糞便、嘔吐物或分泌物時必須戴口罩、手套。

護理部工作制度

一、根據院工作計劃,結合臨床醫療和護理工作實際,定期擬定醫院護理工作計劃,經分管領導批準后,具體組織實施。

二、經常督促檢查工作制度和護理技術操作常規及護理人員工作職責的貫徹執行,提高基礎護理和疾病護理的質量。

三、合理計劃和調配使用護理人員,做到護理任務和力量的基本平衡,加強對護士長工作的具體指導,充分發揮護士長的作用。組織護士長查房和各科之間定期交叉檢查和不定期檢查。

四、負責全院護理人員的業務培訓提高。開展業務知識的學習和操作技術的訓練,統一常規技術的操作規程和定期考核。開展業務教育和舉辦短期學習班,加強護理工作的技術管理,開展護理工作的科研和技術革新活動,不斷提高護理技術水平。

五、全面實施以病人為中心的整體護理。

六、做好病房管理,達到環境整潔、安靜、舒適、安全、工作有序的要求。對患者進行住院指導和生活管理,搞好基礎護理,合理控制陪護,積極創造條件,搞好病房設置規范化。

七、定期對各科(病房)常備藥品、器械物品的領取、保管和使用情況進行檢查。

八、了解或參加各科開展的新業務、新技術及危重患者的搶救。

九、經常深入科室了解實際情況,督促檢查各項工作的落實,杜絕護理事故,減少護量差錯的發生,分析護理工作質量,發現問題衣時解決,并作好記錄。定期向院長匯報工作,提出改進工作措施。

十、掌握全院護理人員的工作學習、思想情況,做好思想政治工作,關心護士生活。

護理安全教育、管理制度

一、各類護理人員每年必須參加護理安全相關內容的教育及培訓,從思想上重視護理安全。

(一)、新護士及進修護士入院教育內容必須包含護理安全教育。

(二)、其他人員每年接受1~2次院內或科室組織的相關內容的教育或者培訓。

二、護士長要重視安全管理工作的落實,對新業務、新技術的開展必須遵守相關的準入制度,并在科內護理人員中進行廣泛培訓后方可實施。

三、各級護理管理人員應深入了解一線護理人員的工作狀況,及時發現、清除護理工作中的安全隱患;對違反護理工作要求、操作常規的現象及行為,要及時進行教育及糾正。

四、護理管理部門要及時將科室存在的質量安全問題進行反饋,督促整改,并追蹤改進效果。定期進行護理不良事件分析,通過案例進行安全教育。

護理人員職業高級職稱論文范文第3篇

4心理社會因素

1切斷傳播途徑的防護措施

1.1洗手:在醫院內非緊急情況下,護士在護理患者前后,無菌操作前,接觸患者后等均應認真洗手,洗手時應掌握正確的“六步”洗手法。如果手被體液或人體組織污染,應在安置患者于安全的環境中后,立即用肥皂和水清洗,必要時用消毒液泡手。

1.2戴口罩及防護目鏡

口罩經常清洗、消毒;口罩變濕后或被血液、體液污染后要立即更換;口罩應蓋住口鼻部,不能掛在頸上反復使用或備用,口罩兩面不能混用。

1.3戴手套

操作中手套破損應立即更換,脫手套后仍需徹底洗手。

1.4穿、脫隔離衣

隔離衣每天更換,如被血液、體液污染后或打濕后應立即更換。

2控制感染源的防護措施

2.1隔離已感染的患者及病區攜帶者

根據不同疾病的傳播途徑,嚴格遵守隔離原則采取隔離措施。

2.2按規定程序處理污染物及廢棄物

所有醫療廢物,包括一次性銳利器械、各種廢棄標本、感染性敷料及手術切除的組織器官等,都應放在有標記的塑料袋或專門容器內,送往規定地點進行無害化處理,防止醫護人員誤傷或在運送途中流失。

2.3環境儲源的防護措施

保持醫院環境的清潔和消毒,在有明確感染源存在的情況下,應采取措施進行隨時和終末消毒。

3保護易感人群

改善營養,提高自身非特異性免疫力,有計劃進行預防接種,提高主動和被動的特異性免疫力,加強個人防護和藥物防護,減輕護士的工作壓力,改善精神面貌,從而減少職業傷害。

護理人員職業高級職稱論文范文第4篇

一、護理人員職業防護制度

(一)護理人員在進行護理操作或進行清潔、消毒工作時,應嚴格執行護理操作規程和護理工作制度,避免發生職業暴露。

(二)護理人員在日常工作中應采取最基本的防護措施,穿工作服和工作鞋,戴口罩、帽子,洗手。

(三)以下情況應戴手套,脫去手套后應認真洗手

1、接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物及其污染物品時。

2、接觸患者粘膜和非完整皮膚時。

3、清理傳染性患者用過的物品及進行清潔消毒時。

(四)當患者血液、體液、分泌物、排泄物等可能發生噴濺或為隔離患者治療護理時,應當穿隔離衣,戴眼罩、面罩穿鞋套等以防感染。

(五)及時清理被污染的被服及各種污染物,防止造成二次污染及微生物傳播。 (六)及時處理被污染的醫療用品及設備,重復使用的醫療儀器設備應進行清潔消毒。

(七)正確處理醫用垃圾,避免造成交叉感染。

(八)若發生職業暴露,應立即采取緊急處理措施,并及時上報,按照醫院規定進行相應的身體檢查和預防治療。

二、醫療銳器傷的防護措施

(一)加強對臨床護理人員教育,對醫療銳器傷的認識及重視,掌握預防醫療銳器傷的措施。

(二)正確處理醫療銳器,避免發生銳器傷

1、銳器及用后的針頭直接放入耐刺、防滲漏的利器盒中; 禁止手持銳器隨意走動;

禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭帽:如果必須套回一定要單手操作; 禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器; 禁止將針等銳器隨手傳遞;

進行侵襲性診療,護理操作中,要保證充足的光線,防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷;

7、丟棄的損傷性廢物無論是否使用均按損傷性廢物處理。 (三)發生銳器傷后,上報院感辦、填寫銳器傷登記表。

三、護士醫療保健服務相關規定

1、護士享有與其所從事的護理工作相適應的衛生防護、醫療保健服務,醫院無條件為護士提供衛生防護用品,并采取有效衛生防護措施。

2、醫院在防范護士職業健康危害的同時,還為護士提供醫療保健措施,以減少職業健康危害的程度。如:在易感染傳染病的工作崗位或者傳染病高發期,給予必要的免疫接種或者采取提高免疫力的其他措施。

3、醫院對從事直接接觸有毒有害物質、有感染傳染病危險工作的護士,按照法律、法規接受職業健康監護并按照國家有關規定給予津貼補助。

4、醫院對從事放射工作的人員建立個人健康檔案。每季度進行一次個人劑量監測,每年體檢一次。

5、護士工作中患職業病的,有依照有關法律、行政法規的規定獲得賠償的權利。

6、職業病患者享有的權利

(1)職業病患者依法享受國家規定的職業病待遇;

(2)職業病患者的診療、康復費用,傷殘以及喪失勞動能力的職業病患者的社會保障,按照國家有關工傷社會保險的規定執行;

(3)職業病患者依照有關民事法律、有權向醫院提出賠償要求;

(4)職業病的確立應按照衛生部和勞動保障部頒布的《職業病目錄》執行。

護理人員職業高級職稱論文范文第5篇

摘      要:黨的十八大以來,我國醫藥衛生體制改革取得了重大進展,人民健康水平不斷提高。在新冠肺炎疫情防控過程中,遍布城鄉的基層醫療衛生機構作為疫情防控的第一道防線在聯防聯控、群防群控中發揮了基礎性的作用。本文對河南省S村衛生室的戰“疫”歷程進行了考察,從健康治理的視角對基層醫療衛生服務取得的成效及存在的短板進行了分析并提出了相應的對策建議,希冀能為推進健康中國建設提供參考。

關  鍵  詞:健康治理;健康中國;基層醫療衛生服務;疫情防控

收稿日期:2020-10-29

作者簡介:章興鳴(1975—),男,湖北浠水人,江南大學馬克思主義學院副教授,江南大學新社會組織研究中心研究員,博士,研究方向為社會治理、公共政策;原新園(1998—),女,河南焦作人,江南大學新社會組織研究中心助理研究員,研究方向為社會治理、公共政策。

新冠肺炎疫情是“新中國成立以來傳播速度最快、感染范圍最廣、防控難度最大的一次重大突發公共衛生事件”,[1]我國城鄉基層醫療衛生服務的“戰”疫經驗充分驗證了中國特色健康治理理念和治理體系的科學性、有效性以及農村醫療衛生服務體系“網底”的重要性。然而,實踐中也存在著疫情防控物資需求與應急儲備不足的矛盾、以科技支撐健康服務與基層醫務人員專業能力偏低的矛盾以及基層醫療衛生服務工作量大與福利待遇低的矛盾。如何化解這些矛盾,完善基層健康治理理念,促進健康中國戰略在廣大農村地區順利實施,筆者以河南省S村為例展開探討。

一、從健康治理理念到健康中國戰略的解讀

(一)健康治理理念

健康治理是由世界衛生組織提出并倡導的一種醫療衛生服務理念。世界衛生組織2002年發布的研究報告《全球健康治理概念考察》將健康治理定義為一種社會為促進和保護公眾健康而組織的行動和手段,其結構層次分為地方、國家、跨國區域和全球范圍,治理主體包括公共、私營和公私合作的組織,治理機制融合正式和非正式的合作。[2]健康治理強調優質與公正的價值導向,優質意味著衛生系統對人民所期望于它的東西能夠作出恰當的反應,公正意味著它能夠沒有偏見地對每一個人作出一視同仁的反應。[3]健康治理強調以人為本、以人民健康為中心,將預防工作提高到與治療同等重要的地位,[4]更新了人們對“健康”的認識,將關注的中心轉向更廣泛、更深層次的人民健康福祉,標志著醫療衛生服務理念的轉型。健康治理強調“治理”思維,通過多主體協作構建整合型醫療衛生服務體系:一是跨部門協作。許多疾病的主要風險因素處于衛生部門范圍之外,多部門防控是開展預防工作的關鍵。[5]公共衛生系統擔負著提供服務、開發資源、籌集資金和管理制約的職能,[6]而這四項重要職能的實現需要更緊密的跨部門合作。對此,世界衛生組織提出了“健康入萬策”理念,[7]主張建立跨部門的統籌協調機制,將人民健康福祉的理念融入所有公共部門、所有公共政策。二是多元參與。健康治理是一個復雜的社會系統工程,僅僅依靠政府公共部門不能解決所有問題,需要社會各方力量的共同參與。世界衛生組織2013年報告《全民健康覆蓋研究》指出,多數國家面臨的挑戰是如何擴展衛生服務,利用有限的資源來滿足日益增長的需求,全民健康覆蓋就是每個人都可獲得質量良好的衛生服務,而不會面臨因付費帶來的經濟困難風險,這就需要有一個強有力、高效、運轉良好的衛生體系以獲得基本藥物和技術,當然還需要數量充足且積極進取的衛生工作者。[8]多元參與要求市場、社會組織、個人應在各自領域發揮優勢與特長,承擔應該承擔的健康責任,不僅有利于促進健康公平,而且有利于提供優質健康服務。三是注重初級醫療衛生服務。世界衛生組織2008年報告《初級衛生保?。哼^去重要,現在更重要》指出,在發展中國家的農村地區,衛生保健往往支離破碎,分散、孤立的衛生保健工作將重點放在單個疾病或項目上,忽視了協調工作,而且在基礎設施、服務和工作人員方面投資有限,因此應回歸初級衛生保健制度,將家庭和社區置于衛生系統的核心,重點放在公平享受衛生保健機會、合理配置資源及貧困和邊緣化群體的需求和期望上,以滿足社會對公正高效且費用低廉的衛生保健的需求。[9]

(二)健康治理理念在中國的創新發展

健康治理是2009年我國在開始新一輪醫藥衛生體制改革(以下簡稱新醫改)時樹立的新理念,也是醫療衛生事業發展的基本經驗。[10]黨的十八大以來,以習近平同志為核心的黨中央堅持以人民為中心的發展觀,把維護人民健康利益放在第一位,主動適應健康治理的世界潮流,針對醫療衛生事業提出了一系列新論斷:第一,堅持以人民健康為中心。中國特色社會主義進入新時代,黨中央從人民群眾對健康的新需求出發,注重生命品質的提升,強調健康是促進人的全面發展的必然要求,要把人民健康放在優先發展的戰略地位,把以治病為中心轉變為以人民健康為中心。[11]以人民健康為中心是以人民為中心思想在衛生領域的具體化,其堅持馬克思主義唯物史觀,以實現人的自由全面發展為最高價值目標,在價值理念上超越了生物醫學意義上的社會健康觀。圍繞以人民健康為中心,中共中央、國務院于2016年印發《“健康中國2030”規劃綱要》,黨的十九大作出“建設健康中國”的重大戰略部署,黨的十九屆四中全會進一步部署了提高人民健康水平的制度保障。將健康中國戰略提升到實現國家治理能力和治理體系現代化、實現中華民族偉大復興的新高度,標志著我們黨對醫療衛生事業認識的升華。第二,把治理理念引入醫療衛生服務領域。習近平總書記指出,在推進健康中國建設的過程中,要以基層為重點,預防為主,將健康融入所有政策,堅持人民共建共享,全民健康,[12]這一論述集中體現了新時代我們黨在衛生健康工作中的“治理”思維。一是加強部門間的統籌協調。維護人民健康利益不僅僅是醫療衛生管理部門的職責,其涉及到各領域、各部門,必須建立和完善多部門有效參與、協調一致的體制機制?!丁敖】抵袊?030”規劃綱要》提出,要“加強各部門各行業的溝通協作,形成促進健康的合力”,[13]通過深化體制機制改革實現把健康融入到所有政策之中。各地方、各行業、各單位在制定和實施政策過程中都要貫徹維護人民健康權益的理念,管地方就要管該地區人群的健康,管行業就要管該行業從業人員的健康,管單位就要管該單位職工的健康。[14]二是堅持政府主導,動員全社會參與。政府是人民健康最重要的責任主體,政府主導是推動基本公共衛生服務均等化,實現全民健康覆蓋,保證社會公平的前提和保障。堅持政府主導要求公共部門切實履行維護人民權益的基本職責,構建整合型醫療衛生服務體系,推進區域醫療衛生資源共享,解決醫療衛生資源不均衡、不充分的問題,實現基本醫療衛生服務的普惠共享。不可否認,政府在提供醫療衛生公共服務過程中也存在做不到或者做不好的地方,這就需要動員全社會參與,充分發揮市場、社會組織、個人的力量,滿足公眾多元化的健康需求,實現人人有責、人人盡責、人人享有的健康治理新格局。三是以基層為重點不斷提升基層醫療衛生服務能力。以農村和基層為重點是我國健康治理的基本方針,新醫改的一個重要目標就是按照“廣覆蓋、?;?、可持續”的原則在農村地區普遍建立“縣醫院——鄉鎮衛生院——村衛生室”三級醫療衛生服務網絡,推行鄉村衛生服務一體化管理,[15]使基層醫療衛生機構普遍具備為居民健康“守門”的能力。

二、河南省S村衛生室的戰“疫”實踐

作為我國農村三級醫療衛生服務網絡的“網底”,村衛生室是基層健康治理的主體,擔負著為村民健康“守門”的職責。筆者通過對河南省S村衛生室的調研來考察基層醫療衛生機構在健康治理體系中的角色與功能定位。

(一)河南省S村衛生室醫療衛生服務概況

S村位于河南省西北部,村常住居民5932人,設有衛生室5個,共有醫務人員12人。衛生室實行鄉村一體化管理,即縣衛生局統一規劃和組織,統一業務管理、統一藥品管理、統一人員管理、統一收費標準、統一機構名稱,鄉衛生院承擔對村衛生室的管理和指導職責,5個衛生室分別按鄉衛生院劃定的區域為村民提供公共醫療衛生服務。目前,各個衛生室總面積都不少于60m2,基本醫療器齊全,有獨立的診室、治療室、藥房、處置間、留觀室,配有藥品柜、資料柜、宣傳欄、電腦等基本設施,具備為村民提供基本醫療衛生服務和疾病初級診療的條件。

衛生室的主要職責包括基本醫療服務和公共衛生服務?;踞t療服務包括上呼吸道感染、支氣管炎、消化不良等常見疾病的診治,同時整理保存患者基礎資料;一旦遇到疑難病癥,由村醫填寫扼要病史并提出轉診要求?;竟残l生服務包括村民健康檔案管理服務,如孕產婦健康管理、老年人健康管理、高血壓和糖尿病等慢性病患者健康管理等。衛生室在鄉衛生院的指導下每年對轄區內的高血壓、糖尿病、嚴重精神障礙患者及65歲以上老年人開展一次免費健康體檢,醫務人員對慢性病患者進行3個月一次定期隨訪,將信息造冊登記并錄入“河南省基層醫療衛生機構管理信息系統”;村衛生室在日常工作中會對村民進行健康教育,以墻報、宣傳版等形式普及衛生知識和疾病預防常識。

在傳染病預防方面,村衛生室依據《傳染病防治法》執行疫情報告制度,一旦發現傳染病例則填報“中華人民共和國傳染病報告卡”,內容包括患者個人基本信息、病例分類、發病日期、診斷日期、填卡醫生等。其中,按照甲類管理的傳染病人或疑似病人在2個小時內完成報告,乙、丙類傳染病人、疑似病人及傳染病病原攜帶者在診斷后24小時內完成報告。

(二)河南省S村衛生室戰“疫”模式

新冠肺炎疫情發生后,村衛生室按照上級指示第一時間暫停診治發熱患者,所有醫務人員全力投入到聯防聯控、群防群控的抗“疫”行動中。

在疫情防控知識培訓方面,專業知識能力是醫務人員有效開展疫情防控工作的必要條件,根據河南省衛健委的統一安排,村衛生室所有醫務人員于2020年1月30日前完成了“河南省基層衛生人員能力訓練管理平臺”的在線培訓工作,培訓內容包括病例的發現與報告、轉診要求和個人防護措施等,培訓結果截圖發給鄉衛生院,鄉衛生院指定專人負責監督村衛生室所有醫務人員的學習情況。

在執行日報告和零報告制度方面,對于轄區內發現的發熱、咳嗽人員,村衛生室詳細詢問病史并做好門診登記,無流行病學史的普通發熱患者建議到就近的鄉、縣醫療機構就診,有流行病學史的發熱患者立即報告鄉衛生院。鄉衛生院初步檢查后,根據患者實際情況或建議居家隔離觀察或派專人專車送至縣定點醫院發熱門診進一步診治??h定點醫院對于各項檢查無異常的患者建議暫時居家醫學隔離觀察,若癥狀加重的由鄉鎮派專人專車送至縣定點醫院發熱門診進一步診治(見圖1)。戰“疫”期間,村衛生室于每日下午四點前將轄區內居家隔離觀察者的體溫和發熱癥狀者的情況通過微信上報鄉衛生院。同時,村衛生室將排查到的95位自湖北入村人員和76位非來自湖北入村人員填寫的紙質版“外來人員健康登記表”“外來入村人員健康狀況建檔立卡登記表”整理成電子表格后上報鄉衛生院,內容包括乘坐車次、同行人員姓名及聯系方式、到達目的地時間、居家留觀時間、隔離解除時間等。

在密集排查方面,一是排查重點人群。為防止疫情隨春運輸入本村,在村委會的領導下,村衛生室自2020年1月20日起設置路障封村,并在村口設立檢測點由醫務人員和村委會工作人員輪流值守,嚴格排查外來人員,為必要出村和入村的村民測量體溫、登記信息,同時要求村內有武漢旅居史的村民主動報告。為了讓村民意識到疫情的嚴重性,村衛生室在街路上張貼了“武漢回來莫亂跑,傳染肺炎不得了”“過年期間少串門,做負責任的好公民”等標語,并在武漢返鄉村民的家門口張貼了“本戶有武漢返鄉人員,請勿相互來往”的標志。二是排查重點場所,減少非必要的大規模聚集性活動。自2020年1月20日起,S村的臺球廳、KTV等密閉式休閑娛樂場所按照村委會要求全部停止營業,村衛生室指派醫務人員到福利院、養老院、超市等與村民生活密切相關的重點場所定時噴灑消毒水,對進出人員進行體溫監測和信息登記。在縣精神文明建設委員會的倡議下,村衛生室通過村委會大喇叭循環播放等形式大力宣傳“喜事新辦,喪事從簡”的新風尚,引導村民自覺居家隔離,春節期間用手機視頻通話來代替傳統的走親訪友,取得了良好效果。如村鎮餐館紛紛退掉了年前承接的酒席費用;一對已經定好婚期的新人如期舉行了新穎的“云婚禮”,原本打算按傳統習俗大辦喪事的兩戶村民則選擇一切從簡。

在科學隔離及人性化服務方面,戰“疫”期間,村衛生室所有醫務人員堅守崗位,認真做好轄區內隔離人員的管理工作。5個衛生室分別指派1名醫務人員專門督促返村人員及外來人員簽訂居家隔離觀察告知書,每日上午九點、下午三點為居家隔離者測量體溫并將其體溫情況和身體狀態填寫到隔離觀察記錄表上,連續觀察記錄14天確定無異常后簽訂解除居家隔離觀察告知書。在關注居家隔離者身體健康的同時,村衛生室還在轄區微信交流群中不斷提醒自我隔離人員“有異常要及時與負責人聯系”,利用微信、視頻等與需要進行心理疏導的人員進行互動,為慢性疾病患者、村民代購藥品、商品并送貨上門。另外,村衛生室還安排專人每日輔助村委會巡邏,對個別串門聊天、聚眾打牌的村民曉之以理、動之以情,宣講新冠病毒的危害性和居家隔離的必要性。

在運用科技手段搜集上報疫情信息方面,村衛生室以地域信息庫為依托,充分利用大數據對與本地確診病例、疑似病例有過接觸的人員及外來人員進行精確定位、全面追蹤。如在廣東打工的劉某剛返回S村不到一天,村衛生室醫務人員就到其家中登記信息并開始居家醫學隔離觀察。不僅如此,5個衛生室還自發聯合起來建立微信交流群,以實現信息互通。如第二衛生室在排查本轄區外來人員過程中發現大車司機張某去過武漢,在了解情況時發現有6位村民隨同張某出行但并未上報所屬的衛生室。第二衛生室隨即在微信群中向其他衛生室通報,極大地提高了收集疫情信息的效率。

三、基層醫療衛生服務為村民健康“守門”的成績與不足

(一)以人民為中心的戰“疫”共同體

村衛生室是疫情防控的前沿陣地,是聯防聯控、群防群控的重要主體。在衛生行政部門和鄉衛生院的指導下,村衛生室堅持以人民生命健康為中心,積極與村委會協調配合,在疫情排查、預防教育、隔離管理、信息上報等方面充分發揮了“門神”作用。一是以人民生命健康為中心。以人民為中心是中國特色健康治理理念和治理體系的核心原則,也是黨和國家戰勝各種風險挑戰的必然選擇。疫情發生后,各級黨委和政府把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位,迅速作出部署,全面加強對疫情防控的集中統一領導,[16]采取最全面、最嚴格、最徹底的防控舉措,堅決遏制疫情擴散蔓延勢頭。[17]河南省是全國最早啟動疫情應急響應機制的省份,[18]并且第一時間將鄉村納入防控重點,充分體現了以人民健康為中心的基本立場和出發點。二是政府主導,統籌協調。面對疫情,黨和國家集中統一領導,統籌協調各方力量,分工協作,上下聯動,構建了縱到底(從國家衛生主管部門到鄉村三級醫療衛生網絡縱向聯動)、橫到邊(村醫與包村干部、民警、村民組長橫向聯動)的防控體系,充分體現了黨和國家強大的統籌協調能力和社會動員能力,體現了我國的制度優勢。其中,衛生主管部門建立的“基層衛生人員能力培訓平臺”發揮了重要作用,即時在線專業培訓使農村醫務人員能夠及時掌握疫情防控的最新知識并獲得科學、規范的專業指導,從而為疫情防控打下了堅實的基礎。三是社會參與,協同治理。村衛生室在村委會和村民志愿者的配合下,通過挨家挨戶發放疫情通知單、喇叭循環喊話、張貼“硬核”標語、將疫情防控知識編成順口溜等形式在農村營造出全民戰“疫”的氛圍,使得“勤洗手、多通風、不去人多密集處”“出門就把口罩帶,切莫隨地亂吐痰”“發熱癥狀及早看,自行隔離不傳染”等觀念深入人心。四是疫情信息公開透明,讓村民安心。村衛生室利用微信交流群實時公布本市、縣、鄉疫情最新進展,準確、詳細地敘述確診病例、疑似病例的活動軌跡和密切接觸者名單,使村民能夠及時掌握身邊疫情的最新動態,增強防范意識。及時回應村民關切,對一些不實信息進行辟謠。五是隔離不隔心,隔病不隔愛。村衛生室采取的分類管理、精準化服務等措施一定程度上“軟化”了隔離管理的剛性,不僅確保能在第一時間發現發熱病人,降低疫情傳播的風險,也避免了村民不必要的恐慌和焦慮。六是人人有責、人人盡責、人人享有。疫情防控中,村衛生室與地方政府和村委會協同,發動村民、組織村民、依靠村民,與村民團結一心,群防群控,形成了共同應對健康風險的命運共同體。同時,在鄉衛生院的指導下,村醫與包村干部、民警、村民組長和志愿者協同,聯防聯控,形成了共同守護村民健康的責任共同體。

(二)戰“疫”過程中基層醫療衛生服務的短板

一是疫情防控物資需求與應急儲備不足的矛盾。確?;鶎俞t療衛生機構防疫物資的充足是持久戰“疫”的根本前提,但疫情發生之初,由于時間緊、任務重,上級沒有統一調配防護物資,鄉衛生院沒有給衛生室發放足夠的防護服、體溫槍和生活營養品,口罩、酒精、防護服等應急物資儲備都存在缺口,一定程度上影響了疫情防控工作。二是科技支撐健康服務與基層醫務人員專業能力偏低的矛盾。大數據時代,“互聯網+農村醫療衛生服務”成為推進基層醫療衛生服務能力現代化的客觀要求。村衛生室與時俱進,不斷推進信息化建設,利用互聯網信息技術匯總村民健康電子檔案成為日常工作中的重要內容。集約的信息共享方式有利于基層各部門高效獲取信息,提高工作成效,應對疫情的實踐也充分證明了利用科技支撐提高基層醫療衛生機構治理效能的強大優勢。但應看到,村衛生室醫務人員普遍存在學歷偏低、年齡較大、知識結構老化等問題,難以滿足村民日益增長的健康需求。如S村衛生室12位醫務人員中,僅有1位是本科學歷,其他均為中專學歷;50歲以上的5人、40至50歲的5人,30至40歲的僅2人,平均年齡49.1歲。訪談中,一名S村衛生室的村醫說:“每次需要信息統計我都盼著孩子放假來家,能幫幫我,我念信息,他往電腦里輸信息。我年齡也大了,輸一會兒眼睛就開始模糊,我自己一天輸的信息還沒他坐這里倆小時輸的多?!比腔鶎俞t療衛生服務工作量大與福利待遇低的矛盾。2016年12月27日,國務院印發《“十三五”深化醫藥衛生體制改革規劃》,強調要維護基本醫療衛生服務的公益性,?;?、強基層、建機制,將基本醫療衛生制度作為公共產品向全民提供。[19]2018年6月13日,國家衛生健康委員會、財政部、國家中醫藥管理局印發《關于做好2018年國家基本公共衛生服務項目工作的通知》,規定基本公共衛生服務項目包括建立居民健康檔案、健康教育、預防接種、兒童健康管理、孕產婦健康管理、老年人健康管理、高血壓和2型糖尿病等慢性病患者健康管理、嚴重精神障礙患者管理、肺結核患者健康管理、中醫藥健康管理、傳染病和突發公共衛生事件報告和處理、衛生計生監督協管等12類項目。[20]實踐中,鄉衛生院把其中很大一部分攤派給村衛生室。盡管村衛生室承擔了極其繁雜的工作任務,但醫務人員的福利待遇并沒有明顯提高。由于工作量大、福利待遇低,村衛生室難以吸引高水平的年輕人才。自2014年以來,我國村衛生室人員數量總體上呈不斷減少的趨勢①。國家衛生健康委發布的《2019年我國衛生健康事業發展統計公報》數據顯示,2019年我國共有村衛生室61.6萬個,村衛生室人員144.6萬人,與2018年比較,村衛生室數減少0.6萬個,人員總數減少0.8萬人。[21]如S村衛生室5年來沒有人員變動,醫務人員的收入主要包括基本公共衛生服務補貼、診療費補貼和門診藥品收入,每月平均2000元左右,比一般農民收入高,比村小學教師低。

四、基層醫療衛生服務的未來構想

在健康中國建設進程中,應進一步強化治理思維,多措并舉構建基層健康治理新格局,建設基層健康治理共同體,改善基層醫療衛生機構服務條件,織牢“網底”,提升基層醫療衛生服務為村民健康“守門”的能力,更好滿足人民群眾對美好生活的需要。

(一)預防為主,加大“網底”應急物資儲備

一方面,設立疫情專項資金,做好物資儲備工作,提升對突發疫情的預防能力。切實改善鄉村一線醫務人員工作條件,合理配發口罩、防護服、消毒水、非接觸式體溫計等公共醫療衛生防護用品??h級醫院要做好相關物資儲備工作,成立專業的基層衛生應急隊伍;根據各鄉衛生院和村衛生室的實際需要統一安排、調配防護物資并保證公開透明;對各鄉衛生院及村衛生室進行專業指導,確保關鍵時刻醫務人員能夠規范、科學地使用相關物資;對防控力量薄弱的村衛生室及時安排人員支援,以緩解基層工作壓力。另一方面,多方籌措資源,加強農村醫療衛生服務設施建設。要加大基層醫療衛生服務的資金投入,鼓勵個體、鄉鎮企業、自治組織等社會主體共同參與基層公共衛生服務設施建設,力求鄉衛生院及村衛生室具備獨立的診斷室、治療室、藥房等;想方設法為基層醫療衛生機構引進先進設施和儀器,提高鄉衛生院及村衛生室的硬件服務能力水平。

(二)提升基層醫務人員的專業水平

一是提升鄉村醫務人員疾病預防專業水平。要不斷強化鄉村醫務人員的知識儲備和能力培訓,使其及時掌握最新知識,為村民提供優質的基層醫療衛生服務。通過繼續教育獲取相關證書,一定程度上也有利于增加基層醫務人員的成就感、獲得感,滿足其職業成長和自我發展的內在需求。[22]二是加強基層醫療衛生服務專業人才隊伍建設。為貫徹落實《國務院辦公廳關于改革完善全科醫生培養與使用激勵機制的意見》精神,應繼續實施農村訂單定向醫學生免費培養;教育部辦公廳于2020年5月25日發布《關于做好2020年中央財政支持中西部農村訂單定向免費本科醫學生招生培養工作的通知》,強調“國家免費醫學生”只招收農村生源,鼓勵有條件的省份可結合本地區實際情況,積極探索按照考生戶籍以縣為單位定向招生的辦法。[23]這一部門工作文件有利于改善鄉村醫務人員的年齡結構,穩定基層疾控隊伍。未來,在基層醫療衛生服務專業人才培養過程中要堅持理論教學和應急演練相統一,將思想政治教育和職業道德培養融入到教學的全過程,培養其樂于奉獻的愛國情懷,鼓勵其勇于承擔起時代賦予的使命。三是加強數字技術的系統培訓。定期對鄉村醫務人員進行系統的互聯網信息技術培訓,使其能熟練使用相關軟件,提高信息上報效率。同時,為減輕鄉村醫務人員工作負擔,可以考慮建立村內信息訪問平臺,對村內人員進行分類管理。有智能手機的村民自行在信息訪問平臺上登錄上報常規信息,鄉村醫務人員主要負責轄區內兒童、老人及相關重點人群。

(三)改善“網底”醫務人員福利待遇

一是重視物質激勵,提升基層醫務人員的職業獲得感。提高基層醫務人員的整體工資水平,使其基本工資與當地縣級綜合醫院同等條件醫務人員相仿;不斷完善基層醫療衛生機構績效考核制度,充分激發基層醫務人員的內在動力。二是重視精神激勵,增強基層醫務人員的職業榮譽感。評選典型優秀人物不僅有利于增強獲獎者的內心滿足感,還有利于發揮榜樣示范作用,營造樂于奉獻的醫療服務工作氛圍。如疫情防控中,S村的孫某被評選為“最美鄉村醫生”,他激動地表示“這比給多少錢都有意義”。三是建立科學的職稱晉升體系,增強基層醫務人員的職業成就感。在編制基層醫療衛生機構人力資源發展規劃時適當增加高級職稱名額,[24]這樣既有利于充分調動基層醫務人員的工作積極性,也有利于拓展其職業發展空間。

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護理人員職業高級職稱論文范文第6篇

1 護理職業道德的含義及特點

1.1 護理職業道德的含義

職業道德就是在職業活動中所應遵循、具有自身職業特征的行為準則, 是社會道德醫學教育網搜集整理原則和規范在職業生活中的補充和具體表現。職業道德既是本行業人員在職業活動中的行為要求, 同時又是本行業對社會所承擔的道德責任和義務。護理職業道德就是護理人員在所從事的護理工作的特定環境中的道德準則和行為規范的總和。

1.2 護理職業道德的特點

護理的職業道德是與護士的職業相關, 可以說它帶有很明顯的職業特征。具體如下: (1) 具有一定的歷史繼承性??梢哉f護理職業道德反應的是社會對于護理工作職業的特殊要求, 他有著固定的服務對象以及服務手段, 有著嚴格的護理工作程序, 有著固定的管理方法, 使得護理工作嚴格按照護理職業道德的要求, 并且這種要求需要不斷地傳承和發展, 由此可見護理職業道德具有一定的歷史傳承性。 (2) 護理職業道德具有較強的針對性。職業道德具有較強的針對性, 他與自己相關的職業工作環境有關, 護理職業道德是保證護理活動能夠正常進行的客觀要求, 他始終貫穿與護理工作的日?;顒又? 護理的職業道德需要簡明、具有可操作性, 只有這樣才能幫助和指導護士形成良好的職業道德習慣。 (3) 護理職業道德具有表達形式的多樣性。護理職業道德就是約束護理的行為, 指導護士的作業形式, 據我國的護理職業道德形勢來看它主要有規章、條例、守則等規定, 在目前情況下, 由于我國的醫療衛生正處于改革的時期, 這就會出現新的醫療體系制度, 人們對于醫療的要求也會相應的改變, 與此同時的就是新的護理模式的出現, 這樣也就會出現新的護理道德。

2 我國護理職業道德的缺陷

職業道德對于一個特定行業的工作具有重要的作用, 尤其是護理的職業道德它是護士進行護理的行為準則, 它對于完善我國護理工作具有重要的作用, 它對于規范護士的護理程序具有明確的指導, 可以說隨著我國護理工作制度的建立以及護理道德教育的深入, 我國的護理道德素質有家較大的提高但是在實際的工作中我國的護理工作還有許多的缺陷, 主要表現在以下幾個方面:

2.1 缺乏必要的職業良心, 功利心較重

隨著我國市場經濟的建立, 我國的醫院打破了以往的政府管理的模式形成了盈虧自負的企業管理模式, 實行了按勞取酬的方法, 這樣就出現了醫院的各個部門以及醫療服務人員不把服務患者放在首位而是以金錢為首位, 這樣就淡化了醫生救死扶傷的宗旨, 尤其是現在的護理人員他們缺少必要的職業道德, 產生了“一切向錢看”的思想。特別是在一些效益差、獎金低的醫院或者科室, 個別護理人員工作不負責任, 對病人態度冷淡、生硬, 甚至對病人的要求和痛苦視而不見, 影響了醫療護理質量的提高和醫院的聲譽。

2.2 現在的護理人員缺少獨立的能力, 缺少必要的耐心

作為一名護理人員首先就是要有必要的面對突發事件的處理能力, 而且要做到必要的耐心以及冷靜, 但是我們在實際的工作中不難發現我國的護理人員他們過多的習慣于按照管理人員的指導下進行工作, 缺乏獨立的處理能力, 同時一些護理人員“慎獨”精神淡漠, 工作馬馬虎虎, 缺乏責任感和自制力。如個別護理人員值夜班或獨立工作時, 不認真執行醫囑, 觀察病人病情不仔細, 工作偷工減料。更有甚者, 如在做治療、護理時消毒馬虎, 不為病人測體溫、血壓等。有的將本應由護理人員做的事情, 推給病人家屬, 導致護理質量下降。

2.3 護理人員的知識面窄, 護理水平不高

護理工作既是一門專業性很強的科學, 又是一門具有綜合性特點的科學。與其他醫學學科一樣, 具有較強的科學性和技術性。但在實際護理工作中, 一些護理人員由于缺乏扎實的??谱o理知識, 缺乏心理的以及管理、營養等方面的科學技術知識, 又不求進取、滿足現狀, 僅憑在書本上學到的一點點基礎護理知識, 停留在應付日常的、簡單的護理工作上。對病人的思想情緒、心理狀態、家庭環境、感情變化、影響病人治療、康復的因素不甚了解或熟視無睹, 也影響了護理質量的提高。

3 如何加強我國護理人員的職業道德素質

3.1 努力提高醫護人員對于加強護理職業道德素質重要性的認識

在當今醫患關系日益緊張的當下, 我國的護理職業道德發揮著重要的作用, 它是推動醫院精神文明建設的重要的推動劑, 尤其是在當今人們追求利益的時代, 我們更要把職業道德作為首要的標準。

對于護理的職業道德素質的培養優先就是我們要培養護理人員的思想觀念, 加強他們對于護理道德素質的認識, 同時作為護理工作的場所醫院也要切實維護好周圍的護理氛圍, 醫院在抓好各項物質硬件任務的同時也要及時的加強對于職業道德培養, 因此, 必須在醫院上下形成共識, 營造良好的醫德醫風及護理道德修養和建設氛圍, 不斷提高醫療護理水平和服務質量。

3.2 采取切實措施, 抓好護理人員的思想道德教育

思想道德教育是護理人員端正思想認識、做好護理工作的根本;是提高護理質量, 加強護理人員道德修養的重要保證和客觀要求。首先, 在思想道德教育過程中, 要把共產主義理想和為人民服務思想、集體主義精神及愛崗敬業意識教育擺在首位。其次, 按照護理道德要求, 堅持不懈地抓好醫德教育。通過教育, 使廣大護理人員進一步明確醫德同護理道德最本質、最核心的東西是“全心全意為傷病員服務”, “救死扶傷, 實行革命的人道主義”, 自覺地增強護理責任心, 不斷培養自己對病人的道德情感, 樹立“一切為了病人健康”的思想, 急病人所急, 想病人所想, 幫病人所需, 對病人滿腔熱情, 體貼入微。要通過教育, 不斷提高護理人員的護理道德境界。還要通過教育, 培養護理人員“自我形象”意識, 自覺規范自己的舉止言行, 做到舉止大方、談吐文雅、態度和藹、言語謹慎, 保守患者隱私, 謙恭有禮, 樹立“白衣天使”的圣潔形象。

3.3 積極適應我國的醫療體制改革, 大力轉變護理方式

我國現在正處于醫療體制改革的關鍵時期, 我們要認真的學習適應醫療體制改革, 大力轉變我們的護理工作方式, 要形成以患者為中心的護理方式, 積極地建立護理評價機制, 建立溫馨的護理氛圍。

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